阿魏酸钠和替米沙坦联合治疗早期糖尿病肾病初步观察
【 摘要】目的： 观察阿魏酸钠和血管紧张素 Ⅱ受体拈抗剂替米沙坦（ 美卡素） 的联合应用对早期糖尿病肾病ｆＮ 的临床 Ｄ１
疗效 。 法 ： １０例 同期 住 院早期 糖尿 病 肾病 的老 年病人 随 机分成 对 照组 和治 疗组 进行 观察 。 方 对 ２ 结果 ： 组治 疗前后 两
对 尿微 量 白蛋 白定量对 比观察有 非 常显著 性差 异（＜ ．１。结论 ： Ｐ ００ ） 阿魏 酸钠 和血管 紧 张素 Ⅱ受体 拈抗 剂替 米沙 坦ｆ 美
肾病（ Ｎ 其 进 展 至 终末 期 肾 功能 衰 竭 的速 度 比一 般 的 肾 脏 Ｄ １
我院自２０ ０ ６年 ２月 ～ ０ ７年 ２月 收 治 的 微 量 白 蛋 白尿 ２０
疾 病 快 １ 之 多Ⅲ 因 此 ， 高 糖 尿 病患 者 的 生活 质 量 和 生 ４倍 ， 提 存率 ， 轻乃 至 清 除蛋 白尿 ， 防 和延 缓 糖 尿 病 肾病 发 生发 减 预
素 转 换 酶 抑 制 剂 在 心 血 管 病 中应 用 ｆ． Ｊ 中华 心 血 管 病 杂 志 ，０ ７ ３ ： 】 ２ ０ ，５
７ —１ ４． ９ ０
６例病影响 继续 治疗 。
卡 素） 合 应用 能显 著降低 尿 白蛋 白排泄 ， 联 延缓早 期糖 尿 病 肾病 ｆＮ 的发展 ， 有很 好 的肾脏 保护 作用 。 Ｄ） 具
【 关键词 】 尿微 量 白蛋 白（ Ｅ ； 尿病 肾病 ； 米 沙坦（ ＵＡ １糖 替 关卡素１； 阿魏 酸钠
［ 中图分类号】 ５ ７ Ｒ ８
与治疗 前 比较 ，雷 米普 利组 和 卡托 普利 组 治疗 ２ ４个 月 后 ，Ｖ Ｄ 、 Ｖ Ｗｄ Ｉ Ｓ Ｌ Ｅ ｄ Ｌ Ｐ 、Ｖ ｄ均 有 较 明显 改善 ，治疗 前 后 对 比 ，
差异 有 统计 学 意 义（＜ ．５ ； Ｐ ００ ）治疗 后两 组之 间 比较 ， 异 没 有 差 统计 学意 Ｘ（＞ ． ） Ｐ Ｏ０ 。具 体 见表 ３ ５ 。
维普资讯
・
药物与临床 ・
２８４ 第 卷 １ ０年 月 ５第１ ０ 期
阿魏酸钠和替米沙坦联合治疗早期糖尿病 肾病 初步观察
时 艳 ． 伟 刘 （ 阳 市 第 一 人 民 医 院 内 分 泌 科 ， 宁 沈 阳 １０ ４ ） 沈 辽 １０ １
展是 临床 治疗 的重 点所 在 。
期 的老 年 ２型糖 尿病 肾病 的住 院 病人 １ ０例 ， ２ 均符 合 糖尿病
ＷＨＯ（９ ９ 诊 断标 准 ，４ ｈ尿 Ｕ Ｅ ３ ～ ０ ， １９ ） ２ Ａ ０ ３ ０ｍｇ 肾功 能 正常
（ Ｃ 血 Ｒ≤１ ３ｐ ｏ／ ，Ｂ Ｎ≤７０ｍｍ ｌ ， 除合 并 急慢 性 ３ ￣ ｌ ｍ Ｌ Ｕ ． ｏ／ 排 Ｌ） 肾炎 、 肾病 、 尿路结 石 、 路感 染 、 热 、 症 、 渗性 昏迷 、 尿 发 酮 高 高 血压 、 重 的脑 血管 疾病 等 。随机 分 为对 照组 ５ 严 ０例 ， 中男 其 ２ ９例 ， ２ 例 ， 均年 龄 （ ６９ ７５ 岁 。治 疗组 ７ 女 １ 平 ６ ．± ．） ０例 。 中 其
【 文献标识码】Ｂ
［ 文章编号】１７ — ２ ０ ２ ０ ）４ ｂ 一 ８ － ２ ６ ３ ７ １ （０ ８ ０ （ ）０ ４ ０
１资 料 与 方 法
１１一 般 资 料 ．
在我 国 ９ ％ 以上 的糖 尿 病 患 者 为 ２型 糖 尿 病 患者 ． ６ 发 病后 １ ～ ０年 大多 发展 为糖 尿病 肾病（ Ｎ ， ０２ Ｄ １一旦 发 生糖 尿 病
本 组 资 料通 过 观 察 阿魏 酸 钠 和血 管 紧 张 素 Ⅱ受 体 拈 抗 剂—— 替 米 沙坦 （ 卡素１ 用 对早 期 糖 尿 病 肾病 的影 响 ． 美 合 观
察其 在 防治糖 尿病 肾病 中 的作用
２３治 疗 前 后 心 脏 结 构 变 化 、
