高端医疗保险医疗网络用药全覆盖
医疗保障体系如何实现全覆盖

医疗保障体系如何实现全覆盖医疗保障是关乎民生福祉的重要领域,实现医疗保障体系的全覆盖是构建和谐社会、保障人民健康的关键目标。
然而,要达成这一目标并非易事,需要从多个方面进行努力和完善。
首先,完善法律法规和政策是实现医疗保障全覆盖的基础。
政府应当制定明确、统一且具有前瞻性的法律法规,为医疗保障体系的构建和运行提供坚实的法律框架。
通过明确各方的权利和义务,规范医疗保障的运作流程和管理机制,确保医疗保障制度的公平性和可持续性。
同时,政策的制定要充分考虑到不同地区、不同群体的实际情况,避免一刀切,使政策更具针对性和可操作性。
加大财政投入是至关重要的一环。
政府要在医疗保障领域增加财政预算,确保有足够的资金来支持医疗保障体系的建设和运行。
这包括对医疗机构的基础设施建设、医疗设备购置、医护人员培训等方面的投入,以及对贫困人口、弱势群体的医疗救助资金的保障。
只有充足的资金支持,才能不断扩大医疗保障的覆盖范围,提高保障水平。
优化医疗资源配置也是实现全覆盖的关键。
当前,医疗资源在城乡之间、地区之间分布不均衡的问题仍然突出。
要加强基层医疗服务体系建设,提高基层医疗机构的医疗水平和服务能力,引导更多的优质医疗资源向农村和偏远地区倾斜。
通过建立分级诊疗制度,鼓励患者先在基层医疗机构就诊,实现医疗资源的合理利用,减轻大医院的负担,同时也方便群众就近就医,提高医疗保障的可及性。
加强信息化建设对于医疗保障全覆盖具有重要意义。
利用现代信息技术,建立统一的医疗保障信息平台,实现医保信息的互联互通和实时共享。
这样一来,参保人员在不同地区、不同医疗机构就医时能够方便快捷地结算报销,减少繁琐的手续和等待时间。
同时,通过大数据分析,可以更好地了解医疗保障的运行情况,为政策制定和资源配置提供科学依据。
提高公众的参保意识也是不可或缺的。
通过多种渠道和形式,加强对医疗保障政策的宣传和普及,让广大民众充分了解医疗保障的重要性和好处,增强他们的参保意愿。
国外医疗保险模式

国外医疗保险模式在当今全球化的时代,国外医疗保险模式日益受到关注。
随着人们对身体健康的关注度不断提高,医疗保险的需求逐渐增长。
尤其是在国外,医疗服务的质量和费用往往成为人们选择医疗保险的重要因素之一。
本文将探讨几种国外医疗保险模式,并分析其优缺点。
一、全覆盖型医疗保险模式全覆盖型医疗保险模式是指保险公司对投保人提供全面的医疗保障,包括日常门诊、住院治疗、手术费用等。
这种模式的优点在于保障全面,无论是小病大病都可以得到有效的医疗服务。
此外,全覆盖型医疗保险还可以免去投保人直接支付医疗费用的繁琐程序,减轻了经济负担。
然而,全覆盖型医疗保险也存在一些缺点。
首先,由于提供全面保障,保险费用往往较高,对于一些经济条件不宽裕的人来说可能难以负担。
其次,由于保险责任范围广泛,保险公司在核定赔付金额时可能存在一定的限制,例如对某些特殊疾病或治疗方式的额度限制。
二、门诊重点型医疗保险模式门诊重点型医疗保险模式是指保险公司对投保人提供主要针对门诊治疗的保障,如常见病、慢性病和日常门诊的费用。
这种模式的优点在于相对于全面保障型医疗保险来说,保险费用较为合理,适合经济条件一般的人。
此外,由于门诊费用通常较低,保险公司在核定赔付金额时可以更加精准。
然而,门诊重点型医疗保险也存在一些缺点。
首先,在面对大病治疗时,保险公司的保障范围有限,投保人可能需要自行承担较大的医疗费用。
其次,由于门诊费用的相对较低,投保人在使用保险时的灵活性较低,较多医疗问题仍需自费解决。
三、高端定制型医疗保险模式高端定制型医疗保险模式是指保险公司根据投保人的需求和医疗预期,提供个性化的服务和保障。
这种模式的优点在于能够更好地满足投保人的特殊需求,提供定制化的医疗保障。
无论是国内还是国外的高级医疗资源,都可以得到充分的利用。
然而,高端定制型医疗保险也存在一些缺点。
首先,由于个性化服务的提供,保险费用较高。
其次,投保人需要提供详细的医疗信息,以便保险公司评估风险和确定保费。
是否应该实行医疗保险全覆盖-辩论辩题

是否应该实行医疗保险全覆盖-辩论辩题正方观点,应该实行医疗保险全覆盖。
首先,医疗保险全覆盖是国家对公民健康的责任。
