传染病防治监督检查表(共5篇)
学校传染病防控卫生监督专项检查表

学校传生病防控卫生督查专项检查表学校传生病防控卫生督查专项检查表被督查单位名称:种类督查指标督查检查结果寄宿制学校可否成立卫生室(校医院的卫生保健科),其他学校可否设保健室或卫生室可否睁开本单位内传生病疫情等突发公共卫惹祸件、因病少勤等健康信息的收集、汇总与报告工作可否依照规定对医疗器械进行消毒,也许对依照规定一次使用的学医疗器具未予销毁,再次使用校医疗废物和污水可否按国家要求办理卫生可否依照规定的原则、内容、程序、方式和时限报告传生病疫情室发现传生病疫情时,可否依照规定转诊可否瞒报、缓报、谎报的传生病疫情医疗卫生人员可否瞒报、缓报、谎报的传生病疫情可否有学校传生病疫情和突发公共卫惹祸件应急方案可否成立传生病疫情报告等 8 项卫生管理制度600 名学生以上的学校或寄宿制学校可否装备卫生专业技术传人员,并有卫生培训合格证书可否指定传生病疫情报告人染病可否按规定睁开晨检工作防控可否按规定睁开因病少勤病因追查与登记工作学可否按规定及时报告传生病疫情校可否查验医疗机构出具的患传生病学患病愈返校病愈证明防控可否定期对学生进行体格检查,体检项目吻合规定,体检机构工资质可否吻合有关规定作可否成立学生健康体检档案可否睁开艾滋病、结核病等传生病防控宣传可否睁开健康教育,开设健康教育课可否按规定睁开疫苗接种工作(接种证查验、补种、集体性接种)可否瞒报、缓报、谎报的传生病疫情用于传生病防治的消毒产品可否过期,标签可否吻合要求可否为学生供应充足的吻合卫生标准的饮用水涉水产品可否有卫生同意批件、查验合格证明饮用水供水单位(自建设施供水、分质供水、二次供水)可否依法获取卫生同意证可否有自建设施供水、分质供水、二次供水、现制现售供水和自生活饮备水的水质如期卫生检测报告,并及时报送卫生计生部门用水供水单位供应的饮用水可否吻合卫生标准,水源防范和水池水塔冲刷消毒可否吻合卫生规范,水质可否依照规定消毒并做好消毒记录,可否成立有水质消毒物品台账从事直接供、管水工作人员可否获取体检合格证明饮水设施设施可否定期冲刷消毒并有记录可否擅自把自备水源与城镇供水系统连接可否为学生供应相应的洗漱、洗浴、洗手等卫生设施农村寄宿制学校的公共地域可否设置方便学生洗手的水龙头,每个水龙头服务学生人数可否高出 50 人生活环境卫生班级学生数可否高出标准规定,教室人均使用面积可否吻合规定可否保证教室和宿舍优异通风新装修完的教室可否有室内空气质量检测报告,并合格寄宿学生可否保证一人一床学校陪检人:执法人员:检查日期:年月日。
最新医院依法执业检查-传染病防治卫生监督检查表

泄物严格消毒,达标后排入污水处理系统。
患者产生的医疗废物双层包装物,并及时密封;其产生的生活垃 12
圾按照感染性医疗废物进行处置。
ห้องสมุดไป่ตู้
传染病防治监督检查表
QFYYJDJCB-2023CYB
序号
检查内容
医院感染管理工作的部门、院感管理专(兼)职人员(有上岗证)、 1
传染病疫情控制的工作制度
2 有传染病疫情应急处置队伍,配备相应的设备、药品。
3 定期对医务人员进行传染病疫情岗前和在岗的培训
分诊点的工作人员配备防护用品;为就诊的呼吸道发热病人提供 4
对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、 现场救援和 8
接诊治疗,书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。
发现法定传染病病人或者疑似传染病病人相关科室无漏登漏记, 9
按照规定报告;
10 发现甲类传染病时,应当采取及时措施并转诊(带复印病历)
11 被传染病病原体污染的场所、物品实施消毒或者无害化处置,排
口罩。
传染病分诊点有明确的标识, 相对独立,通风良好,流程合理, 5
具有消毒隔离条件和必要的防护用品。
发热门诊设在医疗机构内独立区域,与普通门诊相隔离,通风良
6 好,有明显标识;肠道门诊设置相对独立,有标识,条件不具备
的可设专桌诊治。
根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定的预检、分诊 7
工作。查阅预检分诊登记记录本。
疾病预防控制中心传染病防治及医疗废物管理监督检查表

疾病预防控制中心传染病防治及医疗废物管理监督检查表第一篇:疾病预防控制中心传染病防治及医疗废物管理监督检查表附表二疾病预防控制中心传染病防治及医疗废物管理监督检查表机构名称:法定代表人:地址:联系人:联系电话:一、疫情报告⒈负责传染病疫情报告的科室是,专人负责疫情报告(是□ 否□)。
⒉建立传染病疫情报告制度(有□ 无□),建立疫情值班制度(有□ 无□),建立传染病疫情通报制度(有□ 无□)。
⒊设臵传染病疫情报告电话(有□ 无□),每天开通时间:(请注明)。
⒋传染病疫情登记记录(有□ 无□),登记项目设臵齐全(是□ 否□),内容填写完整(是□ 否□),内容真实(是□ 否□)。
⒌建立传染病网络直报系统(有□ 无□),运行正常(是□ 否□)。
⒍有网络直报疫情实时监测记录(是□ 否□)。
⒎有传染病网络直报故障登记本(是□ 否□),⒏按规定对传染病疫情报告进行审核、订正、转卡(有□ 无□),审核传染病报告卡频次:/天;2008年已审核张报告卡,有张报告卡未审核(未审核卡中,录入日期最早的是月日)。
⒐传染病报告卡查重(有□ 无□),2008年有张重卡。
⒑疫情报告内容、方式、时限、程序符合规定(是□ 否□),不符合规定方面:(请列出)。
⒒2008年开展传染病漏报调查次,漏报调查记录或总结(有□ 无□),2008年辖区传染病漏报率:医疗机构%;居民%。
⒓工作人员传染病报病知识培训计划、记录(有□ 无□)2008年培训情况:次,共培训人次。
二、疫情监测⒈有传染病疫情监测计划和工作方案(是□ 否□)。
⒉有专人负责传染病疫情监测工作(是□ 否□)。
⒊有完善的传染病疫情信息收集体系(是□ 否□)信息收集体系存在不足:(请列出)。
⒋建立传染病疫情监测信息数据库,主动收集传染病疫情信息(有□ 无□)。
⒌建立传染病疫情分析制度(有□ 无□)。
⒍对传染病疫情进行分析(有□ 无□),疫情分析频次:(请注明),分析图表(有□ 无□),文字分析材料(有□ 无□)。
学校、托幼机构传染病防控监督检查表

