(临床医学)偏头痛流行病学、诊断、治疗
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偏头痛的诊断与治疗
本文深入探讨了偏头痛的多个方面，包括其流行病学特征、对患者生活的影响，以及与脑卒中、MRI表现等的关联。偏头痛被WHO认定为最致残的慢性疾病之一，其发病率和患病率在不同性别和年龄段中有所差异，且劳累、紧张和睡眠差是主要诱因。然而，关于慢性偏头痛的具体诊断标准，本文虽未直接给出明确的答案，但通过对其临床表现、MRI改变、发作频率等方面的描述，为理解其诊断标准提供了重要的背景信息。慢性偏头痛通常表现为频繁的头痛发作，可能伴随脑白质病变等亚临床脑病变，且MRI检查可能发现与偏头痛相关的脑结构改变。因此，综合患者的临痛的关键。
偏头痛诊断和防治
通过开展健康讲座、提供咨询服务以及建立患者互助小组等方式，我们增强了患者对偏头痛的认识和自我管理能力，同时也提供了必要的心理支持。
探讨未来发展趋势，提出改进建议
深入研究偏头痛的发病机制：进一步探讨偏头痛的发病机制，特别是与遗传、环境和生物因素之间的关系，有望为预防和治疗提供新的思路和方法。 发展新型诊断和治疗技术：随着科技的进步，我们可以期待更多新型的诊断和治疗技术的出现，如基于人工智能的辅助诊断系统、无创性脑刺激技术等，这些新技术将有助于提高偏头痛的诊断准确性和治疗效果。 加强跨学科合作和综合管理：偏头痛是一种复杂的疾病，需要神经科、心理科、疼痛科等多个学科的共同协作。未来，我们应进一步加强跨学科合作，建立综合管理团队，为患者提供更全面、个性化的诊疗服务。 提高公众对偏头痛的认识和重视程度：通过加强公众教育，提高人们对偏头痛的认识和重视程度，有助于早期发现和治疗偏头痛，减少疾病对个人和社会的影响。
调整生活方式和饮食习惯对缓解偏头痛的影响
保持充足的睡眠和规律的作息时间，有助于减少偏头痛发作的频率和严重程度。 规律作息 避免摄入诱发偏头痛的食物，如酒精、咖啡因、巧克力等；增加富含镁、维生素B2等营养素的食物摄入，有助于缓解偏头痛。 饮食调整 学会应对压力，通过运动、冥想等方式放松身心，有助于减少偏头痛发作。 减压放松
注意事项
预防性用药策略及推荐药物介绍
对于频繁发作或症状严重的偏头痛患者，预防性用药是重要的治疗手段。预防性用药的目标是减少发作频率、减轻发作程度和改善生活质量。常见的预防性用药包括抗抑郁药、抗癫痫药、β受体阻滞剂等。
预防性用药策略
具体药物选择应根据患者情况而定，常用的预防性用药如阿米替林、丙戊酸钠、普萘洛尔等。这些药物在减少偏头痛发作频率和程度方面具有一定疗效，但需在医生指导下使用，注意监测副作用和调整用药方案。
探讨未来发展趋势，提出改进建议
深入研究偏头痛的发病机制：进一步探讨偏头痛的发病机制，特别是与遗传、环境和生物因素之间的关系，有望为预防和治疗提供新的思路和方法。 发展新型诊断和治疗技术：随着科技的进步，我们可以期待更多新型的诊断和治疗技术的出现，如基于人工智能的辅助诊断系统、无创性脑刺激技术等，这些新技术将有助于提高偏头痛的诊断准确性和治疗效果。 加强跨学科合作和综合管理：偏头痛是一种复杂的疾病，需要神经科、心理科、疼痛科等多个学科的共同协作。未来，我们应进一步加强跨学科合作，建立综合管理团队，为患者提供更全面、个性化的诊疗服务。 提高公众对偏头痛的认识和重视程度：通过加强公众教育，提高人们对偏头痛的认识和重视程度，有助于早期发现和治疗偏头痛，减少疾病对个人和社会的影响。
调整生活方式和饮食习惯对缓解偏头痛的影响
保持充足的睡眠和规律的作息时间，有助于减少偏头痛发作的频率和严重程度。 规律作息 避免摄入诱发偏头痛的食物，如酒精、咖啡因、巧克力等；增加富含镁、维生素B2等营养素的食物摄入，有助于缓解偏头痛。 饮食调整 学会应对压力，通过运动、冥想等方式放松身心，有助于减少偏头痛发作。 减压放松
注意事项
预防性用药策略及推荐药物介绍
