早期综合干预治疗先天性肌性斜颈的疗效分析

３～ 个疗 程 。 ６ 将乳 膏涂抹 于胸 锁乳 突肌及肿 块处 ， 或推拿 时
程 ， ２个疗 程 。 共
准见 文献 ［ ］ 随机 分 为 治疗 组 ４ １， ０例 和 对 照 组 ３ １ ２ ２ 多磺 酸 黏 多糖 乳 膏（ ６ ． ． 喜疗妥 ） 用 外
月 ， 均４ １ ； 平 ． 月 病程 小于 １ ８例 ， ３月 ｌ 月 １～ ５例 ， 将之作 为介 质 使 用 ， 日 １～ 每 ２次 。１月 为 １ 疗 个 ２ ４例 ， 侧 病 变 ｌ 。对 照组 中男 １ 右 ６例 ９例 ， １ １２ ３ 超 声波 电疗 法 女 ７ ．． 例 ； 龄 １ 年 ３ｄ至 ８２月 ， 均 ４ ３月 ； 程 小 于 １ ． 平 ． 病 平 均 ３５月 ； 侧 病 变 ２ ． 左 ２例 ， 侧 病 变 １ 。两 右 ４例
摘 要： 目的
深圳
５８ ５ ） １０ ２
将７ ６例 ９月以 内
探 讨早 期综合 干预 对婴 儿期先 天性肌 性斜 颈 的治疗 效果 。方法
的先天性肌 性斜 颈 患儿随机 分 为治疗 组和对 照组 ， 疗组 采 用综合 干预 方 法 ， 治 包括 手 法按 摩 、 声 波照 超
射、 局部多磺酸黏 多糖乳膏外用 ， 对照组仅 用颈部手法按摩 治疗。所有病例均随访追踪治疗效果， ６个
后 效 果 优 者 可 终 止 治 疗 ， 则 继 续 治 疗 ， 治疗 否 共
幼保 健 院儿 保科 门诊 收治 Ｃ ＭＴ患儿 ７ ６例 ， 断标 诊 例 。治疗组 中 男 ２ ３例 ， １ 女 ７例 ； 龄 １ 年 ９ ｄ至 ９
４～ ６月 １ ２例 ， ９月 ５例 ， 均 ３ ７月 ； 侧病 变 ７— 平 ． 左
２０ ０ ７年 ６月 至 ２ ０ ０ ９年 １ １月深 圳 市 南 山 区妇
及无名 指沿胸 锁乳 突肌 的起始 点 由上 而下揉按 、 捻 揉 １ ０～１ ｉ， 硬 结及 挛 缩 部 位按 摩 时 间稍 长 ， ５ｍｎ对 并 用横 向拨筋 法 弹拨 数次 。左 右活动 患儿 头部 ， 然 后 将患 儿头部 向健侧 伸拨 、 牵拉 ５— ８次 ， 每次持 续 １ 。推拿治 疗 每 日 １次 ， 型 者 可 每 日 ２次 ， ０Ｓ 重 每 次 １ ｉ， ０ｍｎ 每周 ５次 ， 为 １个 疗 程 。疗 程 结 束 １月
波电疗法加手法按摩综合治疗 ， 对照组采用单一 疗效判断标准参照文献 ［ ］ ２ 。治愈 ： 颈部位置 手法按 摩 。 正常， 转动 自如 ， 颈部包 块全 部吸 收 ， 患侧 胸锁乳 突 １２ １ 手 法按 摩 ．． 肌挛 缩 消 失 ， 弹性 同健 侧 。好 转 ： 患儿 头 部偏 斜 程 患儿仰 卧或让 人抱 住 ， 医者坐 于床边 或患 儿对 度有 很大 改善 ， 但仍有 少许偏 斜 ， 转动轻 度受 限 ， 颈
１２ 方 法 ．
５ｍｎ 隔 日 １次 ，０次 为 １ ｉ， １ 个疗 程 。 １３ 统计 学分析 ． 采 用 检验 ， 计 结 果 以 Ｐ＜００ 统 ．５为差 异 有 统计 意义 。
