冠心病患者PCI术后健康教育-新(一)
PCI术后急性心肌梗死健康宣教【最新版】
2 药物知识指导
④抗心律失常药 用药时应根据心电图情况， 调整药物，注意用药后的效果及不良反应。感谢大家的聆听PART 02 用药指导
2 药物知识指导
①血管扩张剂 如心绞痛发作时可予 硝酸甘油片1-2片舌下含化。
2 药物知识指导
②长期服用β受体阻滞剂 不能突然停药或漏服， 否则会引起心绞痛发作或心肌梗死的发生。饭 前服用，用要过程中注意监测心率、血压等。
2 药物知识指导
③服用抗凝，抗血小板聚集药物 应于饭后 服用，以防引起胃肠道反应。
PCI术后再发急性心肌 梗死健康宣教
一 相关背景
本病例患者男，53岁，于半年前在外院选择经皮行冠脉 介入治疗。于2小时前无明显诱因出现急性心肌梗死症状，诊 断为PCI术后支架内再血栓、急性心肌梗死。
PCI术后血栓形成是指支架植入后，由于各种因素的综合 作用，支架置入处形成血栓，导致冠状动脉管径的完全性或 不完全性阻塞，在临床上可表现为心脏性猝死，急性心肌梗 死或不稳定型心绞痛等一系列较为严重的并发症。
目录
CO NTENTS
1
饮食指导
2
用药指导
PART 01 饮食指导
1 饮食指导
✓ 低盐低脂饮食，低胆固醇饮食，多食蔬菜 水果，少量多餐，避免暴饮暴食。
1 饮食指导
✓ 发病开始的1～2天，仅给热水果汁、 米汤、蜂蜜水、藕粉等流质饮食， 每日6～7次，每次100～150毫升。
1 饮食指导
✓若心功能好转，疼痛减轻后，可逐 渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米 粥等饮食。
急性心肌梗死患者PCI术后康复期健康教育内容与效果评估
急性心肌梗死患者PCI术后康复期健康教育内容与效果评估急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种严重的心血管疾病，常常会对患者的生命安全造成威胁。
随着心血管疾病的发病率逐年增加，AMI患者的康复工作显得尤为重要。
在治疗急性心肌梗死的过程中，经皮冠状动脉介入术（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）是一种有效的治疗手段，可以明显缓解症状、恢复冠状动脉通畅、改善心功能。
然而，PCI术后的患者需要接受一定的康复教育，以提高治疗效果，减少并发症的发生。
一、PCI术后康复期健康教育内容1. AMI的相关知识患者需要了解AMI的病因、发病机制、临床表现等，以增强对疾病的认识，有利于患者主动配合治疗。
2. 饮食指导合理的饮食对心血管疾病的康复非常重要。
患者需控制热量摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加膳食纤维和维生素的摄入。
3. 运动指导适量的运动能够改善心脏功能，降低血脂，预防心血管疾病的复发。
患者需要遵循医生的建议进行适量的运动。
4. 药物治疗PCI术后的患者通常需要长期服药，包括抗血栓药、抗血脂药、抗心律失常药等。
患者需要了解药物的用法、剂量以及可能的副作用。
5. 心理支持AMI患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要及时进行心理支持和心理疏导，以帮助患者尽快走出心理困境。
二、PCI术后康复期健康教育效果评估1. 体征指标通过对患者进行定期的体温、体重、心率、血压等体征的监测，可以了解患者的康复情况和治疗效果。
如果体征指标趋于稳定，说明患者的康复效果良好。
2. 血液指标定期监测血液中的血糖、血脂、肝肾功能等指标，可以及时发现患者的病情变化，调整治疗方案，保证患者的健康康复。
