2015年4月全国自考外科护理学(二)考前密卷03203(含答案)
大学《外科护理学(二)》自考试题及答案解析
全国自考《外科护理学（二）》试题及答案卷面总分：100分答题时间：80分钟试卷题量：40题一、单选题（共20题，共20分）题目1：男性，34岁，低血容量性休克患者，医嘱给予大量补液，以下表现提示血容量不足的是()。
A.体温升高B.神志恢复C.脉压＜20mmHgD.每小时尿量为40ml正确答案：C题目2：反映内脏蛋白含量的营养评估指标是()。
A.体重B.血红蛋白C.血清白蛋白D.血肌酐正确答案：C题目3：男性，55岁，因腹部受撞击出现急性腹痛行腹腔穿刺，抽出不凝固血液12ml，应考虑()。
A.肝脾破裂B.消化道穿孔C.胆囊穿孔D.胰腺破裂正确答案：A题目4：女性，57岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，预防其发生肝性脑病相关的措施是()。
A.术前改善营养B.术后早期恢复饮食C.术后早期卧床D.术后间歇吸氧正确答案：D题目5：在我国，导致门静脉高压症最常见的原因是()。
A.肝炎后肝硬化B.门静脉血栓形成C.布-加综合征D.慢性酒精中毒正确答案：A题目6：胆道引流管留置时间要达到2周左右，原因是()。
A.防止胆道狭窄B.避免拔管后出现胆汁性腹膜炎C.利于病情观察D.避免胆汁淤滞正确答案：B题目7：可以反映急性胰腺炎病情严重性和预后的检查是()。
A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.血脂肪酶正确答案：C题目8：女性，56岁，因车祸导致张力性气胸，最关键的急救措施是()。
A.止痛B.纠正休克C.应用抗生素D.立即排气正确答案：D题目9：肺癌晚期患者出现声音嘶哑的原因是癌肿侵犯()。
A.喉返神经B.胸膜和胸壁C.交感神经D.声带正确答案：A题目10：女性，66岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后护士嘱其饭后端坐30分钟，其目的是()。
A.避免睡眠过多B.避免食物反流C.有利于呼吸D.减少深静脉血栓形成正确答案：B题目11：造成破伤风患者死亡的重要原因是()。
A.肺部感染B.酸中毒C.循环衰竭D.呕吐物误吸正确答案：C题目12：对于原发性甲亢有早期诊断价值的指标是()。
自考03203外科护理学(二) 重点资料
自考03203外科护理学(二) 重点资料的护理：①观察呼吸、心率、血压等生命体征；②保持患者呼吸道通畅，维持氧气供应；③定期更换引流瓶，注意引流管是否堵塞；④注意伤口感染，保持伤口清洁干燥。
对于张力性气胸，应立即进行紧急处理，行紧急胸腔穿刺减压，必要时行胸腔闭式引流，同时进行气管插管或气管切开，维持呼吸道通畅，保持氧气供应。
护理措施同上，同时注意监测患者的血氧饱和度和二氧化碳排出情况。
胸膜腔闭式引流是为了引流胸腔内积气、积血和积液、重建负压、保持纵隔的正常位置以及促进肺膨胀而采用的方法。
常见的适应症包括外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸或心胸外科手术后引流。
置管位置根据不同情况而有所不同，如积气在锁骨中线第2肋间，低位积液在腋中线和腋后线之间第6～8肋间，脓胸则在脓液积聚的最低位置。
在护理上，要保持管道密闭，严格无菌技术操作，保持引流通畅，观察和记录引流液的情况，并在适当的时候拔管。
血胸的临床表现和处理原则根据血胸的量不同而有所不同。
小量血胸（成人在0.5L以下）症状不明显，可以采用补充血容量和解除血胸对症状的影响来处理。
对于中量血胸（0.5～1.0L），要注意低血容量性休克的表现，如面色苍白、脉搏快弱、血压下降、四肢湿冷、末梢血管充盈不良等，需要及时处理。
对于进行性血胸，则需要进行开胸探查和止血等措施。
方法，可直接观察病变部位、取活组织做病理检查。
⑸治疗原则：手术切除为主，化疗和放疗可辅助治疗。
⑹术后护理：①术后密切观察患者生命体征，及时处理并发症；②术后患者应保持半卧位，避免平卧，以预防吞咽困难、呕吐等并发症；③术后第1天应禁食，之后逐渐恢复饮食，以流质为主；④术后胃肠功能常出现不同程度的障碍，应积极进行营养支持和康复训练。
33.先天性心脏病先天性心脏病是指出生时就存在的心脏结构异常。
其病理生理表现和并发症各不相同。
手术是治疗先天性心脏病的主要方法，但也存在禁忌症。
