不良孕产史孕妇羊水产前诊断分析及心理护理
心理咨询对不良孕产史孕妇孕期心理健康的促进作用
经验交流- 402 -中外健康文摘 2012年11月第9卷第46期 World Health Digest Medical Periodieal【摘要】 随着护理学的发展及医学模式的改变，对急诊护士的心理素质要求越来越高，尤其是综合性医院的护士。
急诊护士面临着各种压力而影响身心健康。
压力又称紧张或应激，是某种事物对人的心理或生理造成的一系列紧张反应状态[1]。
由于急诊不良的工作环境、紧急的工作性质、繁重的工作负荷、复杂的人际关系等均可对护士的心理产生极大压力。
了解急诊护士压力源，采取适当的措施，减轻心理压力是保持护士身心健康和护理质量的重要保证。
【关键词】急诊护士 压力源 对策浅析综合性医院急诊护士压力源相关因素及对策王莉 （上海市嘉定区中医医院 201800）【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）46-0402-011 急诊护士主要压力源分析1.1 高压力的工作环境 急诊是医院对外开放的窗口，是危重症患者抢救基地。
患者病情复杂、变化快、时刻都有生命危险，护士必须掌握多学科的抢救知识，要有敏锐的观察力和敏捷的思维能力,所处环境开放嘈杂、在突发公共卫生事件时，急诊室又成为病患聚集的区域，使急诊护士职业感染风险高，面对大量急、危、重病人及各种突发事件，又必须24h保持通讯畅通，随时处于待命戒备状态，无疑给急诊护士莫大的压力。
1.2 工作性质的不同及人际关系 与病房护士相比，急诊护士与病人接触时间短，不易形成良好的护患关系，急诊病人及其家属心里的共同特点都认为自己疾病是最严重的，对医护的要求高，希望得到最快的救治，而护士工作繁忙、琐碎，稍有疏忽，又会使病人及家属迁怒于护士，轻者无端开口谩骂、重者拳脚相加，遭受暴力事件，特别是遇到素质差、酗酒、斗殴患者时。
据统计，急诊护士经常遭受身心暴力伤害，其发生率为87.91％，高于一般护士65.90％的平均水平[4]。
不良妊娠孕产妇的心理分析及护理对策
不良妊娠孕产妇的心理分析及护理对策
陈秀兰
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2011(031)024
【摘要】目的:探讨不良妊娠孕产妇的心理特征及护理对策.方法:分析56例不良妊娠孕产妇的心理特征.结果:56例不良妊娠孕产妇中,具有多种心理改变,包括震惊与否认、悲伤和内疚、紧张和焦虑以及潜在角色转换不适应,其中震惊与否认是其最早出现的心理反应,悲伤和内疚是最突出的心理问题,采取相应的护理措施后均康复出院.结论:针对不良妊娠孕产妇的心理特征采取针对性的护理措施,可改善其心理状态,有助于其恢复自信心,从而促进其身心的康复,为优生优育打下良好的基础.【总页数】2页(P151-152)
【作者】陈秀兰
【作者单位】广东省惠州市中心人民医院第一分院产科 516001
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.胎儿畸形孕产妇引产的心理分析及护理对策 [J], 刘艳萍
2.孕产妇不同住院时期心理、健康知识需求调查分析及护理对策 [J], 徐慧琴;潘月娥
3.流产史对再妊娠孕产妇心理与不良妊娠结局的影响和对策 [J], 吴俊亚;冯蕊利
4.孕产妇的心理压力分析及护理对策 [J], 邹秀清
5.妊娠死胎孕产妇的心理分析及护理对策 [J], 尹仲娇;廖文华;刘悦新
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产前心理评估报告
产前心理评估报告产前心理评估报告的目的是评估孕妇在怀孕期间和分娩过程中可能存在的心理问题，以及给予合理的关注和支持。
本报告旨在对被评估对象进行全面的心理状况评估，并提出治疗建议。
首先，进行产前心理评估的目的是为了了解孕妇在怀孕期间的心理状况。