对于频繁发作或症状严重的偏头痛患者，预防性用药是重要的治疗手段。预防性用药的目标是减少发作频率、减轻发作程度和改善生活质量。常见的预防性用药包括抗抑郁药、抗癫痫药、β受体阻滞剂等。
预防性用药策略
具体药物选择应根据患者情况而定，常用的预防性用药如阿米替林、丙戊酸钠、普萘洛尔等。这些药物在减少偏头痛发作频率和程度方面具有一定疗效，但需在医生指导下使用，注意监测副作用和调整用药方案。
偏头痛的诊断与治疗PPT课件(2024)
6
02
诊断方法与标准
2024/1/28
7
病史采集与体格检查
2024/1/28
详细询问病史
包括头痛的发作频率、持续时间 、疼痛部位、伴随症状等。
体格检查
检查头痛部位有无压痛、肿胀、 红斑等异常表现，评估神经系统 功能。
8
辅助检查手段
2024/1/28
01
实验室检查
如血常规、生化检查等，排除其他潜在疾病。
放松训练
如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，可缓解身心紧张 ，减轻头痛。
2024/1/28
22
06
总结与展望
2024/1/28
23
当前存在问题和挑战
2024/1/28
偏头痛诊断缺乏客观标准
目前偏头痛的诊断主要依赖于患者的症状描述，缺乏客观的生物 学标志物或诊断工具。
治疗手段有限
尽管有多种药物可用于偏头痛的治疗，但疗效因人而异，且长期使 用可能存在副作用。
2024/1/28
常见副作用
01
恶心、呕吐、胃部不适等。
监测方法
02
定期向医生反馈用药情况和身体反应。
处理措施
03
出现严重副作用应立即停药并就医，轻度副作用可咨询医生调
整用药方案。
18
05 非药物治疗方法探讨
2024/1/28
19
针灸、按摩等物理疗法
针灸
通过刺激穴位，调和气血，达到止痛 的效果。常用穴位包括太阳穴、百会 穴等。
病因和发病机制不明确
偏头痛的确切病因和发病机制尚未完全阐明，这限制了针对性治疗 方法的开发。
24
未来发展趋势预测
1 2
精准医疗
随着基因测序和生物信息学的发展，未来可能实 现基于个体差异的精准治疗，提高治疗效果。
02
诊断方法与标准
2024/1/28
7
病史采集与体格检查
2024/1/28
详细询问病史
包括头痛的发作频率、持续时间 、疼痛部位、伴随症状等。
体格检查
检查头痛部位有无压痛、肿胀、 红斑等异常表现，评估神经系统 功能。
8
辅助检查手段
2024/1/28
01
实验室检查
如血常规、生化检查等，排除其他潜在疾病。
放松训练
如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，可缓解身心紧张 ，减轻头痛。
2024/1/28
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总结与展望
2024/1/28
23
当前存在问题和挑战
2024/1/28
偏头痛诊断缺乏客观标准
目前偏头痛的诊断主要依赖于患者的症状描述，缺乏客观的生物 学标志物或诊断工具。
治疗手段有限
尽管有多种药物可用于偏头痛的治疗，但疗效因人而异，且长期使 用可能存在副作用。
2024/1/28
常见副作用
01
恶心、呕吐、胃部不适等。
监测方法
02
定期向医生反馈用药情况和身体反应。
处理措施
03
出现严重副作用应立即停药并就医，轻度副作用可咨询医生调
整用药方案。
18
05 非药物治疗方法探讨
2024/1/28
19
针灸、按摩等物理疗法
针灸
通过刺激穴位，调和气血，达到止痛 的效果。常用穴位包括太阳穴、百会 穴等。
病因和发病机制不明确
偏头痛的确切病因和发病机制尚未完全阐明，这限制了针对性治疗 方法的开发。
24
未来发展趋势预测
1 2
精准医疗
随着基因测序和生物信息学的发展，未来可能实 现基于个体差异的精准治疗，提高治疗效果。
中国偏头痛诊治指南解读PPT课件
