史上最全西医内科学口诀
内 科 学记忆口诀
内科学记忆口诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10、呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白.血.管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。
西内口诀
46 、房颤发生后易引起哪种合并症
体循环动脉栓塞
47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是
支气管静脉破裂
48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是
动脉栓塞
49 、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂
心包填塞征
50 、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率 120 次 / 分，首选治疗是
结肠癌
结肠癌，经常见，分为左半和右半。右半结肠管腔粗，血液循环最丰富。贫血消瘦常出现，腹部肿块为常见。左半结肠管腔细，产生梗阻最容易。便秘腹泻常交替，便血为主来求医。
直肠癌
直肠癌脓血便，大便性状有改变。里急后重较典型，大便变细为特征。
肝癌
肝癌早期难诊断，症状体征不明显。腹胀乏力体重减，右上腹痛肿块现。高低不平质地硬，增大迅速为特征。腹水消瘦加黄疸，肝癌完全可诊断。
10、心梗的并发症：
心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症
11、心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛；流——主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓塞；言——急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕
13、二尖瓣狭窄
劳力性呼吸困难
25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是
严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是
颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性
27 、呼吸困难最常见于
左心功能不全
28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡
急性心肌梗死伴持续性疼痛
29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是
甲亢症，很特殊，眼睛大，脖子粗。烦热多汗夜失眠，情绪波动手振颤。脉搏增快心里慌，高压高来低压降。食欲亢进体重减，停经脱发常出现。
史上最全西医内科学口诀
微生物微生物，分三种非细胞原核真核成。
原核无仁无膜相真菌真核构全上细菌球杆螺壁内才是膜二毛荚芽合噬菌体，是病毒，专门感染微生物外霉素与内霉素阳外阴内外为蛋白质，内为胞壁脂多糖菌死释放传染1、传染病重症肝炎的临床表现：黄、热、胀、呕、小、血、乱乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症高、低、长、短、活、不、大高：ALT 正常的2～倍左右低：HBV－DNA 低滴度时长：疗程要长，至少6 个月，甚至9－18 个月短：病程要短，5－7 年左右活：病情活动时不：不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异大：剂量要大3 百万u 5 百万u2、发热与出疹的关系风、水、红、花、莫、悲、伤风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒附：风疹也是发热后第一天出疹。
3、“钩体病”发热酸痛一身乏，眼红腿痛淋巴大，若不及时来相救，口鼻涌血死神拿。
