连接器样品确认单17071201
样品检验试验确认单
样品名称/型号
适用机型
样品数量
10
生产厂家
委托人
委托日期
年月日
使用范围
□内销□外贸□特殊订单□商用事业部□OEM（）
试验后
样品处理
□返还
□报废
测试原因
□新增供应商□原供方业务拓展□新产品开发□改进设计
样品描述
一体式意式滤瓶定位
检测依据
□公司标准□技术规格书□临时标准□技术委托要求
测试范围
□全项测试
□单项测试（测试项：）
检验/试验项目
技术要求
测试结果结论关键ຫໍສະໝຸດ 件情况□适用□不适用
认证号：□已报备□未报备□认证有效□认证无效
试验结论
□合格
□不合格具体为：
测试工程师/日期：主管签名/日期：
审核意见
主管签名/日期：
材料样品确认单
我方现上报天生桥度假区秦淮源博物馆布展服务项目装饰相关材料小样，请贵方对样品进行审核确认后签收，以便我方安排采购施工。
具体见下：
申报单位：江苏大美天审核单位：南京平川确认单位：南京第文化产业有限公司工程项目管理有限公司市溧水区博物馆
申报人：审核人：确认人：
日期：日期：日期：
我方现上报天生桥度假区秦淮源博物馆布展服务项目装饰相关材料小样，请贵方对样品进行审核确认后签收，以便我方安排采购施工。
具体见下：
申报单位：江苏大美天审核单位：南京平川确认单位：南京第文化产业有限公司工程项目管理有限公司市溧水区博物馆
申报人：审核人：确认人：
日期：日期：日期：
我方现上报天生桥度假区秦淮源博物馆布展服务项目装饰相关材料小样，请贵方对样品进行审核确认后签收，以便我方安排采购施工。
具体见下：
申报单位：江苏大美天审核单位：南京平川确认单位：南京第文化产业有限公司工程项目管理有限公司市溧水区博物馆
申报人：审核人：确认人：
日期：日期：日期：
我方现上报天生桥度假区秦淮源博物馆布展服务项目安装相关材料小样，请贵方对样品进行审核确认后签收，以便我方安排采购施工。
具体见下：
申报单位：江苏大美天审核单位：南京平川确认单位：南京第文化产业有限公司工程项目管理有限公司市溧水区博物馆
申报人：审核人：确认人：
日期：日期：日期：
我方现上报天生桥度假区秦淮源博物馆布展服务项目给排水相关材料小样，请贵方对样品进行审核确认后签收，以便我方安排采购施工。
具体见下：
申报单位：江苏大美天审核单位：南京平川确认单位：南京第文化产业有限公司工程项目管理有限公司市溧水区博物馆
申报人：审核人：确认人：
日期：日期：日期：。
产品封样确认单
AL照明
样品名称
生产单位
配电箱
产品封样确认单
规格型号400*250*120数量1使用部位户内基本要求合格
具体参数
外观材质表面尺寸
标识明确钢制烤漆480*280*120
供货单位
经办人
送样日期
监理单位
确认人
确认日期
建设单位
确认人
确认日期
封样责任
封样日期人
样品名称电线电缆生产单位
产品封样确认单
规格型号 2.5mm2、4mm2、10mm2数量1使用部位楼内基本要求合格
具体参数
外观材质表面尺寸标识明确铜芯阻燃200mm
供货单位
经办人
送样日期
监理单位
确认人
确认日期
建设单位
确认日期
确认人
封样责任
封样日期人
样品名称开关插座生产单位
产品封样确认单
规格型号10A、16A数量1使用部位楼内基本要求合格
具体参数
外观材质表面尺寸
标识明确阻燃光滑10mm*10mm
供货单位
经办人
送样日期
监理单位
确认日期
确认人
建设单位
确认日期
确认人
封样责任
封样日期人
样品名称灯具生产单位
产品封样确认单
规格型号节能光源数量1使用部位楼内基本要求合格
具体参数
外观材质表面尺寸
标识明确阻燃光滑10mm*10mm
供货单位
送样日期经办人
监理单位
确认日期确认人
建设单位
确认日期确认人
封样责任
封样日期人
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
关键零部件样品确认书
Critical Component Approval Report关键零件规格承认书Number 编号:12NC (料号):________________________________________ Description (名称) ________________________________________ Supplier (供应商) ________________________________________ Date (日期) ________________________________________ Version (版本): FOT (首样)Version No.(版本号) ________________________ Previous sample date (前期样品日期) __________ Modified(修改)Version No.(版本号) ________________________ Previous sample date (前期样品日期) __________ Final (最终)Version No.