针灸
通过刺激特定穴位，调节身体的气血流通，达到缓解疼痛的目的。多项研究表明，针灸对偏头痛具有一定疗效， 且安全性较高。
按摩
通过对头部、颈部等部位的按摩，缓解肌肉紧张和改善局部血液循环，有助于减轻偏头痛症状。按摩可作为辅助 治疗手段，配合药物治疗使用。
其他非药物方法如生物反馈等
生物反馈
饮食调整
利用现代生理科学仪器将与心理生理 过程有关的体内某些活动信息加以处 理，以视觉或听觉的方式显示于人（ 即信息反馈），训练人们通过对这些 信息的认识，达到有意识地控制自身 的心理生理活动。对于偏头痛患者， 生物反馈可以帮助他们学会自我调节 身体状态，减轻疼痛。
04 非药物治疗手段探讨
心理干预在偏头痛管理中的应用
认知行为疗法
01
通过帮助患者改变不良的思维和行为模式，减少偏头痛发作的
频率和严重程度。
放松训练
02
包括渐进性肌肉松弛、深呼吸等技巧，有助于缓解紧张情绪和
减轻疼痛。
心理教育
03
提供偏头痛相关知识，帮助患者更好地理解和应对疾病，增强
自我管理能力。
物理疗法如针灸、按摩等效果评估
辅助检查手段及应用
01
02
03
பைடு நூலகம்
神经系统检查
通过神经系统查体，排除 其他潜在神经系统疾病， 如颅内感染、脑血管疾病 等。
影像学检查
如头颅CT、MRI等，有助 于排除颅内器质性病变， 但对于偏头痛的诊断并非 必需。
实验室检查
常规血液检查、生化检查 等，主要用于排除其他全 身性疾病。
鉴别诊断与误区提示
与其他头痛的鉴别
偏头痛需与其他类型的头痛如紧张性头痛、丛集性头痛等相鉴别，主要依据头 痛特征、伴随症状等进行区分。
通过刺激特定穴位，调节身体的气血流通，达到缓解疼痛的目的。多项研究表明，针灸对偏头痛具有一定疗效， 且安全性较高。
按摩
通过对头部、颈部等部位的按摩，缓解肌肉紧张和改善局部血液循环，有助于减轻偏头痛症状。按摩可作为辅助 治疗手段，配合药物治疗使用。
其他非药物方法如生物反馈等
生物反馈
饮食调整
利用现代生理科学仪器将与心理生理 过程有关的体内某些活动信息加以处 理，以视觉或听觉的方式显示于人（ 即信息反馈），训练人们通过对这些 信息的认识，达到有意识地控制自身 的心理生理活动。对于偏头痛患者， 生物反馈可以帮助他们学会自我调节 身体状态，减轻疼痛。
04 非药物治疗手段探讨
心理干预在偏头痛管理中的应用
认知行为疗法
01
通过帮助患者改变不良的思维和行为模式，减少偏头痛发作的
频率和严重程度。
放松训练
02
包括渐进性肌肉松弛、深呼吸等技巧，有助于缓解紧张情绪和
减轻疼痛。
心理教育
03
提供偏头痛相关知识，帮助患者更好地理解和应对疾病，增强
自我管理能力。
物理疗法如针灸、按摩等效果评估
辅助检查手段及应用
01
02
03
பைடு நூலகம்
神经系统检查
通过神经系统查体，排除 其他潜在神经系统疾病， 如颅内感染、脑血管疾病 等。
影像学检查
如头颅CT、MRI等，有助 于排除颅内器质性病变， 但对于偏头痛的诊断并非 必需。
实验室检查
常规血液检查、生化检查 等，主要用于排除其他全 身性疾病。
鉴别诊断与误区提示
与其他头痛的鉴别
偏头痛需与其他类型的头痛如紧张性头痛、丛集性头痛等相鉴别，主要依据头 痛特征、伴随症状等进行区分。
偏头痛的诊断和治疗PPT演示课件
.
背景
偏头痛是一种常见的慢性原发性头痛，人群患病率约
为5%～10%；
偏头痛多在儿童期或青春期起病,中年期达患病高峰； 女性比男性多见； 近半数患者可有家族史；
.
偏头痛的一年患病率： 德国：28% 美国：8-12%；
流行病学
日本：8% 中国大陆：986/10万
男女患病比例为1:3 平均每月发作2~4天 10%的患者每周发作3天以上。
.
1.2 有先兆偏头痛的临床表现
前驱症状
倦怠、注意力不集中、情绪改变
先兆症状：
视觉、感觉、言语、运动的缺损 及刺激症状 以视觉先兆最为常见 持续时间5～60 min
.
