肺癌术后护理要点

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肺癌手术后即刻护理措施

肺癌手术后即刻护理措施

肺癌作为我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是治疗肺癌的主要手段。

手术成功与否,很大程度上取决于术后的即刻护理。

以下是肺癌手术后即刻护理措施的具体内容:一、术后生命体征监测1. 密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温等,确保生命体征平稳。

2. 观察患者的神志、面色、口唇是否正常,如有异常及时报告医生。

3. 监测患者的尿量,确保尿量在正常范围内。

二、伤口护理1. 保持伤口清洁干燥,避免感染。

2. 观察伤口有无渗血、红肿、疼痛等异常情况,如有异常及时报告医生。

3. 定期更换敷料,保持伤口清洁。

4. 教育患者及家属正确护理伤口,避免抓挠。

三、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔分泌物。

2. 鼓励患者咳嗽、咳痰,必要时进行雾化吸入,促进痰液排出。

3. 观察患者呼吸情况,如有呼吸困难、气促等症状,及时报告医生。

4. 对术后使用呼吸机辅助呼吸的患者,应严格按照医嘱调整呼吸机参数。

四、营养支持1. 术后早期给予患者半流质饮食,根据患者情况逐渐过渡到普食。

2. 鼓励患者多饮水,保持大便通畅。

3. 术后营养支持:给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,以满足患者术后恢复的需要。

五、心理护理1. 关注患者的心理状态,及时了解患者的心理需求。

2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

3. 与患者进行有效沟通,减轻患者的焦虑、恐惧等心理负担。

六、并发症预防及护理1. 预防肺部感染:鼓励患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅;加强口腔护理,预防口腔感染。