作为一个文明社会,国家应该保障每个公民都能获得基本的医疗保障,而不应该因为经济条件而使一些人得不到必要的治疗。
正如美国前总统奥巴马曾经说过,“医疗保险不应该是奢侈品,而应该是每个人的权利。
”因此,实行医疗保险全覆盖是符合社会公平和正义的。
其次,医疗保险全覆盖有助于降低整体的医疗成本。
在医疗保险全覆盖的情况下,所有人都能及时得到治疗,减少了因为拖延治疗而导致的疾病恶化,从而减少了医疗系统的负担。
同时,医疗保险全覆盖也能够提高人们对健康的重视,预防医疗问题的发生,进一步降低整体医疗支出。
最后,医疗保险全覆盖有助于提高国民的生产力和幸福感。
当每个人都能够获得必要的医疗保障时,他们可以更加专注于工作和生活,而不用担心因为疾病而影响自己的生活和工作。
这也符合英国前首相丘吉尔的名言,“一个国家的社会进步和道德水准可以从它对弱势群体的关怀中看出来。
”。
综上所述,医疗保险全覆盖是符合社会公平和正义的,有助于降低整体医疗成本,提高国民的生产力和幸福感,因此应该实行医疗保险全覆盖。
反方观点,不应该实行医疗保险全覆盖。
首先,实行医疗保险全覆盖会增加政府的财政负担。
医疗保险全覆盖需要政府投入大量资金,而这些资金往往是通过纳税人的税收来筹集的。
如果政府过度投入医疗保险全覆盖,将会导致财政赤字增加,甚至影响国家的经济稳定和发展。
正如经济学家弗里德曼曾经指出,“没有免费的午餐。
”。
其次,医疗保险全覆盖可能会导致医疗资源的浪费和滥用。
一旦所有人都能够免费获得医疗保障,就会出现一些人滥用医疗资源,导致医疗资源的浪费。
同时,医疗保险全覆盖也可能导致医疗服务的质量下降,因为医疗资源有限,如果需求过大,就会导致医疗服务的质量下降。
最后,医疗保险全覆盖可能会削弱人们对自身健康的责任感。
当人们知道自己可以随时获得免费的医疗保障时,就会减少他们对自身健康的重视,从而导致更多的疾病发生。
远程医疗监管平台四级全覆盖

远程医疗监管平台四级全覆盖在当今数字化快速发展的时代,远程医疗作为一种创新的医疗服务模式,为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。
然而,随着远程医疗的广泛应用,监管问题也日益凸显。
为了保障远程医疗的质量和安全,实现远程医疗监管平台四级全覆盖成为了一项至关重要的任务。
远程医疗的兴起并非偶然。
它打破了时间和空间的限制,让患者在足不出户的情况下就能获得专业的医疗咨询和诊断。
特别是在一些医疗资源相对匮乏的地区,远程医疗为患者带来了新的希望。
患者可以通过视频通话、上传病历等方式与远方的医生进行交流,获得及时的治疗建议。
然而,远程医疗在带来便利的同时,也面临着一系列的挑战。
比如,医疗数据的安全性如何保障?医生的资质和诊疗行为如何监管?医疗质量如何评估?这些问题如果得不到有效解决,不仅会影响患者的权益,也会阻碍远程医疗的健康发展。
为了解决这些问题,远程医疗监管平台应运而生。
这个平台就像是一个“智能管家”,对远程医疗的各个环节进行全方位的监督和管理。
所谓四级全覆盖,指的是从国家级、省级、市级到县级,构建一个完整的监管体系。
国家级监管平台负责制定总体的监管政策和标准,统筹协调全国的远程医疗监管工作。
省级监管平台则根据国家级的要求,结合本地区的实际情况,制定具体的实施细则,并对省内的远程医疗活动进行监督。
市级和县级监管平台则主要负责对本地的医疗机构和医生的远程医疗行为进行日常监管,确保各项政策和标准的落实。
在这个四级全覆盖的监管体系中,各级平台之间通过信息共享和协同工作,形成一个紧密相连的“监管网”。
例如,县级监管平台发现的问题可以及时向上级平台反馈,上级平台可以给予指导和支持,共同解决问题。
远程医疗监管平台的功能十分强大。
首先,它可以对医疗机构和医生的资质进行严格审核。
只有具备相应资质的机构和医生才能开展远程医疗服务,从源头上保障了医疗服务的质量。
其次,平台可以对医疗数据的传输和存储进行加密和监控,确保患者的隐私和数据安全。
医疗保险制度普惠性城乡居民医疗保障的全覆盖与均等化

医疗保险制度普惠性城乡居民医疗保障的全覆盖与均等化医疗保险制度普惠性:城乡居民医疗保障的全覆盖与均等化随着社会发展和人民生活水平的提高,医疗保险制度在我国已经逐渐完善和普及。