3. 心电图检查定期进行心电图检查，可以评估心脏功能的恢复情况，及时发现心律失常等并发症，保证患者的安全康复。
4. 生活质量问卷调查可以通过生活质量问卷对患者的生活质量进行评估，了解患者康复期的心理状态、社会功能等情况，有助于及时调整康复计划。
pci术后活动指导
pci术后活动指导PCI（经皮冠脉介入治疗）是一种常见的心脏血管介入手术，常用于治疗冠心病和心绞痛等心血管疾病。
术后，患者需要进行一系列的活动指导，以保证康复的顺利进行。
本文将从不同方面介绍PCI术后活动指导，帮助患者更好地恢复。
一、出院前活动指导1. 安静休息：术后患者需要保持充足的休息，尽量减少体力活动，以便伤口能够更快愈合。
2. 饮食调理：术后患者应遵循医生或营养师的建议，保持低脂低盐的饮食，多摄入富含维生素和纤维的食物，如新鲜水果、蔬菜和全谷类食品。
3. 睡眠管理：术后几天，患者可能会出现睡眠不好的情况。
建议患者保持规律的作息时间，避免午睡过长，保证晚上有足够的休息时间。
4. 情绪管理：术后患者可能会出现焦虑、紧张等情绪，这对康复不利。
建议患者积极与家人、朋友进行交流，参加一些放松活动，如听音乐、看书等，帮助舒缓情绪。
二、康复期活动指导1. 逐步增加活动量：在医生的指导下，患者可以逐步增加日常活动量。
开始时可以进行一些轻度活动，如散步、慢跑等，随着康复情况的改善，可以逐渐增加活动时间和强度。
2. 防止用力过度：术后患者要避免长时间站立、行走或举重等用力过度的活动，以免增加心脏负荷，影响术后恢复。
3. 定期康复训练：建议患者参加专业的康复训练，以提高心肺功能和肌肉力量。
训练内容包括有氧运动、力量训练等，有助于加速康复进程。
4. 避免寒冷和炎热环境：术后患者对寒冷和炎热环境的耐受性较低，容易引发不适症状。
在户外活动时，应根据季节合理增减衣物，避免过度着凉或过热。
5. 温和的活动：可选择一些温和的运动方式，如瑜伽、太极拳等，帮助放松身心，改善心血管系统的功能。
三、长期活动指导1. 维持健康生活方式：患者应终身坚持良好的生活习惯。
戒烟、限制酒精摄入、保持适度体重、养成规律运动的习惯等，有助于预防冠心病的再次发作。
2. 定期随访检查：术后患者应按医生要求定期进行心脏彩超、心电图等检查，以及与医生进行沟通，及时调整治疗方案。
PCI术后健康教育
冠心病的介入治疗
自我救护
• 应该随身携带急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等 • 当出现胸闷、胸痛、气短等心绞痛症状时，应立即停止当 前活动，坐位或卧位休息，并立即含服硝酸甘油或速效救 心丸 • 一般3-5分钟可缓解，如果不缓解，可反复服用2-3次，如 服药效果不佳，应立即到附近医院救治
主要内容
• • • • • 认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析
冠心病患者如何进行心理调适？
冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原则： 1、遇事心平气和。 2、要宽以待人。 3、遇事要想得开，放得下。 4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练： 通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳 等活动，增强自身康复能力 。
冠心病介入术后能外出旅游么？
生在心脏的“交通堵塞”
左冠状动脉分支 血管堵塞 前壁心梗
冠状动脉不同程度狭窄
• 冠状动脉狭窄≥50％，就可称为冠心病。
冠心病的症状
心病的症状表现多种多样，主要是发作性胸痛、 胸闷，可伴有放射痛；还要警惕头痛、牙痛、咽 痛、胃痛等不典型表现。
哪些人易患冠心病？