2. 预防压疮:定期为患者翻身,保持床单位整洁、干燥;观察受压部位皮肤情况,发现异常及时报告医生。

3. 预防深静脉血栓:指导患者进行下肢活动,促进血液循环。

4. 预防尿路感染:鼓励患者多饮水,保持尿道通畅。

5. 预防电解质紊乱:定期监测患者的电解质水平,及时调整治疗方案。

七、术后随访1. 指导患者定期复查,如胸部CT、血常规、肝肾功能等。

2. 教育患者及家属掌握肺癌的预防知识,提高患者的生活质量。

肺癌手术后该如何护理

肺癌手术后该如何护理

肺癌手术后该如何护理肺癌是常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗肺癌的重要方法之一。

肺癌手术后的护理工作至关重要,可以帮助患者更好地康复。

本文将从不同的方面介绍肺癌手术后的护理方法。

一、术后伤口护理术后伤口护理是肺癌手术后的基本护理措施之一。

首先要保持手术伤口的清洁,每天进行伤口的换药,避免感染。

同时要注意观察伤口有无红肿、渗液等情况,如有异常应及时向医生报告。

另外,患者在换药时要保持伤口和周围皮肤的干燥,避免湿润环境滋生细菌。

二、呼吸道护理肺癌手术后,患者的呼吸功能受到不同程度的影响,因此呼吸道护理是非常重要的一项工作。

在术后的第一时间内,要关注患者的呼吸状况,观察是否有呼吸困难等症状。

同时,要帮助患者咳出痰液,保持呼吸道通畅。

可以通过鼓励患者多喝开水、适当咳嗽等方法来帮助痰液排出。

三、营养护理术后的肺癌患者需要进行良好的营养护理,帮助机体更好地恢复。

因为手术后的患者往往食欲不佳,所以可以采取多餐少食的方式,提供富含高蛋白、高能量的食物。

此外,还要注意维持水电解质平衡,加强营养补充。

如果患者不能正常进食,可以考虑通过胃管或静脉注射等方式补充营养。

四、疼痛管理术后的肺癌患者可能会有一定程度的疼痛感,因此疼痛管理也是非常重要的一项护理工作。

可以通过给予合适的镇痛药物来缓解患者的疼痛感,减轻其不适感。

但同时要注意避免滥用镇痛药物,以免产生药物依赖。

五、心理护理肺癌手术对于患者来说不仅是一次身体上的创伤,还是一次心理上的打击。

因此,心理护理也是非常重要的一项工作。

护士应经常与患者进行交流,了解其内心的情绪变化,并向其传递积极、正面的信息。

同时可以通过提供心理支持、开展娱乐活动等方式来帮助患者减轻焦虑和恐惧感。

六、早期活动与功能训练术后的肺癌患者需要进行早期活动和功能训练,以促进康复。

可以根据患者的具体情况,适当进行步行练习、呼吸运动、肢体活动等。

同时要注意逐渐增加运动强度,避免过度劳累。

七、定期随访和复查肺癌手术后的患者需要定期进行随访和复查,以及时发现并处理术后并发症。

肺癌肺结节术后护理措施

肺癌肺结节术后护理措施

肺癌肺结节术后护理是保证患者康复过程中生活质量的重要环节。

术后护理不仅关系到患者身体功能的恢复,还直接影响患者的心理状态和生活质量。

以下是肺癌肺结节术后护理措施的具体内容:一、术后早期护理1. 病房环境:术后患者应入住安静、舒适的病房,保持室内空气流通,温度和湿度适宜。

2. 生命体征监测:密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等,确保患者生命安全。

3. 药物治疗:根据医嘱给予患者抗感染、镇痛、止血等药物,并注意观察药物疗效及不良反应。

4. 呼吸道管理:术后患者应保持呼吸道通畅,鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和咳痰,预防肺部感染和肺不张。

5. 疼痛管理:术后患者会出现疼痛,应及时给予镇痛药物,减轻患者痛苦。

二、术后康复护理1. 功能锻炼:鼓励患者进行床上活动,如翻身、坐起、下床活动等,促进血液循环,预防深静脉血栓形成。

2. 呼吸功能锻炼:指导患者进行腹式呼吸、吹气球等呼吸功能锻炼,提高肺功能。

3. 肌肉力量锻炼:指导患者进行四肢肌肉力量锻炼,预防肌肉萎缩。

4. 心理护理:术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,护理人员应给予关心、安慰和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

三、术后饮食护理1. 营养支持:给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保证营养摄入。

2. 饮食原则:少量多餐,避免过饱,不吃辛辣、油腻、刺激性食物。

3. 饮水:鼓励患者多饮水,促进新陈代谢,预防便秘。

四、术后并发症预防及护理1. 肺部感染:保持呼吸道通畅,预防感染,定期更换伤口敷料,观察伤口情况。

2. 肺不张:鼓励患者咳嗽、咳痰,预防肺不张。

3. 深静脉血栓:鼓励患者进行下肢活动,预防深静脉血栓形成。

4. 胃肠道反应:化疗期间,注意观察患者有无恶心、呕吐等胃肠道反应,给予相应的处理。

五、术后复查与健康教育1. 定期复查:根据医嘱定期复查,了解病情变化,调整治疗方案。

2. 健康教育:向患者及家属讲解肺癌肺结节术后护理知识,提高患者的自我管理能力。

老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后呼吸道护理要点

老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后呼吸道护理要点

老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后呼吸道护理要点严毅隆,施梦 (复旦大学附属华山医院,上海 200040)肺癌是老年人中常见的恶性肿瘤之一,临床常采用胸腔镜肺叶切除术进行治疗。

然而,对于老年肺癌患者来说,术后的呼吸道护理至关重要。

本文旨在提供一份针对老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后的呼吸道护理指南,以帮助患者及其家属更好地了解和应对术后的护理需求。

老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后呼吸道护理的重要性(1)防止并发症:术后,老年肺癌患者可能会出现肺部感染和其他呼吸道相关问题。

通过正确的护理措施,如清除呼吸道分泌物、合理使用抗生素等,可以降低感染风险,减少并发症的发生。

(2)促进肺功能恢复:胸腔镜肺叶切除术会影响患者的肺功能,导致呼吸困难和肺活量下降。

通过术后呼吸道护理中的深呼吸、咳嗽和呼吸锻炼等方法,可以帮助患者扩张肺部、改善肺活量,促进肺功能的恢复。

(3)管理术后疼痛:术后疼痛是胸腔镜肺叶切除术常见的问题,可导致患者呼吸浅表,限制肺部膨胀和气体交换。

通过正确管理术后疼痛,如按时服药、控制活动强度等,可以减轻疼痛感,促进患者深呼吸,防止肺部并发症。

(4)促进康复恢复:适当的呼吸锻炼和康复训练可以增加肺部活动量、改善气体交换,提高呼吸功能,有助于患者更好地应对日常活动,提高生活质量,并加速康复过程。

老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后呼吸道日常护理要点胸腔镜肺叶切除术后,老年患者容易出现呼吸功能受限、肺部感染和呼吸困难等问题。