其中动脉导管未早期形成左向右的分流体征常表现为胸骨左缘第2肋间可高血压（可使用硝普钠）。
(自考)外科护理学二考题及答案
(自考)外科护理学二考题一、主观题（每小题10 分，共 100分）1、毕Ⅱ式胃大部切除术【答案】胃大部切除后(1分)，将残胃与上段空肠吻合(1分)。
将十二指肠残端自行缝合2、女性, 50岁，因右乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天。
病人T37.4℃、P88次/分、R20次/分、BP120/70mmHg, 胸部用弹力绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流。
病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进食、如厕等,并向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。
问:(1)列出病人目前3个主要的护理诊断/问题。
(2)叙述病人患侧上肢的保护方法及功能锻炼方法。
【答案】(1)护理诊断：疼痛:与手术切口有关。
(进食、卫生、如厕)自理缺陷:与术后患侧上肢活动受限有关。
自我形象紊乱:与乳癌根治术切除一侧乳房有关。
潜在并发症:出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。
(2)患侧上肢的护理要点:术后预防性抬高患侧上肢;避兔在患侧上肢测血压和注射: 避免用患侧上肢搬动、提拉重物。
功能锻炼方法:术后24小时内活动手指及腕部;术后1~3天进行患侧上肢肌肉等长收缩和适当的助力运动;术后3~5天活动肘部;术后1周作肩部活动;以后逐步增加肩部活动范围。
3、简述前列腺增生病人行TURP术后膀胱冲洗的目的及护理要点。
【答案】目的:避免局部出血形成血块,堵塞尿道，护理:(1)保持冲洗导管在位、通畅。
(2)尿色深时,应加快冲洗,有阻力时不可加压冲洗。
(3)膀胱痉挛时，可适当减慢冲洗速度。
(4)观察冲洗液人量和出量及引流液性状。
4、简述急性胰腺炎病人留置腹腔双套引流管的护理。
【答案】保持通畅;观察并记录引流液的色、质、量;严格无菌操作;动态监测引流液的胰淀粉酶和细菌培养,保护引流管周围皮肤。
5、男性，67岁，间断出现肉眼血尿半年，一直未到医院检查。
1周前出现大量内眼血尿，伴有血块，出现排尿困难，到医院就诊。
检查：B超检查显示膀胱底部有一个2cmx3cm乳头样肿物。
全国自考外科护理学二(普通外科)模拟试卷2(题后含答案及解析)
全国自考外科护理学二（普通外科）模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. 名词解释 2. 简答题3. 填空题 4. 病例分析题名词解释1．急腹症正确答案：凡是能够引起急性腹痛的腹腔内急性病变，需要立即做出判断者，统称为急腹症。
主要依靠外科手段处理的急腹症为外科急腹症。
涉及知识点：普通外科2．门静脉高压症正确答案：是指门静脉血流受阻淤滞时，引起门静脉压力增高，导致脾肿大和脾功能亢进，食管胃底静脉曲张及呕血、腹水等一系列症状。
涉及知识点：普通外科3．布-加综合征正确答案：是由于肝静脉或肝段下腔静脉阻塞导致肝静脉流出道受阻而引起的临床症候群。
涉及知识点：普通外科简答题4．结直肠癌的病理及分期。
正确答案：(1)大体分型：可分为肿块型(菜花型)、溃疡型、浸润型三型；肿块型好发于右侧结肠，溃疡性最常见，浸润型好发于左侧结肠。
(2)组织学分类：可分为腺癌、黏液癌、未分化癌三类，腺癌最常见。
(3)扩散与转移包括：直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。
(4)分期：我国对Dukes’法的分期进行补充，将结直肠癌分为：A期：仅限于肠壁内。
B期：穿透肠壁但无淋巴结转移。
C期：穿透肠壁且有淋巴结转移。
D期：已有远处转移或腹腔转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除。
涉及知识点：普通外科5．原发性肝癌病人的护理诊断／护理问题。
正确答案：(1)预感性悲哀与担忧肝癌难以治愈有关。
(2)疼痛与疾病、手术、放化疗引起的不适有关。
(3)营养失调与厌食、口腔炎、化学药物治疗的胃肠道不良反应及肿瘤引起的恶病质有关。
