职业健康体检及职业中毒诊断
判断题
三、判断题1、职业卫生监督执法人员依法执行职务时，应当出示监督执法证件，对经常检查的企业或者比较熟悉的企业可以不出示监督执法证件。
（错）2、职业卫生监督执法人员应当忠于职守，秉公执法，严格遵守执法规范；涉及用人单位的秘密的，应当为其保密。
（对）3、用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。
（对）4、用人单位应当加强职业病防治工作，为劳动者提供符合法律、法规、规章、国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取有效措施保障劳动者的职业健康。
（对）5、职业病危害严重的用人单位，是指建设项目职业病危害分类管理目录中所列职业病危害严重行业的用人单位。
（对）6、职业病危害严重的用人单位，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员。
其他存在职业病危害的用人单位，劳动者在100人以下的，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员。
（错）7、用人单位应当对职业病危害严重的岗位的劳动者，进行专门的职业卫生培训，经培训合格后方可上岗作业。
（对）8、职业病危害项目申报工作实行属地分级管理的原则。
（对）9、职业病危害项目申报可以收取一定费用。
（错）10、用人单位终止生产经营活动的，应当自生产经营活动终止之日起30日内向原申报机关报告并办理注销手续。
(错)11、用人单位应当为劳动者提供符合国家职业卫生标准的职业病防护用品，并督促、指导劳动者按照使用规则正确佩戴、使用，不得发放钱物替代发放职业病防护用品。
（对）12、职业病危害严重的用人单位，除按规定进行定期检测外，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每三年至少进行一次职业病危害现状评价。
13、职业健康检查费用由用人单位的员工承担。
（错）14、用人单位不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业，不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业，不得安排孕期、哺乳期女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。
（对）15、用人单位发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当按照国家规定及时向所在地安全生产监督管理部门和有关部门报告。
各职业的职业病体检项目和体检周期
各职业的职业病体检项目和体检周期职业病是指由于从事某种特定职业或工作所致的某些疾病。
为保障劳动者的健康，各职业必须定期进行职业病体检，以便及早发现职业病，提前进行预防治疗，保护工作人员的健康。
以下是各职业的职业病体检项目及体检周期：1. 农民工职业病体检项目：职业病检查、常规体检、眼科检查、胸部X 光检查、肝功能、肾功能、心电图检查等。
体检周期：每年一次2. 机械工职业病体检项目：肺功能检查、胸部X光检查、听力检查、鉴别诊断职业性中毒、皮肤检查。
体检周期：每年一次3. 建筑工人职业病体检项目：职业病检查、常规体检、肺功能检查、胸部X光检查、听力检查、骨密度检查。
体检周期：每年一次4. 医务人员职业病体检项目：职业病检查、常规体检、乙肝、丙肝、艾滋病、结核病、梅毒等检查。
体检周期：每年一次5. 煤矿工人职业病体检项目：职业病检查、常规体检、随访、胸部X光检查、尿常规检查等。
体检周期：岗前体检、每年一次体检、离岗退休时进行一个总检。
6. 渔民职业病体检项目：职业病检查、心电图、血生化检查、血红蛋白、发泡细胞等检查。
体检周期：每年一次7. 烤鸭炸鸡店员工职业病体检项目：职业病检查、常规体检、胸部X光检查、职业中毒检查、内分泌调节等检查。
体检周期：每年一次8. 驾驶员职业病体检项目：常规体检、心理检查、视力检查、听力检查、神经系统、认知功能等方面的检查。
体检周期：驾驶证初次领证时，再之后每隔五年进行一次体检。
若受疾病影响感觉身体状况、身体素质下降的，应根据情况每年定期去医院体检。
9. 印刷工人职业病体检项目：职业病检查、常规体检、眼科检查、鉴别职业性皮肤病、工作环境检测。
体检周期：每年一次不同职业病体检的项目和周期略有不同，但通常体检项目会涵盖工作所需，以便发现潜在的职业病或其他健康问题，及早进行预防和治疗，保障工作人员的健康。
