陈述和申辩复核意见书(卫生行政执法文书)
卫生行政处罚意见陈述书
卫生行政处罚意见陈述书第一篇：卫生行政处罚意见陈述书卫生行政处罚意见陈述书县卫生局：卫食告知2011第［1］号行政处罚事先告知书认定本酒店经营不合格鸭舌，拟对我酒店执行5000元的行政处罚。
首先借此感谢你局长期对我酒店的关心和教育，特别是在食品卫生方面，一直以来都给予较大的帮助，促使我酒店的食品卫生安全一贯保持良好、合法的经营、生产状态，2006年在你局的指导下我酒店荣获县首家省A级卫生达标单位。
针对这次本酒店经营不合格鸭舌事件的发生，我们深感不安，作为一家A级卫生达标单位，我们深知食品安全的重要性，严格执行食品卫生安全条例是我们的经营宗旨，在我们确定的前提下绝对不会允许违例现象的出现。
此次事件的事发之因是外购环节的不严谨所至，出售的不合格鸭舌是我酒店解董事在考察市场时随手采购所有，并非我酒店自行生产出品，酒店也实属受害方。
我酒店在接受调查中，也积极的配合并及时的提供相关证据，因到董事并不了解酒店的采购程序，采购环节也被其疏漏，故不能向你局提供采购的发票或收据，造成我们无处申述的被动局面，如今我酒店也是站在受害方的角度，其名誉及经济的损失也无处补偿。
现恳请你局是否能鉴于我酒店一直以来的成绩，给予酌情考虑，从批评教育的角度适当降低行政处罚金额，体现贵局在执行经济处罚的同时更重视帮助与教育的行政责任。
大酒店二0一一年五月十七日第二篇：卫生行政处罚意见陈述书卫生行政处罚意见陈述书XXX卫生监督所：2013年9月22日，贵所对我宾馆进行了卫生监督检查，发现和指出了我单位在自身公共卫生管理方面存在的问题和不足，并开具了安卫公告字（2013）03号行政处罚事先告知书。
面对本次检查结果，我们深感不安，作为一家直接与客人接触的公共服务性单位，我们已经深知日常公共卫生管理以及从业人员持有效健康证上岗的重要性，并做出深刻反省，针对存在的问题及自身的不足和漏洞，我们将依照相关规定进行彻底深入的整改。
我宾馆于2013年7月中下旬装修完毕投入运营，因开业时间不长，人员流动较大，管理制度不够完善，加之开业初期事务繁杂、人手紧缺导致未能及时建立健全相关公共卫生管理制度，致使8月份新进人员未能及时办理有效健康证明。
卫生行政执法文书规范
又发布了《卫生行政许可管理办法》,并规定了卫生行政许可文书的样本.
根据以上规定,可将卫生行政执法文书大致分为三类45种.
1,建设项目审批及卫生许可证文书,共有5种,即:
(1)建设项目卫生审查申请书
(2)建设项目设计卫生审查认可书
4,卫生行政执法文书的制作要遵循法定程序.卫生行政执法文书的
具体撰稿人是法定作者的代笔人,某些文书的制作不仅要受到法定作者权
限的制约,还要根据法定作者的意图来撰写文书,甚至须经过多道运转程
序,多人参与审稿,多人参与校对缮印.因此,任何环节出了问题,都会
影响到文书的最终效用.不履行法定程序,就不可能产生具有法定效力的
法律素养;也能反映其观察,分析问题的能力,所以,卫生行政执法文书
制作质量应成为卫生行政执法人员考核的重要依据,是每一个卫生行政执
法人员的必须掌握的基本技能.
二,卫生行政执法文书的制作
卫生行政执法文书的制作具有规范性,大致包括3个方面,即:格式
规范,内容规范,以及程序规范.
(一)格式规范
(20)合议记录
(21)行政处罚事先告知书
(22)陈述和申辩笔录
(23)行政处罚听证告知书
(24)行政处罚听证通知书
(25)听证笔录
(26)听证意见书
(27)行政处罚决定书
(28)当场行政处罚决定书
(29)送达回执
(30)强制执行申请书
(31)结案报告
卫生行政执法文书.