(4)知识缺乏与缺乏疾病治疗、康复知识有关。
(5)潜在并发症：出血；肝性脑病；膈下积液或脓肿。
涉及知识点：普通外科6．门静脉高压症的临床表现。
正确答案：门静脉高压症多见于中年男性，病情发展缓慢。
临床表现主要有两个方面：一为由于长期门静脉压力增高而出现的特征性表现；另为门静脉高压症的伴随症状。
(1)门静脉高压症的特征性表现：食管胃底静脉曲张及曲张静脉破裂出血；脾肿大、脾功能亢进；腹水。
4月全国自考外科护理学(二)考前密卷03203(含答案)
2015年4月全国自考外科护理学（二）考前密卷03203(含答案)一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
第1题老年人患心肌梗死后经过多长时间以上已稳定者可以手术【】A. 3个月B. 4个月C. 5个月D. 6个月【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第2题口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎最严重的后果是【】A. 全身性感染B. 发热C. 呼吸困难、窒息D. 吞咽困难【正确答案】 C【你的答案】本题分数1分第3题关于骨折临床愈合前的健康教育，错误的是【】A. 被固定关节肌肉主动等长收缩活动B. 身体其他未被固定关节均做等张收缩活动C. 指导下肢骨折病人正确负重D. 主要任务是促进患肢血液循环，消除肿胀【正确答案】 C【你的答案】本题分数1分第4题成人高血压的诊断标准为【】A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHgD. 舒张压≥70mmHg【正确答案】 A【你的答案】本题分数1分第5题休克持续多少小时以上，易继发内脏器官损害【】A. 5B. 2C. 6D. 10【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第6题男，32岁。
2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛，并向全腹蔓延，伴有恶心。
体检：全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以上腹部为最显著，肝浊音界缩小。
其诊断首先应考虑【】A. 急性胆囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性阑尾炎D. 胃十二指肠溃疡急性穿孔【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第7题外科急腹症的特点是【】A. 腹痛和发热同时出现B. 先有发热，后有腹痛C. 先有腹痛，后有发热D. 仅表现为腹痛我自考网整理【正确答案】 C【你的答案】本题分数1分第8题颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的【】A. 应用抗生素B. 忌腰穿C. 冲洗消毒后用棉球堵塞D. 禁擤鼻涕【正确答案】 C【你的答案】本题分数1分第9题男性，75岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已13小时未排尿。
全国高等教育自学考试外科护理学(二)试题课程代码：03203 (2)
绝密★考试结束前全国2013年1月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分注意事项：1．答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2．每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。
如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。
不能答在试题卷上。
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。
错涂、多涂或未涂均无分。