怀孕对于每个女性而言都是一次很重要的生命体验，因此很多孕妇在怀孕过程中可能会出现不同程度的焦虑、紧张和情绪波动等心理问题。
通过评估孕妇的心理状况，可以识别潜在的心理问题，以便及早发现并解决。
其次，产前心理评估也可以帮助孕妇了解到自己的心理需求和问题，并提供相应的支持和帮助。
怀孕和分娩过程中的变化对于孕妇来说是一种巨大的心理压力，因此孕期心理支持十分重要。
通过产前心理评估，可以针对孕妇的特定需求提供相应的心理支持，以帮助她们顺利度过这一过程。
另外，产前心理评估还能够帮助孕妇建立积极健康的心理态度和行为，以促进她们的身心健康。
怀孕期间，孕妇要面对许多身体和心理上的变化，因此积极的心理态度对于她们的健康非常重要。
通过评估，可以提供心理干预和教育，帮助孕妇缓解焦虑和压力，并学会积极应对和转变思维方式。
最后，产前心理评估的目的还在于早期发现和干预可能存在的心理问题，以避免其对孕妇和胎儿的不良影响。
有些孕妇可能因生活压力、孕期并发症、家庭冲突等原因出现心理问题，如焦虑症、抑郁症或其他精神障碍。
通过评估早期发现这些问题，可以及时采取相应的干预措施，减少不良影响，保护孕妇和胎儿的身心健康。
综上所述，产前心理评估报告的目的是评估孕妇的心理状况，提供心理支持和干预，并早期发现和干预可能存在的心理问题。
通过产前心理评估，可以帮助孕妇建立积极健康的心理态度和行为，促进她们的身心健康。
产前心理评估是为了保障孕妇和胎儿的健康，提高孕妇的生活质量，值得重视和推广。
孕产妇常见心理问题护理论文
孕产妇常见的心理问题及护理【中图分类号】 r471 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)05－0197－01【摘要】本文通过对孕妇、产妇在妊娠期、分娩期常见的心理问题进行分析，进而提出心理护理对策，使患者得到心理与生理的康复。
【关键词】孕产妇焦虑抑郁恐惧心理护理长期以来，医学的重点仅集中于研究生物学的改变上，也就是从解剖、生理、病理、生化等方面探究疾病的原因和治疗的方法，人们称之为“生物医学模式”。
随着社会学、心理学、人类学的发展，世界医学的潮流逐步转向生物-心理-社会医学模式。
医学与心理学的关系也就受到越来越多的关注，医学心理学的迅速掀起，也正反映了这种趋势。
社会心理因素对植物神经和内分泌的影响很大，而女性的生殖系统受植物神经和内分泌的双重调节，因此，社会心理因素与妇产科的疾病有着非常密切的关系，由于传统的伦理道德观念以及封建宗教意识的影响，女性受教育的机会较男性少，多数女性由于缺乏妊娠、分娩的知识而存在不同程度的恐惧和焦虑心理，而情绪又影响内分泌系统的正常功能。
1 孕产妇的心理特点1.1 我国现行的生育政策提倡一对夫妻生育一个子女，优生优育就显得尤为重要。
妊娠是妇女一生中最重要的阶段之一，许多未来的年轻母亲对此怀有各种心理要求与心理威胁，具体表现在：（1）希望自己能顺利平安的分娩；（2）获得一个健康的婴儿；（3）希望分娩一个健康的男孩。
由于孕妇的心理状态复杂，因此往往会产生焦虑、害怕、期待、忧郁、紧张等不良情绪，有人工流产史和引产史的孕妇心理问题可能更多，而不良的心理状态，可通过中枢神经系统和植物神经等的影响，引起交感神经-肾上腺系统和肾素-血管紧张素-醛固酮-前列腺素系统的功能失调，使子宫及其动脉收缩，从而影响胎儿的发育；或出现前列腺素增多，促使子宫发生收缩而导致流产或早产；还可引起反复的或持续的血压升高，出现妊娠期高血压疾病。
产后不良的心理状态如产后抑郁严重时可引起体内去甲肾上腺素分泌减少，导致子宫收缩乏力，诱发产后出血等严重并发症的发生；美国心理学家qthinger等发现，如果怀孕时孕妇有严重紧张、焦虑、抑郁心情，还可影响婴幼儿的身体成长与行为、认知、情感的发展。
不良孕产史孕妇羊水细胞胎儿染色体核型特点
不良孕产史孕妇羊水细胞胎儿染色体核型特点【摘要】目的：讨论不良孕产史孕妇羊水细胞胎儿染色体核型特点。
