2020 ASCO 卵巢癌维持治疗相关研究进展
安罗替尼联合紫杉醇、奈达铂治疗卵巢癌临床疗效
安罗替尼联合紫杉醇、奈达铂治疗卵巢癌临床疗效摘要目的探讨安罗替尼联合紫杉醇、奈达铂治疗卵巢癌的疗效及对患者生活质量影响。
方法以1000例卵巢癌患者为对象，随机分为对照组（紫杉醇+奈达铂）与观察组（安罗替尼+紫杉醇、奈达铂）。
比较两组临床疗效。
结果观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。
观察组躯体、认知、角色、社会功能评分高于对照组（P<0.05）。
观察组不良反应总发生率与对照组比较无差异（P>0.05）。
结论安罗替尼与紫杉醇及奈达铂治疗卵巢癌的疗效较好，可改善患者生活质量，且并发症少。
关键词：安罗替；卵巢癌；疗效卵巢癌是女性常见的疾病，为妇科三大恶性肿瘤之一[1]。
卵巢癌的早期症状不典型，因此早期难以发现，多数患者确诊时已处于中、晚期，丧失根治性治疗的机会。
对于无法利用手术治疗的患者，推荐利用化疗治疗，紫杉醇、铂类药物为临床治疗卵巢癌的常用药，此类药物可有效改善患者临床症状，但药物相关不良反应较多[2]。
安罗替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，研究证实安罗替尼通过可抑制肿瘤血管的生成及生长发挥抗肿瘤作用[3]。
目前关于安罗替尼在卵巢癌的治疗中的报道较少，故本文对其进行探究。
1 资料与方法1.1 一般资料以2020年7月-2022年7月我院收治的100例卵巢癌患者为对象。
随机分为对照组与观察组。
对照组50例，年龄32~65（54.87±5.03）岁，病理分期：III 期/IV期=30/20，体质量指数（21.85±2.68）kg/m2。
观察组50例，年龄29~64（54.30±5.16）岁，病理分期：III期/IV期=32/18，体质量指数（21.59±2.76）kg/m2。
两组一般资料比较无差异（P>0.05）。
1.3 方法对照组：第1 d应用紫杉醇135 mg/m2与500 mL GS混合（5%），静脉滴注，时间3 h；奈达铂在化疗前3~4个疗程静脉滴注60 mg/m3。
贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌
Avastin every
3 weeks until
PD
progression
主要研究终点：OS
P=紫杉醇，200mg/m2 C=卡铂，AUC=6 PC方案为，最多不超过6周期
ECOG 4599: PFS & OS
Patients With PFS (%) Patients Surviving (%)
80
P < .001; HR: 0.66
Median PFS: 6.2 vs 4.5 mos
6-mo PFS: 55% vs 33%
60
1-yr PFS: 15% vs 6%
40
20 0 0
6 12 18 24 30 36 Mos
100
Carboplatin/paclitaxel
+
bevacizumab
SAiL研究:TTP
贝伐单抗联合标准治疗方案作为一线治疗非鳞癌NSCLC的安全性可，临 床可耐受
为晚期和复发非鳞癌NSCLC患者带来一定的临床获益
Lucio Crinò t,al. Lancet Oncol. 2010 Jul 20.