(二)卫生行政执法文书的种类
卫生部于1992年颁发了《关于统一27种卫生监督文书格式的通知》,
卫生执法文书书写规范
第一章总则第一条为规范卫生行政执法行为，保障公民、法人和其他组织的合法权益，根据《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国行政强制法》和有关法律法规，制定本规范。
第二条本规范规定的文书适用于监督检查、监督抽检、行政强制、行政处罚等卫生行政执法活动。
第三条规范确定的各类文书应当按照规定的要求使用。
除本规范规定的文书样式外，省级卫生行政机关可以根据工作需要增加相应文书，并报卫生部备案。
第四条制作的文书应当完整、准确、规范，符合相应的要求。
文书中卫生行政机关的名称应当填写机关全称。
文书本身设定文号的，应当在文书标注的“文号”位置编写相应的文号，编号方法为：“地区简称＋卫＋执法类别＋执法性质＋…年份‟＋序号”。
文书本身设定编号的，应当在文书标注的“编号：”后印制编号，编号方法为：“年份＋序号”。
第二章制作要求第五条现场使用的文书应当按照规定的格式印制后填写。
两联以上的文书应当使用无碳复写纸印制。
应当用黑色或者蓝黑色的水笔或者签字笔填写，保证字迹清楚、文字规范、文面清洁。
因书写错误需要对文书进行修改的，应当用杠线划去修改处，在其上方或者接下处写上正确内容。
对外使用的文书作出修改的，应当在改动处加盖校对章，或者由对方当事人签名或者盖章。
文书也可以按照规范的格式打印。
执法过程中需要利用手持移动执法设备现场打印文书的，在文书格式和内容不变的情况下，文书规格大小可以适当调整。
第六条预先设定的文书栏目，应当逐项填写。
摘要填写的，应当简明、完整、准确。
签名和注明日期必须清楚无误。
第七条调查询问所作的记录应当具体详细，涉及案件关键事实和重要线索的，应当尽量记录原话。
不得使用推测性词句，以免发生词句歧义。
对方位、状态及程度的描述记录，应当依次有序、准确清楚。
第八条当场制作的现场笔录、询问笔录、陈述和申辩笔录、听证笔录等文书，应当在记录完成后注明“以下空白”，当场交由有关当事人审阅或者向当事人宣读，并由当事人签字确认。
卫生行政执法文书规范（2017年修正）
卫生行政执法文书规范（2017年修正）文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2017.12.26•【文号】国家卫生和计划生育委员会令第18号•【施行日期】2017.12.26•【效力等级】部门规章•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生行政执法文书规范（2012年9月6日卫生部令第87号公布根据2017年12月26日国家卫生和计划生育委员会令第18号《国家卫生计生委关于修改〈新食品原料安全性审查管理办法〉等7件部门规章的决定》修正）第一章总则第一条为规范卫生行政执法行为，保障公民、法人和其他组织的合法权益，根据《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国行政强制法》和有关法律法规，制定本规范。
第二条本规范规定的文书适用于监督检查、监督抽检、行政强制、行政处罚等卫生行政执法活动。
第三条规范确定的各类文书应当按照规定的要求使用。
除本规范规定的文书样式外，省级卫生行政机关可以根据工作需要增加相应文书，并报国家卫生计生委备案。
第四条制作的文书应当完整、准确、规范，符合相应的要求。
文书中卫生行政机关的名称应当填写机关全称。
文书本身设定文号的，应当在文书标注的“文号”位置编写相应的文号，编号方法为：“地区简称＋卫＋执法类别＋执法性质＋〔年份〕＋序号”。
文书本身设定编号的，应当在文书标注的“编号：”后印制编号，编号方法为：“年份＋序号”。
第二章制作要求第五条现场使用的文书应当按照规定的格式印制后填写。
两联以上的文书应当使用无碳复写纸印制。
应当用黑色或者蓝黑色的水笔或者签字笔填写，保证字迹清楚、文字规范、文面清洁。
因书写错误需要对文书进行修改的，应当用杠线划去修改处，在其上方或者接下处写上正确内容。
对外使用的文书作出修改的，应当在改动处加盖校对章，或者由对方当事人签名或者盖章。
文书也可以按照规范的格式打印。
执法过程中需要利用手持移动执法设备现场打印文书的，在文书格式和内容不变的情况下，文书规格大小可以适当调整。