方法：选择1174例在医院中由于不良孕产史实行羊膜腔穿刺羊水细胞胎儿染色体核型分析的孕妇，根据不良孕产史不同分为四组，其中A组为生育过遗传代谢性疾病或者单基因遗传性疾病的患儿，B组为孕育过染色体病的患儿，C组为夫妇一方为染色体异常携带者，D组为既往不良孕产史病因不详。
结果：本文共选择1174例由于不良孕产史实行羊水染色体的核型分析的孕妇，其中有44例孕妇羊水出现异常染色体核型，检出率达到3.75%。
其中有3例发生21-三体综合征，有3例出现性染色异常，有2例发生额外小染色，有3例出现18-三体综合征，有1例发生14号染色体结构异常，有21例出现染色体多态性变异。
A组的胎儿染色体异常率达到2.68%，B组胎儿染色体异常率达到2.50%，C组胎儿染色体异常率达到28.57%，C组的胎儿染色体异常率达到3.99%。
结论：在不良孕产史孕妇中检测胎儿染色体核型分析，有利于及时发现异常染色体核型，减少新生儿的先天性疾病发生率。
关键词：不良孕产史；孕妇；羊水细胞；胎儿染色体核型不良孕产史是指孕妇在之前出现过死产，自然流产，生育过畸形儿，新生儿死亡以及生育过智力低下儿等[1]。
导致不良孕产的原因较多，很多学者认为与内分泌，精神情绪，环境，遗传等具有重要的关系[2]。
随着产前诊断技术的不断发展，存在不良孕产史的孕妇可以进行产前诊断，减少缺陷儿的出生[3]。
本文中选择1174例在医院中由于不良孕产史实行羊膜腔穿刺羊水细胞胎儿染色体核型分析的孕妇，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择1174例在医院中由于不良孕产史实行羊膜腔穿刺羊水细胞胎儿染色体核型分析的孕妇，其中年龄：最小为22岁，最大为39岁、年龄均值（21.32±1.02）岁。
1.2方法根据不良孕产史不同分为四组，其中A组为生育过遗传代谢性疾病或者单基因遗传性疾病的患儿，其中单基因遗传性疾病，遗传代谢性疾病主要有同型半胱氨酸代谢异常，苯丙酮尿症，原发性肉碱缺乏症等。
浅谈孕产妇的心理及护理
【 邵温群 ， ４ ］ 郑斐 ， 石一 复制 宫产术后子宫疤痕 处妊娠 ５ 例临床分 析ｆ 冲 华妇 Ｊ ］
产科杂志 ，０ ３ ３ （１ ６ ． ２ ０ ，８ ： ６ ６３
编 辑／ 丽 贺
浅 谈 孕产 妇 的心 理 及护 理
刘 菊 英
（ 州 市妇 幼保 健 医 院， 南 郑 河 郑 州 ４ ００ ） ５ ０ ３
医学信 息 ２ １ 年 １ ０１ ０月第 ２ ４卷第 １ 期 Ｍ ｄｃｌ ｎ０ ｔ ｎ Ｏ ｔ２ １． ｏ． ４ Ｎ ． ０ Ｏ ｅ ｉ ｆｍａ ｏ ． ｃ． ０ １ Ｖ １２ ． ｏ １ ａＩ ｉ
部位膨 出， 触之 似海绵 状组 织 ， 胱位 置抬 高粘连 其上 ， 出胎 盘 膀 娩 后， 下段膨 出部位仅 留子宫浆 膜 ， 周围肌层 薄弱 ， 避开膀 胱顶 ， 紧缩 缝合膨 出部位及 周围子宫肌 ， 缝孔子宫 出血 点 ， 纱垫压 迫止血 ， 处 经
灶部位 面积小 ， 中出血少等 ； 术 ③子宫切除术 ： 适用于胎盘植入 ， 子宫
破裂等致命性大 出血 ， 失血性休克为抢救患者生命的情况 。
综上所述 ， 对于有 剖宫产史并有生 育要求 的妇女 ， 可在孕 前采
用 阴道 超 声 检 测 剖 宫 产 切 口处 子 宫 壁 的 完 整 性 ， 早 期 常 规 行 超 声 孕 检查 ， 重点 排 除 Ｃ Ｐ 一 旦 确 诊 尽 早 采 用 药 物 加 清 宫 治 疗 ， Ｓ， 必要 时 行
是 否出现内出血 ， 从而及 时处理 ； ②子宫疤痕部位病灶 楔形切 除术 ＋
子宫修补术 ： 可开腹手术 ， 也可在腹腔镜下手术 。适用于子宫疤痕妊 娠部位 肿块有穿破浆膜层 的危 险 ， 患者无子女 ， 有强烈生育要 求 ， 病
高危妊娠孕妇产前护理需求及有效护理措施分析