点评
ECOG 4599研究和AVAIL研究的疗效结果存在差异。AVAIL研究提示,低剂量 贝伐单抗也是安全和有效的,甚至疗效要略优于高剂量。而在ECOG 4599研 究中,PFS的获益程度(HR=0.66)要高于AVAIL研究,且紫杉醇+卡铂联合贝伐 单抗产生了明显的生存益处。造成这种分歧的原因目前尚不清楚,可能由于治 疗人群的不同和所使用的化疗方案不同,与PC方案相比,GP方案与贝伐单抗联 合应用时可能降低了贝伐单抗的附加效应。 紫杉醇联合卡铂可能是与贝伐单抗联合的更佳方案。
驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌NSCLC二线治疗进展(强烈推荐)
ORR (%) 10
未评估 3 11
22
17
14
3
0.9 4.9
12 12
2.6 0.7
PFS (月)
4.2 未评估
1.8 4.3 HR=0.39 80%CI=0.27-0.55 3.7 HR=1.3 95%CI:0.9-2.1 3.3 HR=1.4 95%CI=0.9-2.2 4.9 (p=0.3)
0 0
TAX317B 总生存期
多西他赛 (n=55)：
1.0
中位7.5个月
0.9
BSC (n=49)：
中位4.6个月
0.8
P=0.01
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
3 6 9 12 15 18 21
03
时间 (月)
TAX320 总生存期 多西他赛 (n=124)：1年32% V/I (n=122)：1年19% P=0.025
干预 Cabozantinib诱导后
Cabozantinb 安慰剂 厄洛替尼
Cabozantinib
培美曲塞+舒尼替尼
舒尼替尼
培美曲塞
索拉非尼诱导后 索拉非尼 安慰剂
索拉非尼+BSC 安慰剂+BSC
凡德他尼 厄洛41
47
42
53 52
353 350
623 617
驱动基因阴性NSCLC二线治疗方案的 优化选择
2020年09月26日
目录
CONTENT
概述
研究进展
选择策略
超过50%的NSCLC为驱动基因阴性，或无靶向药可及
根据吸烟状态不同的NSCLC基因突变情况
Tecentriq一线挑战卵巢癌惨淡收场2020妇瘤收获哪些治疗数据！
Tecentriq⼀线挑战卵巢癌惨淡收场2020妇瘤收获哪些治疗数据！卵巢癌(OC)是全球⼥性第8⼤常见癌症，每年有30万例新确诊病例。
约70%患者确诊时已是晚期，5年⽣存率仅为39%[1]，是妇科肿瘤死亡率最⾼的[2]。
卵巢癌患者的⼀线标准治疗⽅案集中在卡铂联合紫杉醇±贝伐单抗上，尚未有其他药物撼动含铂化疗在卵巢癌⼀线治疗的地位。
7⽉13⽇，Roche宣布，IMagyn050 III期研究显⽰，在Avastin(贝伐珠单抗)、紫杉醇和卡铂联合⽅案的基础上添加Tecentriq (atezolizumab)⽤于晚期卵巢癌的⼀线治疗未能达到⽆进展⽣存期(PFS)的主要终点。
安全性数据表明Tecentriq与贝伐单抗、紫杉醇和卡铂联合使⽤的安全性与已知的联合使⽤安全性⼀致。
罗⽒Tecentriq⼀线挑战卵巢癌扑街，让很多⼈唏嘘不已。
化免的加成并未通⽤到卵巢癌患者治疗中，提⽰临床慎重这种加成治疗⽅法。
不过，不要灰⼼，今年卵巢癌依然收获了不少临床⽅案优秀数据，为卵巢癌的治疗铺砖添⽡。
⼝服国内独创⽅案：抗⾎管⼩分⼦TKI近⼏年，国内独⽴⾃主研发的抗⾎管⼩分⼦TKI药物安罗替尼和阿帕替尼在多个癌种获批数据。
在卵巢癌⽅⾯也获得了⼀定的研究结果。
为卵巢癌患者提供了新的⼝服治疗⽅案。
1.2020ASCO：安罗替尼单药挑战铂耐药复发性卵巢癌，ORR达35.7%安罗替尼是正⼤天晴⾃主研发的⼝服酪氨酸酶抑制剂（TKI），可抑制VEGFR2/3、FGFR1-4、PDGFR α/β、c-Kit和Ret，⽬前已经获批⽤于晚期⾮⼩细胞肺癌、⼩细胞肺癌及软组织⾁瘤。
2020ASCO⼤会上公布的前瞻性、单臂、单中⼼的II期研究，纳⼊⼆线或以上化疗失败的铂耐药复发性卵巢癌（PRROC）患者，或难治性卵巢癌患者22例，接受安罗替尼12mg/天（第1-14天，21天为⼀周期）进⾏治疗。
主要研究终点为ORR，次要终点包括⽆进展⽣存期PFS、总⽣存期OS、疾病控制率DCR和安全性。
卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南(完整版)
卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南（完整版）卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤，70%的卵巢癌患者就诊时已是临床晚期。
卵巢癌首选治疗模式为肿瘤细胞减灭术联合以铂类为基础的化疗。
虽然大多数患者经过初始治疗可获得临床缓解，但仍有70%的患者在3年内复发，5年生存率不足50%。
近年来，多腺苷二磷酸核糖聚合酶（poly ADP ribose polymerase，PARP）抑制剂的问世为卵巢癌的治疗带来了重大变革，一系列高级别循证医学证据表明在初始治疗或铂敏感复发治疗获得完全缓解（complete response，CR）和部分缓解（partial response，PR）后应用PARP抑制剂可显著延长卵巢癌患者的无进展生存（progression free-survival，PFS）时间，维持治疗已成为卵巢癌治疗的新模式。
目前PARP抑制剂已广泛应用于临床，为规范此类药物的使用，中华医学会妇科肿瘤学分会特制定《卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南》。
本指南中，卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌。
1 PARP抑制剂及其作用机制1963年Chambon等[1]首先发现了PARP，后经证实其参与单链DNA 损伤后的修复过程。
1980年Durkacz等[2]证明烟酰胺类似物可以抑制DNA修复，并可增强DNA损伤剂硫酸二甲酯的细胞毒性，提示其有可能作为增敏剂与细胞毒性药物联合用于肿瘤治疗。
2005年Nature同期发表的2项研究首次证实了PARP抑制剂与乳腺癌易感基因（breast cancersusceptibility gene，BRCA）1/2突变之间存在“合成致死”效应[3,4]。
目前已知PARP家族包括17个成员，其中PARP1和PARP2主要通过碱基切除修复（base excision repair，BER）途径在DNA单链断裂（single strand break，SSB）修复中发挥重要作用。
显著延长PFS！奥拉帕利+贝伐珠单抗一线维持治疗晚期卵巢癌PAOLA-1研究到达主要终点
显著延长PFS！奥拉帕利+贝伐珠单抗一线维持治疗晚期卵巢癌PAOLA-1研究到达主要终点8月14日，阿斯利康/默沙东宣布Lynparza（奥拉帕利）在晚期卵巢癌患者（有或无BRCA突变）中开展的III期PAOLA-1 研究取得阳性结果。
PAOLA-1 研究比较了奥拉帕利+贝伐珠单抗作为一线维持治疗相比贝伐珠单抗单独使用的差异，不管患者BRCA突变情况如何。
结果显示，在意向治疗人群中，奥拉帕利+贝伐珠单抗作为一线维持疗法使患者的PFS得到了具有临床意义和统计学意义的显著改善，相比单独使用贝伐珠单抗延长了患者发生疾病进展或死亡的时间。
PAOLA-1 研究是Lynparza在一线治疗晚期卵巢癌患者中取得的第2项积极III期结果，详细数据将在不久后召开的医学会议上公布。
Lynparza在2018/12/19被FDA批准用于铂类药物化疗后产生应答的BRCA+晚期卵巢癌的一线维持治疗。
PAOLA-1 研究的意义则是有望将Lynparza的一线维持治疗范围扩大到BRCA野生型的人群。
卵巢癌是常见的妇科肿瘤之一，全球每年新增卵巢癌病例接近30万，死亡人数超过15万。
手术和化疗是卵巢癌的常见治疗手段，初始患者通常都能够获得临床缓解，但是70%以上的初治患者会在3年内复发，这也是卵巢癌比较难治的主要原因之一。
因此，在一线治疗产生应答后，通过维持治疗降低复发时间对提高卵巢癌患者的临床结局有重要意义。
奥拉帕利最近好消息不断。
今天6月的ASCO大会上，阿斯利康公布奥拉帕利多项研究结果，包括针对既往已经接受过二线以上疗法的BRCA突变的复发卵巢癌患者的SOLO-3研究最新结果。
数据显示，使用奥拉帕利组单药治疗（n=151）相比单药化疗显著提高了ORR （72.2% vs 51.4%），显著延长了PFS（13.4 vs 9.2个月）。
SOLO-3研究证明了奥拉帕利是首个能够为多次复发卵巢癌患者带来比化疗更大获益的药物。
8月7日，阿斯利康/默沙东刚宣布奥拉帕利在转移去势抵抗前列腺癌（mCRPC）患者中开展的一项代号为PROfound的III期研究的积极结果。