4、流行性出血热临床特点记忆口决发病早期即卧床,三红三痛二反常.三项化验可定型,IgM可确定.发热头痛象感冒,恶心呕吐蛋白尿.热退病重血压掉,少尿气粗酐高.白多板底异淋高,检测IgM重要.注:[发病早期即卧床]:患者起病多急骤,症状重.[三红三痛二反常]:三红:颜面,劲,胸等部位潮红三痛:头痛,腰痛,眼眶痛二反常:反常性蛋白尿和体温下降反而病情加重[三项化验可定型]:1. B-RT:白多板底异淋高白多WBC计数在第3 病日后渐升高可达(15~30)*10E9,少数可达(50~100) *10E9.板底血小板从第二日开始减少异淋高病程的第4~5d后淋巴C增多,并出现较多的异型淋巴细胞.2. U-RT:尿镜检可发现管型和RBC有确诊意义3. 免疫学检查IgM 1:20 或IgG 1:40 为阳性,双份血清滴度4 倍以上有诊断价值.儿科1、小儿语言发育过程：一哭，二笑，三咿呀，四个月会笑哈哈，五六月把单音发，七八月会叫爸妈，九十月会说再见，十一十二把物念（识别物体），两岁能说三字句，三岁能把歌谣记。
西医内科学歌诀
西医内科学歌诀西医内科学歌诀是医学界广为流传的一句经典格言，它简明扼要地概括了西医内科的基本原则和诊治要领。
下面，我们将通过详细解释这句歌诀，揭示它背后蕴含的深刻意义。
“观病察舌闻声音，问诊求因看脉情。
”这是西医内科学歌诀的第一句，它强调了医生在诊断疾病时需要运用观察、问询、望诊和脉诊等手段。
首先，观病是医生的基本功，通过仔细观察患者的面色、表情、呼吸和姿态等，可以获得一些重要的线索。
例如，黄疸可能暗示肝功能异常，皮肤苍白可提示贫血等。
其次，察舌是辨证施治的重要工具。
舌苔的颜色、湿润程度以及舌面沟纹等变化，与某些疾病的关系密切。
例如，舌质红绛可见于热病，舌苔白腻则可能与消化不良有关。
此外，聪明的医生还会注意病人的声音。
咳嗽声音的特征、呼吸音以及心脏杂音等，都能提供一些对疾病诊断的线索。
最后，问诊和脉诊是西医诊疗的两个重要环节。
通过与患者的充分交流，了解症状发生的时间、病程、疼痛程度等详细信息，有助于缩小诊断范围。
而脉诊则可以反映患者体内气血运行的情况。
脉搏的快慢、强弱、滑数等变化，对判断疾病的性质和严重程度至关重要。
“察病辨证论治疗，用药施药调和情。
”这是西医内科学歌诀的第二句，强调了内科医生在诊断疾病后应采取的治疗方法和用药原则。
首先，察病辨证是确诊疾病后制定治疗方案的基础。
对于同一种疾病，不同的病因、机制和病理改变等，可能需要采取不同的治疗方法。
因此，内科医生需要针对患者的具体情况进行个体化的治疗。
第二，用药施药要精准、合理。
临床上有句名言：“用药三要，选对药、选对量、选对时。
”选择合适的药物进行治疗，需要医生对药物的性能、剂量、用法等有深入的了解。
同时，注意用药的时机也很重要，一些药物需要在特定的病程阶段使用才能发挥最好的疗效。
最后，调和情，强调了内科医生在治疗过程中需要综合运用各种手段，如药物、饮食、运动等，以促进患者的康复。
同时，医生应给予患者充分的关心和鼓励，积极引导患者树立信心，增强抵抗疾病的能力。
内科知识点记忆口诀完整版
内科知识点记忆口诀完整版一、心脏病部分：1.心绞痛常用药，硝酸酯要优先。
2.β受体阻滞剂，起效迅速也靠谱。
3.心衰用洋地黄，左心室负荷减。
4.心律不齐心房颤，胺碘酮是首选。
5.心功能差，用ACE，扩张血管又保护。
二、肺部疾病部分：1.阻塞性肺疾病，支气管扩张剂。
2.空气污染多，限制呼吸先。
3.肺栓塞来了，患者要平躺。
4.肺炎则要用抗生素，抗炎消痰剂。
三、肝病部分：1.肝炎如何治？乙肝抗病毒。
2.肝硬化该怎样？维持治疗不断档。
3.肝肾综合症，寻找内生素。
4.乙醇性肝炎，必须戒酒治。
四、消化系统疾病部分：1.酸性胃病，用碱剂。
2.消化不良，健胃消食片。
3.急性胃炎、胃溃疡，暗示呕血先。
4.慢性胃炎，细菌感染。
5.胰腺炎要注意肝。
6.胃肠道出血，补液便利。
五、肾脏疾病部分：1.肾功能损伤，想保肾抓尿酸。
2.尿蛋白超标要做尿蛋白。
3.急性肾炎有肾炎三4.慢性肾小球，免疫感染。
六、内分泌疾病部分：1.甲亢就是甲状腺。
2.甲减补雌激素。
3.糖尿病要管饮食。
4.糖尿病病史要看。
七、血液系统疾病部分：1.白细胞升高多肿瘤。
2.淋巴瘤和骨髓癌。
3.肝病患者中性粒细胞低。
4.出血病容易感染。
5.再生障碍性贫血，列为急诊。
八、感染性疾病部分：1.上呼吸道感染用抗生素。
2.下呼吸道感染用支气管扩张剂。
3.细菌感染用青霉素。
九、神经系统疾病部分：1.中风就急诊。
2.癫痫要杜绝致痫原。
3.头痛用解热镇痛。
口诀部分完整版如上，1200字以上。
西内歌诀
