医院网报手术通知单制度

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关于术科开具手术通知单规范的通知

关于术科开具手术通知单规范的通知

关于开具手术通知单规范的通知
各相关科室:
为加强手术室规范化管理,确保手术的安全,便于手术室对手术的安排和准备,根据卫生部相关文件规定,凡是到手术室做手术的患者,都要提前开具手术通知单并送到手术室,否则,手术室有权拒绝接收手术患者。

开具手术通知单的规定如下:
1、择期手术每天16点前开具第2天手术通知单送手术室;
2、急诊手术电话通知,随后补填手术通知单;
3、手术通知单必须按手术级别签发(一级手术由主治医师签发,二级以上手术由科主任或副主任医师以上签发),
5、门诊手术及外伤清创缝合除外;
6、特殊情况医务科负责协调。

医院急症手术通知制度

医院急症手术通知制度

医院急症手术通知制度
1.急诊手术应在手术通知单上注明“急”字,手术室应优先安排。

2.住院患者的急诊手术,手术通知单必须经该科领导(负责人)审签;急诊患者的手术,手术通知单由实施手术的科室领导或高级专业技术人员审签。

3.手术室接到急诊手术通知单后,应立即进行准备。

一般情况下应在10分钟内派人接患者,手术医生应在急诊手术通知单送出30分钟内到达手术室。

4.急诊患者到达手术室后,应立即进行麻醉,一般情况30分钟开始手术。

5.急诊患者的急诊手术,由急诊科和手术科室医生共同商定后尽快通知手术室。

手术科室医生负责下达术前医嘱;急诊科负责患者的初步清洁处理、术前准备及护送患者到手术室,并负责护送途中的救治及安全,在手术室交接后,改由手术科室和手术室负责救治。

6.术毕,根据病情、病种,由手术室护送到相应科室继续治疗。

关于印发《手术安排管理制度》的通知

关于印发《手术安排管理制度》的通知

关于印发《手术安排管理制度》的通知根据国家卫生计生委《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》、《医疗机构管理条例实施细则》文件修订。

各手术科室:随着我院医疗技术水平的发展,手术患者日益增加,为保证手术安全有序进行,提高手术间利用效率,避免因手术安排不当引发的争议、纠纷、事故,根据手术患者病情轻重缓急和相关院感管理制度,特制定手术安排管理制度,请各手术科室遵照执行。

一、手术预约方式1、手术预约以电子申请单为准,麻醉手术室原则上不接受口头及电话通知预约择期手术。

择期手术通知单应于手术前一日16:00点以前提交。

2、特殊感染、特殊病情、特殊要求或需特殊器械的手术,需在手术申请单备注栏内详细注明。

3、临床医师在发送手术通知单前,必须按照医院病历书写有关要求,完成相关医疗文书,完善各项术前检查,检查检验结果附于病历中。

4、麻醉医师应于手术前一日20:00前对患者进行术前访视及手术风险评估,术前准备不完善、相关医疗文书未完成、患者NISS评分≥2分或病情不适合手术条件者,原则上停止手术。

麻醉医师应及时与产科主管医师沟通停止手术的原因,共同向患者及家属做出解释工作并及时在病程记录中记录“麻醉前访视意见”及停止手术的原因。

二、手术安排原则:1、手术安排应本着先急诊后择期、先清洁后污染、感染的原则进行。

2、一般急诊手术应先于择期手术,剖宫产及宫外孕等抢救性手术应优先安排。

3、择期手术:在同一手术间内,应按照先清洁后污染、感染的原则,伴有妊娠糖尿病等免疫低下患者手术应安排在第一台。

4、原则上节假日及工作日夜间不安排择期手术,特殊情况下需安排手术的,由手术科室提前两日申请,麻醉手术室同意后安排。

三、手术安排计划1、医院根据各科室近两年手术量、手术时长,并结合专科手术特点,制定手术安排计划,规定各科室手术日及第一台手术台数。

今后医院将根据各科室手术量、开台时间及手术间利用率等情况,动态调整手术安排计划。

2、科主任应根据手术安排计划,并结合科室当日手术量、手术类型、手术难度,统筹安排手术台次的先后顺序,并在手术通知单上注明,连台手术应符合医院感染管理规定。

手术证明登记管理制度

手术证明登记管理制度

手术证明登记管理制度一、总则为规范手术证明登记管理工作,提高手术管理的效率和质量,保障患者权益,确保手术安全,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有进行手术治疗的医务人员,包括但不限于医师、护士、手术室技术人员等。