然而,城乡居民医疗保障的全覆盖与均等化仍然是一个需要持续努力的重要目标。
本文将从全覆盖和均等化两个方面探讨医疗保险制度在普惠城乡居民方面的问题和挑战。
一、全覆盖全覆盖是城乡居民医疗保障的首要目标。
目前,在我国,城镇职工医疗保险制度相对较为完善,参保率较高。
然而,农村居民和城市居民非正式就业者等特殊群体的医疗保障程度仍然不够,存在一定的覆盖盲区。
要实现医疗保险制度的全覆盖,需要制定更加全面且公平的政策。
首先,要加大政策宣传力度,提高居民对医疗保险的认知度。
其次,要强化政府的监管和推动作用,确保各类人群都能参与到医疗保险制度中。
此外,建立健全的信息系统和统一的医疗保险卡制度也是确保全覆盖的重要手段。
通过这样的措施,才能实现医疗保险制度对城乡居民的全覆盖,让每一个人都享受到应有的保障。
二、均等化医疗保险制度在全覆盖的基础上,还需要追求均等化。
均等化是指不同区域、不同居民之间享有同等的医疗保障待遇。
然而,当前我国城乡居民医疗保障的均等化程度还不够,存在城乡差距、区域差距等问题。
要实现医疗保险制度的均等化,需要解决城乡差距问题。
一方面,要加强基层医疗机构的建设和发展,提高基层医疗服务水平,以减少城乡间的医疗资源差距。
另一方面,要建立统一的医疗保险支付标准,确保不同地区的居民在医疗费用上享有相同的待遇。
只有通过这样的努力,才能实现城乡居民医疗保障的真正均等化。
除了城乡差距,区域差距也是医疗保险制度均等化的重要问题。
在我国,不同地区的经济发展水平和医疗资源配置存在明显差异,导致各地医疗保障待遇不一致。
为了解决这个问题,需要推进跨地区的医疗保险互联互通,建立统一的基金管理平台,实现医疗保险制度的跨区域流动和统一管理,以实现全国范围内的均等化。
医疗保险全覆盖工作总结

医疗保险全覆盖工作总结
近年来,我国医疗保险全覆盖工作取得了显著成绩,为全民提供了更加全面、
公平、可持续的医疗保障。
在这个过程中,各级政府、医疗机构、保险机构以及社会各界的共同努力功不可没。
下面我将对医疗保险全覆盖工作进行总结,并展望未来的发展方向。
首先,医疗保险全覆盖工作取得了阶段性成果。
通过建立健全的医保体系,我
国已实现了城乡居民基本医疗保险全覆盖,医保基金覆盖范围逐步扩大,医保政策逐步完善。
这为广大群众提供了更加全面、优质的医疗保障,有效缓解了看病难、看病贵的问题。
其次,医疗保险全覆盖工作还存在一些问题和挑战。
一方面,医保基金运行压
力加大,存在着资金缺口和支付能力不足的问题;另一方面,医保政策实施中还存在着一些不足之处,如报销比例不高、报销流程繁琐等。
这些问题需要各级政府和相关部门进一步加强监管和调控,确保医疗保险制度的可持续发展。
未来,我们应该继续深化医疗保险改革,进一步完善医保体系,提高医保基金
使用效率,降低医保支付负担,为广大群众提供更加优质、便捷的医疗保障。
同时,还应该加强医保基金监管,严格控制医保资金使用,防止医保资金滥用和浪费。
另外,还应该加强对医保政策的宣传和解释,让广大群众更加了解医保政策,提高医保政策的透明度和公信力。
总之,医疗保险全覆盖工作是一项长期而艰巨的任务,需要各级政府和社会各
界的共同努力。
只有不断深化医疗保险改革,完善医保体系,加强医保基金监管,才能为广大群众提供更加全面、公平、可持续的医疗保障。
相信在全社会的共同努力下,我国的医疗保险工作一定会取得更大的成就。
重点领域实现“6个全覆盖”
重点领域实现“6个全覆盖”作者:暂无来源:《民生周刊》 2016年第19期《民生周刊》记者王丽江苏省坚持医疗、医保、医药“三医联动”, 贯通省、市、县、乡、村资源的纵向“五级一体化”,加快构建现代医疗卫生体系,全力打造“健康江苏”。
江苏深化医改创新做法连续7年入选全国十大医改新举措。
2 0 1 4年12月,习近平总书记视察江苏的第一站就到了镇江乡镇卫生院,并作出重要指示。
自2014年,国务院副总理刘延东曾5次到江苏调研座谈;国家卫计委主任李斌也先后5次到江苏指导医改工作,曾公开表示:“江苏医改搞得很好,啃了公立医院改革等硬骨头,形成了可复制、可推广的模式和经验。
”2015年,江苏省被国务院医改领导小组选中,成为首批省级综合医改试点省份。
作为国家首批综合医改试点省份,近年来江苏医改取得了哪些突破?有哪些经验值得借鉴?就上述问题《民生周刊》记者对江苏省卫生计生委主任王咏红进行了专访。
