白血病患者口腔护理
急性淋巴细胞性白血病患儿诱导化疗期口腔护理效果观察
急性淋巴细胞性白血病患儿诱导化疗期口腔护理效果观察首先，急性淋巴细胞性白血病患儿在诱导化疗期往往出现口腔炎症和溃疡，如口腔黏膜炎、唇炎、舌炎等。
这可能是由于化疗药物对包括口腔黏膜在内的快速增殖细胞有着强烈的杀伤作用。
因此，对患儿的口腔进行日常的护理是至关重要的。
其次，对于已经出现口腔炎症和溃疡的患儿，应采取适当的护理措施。
首先，要保持患儿口腔的清洁卫生，避免细菌感染。
可以每天使用少量的盐水漱口，帮助杀灭口腔内的细菌。
其次，选择柔软的牙刷和牙膏，轻柔地刷洗患儿的牙齿和牙龈，避免刺激到口腔溃疡部位。
同时，可以使用适量的含氟漱口水来保护牙齿。
最后，避免食用刺激性和硬质食物，给予患儿易消化、富含维生素和蛋白质的食物，增加患儿的营养摄入。
另外，对于预防口腔炎症和溃疡的发生，也有一些措施可供参考。
首先，定期检查患儿口腔的健康状况，及早发现问题。
同时，口腔护理的重要性需要向患儿及其家属进行宣传，增强他们的护理意识。
其次，对于正在接受化疗的患儿，可以给予相应的营养支持，增强患儿的免疫功能。
此外，也可以在医生的指导下，给予一些口腔保护剂，如生物膜替代剂，来减轻口腔黏膜的损伤和炎症。
最后，对于急性淋巴细胞性白血病患儿的口腔护理需要多学科的合作。
除了儿科医生和口腔医生外，还需要专业的护士和营养师等人员。
他们可以共同制定个性化的护理方案，为患儿提供全方位的照顾。
综上所述，急性淋巴细胞性白血病患儿在诱导化疗期的口腔护理对患儿的康复具有重要的意义。
通过正确的护理措施，可以减轻患儿的不适，预防并控制口腔炎症和溃疡的发生。
同时，需要多学科的合作，提供个性化的护理方案。
这为患儿的康复提供了有效的支持和帮助。
急性髓系白血病病人化疗后口腔黏膜炎的护 (3)
急性髓系白血病病人化疗后口腔黏膜炎的护
护理措施可以采取以下方法：
1. 温和口腔卫生：使用软毛牙刷和温水，轻轻刷洗牙齿和
舌头。
避免使用刺激性的牙膏或漱口水，可能会引起进一
步的刺激和不适。
2. 使用温盐水漱口：每天漱口3-4次，用温水配以适量的盐，可以缓解口腔黏膜的炎症和不适。
3. 注意饮食：避免辛辣、热的食物和饮品，以及粗糙的食物，如坚果、硬果等。
选择温软、易消化的食物，如米粥、面条、烂糊等。
4. 补充水分：化疗期间口腔黏膜炎常伴随口干，因此要饮
水充足，避免喉咙干涩。
5. 观察口腔状况：定期观察口腔黏膜的变化，如出血、溃疡、肿胀等，及时向医护人员汇报。
6. 避免刺激性因素：如烟、酒、辣椒等刺激性因素可能加
重口腔黏膜炎，应避免接触。
7. 避免口腔感染：保持口腔清洁，避免食物残渣滞留，预
防细菌感染。
8. 保持良好口腔湿润：可以使用人工唾液或含唾液替代物，以减轻口腔干燥的不适感。
9. 协助患者缓解不适：可给患者提供冰块或口腔麻醉喷雾
等方法，缓解口腔疼痛和不适感。
请注意，以上内容仅作为参考，具体的护理措施应根据医生的指示和患者的实际情况进行调整。
如果出现严重口腔炎症或其他并发症，应及时就医。
急性淋巴细胞白血病患者口腔护理体会
１ ３ ２ 巩 固 治 疗 （ Ｄ Ｐ 方 案 ５ ．． Ｖ Ｃ ） ８例 Ａｉ患 者 中 ６例 （ ） ｌ ８ 在 巩 固 治疗 结 束 】周 后 骨 穿 显 示 原 淋 巴 ＋ 幼 淋 ６ ～ ７ 。 ％
１ ３ ３ 早 期 强 化 （ Ｄ ． ｍ一 ２ ＋ Ａ） 案 ４ ． ． Ｖ Ｉ ｖ Ｐ ６ 方 ８例 中 ８例 在
３次 含 漱 ， 果 较 好 ； 效
２ １ 严 密 观 察 及 时记 录 ．
在 护 理 白血 病 患 者 过 程 中 ， 患 者 对
口腔 粘 膜 的 观 察 作 为 …项 重 要 内容 ， 入 护 理 计 划 ， 意 有 无 列 注