• • • • • • • 吸烟 超重及肥胖 高血压 血脂异常 糖尿病 持久的精神压力 久坐的生活方式
4 介入术后就无法正常工作和生活了
介入术的目的就是为了恢复冠心病病人的正常生活， 接受介入治疗可以改善心脏的血液供应，提高我们身体的 机能，从而改善工作和生活能力。 一部分手术做的较晚的患者，因为心脏损伤较重，介 入治疗虽然能够改善缺血区域的血供，但对已经损伤的心 肌效果有限。因此这类病人应当避免过多劳累，以免心脏 压力体大
PCI术后药物健康教育
开展患者间的互动活动，如经验分享会、康复交流会等，促进患 者间的交流和学习。
随访与评估
定期对参加健康讲座或活动的患者进行随访和评估，了解患者的 康复情况和需求，及时调整教育方案。
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他汀类药物
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，通过 降低胆固醇水平，减少心血管事件的 风险。
贝特类药物
如非诺贝特等，主要用于降低甘油三 酯水平。
其他辅助药物
ACEI/ARB类药物
如卡托普利、缬沙坦等，可以改善心 肌重构，降低心血管事件风险。
硝酸酯类药物
如硝酸异山梨酯等，可以扩张冠状动 脉，改善心肌缺血症状。
改善血管环境
降低血脂水平有助于改善血管内皮功能，减轻血管炎症和氧化应激反应，从而延 缓动脉粥样硬化进程。
适应症与禁忌症
适应症
PCI术后患者，特别是伴有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的患者，需要接受抗血小板、抗凝和降脂药物治 疗以降低心血管事件风险。
禁忌症
对于存在活动性出血、严重未控制的高血压、近期手术或创伤等患者，应谨慎使用抗血小板、抗凝药物；对于严 重肝功能不全或对他汀类药物过敏的患者，应避免使用降脂药物。
饮食调整
某些食物可能会影响药物的吸收和效果。患者在服药期间应尽量保持饮食均衡，避免大量摄入高脂肪 、高盐等食物。
避免与其他药物相互作用
告知医生其他用药情况
在PCI术后药物治疗期间，患者应告知医生自己正在使用的其他药物，包括处方药、非 处方药、中药等，以避免药物间的相互作用。
避免自行服用其他药物
除非得到医生的许可，患者不应自行服用其他药物，以免对PCI术后药物治疗产生不良 影响。
03 正确用药方法与注意事项
PCI术后健康教育
PCI术后健康教育PCI术后健康教育简介冠心病是一种常见的心血管疾病，被认为是心脏供血不足引起的慢性病变。
PCI术后是冠心病治疗的一种方法，其中PCI指的是经皮冠状动脉介入治疗。
术后健康教育对患者的康复非常重要，在减少并发症的发生、促进恢复和提高生活质量方面起到了关键作用。
术后护理1. 歇息确保术后患者有充足的歇息，特别是在手术后的前几天。
患者应避免剧烈运动和劳苦，以免增加心脏的负担。
适当的歇息有助于减轻术后不适和恢复。
2. 饮食术后患者的饮食应注意低盐、低脂和低胆固醇。
尽量避免高脂肪、高胆固醇和高盐食物的摄入，以控制血脂和血压的水平。
建议增加摄入新鲜水果、蔬菜和全谷物，并保持适当的饮水量，以促进身体康复。
3. 药物管理术后患者需要根据医生的叮嘱正确地用药。
通常会包括抗凝药物、抗血小板药物和降压药物等。
患者应按时服用药物，并注意药物的剂量和注意事项。
如果浮现不良反应或者疑问，应及时咨询医生。
4. 恢复锻炼术后患者需要进行适当的恢复锻炼，但必须在医生的指导下进行。
初始阶段的锻炼可以选择一些轻度的运动，如散步、瑜伽或者太极等。
随着康复的发展，可以逐渐增加锻炼的强度和时长。
锻炼有助于改善心血管功能、增加体力和改善心情。
5. 改变生活习惯术后患者应注意改变不良的生活习惯，特殊是与冠心病有关的习惯。