职业健康检查的类别范本（2篇）
职业健康检查的类别范本职业健康检查的类别非常丰富多样，可以根据不同的工作环境和职业特点来进行分类。
下面将介绍几种常见的职业健康检查类别。
一、体检类别1. 一般体检：这是指对不同职业群体进行的常规健康检查。
包括身高、体重、视力、听力、血压、心率、呼吸、体温等基本指标的检查，以及血液、尿液、大便等基本生化指标的检测。
这种体检适用于大多数职业人群。
2. 肺活量检查：对于需要进行大量体力活动或长时间工作在空气污染环境下的人群，肺活量检查是非常重要的。
它可以评估肺部功能，并通过测量最大呼气量来判断肺功能是否正常。
3. 心电图检查：适用于从事高强度体力劳动、压力大或者长时间工作的人群，通过监测心脏电活动来判断是否存在心脏问题。
4. 乙肝病毒检查：对于从事医疗、护理、采血等与血液接触较多的职业人群，乙肝病毒检查是必不可少的，可以及早发现和防治乙肝病毒感染。
二、职业病检查类别1. 职业性肺病检查：对于从事粉尘、烟雾、有害化学物质接触较多的工作岗位，需要进行职业性肺病检查。
这种检查一般包括胸部X 光片、肺功能测定、痰液检查等，旨在早期发现和预防职业性肺病的发生。
2. 职业性皮肤病检查：对于接触化学品、溶剂、重金属等职业群体，需要进行职业性皮肤病检查。
这种检查一般包括皮肤病病史记录、皮肤检查、皮肤过敏试验等，旨在早期发现和治疗职业性皮肤病。
3. 职业性聋哑检查：对于从事噪音环境下工作的职业人群，需要进行职业性聋哑检查。
这种检查一般包括听力测试、耳蜗图检查等，旨在早期发现和预防职业性聋哑的发生。
三、特定职业健康检查类别1. 高温环境工作者健康检查：对于从事高温环境下工作的人群，需要进行高温环境工作者健康检查。
这种检查一般包括体温测量、血液粘稠度检查、血尿酸测定等，旨在早期发现和预防高温环境引起的疾病。
2. 农药接触工作者健康检查：对于从事农药接触工作的人群，需要进行农药接触工作者健康检查。
这种检查一般包括血液农药残留测定、尿液农药代谢产物测定等，旨在早期发现和预防农药中毒。
2-职业健康检查
3、用人单位应当根据职业健康检查报 告，采取下列措施： a 对有职业禁忌的劳动者，调离 或者暂时脱离原工作岗位； b 对健康损害可能与所从事的职 业相关的劳动者，进行妥善安置； c 对需要复查的劳动者，按照职 业健康检查机构要求的时间安排复查 和医学观察；
d 对疑似职业病病人，按照职业 健康检查机构的建议安排其进行医学 观察或者职业病诊断； e 对存在职业病危害的岗位，立 即改善劳动条件，完善职业病防护设 施，为劳动者配备符合国家标准的职 业病危害防护用品。
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煤尘 不符合国家职业卫生标准 符合国家职业卫生标准 石棉尘 不符合国家职业卫生标准 符合国家职业卫生标准 其他粉尘 不符合国家职业卫生标准
粉尘作业人员职业健康监护
• （三）离岗时职业健康检查 • 1、目标疾病 职业病：十三种尘肺、煤 矿井下工人滑囊炎、石棉所致肺癌、间 皮瘤。 • 2、检查内容 同在岗期间
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粉尘作业人员职业健康监护
• • 植物性粉尘：棉、亚麻、枯草等； 人工有机粉尘：有机染料、合成树脂、合成纤维等 。 3、混合性粉尘。 （三）来源 1、按生产方式： 固体物质的机械加工 最主要的来源 固体物质的不完全燃烧或爆破 物质加热时产生的蒸汽在空气中凝结或炭化形成固 体微粒 固体粉状物的包装、运输、混合、搅拌。
• 2、分散度：粉尘粉碎程度。直径（μ）表示 ； • 分散度越高→沉降速度慢→存留时间长 →进入机体多，反之则少；分散度高→在呼 吸道的储留分散度大的时间长，比表面积大 。 • 质量：分散度相同，质量大的粒子危害 大。 • 呼吸性粉尘卫生学意义较大。
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粉尘作业人员职业健康监护
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粉尘作业人员职业健康监护
职业健康体检规范
职业健康体检规范篇一：职工职业健康体检管理制度职工职业健康体检管理制度1 目的为保障员工的身体健康，消除职业性危害，预防职业病的发生，提高劳动效率，根据《中华人民共和国职业病防治法》及其相关法律法规规定，结合我公司生产特点，特制定本标准。
2.适用范围本规定适用于公司各从业人员职业健康体检管理工作。