通 过降 压 、 抗增 殖作 用 、 素 、 管效 应 和抗 动脉 粥样 硬 化效 激 血 应 使病 人获 益［ ４ １ 。ＨＯ Ｅ试 验 显示 ， 用雷 米普 利对 心血 管高 Ｐ 应
与 治 疗 前 比较 ，心 ００ ： 疗 后 两 组 问 比较 ． ＞ ．５ ．５ 治 尸 ００
２４不 艮反 应 ．
【 考文 献】 参
［］叶任高． １ 内科学［ ． ６版． Ｍ】 第 北京 ： 民卫生出版社，０ ４２１ １ １ ６ 人 ２ ０ ．，６ — ７ ． 【】 中华 医学 会 心 血 管病 分 会 ， ２ 中华 心 血管 病 杂志 编 辑 委 员 会 ． 管 紧张 血
表 ３治 疗 前 后心 脏 结构 改 变 （ ） ｍｍ
危人 群 不伴 有心 力衰 竭或 左室 功 能低 下者 。 心血 管事 件 的复 合 危 险 性 降 低 ２ ％ ，所 有 心 力 衰 竭 发 生 的 危 险性 亦 降低 ２ ２ ％。组织 Ｒ Ｓ在心 肌重 塑 中起关 键作 用 。 ３ Ａ 雷米 普利 是具 有 高 效 的组织 特异性 ＡＣ Ｉ Ｅ 抑制 剂 。 雷米普 利通 过抑 制 Ｒ Ｓ活 Ａ 性 减 少心 脏 前 负荷 ， 轻舒 张期 的 室壁 张 力 ， 制 了心脏 扩 减 抑 大 ， 善 左室 收缩功 能 ， Ｏ、Ｖ、 Ｆ均提 高 ． Ｖ ｄ减 小 。 室 改 Ｃ Ｓ Ｅ ＬＤ 左
舒 张功 能亦得 到改 善 ， Ａ峰及 Ａ Ｅ比值 降低 、 其 ／ Ｅ峰 升高 。 我 们 观 察显 示在 应 用利 尿剂 、 １ 体 阻滞 剂 和地 高辛 基 础 上 ． ３受 加 用雷 米普 利之 后 ， 心率 减慢 、 动能 力增 加 、 功能 得 到改 活 心 善， 同时也 改善 心室 重构 ， 并且 未发 现有严 重副 作用 。 米普 雷 利 是 一 个 安 全 、 效 的治 疗 心 力 衰 竭 的 药 物 有
替米沙坦联用阿魏酸哌嗪分散片对早期糖尿病肾病治疗的临床观察
替米沙坦联用阿魏酸哌嗪分散片对早期糖尿病肾病治疗的临床观察胡菊兰;蒋芳;简怡娟;周群;张萌【期刊名称】《江西中医学院学报》【年(卷),期】2017(029)005【摘要】目的:探讨早期糖尿病肾病采用替米沙坦与阿魏酸哌嗪分散片联合治疗的临床效果.方法:选择2015年1月--2017年1月期间我院收治的22例早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组单一替米沙坦治疗,而观察组在此基础上,再运用阿魏酸哌嗪分散片联合治疗3个月,在治疗后1个月、2个月、3个月复查UAE、24h尿蛋白定量、Scr,对比分析两组治疗效果.结果:治疗前,两组的UAE、24h尿蛋白定量、Scr比较无差异(P＞0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的UAE、24h尿蛋白定量、Scr改善明显,组间对比差异显著(P＜0.05);UAE、24h尿蛋白定量:治疗1个月＞治疗2个月＞治疗3个月,不同治疗点Scr无明显差异(P＞0.05).结论:临床上给予早期糖尿病肾病患者替米沙坦与阿魏酸哌嗪分散片联合治疗,更能降低尿蛋白,随着治疗时间的延长,可以减少尿白蛋白的排泄,改善肾功能,使病程延缓,提高治疗效果.【总页数】3页(P48-50)【作者】胡菊兰;蒋芳;简怡娟;周群;张萌【作者单位】新余市人民医院江西新余338000;新余市人民医院江西新余338000;新余市人民医院江西新余338000;新余市人民医院江西新余338000;新余市人民医院江西新余338000【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.替米沙坦联用阿魏酸哌嗪分散片对早期糖尿病肾病治疗的临床观察 [J], 胡菊兰;蒋芳;简怡娟;周群;张萌;2.