因此,进行正确的呼吸道护理对预防并发症、促进康复至关重要。

减少感染风险老年肺癌患者在胸腔镜肺叶切除术后容易出现免疫功能下降和呼吸道清除能力减弱的情况,增加了感染的风险。

以下是一些减少感染风险的建议:(1)手术后禁止吸烟,避免接触二手烟。

因为烟草烟雾中的有害物质会刺激和损伤呼吸道黏膜,增加感染的风险。

(2)定期进行肺部物理治疗和呼吸康复训练,可以帮助患者清除呼吸道分泌物,保21家庭保健持呼吸道通畅,减少感染的机会。

肺癌术后复发护理措施

肺癌术后复发护理措施

肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对提高治愈率至关重要。

手术是治疗早期肺癌的有效方法之一,但术后复发仍然是一个严重的问题。

针对肺癌术后复发,以下是一些建议的护理措施:一、心理护理1. 肺癌术后复发对患者及家属来说无疑是一个巨大的打击,因此心理护理至关重要。

护理人员应密切关注患者的心理状态,了解其焦虑、恐惧、抑郁等情绪,并给予适当的安慰和鼓励。

2. 鼓励患者参加抗癌俱乐部或患者互助小组,与其他患者交流经验,增强战胜疾病的信心。

3. 建立良好的医患关系,加强与患者的沟通,使其充分了解病情、治疗方案及预后,减轻心理负担。

二、生活习惯调整1. 戒烟:吸烟是肺癌的主要诱因之一,术后复发与吸烟密切相关。

患者应坚决戒烟,远离二手烟环境。

2. 避免接触有害物质:长期暴露于空气污染、职业暴露等高危环境中会增加肺癌复发的风险。

患者应避免接触这些有害物质。

3. 保持健康饮食:多吃富含维生素、矿物质和抗氧化物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等,增强身体免疫力。

4. 适当锻炼:根据患者身体状况,进行适当的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,提高身体免疫力。

三、治疗护理1. 定期复查:患者应按照医生的建议进行定期的复查和随访,及时发现并处理可能出现的复发情况。

2. 化疗和放疗:针对复发患者,化疗和放疗是重要的治疗方法。

护理人员应协助患者完成治疗,并关注其副作用,如恶心、呕吐、脱发等,给予相应的护理措施。

3. 靶向治疗:对于有特定分子异常的患者,靶向治疗可以精准治疗并降低复发率和转移率。

护理人员应协助患者完成治疗,并关注其副作用。

4. 中医药治疗:中医药治疗在肺癌术后复发中也有一定作用。

护理人员应协助患者进行中医调理,如补益、疏肝理气、温经通络等。

四、康复护理1. 肺功能锻炼:肺功能锻炼有助于改善肺部通气及换气能力,减少并发症。

护理人员应指导患者进行呼吸操、吹气球等肺功能锻炼。

2. 日常生活指导:患者出院后,护理人员应给予日常生活指导,如如何正确穿衣、进食、洗澡等,提高患者的生活质量。

肺癌术后的护理要点

肺癌术后的护理要点

肺癌术后的护理要点肺癌是一种高度恶性的肿瘤疾病,手术是常见的治疗方法之一。

术后的护理工作非常重要,可以帮助患者恢复身体功能,预防并发症,提高生活质量。

以下是肺癌术后护理的要点:1. 术后呼吸管理:- 监测患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律,及时发现异常情况。