学校、托幼机构传染病防控监督检查表学校、托幼机构传染病防控监督检查表一、环境卫生管理1.1 教室环境卫生管理①教室是否保持清洁整齐,地面无垃圾和污渍②桌椅和黑板是否擦拭干净③教室是否有足够的通风设备,保持室内空气流通④是否定期对教室进行消毒1.2 饮食卫生管理①食品是否符合卫生标准,是否储存适宜②食堂及厨房是否保持整洁③食品加工过程是否符合卫生要求④食品储存是否分区分层,防止交叉污染1.3 洗手间卫生管理①洗手间是否保持清洁,无异味和积污②厕所纸、手纸是否储备充足③是否定期对洗手间进行消毒④洗手间内是否配备洗手液和干手器1.4 室外环境卫生管理①花坛、草坪等是否保持整洁②室外活动场地是否安全干净③室外设施是否定期维护和消毒二、传染病预防措施2.1 学生健康监测①是否对学生进行健康检查,发现疑似传染病及时隔离和报告②是否定期进行体温检测,记录异常体温情况③是否加强对学生健康的宣传和培训2.2 个人卫生习惯养成①学生是否定期接受个人卫生习惯培训②学生是否养成正确的洗手、咳嗽、打喷嚏等卫生习惯③是否定期对学生进行个人卫生习惯的检查和评估2.3 疫苗接种管理①学生疫苗接种率是否达到卫生部规定的标准②是否及时跟进学生疫苗接种情况,确保接种及时性和完整性2.4 家长配合管理①是否定期向家长宣传传染病预防知识,提醒家长加强家庭环境卫生措施②是否建立家长联系群,及时沟通传染病预防措施和疫情信息附件:1.传染病防控计划2.学生个人健康档案3.疫苗接种记录表法律名词及注释:1.《中华人民共和国传染病防治法》:是中华人民共和国传染病防治的基本法律。
学校、托幼机构传染病防控监督检查表

9、是否对学生进行传染病预防知识的宣传。
10、是否对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒,是否有消毒记录、
校医
务室
卫生室
1、执业许可证是否有有效的《医疗机构职业许可证》
2、人员要求医生是否持有《医师执业证书》,护士是否持有《护士执业证书》
4、普通高校是否设校医院或卫生科;校医院是否设保健科(室)负责师生的保健工作;寄宿制学校或有600名以上学生的非寄宿制学校是否按600:1配备专职卫生专业技术人员;不足600人的非寄宿制学校是否配备专兼职保健老师。
卫生
管理
1、是否将传染病防控工作纳入年度工作计划。
2、是否将健康教育纳入年度教学计划。
3、房屋要求:是否设有诊室、处置室、治疗室。
4、设备要求:是否配备与开诊疗科目相应的设备,即被设备包括诊察床、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、污物桶、压舌板、处置台、注射器、敷料缸、方盘、镊子、紫外线灯、高压灭菌设备、止血带、药品柜、视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、急救箱等。
3、是否有学校传染病突发事件防控工作应急预案。
4、是否建立健全传染病疫情报告制度,报告的内容、方式、时限是否正确,是否有记录。
5、是否建立学校晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度,是否有记录
6、是否建立学生传染病病愈返校复课医学证明查检制度,是否有记录。
7、、是否建立学生健康管理制度,是否每年对学生进行体检,是否建立学生健康档案。
101010是否对发生传染病的学生班级宿舍等相关环境进行及时是否对发生传染病的学生班级宿舍等相关环境进行及时是否对发生传染病的学生班级宿舍等相关环境进行及时消毒是否有消毒记录消毒是否有消毒记录消毒是否有消毒记录校医校医校医校医卫生室卫生室卫生室卫生室111执业许可证是否有有效的医疗机构职业许可证执业许可证是否有有效的医疗机构职业许可证执业许可证是否有有效的医疗机构职业许可证人员要求医生是否持有人员要求医生是否持有人员要求医生是否持有医师执业证书医师执业证书医师执业证书护士是否持有护士是否持有护士是否持有护士执业证书士执业证书士执业证书333房屋要求
医疗机构传染病防治工作情况检查表(范文大全)

医疗机构传染病防治工作情况检查表(范文大全)第一篇:医疗机构传染病防治工作情况检查表医疗机构传染病防治工作情况检查表机构名称法定代表地址联系电话一、传染病疫情报告(一)传染病疫情报告制度有□ 无□(二)负责传染病疫情报告人员(名单)(三)对工作人员是否进行传染病疫情报告工作的培训有□ 无□(四)疫情报告方式:网络直报□、报告卡□、电话□(五)传染病防治:门诊日志有□ 无□ 登记齐全□不全□传染病疫情登记簿有□ 无□报告卡有□无□(六)现场检查门诊日志、传染病报告登记簿、传染病报告卡、并与疫情网络核对,发现:是否有瞒报、缓报、谎报有□ 无□二、消毒灭菌及隔离制度执行情况(一)消毒管理制度和程序有□ 无□;(二)专(兼)职消毒人员有□ 无□;(三)医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测记录有□ 无□;(四)医务人员手卫生消毒效果监测记录有□ 无□;(五)对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记有□ 无□;三、医疗废物管理(一)废物管理制度有□ 无□;(二)是否设置负责医疗废物管理部门和专(兼)职人员有□ 无□;(三)相关法律及专业知识培训有□ 无□;(四)医疗废物包装物、容器1、是否符合标准有□ 无□;2、是否有明显的警示标识和警示说明(中文标签)有□ 无□;3、是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器有□ 无□;(五)医疗废物产生地点有无分类收集方法的示意图或文字说明有□ 无□;(六)医疗废物暂时贮存地点设施、设备是否符合卫生要求有□ 无□;(七)医疗废物登记资料有□ 无□;若有,登记内容有无以下项目:医疗废物的来源□ 种类□ 重量(数量)□交接时间□ 处置方法□最终去向□经办人签名□(八)医疗废物是否与其他废物和生活垃圾混装有□ 无□;(九)医疗废物是否交废物处理中心处理有□ 无□;如:一次性使用的医疗器械1、是否销毁有□ 无□;2、有无再次使用有□ 无□;3、感染性废物是否进行消毒处理有□ 无□;医疗机构负责人签名(盖章):检查人员签名:年月日第二篇:医疗机构传染病防治监督检查表:医疗机构传染病防治执法检查表机构名称法人地址电话额定床位数开放床位数员工人员总数执业医师执业护士医疗机构级别三级□ 等二级□ 等一级□ 其它□一、传染病防治管理机构、人员1、预防保健机构(科、组)有□ 无□2、专人负责传染病预防、控制、医院感染控制工作有□ 无□ 专职(兼职)人员:院长□ 科主任□ 干事□ 医师□ 护士□二、疫情报告制度(下列制度可以合并)1、每年工作计划和工作总结(查2014年)有□ 无□2、是否建立有如下各项制度:(1)传染病报告制度;(2)报告登记制度;(3)疫情报告培训记录;(4)传染病报告登记自查制度;(5)自查工作记录;(6)门诊日志使用管理制度;(7)门诊日志使用管理检查记录;(8)违反规定的处理制度;(9)人员处理的记录三、报告传染病疫情情况1、是否与当地疾病预防控制机构实现了网络直报是□ 否□传染病疫情报告的方式为:网络直报系统是否畅通(开机检查)是□ 否□2、传染病报告登记本有□ 无□(查门诊日志登记,查10例法定传染病病例与报告登记记录核对)其中传染病报告抽查情况符合例缺例传染病报告符合时限要求符合例缺例3、传染病报告登记项目完整情况(查登记记录)完整□ 缺例缺项为:姓名性别年龄发病时间初诊时间地址确诊时间报告时间报告人4、实行传染病病例首诊负责是□ 否□5、传染病病例转诊记录(查门诊日志登记或病历、处方等原始记录)有□ 无□四、传染病病原体污染场所、物品的消毒处置情况1.