替米沙坦联用阿魏酸哌嗪片治疗早期糖尿病肾病的临床观察 [J], 王祺;许青3.替米沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗早期糖尿病肾病的临床研究 [J], 邓红艳;侯亚莉4.百令胶囊联合阿魏酸哌嗪分散片治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察 [J], 孙梅琴;娄成利5.早期糖尿病肾病采用替米沙坦与阿魏酸哌嗪分散片联合治疗的临床效果 [J], 王英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿魏酸钠联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察
年龄 在 １ ８岁 以上 ， 积极 配 合完 成 临床 观 察 ； 时 能 同 眼底检 查显 示不 同程 度 的糖 尿 病 视 网膜 病 变 ； 无心 力 衰竭 、 肝脏损 害 ， 泌尿 系统 感 染 、 结 石及 其 他 无 肾
射液 ， 降压 治疗 使用 钙拮 抗剂和 其它 降压 药 ， 症 其 对
处理 与 治疗组 基 本相 同 。
１ ３ 观 察 指 标 ．
１ 资 料 与方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
①血 压 ； ＵＮ、 ｃ 及 电解 质 （ 自动 生 化 分 ②Ｂ Ｓｒ 全
析 仪 测 定 ）③ ２ ； ４ ｈ尿 蛋 白 定 量 ； 用 三 氯 醋 酸 比 浊 （
坦 （ ｅ ｓｒ ｎ 是 血管 紧 张 素 Ⅱ（ ｇⅡ） 体 拮抗 Ｔ ｌ ａｔ ） ｍｉ ａ Ａｎ 受
剂 （ Ｂ ， 减少 慢 性 肾衰竭 （ Ｒ ） 者 蛋 白尿及 ＡＲ ） 能 Ｃ Ｆ患 延缓 其进 展 。阿魏 酸 钠 是 血 管 内皮 保 护 剂 ， 药理 其 作 用能 清 除氧 自由基 ， 防治脂 质过 氧 化损 伤 ， 拮抗 内 皮 素引起 的血 管收缩 ， 压及 血管 平滑 肌 增殖 ， 升 减轻
钠 治疗 Ｄ 的疗效 ， Ｎ 现报 道 如下 。
射液 ２ ０ｍｌ 脉滴 注 ， ５ 静 １次／ ， ～１ ｄ ７ ０ｄ为 １ 疗 程 ， 个
每月 １ ， 察期 为 １ ～１ 次 观 ２ ５个月 。对照 组未 用血 管 紧张 素转 化酶抑 制 剂 （ Ｅ ） Ａ Ｂ及 阿 魏酸 钠 注 ＡＣ Ｉ 或 Ｒ
组 和对照 组。 治疗组 给予 替米 沙坦 和 阿魏酸 钠 ； 照组 给予钙 离子拮 抗 剂 等降压 药 ， 未服 用Байду номын сангаас未 坚持服 用 对 均 肾 素 一血 管 紧张 素 转 换 酶 抑 制 剂 （ Ｃ Ｉ 或 血 管 紧 张 素 Ⅱ 受 体 拮 抗 药 （ Ｂ） 观 察 患 者 血 压 、 蛋 白 定 量 、 Ａ Ｅ） ＡＲ 。 尿
阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效探讨
阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效探讨发表时间：2012-10-24T14:36:49.390Z 来源：《医药前沿》2012年第17期供稿作者：陈力薛建国郭振芳[导读] 这提示：阿魏酸钠联合氯沙坦方案治疗早期糖尿病肾病临床疗效确切，安全可靠,不良反应少，值得推广运用。
陈力薛建国郭振芳（山东省济南市商河县人民医院 251600）【摘要】目的探讨阿魏酸钠联合氯沙坦在早期糖尿病肾病患者中的疗效和安全性。
方法选择2010年2月～2012年2月在我院内分泌科住院治疗的186例早期糖尿病肾病患者为研究对象，应用随机数字表法将本研究入选患者分为对照组和观察组，对照组患者给予阿魏酸钠，观察组患者则在上述治疗的基础上加用氯沙坦进行治疗，观察对照组和观察组患者临床疗效和不良反应发生情况。