《2020肝癌ASCO指南》：肝癌治疗一线、二线诊疗方案
《2020肝癌ASCO指南》：肝癌治疗一线、二线诊疗方案近日，JCO发布由美国临床肿瘤学会制定的晚期肝细胞癌（HCC）系统治疗指南。
该指南对已发表的关于晚期HCC系统治疗的III期随机对照试验（2007-2020年）进行系统性回顾，并为该患者群体提供推荐的治疗方案。
该指南共纳入9个III期随机对照试验，讨论多种治疗方案，主推阿替利珠单抗联用贝伐珠单抗（T+A）作为大多数HCC的一线治疗方案。
肝癌系统治疗现状1、一线治疗方案PK（1）索拉非尼对比安慰剂，OS显著获益！在欧美地区开展的SHARP试验中，索拉非尼一线治疗晚期肝癌的中位OS为14.8个月；而在亚太地区开展的ORIENTAL试验的结果表明，索拉非尼组的中位OS为6.5个月。
（2）仑伐替尼对比索拉非尼，达到非劣效结果REFLECT研究的临床数据显示，中位OS（总生存期）乐伐替尼组有延长趋势（13.6m vs 12.3m），虽然没有统计学差异，但是REFLECT的亚组分析发现，乐伐替尼组的中国+台湾+香港的中位OS比索拉组延长了整整4.8个月，差异显著！此外，乐伐替尼对于乙肝相关性肝癌疗效更佳。
（3）“T+A”对比索拉非尼，首次获得优效结果IMbrave150研究显示，“T+A”方案OS明显优于索拉非尼。
索拉非尼组中位OS为13.2个月，“T+A”组暂未达到；“T+A”方案mPFS为6.8个月，ORR高达27.3%，DCR为73.6%；相较于索拉非尼均有明显改善。
（4）纳武利尤单抗对比索拉非尼，未达到预期结果ChcekMate-459研究结果显示，OS差异不具有显著性，在纳武利尤单抗组中，ORR为16%，4%为CR，12%为PR；而在索拉非尼组中，6%为PR，1%为CR。
2、二线治疗方案PK（1）瑞戈非尼对比安慰剂，临床疗效指标均有获益RESOURSE研究结果显示，与安慰剂相比，瑞戈非尼的OS明显更好(10.6 vs 7.6个月)。
一线索拉非尼序贯瑞戈非尼治疗总生存较长(26.0个月vs 19.2个月)。
2024年ASCO-GU研究进展课件
TFE3重排肾癌研究
01. TFE3重排肾癌的治疗挑战 TFE3基因重排肾癌治疗难度大，需更多研究。
02. 不同融合伴侣基因的疗效差
异ASPSCR1-TFE3融合型对联合治疗响应好。
03. MED15-TFE3融合肾癌特点
MED15-TFE3融合肾癌生物学行为相对温和。
个体化治疗策略
病理亚型与治疗
03
乳头状癌免疫微环境特征
T细胞和M2型巨噬细胞数量低 于透明细胞癌。
嫌色细胞癌免疫应答
嫌色细胞癌对免疫治疗反应 嫌差色细胞癌几乎不响应免疫治疗。
1
免疫“冷”肿瘤特性 单细胞测序技术揭示嫌色细胞癌免疫“冷”肿瘤特征。
2
改善嫌色细胞癌免疫应答策 略需克服障碍将“冷”肿瘤转化为“热”肿瘤以提升治疗效果。
03 未来需更多基于驱动基因 分型治疗的临床研究。
单细胞测序技术
单细胞测序揭示嫌色细胞癌 免疫“冷”肿瘤特性 单细胞数据分析显示嫌色 细胞癌T细胞克隆扩增低 ，免疫治疗反应不佳。
单细胞测序技术在肾细胞癌 研究中的应用 通过单细胞测序探究不同 肾细胞癌亚型的免疫微环 境差异及治疗响应。
个体化治疗策略的制定依据
2024年ASCO-GU研究进展
目录 CONTENTS
01 非透明细胞肾癌新疗法 02 肿瘤微环境特征分析
03 个体化治疗策略 04 未来研究方向展望
非透明细胞肾癌新疗法
药物治疗更新
靶免联合治疗新进展
01
KEYNOTE-B61研究显示帕博利 珠单抗联合仑伐替尼在晚期 nccRCC中疗效和安全性良好 。
01
乳头状癌的药物治疗
乳头状癌可能从靶免联合治 疗中获益。
02
嫌色细胞癌的治疗选择 嫌色细胞癌对免疫治疗响应 不佳，需个体化治疗。
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Timothy J. Perren et al. N Engl J Med.2011,365;26:2484-96
ICON7：48.9月随访总体人群PFS获益未保持
2011年首次发表PFS结果
• 中位随访19.4月，维持治疗组中位PFS相 比标准化疗组显著延长1.5个月
中位PFS 19个月
中位PFS17.3个月