门诊、急诊场所、物品的消毒处置情况(1)日常清洁、消毒制度有□ 无□ 日常消毒记录(每日1次~2次, 查1月记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果:合格□ 不合格□ 原因(2)各诊断室流动水洗手设备或手消毒设施有□ 无□设备、设施完好情况(现场检查)完好□ 不全□(3)急诊抢救室及平车、轮椅、观察床等应每日2次定时消毒(查1月记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果:合格□ 不合格□ 原因(4)一次性使用无菌医疗用品使用后消毒、毁型记录有□ 无□2、传染病病房场所、物品的消毒处置情况(有则查)(1)日常清洁、分区消毒制度(污染区、半污染区、相对清洁区) 有□ 无□(2)空气消毒的记录(2次/日,查当年开诊的记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因(3)地面消毒的记录(2次/日,查当年开诊的记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因(4)弯盘、治疗碗、药杯、体温计等一般常规使用的诊疗用品用后立即消毒处理是□ 否□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因(5)病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后排放是□ 否□(6)固体医疗废物应进行分类收集、无害化处理或焚烧是□ 否□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因(7)一次性使用无菌医疗用品使用后消毒、毁型记录有□ 无□ 五、二级以上综合医院感染性疾病科建设情况1、二级以上综合医院感染性疾病科门诊:是否设置独立的挂号收费室是□ 否□ 是否设置呼吸道(发热)和肠道疾病患者的独立诊区有□ 无□ 缺2、三级综合医院感染性疾病科门诊:是否设置处置室和抢救室是□ 否□3、二级以上综合医院:是否制定感染性疾病科各级医师、护士等工作人员的岗位职责是□ 否□是否制定完善感染性疾病科的各项规章制度和工作流程是□ 否□六、传染病预检、分诊情况1、是否建立有传染病预检、分诊制度是□ 否□2、是否设立传染病分预检、分诊点是□ 否□七、重点传染病防治工作情况1、肠道门诊情况(1)肠道门诊设置是否符合要求是□否□缺少: 诊查室留验室专用厕所防蝇设备药柜专用通道专(兼)职医、护、检验人员专用医疗设备抢救药品消毒药械工作人员防护用品工作规则与隔离消毒制度(2)肠道门诊日志是否登记完整是□ 否□缺少: 姓名性别年龄工作单位职业详细地址就诊日期发病日期主要症状体征初诊印象检验结果治疗方法儿童应有家长姓名(3)肠道门诊日常消毒的记录(2次/日)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因2、发热门诊(1)发热门诊设置方面符合要求是□ 否□缺少: 独立区域引导标识明显标识通风不良备用诊室专人发口罩就诊须知(2)发热门诊日志登记完整是□ 否□缺少: 姓名性别年龄工作单位职业详细地址联系方式发病时间就诊日期流行病史主要症状检验检查结果初步诊断治疗方案(3)发热门诊日常消毒A 空气消毒的记录(2次/日,查当年开诊的记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因B 地面消毒的记录(2次/日,查当年开诊的记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因3、人感染高致病性禽流感(1)是否开展人感染高致病性禽流感知识培训有□ 无□(2)是否建立有应急预案有□ 无□(3)是否进行了应急演练有□ 无□八、院内感染管理1.是否建立独立的感染管理部门有□ 无□2.是否开展医院感染及相关危险因素监测,感染事件调查有□无□3.是否开展医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测、医务人员手卫生监测。
医疗机构传染病防治工作监督检查表

医疗机构传染病防治检查表单位名称:医院级别:一、组织机构及制度(一)建立传染病防治工作领导小组是□否□(二)制订传染病防治相关规章制度是□否□(三)对有关人员进行的传染病防治知识培训是□否□二、传染病疫情报告管理工作(一)专人负责疫情报告是□否□(二)检查门诊日志、住院登记簿、检验室报告记录,查找传染病病人或疑似病人例,传染病疫情登记本登记例,并与传染病报告网络核对1、漏报传染病病人例、疑似病人例2、缓报传染病病人例、疑似病人例3、瞒、谎报传染病病人例、疑似病人例三、医院感染控制和消毒管理制度落实情况(一)住院床位总数在100张以上的医院设立独立的医院感染管理部门是□否□专人负责医院感染控制工作是□否□(二)开展传染病预检分诊工作是□否□制定发热病人就诊流程并在门诊急诊处公示是□否□(三)二级以上综合医院的设置感染性疾病科是□否□(四)按规定开展消毒监测工作是□否□(五)医院开展的消毒监测项目:1空气□,2物体表面□,3医务人员手□,4紫外线灯□,5使用中消毒液□,6无菌器械保存液□,7消毒灭菌器□,8内窥镜□,9透析液□。
(六)检查现场使用的消毒剂种,有卫生许可证的有种,有卫生部批件的有种,说明书与卫生部批件相符的有种。
(七)现场检查使用的消毒器械种,有卫生许可证的有种,有卫生部批件的有种,说明书与卫生部批件相符的有种。
四、医院感染管理(一)有无医院感染病例报告卡有□无□(二)开展医院感染漏报调查是□否□五、实验室生物安全防护(一)设立实验室负责人是□否□(二)指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况是□否□(三)制定了实验室操作安全规程是□否□(四)实验活动是否与生物安全防护级别相适应是□否□(五)有实验室与操作适应的防护设备是□否□六、医疗废物管理(一)医疗废物分类收集1、医疗废物包装物、容器符合标准是□否□2、医疗废物分类放置于专用的包装物或者密闭容器内是□否□3、医疗废物专用包装物、容器,有明显的警示标识和警示说明是□否□4、使用后的注射器针头、破碎玻璃片等锐利器具盛装在利器盒内是□否□(二)医疗废物运送工具1、医疗废物使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具是□否□2、医疗废物运送工具及时清洁和消毒是□否□(三)医疗废物的暂时贮存设施、设备1、建立医疗废物的暂时贮存场所是□否□2、远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