西医内科学歌诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病：“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10、呼吸衰竭变有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
循环系统1、急性心衰治疗原则端坐腿垂强心利尿打吗啡；血管扩张氨茶碱激素结扎来放血；激素，镇静，吸氧用。
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，转移是肾原。
蛋白.血.管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。
西综口诀
生理记忆1.正反馈：四排一凝一酶原；0期去级排卵前。
四排指排尿，排便，排小孩（分娩），排卵；一凝指血液凝固；一酶原指胰蛋白酶原；排卵前指E2引发LH峰。
2.血液的理化性质：正常血浆渗透压290-310mmol/L记忆：儿子救您（290）把你背到山上一洞（310）里，因为血已经渗透了衣服也许你认为很诡异，但是记住这种东西你要想象出那种场景，就会印象深刻。
记忆：曾家的（都是增加的）单纯（胆固醇）少女求（球蛋白）仙缘（纤维蛋白原）问红尘（红细胞血沉）。
3.凝血因子：记忆：FⅢ：不存在于血浆中（在外面）。
FⅣ为钙离子。
FⅤ最不稳定，是易变因子。
口诀：三（Ⅲ）界之外（不在血浆中）武艺（FⅤ为易变因子）盖世（Ca2+是FⅣ）。
①辅因子：FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ口诀：我（Ⅴ）师（Ⅳ）傅（辅因子）三（Ⅲ）八（Ⅷ）②被消耗因子：FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ口诀：肖浩（消耗）霸（Ⅷ）占我（Ⅴ）妻儿（Ⅶ、Ⅱ）③依赖VitK：Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ.口诀：陪客（VitK）人喝酒（Ⅸ）丢失（Ⅹ）了妻（Ⅶ）儿（Ⅱ）。
④最不稳定的：Ⅴ，Ⅷ。
口诀：舞（Ⅴ）吧（Ⅷ）那地方不稳定。
凝血因子：IV->钙离子，V->易变因子记忆：武艺盖世凝血辅因子：IV，V，III，VIII 记忆：我师傅三八被消耗的因子：II，V，VII，VIII 记忆：浩霸占我妻儿内源性凝血：启动因子12，慢，单独凝血因子12，11，9，8，4外源性凝血：启动因子3，快，单独凝血因子，3，4，7 记忆：123，3+4=7生理性抗凝血酶III：丝氨酸酶抑制物-->9-12因子记忆：3+9=12对凝血酶敏感的凝血因子：I，V，VIII，XIII常考的神经中枢外侧食水内侧饱：摄水中枢在下丘脑外侧区，饱中枢在下丘脑内侧日周体温交上后：日周期在下丘脑视交叉上核，体温中枢在视交叉后防御反射近中线：防御反射中枢在近中线腹内侧区怕黑：帕金森病是黒质，纹状体病变肺的下界：锁中六，腋中八，肩胛十肋查；胸膜下界相应向下错两个肋间。
西医综合口诀(非常经典)
西医口诀生化版只生糖AA(穷)光蛋抢饼干,死猪不写精谷天半光氨酸,蛋氨酸,羟脯氨酸,丙氨酸,甘氨酸.丝氨酸,组氨酸,脯氨酸,缬氨酸,精氨酸,谷氨酸,谷胺酰胺,天冬氨酸,天冬酰胺氨基酸巧记六伴穷光蛋，酸谷天出门，死猪肝色脸，只携一两钱。
一本落色书，拣来精读之。
芳香老本色，不抢甘肃来。
六伴穷光蛋：硫、半、光、蛋→半胱、光、蛋（甲硫）氨酸→含硫氨基酸酸谷天出门：酸、谷、天→谷氨酸、天门冬氨酸→酸性氨基酸死猪肝色脸：丝、组、甘、色→丝、组、甘、色氨酸→一碳单位来源的氨基酸只携一两钱：支、缬、异亮、亮→缬、异亮、亮氨酸→支链氨基酸一本落色书：异、苯、酪、色、苏→异亮、苯丙、酪、色、苏氨酸→生糖兼生酮拣来精读之：碱、赖、精、组→赖氨酸、精氨酸、组氨酸→碱性氨基酸芳香老本色：芳香、酪、苯、色→酪、苯丙、色氨酸→芳香族氨基酸不抢甘肃来：脯、羟、甘、苏、赖→脯、羟脯、甘、苏、赖氨酸→不参与转氨基的氨基酸1．碱性氨基酸：赖氨酸、精氨酸、组氨酸。
→碱：赖精组→拣来精读（其中赖氨酸含双氨基，也是其呈碱性原因）2．酸性氨基酸：谷氨酸、天门冬氨酸。