1．高血压病人在麻醉和手术过程中，若血压骤升常易引起A．急性心力衰竭 B.急性呼吸衰竭C．脑梗死 D.急性肾功能衰竭2．抗休克治疗的首要措施是A．给予血管活性药物 B.补充血容量C．监测生命体征 D.及早使用呼吸机辅助呼吸3．肠外营养支持病人，常见而严重的并发症是A．导管局部感染 B.肺动脉栓塞C．气胸 D.导管性脓毒血症4．大面积烧伤病人低血容量性休克常发生在伤后A.48h以内B.60h以内C．72h以内 D.90h以内5．某急性坏死性胰腺炎病人术后出现呼吸频率28次／分，PaO2（空气）65mmHg，心率80次／分，平均动脉压70mmHg，尿量30ml/h，血钠140mmol/L，血糖4.5mmol/L。
该病人可能出现了A．肺功能不全和肾功能不全 B.肾功能不全和代谢障碍第1页共6页C．肺功能不全和心功能不全 D.心功能不全和代谢障碍6．甲状腺大部分切除术后，甲状腺危象常出现在术后A．1~4h B.5~8hC．9~10h D.12~36h7．女性，65岁，乳腺癌改良根治术后第1天，出现呼吸困难，患肢皮温低，脉搏扪不清，提示A．伤口出血量多 B.胸带包扎过紧C．肺部感染 D.引流管不通8．给予幽门梗阻病人术前温盐水洗胃的目的是A．清洁胃黏膜 B.减轻胃黏膜水肿C．补充电解质 D.减少胃潴留9．临床上最常见的肠梗阻类型是A．粘连性肠梗阻 B.肠扭转C．蛔虫性肠梗阻 D.肠系膜血管栓塞所致肠梗阻10．对腹腔实质性脏器损伤造成的急腹症，有重要诊断价值的检查是A．腹部平片 B.B超C．胃肠道造影 D.血管造影术11．男性，56岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，粘液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是A.B超B.X线钡剂灌肠C．直肠指诊 D.纤维结肠镜12．胰腺发生病变开始自身消化过程中，最先被激活的酶是A．脂肪酶 B.弹力纤维酶C．磷脂酶 D.胰蛋白酶13．女性，45岁，颅内压增高，医嘱给予床头抬高15°~30°，其主要目的是A．利于呼吸 B.降低腹内压C．避免误吸 D.利于颅内静脉回流14．某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为A．鼻骨骨折 B.颅前窝骨折C．颅中窝骨折 D.颅后窝骨折第2页共6页15．开放性气胸病人现场急救的首要措施是A．立即清创 B.给予抗菌药C．迅速封闭伤口 D.注射破伤风抗毒素16．食管癌病人最突出的症状是A．进行性吞咽困难 B.剑突下或上腹部疼痛C．食管内异物感 D.胸骨后闷胀不适17．某肾结石病人经体外冲击波碎石后排出结石，对其出院指导中正确的是A．多吃高蛋白食物 B.多饮白开水C．多喝高糖饮料 D.补钙18．膀胱癌病人术后膀胱内灌注治疗，疗效最好的药物是A．卡介苗 B.丝裂霉素C．阿霉素 D.噻替哌19．人工髋关节置换术后，病人可因应力遮挡引起骨量丢失和假体磨损而发生的并发症是A．假体断裂 B.骨水泥植入综合征C．假体无菌性松动 D.假体脱位20．对脊髓损伤病人，为了促进逼尿肌早期康复，避免膀胱挛缩；同时减少泌尿系感染的危险，可以采用A．留置尿管持续开放 B.留置尿管间断开放C．间歇导尿 D.耻骨上膀胱造瘘二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。
2015年4月全国自考(护理学导论)真题试卷含答案和解析
2015年4月全国自考（护理学导论）真题试卷单项选择题1.社区护士为居民开设有关高血压相关知识的讲座，此时护士的角色是( )(D)A. 护理者B. 沟通者C. 促进康复者D. 教育者解析：2.A型性格病人生病后易出现的焦色适应问题是( )(C)A. 病人角色行为异常B. 病人角色行为强化C. 病人角色行为冲突D. 病人角色行为缺如解析：3.瑞士杰出的心理学家皮亚杰提出的是( )(D)A. 性心理发展学说B. 心理、社会发展学说C. 道德发展理论D. 智力发展学说解析：4.儿童对自己的性器官感兴趣的时期是( )(D)A. 潜伏期B. 肛欲期C. 口欲期D. 性蕾期解析：5.加拿大生理心理学家席尔提出了( )(A)A. 压力与适应学说B. 压力与应对模式C. 生活变化与疾病关系学说D. 危机学说解析：6.由于护士对服务对象的提问缺乏耐心，而引起的护患冲突属于( )(A)A. 角色不明B. 责任冲突C. 权益差异D. 理解分歧解析：7.下列关于正性心理距离的解释，正确的是( )(B)A. 情感越密切，心理距离越远B. 情感越密切，心理距离越近C. 