输血重点环节管理流程
安全输血管理制度范本(5篇)

安全输血管理制度范本1.确定输血后,有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处,当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型,无误后方可采集血样,配血要求:一人一次一管。
2.采集血标本时,不能从正在补液肢体的静脉中抽取,以防影响血型交叉试验结果。
3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。
4.取血时护士携带病历到血库,与血库人员双方交接核对:(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应;(2)核对血袋标签。
献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后,在发血单上签字。
5.血液领回病房后,由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期;检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。
确认1无误后方可输血。
6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。
严格执行“三查九对”,“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
(2)让患者自述姓名,经核对无误后,开始进行输注。
(3)严格执行无菌技术操作,使用标准输血器进行输血。
(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物。
输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道,连续输注不同供血者血液时,两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
(5)输血时应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血反应,出现异常情况应及时处理:①减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通道。
临床用血的重点科室、关键环节和流程

临床用血的重点科室、关键环节和流程各科室:临床用血的重点科室、关键环节和流程是临床输血管理过程中的重中之重,经临床用血管理委员会讨论决定:一、临床用血重点科室:手术室、麻醉科、急诊科、普外科(一)、普外科(二)、血液科、产科、骨科、消化科。
二、临床用血的关键环节:1、掌握输血适应症。
经治(值班)医师严格掌握输血适应症,拟定病人输血治疗或手术前备血,应当充分告知病人或其授权人,征得同意后提出临床用血申请。
主治医师(及主治以上医师)应当严格审核,并在《临床输血申请单》上签字。
2、标本采集。
临床科室要严格执行查对制度,护士采集病人血样时,应当携带《临床输血申请单》和贴好联号的试管,当面核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样后于申请单上分签字。
受血者血样与《临床输血申请单》由医护人员送交输血科,双方进行逐项核对。
送申请单和血标本者明要在输血科的接收登记本上签字。
禁止所送血标本没有贴联号或送血标本者在输血科室窗口贴联号。
3、管理信息。
输血科应建立好输血管理信息系统,做好血液入库、储存和发放制度。
负责制定临床用血储备计划,根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血。
4、血型的检查。
输血科负责全院输血前血型的检查,包括:ABO血型、Rh血型、血型抗体筛查。
5、交叉配血。
输血科要逐项核对《临床输血申请单》受血者和供血者血样,复查受血者供血者ABO血型(正、号反定型),并常规检查病人的Rh(D)血型,准确无误时可进行交叉配血。
6、抗体筛选。
凡遇下列情况必须按照《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:(1)交叉配血不合时;(2)输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。
7、取血。
配血合格后,输血科于预约输血日通知取血。
临床科室医护人员取血时,必须与发血者双方共同核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊,床型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等,准确无误时,双方在《输血记录单》上共同签字后方可发出。
输血管理制度及流程规范

输血管理制度及流程规范1.引言输血是一项重要的医疗技术,为患者提供血液及其衍生物以恢复血液功能。
然而,由于输血风险较高,特别是传染病和过敏反应的风险,必须制定严格的管理制度和规范流程,确保安全和质量。
2.管理制度2.1输血委员会的设立设立专门的输血委员会,由医疗机构的血液科专家、输血科专家、药学专家、感染控制专家、质量管理专家和临床医生组成。
委员会负责制定和更新输血管理制度,监督和评估输血流程的执行情况。
2.2血液品种及库存管理建立合理的血液品种和库存管理制度,确保满足患者需求。
根据医疗机构的特点和患者的临床需要,制定适当的血液品种和库存量目标。
2.3管理人员培训和考核对输血管理人员进行系统的培训,包括血液安全知识、输血流程、风险评估和监测要点等。
定期进行考核,确保管理人员具备必要的技能和知识。
2.4输血风险评估和风险控制建立科学的输血风险评估和风险控制机制,包括从供血者到受血者的全过程管理。
按照相关规范,对供血者进行严格的筛选和检测,确保输血安全。
同时,对受血者进行临床评估,确定输血指征,并根据需要进行血型和交叉试验。
3.流程规范3.1供血者筛选和检测按照相关法律法规和标准,对供血者进行筛选和检测,包括疾病史、病毒感染等。
确保供血者的血液安全。
3.2血液采集与加工严格按照采集标准和程序采集血液样本,确保采集过程无菌、安全。
采集的血液样本送至血液库进行加工,包括血型鉴定、交叉试验、病原体筛查等。
3.3输血准备和配血根据受血者的血型和临床需求,进行输血准备和配血。
确保输血的血液品种和成分符合受血者的需求。
3.4输血操作和监测按照相关操作规范进行输血操作,包括输血设备的检查和准备、输血管路的建立和固定、血液的输注速度和监测等。
同时,对受血者进行监测,包括体征、血液反应和传染病风险等的监测。
3.5输血记录和质量评估建立完整的输血记录系统,记录输血过程中的重要信息,包括供血者信息、受血者信息、输血过程和反应等。
输血科工作流程