高危妊娠孕妇产前护理需求及有效护理措施分析【摘要】高危妊娠孕妇产前护理是一项重要的医疗工作，对于提高产妇和胎儿的健康水平具有重要意义。
本文通过对高危妊娠的定义和分类，高危妊娠孕妇的特点，产前护理需求分析，有效护理措施探讨以及护理效果评估等方面进行了深入研究和分析。
我们发现高危妊娠孕妇的产前护理需求是多方面的，需要综合多方面因素进行全面护理。
采取有效的护理措施可以提高产妇和胎儿的健康水平，降低并发症的发生概率。
综合评估护理效果是关键，有效的护理应该能够实现预期的治疗效果。
通过科学的产前护理，可以有效保障高危妊娠孕妇和胎儿的健康，促进顺利的分娩过程。
【关键词】高危妊娠、产前护理、孕妇、有效护理措施、护理效果评估、健康水平、综合评估、研究背景、研究目的、研究意义、定义和分类、特点、需求分析、探讨、结论。
1. 引言1.1 研究背景高危妊娠是指孕期出现的各种不利因素或疾病，可能导致孕妇和胎儿发生严重并发症或危险情况的一种状态。
随着现代社会生活压力的增加和生活方式的改变，高危妊娠的发生率逐渐上升，引起了广泛关注。
随着医疗技术的进步，对高危妊娠的关注和护理已经成为重要的医疗工作之一。
有效的产前护理可以有效预防高危妊娠所带来的风险，并保障孕妇和胎儿的健康。
深入研究高危妊娠孕妇的产前护理需求及有效护理措施，不仅有助于提高孕妇和胎儿的健康水平，也可以为临床医护人员提供更科学的护理指导，为孕妇及其家人减轻焦虑和压力，提高生活质量，具有重要的临床应用意义。
1.2 研究目的本研究旨在探讨高危妊娠孕妇产前护理需求及有效护理措施，通过分析高危妊娠孕妇的特点和护理需求，寻找针对性的护理方法和措施，旨在提高产妇和胎儿的健康水平，降低并发症发生率，减少不良产程及产后并发症，提高母婴安全指标。
1. 系统梳理高危妊娠的定义和分类，以便更好地对高危孕妇进行识别和分级管理。
2. 分析高危妊娠孕妇的特点，探讨其在生理、心理和社会方面的特殊需求，为制定个性化护理计划提供依据。
心理干预在助产护理中的应用及效果评价
心理干预在助产护理中的应用及效果评价【摘要】心理干预在助产护理中起着重要作用，能够通过提供心理支持和辅导帮助孕妇和产妇应对产前和产后的各种压力和情绪问题。
本文从引言、正文和结论三个部分展开，引言部分介绍了心理干预在助产护理中的背景和研究意义，正文部分分析了心理干预的定义、在产前和产后护理中的应用，评价了心理干预的效果以及局限性，结论部分总结了心理干预对助产护理的意义并展望了未来研究方向。
通过本文的研究，可以更好地认识心理干预在助产护理中的重要性，并为今后的助产护理工作提供参考和借鉴。
【关键词】助产护理、心理干预、产前护理、产后护理、效果评价、局限性、意义、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍心理干预在助产护理中的应用，不仅可以帮助产妇缓解焦虑情绪，减轻压力，提高生活质量，还可以预防或减少产后抑郁症的发生。
对心理干预在助产护理中的应用及效果进行评价，对提升产妇的整体健康水平和生活质量具有重要意义。
本文将从定义、产前护理、产后护理、效果评价和局限性等方面探讨心理干预在助产护理中的应用，旨在探讨心理干预对助产护理的意义，并展望未来的研究方向。
1.2 研究意义：心理干预在助产护理中的应用及效果评价是一个备受关注的话题。
助产护理是保障母婴健康的重要环节，而心理问题在孕产期间往往被忽视，容易导致产妇和新生儿的不良健康影响。
深入探讨心理干预在助产护理中的作用与效果，有助于提高产妇及新生儿的生理和心理健康水平。
通过对心理干预在助产护理中的应用及效果评价的研究，可以为助产护理提供更科学、更有效的方法和策略，促进助产护理实践的进步和发展，为产妇和新生儿的健康保驾护航。
本研究具有一定的理论和实践价值，将为相关领域的研究和实践提供有益的启示和借鉴。
2. 正文2.1 心理干预在助产护理中的定义心理干预在助产护理中的定义是指通过心理学理论和方法，针对孕产妇及其家庭成员在孕产过程中可能出现的心理问题和疾病进行干预和治疗，以提高孕产妇及其家庭的心理健康水平和生活质量。