→酸：谷、天→三伏天（另谷、天冬氨酸都有双羧基，也是呈酸原因）3．必需氨基酸：缬、异亮、亮、苯丙、蛋（甲硫）、色、苏、赖氨酸→借一两本淡色书来4．支链氨基酸：缬、异亮、亮→支：缬、异亮、亮→只借一两（即必须氨基酸记法中的前三个）5．芳香族氨基酸：酪、苯丙、色氨酸→芳香：酪、苯、色→芳香老本色（其实蛋白质在280nm处最大光吸收就是由于色氨酸的吲哚环、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯环，在氨基酸中色氨酸的280nm处吸收峰最大）.6．一碳单位来源的氨基酸：甘、丝、组、色氨酸→碳：甘、丝、组、色→（惊）叹: 敢吃猪舌7．含硫氨基酸：半胱、光、蛋（甲硫）氨酸→硫：半、光、蛋→留帮光蛋8．生酮氨基酸：亮、赖氨酸→酮：亮、赖→同亮来→同样来9．生糖间生酮：异亮、苯丙、酪、色、苏氨酸→一本落色书（除去8、9所说的就是生糖氨基酸了吧）10.不参与转氨基的氨基酸：羟脯、脯、甘、苏、赖氨酸→抢不（抢）甘肃来的？（呵呵，很矛盾呀）组成蛋白质的20种氨基酸及其结构甘精苏蛋谷谷胺，丝赖半丙天天胺。
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呼吸系统1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬” “两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠【抗过敏药】；“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙” ——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” “一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素兴奋剂” 一一3受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗：休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢” ——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱” ——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”“爱” ——肺癌“惜” ——矽肺及其他尘肺“阔” ——支气管扩张“小” ——支气管哮喘“姐” ——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直” ——慢性支气管炎“言” ——肺炎“爱” ——肺癌“阔” ——支气管扩张“农” ——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10、呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白.血.管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。
"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
3、冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
4、心力衰竭的诱因：感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰5、右心衰的体征：三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他: 右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀6、洋地黄类药物的禁忌症：肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该7、阵发性室上性心动过速的治疗：刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：刺迷”为刺激迷走神经）8、继发性高血压的病因：两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高（注：两肾”一-实质性高血压、肾血管性高血压；原醛”一—原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤”一-铬细胞瘤；皮质” 一■质醇增多症；动脉——主动脉缩窄；妊高”一-娠高血压）9、心肌梗塞的症状：疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心10、心梗的并发症：心梗并发五种症乳头断裂心脏破动脉栓塞心室膨梗塞后期综合症11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛；流——主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓塞；言——急性心包炎。