戒烟、限制饮酒、控制体重、减少压力等都是需要重视的方面。
这些改变都有助于减少冠心病的发作和提高康复效果。
康复常见问题解答1. 术后浮现什么不适是正常的？PCI术后患者可能会浮现一些不适，如胸痛、疲劳、胳膊疼痛等。
这些不适在手术后的几天内是正常的，但应该逐渐减轻。
如果不适加重或者持续时间过长，应及时就医。
2. 术后什么情况下需要就医？术后如果浮现以下情况，应尽快就医：胸痛加重或者持续不缓解、呼吸难点、心悸加剧、意识含糊或者晕厥等。
这些症状可能是心血管并发症的表现，需要及时进行评估和治疗。
3. 术后有哪些注意事项？术后患者需要注意保持伤口干燥和清洁，并避免使用刺激性的药膏或者化妆品。
冠心病患者pci术后运动健康教育
冠心病患者pci术后运动健康教育
冠心病是一种严重的心血管疾病，是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧引起的。
PCI术是治疗冠心病的重要方法之一，它通过血管成形术或血管支架植入术扩张或修补冠状动脉，改善心肌缺血症状，提高生活质量。
然而，PCI术后患者的身体情况比较特殊，需要特别注意运动和锻炼。
以下是冠心病患者PCI术后运动健康教育的内容：
1. 选择适当的运动强度和方式。
PCI术后患者应该慢慢恢复身体机能，不宜进行过于剧烈的运动，如慢跑、跳绳、高强度健身等，可以选择快走、瑜伽、太极拳等缓和的运动方式。
2. 坚持有规律的锻炼。
患者应该坚持每周进行3-5次锻炼，每次锻炼时间不宜过长，一般控制在30分钟左右。
3. 监测自己的身体反应。
患者在进行锻炼时，应该随时注意自己的身体反应，如果出现胸闷、气短、心悸等不适症状，应该立即停止锻炼，休息一会儿，如果症状仍未缓解，应该及时就医。
4. 饮食方面的注意事项。
PCI术后患者应该少食多餐，减少高脂、高糖、高盐的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类等健康食品的摄入，保持身体健康。
5. 定期复查。
PCI术后患者应该定期进行心电图、血压、血脂等检查，及时发现异常情况，调整治疗方案，预防心脑血管疾病的发生。
通过以上的冠心病患者PCI术后运动健康教育，希望广大患者能
够认识到自身身体状况的特殊性，科学合理地进行锻炼，提高身体素质，改善生活质量。
PCI术后健康教育
PCI术后健康教育PCI术后健康教育一、术后恢复注意事项⒈术后卧床休息：术后24小时内应卧床休息，避免剧烈活动，确保伤口愈合。
⒉保持伤口干燥：避免接触水和湿气，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
⒊饮食调理：适量进食，以清淡易消化为主，忌食油腻、辛辣及刺激性食物。
⒋推迟性生活：术后至少3个月内，避免性生活，以免伤口感染或出血。
⒌定期随访：术后应按照医生的建议定期进行随访，以便及时关注术后恢复情况。
二、药物管理⒈抗凝治疗：遵医嘱按时按量服用抗凝药物，如低分子肝素等，以预防血栓和再狭窄。
⒉抗凝监测：定期复查凝血功能指标，如APTT、INR等，以确保抗凝治疗的效果。
⒊抗血小板治疗：遵医嘱按时按量服用抗血小板药物，如阿司匹林等，以防止血栓形成。
⒋药物相互作用：避免同时使用存在潜在药物相互作用的药物，如华法林和大蒜素等。
三、生活方式调整⒈合理运动：术后适量进行有氧运动，如散步、慢跑等，但避免剧烈运动和长时间站立。
⒉控制体重：遵医嘱合理控制体重，减轻心脏负担，降低再狭窄的风险。
⒊戒烟限酒：彻底戒烟，并限制酒精摄入，以降低心血管疾病复发率。
⒋管理压力：避免过度劳累和精神紧张，学会调适情绪，以减少心脏负担。
四、并发症风险及处理⒈血肿和瘀血：遵医嘱按时更换敷料，保持伤口干燥，如有异常请及时就医。