(版本号) ________________________Previous sample date (前期承认日期) __________最终判定(final determinant) 合格) Unqualified(不合格)Philips RD (承认者) __________________________ Date: ______________ Philips QC (检验者) __________________________ Date: ______________ Supplier (供应商)__________________________ Date: ______________Remark: The component approval report should be issued by supplier together with sample to send to PhilipsLuminaires for approval.此零件承认书须由供应商填写并随样品一起送交飞利浦灯具做承认.Detail of unqualified (不合格内容)I. Measure dimension一、尺寸测量1. Those marking Start “*” dimension is the Critical dimensions which require to be measure precisely and statewith the sequent number as showed in the table. (凡是有标示有星号”*”的尺寸为必检尺寸, 需做序号如上表所示并依序填入量测尺寸.)2. Sampling quantity will be decided by engineer or quality department.(选样数量由工程师或质保部指定.)3. If the table and space of drawing too big to put in one page, the information can be done in separated page.(若表格及图纸太大无法置放在一页纸上, 则可以选择放于两页.)II. Material property二、材料特性(The material property item can be changed when applied different material. 本材料特性表项目可以根据材料的不同, 而做变动.)III． Verification & Certificate三、测试报告及证书The component needs to provide following documents. Please copy the test report and certificate in the attachment. (零件需要提供下面文件, 请将附件测试报告及证书附在后面)IV． Sub-supplier四、下游供应商If the sub-supplier or row material supplier is changed, please fill the changes in following list: (若下游供应商或原材料厂商有所变更, 须填写下列表格向本公司申报.)V． Packaging information五、包装讯息The components will be packed in which style. How many pieces in a carton and provide which kind of protection. (本零件的包装方式, 多少件装入箱中及提供何种保护方式.)______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________VI． Manufacturing process & Quality control method六、加工工序与质检方法______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________。
连接器原物料编码案例样板
明确厂内连接器原物料之编号原则与方式，使相Байду номын сангаас人员有标准参照，利于作业。
二、适用范围：
厂内所有连接器原物料均可使用此标准
三、内容：
1.1、连接器原物料编码格式：（共11码）
█
█
██
██
█
█
█
██
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
1.2、内容说明
①、大类代码（共1码）：A-原物料
②、中类代码（共1码）：1-连接器
⑤、铁壳电镀（共1码）：0-镀镍，1-镀金，2-镀锡，3-其它
⑥、公母区分（共1码）：M-代表公座，F-代表母座
⑦、类型（共1码）：A-A型，B-B型……,Z-其它型
⑧、流水号（共2码）：01-99
1.3、举例说明
A 1 01 04 M 0 A 01
原物料连接器USB 4Pin A公座白胶芯Pin针镀金1~3u，铁壳镀镍直缝L=36mm四件式
③、小类代码（共2码）：01-USB类，02-MD类，03-立体头类，04-DC头类，05-MiniUSB类，06-D-SUB