2021版陈述申辩复核意见书
2021版陈述申辩复核意见书呈请陈述申辩复核意见审批报告（范本）当事⼈：张三，性别，出⽣⽇期，民族，户籍地址，现住址，⼯作单位，⾝份证件种类及号码。
呈请采纳/不予采纳当事⼈的陈述、申辩，理由和依据如下：主要案情（案发的时间、地点、事情的起因、经过、结果）。
拟作出的⾏政处罚意见，当事⼈陈述、申辩的基本情况及复核情况。
以上事实有张三、李四等⼈的陈述、王五的证⾔、鉴定意见、户籍信息、前科情况、物证、书证、电⼦数据等证据证实。
综上所述，鉴于当事⼈张三所提出的陈述、申辩，其事实、理由和证据经复核成⽴/不能成⽴，根据《中华⼈民共和国治安管理处罚法》第九⼗四条第⼆款/《中华⼈民共和国⾏政处罚法》第四⼗五条第⼀款之规定，拟呈请对当事⼈张三的陈述、申辩依法采纳/不予采纳。
妥否，请批⽰。
呈请陈述申辩复核意见审批报告（⽰例-不予采纳）当事⼈：张三，男，1998年1⽉1⽇出⽣，汉族，户籍地址：甲县⽩云街道阳光⼩区101室，居民⾝份证号：350000************。
呈请不予采纳当事⼈的陈述、申辩，理由和依据如下：2021年8⽉1⽇10时许，违法嫌疑⼈张三在甲县⽩云街道阳光便利店因消费纠纷与违法嫌疑⼈李四发⽣打⽃，造成⼆⼈受伤。
经鉴定，张三的损伤程度为未达轻微伤、李四的损伤程度为轻微伤。
2021年8⽉29⽇，我局对违法嫌疑⼈张三告知拟对其处以⾏政拘留七⽇并处罚款贰佰元的⾏政处罚，其提出如下陈述、申辩：1.案发当时有王五在场可以证实系李四主动挑衅，对其应从轻处罚。
我局依法开展复核⼯作，经询问王五，其证称案发时只听到声⾳未在场看到双⽅打⽃过程，因此张三所提陈述、申辩不能成⽴。
以上事实有违法嫌疑⼈张三、李四等⼈的陈述、王五的证⾔、鉴定意见、户籍信息、前科情况等证据证实。
综上所述，鉴于当事⼈张三所提出的陈述、申辩，其事实、理由和证据经复核不能成⽴，根据《中华⼈民共和国治安管理处罚法》第九⼗四条第⼆款之规定，拟呈请对当事⼈张三的陈述、申辩不予采纳。
卫生行政执法文书
附件1:卫生计生行政执法文书目录1.产品样品采样记录2.非产品样品采样记录（横版）3.产品样品确认告知书4.检验结果告知书5.监督意见书6.责令改正通知书7.行政执法事项审批表8.行政控制决定书9.解除行政控制决定书10.查封、扣押决定书11.查封、扣押处理决定书12.查封、扣押延期通知书13.物品清单14.摘录件15.公告16.封条17.案件受理记录18.立案报告19.案件移送书20.现场笔录21.询问笔录22.证据先行登记保存决定书23.证据先行登记保存处理决定书24.案件调查终结报告25.合议记录26.行政处罚事先告知书27.陈述和申辩笔录28.陈述和申辩复核意见书29.行政处罚听证告知书30.行政处罚听证告知书回执31.行政处罚听证通知书32.听证笔录33.听证意见书34.行政处罚案件申请延长期限审核决定单35.行政处罚决定书36.当场行政处罚决定书37.行政处罚加处罚款决定书38.延期缴纳罚没款批准书39.分期缴纳罚没款批准书40.送达回执41.催告书42.强制执行申请书43.结案报告44.续页45.撤销决定书46.行政执法建议书47.执法抄告书48.行政处罚事先（听证）告知书公告49.行政处罚决定书公告50.行政处罚加处罚款决定书公告51.催告书公告52.撤销决定书公告53.证据清单54.行政检查、行政强制、行政处罚告知书55.现场便携式打印文书样张卫生计生行政执法文书编号：[年份]+序号产品样品采样记录被采样人：采样地址：采样方法：被采样人签名：采样人签名卫生计生行政机关名称并盖章年月日年月日备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。
国务院卫生计生行政部门制定.上海市卫生和计划生育委员会卫生计生行政执法文书编号：[年份]+序号非产品样品采样记录被采样人：采样地址：被采样人签名：采样人签名卫生计生行政机关名称并盖章年月日年月日.备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。
卫生行政执法文书