作 者 单位 ： 齐 哈 尔 医 学 院 第 二 附 属 医 院 血 液 科 齐
真 菌 感 染 者 可 用 １ 制 霉 菌 素 或 ５ 碳 酸 氢 钠 液 漱 口 。 合 并
溃 疡 时应 在漱 口 后 涂 布 １ 的 碘 甘 油 口唇 溃 疡 者 ， 面 涂 创 １ ～ ２ 龙 胆 紫 或 用 １： ０ ０呋 喃 西 林 纱 条 湿 敷 ２ ５０ ～３次 ／ 。 ｄ
１ １ 一 般 资料 ２ ０ ． ０ １年 ８月 ～ ２ ０ ０ ９年 １ ２月 共 收 治 ５ ８例
２ ３ 日常 生 活 护 理 应 选 用 细 软 的 食 品 。 主 食 以 馒 头 、 ． 软 饭 、 条 等 蒸 煮 食 品 为好 ， 面 因其 含 水量 高 ， 较 松 软 ； 菜 类 食 故 蔬
急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防及护理
急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防及护理急性白血病患者在化疗期间往往会出现口腔黏膜炎的情况，主要表现为口腔溃疡、疼痛、咀嚼和吞咽困难等症状。
这不仅严重影响患者的饮食和生活质量，还容易感染细菌，导致敗血症等严重并发症。
预防和护理口腔黏膜炎至关重要。
下面将介绍几个预防和护理口腔黏膜炎的方法。
1. 日常口腔护理患者每日至少3次进行口腔护理，包括刷牙和用温盐水漱口。
刷牙时要使用软毛牙刷，减少对口腔黏膜的刺激，刷牙时间不宜过长。
漱口时使用温盐水，温度要适中，浓度要适度。
在使用温盐水漱口之前，可以咽下少量温盐水，以达到润滑喉部的作用。
2. 饮食调理患者在化疗期间应注意饮食调理，尽量避免食用辛辣、硬、热和酸性食物，如辣椒、葱蒜、油炸食品等。
可以选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、煮软的蔬菜等。
食物的温度要适中，切忌过热或过冷。
要保持充足的水分摄入，多饮水有助于稀释口腔中的化疗药物，减轻对黏膜的刺激。
3. 避免过度疲劳和压力患者在化疗期间要注意休息，避免过度疲劳和压力，因为疲劳和压力会降低身体免疫力，容易引发口腔黏膜炎。
可以适当进行一些缓解压力的活动，如散步、听音乐等。
4. 禁烟限酒患者要坚决戒烟限酒，因为烟草和酒精对口腔黏膜有刺激性，容易引发或加重口腔黏膜炎。
5. 使用适当的口腔护理用品在刷牙时，可以使用一些适合口腔黏膜炎患者使用的特殊护理用品，如含有漂白剂的含漱液、含有维生素E的含漱液等。
这些产品可以起到舒缓口腔黏膜炎症状的作用。
6. 及时就医如果口腔黏膜炎症状较重，例如溃疡较大、疼痛难忍等，患者应及时就医。
医生会进行相应的检查和治疗，如给予口腔黏膜涂抹剂、口腔清洁液、抗生素等。
通过以上几个方法预防和护理口腔黏膜炎，不仅可以减轻患者的痛苦，还能预防并发症的发生，提高治疗效果。
在化疗期间，患者及家属要密切关注口腔健康，并且积极采取措施进行预防和护理。
患者要保持乐观的心态，增强信心，积极配合治疗，以提高治疗效果。
急性白血病患者口腔感染的护理
【 中图分类号１ ４ Ｒ ７１ 临床 表ຫໍສະໝຸດ 现 【 文献标 识码】 Ｂ
【 文章 编号１ ０ ８ ８ ９ ２ １ ）２ １ ９ ２ １ ０ —１ ７ （０ ０ １ —０ ３ 一Ｏ
物 处擦 拭 。 清洁 舌 腭时 ， 要 触 及 咽部 ， 不 以免 引起 恶 心 。