民生周刊:医改被公认为是世界性难题,而江苏医改一直走在全国前列,那么,江苏采取的具体措施有哪些?王咏红:医改确实是世界性难题,涉及复杂的利益调整和机制体制变革。
不过,作为国家首批综合医改试点省份,江苏坚决贯彻党中央、国务院关于深化医改的决策部署,认真落实习近平总书记视察江苏时作出的“推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉”重要指示,坚持医疗、医保、医药“三医联动”, 贯通省、市、县、乡、村资源的纵向“五级一体化”,加快构建现代医疗卫生体系,全力打造“健康江苏”。
目前,江苏在一些重点领域已实现“ 六个全覆盖”:一是公立医院综合改革实现全覆盖。
2013年江苏实现所有县级公立医院综合改革。
在此基础上,2015年全省204家部省市区属、部队、高校、企事业单位城市公立医院全部实施药品零差率,启动综合改革。
二是2014年全省实现大病保险制度的全覆盖。
三是基本药物制度实现全覆盖。
全省所有政府办和非政府办基层医疗机构全部实施基本药物制度。
国家医疗保障局对十三届全国人大三次会议第4438号建议的答复
国家医疗保障局对十三届全国人大三次会议第4438号建议的答复文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2020.09.17•【文号】医保函〔2020〕56号•【施行日期】2020.09.17•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局对十三届全国人大三次会议第4438号建议的答复耿福能代表:您提出的关于对城市人群因病致贫因病返贫慈善帮扶的建议收悉,现答复如下:国家高度重视困难群众基本医疗保障工作,不断健全“保基本、全覆盖、守底线”的多层次医疗保障制度体系,确保全民医保应保尽保。
目前,我国基本医保全民覆盖的目标已基本实现。
职工医保和居民医保覆盖超过13亿人,参保率稳定在95%左右。
政策范围内住院费用职工医保和居民医保统筹基金支付比例分别达到80%、70%左右,住院最高支付限额分别达到职工和居民年人均可支配收入的6倍左右。
在基本医保基础上,国家建立包括城乡居民大病保险、职工大额医疗费用补助、企业补充医疗保险等补充保障制度,进一步保障参保大病患者。
据统计,居民大病保险在基本医保基础上报销比例平均提高13个以上百分点。
为确保困难群众基本医疗权益,国家不断夯实医疗救助托底保障功能,在分类资助困难群众参加居民医保的同时,稳步拓展救助对象范围,逐步提高救助水平。
目前,低保对象、特困人员、农村建档立卡贫困人口等救助对象在年度救助限额内救助比例普遍达到70%以上。
医疗救助年度住院救助限额普遍达到3万元-5万元。
一、关于统筹发挥各项保障制度合力按照《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》部署,医保部门会同相关部门不断完善以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,城乡居民大病保险等补充保障制度共同发展的多层次医疗保障制度体系,强化三重制度综合保障,梯次减轻参保群众费用负担。
一是巩固基本医保主体保障作用。
在全面建立统一的城乡居民基本医疗保险制度基础上,持续完善公平适度的待遇保障机制。
国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第5715号建议的答复
国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第5715号建议的答复文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2019.07.11•【文号】医保函〔2019〕46号•【施行日期】2019.07.11•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第5715号建议的答复陈玮代表:您提出的关于创新监管和经办平台,提升医保工作质量的建议收悉,经商药监局,现答复如下:一、关于全国统一的医保信息系统建设按照党中央、国务院对医保信息化建设的部署和要求,自2018年5月挂牌成立后,国家医保局为加快形成自上而下全国医保信息化“一盘棋”格局,积极谋划部署、深入调研,印发《关于医疗保障信息化工作的指导意见》(医保发〔2019〕1号),明确了建设全国统一医保信息系统,搭建国家医保信息平台和省级医保信息平台,支撑提高全国医保标准化、智能化和信息化水平,重点推进公共服务、经办管理、智能监管、分析决策四类医保信息化应用的总体目标。