卫生行政执法文书编号：非产品样品采样记录被采样人：采样地点：采样方法：采样时间年月日时采样目的：采样设备或仪器名称：采集样品名称：采集样品编号:采集样品份数：被采样物品或场所状况：被采样人签名采样人签名卫生行政机关名称并盖章年月日年月日备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定卫生行政执法文书产品样品确认告知书文号：：本机关依法于年月日在采集到标识为你单位生产（进口代理）的产品样品，产地为，年月日生产的批号为，规格为，标识为的样品。
根据的规定，你单位可在收到本告知书日内将样品真实性的确认意见书面回复本机关或派员携带身份证明、单位授权证明到本机关对产品的真实性进行现场确认。
逾期未回复的，本机关将按照对样品真实性无异议处理。
对样品真实性有异议的，应在上述时限内提出并提供书面证明材料。
联系地址：邮政编码：联系人：联系电话：办公时间：卫生行政机关名称并盖章年月日备注：本告知书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联送产品生产或进口代理单位。
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定卫生行政执法文书检验结果告知书文号：：本机关依法对你单位进行采样并委托有关单位进行了检验，检验结果不符合，详见检测报告（编号：）。
依据的规定，如对本检验结果有异议，可在收到检验报告之日起日内提出书面复核申请，并申明理由。
有下列情形之一的，不予复检：一、产品微生物指标超标的；二、留样超过保质期的；三、留样在正常储存过程中可能发生改变影响检验结果的；四、已进行过复检的；五、逾期提出复检申请的；六、样品的生产单位或进口代理商对其真实性提出异议，但不能提供有关证明文件的。
特此告知。
联系人：联系电话：当事人签收：卫生行政机关名称并盖章年月日年月日备注：本告知书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联送样品生产、代理或经营单位。
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定卫生行政执法文书责令（限期）改正通知书罚责改通字[ ]第号：本机关于年月日对你（单位）进行了检查，发现存在以下问题：。
2012年版卫生行政执法文书
卫生行政执法文书编号：产品样品采样记录被采样人：采样地址：采样方法：被采样人签名：采样人签名卫生行政机关名称并盖章年月日年月日备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。
中华人民共和国卫生部制定卫 生 行 政 执 法 文 书中华人民共和国卫生部制定编号：非产品样品采样记录被采样人：采样地点：采样方法：采样时间 年 月 日 时采样目的：采样设备或仪器名称：采集样品名称：采集样品编号:采集样品份数：被采样物品或场所状况：被采样人签名： 采样人签名 卫生行政机关名称并盖章年 月 日 年 月 日备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。
卫 生 行 政 执 法 文 书中华人民共和国卫生部制定产品样品确认告知书卫 [ ]第 号 ：本机关依法于 年 月 日在 采集到标识为你单位生产（进口代理）的产品样品，产地为 ， 年 月 日生产的批号为 ，规格为 ，标识为 的 样品。
根据 的规定，你单位可在收到本告知书 日内将样品真实性的确认意见书面回复本机关或派员携带身份证明、单位授权证明到本机关对产品的真实性进行现场确认。
逾期未回复的，本机关将按照对样品真实性无异议处理。
对样品真实性有异议的，应在上述时限内提出并提供书面证明材料。
联系地址：邮政编码：联 系 人：联系电话：办公时间：卫生行政机关名称并盖章年 月 日备注：本告知书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联送产品生产或进口代理单位。
卫 生 行 政 执 法 文 书中华人民共和国卫生部制定检验结果告知书卫 [ ]第 号 ：本机关依法对你单位 进行采样并委托有关单位进行了检验，检验结果不符合 ，详见检测报告（编号： ）。
依据 的规定，如对本检验结果有异议，可在收到检验报告之日起 日内提出书面复核申请，并申明理由。
有下列情形之一的，不予复检：一、产品微生物指标超标的；二、留样超过保质期的；三、留样在正常储存过程中可能发生改变影响检验结果的；四、已进行过复检的；五、逾期提出复检申请的；六、样品的生产单位或进口代理商对其真实性提出异议，但不能提供有关证明文件的。