结果观察组治疗总有效率(97.85%)明显高于对照组的(90.32%)，治疗总有效率差异有显著性(x2=4.735,P<0.05)，且对照组和观察组患者均未见过敏性皮疹、过敏性休克、寒颤、呼吸急促、心慌、头痛、头昏、胸闷和胃肠不适等药物不良反应，血尿常规、血糖血脂、电解质和肝肾功能等检查也未见明显异常，对照组和观察组患者在不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。
结论阿魏酸钠联合氯沙坦方案治疗早期糖尿病肾病临床疗效确切，安全可靠,不良反应少，值得推广运用。
【关键词】阿魏酸钠氯沙坦早期糖尿病肾病临床疗效【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）17-0391-02我国进入老龄化社会在加上人们生活方式的改变，糖尿病患病人群明显增多，患病率呈现上升趋势[1-2]。
早期糖尿病肾病是2型糖尿病的严重并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡主要因素之一，给患者的家庭及社会带来沉重的经济压力和精神压力[3-4]。
如何有效控制糖尿病肾病发病和疾病进展是广大肾内科医师和学者们亟待解决的问题之一。
阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察
阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察
黄平
【期刊名称】《浙江中医药大学学报》
【年(卷),期】2006(30)6
【摘要】[目的]探讨早期糖尿病肾病(DN)治疗治疗方法.[方法]66例早期糖尿病患者随机分为2组,常规治疗组采用常规降血糖治疗,观察组在常规降血糖治疗的同时予以阿魏酸钠注射液.[结果]2组治疗前后血糖、血脂、HbA1C、UA、ET-1和血液流变学指标比较均有显著差异,组间比较观察组优于常规治疗组.[结论]阿魏酸钠(SF)对早期DN微蛋白尿的改善和控制具有较好的临床使用价值
【总页数】2页(P623-624)
【作者】黄平
【作者单位】浙江中医药大学院附属第一医院,杭州,310006
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.注射用阿魏酸钠联合百令胶囊、卡介菌多糖核酸注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 杨菲;许进;李卫平
2.阿魏酸钠联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病40例临床观察 [J], 张玉静;魏世锦;武玉芳;郭更新
3.阿魏酸钠联合坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病 [J], 汤日祥;叶庆邦
4.阿魏酸钠联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 杨菲;许进;李卫平
5.胰激肽原酶联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病疗效 [J], 王凯;陈华
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替米沙坦联合阿魏酸哌嗪对糖尿病肾病的疗效观察
替米沙坦联合阿魏酸哌嗪对糖尿病肾病的疗效观察摘要】目的探讨替米沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗糖尿病肾病的疗效。