头痛期：
在先兆同时或先兆后60min内发生 部位：一侧或双侧额颞不 头痛性质：搏动性 伴随症状：恶心、呕吐、畏光、畏声 持续时间：4-72小时
恢复期：
疲劳、烦躁、无力、食欲及情绪改变
.
视觉先兆
.
偏瘫型偏头痛临床表现
先兆：
必须有运动无力
还应有视觉、感觉和言语之一 症状持续5min-24h
TIA
头痛：
在先兆同时或在先兆后60min内发生
符合偏头痛特征
可有家族史（FHM）
.
基底型偏头痛临床表现 先兆：
源于脑干或双侧大脑半球 构音障碍、眩晕、耳鸣、听力下降、复视、
.
女性多于男性，经前期、经期多见
内分 泌和 代谢 因素
妊娠期及绝经后发作减少或停止 女性应用避孕药后发作加頻加重
部分与服用血管扩张药物有关
.
情绪紧张、睡眠不足、饥饿、强光、噪音
其他 因素
偏头痛的诊断和治疗PPT课件
偏头痛的诊断和治疗 Diagnosis and Treatment of Migraine
青医附院神经内科 李军
A recent survey by the World Health Organization (WHO) rates severe migraine, along with quadriplegia, psychosis, and dementia, as one of the most disabling chronic disorders. This ranking suggests that in the judgment of the WHO, a day with severe migraine is as disabling as a day with quadriplegia. -- Goadsby PJ: 257 NEJM 2002，346：
偏头痛 药物治疗 目的：
1.终止发作（头痛 发生时） 2.减少发作的频率 （头痛的预防）
2个不同协会推荐的指南
美国头痛协会 U.S Headache Consortium；USHC 美国家庭医师学会和美国医师学会-美国内 科医师协会 The American Academy of Family Physicians and The American College of Physicians-American Society of internal Medicine ; AAFP/ACP-ASIM
头痛缓解期 ( headache resolution)
头痛高峰期过后出现 时间可长可短 常在睡眠中度过
恢复期 (postdrome)
头痛消散后出现 疲乏 挑食或食欲减少、 易激惹 情绪改变（抑郁或欣快）
青医附院神经内科 李军
A recent survey by the World Health Organization (WHO) rates severe migraine, along with quadriplegia, psychosis, and dementia, as one of the most disabling chronic disorders. This ranking suggests that in the judgment of the WHO, a day with severe migraine is as disabling as a day with quadriplegia. -- Goadsby PJ: 257 NEJM 2002，346：
偏头痛 药物治疗 目的：
1.终止发作（头痛 发生时） 2.减少发作的频率 （头痛的预防）
2个不同协会推荐的指南
美国头痛协会 U.S Headache Consortium；USHC 美国家庭医师学会和美国医师学会-美国内 科医师协会 The American Academy of Family Physicians and The American College of Physicians-American Society of internal Medicine ; AAFP/ACP-ASIM
头痛缓解期 ( headache resolution)
头痛高峰期过后出现 时间可长可短 常在睡眠中度过
恢复期 (postdrome)
头痛消散后出现 疲乏 挑食或食欲减少、 易激惹 情绪改变（抑郁或欣快）
偏头痛的临床分析报告
偏头痛的临床分析报告一、引言偏头痛是一种常见的神经血管性头痛疾病，临床上以头痛和相应症状为主要表现。
本报告旨在对偏头痛的临床特点、诊断标准、发病机制以及治疗方案进行全面分析，以期为临床医生和研究者提供参考和借鉴。
二、偏头痛的临床特点1. 首发症状偏头痛常以一侧头部剧痛开始，多为搏动性、中至重度，持续数小时至数天。