三、手术证明登记管理流程1.患者手术预约:患者进行手术预约时,需提供相关身份证明文件和手术预约单。

2.登记手术信息:相关医务人员根据患者提供的信息完成手术信息的登记和核对,包括手术类型、手术日期、手术科室、主刀医生等。

3.患者确认手术信息:患者确认手术信息无误后需在手术证明上签字确认。

4.手术证明保存:将手术证明存档并将信息录入电子系统,确保手术信息的准确性和完整性。

5.手术后追踪:手术结束后,对手术患者进行电话回访,确认手术效果和术后恢复情况。

6.手术风险告知:在手术前,医师需对手术风险进行告知,患者理解并签字确认。

7.手术证明归档:手术后,手术证明需归档保存,定期进行整理和升级。

四、手术证明登记管理规定1.手术信息真实准确,不得篡改、误填或漏填。

2.手术证明需经过手术室主管医师批准方可生效。

3.手术证明涉及患者隐私信息,不得外泄。

4.手术证明应统一格式,便于管理和审查。

五、手术证明管理责任1.医务人员应对手术证明进行细致审查和管理,确保手术信息的真实性和准确性。

2.手术室主管医师应对手术证明的审批和归档负责。

3.医疗机构应加强对手术证明管理的监督与考核,确保手术管理工作的顺利进行。

六、手术证明管理制度的执行和监督1.医疗机构应制定明确的手术证明管理制度,并定期进行内部培训和检查,确保医务人员的执行力和管理水平。

2.监督机构应定期对医疗机构进行手术证明管理工作的监督和评估,发现问题及时整改并提出改进方案。

3.医务人员应严格执行手术证明管理制度,如发现违规行为应及时报告并采取纠正措施。

七、附则1.本制度自发布之日起正式实施,具体执行时间由医疗机构根据实际情况确定。

2.本制度相关解释权归医疗机构所有,如有变动或补充,另行通知。

手术通知规则范文

手术通知规则范文

手术通知规则范文
一、择期手术病人先由手术科室填写好手术通知单、麻醉单,手术前一日10:00点前送手术室,放于规定地点,过时作废。

二、手术通知单应认真填写,如病人姓名、床号、性别、年龄、诊断、住院号、手术名称及手术部位(左、右),字迹要清楚。

三、急症手术由值班医生电话或亲自通知,同时填写急症手术通知单、麻醉单,以免发生错误。

四、如临时更换手术病人,在器械、敷料允许情况下,可安排更换,并随时更换手术通知单。

五、杜绝不送通知单而直接做手术,以免准备不足发生错误。

六、感染病人施行手术时,,应在手术通知单上注明:如乙肝,丙肝等。

计算机提交手术通知单常见问题及相应措施

计算机提交手术通知单常见问题及相应措施

计算机提交手术通知单常见问题及相应措施杨 英 廖丽华摘 要 本文报道了手术室运用计算机对手术通知单的提交实行全方位微机管理,方便医师及时准确了解手术排班情况,但实际运行过程中存在一些问题,据此,我院手术室制定了相关管理制度,提高了医师提交手术通知单的准确性,给工作带来便捷与效率,提高了医疗安全和医疗资料统计的准确性。

关键词 计算机;提交;手术通知单;措施 do:i10.3969/j.issn.1672-9676.2011.01.050我院自2005年以来,使用杭州创业公司开发的医院医师站软件,每天10:00以前由病区医师提交次日手术通知单,手术室护士长11:00通过提交的通知单,进行手术间的安排及护士工作的分配,麻醉负责医师进行手术麻醉的安排。

手术医师能从计算机上及时了解次日手术所处手术间、手术时间、配合护士及麻醉师,特别是对手术的临时更改以及急诊手术的安排也能从计算机上及时获得信息[1],实现了同一时间信息共享、方便快捷、省人省力的作用,同时为安全医疗提供保障,也利于患者资料的保存与工作量的统计。