输血科工作流程输血科作为医院重要的临床科室之一,承担着临床输血服务的重要职责。
为了确保输血工作的安全和有效进行,输血科工作流程显得尤为重要。
下面将详细介绍输血科工作流程的相关内容。
首先,输血科工作流程的第一步是患者血型鉴定。
在患者需要输血时,首先需要对患者的血型进行鉴定,以确保所需输血成分与患者血型相符合,避免发生输血不合适的情况。
接着,是献血者资格审核。
对于献血者,需要进行严格的资格审核,包括年龄、健康状况、献血史等方面的审核,以确保献血者的血液符合安全标准,可以用于输血。
然后,是献血者采血。
经过资格审核合格的献血者,需要进行采血,获取新鲜的全血或血液成分,为患者输血做准备。
接下来,是血液成分制备。
在获得献血者的血液样本后,输血科需要对血液进行分离、制备,得到红细胞、血小板、新鲜冷冻血浆等血液成分,以满足不同患者的输血需求。
随后,是输血前实验室检测。
在输血前,需要对所制备的血液成分进行实验室检测,包括血型鉴定、传染病筛查等,确保输血成分的安全性和适用性。
然后,是输血前的患者确认。
在进行输血前,需要对患者进行身份确认和输血适应性评估,以确保输血操作的准确性和安全性。
接着,是输血操作。
在一切准备就绪后,可以进行输血操作,将合适的血液成分输注给患者,满足其身体的输血需求。
最后,是输血后的观察和护理。
在输血完成后,需要对患者进行观察和护理,及时发现和处理可能出现的输血反应和并发症,确保患者的安全和健康。
总的来说,输血科工作流程是一个严密的系统工程,包括患者血型鉴定、献血者资格审核、献血者采血、血液成分制备、输血前实验室检测、输血前的患者确认、输血操作以及输血后的观察和护理等环节。
每一个环节都至关重要,需要严格按照规定程序和标准操作,以确保输血工作的安全和有效进行。
输血科工作人员需要具备专业的知识和技能,严格遵守相关操作规程,以保障患者的生命健康。
术中输血流程及注意事项

术中输血流程及注意事项随着医学技术的发展,输血已经成为许多手术中不可或缺的一环。
术中输血旨在补充手术过程中出现的血液损失,维持患者的血容量和血液循环的稳定。
本文将重点介绍术中输血的流程及需要注意的事项。
一、术中输血流程1. 术前准备:在手术前,医生会评估患者的输血需求以及输血的适应症。
同时,医生也会了解患者的血型和血液常规检查结果,并与输血科医生进行沟通,确定输血的计划。
在手术当天,护士会核对患者的身份和输血单,以确保输血的安全性。
2. 术中检查:在手术过程中,护士会根据医生的要求,定期检查患者的血液指标,包括血红蛋白水平、凝血指标等。
这些检查结果可以帮助医生判断是否需要进行输血,以及输血的剂量和速度。
3. 采集血液:当确定需要输血时,护士会准备输血所需的血液制品,包括红细胞悬液、血浆、血小板等。
同时,护士也会核对患者的血型和输血单上的信息,确保血液的配对准确无误。
4. 输血过程:在输血过程中,护士会选择合适的静脉通道,将输血管连接到患者的血管上。
在输血过程中,护士会密切观察患者的病情和生命体征,如血压、心率、呼吸等,并记录相关数据。
同时,护士也会定期检查输血管和输血包装的完整性,防止输血过程中发生意外情况。
5. 输血结束:当完成所需的输血量后,护士会及时停止输血,并记录输血的总量以及输血过程中的相关数据。
同时,护士还会观察患者的血压和其他生命体征的变化,确保患者的病情稳定。
二、术中输血注意事项1. 血液安全:在术中输血过程中,确保血液的安全性是至关重要的。
护士在输血前要核对患者的身份和血型,以及输血单上的信息。
同时,护士还需检查血液包装的完整性和有效期,防止输血过程中出现感染或其他不良反应。
2. 输血速度:输血速度的控制也是术中输血的重要环节。
输血过快可能导致心脏负荷过重,增加出血风险;而输血过慢则无法及时补充患者的血容量,影响手术的进行。
因此,护士在输血过程中需根据患者的具体情况,合理控制输血速度。
输血护理管理制度流程