✓ PAITC研究显示，相比较于尼拉帕利或贝伐珠单抗，奥拉帕利联合贝伐珠单抗可显著改善 患者PFS，无论是在所有人群还是HRD阳性人群
在HRD阳性人群中，（奥拉帕利联合贝伐珠单抗 vs 尼拉帕利：36.0个月 vs 22.0个月，HR=0.57, 95%CI： 0.41~0.80）
在所有人群中，（奥拉帕利联合贝伐珠单抗 vs 尼拉帕利 21.4个月 vs 13.8个月，HR=0.57, 95%CI： 0.47~0.69）
2020NCCN v1
2020 v1
维持治疗的选择问题？
检测的问题？
新诊断晚期 OC
直接或间接 手术
铂类为基础 化疗
+贝伐单抗 >=3个周期
晚期卵巢癌一线维持治疗的选择
HRD 检测
HRD(+)
BRCA突变型
奥拉单药维持： PFS超过51个月获 益
奥拉+贝伐维持： 37.2m vs 17.7m
尼拉单药维持： 21.9m vs 10.4m
• IV期 • III期且术后有残留病灶 • III期且病灶不可切除 • III期且接受新辅助治疗
在PAOLA-1的806例患者中，595例符合PRIMA手术及分期入组标准的高危患者纳入本分析
• 266例PAOLA-1和373例PRIMA患者的HRD检测结果呈阳性，206例PAOLA-1和249例PRIMA患者的HRD检测结果为阴性 • 在对PAOLA-1个体进行加权以匹配PRIMA的niraparib组的基线特征后，有效PAOLA-1样本量为532
HR=0.81,95%CI 0.70-0.94; p=0.004
2015年更新PFS结果
• 中位随访48.9个月，总体人群中两组PFS无显著差异 • 维持治疗的PFS获益仅限于高危人群
总体人群
高危人群——PFS获益显著
中位PFS 19.9个月
中位PFS17.5个月
HR=0.93, 95%CI 0.83-1.05; P=0.25
中位OS 58.6个月 中位OS 58个月
中位OS 39.7个月 中位OS 30.2个月
HR=0.99, 95%CI 0.85-1.14; P=0.85
HR=0.78, 95%CI 0.63-0.97; P=0.03
研究纳入1528例卵巢癌患者，随机给予标准化疗（铂（AUC, 5或6）+紫杉醇（175mg/m2）,3w×6个周期，n=）和标准化疗+贝伐珠单抗+贝伐珠单抗维 持（卡铂（AUC, 5或6）+紫杉醇（175mg/m2）,3w×6c +贝伐珠单抗（7.5mg/kg）治疗5或6个周期后继续单药维持治疗12个周期或直至疾病进展，）， 主要终点为PFS。
既往无使用过贝伐达CR/PR： ✓ BRCA突变，推荐使用奥拉帕利
单药维持治疗 ✓ BRCA野生型或未知，推荐观察或
使用尼拉帕利单药维持
2020NCCN并未减少贝伐珠单抗一线维持治疗的推荐
贝伐珠单抗已进入NCCN指南初治卵巢癌化疗首选推荐
2020 V1 NCCN指南尽管方案依旧，但是将卵巢癌的初次化疗（systemic therapy）分为三大类，即首选 （prefered）、其他推荐与在某些情况下有用的（useful）方案，三类推荐的程度是不同的，或者说证 据的强度是有区别的。
(HRD阳性：242例；HRD阴性：184例）
(HRD+: PAOLA-1<PRIMA)
ITT：与单用尼拉帕利或贝伐单抗相比， 奥拉帕利联合贝伐单抗显著改善PFS
奥拉帕利+贝伐 贝伐 尼拉帕利 安慰剂
• 奥拉帕利+贝伐单抗维持治疗组12个月PFS率为78%，24个月为40%
• 奥拉帕利+贝伐单抗组 vs. 尼拉帕利单药，12个月疾病进展风险下降43%
59%
79%
40%
30%
20%
10%
0%
一线含铂化疗
一线含铂化疗+贝伐
二线含铂化疗
二线含铂化疗+贝伐
ICON7（一线术后残留）和GOG213（铂敏感复发）： 含铂化疗+贝伐可提高ORR（CR+PR）
1. Isabelle Ray-Coquard Presented at ESMO2019; 2. González-Martín, Antonio, et al. New England Journal of Medicine (2019). 3. du Bois A, Lu¨ck H-J, Meier W et al. J Natl Cancer Inst 2003; 95: 1320–1330. 4. Lancet Oncol 2017; 18: 779–91; 5. Perren TJ, et al. N Engl J Med 2011;365:248496.