部分患者在头痛前出现先兆症状，如闪光、暗点、视野缺损等。
2. 伴随症状偏头痛发作期间可伴随症状，如恶心、呕吐、畏光、畏声，且活动加重症状。
3. 复发性偏头痛为复发性疾病，多数患者存在不同程度的发作间歇期。
三、偏头痛的诊断标准根据国际头痛协会发布的《头痛分类与诊断标准》第三版（ICHD-III）：1. 主要特征头痛发作符合以下特征：搏动性、中至重度、单侧定位、加重程度随日常体力活动等。
2. 先兆症状（如有）先兆症状符合以下特征：视觉异常、感觉异常、语言异常、运动异常或脑干症状。
3. 存在次数和持续时间头痛符合以下标准：头痛发作次数达到一定数量、发作间歇期存在。
四、偏头痛的发病机制1. 血管扩张理论偏头痛的发病机制中，血管扩张理论得到了广泛认可。
内源性血管活性物质释放增加，导致颅内外血管扩张，从而引起头痛。
2. 中枢神经系统异常中枢神经系统异常理论认为，偏头痛发作与中枢神经系统多个区域的异常活动有关。
包括脑干、丘脑、下丘脑及前额叶等区域的异常放电。
五、偏头痛的治疗方案1. 非药物治疗非药物治疗包括生活方式调整、认知行为疗法、物理治疗等。
例如建立有规律的生活作息，避免饮食诱发，改善心理压力，进行物理治疗等。
2. 药物治疗药物治疗分为急性治疗和预防治疗。
急性治疗以非处方药为主，如非甾体类抗炎药、三联制片剂。
预防治疗选用β受体阻滞剂、抗抑郁药等，以减少头痛的发作和减轻疼痛程度。
六、结论偏头痛是一种复杂而常见的神经血管性头痛疾病，临床上症状多样，诊断标准严谨。
其发病机制尚不完全明确，可能涉及多个神经系统的异常活动。
偏头痛诊断与治疗ppt课件
偏头痛患者的心理支持与教育
心理支持
偏头痛患者常常伴随焦虑、抑郁等情绪问题，提供心理支持，帮助患者积极应对 疾病，增强战胜疾病的信心。
疾病教育
加强偏头痛相关知识的普及和宣传，提高患者对疾病的认识和理解，增强自我管 理能力。
偏头痛的长期管理与控制
药物治疗
根据患者的具体情况，合理选择 和使用药物，控制偏头痛发作的
诊断依据与流程
临床症状
家族史
偏头痛的主要症状包括头痛、恶心、呕吐 、光过敏和声过敏等。头痛通常位于一侧 ，呈搏动性疼痛，可伴随自主神经症状。
体格检查
偏头痛有明显的家族聚集性，询问家族史 有助于诊断。
诊断流程Βιβλιοθήκη 排除其他可能导致头痛的疾病，如颅内高 压、颈椎病等。
通过详细询问病史、体格检查、影像学检 查等，综合分析，确定偏头痛诊断。
以上内容涵盖了偏头痛的诊断依据与流程、鉴别 诊断与误区以及新型诊断技术与应用等方面的专 业知识，希望能够帮助您更深入地了解偏头痛的 诊断方法。
03 偏头痛的治疗
药物治疗原则与选择
01
02
03
对症治疗
偏头痛药物治疗的主要原 则是对症治疗，即针对疼 痛和其他症状进行治疗。
分层治疗
根据偏头痛发作的严重程 度和频率，可以选择不同 的药物，进行分层治疗。
神经影像学技术：如功能性磁共振成像（fMRI） 、正电子发射断层扫描（PET）等，可观察偏头 痛患者脑功能活动变化，提高诊断准确性。
生物标志物：研究发现偏头痛患者血液、脑脊液 中某些生物标志物水平异常，未来可能通过检测 生物标志物辅助诊断偏头痛。
基因诊断：偏头痛与某些基因变异相关，通过基 因检测可辅助诊断偏头痛。
鉴别诊断与误区
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偏头痛对日常生活的影响
可以正常工作
9%
39%
日常工作受限
52%
需卧床
National Headache Foundation. American Migraine Study II: Migraine in the United States: Burden of Illness and Patterns of Treatment
第二部分：继发性头痛 5．缘于头颈部外伤的头痛 6．缘于头颈部血管病变的头痛 7．缘于非血管性颅内疾病的头痛 8．缘于某一物质或某一物质戒断的头痛 9．缘于感染的头痛 10．缘于内环境紊乱的头痛 11．缘于头颅、颈、眼、耳、鼻、鼻窦、牙、口或其他头面部 结构病变的头面痛 12．缘于精神疾病的头痛
第三部分 颅神经痛、中枢和原发性颜面痛以及其他头痛 13．颅神经痛和中枢性颜面痛 14．其他类头痛、颅神经痛、中枢或原发性颜面痛
IHS第一版分类
Classification and Diagnostic criteria for headache disorders, cranial neuralgias and facial pain 1988年推出，96页，13类，165条。