⒉出血：术后出现明显持续的出血或血肿扩大时，请迅速就医。
⒊心绞痛：遵医嘱合理使用硝酸甘油，如出现心绞痛请立即用药，并及时就医。
⒋再狭窄：定期做相关检查，如出现胸痛等症状，请及时就医。
附件：⒈ PCI术后康复指导手册：详细介绍术后恢复注意事项、药物管理、生活方式调整等内容。
⒉饮食指南：提供适合术后患者的饮食建议和禁忌。
法律名词及注释：⒈ PCI（冠状动脉介入术）：通过导管插入体内，经皮肤、组织层次将導管导入冠状动脉系统为患者治疗冠心病的一种心脏介入治疗方法。
⒉抗凝药物：用于抑制血液凝固的药物，如低分子肝素、华法林等。
⒊抗血小板药物：用于抑制血小板聚集的药物，如阿司匹林等。
PCI术后健康教育讲课
指南推荐冠心病患者的静息心率
入院诊断
心率加快与心血管事件及死亡率密切 相关！
控制心率十分重要： 心率控制在55-60次/分最好。
养护第四条：制定运动处方
冠心病的介入治疗
轻微的冠脉病 变一般可以不 做PCI治疗， 通常以药物治 疗为主
狭窄较重的 冠脉病变需 要做PCI治 疗
有些更复杂更特 殊的病变需要进 行外科手术，如 心脏外科搭桥术
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三、冠状动脉造影术及支架植入术
右冠状动脉
导丝通过
完全闭塞
支架植入过程
血管打通
植入支架
血管开通
PCI术后患者近期和长期各种心血管事件的 风险仍较高
急性 血栓形成
24小时内 发病率: 0.6%1
亚急性 血栓形成
4周内 发病率: 0.5%-5.7%1
死亡或 心梗
1年 发病率: 15.8%2
支架植入的并发症 动脉粥样血栓形成性疾病的并发症
抗血小板药物要服用多久？
公认的治疗方案：
波立维75mgLeabharlann 拜阿司匹林 100mg• 确诊方法 – 冠脉造影是金标准
二、冠心病的治疗
生活方式干预
药物治疗 如抗血小板药等
冠心病
经皮冠状动脉介入治疗
（PCI介入手术）
外科治疗 如搭桥术
生活方式干预
• 戒烟
• • • • • 健康饮食 控制体重 适量运动 减轻生活压力 减少饮酒
冠心病治疗的基本口服药物
基础性药物治疗：
• 抗血小板药物：拜阿司匹林片、氯吡格雷片(波立维)等； • 他汀类降脂药:阿托伐他汀片（立普妥等）、瑞舒伐他汀 片（可定）等药物； • 血管扩张剂：单硝酸异山梨酯分散片等； • β-受体阻滞剂：倍他乐克、康忻等； • 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：依那普利片、培多普 利片等；
PCI术健康教育
3. 术后护理
① 心电、血压监护24h。
② 即刻做12导联心电图，与术前对比，有症状时复查。
③ 拔除动脉鞘管后，按压穿刺部位15～20分钟以彻底止血，以弹力 绷带加压包扎，桡动脉压迫止血4-6h，2h可松解一次，手术后观 察穿刺口渗血情况。穿刺股动脉者，要平躺24小时，砂袋压迫 6～8h术侧肢体制动24h，防止出血。如果病人要做咳嗽、打呵欠 等动作时，最好让家属协助压迫穿刺部位后再做。
术后随访的目的有2个，一是监测支架的情况，维持通畅，防止血栓和再狭窄出现，二是防止冠状动脉疾病进 展，从根本上预防和治疗冠心病，故术后应坚持服药 4 、介入术后就无法正常工作和生活了 介入术的目的就是为了恢复冠心病病人的正常生活，接受介入治疗可以改善心脏的血液供应，提高我们身体的 机能，从而改善工作和生活能力。
② 戒烟限酒，饮食清淡，多吃素菜水果，少吃高胆固醇、高脂 肪的食物。
③ 规律生活，避免过劳，保持良好的情绪。 ④ 指导病人出院后根据医嘱继续服用药物，以巩固冠脉介入治
疗的疗效。定期门诊随访。
常见误区与解析