3.定义3.1职业健康检查：是采用医学方法筛选职业人群中一些较敏感的个体和探讨疾病与职业的关系，从而达到确保从业人员健康和促进安全生产的目的。
3.2职业禁忌：是指员工从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中可能诱发导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。
3.3职业禁忌症：某些疾病（或某些生理缺陷），其患者如从事某种职业便会因职业性危害因素而使病情加重或易于发生事故，则称此疾病（或生理缺陷）为该职业的职业禁忌症。
4.职责4.1公司职业卫生领导小组（挂靠在xxxx）是体检管理工作的负责部门，负责公司从业员工体检管理标准的制定与修订工作，下达公司从业员工年度体检计划并组织实施，建立健全公司在册人员的职业健康监护档案。
4.2公司xxxx负责新员工上岗前体检工作，负责与职业病危害因素有关的职业病或职业禁忌症者调离、调换岗位的人事管理工作。
4.3公司职业卫生领导小组负责离退从业员工的离岗体检工作。
4.4公司总经理负责监督从业员工体检管理工作的落实。
5.工作程序5.1 职业健康体检应由取得省级卫生行政部门批准的职业健康体检机构进行。
5.2职业性健康检查范围5.2.1从事生产有害因素或对健康有特殊要求的作业人员上岗前的职业性健康检查。
5.2.2从事生产性有害因素的其他作业者。
5.3体检类别职业性健康检查是指对从事有毒有害作业人员的健康状况进行医学检查。
职业性健康检查分以下检查类别：5.3.1就业前健康检查：是指将要从事有害作业人员(包括转岗人员)，应在就业前针对可能接触的有害因素进行的健康检查。
职业病诊断、鉴定及报告制度
职业病诊断、鉴定及报告制度为了规范职业病诊断鉴定工作，加强职业病诊断、鉴定及报告，根据《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)，制定本办法。
职业病的诊断与鉴定工作应当遵循科学、公正、公开、公平、及时、便民的原则。
职业病诊断、鉴定工作应当依据《职业病防治法》及本办法的规定和国家职业病诊断标准进行，并符合职业病诊断与鉴定的程序。
一、诊断(一)职业病诊断机构依法独立行使诊断权，并对其做出的诊断结论承担责任。
(二)劳动者可以选择用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构进行诊断。
(本办法所称居住地是指劳动者的经常居住地)(三)申请职业病诊断时应当提供：1、职业史、既往史;2、职业健康监护档案复印件;3、职业健康检查结果;4、工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料;5、诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。
(四)用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求，如实提供必要的资料。
没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，诊断机构可以不予受理。
(五)职业病诊断应当依据职业病诊断标准，结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果等资料，进行综合分析做出。
对不能确诊的疑似职业病病人，可以经必要的医学检查或者住院观察后，再做出诊断。
(六)没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病。
(七)职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。
对职业病诊断有意见分歧的，应当按多数人的意见诊断;对不同意见应当如实记录。
(八)职业病诊断机构做出职业病诊断后，应当向当事人出具职业病诊断证明书。
职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病，对患有职业病的，还应当载明所患职业病的名称、程度(期别)、处理意见和复查时间。
职业病诊断证明书应当由参加诊断的医师共同签署，并经职业病诊断机构审核盖章。
职业性急性化学物中毒诊断
职业性急性化学物中毒性神经 系统疾病诊断标准 （GBZ76-2002）
是指劳动者在职业活动中短期内接触 大量化学物所致的以神经系统损害为 主的全身性疾病。 （直接影响脑组织代谢或抑制酶活性 的毒物，如铅、有机锡、砷化物、汽 油、甲醇、有机磷、毒鼠强等；导致 脑组织缺氧的毒物如一氧化碳、硫化 氢、氰化物等）
预防性治疗