方法选择120例2型糖尿病并发糖尿病肾病的患者，随机分为替米沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗组60例、与常规治疗对照组60例。
两组患者治疗前后监测24小时动态血压、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)比值，疗程8周。
结果对照组患者治疗后24小时平均血压及血压负荷、尿微量白蛋白/尿肌酐比值较治疗前显著降低(P<0.05)，治疗前后的Scr差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗组患者治疗后的24小时平均血压及血压负荷值、Scr、尿微量白蛋白/尿肌酐比值均较治疗前显著降低(P<0.05)，且治疗后治疗组的24小时平均血压及血压负荷值、Scr、尿微量白蛋白/尿肌酐比值均优于对照组(P<0.05)。
结论替米沙坦联合阿魏酸哌嗪可以更有效地控制血压、减低尿微量白蛋白漏出、降低血肌酐（Scr）、改善胰岛素抵抗，从而保护肾功能、延缓糖尿病肾病的进展。
【关键词】替米沙坦阿魏酸哌嗪糖尿病肾病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0052-02糖尿病肾病(diabetic kidney disease，DKD)是糖尿病最常见的慢性微血管并发症，是引起终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)的首要原因[1]。
DKD一旦由微量蛋白尿期进入持续性蛋白尿期，该病的进展将会大大加速，病情常常难以控制，而目前此病尚无特殊治疗方法[2]。
本论文就新型血管紧张素受体拮抗剂（angiotensin receptor blockade,ARB）替米沙坦单独及联合应用内皮素受体拮抗剂阿魏酸哌嗪对DKD患者的肾脏保护疗效进行了研究。
1.资料与方法1.1 病例选择 2012年8月至2013年8月我科收治的2型糖尿病合并糖尿病肾病患者120例，随机分为替米沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗组60例与常规替米沙坦治疗对照组60例。
阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病疗效的研究
舒 张 压＜ ０ ｍＥ Ｈ ， ｍ ＝ ．３ Ｐ ） 肾功 能正 常 （ ９ ｇ １ｍ Ｈｇ ０１ ３ ｋ ａ ， 血
有 明显 拮抗 作用 ，是 一 类新 的非 肽类 内皮素 受 体拮 抗 剂 ． 具
Ｒｅ ｅ ｒ ｈ ｏ ｈ ｕｒ ｔｖ ｆｅ ｔｏ ｄ ｕｍ ｒ ａ ｅ ｃ ｍ ｂｉ ｄ ｗｉｈ ｓ ｒ ａ ｓ ａ ｃ ｆｔ ｅ ｃ ａ ｉｅ ｅ ｆ ｃ ｎ Ｓｏ ｉ Ｆｅ ｕｌｔ ｏ ｎｅ ｔ Ｌｏ ａ ｔ ｎ ｉ ｔ ｒ ａ ｍ ｅ ｆｅ ｒｙ ｄｉ ｂ ｔｃ ｎ ｐ ｏ ｔ ｎ ｈｅ ｔ ｅ ｔ ｎｔｏ ａ ｌ ａ ｅ ｉ ｅ ｈｒ ｐａ ｈｙ
ｈ ｓ ｂ ｔ ｒｅ ｆ ｃ ｓｔ ａ ｏ ａ ｔ ｎ ｓ ｌ ｌ ． ａ ｅ ｔ ｆｅ ｔ ｈ ｎ Ｌ ｓ ｒ ｏ ｅ ｙ ｅ ａ
［ ｙｗｏｄ ］ ｉｂｔ ｅ ｈｏ ａｈ ； ｏａｔｎ Ｓ ｄｕ ｅｕａ Ｋｅ ｒ ｓ Ｄａ ｅｉ ｎ ｐ ｒｐｔｙ Ｌ ｓｒ ； ｏ ｉｍ Ｆ ｒｌ ｅ ｃ ａ ｔ
ｌ ｉｂ ｔ ｅ ｈ ｏ ａｈ ．Ｍ ｅｈ ｄ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ａｉｎ ｓｗｉ ａ ｌ ｉｂ ｔｃ ｎ ｐ ｒ ｐ ｔ ｙ ｗｅｅ ｒｎ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｉｔ ｗｏ ｙ ｄ ａ ｅｉ ｎ ｐ ｒｐ ｔｙ ｃ ｔ ｏ ｓ ６ ａ ｅ ｆｐ ｔ ｔ ｅ ｔ ｅ ｒ ｄａ ｅｉ ｅ ｈ ｏ ａｈ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎｏ ｔ ｈ ｙ