情感越疏远，心理距离越远D. 情感越疏远，心理距离越近解析：8.适用于昏迷病人的护患关系模式应为( )(A)A. 主动一被动型B. 指导一合作型C. 共同参与型D. 服务一指导型解析：9.下列关于西方礼仪文化的描述，正确的是( )(D)A. 崇尚群体本位的价值理念B. 保持和谐，不走极端C. 主张谦虚，以和为贵D. 鼓励个人欲望的满足和个性张扬解析：10.下列关于文化休克的描述，正确的是( )(C)A. 文化休克程度与文化差异的大小成反比B. 年龄越大，越容易适应新的文化模式C. 身心健康的人应对能力强于身心衰弱的个体D. 儿童应对文化休克的困难较多解析：11.“看到黄色就会联想到中国”，体现了文化的( )(C)A. 继承性B. 变异性C. 象征性D. 时代性解析：12.下列不属于病人心理社会方面评估内容的是( )(A)A. 认知与感受型态B. 自我感知与自我概念型态C. 角色与关系型态D. 应对与应激耐受型态解析：13.下列护理诊断的陈述，正确的是( )(D)A. 皮肤完整性受损与护理人员未及时翻身有关B. 社交障碍与缺乏道德有关C. 有受伤的危险与护理人员未加床档有关D. 便秘与活动少、肠蠕动减慢有关解析：14.下列属于护理诊断相关因素的是( )(D)A. 疼痛B. 便秘C. 活动无耐力D. 饮食习惯不良解析：15.张先生因冠心病住院治疗，护士小张对其评估后按部分补偿系统进行护理，护士运用的理论模式是( )(D)A. 适应模式B. 保健系统模式C. 生命过程模式D. 自理模式解析：16.关于罗依适应理论的描述，正确的是( )(B)A. 护理是帮助人减少压力源，以扭转压力对人造成的影响B. 护理是帮助人们控制或适应刺激C. 护理是预防及治疗人的自理缺陷D. 护理服务是由三级预防保健护理完成的解析：17.人们在灾难发生后进行的自救属于( )(B)A. 保健行为B. 预警行为C. 求医行为D. 遵医行为解析：18.根据丧失的分类，下列属于成长发展过程中丧失的是( )(D)A. 亲人朋友离去B. 车祸丧失下肢C. 贵重物品被盗D. 女性停经解析：19.认为死亡是不可避免的，是人类作为一个整体存在所必要的事情，这是死亡态度中的( )(A)A. 接受死亡B. 蔑视死亡C. 否认死亡D. 拒绝死亡解析：20.护士在注射青霉素前未给病人做过敏试验，导致病人死亡，这种行为属于( )(B)A. 侵权B. 犯罪C. 疏忽大意D. 玩忽职守解析：多项选择题21.为满足病人安全需要采取的措施有( )(A，B，D)A. 入院介绍、术前教育B. 应用保障病人安全的措施C. 建立良好的护患关系D. 耐心解答各项检查和治疗的目的与注意事项E. 协助长期卧床的病人床上翻身解析：22.在护理评估中，常用的资料分类方法包括( )(A，B，D，E)A. 按照资料的来源分为主观资料和客观资料B. 按照马斯洛的需要层次分类C. 按系统论的方法分类D. 按照人类反应型态分类E. 按戈登的11种功能性健康形态分类解析：23.纽曼将护理程序分为( )(A，B，D)A. 护理诊断B. 护理目标C. 护理设计D. 护理结果E. 护理评价解析：24.护士在帮助病人家属应对悲哀时，正确的做法包括( )(B，C，D)A. 尽量强迫自己忘记死者以减轻内心的伤痛B. 尽量满足家属提出的合理要求C. 允许悲伤情绪的释放D. 合理安排工作与休息E. 回避痛苦的回忆解析：25.初级卫生保健任务包括( )(A，B，C，E)A. 疾病预防B. 健康维护C. 健康促进D. 疾病治疗E. 康复服务解析：填空题26.护理功能分为独立性护理功能、__________和依赖性护理功能三种。
全国自学考试《外科护理学(二)》试题和答案【在最后】
C．瞳孔缩小D．脉搏缓慢
E．呼吸深慢
28．女性，55岁，早期肺癌病人，该病人临床表现中与癌肿分泌内分泌物质相关的是
A．杵状指B．肌肉疼痛
C．满月脸D．面部无汗
E．恶液质表现
29．全膀胱切除术后引流管的护理正确的是
A．输尿管支架管一般术后1周拔除
B．回肠膀胱内引流管术后2～3天拔除
高等教育自学考试全国统一命题考试
外科护理学（二）试题和答案
第一部分选择题
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题l分．共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡"
的相应代码涂黑。未涂、错涂或多涂均无分.