a)预防可能发生的各种病变。 b)妥善处理治疗矛盾。
其它
a)中医中药。根据辩证论治原则。 b)良好护理。 保证护理质量也是抢救 成败的关键之一。
总的治疗原则
人体是一有机整体，急性中毒时虽 某一系统或器官的病变较突出，但都 是全身性疾病;各系统、器官的病变 也必相互影响，因此在整个病程中， 必须以整体观来指导治疗。
职业性急性化学物中毒性多器 官功能障碍综合征诊断标准 （GBZ77-2002）
职业性急性化学物中毒性MODS是指急 性化学物中毒所致的，同时或序贯发 生2个或2个以上器官功能损害以至衰 竭的临床综合征。
职业性急性化学源性猝死诊断 标准 （GBZ78-2002）
是指在职业性活动中，由于职业性化学 物的直接毒作用或导致机体缺氧所引起 的呼吸骤停或心跳骤停。
本标准的诊断原则
根据中毒品种的毒作用性质、剂 量—效应关系的原则，结合接触和发 病的时间因素等三项主要指标，综合 分析，以明确病因(毒物)和疾病(急 性中毒)的因果关系，作为诊断的主 要依据。
本标准的诊断原则
病因:根据职业史、现场劳动卫生 学调查、生物材料检测等，明确接触 毒物品种、现场条件以及侵入途径、 吸收的估计剂量等;如同时接触一种 以上毒物或其他危害因素，应考虑联 合作用的影响。
职业性急性隐匿式化学物中毒指劳动者 在职业活动中，短时间内在不觉察情况 下，吸收大剂量职业性化学物所引起的 中毒。
职业健康监护和职业病诊断
3. 接触职业病有害因素作业人员职业健康监护
职业中毒：铅作业、苯作业 粉尘作业：尘肺 物理因素：噪声
•
3.1 铅及其无机化合物
3.1.1 上岗前职业健康检查
目标疾病:职业禁忌证
(1) 贫血
(2) 卟啉病
(3) 多发性周围神经病
检查内容
(1) 症状询问 重点询问神经系统和贫血症状，如 头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、 四肢麻木等
•
3.1.3 离岗时职业健康检查 目标疾病:职业性慢性铅中毒 检查内容:同在岗期间
•
3.2 苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行）
3.2.1 上岗前职业健康检查 目标疾病:职业禁忌证： (1) 血常规检出有如下异常者： 白细胞计数低于4.5×109/L； 血小板计数低于8×1010/L； 红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于
是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史， 通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资 料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分 析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的 关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告 给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措 施，保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职 业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。职 业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应 急医学检查及离岗后的医学随访检查。
•
c. 离岗时健康检查 凡在岗期间开展定期健康监护的劳动者，在准
备调离或脱离所从事的职业病危害的作业或岗位 前，应进行离岗时健康检查；主要目的是确定其 在停止接触职业病危害因素时的健康状况。
d. 离岗后医学随访检查 (1) 如接触的职业病危害因素具有慢性健康影响
，或发病有较长的潜伏期，在脱离接触后仍有可 能发生职业病，需进行医学随访检查。 (2) 尘肺病患者在离岗后需进行医学随访检查。 (3) 随访时间的长短应根据有害因素致病的流行 病学及临床特点、劳动者从事该作业的时间长短 、工作场所有害因素的浓度等因素综合考虑确定 。
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职业健康体检及职业中毒
诊断
Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.