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不良孕产史孕妇羊水产前诊断分析及心理护理
李玉;王晓彩;冯小静;刘春艳;庞泓
【摘要】目的探讨不良孕产史孕妇产前诊断异常核型发生的比率、类型,评估膜腔穿刺术的安全性及护理配合效果.方法回顾性分析509例行B超引导下的羊膜腔穿刺的不良孕产史孕妇的临床资料,对羊水细胞染色体产前诊断结果、流产率及妊娠结局进行分析.结果 509例孕妇全部穿刺成功,其中一次穿刺成功501例,一次穿刺成功率98.43％;一次培养成功507例,失败2例,1个月后重新穿刺培养成功,一次培养成功率99.61％.染色体核型报告异常34例,占6.68％,其中染色体数目异常15例,结构异常16例,嵌合3例.染色体多态性32例,占6.29％,1例合并多发畸形引产,其余产后随访,新生儿表形正常.染色体核型报告正常443例,其中4例在后期的产检中超声发现异常引产终止妊娠,1例因个人原因引产,1例流产,2例因母体疾病终止妊娠,其余产后随访新生儿表形正常.孕妇对护理满意度为97.64％.结论在B超引导下,对不良孕产史孕妇行羊膜腔穿刺术行羊水产前诊断,可以及时发现胎儿染色体异常,再结合超声影像学检查,可以有效的减少出生缺陷,提高人口素质.术中加强心理护理可以减少孕妇的紧张情绪,减轻手术痛苦,提高护理满意度.
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2018(012)009
【总页数】2页(P64-65)
【关键词】不良孕产史;羊膜腔穿刺;染色体异常;产前诊断;心理护理
【作者】李玉;王晓彩;冯小静;刘春艳;庞泓
【作者单位】110011 沈阳市妇婴医院;110011 沈阳市妇婴医院;110011 沈阳市妇婴医院;110011 沈阳市妇婴医院;110011 沈阳市妇婴医院
【正文语种】中文
近年来,随着超声及生物医学技术的不断发展,人们优生优育观念也逐渐深入,出生缺陷的防治工作越来越受到医务工作者的重视。
染色体疾病的产前诊断技术也发展
迅猛,其中羊膜腔穿刺技术被广泛地应用于产前诊断,但是其作为一项有创的产前诊断,具有一定的流产、感染等并发症,所以,做产前诊断的孕妇往往有沉重的心理负担,心理护理不可或缺。
现将本院509例不良孕产史孕妇行羊膜腔穿刺产前诊断及心
理护理情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2015年1月～2017年3月来本院产科遗传咨询的门诊孕妇509例,均有不良孕产史,不良孕产史包括反复自然流产、死胎、引产过染色体异常或先天
畸形胎儿、生育过染色体异常、先天畸形和智力低下儿等多种异常。
孕妇年龄22～48岁,平均年龄28.41岁,妊娠16～22+6周,平均孕周19+5周。
1.2 方法
1.2.1 手术配合全部孕妇均建立产前诊断病历,详细询问病史、术前常规检查,签手
术知情同意书,向孕妇及家属交代手术相关事项。
术前由专职的产前诊断的护士对
孕妇及家属进行健康宣教,全面讲解手术过程,打消孕妇的顾虑,详细告知术前术后注意事项,术后有专职护士进行观察,心理疏导。
所有孕妇均在B超定引导下,选择腹部最佳穿刺点,穿刺针抽取20～30 ml羊水,穿刺点局部消毒,无菌纱布覆盖,胶布固定。
术中护士根据孕妇的实际情况,通过肢体、语言安慰孕妇,使手术顺利进行。
术毕观
察胎盘有无出血、胎心率是否正常及有无子宫收缩情况。
将羊水注入两个15 ml
无菌管中,常规羊水细胞培养,G显带(320～400条带)分析。
术后院内由护士观察
60 min,及时发现孕妇的情况,及时处理,如无不适可离院。
护士持续跟踪并随访其
妊娠结局。