ｃｅｔ ｉｅ（ｃ） ｅ ｄ ｔｅｉ一 Ｅ 一 ） ｎ ｒ ａｙｐ ｃｏ ｌｂ ｌ １－ ）ａｄ ｔｅｄｆ ｒｎ ｅ ｅｏｅ ａｄ ａｔ ｈ ｒｐ ｒａｉ ｎ Ｓ ｒ ｎ ｏ ｌ １（Ｔ １ ａ ｄ ｕｉ ｒ ２ ｒｇｏｕｉ ３ ＭＧ ｎ ｈ ｉｅｅ ｃｓｂｆｒ ｎ ｆ ｒｔｅａ ｙ ｎ ， ｈ ｎ ｎ ｍｉ ｎ（２ ｆ ｅ ｂ ｔ ｅｎ ｔｅｔ ｏｇｏ ｐ ｅｅｃｍｐ ｒｄ Ｒｅｕｔ Ｃ ｍ ａｅ ｉ ｏｔ ｌｇｏ ｐ ｈ ＡＥ ， ｃ， Ｔ一 ｎ ２ ＭＧ ａ ｅ ｅｗ ｅ ｈ ｗ ｒｕ ｓｗ ｒ ｏ ａｅ ． ｓ ｌ ｏ ｐ ｒｄ ｗ ｔ ｃ ｎｒ ｒｕ ，ｔｅＵ Ｒ Ｓ ｒ Ｅ １ａ ｄ ３ 一 ｆ ｒ ｓ ｈ ｏ ｔ ｔ ａｍｅｔ ｎｔｅｏ ｓｒａｉｎｇｏ ｐｗ ｒ ｔｔ ｔ ａｌ ｓ ｎｆ ａ ｔ （ ｒ ｔ ｎ ｈ ｂ ｅｖｔ ｒｕ ｅｅｓ ｉｉ ｌ ｉ ｉｃｎ Ｐ＜００ ）Ｔ ｅＵ Ｒ Ｓｒ Ｅ 一 ｎ ２ＭＧ ａｔｒ ｒａ— ｅ ｉ ｏ ａｓｃ ｙ ｇ ｉ ． ． ｈ ＡＥ ， ｃ， Ｔ １ａ ｄ ｐ一 ｆ ｅｔ ５ ｅｔ ｍｅ ｔｎｔｅｏ ｓｒａｉｎｇｏ ｐｗ ｒ ｒｅ ｌ ｄ ｃｅ ｓｄ ｔｅｄｆ ｒｎ ｅ ｅｅｓ ｔ ｔ ａ ｙｓ ｎｆ ａ ｔ ｎ ｂ ｅｖｔ ｒｕ ｅｅｍａｋｄｙ ｅｒａｅ ，ｈ ｉｅｅ ｃ ｓ ｒ ｔ ｉ ｉ ｌ ｉ ｉｃ ｎ ｉ ｈ ｏ ｆ ｗ ａ ｓｃ ｌ ｇ ｉ ＜００ ， ．１ Ｐ＜００ ） ．５．
阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病效果观察
阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病效果观察【摘要】目的：观察阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病的治疗效果。
方法：选取2009-2010年医院收治的早期糖尿病肾脏疾病患者100例，将其随机分为两组，治疗组和对照组，每组均50例，对照组患者采用氯沙坦口服进行治疗，治疗组患者采用氯沙坦联合阿魏酸钠注射液进行治疗。
比较两组患者治疗前后的尿白蛋白和肌酐比值、血尿素氮、血肌酐、血内皮素-1的改善情况。
结果：两组患者治疗前后尿白蛋白和肌酐比值、血尿素氮、血肌酐、血内皮素-1均有明显改善，治疗组患者治疗后尿白蛋白和肌酐比值、血尿素氮、血肌酐、血内皮素-1的改善均优于对照组患者。
结论：阿魏酸钠联合氯沙坦注射液可以有效的治疗早期糖尿病肾脏疾病，减少早期糖尿病肾脏疾病患者的微量白蛋白尿，延缓患者糖尿病的进展。
【关键词】糖尿病肾脏疾病氯沙坦联合阿魏酸钠疗效糖尿病肾脏疾病是糖尿病中最常见的一种并发症，也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。
糖尿病患者如发生肾脏损害，就会出现持续性的蛋白尿，而且病情不可逆转，会一直进行性的发展下去，直到发展成慢性肾衰竭[1]。
因此，尽早的干预治疗可减少微量尿白蛋白的排泄，延缓早期糖尿病肾脏疾病的发展。
引发糖尿病肾脏疾病的原因很多，所以单一的治疗药物很难达到满意的效果。
阿魏酸钠可以抑制肾脏中血内皮素-1的产生和转化生长因子β1的表达，从而对肾脏产生保护的作用。
氯沙坦可以明显降低尿蛋白的排泄率，减轻肾小球肥大状况，对防治早期糖尿病肾脏疾病效果良好。