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文件编号：KG-A0-4895-43 职业健康体检及职业中毒诊断
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一般体检是用人单位对非接触职业病危害作业的劳
动者进行的身体检查，属常规体检，以查五官科、心、
肝、肾、肺、泌尿科、妇科等为主，以发现常见病，得到
早期治疗，其目的是保护劳动者的健康。
职业健康体检与一般体检不同
(1)职业健康体检具有针对性。
如就业前的职业健康
体检是针对即将从事有害作业工种的职业禁忌进行的。
(2)职业健康体检具有特异性。
不同的职业病危害因
素造成的健康损害不同。
如接触铅及其无机化合物的作业，
可能引起铅中毒，因此要检测血铅或尿铅。
(3)职业健康体检具有强制性。
为保护劳动者的职业
健康，用人单位对有毒有害作业劳动者进行上岗前、在岗
期间和离岗时的职业健康体检是强制性的，对此国家法律
有明确规定。
（4）职业健康体检不是所有医院都能进行，应由取
得省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构进
行，否则体检结果无效。
需要进行职业健康体检的人群
根据《职业病防治法》和《用人单位职业健康监护监督管理办法》,用人单位应对从事接触职业病危害的作业的劳动者，进行包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查。
上岗前必须进行职业健康体检
上岗前的职业健康体检是指用人单位对即将从事有毒有害作业的劳动者在上岗之前对劳动者身体进行的特定检查。
上岗前职业健康体检是强制性的，应在劳动者从事接触有毒有害作业前完成。
对于即将从事有毒有害作业的新录用人员，包括转岗到接触有毒有害作业岗位的人员均应进行上岗前的职业健康体检。
上岗前职业健康体检主要目的是掌握劳动者是否有职业禁忌症，是否适合从事有毒有害作业，以便建立从事有毒有害作业劳动者的基础健康档案。
上岗前为劳动者进行的职业健康体检不是剥夺有职业禁忌症劳动者的劳动权利，而是保护其身体健康。
在岗期间必须进行定期职业健康体检
在岗期间的职业健康体检是指用人单位依照国家规定，对长期从事有毒有害作业的劳动者健康状况定期进行的检查。
20xx年国家颁布的《职业健康监护技术规范》，对接触不同有害物质作业劳动者的体检周期、体检项目都作了详细规定。
在岗期间职业健康体检的目的，主要是早期发现职业健康损害病患者、及时发现有职业禁忌症的劳动者和对“观察对象”进行动态观察，以便将发现的有职业禁忌症或有早期职业健康损害者及时调离，安排适当工作。
此外，通过在岗期间的职业健康体检，还可以动态观察劳动者群体的健康变化，并对作业场所有害因素的控制效果进行评价。
离岗时必须进行职业健康体检
离岗时的职业健康体检，是指劳动者在准备调离或
脱离所从事的有害作业前所进行的全面健康检查。
离岗时职业健康体检的主要目的，是确定劳动者在停止接触有毒作业时的健康状况。
对于从事有毒作业的劳动者来说，离岗时的体检结果非常重要，这是劳动
者一旦患职业中毒应该从哪里获取职业病待遇的依
据。
离岗职业健康体检应尽量安排在解除或终止劳动合同前一个月内为宜，如最后一次在岗期间的健康体检是在离岗前90日内，可视为离岗时体检。
用人单位如不安排离岗职业健康体检，劳动者可向当地安全生产监督机构或劳动保障部门投诉，也可依法申请劳动仲裁。
可诊断职业中毒的机构
国家规定职业病的诊断必须在经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构进行。
劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业中毒的诊断。
申请职业中毒诊断需要准备的材料
劳动者申请职业病诊断应提交申请书、本人健康损
害证明、用人单位提供的职业史证明等。
职业史证明的内容应从开始接触有害作业的时间算起，尽可能包括工种、工龄、接触有毒有害物质的方式或操作特点、每日或每月的接触时间、是否连续接触有毒有害物质、作业场所的环
境条件、通风排毒设施及其效果、历年作业场所有毒有害物质检测数据、个体防护等。
用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料；安全生产监督管理部门应当监督检查和督促用人单位提供上述资料；劳动者和有关机构也应当提供与职业病诊断、鉴定有关的资料。
请在这里输入公司或组织的名字
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