- 鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练,以预防肺炎和肺不张。

- 确保患者正确配戴氧气和输氧设备,并监测氧饱和度。

2. 疼痛管理:- 根据患者的疼痛程度和个体差异,合理选择镇痛方法,如口服镇痛药物、镇痛注射或使用镇痛泵等。

- 定期评估患者的疼痛程度,及时调整镇痛方案,以保持患者的舒适度。

3. 导管管理:- 确保插管部位的清洁和干燥,定期更换导管贴固位置,防止感染和划痕。

- 定期护理导尿管、胃管和引流管等,保持通畅,预防感染并发症的发生。

4. 患者的体位管理:- 根据手术方式和术后情况,合理调整患者的体位,以减轻呼吸道压力,促进康复。

- 鼓励患者早期起床活动,但避免剧烈运动,以防止伤口裂开和血栓形成。

5. 饮食与营养:- 根据患者的术后恢复情况和医嘱,科学合理地规划患者的饮食和营养状态。

- 鼓励患者多吃富含高蛋白质、维生素和纤维的食物,保持水分平衡。

- 定期观察患者的进食情况和排便情况,及时处理消化道问题。

6. 术后心理支持:- 关心患者的情绪变化,尊重患者的隐私和独立性。

- 鼓励患者主动参与恢复过程,积极面对疾病和治疗的挑战。

- 提供信息和教育,帮助患者和家属了解肺癌术后护理和康复的重要性。

7. 术后随访:- 定期复诊和检查,及时发现术后并发症和复发征兆。

- 鼓励患者参加相关支持团体和康复项目,帮助他们重返社会、恢复工作和生活能力。

总结:肺癌术后的护理要点包括呼吸管理、疼痛管理、导管管理、患者的体位管理、饮食与营养、术后心理支持和术后随访等。

护士应根据患者的个体差异和具体情况,制定个性化护理方案,全面关心患者的身体和心理健康,促进其康复和生活质量的提高。

《肺癌术后护理》课件

《肺癌术后护理》课件

《肺癌术后护理》ppt 课件2023-11-16汇报人:•肺癌术后护理概述•术后疼痛管理•呼吸道护理与排痰目录•术后营养与饮食•术后康复锻炼与功能锻炼•出院后随访与家庭护理•前沿进展与展望CHAPTER肺癌术后护理概述01肺癌术后护理的重要性030201科学饮食适度运动按时服药定期检查肺癌术后护理的基本原则肺癌术后的康复流程术后第一天术后第四天术后第二天术后第五天术后第三天术后第六天至第七天CHAPTER术后疼痛管理02疼痛评估诊断疼痛评估与诊断疼痛治疗方法疼痛管理技巧心理疏导指导患者进行呼吸调整和放松训练,有助于缓解术后疼痛和紧张情绪。

呼吸调整家庭支持CHAPTER呼吸道护理与排痰03避免刺激性气体避免在室内吸烟或使用刺激性气味的清洁剂等物品。

保持室内空气流通提供舒适、清洁的居住环境,经常开窗通风,保持室内空气流通。

保持呼吸道湿润鼓励患者多喝水、使用加湿器等措施,保持呼吸道湿润。

呼吸道护理的基本知识有效咳嗽与排痰的方法呼吸道护理的注意事项避免剧烈运动定期复查与随访密切观察病情CHAPTER术后营养与饮食0403高热量肺癌术后的营养需求01高蛋白02富含维生素适合肺癌患者的食物提供丰富的维生素和矿物质,促进免疫系统的增强和伤口愈合。

新鲜水果和蔬菜高蛋白食物谷物类健康油脂如鱼、肉、豆类等,支持身体的恢复和组织修复。

提供必要的能量和碳水化合物,有助于维持正常的身体功能。

如橄榄油、鱼油等,有助于维持正常的细胞功能和代谢。

饮食注意事项与禁忌避免刺激性食物避免过度摄入脂肪避免过敏食物遵循医生建议CHAPTER术后康复锻炼与功能锻炼05康复锻炼的重要性与方法康复锻炼的重要性促进肺功能恢复预防术后并发症提升患者生活质量康复锻炼的方法呼吸运动:深呼吸、憋气、呼气练习有效咳嗽模拟咳嗽、拍背、震动胸壁上肢运动抬臂、屈臂、握拳练习下肢运动行走、屈膝、下蹲练习功能锻炼的重要性增强肌肉力量促进全身血液循环功能锻炼的重要性与方法中度运动快走、慢跑、游泳高强度运动跑步、举重、俯卧撑功能锻炼的重要性与方法康复锻炼与功能锻炼的注意事项CHAPTER出院后随访与家庭护理06出院后随访的重要性与方式总结词详细描述家庭护理的要点与方法总结词专业、细致、长期详细描述家庭护理对于肺癌患者术后康复至关重要,需要家属和患者共同参与。