1．不属于老年人患病特点的是
A．常伴发多种疾病B．应激能力差 C．疾病表现更典型D．并发症多
C．回肠膀胱内引流管引流液为肠液和尿液
D．观察引流量的颜色
E．尿管拔除后嘱病人多饮水
30．骨折病人的专有体征包括
A．畸形B．疼痛和压痛
C．反常活动D．骨擦音／骨擦感
E．功能障碍
第二部分非选择题
三、名词解释题(本大题共4小题，每小题3分．共l2分)
请在答题卡上作答.
31．人工气道
32．浸润性突眼
33．酒窝征
34．急性胰腺炎
四、简答题(本大题共4小题。每小题6分。共24分)
请在答题卡上作答。
35．避免破伤风病人抽搐发生的护理措施有哪些?
36．简述结肠癌术前肠道准备的方法。
37．试述门静脉高压症病人行分流术和断流术的优缺点。
38．简述胸腔闭式引流置管期间的护理要点。
五、病例分析题(本大题共2小题，每小题l2分。共24分)
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2015年4月全国自考外科护理学（二）考前密卷03203(含答案)一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
第1题老年人患心肌梗死后经过多长时间以上已稳定者可以手术【】A. 3个月B. 4个月C. 5个月D. 6个月【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第2题口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎最严重的后果是【】A. 全身性感染B. 发热C. 呼吸困难、窒息D. 吞咽困难【正确答案】 C【你的答案】本题分数1分第3题关于骨折临床愈合前的健康教育，错误的是【】A. 被固定关节肌肉主动等长收缩活动B. 身体其他未被固定关节均做等张收缩活动C. 指导下肢骨折病人正确负重D. 主要任务是促进患肢血液循环，消除肿胀【正确答案】 C【你的答案】本题分数1分第4题成人高血压的诊断标准为【】A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHgD. 舒张压≥70mmHg【正确答案】 A【你的答案】本题分数1分第5题休克持续多少小时以上，易继发内脏器官损害【】A. 5B. 2C. 6D. 10【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第6题男，32岁。
2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛，并向全腹蔓延，伴有恶心。
体检：全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以上腹部为最显著，肝浊音界缩小。
其诊断首先应考虑【】A. 急性胆囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性阑尾炎D. 胃十二指肠溃疡急性穿孔【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第7题外科急腹症的特点是【】A. 腹痛和发热同时出现B. 先有发热，后有腹痛C. 先有腹痛，后有发热D. 仅表现为腹痛我自考网整理【正确答案】 C【你的答案】本题分数1分第8题颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的【】A. 应用抗生素C. 冲洗消毒后用棉球堵塞D. 禁擤鼻涕【正确答案】 C【你的答案】本题分数1分第9题男性，75岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已13小时未排尿。
目前正确的护理措施是【】A. 行导尿术B. 让病人听流水声C. 用温水冲洗会阴部D. 让病人坐起排尿【正确答案】 A【你的答案】本题分数1分第10题某女病人，前臂行石膏绷带包扎后1小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉、发绀，不能自主活动。