结构参照DSM-Ⅲ（ the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition）
头痛疾患的国际分类（第二版）
ICHD-2将头痛疾患分成3部分：
– 原发性头痛 – 继发性头痛 – 颅神经痛、中枢和原发性颜面痛及其他头痛
每一种原发性头痛可视为一种独立的疾病， 而继发性头痛一般只是某种疾病的一种症状。 该头痛称为“缘于”此种疾病的头痛。
原发性头痛的分类以临床症状为主要依据， 继发性头痛的分类以病因为主要依据。
分类包括：颅内、外；弥漫、局部；短时、持续或间歇；游 走性或不确定、前、后、侧；偶然发作、习惯性发作等
Christian Ludwig Baur (1787) 84个类别
– Idiopathathic – Sympathetic (继发性)
Ad Hoc Committee of the Classification of Headache (1962)
头痛疾患的国际分类（第二版）
ICHD－2采用逐级分类法： 第一级共14类； 根据需要可继续细分，最多可达4个层 级，使用4位数字进行编码。
在应用时可根据需要决定诊断的精细程 度，除了头痛专科和科研目的外，一般 临床诊断1－2级就可以了。
偏头痛
偏头痛发病率
偏头痛患病率
偏头痛患病率
比例（％）
世界卫生组织把严重偏头痛与四肢瘫痪、精神障 碍、痴呆并列为最严重的慢性功能障碍性疾病
偏头痛对社会经济的影响
偏头痛在美国导致每月有3百万工作日减少
– 男性每年2.7百万工作日减少 – 女性每年1.8百万工作日减少 – 相当于男性$6,684 /女性 $3,600损失 – 每年劳动减少费用56-172亿。
偏头痛
头痛分类的历史
Aretaeus (81-138 Cappadocia )根据头痛频率、持续时 间和头痛强度进行分类:
– Cephalalgia – Cephalea 提出了heterocrania的概念，很像偏头痛
Thomas Willis (1621-1675)“De Cephalalgia”
美国每年因偏头痛而遭受的损失:
– 直接费用$ 10亿 – 1亿1千2百万工作日损失 – 间接损失$ 130亿
偏头痛不仅仅是头痛
偏头痛是缺血性中风的一项独立危险因素 偏头痛是皮质下白质病变的危险因素 儿童频繁的偏头痛发作有可能引起语言能力
的下降 偏头痛与许多疾病“共患”：
癫痫、精神疾病（抑郁、焦虑、躁狂、惊恐发作 等）、循环系统疾病（高血压或低血压、卵圆孔 未闭、雷诺综合症、心绞痛、二尖瓣脱垂、中风 等）、眩晕、功能性肠病、哮喘、骨骼肌肉疼痛、 特发性震颤
临床表现
临床表现：前驱症状
疲乏、注意力不集中和颈部发僵是最常见的前驱症状
临床表现：先兆
临床表现：头痛
我国的资料
郭述苏等（1993年）
– 发病率：65.8/10万人口 (0.07%) – 患病率：732.1/10万人口 (0.73%) – 男女比： 1:4。 – 10岁以下患病率最低，25－29岁最高，30－50
岁之间随年龄增加而逐渐下降
陈学铭等（1990）
患病率： 6.3/1000 男:女＝1:3.5
30
25
20
女
15
10
男
5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
年龄
Stewart WF, Lipton RB, et al. JAMA. 1992;267(1):64-69.
偏头痛与其他疾病患病率的比 较
12%
7% 6% 5%
1%
类风湿关节炎
哮喘
糖尿病
骨关节炎
偏头痛
From the Centers for Disease Control and Prevention, the US Census Bureau, and the Arthritis Foundation.
IHS第一版分类与诊断标准被广泛接受。1993年的 WHO ICD－10和1997年WHO ICD-10NA采用了 IHS分类的主要原则。
建立了一套统一的命名和诊断体系，极大地推动 了头痛领域科研和治疗的进展。
第一部分：原发性头痛 1．偏头痛 2．紧张型头痛 3．丛集性头痛和其他三叉植物神经性头痛 4．其他原发性头痛
不同性别和种族的偏头痛患病率
%
25 20 15 10
5 0
亚洲
非洲
欧洲
南美
北美
男性 女性
我国的真实情况
偏头痛的严重程度调查
极重度 33.2%
轻度 1.2%
中度 18.4%
重度 47.2%
National Headache Foundation. American Migraine Study II: Migraine in the United States: Burden of Illness and Patterns of Treatment