本文将阿魏酸钠和氯沙坦联合使用，观察其是否能够减少蛋白尿，改善肾脏功能[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取2009-2010年医院收治的早期糖尿病肾脏疾病患者100例，其中男52例，女48例，年龄45-70岁，糖尿病病程5-15年。
患者均符合早期糖尿病肾脏疾病的诊断标准，患者中无心力衰竭、酮症酸中毒或合并感染等并发症且未接受过透析。
阿魏酸钠与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的效果观察
阿魏酸钠与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的效果观察
王琪琦
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2012(033)013
【摘要】目的:观察阿魏酸钠与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的疗效,为临床工作提供参考.方法:选择收治的早期糖尿病肾病患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组患者给予静脉滴注阿魏酸钠,观察组患者在此基础上给予口服氯沙坦.连续治疗30 d,观察并比较两组患者治疗前后24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h 尿肌酐清除率(Ccr)的差异.结果:与治疗前比较,两组患者UAER、Ccr均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用阿魏酸钠与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病,可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
【总页数】1页(P2783-2783)
【作者】王琪琦
【作者单位】江苏省宜兴市杨巷镇社区卫生服务中心,江苏,宜兴,214255
【正文语种】中文
【相关文献】
1.氯沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床研究 [J], 段建召;赵松;王磊;段惠军
2.阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病 [J], 张明霞
3.阿魏酸钠与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的效果观察 [J], 王琪琦
4.阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病疗效的研究 [J], 尚云霄
5.氯沙坦单用和氯沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗早期糖尿病肾脏疾病的疗效观察[J], 叶苑
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替米沙坦联用阿魏酸哌嗪分散片对早期糖尿病肾病治疗的临床观察
替米沙坦联用阿魏酸哌嗪分散片对早期糖尿病肾病治疗的临床观察摘要：目的讨论针对于早期糖尿病肾病的患者，临床治疗采用替米沙坦联用阿魏酸哌嗪分散片的治疗效果。
方法研究选择70例早期糖尿病肾病患者进行研究，并分为两组进行比较，分别实施单独替米沙坦和联合阿魏酸哌嗪分散片进行治疗。
结果观察组患者的有效率明显比对照组高11.43%，同时观察组患者治疗后24h尿蛋白含量、血肌酐以及白蛋白尿排泄率下降幅度明显快于对照组，p<0.05。
结论药物联合使用，能降低尿蛋白的排泄，缓解病程，同时保护肾功能，临床价值较高。