13、二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
）体征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
14、主动脉瓣狭窄症状：难、痛、晕。
（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。
）体征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血16、抗高血压药利尿杯阻，阻钙抑酶加阻a.利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂•17、抗高血压药注意（1）酶尿不用孕•（2）杯阻不能肺•（3）尿杯不用糖尿病（4）.心衰不用钙杯利尿剂因减少血容量，不应用于孕妇；ACE抑制剂影响胎儿也勿用. B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD，因可以引起支气管狭窄. 噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状.钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.18、洋地黄类强心剂洋地黄：中重心衰房颤忙适用于中重度收缩性心力衰竭，对伴有房颤心室率快者更佳以下情况不能用，：预加房颤阻滞张•急性心梗24小时内，预激综合征；二度以上房室传导阻滞，舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用•急性心梗24小时不应用；中毒反应GI视心脏•:如消化道症状，视力改变,黄视或绿视及心脏毒性（各类心率失常）不能用•19、急性肺水肿治疗口诀：坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）神经系统1、脑血栓临表1、年令跨度大2、静态发病多3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区6、心原性栓塞7、脂肪性栓塞2、昏迷原因“ AEIOU氐低糖肝暑”A.脑动脉瘤，E.精神神经病，I.传染病，O.中毒，U.尿毒症低低血糖低低血k,cl糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑内分泌系统1、还珠格格与降糖药OHA有如下几类：1、磺脲类:刺激胰岛素分泌，降糖作用好；2.双胍类:不刺激胰岛素分泌，降低食欲；3、葡萄糖苷酶抑制剂：等等。
记忆第一类药物时可如此联想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。
而格列本脲（优降糖）格列甲嗪（美比哒）等第二代可联想成还珠格格。
2、SLE诊断要点面盘光，关口精血浆，肾免抗3、甲减的口诀上联：畏冷乏力肌肤冷下联：脱发落眉不出汗横批：一幅笨相急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。
镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。
对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。
烧伤补液先快后慢先盐后糖先晶后碱见尿补钾适时补碱妇科解剖关系小桥流水，水在桥下流。
水即子宫动脉，桥是输尿管考试的助记歌谣，希望对大家能有帮助细胞膜，双层脂，单扩脂溶气分子非脂易化载体道，主动钠泵出入胞二十氨基酸八必需色苯蛋，亮异亮，赖缬苏必需脂肪酸亚麻油坏死核缩核碎核溶大发作，卡马西平，苯妥英苯巴比妥林米酮小发作，乙琥胺阿托品化看扩瞳唇干舌燥面转红心率增快罗音失到此用药减或停左心衰端坐位，腿下垂吸氧打吗啡快强心，速利尿茶碱扩管药1. 碱性氨基酸：赖氨酸、精氨酸、组氨酸。
f碱：赖精组f拣来精读（其中赖氨酸含双氨基，也是其呈碱性原因）2 .酸性氨基酸：谷氨酸、天门冬氨酸。