输血护理管理制度流程一、引言输血是治疗重症疾病和手术中常用的一种治疗方式,但输血过程中存在一定的风险,因此需要建立科学的输血护理管理制度,以确保患者的安全。
本文将从输血前、输血中和输血后三个方面建立输血护理管理制度流程,帮助医护人员规范操作,提高护理质量。
二、输血前的管理流程1.患者签署知情同意书:在进行输血前,需确保患者已充分了解输血的目的、过程和可能的风险,对输血给予书面同意。
2.医师评估患者输血适应症:医师应根据患者的病情和输血指征,评估患者是否适合输血,并决定输血的种类和数量。
3.核对患者身份和输血信息:护士应核对患者的身份信息和输血医嘱,确保输血的准确性。
4.获取输血前实验检查结果:在进行输血前,需获取患者的血型、交叉配血结果和病原体筛查等实验检查结果,确保输血的安全性。
5.准备输血器材和输血环境:护士应检查输血器材的完整性和有效期,确保输血环境的清洁和安全。
6.建立输血记录:在进行输血前,护士应建立患者的输血记录,记录输血前的体温、血压、心率等生命体征,并记录输血的起止时间和输血量。
7.输血前监测:在开始输血前,护士应监测患者的生命体征,确保患者的身体状况稳定。
8.输血过程中的预防措施:在进行输血前,护士应向患者解释输血的过程和注意事项,并告知患者输血中可能出现的不良反应和应对措施。
三、输血中的管理流程1.核对输血信息:在进行输血时,护士应再次核对患者的身份信息和输血医嘱,确保输血的准确性。
2.监测患者生命体征:在进行输血过程中,护士应持续监测患者的生命体征,包括体温、血压、心率等指标,及时发现和处理异常情况。
3.输血速率控制:在进行输血过程中,护士应控制输血的速率,避免输血过快引起过敏反应。
4.输血后监测:在输血结束后,护士应监测患者的生命体征,包括体温、血压、心率等指标,观察患者是否出现不良反应。
5.及时记录输血情况:在输血结束后,护士应及时记录患者的输血情况,包括输血的起止时间、输血量和患者的生命体征等信息。
重点环节

重点环节应急管理制度院办〔2014〕17 号发文日期:2014 年2月17 日一、重点环节包括以下内容:(一)重点环节:患者交接、患者用药、输血、治疗、围手术期管理、安全管理、有创护理操作、医护衔接、标本采集、突发事件等。
(二)重点时间:午间、夜班、节假日、工作繁忙时。
(三)重点患者:疑难危重患者、新入院患者、手术患者、老年患者、接受特殊检查和治疗的患者、有自杀倾向的患者。
(四)重点员工:护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士。
二、严格执行医院各项医疗护理制度、护理操作规程、岗位职责及重点环节的应急预案。
三、病房针对重点环节,结合本病房的工作特点,建立日常监测,提出并落实具体有效的护理管理措施,保证患者的护理安全。
四、护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理。
五、根据护士长的能力和经验,有针对性地安排重点患者的护理工作,及时检查和评价护理效果,加强对重点患者的交接、查对和病情交接,并体现在护理记录中。
六、科室应该加强护士抢救能力的训练,加强对护士安全意识的教育,做好护士的应急预案的培训及演练,做到人人知晓相关应急上报流程,确保监测与预警系统的正常运行。
患者身份识别制度一、凡门诊、急诊、住院患者进行各种采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗活动前,必须严格执行查对制度,至少同时使用两种患者身份识别方法,不得仅以床号或姓名作为识别的依据。
二、门(急)诊患者:(1)由患者自述或家属代述患者姓名及至少一项个人资料(如身份证号码、出生日期、电话号码或地址等);(2)患者携带附有照片的证件或病历,如身份证、医保卡等。
三、住院患者:(1)要求使用“腕带”,患者的姓名、性别、住院号作为患者身份核对的要素。
(2)医师和护士在给患者进行各项操作前,必须亲自核对患者身份,由患者说出自己的名字,与床头卡、腕带、执行单等登记的姓名进行核对,如患者无法回答需有家属代为回答确认。
输血管理应知应会