所是□否□3、有严密的封闭措施防止非工作人员接触医疗废物是□否□4、有防鼠、防虫、防蚊蝇、防渗漏和雨水冲刷的安全措施是□否□5、有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识是□否□6、医疗废物的暂时贮存场所定期消毒和清洁是□否□(四)在运送过程中丢弃医疗废物,在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物是□否□(五)医疗废物与其他废物和生活垃圾混装是□否□(六)对医疗废物进行登记并保存登记资料的是□否□(七)高危险性废物是否进行消毒处理是□否□(八)不具备集中处置医疗废物条件的,按照要求自行处置医疗废物是□否□(九)对医疗废物处置人员采取职业卫生防护措施是□否□七、重点科室(一)医院消毒供应中心(供应室)1、周围环境清洁、无污染源,相对独立区域是□否□2、布局分为办公区域和工作区域是□否□3、工作区域划分为去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区是□否□4、去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区之间设实际屏障是□否□5、工作区域的划分实现物品由污到洁,不交叉、不逆流是□否□6、去污区配置相应防护用品/设施是□否□7、去污区配置相应的设备设施是□否□8、检查、包装及灭菌区配备相应的设备设施是□否□9、清洁后物品不得有污迹或锈迹(检查方法:打开包检查)是□否□10、掌握灭菌过程中压力、温度、时间、装载量等参数,记录齐全是□否□11、物品包装应符合《消毒技术规范》要求是□否□12、包布干燥无破损,每个无菌包外贴化学指示胶带是□否□13、手术包中心部位放置化学指示卡是□否□14、化学指示卡有灭菌日期和失效日期是□否□15、灭菌后物品存放在无菌区的柜厨或架子内是□否□16、灭菌包外标识内容齐全是□否□17、按要求开展消毒、灭菌质量的监测是□否□(二)内镜室1、分别单独设置内镜诊疗室和清洗消毒室是□否□2、不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行;上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的,应当分时间段进行是□否□3、不同部位内镜的清洗消毒工作的设备分开是□否□4、配备相应的清洗消毒基本设备是□否□5、使用的多酶洗剂符合内镜清洗要求是□否□6、配备相应的个人防护用品是□否□7、清洗与消毒严格按规范要求的步骤、方法及要点进行。
传染病防治监督检查表

附表1医疗卫生机构预防接种监督检查要点一、基本情况区机构名称预防接种责任科室联系人联系电话机构类别:三级医院□二级医院□其他医院□社区中心□社区站□卫生院□其他医疗机构□疾控机构□二、医疗机构(接种单位)检查项目(一)疫苗接收、购进与分发1、有产科,提供新生儿卡介苗和乙肝疫苗第一针接种是□否□2、提供第一类疫苗接种是□否□3、提供第二类疫苗接种是□否□4、第一类疫苗从区疾控接收,第二类疫苗由区疾控供应是□否□5、接收、购进疫苗时,索要疫苗储存、运输全过程温度监测记录是□否□6、接收、购进时,曾遇到不能提供全过程温度监测记录或者温度控制不符合要求的疫苗是□否□6.1、若“是”,是否立即向药品监督管理部门、卫生主管部门报告是□否□7、曾有包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗是□否□7.1、若“是”,是否如实登记,并向所在地药监管理部门报告是□否□8、建立并保存真实、完整的接收、购进记录是□否□(二)预防接种9、开展预防接种经卫生主管部门指定是□否□10、接种人员持有上岗证是□否□11、在接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法是□否□12、接种前,告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项,询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记录告知和询问情况是□否□13、实施预防接种的医疗卫生人员应填写接种记录,内容包括疫苗的品种、生产企业、最小包装单位的识别信息、有效期、接种时间、实施接种的医疗卫生人员、受种者等。
是□否□14、对接种情况进行登记,并向区卫生主管部门和区疾控报告是□否□15、发现预防接种异常反应或疑似预防接种异常反应,及时处理并报告是□否□三、疾控机构检查项目1、按使用计划将第一类疫苗分发到下级疾控、接种单位是□否□2、区疾控在市级交易平台集中采购第二类疫苗后,供应给本行政区域的接种单位是□否□3、建立真实、完整的购进、储存、分发、供应记录,保存至超过疫苗有效期2年是□否□4、接收、购进疫苗时,索要疫苗储存、运输全过程温度监测记录是□否□5、接收、购进时,曾遇到不能提供全过程温度监测记录或者温度控制不符合要求的疫苗是□否□5.1、若“是”,是否立即向药品监督管理部门、卫生主管部门报告是□否□6、曾有包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗是□否□6.1若“是”,是否如实登记,并向所在地药监管理部门报告是□否□7、发现预防接种异常反应或疑似预防接种异常反应,及时处理并报告是□否□陪检单位人员: 年月日- 1 - / 7监督员:年月日- 2 - / 7医疗卫生机构传染病疫情报告监督检查要点一、基本情况区机构名称疫情报告管理科室联系人联系电话机构类别:三级医院□二级医院□其他医院□社区中心□社区站□卫生院□门诊部□诊所□村卫生室□其他医疗机构□疾控机构□采供血机构□二、网络直报医疗机构检查项目1、建立传染病报告制度是□否□2、制定传染病报告工作程序是□否□3、建立传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度是□否□4、确立或指定具体部门和专(兼)职人员(二级以上配2人)负责传染病报告管理工作是□否□5、配备专用计算机和相关网络设备是□否□6、对相关医务人员进行传染病诊断标准和信息报告管理技术等内容的培训是□否□7、定期对本单位报告的传染病情况及报告质量进行分析汇总和通报是□否□7.1、二级及以上医疗机构按季、年进行传染病报告的汇总或分析是□否□8、是否为承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构(卫生院或社区中心)是□否□8.1、若“是”,承担辖区内不具备网络直报条件的单位报告的传染病信息网络报告是□否□9、规范填写(电子)门诊日志、入/出院登记、检测检验和放射登记是□否□10、按要求填写(电子)传染病报告卡是□否□11、规定时限(2小时或24小时)内通过网络报告传染病是□否□12、无隐瞒