急 性 白血病 病 人 感 染 可 发 生 于 机 体 任 何 部 位 ， 以 口腔 感 染 最 常 ２ ２３ 口有 义 齿 者应 取 下 义 齿 放在 清 水 杯 中保 存 ， 但 ．． 禁用 热 水浸 泡 。 见 ［ 。牙 龈增 生 、 １ ］ 肿胀 ， 可 蔓 延 到 咽 部 、 桃 体 等 部 位 ， 到 局 部 黏 膜 ２ ２４ 禁 止 化 疗 患 者 抽 烟 ， 励 咀 嚼 ， 进 细 胞 活 动 ， 进 唾 液 分 泌 。 也 扁 看 ．． 鼓 促 促 昏迷 患 者不 能 张 口， 开 口器 撑 开 口腔 ， 具 要 每 用 １次 清 洁 ｔ次 。操 用 器 稍显 苍 白 ， 中等 硬 度 ， 无疼 痛 性 的隆 起 或牙 龈 苍 白， 局部 暗红 色 瘀 血 。 ２ 预 防 感 染 的护 理 作者 操 作 前 、 要洗 手 。用 的 棉 球不 可 过 湿 ， 要 经 过高 压 灭菌 。 后 且 ２ １ 日常 的生 活 护 理 。 患者 可住 在 普 通 病 房 ， 日 １０ ｇ Ｌ含 氯 消 毒 ２２ ５ 测试 口腔 ｐ 值 选用 合 适 的 溶 液 。 中性 者选 用 １ ５０ ． 每 ００／ ．． Ｈ ：０ ０呋喃 西 林 液 拖 地 ２次 ， 外 线灯 早 晚各 消 毒 １ ， 次 ３ ｍｉ， 定 时 开 窗 通 风 ， 紫 次 每 ０ ｎ并 保 液 ， 酸者 选 用 ２ 碳 酸 氢钠 治 疗 ］ ０ ３ 双 氧 水 ， 碱 者 选 用 ２ 硼 偏 或 ． 偏 持 空 气 清新 ， 导 病友 之 间少 走 动 ， 降低 交 叉 感 染 的 机 会 。对 患 者 进 酸 溶 液 。 指 以 行 口腔 护理 健 康 指 导 ， 密 观 察 口腔 黏 膜 的早 期 变 化 ， 导 患 者 识 别 和 ｚ ２ ６ 对 所 有病 例 事 先 采 集 口腔 细 菌进 行 培 养 并 做 药 物 敏感 试 验 ， 严 指 ．． 针 预 测 并 发 症 ， 有 红 肿 、 血 、 症 、 疡 、 菌 感 染 等 ， 极 给 予 相 应 对 性 应用 ２ 苏打 水 或 朵 贝尔 液 漱 口 ， 防 口腔 黏膜 炎 的 发生 。 如 出 炎 溃 真 积 预
血液病患者口腔护理的要点
血液病患者口腔护理的要点
血液病患者的口腔护理要点包括：
1. 每天至少刷牙两次：使用柔软的牙刷和温和的牙膏，确保有效去除口腔中的细菌和食物残渣。
2. 定期洗牙：血液病患者容易出现牙龈出血、牙周疾病等口腔问题，定期到口腔医生那里进行洗牙，保持口腔清洁。
3. 注意口腔卫生：使用漱口水清洁口腔，去除口腔中的细菌。
避免使用含酒精的漱口水，因为酒精会导致口腔黏膜干燥。
4. 注意饮食：避免食用过硬、刺激性食物，以防止口腔受伤或出血。
牙周病患者应尽量避免咀嚼黏性食物，以减少牙齿负担。
5. 定期检查口腔状况：定期检查口腔，发现口腔病变及时治疗，预防并发症的发生。
6. 避免口腔创伤：血液病患者可能出血较多，需避免剧烈刷牙、使用牙签等可能刺激口腔的行为。
7. 维持充足的口腔水分：血液病患者容易出现口干燥的情况，可以选择含有润滑剂的口腔喷雾或含片来增加口腔水分。
8. 定期复查：定期进行口腔检查，包括牙齿和牙龈的情况，以及口腔黏膜的变化。
如果发现异常，应及时就诊。
总之，血液病患者在口腔护理方面需要特别注意口腔卫生，避免口腔创伤，并定期检查口腔状况，及早发现问题并及时处理。
同时，保持健康的饮食习惯和口腔水分，有助于维护口腔健康。
白血病患者饭前要漱口
白血病患者饭前要漱口
进行放化疗或骨髓移植的白血病患者，即便出院回家也不能放松警惕。
专家指出，在家休养的白血病患者，千万不要忽视口腔卫生，餐前餐后都要漱口。
最好使用淡盐水、复方硼砂溶液、1∶5000呋喃西林、1∶2000洗必泰溶液等漱口液每隔4小时漱口1次。
如有口腔溃疡，可用生理盐水+阿昔洛韦含漱，西瓜霜散剂涂于溃疡处。
经常漱口是为避免口腔发生感染，导致病情恶化。
同时，刷牙时要注意用软毛牙刷，不要用牙签剔牙，如牙龈出血可用冷盐水含漱。
此外，每天测量体温2～3次，特别是餐前或活动后休息20分钟，最好测测体温的变化。
如果体温在38．5℃以上，可将冰袋或冷水袋放于头、颈两侧及腋窝、腹股沟等处。