1 、 介入手术的创伤大吗？ 介入手术是微创治疗，创伤小，恢复快，只需在股动脉或桡动脉穿刺插入极细的导管即可进行治疗 术中只需局部麻醉，整个过程病人是清醒的，术中大多数病人没有不适感 2、 支架有可能会脱落 冠脉内植入支架后有的患者过度忧虑，担心脱落等问题，产生了胸部不适等非特异症状，甚至影响日常生活起 居。其实大可不必过分紧张，因为介入支架一般采用的都是不锈钢合金材料，具有很强的支撑力、耐腐蚀和塑 型记忆功能，不会生锈和塌陷。术中操作扩张支架时所给予的高压力超过汽车轮胎压力的6-8倍，使支架紧紧的 镶嵌于冠状动脉壁上，因此不会移位脱落 3 、植入支架，冠心病就彻底治愈了 介入手术只是治疗冠心病的一种方法，并不代表仅此方法治疗后病情就已完全痊愈，一劳永逸；如果疏于管理， 一部分病人会在术后一段时间支架植入处出现再狭窄致使病情复发或出现新的冠脉病变。因此患者应定期随访
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介入术后氯吡格雷用法用量
应尽早在阿司匹林基础上应用氯吡格雷 （75mg/d），术后用药持续时间为12个 月。
介入术后服用抗血小板药物需要注意什么？
应注意自己是否有出血倾向，如牙龈出血， 皮肤出血点，有无黑便等，应定期检查血 常规
长期服用阿司匹林有可能造成消化道溃疡 或出血，如有胃痛或黑便应在第一时间咨 询医生。
戒烟限酒
介入术后保持适当体力活动
体力活动对于心脏病康复作用很大
介入术后需保持中等强度体力活动
运动方式、运动强度因人而异，而且 要循序渐进、持之以恒。
有氧代谢运动有利于心脏，例如散步、 慢跑、游泳、快走、打太极拳、骑自 行车等。
介入术后保持适当体力活动
科学合理的作法是从小运动量开始， 遵循缓慢柔和的原则，逐步增加运动 量。
介入术后，为什么要服用抗血小板药物？
抗血小板药物
主要的抗血小板药物有：阿司匹林、氯吡格雷等 （其中阿司匹林需要长期服用）
双重抗血小板治疗（氯吡格雷&介入术后阿司匹林用量用法
不存在阿司匹林过敏者：阿司匹林，75～ 160mg/天，长期服用。
阿司匹林与氯吡格雷合用时：阿司匹林， 75～100mg/天，终生服用。
同时与病变稳定性、形态、长度、分支情况有关， 医生根据患者个体情况决定。
介入术的具体操作步骤
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手术过程中您的感觉
介入术不需全麻，只需局部麻醉，整个手术过程您 是清醒的。
在找到病变处植入和扩张支架时，可能会出现胸痛 等类似心绞痛发作的症状，属于正常现象，不过您 可以告知医生。
介入支架置入后示意图
哪些人易患冠心病？
吸烟 超重及肥胖 高血压 血脂异常 糖尿病 持久的精神压力 久坐的生活方式
诱发动脉粥样硬化的危险因素
吸烟、高血压、高脂血症、高胆 固醇血症、高血糖、压力等
血管内膜受损，血液中的血小板等在受损处粘附、聚 集、融合，这就是动脉粥样硬化斑块形成的开始。
冠脉粥样硬化斑块形成
久之，如同自来水管或水壶嘴被长年堆积的水碱变窄甚则堵塞一样，粥样硬 化斑块堆积在冠状动脉内膜上，使冠脉管腔狭窄甚至闭塞，导致心肌血流量 减少、供氧不足，心脏不能正常工作。
冠心病：人类健康“第一杀手”
我国每年有260万人死于心血管疾病 每12秒就有1人被心血管疾病夺去生
命
什么是冠心病？
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由 于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生粥 样硬化导致心脏血供不足所致
粥样斑块
冠心病发作的征兆
发作症状：发作性胸骨后或心前区的压榨样或紧缩样疼痛、 呼吸困难、心悸、恶心、出汗、眩晕、面色苍白、意识丧 失等
得了冠心病怎么治疗？