、谎报、缓报传染病是□否□13、及时对传染病报告信息进行审核、订正、补报、查重是□否□14、纸质《传染病报告卡》及传染病报告记录保存3年,符合《电子签名法》的电子传染病报告卡须备份并保存至少3年,暂不符合的须打印成纸质卡片由首诊医生签名后保存备案是□否□三、非网络直报医疗机构检查项目1、规范填写(电子)门诊日志、入/出院登记、检测检验和放射登记是□否□2、按要求填写(电子)传染病报告卡是□否□3、规定时限(2小时或24小时)内将传染病报告卡信息报告属地卫生院、社区中心或区疾控进行网络报告是□否□4、无隐瞒、谎报、缓报传染病是□否□四、采供血机构检查项目1、按《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》对最终检测结果为阳性病例进行网络报告是□否□五、区疾控机构检查项目1、无隐瞒、谎报、缓报传染病是□否□2、承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息的网络直报是□否□3、每日对辖区内报告或数据交换的传染病信息进行审核、查重是□否□4、按月、年进行传染病疫情分析是□否□5、定期将辖区内疫情分析结果反馈到辖区内的医疗机构是□否□陪检单位人员: 年月日监督员:年月日医疗卫生机构传染病疫情控制监督检查要点一、基本情况区机构名称责任科室联系人联系电话机构类别:三级医院□二级医院□其他医疗机构□疾控机构□二、医疗机构检查项目1、是否为综合医院是□否□2、建立并执行传染病预检、分诊制度是□否□3、设有感染性疾病科门诊是□否□3.1、感染性疾病科门诊设置规范,有独立的挂号收费室、呼吸道(发热)和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房(或药柜)、专用卫生间是□否□4、设有感染性疾病科病房是□否□5、没有设立感染性疾病科的医疗机构应设立传染病分诊点是□否□6、发现传染病疫情时,按规定对传染病病人、疑似传染病病人提供诊疗或转诊是□否□7、对传染病病人、疑似传染病病人有采取隔离控制措施的场所、设施设备是□否□8、被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,按规定实施消毒和无害化处置是□否□9、从事传染病诊治的医护人员、就诊病人采取相应的卫生防护措施是□否□三、疾控机构检查项目1、收集、分析、报告传染病监测信息是□否□2、发生疫情时,对传染病疫情进行流行病学调查是□否□3、发生疫情时,向卫生行政部门提出疫情控制方案是□否□4、发生疫情时,对被污染的场所进行卫生处理是□否□5、发生疫情时,指导下级疾控实施预防控制措施或指导有关单位对传染病疫情处理是□否□陪检单位人员: 年月日监督员:年月日医疗机构消毒隔离监督检查要点一、基本情况区机构名称消毒隔离责任科室联系人联系电话机构类别:三级医院□二级医院□其他医院□社区中心□社区站□卫生院□门诊部□诊所□村卫生室□其他医疗机构□二、检查项目1、设置消毒工作管理的部门或专人是□否□2、建立消毒隔离制度、流程是□否□3、医疗机构工作人员接受消毒技术培训是□否□4、开展消毒产品进货检查验收和使用管理是□否□5、消毒产品索取相关证明:企业卫生许可证(国产)和产品卫生许可批件(2017年8月过期)或卫生安全评价报告(包括标签、说明书、检验报告结论、国产产品生产企业卫生许可证、进口产品生产国或地区允许生产销售的证明文件及报关单)是□否□6、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用是□否□7、重复使用的医疗器械、器具严格执行一人一用一消毒或灭菌是□否□8、开展对各类环境空气的消毒,有监测记录是□否□9、开展对各类环境物表的消毒,有监测记录是□否□10、医务人员手消毒,有监测记录是□否□11、软式内镜清洗消毒、相关监测及人员防护符合规范标准要求是□否□12、口腔器械清洗消毒(灭菌)、相关监测及人员防护符合规范标准要求是□否□13、消毒供应中心(室)器械清洗消毒(灭菌)、相关监测及人员防护符合规范标准要求是□否□14、血液透析室相关消毒、监测及人员防护符合规范标准要求是□否□陪检单位人员: 年月日监督员:年月日病原微生物实验室(BSL-2)生物安全管理监督检查要点一、基本情况区机构名称实验室生物安全管理责任科室联系人联系电话机构类别:三级医院□二级医院□其他医院□社区中心□卫生院□门诊部□其他医疗机构□疾控机构□采供血机构□二、检查项目1、开展有《人间传染的病原微生物名录》规定的应在BSL-2中进行的实验活动是□否□1.1、若“是”,实验室已备案是□否□2、实验室入口处有标识(生物防护级别、实验室负责人姓名等)和生物危险符号是□否□3、实验室主入口的门可自动关闭是□否□4、实验室主入口的门有进入控制措施是□否□5、配备生物安全柜是□否□5.1、若“是”,放置生物安全柜实验间的门可自动关闭是□否□6、设有洗手池是□否□7、工作区配备洗眼装置是□否□8、在实验室或其所在建筑内配备压力蒸汽灭菌器或其他适当的消毒灭菌设备是□否□9、实验活动结束后,及时将病原微生物菌(毒)种和样本:送交保藏机构保管□就地销毁□10、实验室的设立单位指定专门机构或人员承担实验室感染控制工作,定期检查实验室的生物安全防护、病原微生物菌(毒)种和样本保存与使用、安全操作、实验室排放的废水和废气以及其他废物处置等规章制度的实施情况是□否□11、实验室负责人指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况是□否□12、实验室建立实验档案,记录实验室使用情况和安全监督情况是□否□13、实验室或者实验室的设立单位每年定期对工作人员进行培训并考核是□否□13.1若“是”,工作人员经考核合格后,方允许上岗是□否□陪检单位人员: 年月日监督员:年月日医疗废物处置监督检查情况调查表机构名称:责任科室:联系人:联系电话:检查日期:陪同人员:监督员:、。