定期进行温水擦浴或药浴，及时更换内衣、内裤，注意保护皮肤黏膜，防止外力碰撞引起出血。
白血病患者在饮食上应多食高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，如酸奶、鸡蛋、瘦肉等；多喝白开水、无糖果汁或其他无咖啡因的饮料，避免肾脏和膀胱受损害，并补偿由于呕吐及腹泄丢失的水分。
还要保持大便通畅，每次大便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，经常清洗肛门周围。
此外，根据医生出院指导按时服药，定期复查。
可适当进行散步、慢跑等活动，以提高机体抗病能力。
如何护理慢性淋巴细胞白血病患者口腔溃疡
如何护理慢性淋巴细胞白血病患者口腔溃疡口腔溃疡是慢性淋巴细胞白血病病程中经常反复出现的并发症之一，它不仅给患儿带来许多痛苦，而且引起患者的食欲不振，营养不良，机体抵抗力降低，造成“感染-溃疡”的恶性循环。
是治疗过程中一个难关，也是护理中的棘手问题。
故此口腔护理是治疗白血病过程中一个重要环节。
我们的专家就给大家简单介绍一下慢性淋巴细胞白血病患者口腔溃疡的护理方法：1、口腔溃疡一般分3种类型1.1 细胞浸润型多有白血病细胞对口腔黏膜浸润造成的。
方法：采用0.85%盐水10ml 稀释环磷酰胺100ml(或阿糖胞苷50ml)涂抹口腔溃疡处后涂香油。
1.2 感染型在治疗慢性淋巴细胞白血病过程中由于身体免疫力低下，造成细菌、霉菌、病毒的感染或二重感染。
方法：(1)霉菌、念珠菌感染：用制霉菌素粉剂涂抹(0.85%盐水漱口后)，再涂一层香油。
(2)细菌型：灭滴灵粉剂与香油混合涂抹或治疗同混合型中。
(3)疱疹病毒：用中药冰片+青黛+硼砂+2%利多卡因按一定比例配成散剂涂抹患处，再涂香油。
以上处置中涂香油的目的是保护药物不被口腔分泌物冲洗掉。
1.3 混合型在白血病细胞浸润的基础上又合并病毒感染。
方法：除了上述方法多采用0.85%盐水漱口，再用0.75%酒精过滤的氧气在溃疡面处喷冲3～5min后，局部涂青霉素(稀释液80万U+双黄连稀释液600mg)混合液。
1日2～3次重复上述处置，2～3天即愈。
用0.85%盐水漱口后，再用双氧水(苏打水)清洗患处，而后用灭滴灵+核黄素+制霉菌素各1片混合粉剂局部涂抹溃疡面后，常规涂1层香油。
1日2次，3天即愈。
慢性淋巴细胞白血病患者在治疗过程中，口腔溃疡反复出现长期治疗不愈的可以改变口腔的酸碱环境或厌氧环境。
由于抗生素的长期应用造成二重感染，口腔酸性和厌氧环境有利于病菌的生长繁殖。
故此造成口腔溃疡长期不愈。
还可以给予氧气喷冲或5%碳酸氢钠溶液漱口后重复上述护理方法。
/2、口腔溃疡的预防(1)经常漱口，刷牙保持清洁。
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白血病患者口腔护理
【摘要】目的早期预防和减少白血病患者的口腔感染。
方法制定白血病患者口腔护理措施。
结果减少了白血病患者的口腔感染。
结论施行口腔护理措施，可早期预防和减少白血病患者的口腔感染。
【关键词】白血病；口腔感染；口腔护理
白血病是临床上常见的一种造血系统恶性肿瘤，白血病患者在疾病发展过程中常伴有发热、脱水等，使口腔唾液浓缩、变稠，口腔黏膜清洁作用丧失，自洁能力下降，细菌迅速繁殖并分解糖类，使堆积于齿缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋齿内的食物发酵腐败，产生吲哚、硫氢基和氨类物质等，引起口腔肿胀、溃疡、糜烂。
我们在临床护理工作中深刻体会到做好白血病患者的口腔护理，不仅能够保持口腔的清洁，消除口腔异味，使病人感到舒适，增进食欲，而且能增加抗病能力，可预防和减少口腔并发症的发生。