输血管理一、输血质量管理内容:(一)严格掌握输血适应症。
(二)完善输血前检查如血常规、出凝血功能、肝功能、乙肝六项、丙肝、梅毒、艾滋等检查;凡遇有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者,应开展不规则抗体筛查检测;完善输血前评估,并在病程中记录。
(三)输血同意书规范并放入病历。
(四)输血治疗后应检测患者的血常规以明确疗效,检测相关指标,明确不良反应,将输血过程及输血后效果评价记录在病程中。
(五)手术输血时手术记录、麻醉记录、护理记录和术后记录中的出入量要完全一致。
二、输血工作要求:掌握指征、完善检查、知情同意、按需申请、逐级批审;用前核对,严密观察,准确记录、定期总结。
三、血液保护的主要措施:包括减少患者异体输血需求,严格掌握输血指征,应用自体输血技术,合理使用血浆代用品。
四、医疗机构应当建立科室和医师临床用血评价及公示制度:将临床用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体系。
禁止将用血量和经济收入作为输血科或者血库工作的考核指标。
五、输血方式包括自体输血与异体输血,异体输血又包括同型异体输血和配合型异体输血,自体输血又包括贮存式、回收式和稀释式,前者由输血科负责实施,后两者由麻醉科负责实施。
六、输血流程:(1)医生填写输血申请表、向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署输血治疗知情同意书,并将告知情况记录在病历中。
(2)医师完成输血前筛查检测申请,护士核对患者信息,采血(双人),送血样及申请单至输血科备血。
(3)输血科核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO(正反定型)RH(D)血型,准确无误后交叉配血。
(4)专业人员取血(取血、发血双方共同核对信息)。
(5)输血前核对信息(有两名护士执行)。
(6)输血前再次核对(由护士及患者/患者家属/监护人/手腕带)。
(7)输血(密切并记录)。
输血期间和输血后,医护人员必须严密监护患者,以便及时察觉可疑不良反应的征兆。
(8)输血后评估疗效、完善相关记录,血袋保存24h,血袋处置有记录。
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输血重点环节管理流程
输血是一项重要的医疗技术,用于治疗严重贫血、失血性休克等疾病,也是救治创伤患者的关键措施之一。
输血过程中涉及到多个环节,如献血者筛查、采血、实验室检测、血液制品存储、配血、输血反应监测等。
重点环节管理流程的规范执行,可以确保输血安全、提高治疗效果。
一、献血者筛查环节
献血者筛查是保证输血安全的首要环节。
献血者应接受详细的健康调查和体格检查,包括个人病史、输血史、药物使用史等。
同时,还需进行血型鉴定、传染病筛查等实验室检测,确保献血者的血液符合输血标准,不会对受血者产生不良影响。
二、采血环节
采血环节是从献血者身上获取血液样本的过程。
在采血前,需对采血器具进行消毒处理,保证无菌状态。
采血时要使用一次性采血器具,并严格按照操作规程进行,避免交叉感染的风险。
同时,还要注意采血量的控制,避免对献血者造成过度损伤。
三、实验室检测环节
实验室检测环节是对献血者血液样本进行血型鉴定、传染病筛查等检测,以确保输血安全。
实验室应建立严格的质控体系,确保检测结果的准确性和可靠性。
同时,实验室还要建立样本追踪系统,保
证样本的溯源和可追溯性。
四、血液制品存储环节
血液制品存储环节是将采集的血液制品进行保存和管理的过程。
血液制品应存放在特定的温度和湿度条件下,避免因不适当的存储导致血液质量下降。
此外,还要建立严格的库存管理制度,确保血液制品的有效管理和使用。
五、配血环节
配血环节是根据受血者血型和抗体情况,选择与其相匹配的血液制品进行配对的过程。
配血时应严格按照ABO血型和Rh血型系统进行,避免发生输血不相容反应。
此外,还需进行交叉配血试验,确保输血安全。
六、输血反应监测环节
输血反应监测环节是在输血过程中对受血者进行观察和监测,及时发现并处理输血不良反应。
输血后,应密切观察受血者的生命体征和症状变化,如出现发热、皮肤瘙痒、呼吸困难等不良反应,应立即停止输血并采取相应的处理措施。
输血重点环节管理流程的规范执行,可以确保输血安全、提高治疗效果。
同时,还需加强相关人员的培训和教育,提高其对输血安全的认识和意识。
此外,还应加强与各环节相关的信息系统建设,实现信息共享和数据管理的有效性。
只有通过全面管理和标准化操作,
才能最大程度地确保输血的安全性和有效性,为患者的治疗提供有力支持。