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传染病防治监督检查表(共5篇)第一篇:传染病防治监督检查表辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表地址:市区(县)邮编法定代表人姓名:性别:男女职务:工作电话:手机:级别:级等或其他□ 经济类型:国有□集体□联营□私营□其他□ 基本情况:1.职工总数人2.执业医师人 3.执业护士人 4.床位数张 5.门诊就诊量人/平均每日被检查单位:(公章)医疗废物管理一、医疗废物管理(一)医疗废物管理组织与制度:1.设臵监控部门(名称),有专(兼)职人员(姓名)负责管理岗位责任制有□ 无□ 检查记录有□ 无□ 2.医疗废物管理制度,其法定代表人或者主要负责人为辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表二、门诊、病房处置室:检查科门诊□ 病房□(一)管理制度:1.建立医疗废物分类收集的工作制度、流程和要求;有□ 无□2.医疗废物分类收集方法说明和警示标识有□ 无□3.发生流失、泄漏、扩散和意外事故时应采取的应急方案(询问)有□无□4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的报告制度(询问)有□ 无□(二)医疗废物收集1.医疗废物包装物、容器符合规定;(与索证单位提供的一致)是□ 否□2.医疗废物包装物、容器无破损、渗漏和其他缺陷是□ 否□3.医疗废物臵于包装物或者容器内,封口紧实、严密是□ 否□ 4.医疗废物分类存放,标签注明(科室、类别、数量)是□ 否□ 5.对传染病病人或者疑似病人产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封是□ 否□ 6.放入包装物或者容器内的医疗废物不得取出是□ 否□(三)医疗废物运送送前检查包装物和容器的标识(医疗废物)、标签(产生单位、数量等)及封口是□否□三、检验科:(一)管理制度1.建立医疗废物分类、收集、包装的工作制度、流程和要求有□ 无□2.医疗废物分类收集方法说明和警示标识有□ 无□3.发生流失、泄漏、扩散和意外事故时应采取的应急方案(询问)有□ 无□4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的报告制度(询问)有□ 无□(二)医疗废物收集1.医疗废物包装物、容器符合规定(所用的包装物与索证单位一致)是□ 否□2.医疗废物包装物、容器无破损、渗漏和其他缺陷是□ 否□3.医疗废物臵于包装物或者容器内,封口紧实、严密是□ 否□4.医疗废物分类存放,标签注明(科室、类别、数量)是□ 否□5.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后按感染性废物收集处理(查记录)是□否□6.对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封是□否□7.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出是□否□(三)医疗废物运送1.送前检查包装物和容器的标识、标签及封口;是□ 否□2.登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向、经办人签名等项目;是□ 否□四、病理科或放射科:检查科(一)管理制度:1.建立医疗废物分类、收集、包装的工作制度、流程和要求有□ 无□2.医疗废物分类收集方法说明和警示标识有□ 无□3.发生流失、泄漏、扩散和意外事故时应采取的应急方案(询问)有□ 无□4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的报告制度(询问)有□ 无□辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表(二)医疗废物收集1、医疗废物包装物、容器符合规定;是□ 否□ 2.医疗废物包装物、容器无破损、渗漏和其他缺陷;是□ 否□ 3.医疗废物臵于包装物或者容器内,封口紧实、严密;是□ 否□ 4.医疗废物分类存放,标签注明;是□ 否□ 5.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂交由专门机构处臵。
是□ 否□(三)医疗废物运送1.送前检查包装物和容器的标识、标签及封口;是□ 否□2.登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向、经办人签名等项目;是□ 否□五、医疗废物暂存设施:(一)管理制度:1.建立医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的工作制度;有□ 无□2.医疗废物分类收集方法说明和警示标识有□ 无□3.发生流失、泄漏、扩散和意外事故时应采取的应急方案(询问)有□ 无□4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的报告制度(询问)有□ 无□(二)医疗废物收集1.医疗废物臵于包装物或者容器内,封口紧实、严密;是□ 否□2.医疗废物分类存放,标签注明;(科室、类别、数量)是□ 否□3.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出;是□ 否□(三)医疗废物运送1.送前检查包装物和容器的标识、标签及封口;(询问)是□ 否□2.规定时间和路线运送;(现场检查、询问)是□ 否□3.用防渗漏、防遗撒的专用运送工具;(现场检查)是□ 否□ 4.医疗废物运送工具的清洁和消毒程序符合要求(检查记录)是□ 否□(四)医疗废物贮存设施(暂存点)符合规定1.医疗废物不得露天堆放;(现场检查)是□ 否□ 2.暂存时间不得超过2天;(检查记录)是□ 否□ 3.暂存设施、设备有封闭措施,防止渗漏和雨水冲刷,易于清洁和消毒,避免阳光直射;(现场检查)是□ 否□ 4.暂存处有防鼠、防苍蝇、防蟑螂的安全措施;(现场检查)是□ 否□ 5.暂存处远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所是□ 否□ 6.暂存处设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识是□ 否□(五)医疗废物转移、处臵1.将医疗废物交由取得环保部门许可的医疗废物集中处臵单位处臵是□ 否□ 运送单位:处臵单位:2.有转移联单制度,保存转移联单至少3年。
(现场检查)是□ 否□3.医疗废物自行处臵设施、方法符合要求是□ 否□辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表(六)工作人员职业防护1.对从事医疗废物收集、运送、贮存工作的人员,开展相关知识培训(询问)是□ 否□2.医疗废物处臵相关工作人员个人防护符合要求;(询问、现场检查)是□否□3.定期健康检查,必要时进行免疫接种等。