争取到“十三五”期末,按照标准全国统一、数据省级集中、平台分级部署、网络全面覆盖的医疗保障信息化建设要求,依托省级平台与国家平台之间的协作联通,初步实现便捷可及大服务、规范高效大经办、智能精准大治理、融合共享大协作、在线可用大数据、安全可靠大支撑的医疗保障信息化建设目标。
从根本上解决系统分散、标准不统一、信息孤岛等问题。
项目建设过程中,我们积极开展业务需求调研,充分听取地方医保部门业务需求,印发《医疗保障信息平台建设指南》和《医疗保障核心业务区网络安全接入规范》,指导地方按照统一标准和要求开展医保信息系统建设工作,全面保障医保信息安全。
要求在历史数据清洗前要对原始数据进行备份,特别强调要加强个人健康数据管理,严格防止涉及个人隐私数据失泄密。
下一步,我们将继续加快推进医保信息化建设工作,争取2020年10月底前完成国家医保信息平台项目的建设工作,2020年年底地方完成相关信息系统建设工作,2021年实现医保信息系统的全面联通。
浙江省医疗保障局关于印发浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案的通知
浙江省医疗保障局关于印发浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案的通知文章属性•【制定机关】浙江省医疗保障局•【公布日期】2020.06.28•【字号】浙医保发〔2020〕14号•【施行日期】2020.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管正文浙江省医疗保障局关于印发浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案的通知浙医保发〔2020〕14号各市、县(市、区)医疗保障局,各直属单位,各省级公立医院:现将《浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案》印发给你们,请认真贯彻执行。
浙江省医疗保障局2020年6月28日浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案为提升我省药品集中采购平台功能,推进医保药品支付标准全覆盖,保障参保人员合法权益,提高医保基金绩效,根据国家和我省药品集中采购和医保药品支付标准改革有关规定,制定本方案。
一、总体思路以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,通过优化制度、完善政策、创新方式,发挥医保基金的战略性购买作用,动态调整省药械采购平台在线交易产品,实现医保药品通用名下在线交易产品全覆盖;引入动态竞争机制,建立在线交易产品进退渠道;扩大服务对象范围,鼓励定点民营医疗机构和定点零售药店自愿进入省药械采购平台采购;推进医保药品支付标准全覆盖,规范医保药品支付政策,促进医药市场有序竞争和健康发展。
二、实施对象全省所有公立医疗机构、医保定点民营医疗机构和医保定点零售药店。
三、主要任务(一)完善平台准入机制1.属于药品集中采购范围且已纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(含现有省增补目录,以下简称《药品目录》)通用名剂型下、《国家基本药物目录(2018年版)》通用名下无在线交易药品的,可按以下定价原则申请挂网:在以省为单位集中采购挂网(中标)且实际在线交易的省份(可不含广东、福建、重庆和军区,下同)达10个及以上的,不高于其全国最低价;不足10个的,在不高于其全国最低价的前提下,经与我省包括至少10家三级医院谈判后,不高于谈判的最低价;参加过我省2014年药品集中采购和2018年抗癌药专项集中采购的产品,不得高于其当时参考价。