现在治疗冠心病的方法主要有三种： (1)药物治疗：是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、
钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗 凝药物和中药等药物的治疗。
(2)外科手术治疗：是指冠状动脉旁路移植术，即冠 脉搭桥术。
(3)介入性治疗：目前应用最广泛的是经皮冠状动脉 腔内成形术及冠脉支架术。
什么是冠心病的介入治疗？
采用微创的方法，经皮从腕部或腿部血管插入一根细小导 管，送至冠状动脉开口，注射了在X光下能显影的造影剂 后，冠状动脉的病变情况就一目了然了。如果发现有血管 狭窄或堵塞，在病变处扩张球囊并置入支架，使因斑块而 狭窄了的血管腔扩大，从而改善心脏血流。
介入治疗支架置入标准
对于大多数病人，血管面积狭窄超过75%（相当 于直径狭窄超过50%）是置入支架的一个原则。
防止动脉粥样硬化进展的药物为他汀类药物， 需长期（终生）服用。这类药物不仅仅降血 脂，而且可以对抗炎症。对冠心病合并糖尿 病、高血压等严重破坏血管壁的疾病，防止 动脉硬化进程要靠这种药物。
防治高血压、糖尿病，减轻心脏负担的药物， 需长期（终生）服用。
什么是血小板？
血小板是血液里的一种成分，当我们手给划破 了，血液会慢慢凝固，这就是血小板的功劳， 它像浆糊一样可以黏在破损的地方，修补破损， 防止流血不止
冠脉介入术：迈向健康第一步
冠心病患者介入术后健康教育（一）
老秦是位冠心病病人，上周刚 刚做了冠脉介入术，在心脏里 面放了一个支架，感觉心底的 郁积突然消散了，心情很不错， 不过对于心中那个支架还是有 些惴惴不安……
老秦术后应该注意些什么？
主要内容
认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析
支架置入后，堵塞的血管得到疏通，血流恢复， 缺血心肌也逐渐恢复正常。
术后和术前X线显影对比
介入术后：冠脉狭 窄处恢复畅通
介入术前： 冠脉狭窄处
介入术后注意事项
术后回病房后伸直插管侧下肢，避免 弯曲，以预防静脉血栓形成。
根据情况决定鞘管（手术时支撑导管 的一根管子）拔除时间。股动脉鞘管 拔除后需再平卧16~24小时，桡动脉需 平卧6小时，以确保止血和伤口愈合。
介入术后注意事项
术后穿刺部位出现疼痛或局部血肿属 正常现象，如果疼痛、肿胀严重要报 告医护人员。
术后需多喝水以利于造影剂排出。 进食易消化食物。 术后1～2天不要拿重物，不要进行重
体力劳动。
主要内容
认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析
冠心病介入术后需服用哪些药？
抗血小板药物如氯吡格雷、阿司匹林。
虽然抗血小板药物有副作用，但多数情况 下不会构成严重后果，所以患者不应自己 随意停用抗血小板药物。
主要内容
认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析
冠心病患者如何调理饮食？
总体原则是四少三多，即少吃糖、盐、脂 肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白质
控制食量不过饱，以少吃多餐为宜，晚间 不宜进食过饱，避免吃含胆固醇高的食物， 如荤油、动物内脏、蟹黄、肥肉等。
冠状动脉不同程度狭窄
冠状动脉狭窄≥50％，就可称为冠心病。
冠心病的类型
心绞痛：是因心肌缺 血缺氧引起的发作性 心前区憋闷疼痛。
心肌梗死：是在冠脉粥样硬化 狭窄的基础上斑块破裂出血、 血栓形成等原因使冠脉急性阻 塞而发生心肌急性坏死。
猝死：患者突然昏倒、四 肢肌肉抽搐、小便失禁， 或突然发生呼吸困难、口 吐泡沫、大汗淋漓，很快 昏迷死亡。