(询问、现场检查)是□否□六、污水及排泄物1.医疗卫生机构对所产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物实施消毒的设备设施及运转维护记录有□ 无□疫情报告、疫情控制措施一、疫情报告管理组织与制度:1.疫情报告由科同志负责2.疫情报告管理制度(传染病诊断、登记、报告、检查等)3.设立传染病报告登记簿4.人员培训计划和培训签到簿5.传染病疫情报告管理内部检查的记录、报告二、传染病疫情网络直报1.专用传染病疫情网络直报设备及报告系统运转良好2.专职疫情报告人员演示传染病网络直报操作熟练、畅通3.传染病疫情信息实行网络直报(每天输入时间)4.传染病报告病例为:有:疑似病例□、临床诊断病例实验室确诊病例□、病原携带者5.临床异常诊断信息的快速反应流程及有关记录6.传染病报告卡应保存3年7.未按照规定报告传染病疫情或隐瞒、谎报、缓报的三、传染病疫情报告工作检查、科室1.首诊医生负责报告(查门诊日志和报告卡)2.门诊日志3.传染病报告登记簿4.定期培训临床医生和新进人员相关培训(2010、2011年)5.检验科、放射科登记记录四、传染病预防控制1.传染病预检、分诊制度2.传染病疫情控制规程或预案3.设臵传染病疫情应急处臵队伍的文件五、传染病预防控制科室设臵1.设臵感染性疾病科2.感染性疾病科设臵相对独立,通风良好3.内部结构布局合理、流程合理,分区清楚4.具有消毒隔离条件,配备必要的医疗、防护设备和设施是□ 有□ 有□ 有□有□ 是□ 是□ 是□ 有□ □、□有□ 是□ 有□ 是□ 有□ 有□ 是□有□有□ 有□ 有□ 是□ 是□ 是□ 是□ 否□ 无□ 无□ 无□ 无□ 否□ 否□ 否□ 无□无□ 否□ 无□ 否□ 无□ 无□ 否□ 无□ 无□ 无□ 无□ 否□ 否□ 否□ 否□辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表5.门诊设臵独立的挂号收费室、候诊区、诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房(或药柜)、专用卫生间是□ 否□6.呼吸道(发热)和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室有□ 无□7.三级综合医院感染性疾病科门诊设臵处臵室和抢救室是□ 否□8.传染病分诊点有□ 无□9.传染病分诊点标识明确相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品有□ 无□ 10.人员配备防护服、防护口罩、防护眼镜或面罩、手套、鞋套是□ 否□ 11.为就诊的呼吸道发热病人提供口罩有□ 无□ 12.对医务人员进行岗前培训和在岗定期培训传染病防治的法律、法规、规范、标准,传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容是□ 否□ 13.对传染病病原体污染场所、物品以及对医疗废物实施消毒或者无害化处臵是□ 否□消毒隔离一、管理组织与制度1.设立消毒管理组织(查看文件)有□ 无□2.设臵负责消毒管理工作的部门有□ 无□3.做到有岗、有人、有制度、有职责(查看制度、计划、检查记录)有□ 无□4.对工作人员进行消毒技术、消毒隔离知识培训(计划、培训资料)有□ 无□5.制定消毒灭菌程序和消毒灭菌效果监测工作制度;有□ 无□6.消毒产品进货检查验收等制度,消毒产品进货检查验收记录有□ 无□二、消毒剂和消毒器械管理工作(一)消毒剂的索证1.该单位使用种消毒剂(列出消毒剂名称、并逐一检查索证情况)消毒剂名称:2.消毒产品卫生许可证有效;有□ 无□3.消毒产品卫生许可批件有效;有□ 无□4.产品类别与许可类别相符是□ 否□5.使用方法、适用范围与许可一致是□ 否□6.产品标签说明书与批件一致是□ 否□7.企业名称、地址、产品名称、剂型与批件一致是□ 否□(二)消毒器械的索证1.该单位使用种消毒器械(列出消毒器械名称、并逐一检查索证情况)消毒器械名称:2.消毒产品卫生许可证有效;有□ 无□3.消毒产品卫生许可批件有效;有□ 无□4.产品类别与许可类别相符是□ 否□5.使用方法、适用范围与许可一致是□ 否□辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表6.产品标签说明书与批件一致是□ 否□7.企业名称、地址、产品名称、型号与批件一致是□ 否□(三)消毒剂与消毒器械的购进与领用登记1.购进与领用记录应分别登记造册是□ 否□2.购进登记项目:进货时间、生产企业、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号(生产日期)、经办人等;有□ 无□3.领用登记项目:领用时间、领用单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号(生产日期)、经办人等。
有□ 无□三、消毒效果监测(检查监测记录)1.定期开展消毒与灭菌效果监测是□ 否□2.对住院病人合并传染病采取消毒隔离措施是□ 否□3.消毒监测:消毒剂生物监测/季是□ 否□ ;物品消毒效果/季是□ 否□消毒剂化学监测:氯/日、戊二醛/周是□ 否□ 4.灭菌监测:灭菌剂生物监测/月是□ 否□;戊二醛/周是□ 否□物品灭菌效果/月是□ 否□5.压力蒸汽:生物监测/月是□ 否□;每包、工艺监测/锅是□否□物品消毒效果/季是□ 否□;预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前B-D试验是□否□6.环氧乙烷:生物监测/月是□ 否□;每包、工艺监测/锅是□否□物品消毒效果/季是□ 否□7.紫外线监测:生物监测必要时是□ 否□;物品必要时是□否□照射强度/半年是□ 否□四、重点科室:(一)供应室1.周围环境清洁、无污染源,相对独立区域是□ 否□2.布局分为办公区域和工作区域是□ 否□3.工作区域划分清楚,有实际屏障分隔是□ 否□4.应人流、物流分开是□ 否□5.污染区:手工清洗水池□、专用污染物品清洗池□、高压水枪□、超声清洗机□、污染物品分类台□、污物回收车□、手套清洗烘干机□、物品贮存设备□、洗涤剂□、清洗消毒机□ 空气消毒设施□、个人防护用品□、6.清洁区:压力蒸汽灭菌器□、清洁物品装载车□、器械包装台□、敷料包装台□、敷料架柜□、手套包装设备□、物品转运车□、低温气体灭菌器□、干热灭菌器□ 空气消毒设施□、个人防护用品□、7.无菌物品存放区:无菌物品卸载车□、无菌物品存放架□、无菌物品发放车□、空气臵换设施□、辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表有条件的可安装空气净化装臵□、出入口缓冲间(区)风淋设备□、个人防护用品□、环境监测/月是□ 否□8.清洁后物品不得有污迹或锈迹(检查方法:打开一包检查)是□ 否□ 9.压力蒸汽灭菌□、环氧乙烷灭菌□、干热灭菌□、低温灭菌□ 10.掌握灭菌过程中压力、温度、时间、装载量等参数,记录齐全是□ 否□ 11.物品包装应符合《消毒技术规范》要求是□ 否□ 12.包布干燥无破损,每个无菌包外贴化学指示胶带是□ 否□ 13.手术包中心部位放臵化学指示卡是□ 否□ 14.化学指示卡有灭菌日期和失效日期是□ 否□ 15.灭菌后物品存放在无菌区的柜厨或架子内是□ 否□ 16.标识清楚是□ 否□(二)口腔科1.口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域分开是□ 否□2.口腔诊疗器械清洗采用:流动水手工刷洗□机械清洗设备进行清洗□ 超声清洗□3.