ICON7：48.9月随访总体人群OS无获益
2011年首次报告OS结果 • 中位随访19.4月，两组OS无显著差异；
HR=0.85, 95%CI 0.6.9-1.04; P=0.11
2015年更新OS结果
• 中位随访48.9个月，两组OS无显著差异；
• 维持治疗的OS获益仅限高危人群
总体人群
高危人群——OS获益显著
首要终点：PFS
* 高进展风险：FIGO stage IV disease or FIGO stage III disease and >1.0 cm of residual disease after debulking surgery
研究纳入1528例术后12周内，未经化疗的-Ⅰ-Ⅳ期上皮性卵巢癌患者(either high-risk, early-stage (stage I or IIA; clear cell or grade 3) disease or advanced (stage IIB–IV) disease )， 随机给予标准化疗（铂（AUC, 5或6）+紫杉醇（175mg/m2）,3w×6个周期，n=）和标准化疗+贝伐珠单抗+贝伐珠单抗维持（卡铂（AUC, 5或6）+紫杉醇（175mg/m2）,3w×6c +贝伐 珠单抗（7.5mg/kg）治疗5或6个周期后继续单药维持治疗12个周期或直至疾病进展，），主要终点为PFS。
在HRD阴性人群中，相较于尼拉帕利单药，贝伐珠单抗单药组的PFS更优，近乎两倍于尼拉帕利组 （15.0个月 vs 8.1个月，HR=0.53, 95%CI：0.37~0.76）
✓ PAOLA-1研究中HRD阳性人群PFS达37.2个月，联合疗法获益显著再次证实
✓ 完善HRD检测能够协助制定最适合新诊断卵巢癌患者的治疗方案
SOLO2：奥拉帕利显著延长了PFS 13.6个月，能否改善OS？
SOLO2显示研究者评估的无进展生存期(PFS)具有显著的临床意义和统计学差异， olaparib组的mPFS为19.1个 月，而安慰剂组的mPFS为5.5个月；盲法独立中央审查(BICR)也支持这一结果
23. Pujade-Lauraine E, et al. Lancet Oncol. 2017 Sep;18(9)_1274-1284
升级为2B类推荐
升级为2A类推荐
2020NCCN v1对贝伐珠单抗的推荐更新
2020 v1
2020NCCN并未减少贝伐珠单抗一线治疗的推荐
删除SD后继续使用贝伐
既往使用过贝伐达CR/PR： ✓ BRCA突变，推荐使用奥拉帕利单
药或贝伐+奥拉帕利维利维持治疗 ✓ BRCA野生型或未知，推荐贝伐联
合奥拉帕利维持治疗或贝伐单药维 持治疗
HRD -：贝伐单抗较尼拉帕利有近乎2倍长的PFS获益趋势
奥拉帕利+贝伐 贝伐 尼拉帕利
安慰剂
• 奥拉帕利+Bev维持治疗组mPFS为 15.9个月
• Bev单药mPFS为15个月 • 尼拉帕利单药维持mPFS为8.1个月
小结
✓ 非随机的头对头比较数据，倾向权重匹配后四个队列基线特征相似 可对后续的临床实践、研究设计，提供重要的参考价值
2020 ASCO 卵巢癌维持治疗 相关研究进展
一线维持治疗 PAITC研究
PARP抑制剂单药或联合贝伐珠单抗（Bev）对比贝伐珠单抗 在新诊断卵巢癌维持治疗中人群调整后间接比较(PAITC)
2020 ASCO Poster Session--6052
调整从PAOLA-1筛选出患者的权重评分
在PAOLA-1中，筛选符合PRIMA入组标 准的患者：
• 贝伐在含铂化疗阶段开始使用，PARP抑制剂需在含铂化疗达到CR/PR后开始使用1,2 • 术后残留病灶患者，一线化疗（卡铂/紫杉醇）的ORR为60-70%3 • GOG213和ICON7显示，含铂化疗+贝伐可提高ORR4-5
贝伐单抗研究汇总
90% 80% 70% 60% 50%
48%
ORR
67%
ICON7研究：抗血管生成药联合化疗一线治疗
卵巢癌患者（ 90%上皮性） （n=1528）
标准化疗组（n=764）
贝伐珠单抗组（n=764）
卡铂（AUC 5或6） +紫杉醇（175mg/m2） 3周一周期，持续6个周期
卡铂（AUC 5或6） +紫杉醇（175mg/m2） +贝伐珠单抗（7.5mg/kg） 3周一周期，持续5-6个周 期（贝伐珠持续17周期）