肺癌术后病人的护理

肺癌术后病人的护理

肺癌术后病人的护理【观察要点】术前观察要点1、注意观察咳嗽、咳痰(痰的量、颜色、性质、气味)、咯血(量、次数、出血速度)、胸闷等情况。

2、其它同胸外科一般病人术前观察要点。

术后观察要点1、注意观察心电图的变化,定期测血氧饱和度。

2、全肺切除患者应注意气管是否居中及健侧呼吸音情况。

3、潜在并发症:出血、肺炎、肺不张、肺水肿、支气管瘘等。

4、其它同胸外科一般病人术后观察要点。

【护理措施】术前护理1、呼吸道护理。

如有胸闷、气促、呼吸困难等症状,立即给予吸氧。

2、其它按胸外科一般病人术前护理常规。

术后护理1、饮食:术后6小时即可进流质,逐渐进半流和普食。

以进易消化富于营养的饮食为原则,增强患者体质。

2、体位:术后可取斜坡卧位或半坐卧位。

3、胸腔闭式引流:上肺叶切除放置上、下两根引流管,下肺叶切除放置一根引流管,以充分引流胸膜腔内积气、积液。

4、全肺切除患者术后:(1)持续给氧。

(2)取半卧或禁止完全侧卧位。

(3)术后7—10日内严格卧床休息,并经常变换体位,活动肢体,防止肺栓塞等并发症发生。

(4)胸腔引流管一般呈钳闭状态,若发现气管向健侧偏移,应及时报告医生,开放引流,适当排放术侧胸液。

(5)应控制钠盐摄入量,防止肺水肿。

输液速度以20—30滴/分为宜。

5、休息与活动:手术当日需卧床休息。

术后第2日,病情允许可在床尾栓根粗绳,患者可借助绳子的拉力,练习自已坐起,以增加肺活量。

6、术后并发症护理:同相关疾病护理常规。

支气管瘘多发生于术后2周,取半卧位,向患側卧位,以防漏出液流向健侧,已拔除胸管者应重新置管。

7、其它按胸外科一般病人术后护理常规。

【健康教育】1、讲解空气污染、吸烟对肺部健康的危害,提倡环保。

2、40岁以上的人群定期进行胸部X线检查。

对久咳不止,咳血性痰者应提高警惕。

3、病情允许,出院后半个月遵医嘱开始放射治疗或化学药物治疗。

4、遵医师定期来院复查。

5、出现发热、胸闷、憋气、咳嗽、咯血、头痛等情况随时就诊。

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肺癌术后护理要点
【摘要】本文从7个方面讲述肺癌术后护理要点,包括监测生命体征、给予合适体位、控制疼痛、休息活动与饮食营养、维持引流通畅、术后预防感染和心理与社会支持,为临床护理工作提供了帮助。

【关键词】护理;肺癌术后;要点
【中图分类号】r6.5 【文献标识码】b 【文章编号】
1005-0515(2011)07-0041-02
近年来肺癌患病率不断提高,肺癌术后的护理对疾病的预后和康复越来越重要。

首先应加强对术后生命体征、体位、疼痛的护理,其次应增强术后休息活动与饮食营养、胸腔引流、预防感染的护理,最后应重视心理与社会支持的护理。

因此通过本文可以进一步了解肺癌术后的护理要点。

1 术后生命体征、体位、疼痛的护理要点
1.1 监测生命体征:安置术后回病室的患者:搬动患者时动作轻稳,注意保护头部及各引流管和输液管道。

术后2~3小时内,每15分钟监测1次生命体征。

待脉搏和血压稳定后改为30分钟至1小时测量1次。

注意有无呼吸窘迫的现象。

如有异常应及时告知医师并协助处理。

术后24~36小时,血压常会有波动,需严密观察。

若血压持续下降,应考虑是否为心脏疾病、出血、疼痛、组织缺氧或循环血量不足所造成。

1.2 给予合适体位:麻醉未清醒时取平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物、分泌物吸入而窒息或并发吸入性肺炎。

血压稳定后,采用半坐卧位。

肺叶切除者,可采用平卧或左右侧卧位。

肺段切除术或楔形切除术者,应避免手术侧卧位,尽量选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张。

全肺切除者,应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵膈移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。

有血痰或支气管瘘者,应取患侧卧位。

避免采用头低足高仰卧位,以防因横隔上升而妨碍通气。

若有休克现象可抬高下肢以促进下肢静脉血回流。

1.3 控制疼痛:当患者主诉疼痛时,一方面,要相信患者有关疼痛的主诉,全面评估疼痛。

评估内容包括:疼痛的部位、性质、程度及持续时间;使疼痛加重或缓解的因素;影响患者表达疼痛的因素,如种族、文化、性别、年龄等,对患者有关疼痛的描述及行为表现应如实记录。