f酸：谷、天f三伏天（另谷、天冬氨酸都有双羧基，也是呈酸原因）3 .必需氨基酸：缬、异亮、亮、苯丙、蛋（甲硫）、色、苏、赖氨酸f 借一两本淡色书来4 .支链氨基酸：缬、异亮、亮f支：缬、异亮、亮f只借一两（即必须氨基酸记法中的前三个）5 .芳香族氨基酸：酪、苯丙、色氨酸f芳香：酪、苯、色f芳香老本色（其实蛋白质在280nm处最大光吸收就是由于色氨酸的吲哚环、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯环，在氨基酸中色氨酸的280nm处吸收峰最大）6 . 一碳单位来源的氨基酸：甘、丝、组、色氨酸f碳：甘、丝、组、色f （惊）叹：敢吃猪舌7 .含硫氨基酸：半胱、光、蛋（甲硫）氨酸f硫：半、光、蛋f留帮光蛋8 .生酮氨基酸：亮、赖氨酸f酮：亮、赖f同亮来f同样来9 .生糖间生酮：异亮、苯丙、酪、色、苏氨酸f 一本落色书（除去8、9所说的就是生糖氨基酸了吧）10.不参与转氨基的氨基酸：羟脯、脯、甘、苏、赖氨酸f抢不（抢）甘肃来的？（呵呵，很矛盾呀）此外，蛋白质中不存在的是瓜氨酸，羟脯氨酸和羟赖氨酸是无密码子的，是由脯氨酸和赖氨酸羟化后的产物。
亚氨基酸就是脯氨酸和羟脯氨酸。
牛磺酸由光氨酸转变来，氨基丁酸（GABA ）由谷氨酸转来的。
而甘氨酸不是L构型它参与的反应很多，如一碳单位合成、谷胱甘肽的合成、嘌呤合成、胆红素合成、参与肌酸合成、参与生物转化（结合反应）等。
脱羧生成尸胺和腐胺的对应是赖氨酸和鸟氨酸。
附：常考氨基酸的代码赖氨酸Lys、精氨酸Arg、组氨酸His、谷氨酸Glu、天门冬氨酸Asp、缬氨酸Vai、亮氨酸Leu、苯丙氨酸Phe、蛋（甲硫）氨酸Met、色氨酸Tr p、苏氨酸Thr、赖氨酸Lys 肠结核：任何肠段，回盲部最多；溃疡浅，边缘不整，底部血管多有闭塞肠伤寒：回肠下段；溃疡长轴与肠长轴平行，圆形或椭圆形，底凹凸不平，边缘隆起肠阿米巴病：累及结肠，盲肠最重；溃疡呈口小底大的烧瓶状，边缘呈潜行性细菌性痢疾：发生在大肠，尤以乙状结肠和直肠为重；溃疡呈地图状，大小不一，形状不规则克隆病：好发回肠末端与邻近右侧结肠；溃疡呈节段性、匍行样、铺路石状溃疡性结肠炎：位于大肠多在乙状结肠；溃疡呈连续非节段分布，大片不规则1. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎即急性弥漫性增生性肾小球肾炎。
与链球菌感染有关，临床最常见的一型。
主要病变：弥漫性毛细血管内皮细胞、血管系膜细胞增生，主要表现为急性肾炎综合症。
电镜：基膜和脏层上皮细胞之间可见有电子致密沉积物，其形状如驼峰'免疫荧光：免疫球蛋白IgG和补体C3沿毛细血管壁表面和血管系膜区沉淀并呈颗粒荧光肉眼外观：大红肾、蚤咬肾2. 弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎即快速进行性肾小球肾炎也称新月体性肾小球肾炎。
特征：大部分肾小球内有新月体或环形体形成，新月体由明显增生的肾小囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞围绕毛细血管袢所形成。
免疫荧光：IgG和补体C3沿毛细血管壁成连续的线性荧光3. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎即系膜毛细血管性肾小球肾炎，也称低补体血性肾小球肾炎。
病理特点：毛细血管基膜增厚和血管系膜增生，有些血清补体降低光镜：增厚的毛细血管呈车轨状或分层状，毛细血管丛分叶状4. 弥漫性膜性肾小球肾炎即膜性肾病。
是引起成人肾病综合症最常见原因。
此型易发生血栓栓塞性并发症。
特点：肾小球毛细血管基膜弥漫性增厚为病变特点，没有细胞反应包括毛细血管内皮细胞、血管系膜细胞及炎细胞。
电镜：见钉状突起、梳齿、虫蚀症肉眼外观：大白肾5•轻微病变肾小球肾炎，又称脂性肾病（肾小管上皮细胞常见大量脂质和蛋白沉积）又称足突病（肾小囊脏层上皮细胞足突弥漫消失），好发小儿，临床表现为肾病综合症。
特点：预后好，90%激素治疗数周病变消失。
光镜：肾近曲小管上皮细胞胞桨可见大量脂滴空泡和透明样小滴。
电镜：足突弥漫消失。
疝一.概述：1 .腹外疝的两大基本病因：1腹壁的强度减低：常见与老年人。
2腹内压升高：常见于年轻人。
2 .腹外疝的基本病理解剖（这个比喻很好形象）：好象一双手抱一个气球：（1）吹气孔（疝环）（2）球内气体（疝内容物）（3）气球（疝囊）（4）手（疝外被盖）3 .腹外疝的临床类型：（1）易复性：疝内容物易于回纳入腹腔。