２ 结 果 治疗组 采用 多 Nhomakorabea酸 黏多糖 乳 膏局部 应用 ， 超声
２ １ 疗 效判 断标 准 ．
组 患儿 的性别 、 年龄 、 病程 经统计 学分 析 ， 异无 统 差
采 用德 国进 口的 Ｂ Ｌ５０ （ 声 波 电疗 仪 ） Ｔ －００ 超 ， ０６Ｗ／ ｍ ， 患 侧 颈 部 涂 上超 声 波 耦 合 剂 ， 通 ． ｃ 在 将
电的超 声波探 头垂 直放 于患处作 圆圈移动 ， 时间为
第 ６卷 第 ５期 ２１ ０ ０年 ０ ９月
中 医 儿 科 杂 志
Ｊ Ｐ Ｉ ＲＩ Ｓ ＯＦ Ｔ Ｍ ． ＥＤ ＡＴ Ｃ Ｃ
Ｖ０． Ｎｏ ５ １６ ．
Ｓ ｐ． ０１ ｅ ２ ０
早期 综 合 干预 治 疗 先 天 性 肌 性斜 颈 的疗 效 分 析
高武 红 ， 久军 邱
（ 深圳 市南 山区妇幼 保健 院 ， 东 广
月 ７例 ， — １ ３月 １ ， ６月 １ ， ９月 ４例 ， 取直径 为 ２ｃ 的探头 ， ５ ｚ 冲波 型 ， 强为 ２例 ４～ ３例 ７— ｍ 用 ＯＨ 脉 声
计 意义 （ ００ ）具 有 可 比性 。所 有 病例 均 排 除 Ｐ＞ ．５ ， 眼性 斜颈 、 颈椎半 脱位 、 痉挛 性斜 颈等疾 病 ， 分病 部 例采 用 Ｂ超 了解 肿 块 部位 、 小 、 质 、 大 性 与邻 近 组 织 的关系 ， 帮 助判断 疗效 。 并
中图分 类号 ： ７ ６ ２ Ｒ ２ ． 文 献标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ：６ ３— ２ ７ ２ １ ） ５— ０ ３— ２ １７ ４ ９ （０ ０ ０ ０ ４ ０
先 天 性 肌 性 斜 颈 （ ｏｇｎｔ ｕｃｌ ｏｔｏ 侧 ， 滑 石粉 涂 于患 儿 颈部 。康 复 师 以食 指 、 ｃｎｅｉｌｍ ｓｕａ ｔ ｉ １ ａ ｒ ｒｃ ． 用 中指 ｌ ，ＭＴ 为儿科 常见病 。近 年来 ， ｉＣ ） ｓ 我们采 用 多磺 酸 黏多糖 药物局 部外 用 ， 以手 法 推 拿治 疗 为 主 、 部 颈 超声 波 治疗为辅 的综 合 干预 方 法 治疗 ９月 以 内的 Ｃ Ｔ， 得满 意疗效 ， Ｍ 取 现报 道如下 。 １ 资料 与方法 １ １ 一般 资料 ．
治疗周期后 评 定疗效 。结 果 治疗组 ４ ０例 中痊愈 ２ ５例 ， 转 １ ， 好 ２例 无效 ３例 ， 总有 效 率 ９ ３％ ； 对照组
３ ６例 中痊愈 １ ， 转 １ ， 效 ８例 ， ５例 好 ３例 无 总有 效率 ７ ７％ 。两组 比较 差异 有统计 意 义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 早期 综合 干预 方 法是 治 疗婴 儿期 先 天性肌 性斜 颈的有 效方 法 ， 疗效优 于单 一推拿手 法 治疗。 其 关 键词 ： 先天 性肌性 斜 颈 ； 儿 ； 婴 按摩 ； 多磺 酸黏 多糖乳 膏； 声 波 超