一般非肠道给药应在给药后15~30min,口服给药应在服药后1h开始评估疼痛缓解的程度及镇痛的持续时间。

另一方面,合理控制疼痛。

1)药物止痛,遵医嘱按时给药。

在观察药物镇痛效果同时要警惕药物的不良反应,如使用阿片类药物后出现的便秘,预防方法是多饮水、多食水果、蔬菜及富含纤维素的食物,按时给缓泻剂,便秘严重时需口服或直肠给予刺激性泻药,如番泻叶浓缩汁或高渗性药物;2)物理治疗,如按摩、针灸,经皮肤点刺激等;3)心理治疗,调整患者的情绪和行为,如松弛术、引导
想象分散注意力、音乐疗法、生物反馈等,必要时请心理医生、精神病医生进行治疗;4)促进舒适,如帮助患者取合适的体位、提供舒适整洁的病床单位、保证良好的通风和采光、调节适宜的室内温度和湿度等。

2 术后休息活动与饮食营养、胸腔引流、预防感染的护理要点
2.1 休息活动与饮食营养:术后应保证身心休息,合理营养。

根据患者病情及体力,适当活动,保证每天睡眠7~8小时,促进机体免疫力增强。

术后早期,可指导患者床上活动,做深呼吸运动、四肢主动活动、自行翻身和坐起、足趾和距小腿关节的伸屈运动等。

对痰多者帮助叩击拍背、指导其做有效咳嗽,以利痰液排出。

促进手臂和肩关节的运动,预防术侧胸壁肌肉粘连。

向患者解释早日下床活动的重要性,督促其根据耐受程度逐步增加活动量。

术后饮食的恢复视手术和患者的具体情况而定。

可进食高蛋白(合并肝性脑病除外)、富含维生素、高热量易消化的食物,食欲差的患者可劝导少量多餐,保证每日充分饮水。

当患者不能进食或进食不足时,应由静脉供给充足的水、电解质和营养素,必要时早期提供肠内和肠外营养支持,以维持营养和水电解质平衡。

2.2 维持胸腔引流通畅:按胸腔闭式引流常规进行护理。

密观引流液量、色和性状,当引流液出多量血液时(每小时100~200毫升),应考虑有活动性出血,需立即告知医师并协助处理。

全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患者胸腔内
有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵膈移位。

一般酌情放出适量的气体或引流液,维持气管、纵膈于中间位置。

每次放液量不宜超过100毫升,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵膈突然移位,导致心脏骤停。

同时应采取积极的护理措施,预防肺部感染、出血、肺水肿及心律失常等并发症的发生。

2.3 术后预防感染:对患者进行有效的术前指导,如患者在术前应练习床上排便,深呼吸、咳痰练习及肢体活动等;保持呼吸道通畅,注意观察痰液的量、颜色、黏稠度及气味,根据病情需要给予患者体位引流、雾化、吸痰或遵医嘱给予药物治疗;观察切口的渗血、渗液情况,保持伤口敷料的干燥;注意切口的温度、湿度,同时加强皮肤和口腔护理。

3 心理与社会支持护理要点
当肺癌患者怀疑(或已知)自己患有肺癌时会引起强大的身心应激,心理应对的结果对疾病本身可产生明显的正性或负性的影响,因此护士所处的特殊地位和角色,可通过各种途径给患者及其家属提供心理与社会支持和帮助。

首先,亲近患者,深入了解患者的心理反应,护士的责任是了解其哀伤过程,针对不同时期提供相应的心理支持和帮助。

重要的是充分理解患者的言行,设身处地的从患者角度考虑问题,不加批判。

其次,帮助患者面对现实,树立信心。

根据患者本人的意愿,
决定是否要将癌事告知本人。

如需告知,应注意选择合适的地点和场合逐渐告知患者患癌真相。

让患者正视现实,调整情绪,投入与癌抗争的状态。

最后,帮助患者和家属应对抗癌挑战。

①保持积极态度与患者及其家属讨论和解决遇到的问题;②提供更多资源,如友好访视,介绍抗癌协会,提供有关抗癌的资料及活动等信息;③切实帮助患者安排好日常的生活、休息、饮食和活动等。

4 结论
本文给出了肺癌术后的护理要点,为临床护理工作提供了帮助,对疾病的预后又有很大的意义。

对于护理人员,熟悉并掌握肺癌术后护理要点,可以促进疾病的康复;对于患者及其家属,了解并认识肺癌术后护理要点,配合护理人员工作,有利于建立和谐的医护关系。

参考文献
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京:人民卫生出版,2010.11: 249-253
作者单位:437000 湖北咸宁市第一人民医院三外科。

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