关键词：替米沙坦；阿魏酸哌嗪分散片；早期糖尿病肾病糖尿病肾病属于糖尿病微血管病变，是糖尿病最严重的并发症，也是导致患者死亡的主要疾病，也是导致慢性肾衰竭的主要因素，早期糖尿病肾病的临床表现为肾小球内高压、高灌注”及高滤过，进而出现肾小球毛细血管袢基底膜增厚和系膜基质增多，出现肾小球硬化，患者出现该疾病后，会出现微量白蛋白尿，一旦该物质较多，就发展为肾衰竭，因此在糖尿病肾病的初期，就应予以其有效的治疗，延缓疾病的发展[1]，而此次的研究主旨为患有早期糖尿病肾衰竭的患者，采用替米沙坦联用阿魏酸哌嗪分散片的治疗效果，为此特选择70例患者进行研究，报道如下。
1资料和研究方式1.1患者资料此次研究的患者均属于早期糖尿病肾病患者，研究患者的例数一共为70例，所有患者在我院治疗的时间为2016年7月~2017年5月期间，将上述患者分为两组进行比对，观察组和对照组，其中观察组的患者例数为35例，男性患者和女性患者比例为20：15，年龄40至81岁，平均年龄为（61.2±7.1）岁，病程1~16年，平均病程为（11.3±2.1）年，对照组患者的例数一共为30例，男性患者和女性患者比例为21：14，年龄41至80岁，平均年龄为（60.2±7.2）岁，病程1~16年，平均病程为（10.6±2.4）年，上述患者及家属均同意此次研究并签订知情同意书，并无严重意识障碍者，排除患有严重合并疾病的患者，所有患者的临床资料差异较小，p>0.05，可进行实验。
阿魏酸钠和替米沙坦联合治疗早期糖尿病肾病初步观察
阿魏酸钠和替米沙坦联合治疗早期糖尿病肾病初步观察目的：观察阿魏酸钠和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦(美卡素)的联合应用对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。
方法：对120例同期住院早期糖尿病肾病的老年病人随机分成对照组和治疗组进行观察。
结果：两组治疗前后对尿微量白蛋白定量对比观察有非常显著性差异(P＜0.01)。
结论：阿魏酸钠和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦(美卡素)联合应用能显著降低尿白蛋白排泄，延缓早期糖尿病肾病(DN)的发展，具有很好的肾脏保护作用。
标签：尿微量白蛋白(UAE)；糖尿病肾病；替米沙坦(美卡素) ；阿魏酸钠在我国96% 以上的糖尿病患者为2型糖尿病患者，发病后10~20年大多发展为糖尿病肾病(DN)，一旦发生糖尿病肾病(DN)其进展至终末期肾功能衰竭的速度比一般的肾脏疾病快14倍之多[1]，因此，提高糖尿病患者的生活质量和生存率，减轻乃至清除蛋白尿，预防和延缓糖尿病肾病发生发展是临床治疗的重点所在。
本组资料通过观察阿魏酸钠和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂——替米沙坦(美卡素)合用对早期糖尿病肾病的影响，观察其在防治糖尿病肾病中的作用。
1资料与方法1.1一般资料我院自2006年2月~2007年2月收治的微量白蛋白尿期的老年2型糖尿病肾病的住院病人120例，均符合糖尿病WHO（1999）诊断标准，24 h尿UAE 30~300 mg，肾功能正常（血CR≤133 μmol/L，BUN≤7.0 mmol/L ），排除合并急慢性肾炎、肾病、尿路结石、尿路感染、发热、酮症、高渗性昏迷、高血压、严重的脑血管疾病等。
随机分为对照组50例，其中男29例，女21例，平均年龄（66.9±7.5）岁。
治疗组70例，其中男42例，女28例，平均年龄（67.4±7.3）岁，病程均为5~10年。
两组患者年龄、性别、空腹血糖、餐后血糖、24 h尿UAE 血脂等临床资料的统计学分析均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性，见表1。