首先考虑【】A. 室内温度过低B. 石膏绷带包扎过紧C. 神经损伤D. 体位不当我自考网整理【正确答案】 B【你的答案】本题分数1分第11题各种休克的共同特征是【】A. 血压下降B. 心率增快C. 脉压缩小D. 有效循环血量锐减【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第12题 MODS常见的发病基础应排除【】A. 重度创伤B. 大手术后C. 急性坏死性胰腺炎D. 肺癌早期【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第13题门腔分流术存在的主要问题是【】A. 控制出血率较低B. 不能缓解胃黏膜病变C. 门静脉向肝血流减少D. 仅能适用于肝功能损害者【正确答案】 C【你的答案】本题分数1分第14题某成年男性头面部、右上肢及双足烧伤，估计其烧伤面积为【】A. 15%B. 18%C. 20%D. 22%【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第15题急腹症病人手术处理的指征不包括【】A. 诊断明确，需立即处理B. 中毒现象明显，腹痛加重，腹膜炎发展C. 全身情况恶化D. 无明显腹膜炎体征【正确答案】 D【你的答案】第16题治疗早期原发性肝癌，最有效的方法是【】A. 手术切除B. 肝动脉插管化疗C. 放疗D. 中医治疗【正确答案】 A【你的答案】本题分数1分第17题肝动脉插管栓塞化疗时，暂停化疗的白细胞低限是【】A. 2×109／LB. 4×109／LC. 6×109／LD. 8×109／L【正确答案】 B【你的答案】本题分数1分第18题男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症，谷丙转氨酶经常升高，择期手术治疗的最主要目的是【】A. 减轻肝性脑病B. 纠正血小板减少C. 预防腹水并发感染D. 防止食管胃底静脉破裂出血【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第19题呼吸性酸中毒时【】第20题器官移植后慢性排斥反应一般在术后何时发生【】A. 1～2天B. 2～5天C. 1个月内D. 6个月后【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第21题实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的鉴别可根据【】A. 外伤程度B. 腹痛性质C. 腹膜刺激征程度D. 腹腔穿刺液的性质【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第22题颅内压增高病人的护理措施不包括【】A. 保持呼吸道通畅B. 保持大便通畅C. 禁止给病人翻身D. 静脉注射地塞米松【正确答案】 C【你的答案】本题分数1分第23题烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是【】A. 尿量B. 血压C. 脉搏D. 呼吸第24题某男性患者双小腿以下烧伤，估计其烧伤面积为【】A. 12%B. 20%C. 25%D. 30%【正确答案】 B【你的答案】本题分数1分第25题腹部损伤病人的首发症状是【】A. 腹痛B. 腹胀C. 发热D. 呕吐【正确答案】 A【你的答案】本题分数1分第26题目前治疗胆囊结石的首选方法是【】A. 手术治疗B. 体外冲击波碎石C. 排石疗法D. 溶石疗法【正确答案】 A【你的答案】本题分数1分第27题目前各类脏器移植中效果最好的是【】A. 肝移植B. 肾移植C. 心、肺移植D. 胰腺移植第28题男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是【】A. MRIB. B型超声波检查C. 肝动脉造影D. 核素肝扫描【正确答案】 B【你的答案】本题分数1分第29题可能诱发急性胰腺炎的检查是【】A. B超B. 静脉胆道造影C. 经皮肝穿刺胆管造影D. 经内镜逆行胰胆管造影【正确答案】 D【你的答案】本题分数1分第30题全肺切除术后病人留置胸管的目的是【】A. 排出积气B. 排出积液C. 平衡纵隔两侧压力D. 便于观察胸腔内出血【正确答案】 C二、填空题(本大题共10小题，每空1分，共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
第1题根据营养支持的途径分为___和___。
【你的答案】本题分数2分修改分数你的得分第2题 ___是诊断早期胃癌的有效方法。