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高端医疗保险医疗网络用药全覆盖
高端医疗保险资讯机构—悦安健康分析师称,中国老百姓最需要的健康险是门诊险,但一般零售端很少推这种业务,重疾险又基本不适用,而在包含门诊费用报销在内的高端医疗领域则可以推广
“看什么病都不再花钱”,曾被广泛用于高端医疗保险的宣传,这个惹眼说法实际指的是高端医疗保险提供的直接赔付服务。
在高端医疗保险提供给客户的高保额、低限制、广覆盖等诸多“高端”体验中,“直接赔付”成了最受客户欢迎的一项服务。
高端之处:潇洒就医
高端医疗保险在业内最初称全球医疗保险,多被冠以“环球、全球、高管、尊贵”等字样。
据人保健康险公司相关人士称,所谓高端医疗保险更多的是泛称,并无确切的定义。
“一般来说,主要是针对高收入、高保障、高社会阶层、高标准要求的高端人群提供精细、优质的医疗服务,代表着医疗服务质量(高技术、高服务)的高档次和服务对象的高端性。
”上述人士称。
高端医疗保险的第一批客户群主要是在华工作的外籍人士及其家属,是各国使馆、商会、国际500强企业向其高管发放的特殊福利。
相比于普通商业补充医疗保险和重大疾病保险,高端医疗保险产品具有多个优势。
首先就是“潇洒”就医的“快感”:就医医院可以实现广覆盖(一般包括三甲医院特需门诊、私立医院、外资医院,且就诊地区可在全球范围内选择),可突破基本医保用药范围的限制,且可享受包括门诊、住院、大病、牙科、生育、健康体检、紧急救援等保险保障服务内容。
其次,高端医疗保险支持医院网络就医的免现金直接赔付服务。
客户可以凭借高端医疗保险卡到任意网络医院接受各种诊疗服务,而无需向医院支付任何医疗费用,医院会与保险公司直接结算。
高保额是高端医疗保险的另一个显著优势,这类产品的保障金额上限特别高,大多超过百万元,个别产品总保额突破两千万元,更能在实质意义上解决就医费用问题。
此外,此类产品附带的双语甚至多语种服务,就医环境佳,境外的外币理赔服务等客户体验,更是增添了高端医疗保险的魅力。
医院直付:看病不纠结
在如此多的服务中,哪些服务最受客户关注?几家经营高端医疗保险业务的保险公司几乎给出了同一个答案——直接赔付(Direct Billing)。
拿高端医疗保险资讯平台“悦安健康网”的合作机构,专注经营高端健康险的合资公司招商信诺来说,其提供的高端医疗险服务主要有医疗网络内直付服务、住院门诊预约、就诊陪同、第二诊疗意见、在线健康评估、海外援助、国际员工协助计划(IEAP)等。
招商信诺称,客户比较看重同时使用较多的服务主要有直付服务和住院门诊预约服务。
国内某知名保险公司的回馈同样反映了客户对直付服务的需求。
机构表示,在其提供的境外医疗机构和境内高端医疗机构的费用报销、二次诊疗、导医导诊等高端医疗险服务中,“费用报销是基本需求”。
“我们提供的带门诊直付的高端医疗险产品,由于特征鲜明,精准指向有此类需求的客户,因而客户只要了解到,很容易就买了。
”另有专家表示,中高端客户对直付服务的渴望十分迫切。
而从医院的角度或许更能明确地反映出直付服务在高端医疗客户心目中的重要性。
据北京新世纪儿童医院的医护人员介绍,至少一半到该医院就医的人持有高端保险医疗卡。
坐落在北京金融街对面、紧邻北京儿童医院的北京新世纪儿童医院,是越来越多中高端人群带孩子看病就医的地方。
我们近日从该医院官网上了解到,其可以向包括安联保险集团、招商信诺、国际SOS、安盛救援等近30家机构的客户提供直付服务。
悦安健康通过客户的经历发现,“即便是再有钱的人,一旦医院给了他两种选择,他都会纠结,哪怕病人就是自己的亲人。
比如,国产药品是4万元,疗效更好的进口药品是16万元,只要不是特有钱的人都会纠结一下。
但是他有了高端医疗卡就会毫不犹豫了,直接用最好的药。
”
按专家的话讲:“高端医疗险是不用不知道,用了才说好。
”
而除了直付服务外,某保险分析师称,他认为国内保险市场的门诊险需求巨大,供给与需求极不对称。
“中国老百姓最需要的健康险是门诊险,但零售端的这种业务很少,重疾险又基本不适用。
”他称,考虑到自身基本的门诊需求,客户在接触到包含门诊费用报销在内的高端医疗产品后就一定会购买。