类，07-D-TYPE类，08-水晶头类，09-RCA类，10-HDMI类，11-DVI类，12-其它类……
④、Pin数（共2码）：00-不适应，01-1Pin，02-2Pin，03-3Pin……
A 1 01 04 M 0 A 02
原物料连接器USB 4Pin A公座白胶芯Pin针镀金1~3u，铁壳镀镍S缝L=36mm四件式
产品封样确认单
送样日期
监理单位确认人
确认日期
建设单位确认人
确认日期
封样责任人
封样日期
产品封样确认单
样品名称
灯具
生产单位
规格型号
节能光源
数量
1
使用部位
楼内
基本要求
合格
具
体
参
数
外观
材质
表面
尺寸
标识明确
阻燃
光滑
10mm*10mm
供货单位经办人
送样日期
监理单位确认人
确认日期
建设单位确认人
确认日期封样责任人封样Fra bibliotek期数量
1
使用部位
楼内
基本要求
合格
具
体
参
数
外观
材质
表面
尺寸
标识明确
铜芯
阻燃
200mm
供货单位经办人
送样日期
监理单位确认人
确认日期
建设单位确认人
确认日期
封样责任人
封样日期
产品封样确认单
样品名称
开关插座
生产单位
规格型号
10A、16A
数量
1
使用部位
楼内
基本要求
合格
具
体
参
数
外观
材质
表面
尺寸
标识明确
阻燃
光滑
10mm*10mm
产品封样确认单
样品名称
AL照明
配电箱
生产单位
规格型号
400*250*120
数量
1
使用部位
户内
基本要求
合格
具
体
端子样品承认书
承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、功能或性能测试报告、盐雾测试报告、膜厚测试报告、可焊性测试报告、耐磨性测试报告、恒温恒湿测试报告、冷热冲击测试报告、附着力测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS报告、REACH调查表；FPC还需有弯拆测试报告、剥离测试报告及叠构图；
以下内容由样品制作单位填写：
裕佳康料号:供方料号:
品名:供 应 商:
制 订:审核：批 准:
以下内容由裕佳康公司填写：
承认项目： □零件□成品 □包材□原材料□其他
承认目的:
Approver Signatures
结 构
射 频
品 管
批 准
□合格□不合格
□其它
□合格□不合格
□其它
品质确认：
□合格□不合格
□其它
8.样品按以下要求提供：
a. 泡棉、覆盖膜、FPC、PCB每份承认书内的样品数量不少于5模次；
b. 螺丝、螺母、端子、电子原件每份承认书内的样品数量不少于10pcs；
c. 线材每份承认书内附样品不少于5根长200mm或10根信维规格品；
d. 电镀产品每份承认书内附样品不少于15pcs；
e. 五金料带每份承认书内附1个长度不少于100mm的样品；
5.螺丝、螺母样品承认书内容规定如下：
承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、盐雾测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质材质证明、表面处理层的MSDS报告、REACH调查表；
6.电子原件样品承认书内容规定如下：
承认书内容包括一份产品的整体测试报告，此测试报告内含产品图纸、电气原理图、尺寸检测报告、外观检验报告、功能或性能测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS报告、REACH调查表；
样品确认单
结构
参数 检测项目
性能
外观
最终结果
有限公司
交板日期 数量
单号 型号/规格
工程确认：
工程确认：
品质确认：
品质确认：
签名：编制审核Fra bibliotek批准备注：1、签板样品必需送3个 以上，如需测试性能的样品需10个以上并附3份承认书（外壳不需 要承认书）
2、签板样品由工程部、品质部、供应商各分别保管1个； 3、样品确认书由工程部、品质部、采购部各持一份，分别保管； 4、工程部和品质部接到样品确认单在一个工作日蚋必须确认完成（需做老化测试除外）
产品说明：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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送样数量物料编码***电子科技（深圳）有限公司
样品确认单
样品名称左右连接器规格型号/通用适用机型 JA03-020/021-01100PCS
供应商
**
尺寸无异常结果合格材质
不锈钢
结果
合格
供应商电话样品检验
0769-********
供应商地址
广东东莞市**镇***工业区**六路
样品类型
新品开发 新供应商 新工艺
外观
结果不合格
（图1）攻丝前
（图2）攻丝1个孔
（图3）攻丝后
从图1、图2、图3可看出，圆形面攻丝前后变形弧度越来越大
结论
合格 不合格
***
QC
不合格
物理属性/
结果/功能/装配
结果工程
采购
仓库
生产
连接器扭曲不能紧贴中板。