1.2.2 心理护理术前由专职护士在传统的术前健康宣教、术中护理、术后观察,术后、产后随访的基础上,增加全程心理护理,孕妇确接受手术后,由专职护士与孕妇交流,耐心倾听孕妇倾诉,及时了解孕妇心理状况,对孕妇的心理状况进行梳理,由专职护士对其疑问予以耐心解答,对存在抑郁情绪的孕妇,及时给予鼓励与安慰,运用正面心理暗示；对于存在焦虑情绪的孕妇,对其进行耐心安抚,指导其通过散步、听轻音乐、深呼吸等方式舒缓情绪,教会孕妇有效放松方法。
如腹式呼吸、全身肌肉松弛法及静坐冥想训练等。
术中护士根据孕妇的实际情况,通过肢体、语言安慰孕妇,使手术
顺利进行。
术后设立咨询电话,专职护士以朋友身份耐心倾听其诉说,对于心理压力
过重者,引导其进行宣泄。
1.2.3 随访由专职护士进行术后随访、及时通知产前诊断结果,督促染色体异常孕
妇及时来院做遗传咨询,并对需要终止妊娠的孕妇继续体供心理支持。
染色体结果
正常的孕妇,指导其定期产检,产后随访,随访妊娠结局,并对孕妇对护理满意度进行调查。
2 结果
509例孕妇全部穿刺成功,其中一次穿刺成功501例,一次穿刺成功率98.43%；一
次培养成功507例,失败2例,1个月后重新穿刺培养成功,一次培养成功率99.61%。
术后28 d流产1例,流产率0.2%。
未发生羊水渗漏、穿刺点出血、宫内出血、宫
内感染等并发症。
染色体核型报告异常34例,占6.68%,其中染色体数目异常15例,占44.12%,全部引产终止妊娠；结构异常16例,占47.06%,其中4例合并多发畸形引产,其余继续妊娠,产后随访,新生儿表形正常；嵌合3例,占8.82%,引产终止妊娠。
染色体多态性32例,占6.29%,1例合并多发畸形引产,其余产后随访,新生儿表形正
常。
染色体核型报告正常443例,其中4例在后期的产检中超声发现异常引产终止妊娠,1例因个人原因引产,1例流产,2例因母体疾病终止妊娠,其余产后随访新生儿表形正常。
电话随访孕妇对护理的满意度,有330例非常满意,167例满意,12例不满意,孕妇对护理满意度为97.64%。
3 讨论
研究表明,出生缺陷主要是由遗传因素、环境因素及两者的共同作用所导致,遗传因素约占20%～30%［1, 2］ ,其中染色体异常是最常见遗传因素之一。
不良孕产史尤其是染色体异常生育史的孕妇,再次妊娠出现胎儿染色体异常的机率明显增高［3］。
目前最常用的产前诊断方法是孕16～22周进行羊膜腔穿刺,孕妇一定数量的羊水,寻找羊水中的胎儿脱落细胞,进行体外培养并对细胞分裂相染色体进行核型分析,从而对胎儿进行宫内诊断。
本组509例不良孕产史孕妇,均常规行超声引导下的羊膜腔穿刺,常规进行胎儿脱落细胞的染色体培养及核型分析。
本研究共发现异常核型34例,占6.68%,明显高于我国新生儿的染色体异常发生率的1/600的报道［4-6］。
其中数目异常15例,结构异常16例,嵌合3例,对不良孕产史孕妇进行产前诊断,及时诊断染色体异常胎儿并适时终止妊娠是防止和降低出生缺陷的重要措施。
关于羊水产前诊断的安全性,羊膜腔穿刺术属于侵入性操作,存在一定的手术风险,因此许多孕妇在进行羊水穿刺时会有紧张、焦虑、恐惧等负面心理情绪,影响介入性手术的顺利进行［7-9］。
为了缓解孕妇的这些紧张、焦虑情绪,减轻孕妇在手术过程中的心理压力,本院产前诊断中心在原来的常规护理的基础上对孕妇实施了全程心理护理,缓解了孕妇紧张情绪,减轻其接受产前诊断过程中的痛苦,护理满意度高达97.64%,术后随访,术后28 d流产1例,流产率0.2%,所有孕妇均未发生羊水渗漏、宫内感染、宫内出血、胎死宫内等并发症。
综上所述,不良孕产史孕妇行在B超引导下的羊膜腔穿刺手术是安全的,该产前诊断
可及时、准确地检测出胎儿染色体异常,提高出生人口素质,能够有效减少出生缺陷。
全程心理护理可以减少孕妇的紧张情绪,减轻手术痛苦,提高孕妇对护理的满意度,降低手术的并发症几率。
参考文献
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