1 口腔感染的临床表现及其发生的机制
1.1 临床表现牙龈增生、肿胀，也可蔓延到咽部、扁桃体等部位，看到局部黏膜稍显苍白，中等硬度，无疼痛性的隆起或牙龈苍白，局部暗红色瘀血。
1.2 机制出血倾向，多发生在颊黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等，也可以呈瘀斑或黏膜下血肿，牙龈常有自发或损伤后出血表现，血色浅淡而粘稠，不易止血，若有血块形成，出血速度减缓或暂时停止，其发生原因是:（1）由于白血病细胞浸润骨髓，引起骨髓内生成血小板的巨核细胞系统受到抑制，而使血小板功能、数量发生变化;
（2）继发性凝血因子如纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅴ、Ⅶ等减少;（3）纤维蛋白溶解亢进或弥漫性血管内凝血;（4）感染，以咽部及扁桃体为多见，其次颊部、舌面及舌下等，感染的局部充血及水肿，可附以脓性分泌物，如为霉菌感染常附以灰白色薄膜，难以用棉签擦掉。
溃疡和黏膜糜烂发生的部位以舌面、颊黏膜及咽部多见，亦可以发生在口唇黏膜。
2 口腔护理的方法
日常的清洁护理：（1）选用软毛牙刷，每日早、晚各1次刷牙。
每餐前、后要选用1：2000洗必泰漱口，以每2ｈ 1次为宜。
（2）必要时用棉签或棉球蘸生理盐水或苏打水在口腔内容易积存污物处擦拭。
清洁舌腭时，不要触及咽部，以免引起恶心。
（3）口有义齿者应取下义齿放在清水杯中保存，禁用热水浸泡。
（4）禁止化疗患者抽烟，鼓励咀嚼，促进细胞活动，促进唾液分泌。
昏迷患者不能张口，用开口器撑开口腔，器具要每用1次清洁1次。
操作者操作前、后要洗手。
用的棉球不可过湿，且要经过高压灭菌。
（5）测试口腔ｐＨ值选用合适的溶液。
中性者选用1：5000呋喃西林液，偏酸者选用2%碳酸氢钠治疗或0.3%双氧水，偏碱者选用2%硼酸溶液。
（6）对所有病例事先采集口腔细菌进行培养并做药物敏感试验，针对性应用2%苏打水或朵贝尔液漱口，预防口腔黏膜炎的发生。
3 感染时的护理方法感染时的护理：（1）交替使用双氧水、洗必泰和制霉菌素护理口腔感染疗效甚佳。
（2）口腔溃疡:①口腔出血：齿龈渗血者使用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血，或用2%碘甘油涂于齿龈边缘处，有消炎
止痛和止血作用。
肾上腺素稀释液、云南白药和大黄止血膜对口腔出血均有效。
口腔黏膜及舌部有多个血泡者，口腔护理动作应轻柔，使用棉签时其尖端不可暴露于棉球外或缠上纱布，以冰水浸湿可有助于控制出血，用冰水和冰盐水漱口可使血管收缩减少出血。
严重出血者若血小板较低及时输入血小板悬液。
②破溃表浅用锡类散、冰硼酸水2次/ｄ。
③破溃深者用75%酒精清洁溃疡周围皮肤后，用生理盐水清洁溃疡部位，有坏死结痂者先用金霉素软膏涂局部，痂皮软化后清除，创面涂1%～2%龙胆紫或用1：5000呋喃西林纱条湿敷2～3次/ｄ。
4 加强饮食营养
鼓励病人多进食。
注意病人饮食的习惯和嗜好，针对病人的不同嗜好调节食物品种，保证高蛋白、高维生素摄入，引导病人多参加娱乐活动，增进食欲以提高机体的免疫能力，同时要避免坚硬或纤维多的食物，防止损伤黏膜或嵌入牙间隙，一旦食物嵌塞，应教会病人正确地去除嵌塞物，防止剔牙时损伤牙龈，用软毛牙刷刷牙及含漱液漱口。
5 讨论
口腔黏膜炎的发生机制:（1）强烈的化疗可加重白血病患者的细胞和体液免疫功能缺陷；化疗可使感染发生更加频繁和严重，持续时间也更长［1］。
（2）细胞毒药物易导致口腔的生理屏障受损，引起口腔炎、舌炎、咽炎，原有的致病菌可通过上述创面引起局部或全身的感染。
（3）化疗药物对黏膜上皮细胞的直接损伤作用。
通过抑制DNA 合成而影响细胞再生、成熟和修复过程，引起口腔黏膜溃疡。
（4）化。