平时工作中要使计算机处于正常的工作状态,保证手术室能接收到手术患者的正确信息,我院手术室制定了相关管理措施,现报道如下。

1 一般资料作者单位:430071 华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室杨英:女,本科,主管护师 我院外科大楼共33层,手术室三层楼,3楼为辅助室,4楼、5楼为手术间,共45间。

投入使用后,手术量逐年递增, 2008年完成年手术量为35578台,其中急诊手术4580台,不包括在门诊手术室进行的手术。

平均每日手术130台左右,高峰期一天达220台次,手术室计算机每天要接受储存大量的医疗信息。

2 常见问题及管理措施2.1 手术通知单提交不及时因各种原因,在规定时间内未提交或完全忘记提交手术通知单,手术系统排班后,医师才发现,没有自己的手术。

出现此种情况,与手术室护士长和麻醉负责医师协商,补提交手术通知单,安排接台手术。

手术通知制度

手术通知制度

即墨区中医医院护理工作制度 HLGZ---ZD 青岛市即墨区中医医院手术室
手术通知制度
一.手术科室于术前一日,将手术通知单通过手麻系统传输至手术室,手术室下午4:00以后统一提取各科手术预约资料,并进行物品准备及手术安排。

二.手术室在安排手术时,应尽量满足科室要求,统筹兼顾,临时变更手术时间的必须事先与科室联系。

三.急诊手术应提前电话通知手术室,并下达急诊手术通知单,手术室应按手术通知时间准时接病人。

四.急诊手术前麻醉师必须检查患者,如术前准备存在禁忌症,麻醉师应详细记录并有权决定延期手术。

送通知单制度

送通知单制度

为了创造良好的手术环境,提高工作效率,请各位自觉遵守以下规定:一.送手术通知单制度
1、上午十点前送次日手术通知单,周一手术应在周六上午十时前送至手术室,急诊手术在术前三十分钟送通知单或电话通知手术室值班人员。

2、手术通知单上项目要填写完整,字迹清楚。

3、手术通知单上要有科主任签名,如科主任外出应由科室负责人代签。

4、本科的手术通知单科主任要按规定排序。

5、做好术前各项检查。

乙肝五项指标,甲丙肝抗体,梅毒抗体,HIV 抗体等的化验结果要如实填写,否则影响手术室正常工作秩序者后果自负。

二.手术医生进入手术室的时间规定
1、当日首例手术:手术医生必须于规定时间进入手术间。

2、接台手术:手术医生不能以任何理由延误手术进行,病人进入手术间 30 分钟内医生必须到位。

3、急诊手术:该台手术的所有手术医生必须与病人同时进入手术室。

违反以上规定的,该台手术的手术费全部归手术室,并且暂停安排第
一台手术若干次。

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医院网报手术通知单制度
手术通知单是为了告知麻醉医师和手术室做好接诊准备,确保手术患者安全顺利的完成手术,为此规范网报手术通知单的要求如下:
1、平诊手术由手术科室于术前一日10: 00前,将手术通知单上的有关项目逐项输入所在科室的计算机终端;手术室于10:00后从计算机上统一调取各科室手术预约资料,并进行物品准备及手术安排(包括手术间号、洗手、巡回护士等);手术科室可从网络上浏览手术安排详情。

未及时预约需添加手术的,由临床科室住院总填写添加手术申请表一临床科主任签字一麻醉科住院总医师安排医师访视患者-麻醉科主任签字、手术室护士长签字一报医务处审批。

2、急诊手术应在通知单上注明“急”,并电话通知手术室,手术室应优先安排。

3、特殊感染、特殊病情、特殊要求或需特殊器械的手术,应在手术通知单备注栏上注明。

4、手术室在安排手术时,应尽量满足科室要求,统筹兼顾。

5、手术室将每台手术患者的科室、姓名、性别、住院号、术前诊断、手术名称、手术部位、手术时间等资料打印在一张纸条上,供接患者时使用,防止接错。

6、手术者必须由本院医生担任,进修实习医生禁止单独执行手术。

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