___是治疗胃癌的主要手段。
【正确答案】纤维胃镜检查外科手术【你的答案】本题分数2分修改分数你的得分第3题甲状腺功能亢进症分为___、___及自发性高功能腺瘤三类。
【正确答案】原发性甲亢继发性甲亢【你的答案】本题分数2分修改分数你的得分第4题原发性肝癌病人肝外血行转移最多见于___，其次为___、脑等。
【正确答案】肺骨【你的答案】本题分数2分修改分数你的得分第5题 ___通常指胰外分泌腺癌，是一种较常见的恶性肿瘤，好发年龄为___岁。
【你的答案】本题分数2分修改分数你的得分第6题硬脑膜外血肿是指___和___之间的血肿，多见于颞部。
【正确答案】颅骨硬脑膜【你的答案】本题分数2分修改分数你的得分第7题大量血胸时，可发现肋间隙___，气管向健侧移位，叩诊呈___，听诊呼吸音减弱或消失。
【正确答案】饱满浊音【你的答案】本题分数2分修改分数你的得分第8题前列腺切除术后为预防出血，病人术后___方能离床活动，便秘时禁止___。
【正确答案】 1周灌肠【你的答案】本题分数2分修改分数你的得分第9题胃十二指肠溃疡急性大出血，失血量在___以上时，病人出现循环系统代偿表现，失血达到___以上时，病人有明显的休克表现。
【正确答案】 400m 800ml【你的答案】本题分数2分你的得分修改分数第10题骨折复位包括手法复位、___、___。
【正确答案】牵引复位切开复位【你的答案】三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）第1题颅内高压【正确答案】颅内高压：是许多颅脑疾病所共有的综合征，临床表现以头痛、呕吐、视神经乳头水肿为主。
【你的答案】本题分数3分你的得分修改分数第2题夏柯氏三联症【正确答案】夏柯氏三联症：为肝外胆管结石合并胆管炎的典型表现，包括腹痛、寒战和高热、黄疸。
【你的答案】本题分数3分你的得分修改分数第3题休克【正确答案】休克：是机体受到强烈致病因素侵袭，以有效循环血量锐减为共同特征，并导致微循环灌流不足，细胞急性缺氧，代谢紊乱，各重要脏器功能障碍的全身性病理过程。
【你的答案】本题分数3分你的得分修改分数第4题 Cullen征【正确答案】 Cullen征：胰腺炎时胰液经腹膜后途径流入皮下，溶解皮下脂肪，使毛细血管破裂出血，脐周出现瘀斑，称Cullen征。
【你的答案】本题分数3分你的得分修改分数第5题毕Ⅱ式胃大部切除术【正确答案】毕Ⅱ式胃大部切除术：胃大部切除后，将残留胃与上段空肠吻合，而将十二指肠残断自行缝合。
【你的答案】四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）第1题简述甲状腺危象的处理措施。
【正确答案】（1）降温：保持病人体温在37℃左右，对严重高热，躁动惊厥者可行人工冬眠。
（2）吸氧：必要时进行辅助呼吸。
（3）静脉输液：以保证水、电解质和酸碱平衡，同时给予足够的热量和维生素。
（4）降低血液中甲状腺素水平：口服复方碘化钠溶液3～5ml，紧急时将10%碘化钠加入葡萄糖液中做静脉滴注。
（5）降低应激反应：首选氢化可的松静脉滴注。
（6）降低周围组织对肾上腺素反应：可选用肾上腺素能阻滞剂，如利血平和普萘洛尔。
（7）镇静：常用苯巴比妥，或冬眠合剂Ⅱ号，肌内注射。
（8）强心：有心力衰竭者，加用洋地黄制剂。
【你的答案】本题分数5分你的得分修改分数第2题外科感染的演变受哪些因素的影响?【正确答案】感染发生以后的病程演变，可以受下列因素的影响：(1)致病菌的数量和毒力。
(2)局部组织结构、血液循环和局部受伤情况。
(3)全身抵抗力。
(4)治疗是否及时和正确。
【你的答案】本题分数5分你的得分修改分数第3题简述乳腺癌根治术后的伤口护理。
【正确答案】（1）维持乳房皮瓣和患侧上肢良好血供。
（2）保持有效引流。
（3）注意患侧上肢制动。
（4）保护愈合后的创面。
【你的答案】五、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）男性，30岁。
3小时前右侧胸壁被锐器刺伤，出现进行性呼吸困难，发绀，入院就诊。
查体：BP 73/40mmHg，P 138次/分，右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。
进行胸部穿刺时，针芯被自动推出并有血性胸液。
问：第1题该病例的诊断是什么？【正确答案】该病人的诊断为张力性气胸伴血胸。