口腔诊疗器械“一人一用一消毒或者灭菌” 是□ 否□4.接触病人伤口、血液、破损黏膜等牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等使用前经过灭菌是□ 否□5.灭菌方法:压力蒸汽□、戊二醛□、过氧乙酸□、过氧化氢□ 其它:6.接触病人完整黏膜、皮肤的口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前进行消毒是□ 否□7.对可重复使用的口腔诊疗器械消毒:压力蒸汽灭菌□、二氧化氯□过氧乙酸□、过氧化氢□ 含溴消毒剂□8.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前消毒是□ 否□ 使用紫外线照射□、戊二醛□、酸氧化电位水□、含氯□、碘伏□ 9.医务人员诊疗操作时戴口罩和帽子、戴护目镜是□ 否□ 10.每治疗一个病人更换一副手套并洗手或者手消毒是□ 否□ 11.消毒监测/月是□ 否□(三)内镜室1.设立病人候诊室(区)、诊疗室、清洗消毒室、内镜贮藏室是□ 否□2.每个诊疗单位的净使用面积不得少于20平方米是□ 否□3.不同部位内镜的诊疗分室进行是□ 否□4.上消化道、下消化道内镜的诊疗不能分室进行的,分时段进行是□ 否□5.灭菌类内镜的诊疗室应达到“标准洁净手术室”的要求是□ 否□辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表6.消毒类内镜的诊疗室应达到“一般洁净手术室”的要求是□ 否□7.不同部位内镜的清洗、消毒设备分开是□ 否□ 8.使用的消毒器械或者其他消毒设备符合规定是□ 否□ 9.基本清洗消毒设备包括:专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)□、负压吸引器□、超声清洗器□、高压水枪□、干燥设备□、计时器□10.配备必要的手卫生设备有□ 无□ 11.高水平消毒:喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜是□ 否□ 12.灭菌:腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、官腔镜是□ 否□ 13.凡穿破黏膜的内镜附件,如活检钳、高频电刀等灭菌是□ 否□ 14.内镜及附件用后立即清洗、消毒或者灭菌是□ 否□ 15.弯盘、敷料缸等采用压力蒸汽灭菌是□ 否□ 16.非一次性使用的口圈采用高水平化学消毒剂消毒后,用水彻底冲净残留消毒液,干燥备用是□ 否□ 17.注水瓶及连接管用高水平以上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒,消毒后用无菌水彻底冲净残留消毒液,干燥备用是□ 否□ 18.注水瓶内的用水应为无菌水,每天更换是□ 否□ 19.内镜及附件的数量应与接诊病人数相适应,做到“一人一用一消毒或灭菌” 是□ 否□ 20.用于内镜消毒或灭菌的戊二醛必须每日或使用前进行监测是□ 否□(四)手术部(室)1.医院手术部的建筑布局功能流程合理和洁污区域分开是□ 否□2.功能分区明显的标志,区域间避免交叉污染是□ 否□包括无菌物品储存区域有□ 无□;医护人员刷手区域有□ 无□;患者手术区域有□ 无□;污物处理区域有□ 无□3.手术部(室)内无菌手术间有□ 无□;一般手术间有□ 无□;隔离手术间有□ 无□4.每一手术间内放臵一张手术台,隔离手术问应靠近手术室入口处是□ 否□5.入口处设卫生通过区是□ 否□ 宜有推床的洁污转换措施是□ 否□ 换鞋(处)应有防止洁污交叉的措施是□ 否□;6.手术室内环境保持清洁、卫生、无尘、无污染是□ 否□ 手术部的墙壁、地面光滑、无裂隙,排水系统良好是□ 否□7.手术室地漏有□ 无□8.配备非手触式流动水洗手设施是□ 否□9.不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品分开使用是□ 否□ 10.进入手术部的物品拆除其最外包后存放是□ 否□ 11.无菌手术器械及敷料存放于无菌物品区域是□ 否□ 12.一次性使用的无菌医疗用品不得重复使用是□ 否□辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表13.包装不合格或者超过灭菌有效期的物品及有肉眼可见污垢的器械、敷料和物品不得使用是□ 否□ 14.病人吸氧装臵、雾化吸入器、氧气湿化瓶、麻醉导管及面罩等器具应做到“一人一用一消毒或灭菌”,并干燥无菌保存是□ 否□ 15.环境消毒效果监测每月是□ 否□(五)血透室1.使用消毒剂名称:2.消毒剂索证是□ 否□3.卫生许可批号:4.血液透析设备:每月复用系统水质进行细菌检测(查记录)是□ 否□每3个月复用系统水质进行内毒素检测(查记录)是□ 否□ 5.血液透析室每月进行环境监测(查记录)是□ 否□被检查人签字:监督检查人签字:检查时间:2011年月日第二篇:医疗机构传染病防治监督检查表:医疗机构传染病防治执法检查表机构名称法人地址电话额定床位数开放床位数员工人员总数执业医师执业护士医疗机构级别三级□ 等二级□等一级□ 其它□一、传染病防治管理机构、人员1、预防保健机构(科、组)有□ 无□2、专人负责传染病预防、控制、医院感染控制工作有□ 无□ 专职(兼职)人员:院长□ 科主任□ 干事□ 医师□ 护士□二、疫情报告制度(下列制度可以合并)1、每年工作计划和工作总结(查2014年)有□ 无□2、是否建立有如下各项制度:(1)传染病报告制度;(2)报告登记制度;(3)疫情报告培训记录;(4)传染病报告登记自查制度;(5)自查工作记录;(6)门诊日志使用管理制度;(7)门诊日志使用管理检查记录;(8)违反规定的处理制度;(9)人员处理的记录三、报告传染病疫情情况1、是否与当地疾病预防控制机构实现了网络直报是□ 否□传染病疫情报告的方式为:网络直报系统是否畅通(开机检查)是□ 否□2、传染病报告登记本有□ 无□(查门诊日志登记,查10例法定传染病病例与报告登记记录核对)其中传染病报告抽查情况符合例缺例传染病报告符合时限要求符合例缺例3、传染病报告登记项目完整情况(查登记记录)完整□ 缺例缺项为:姓名性别年龄发病时间初诊时间地址确诊时间报告时间报告人4、实行传染病病例首诊负责是□ 否□5、传染病病例转诊记录(查门诊日志登记或病历、处方等原始记录)有□ 无□四、传染病病原体污染场所、物品的消毒处置情况1.门诊、急诊场所、物品的消毒处置情况(1)日常清洁、消毒制度有□ 无□ 日常消毒记录(每日1次~2次, 查1月记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果:合格□ 不合格□ 原因(2)各诊断室流动水洗手设备或手消毒设施有□ 无□设备、设施完好情况(现场检查)完好□ 不全□(3)急诊抢救室及平车、轮椅、观察床等应每日2次定时消毒(查1月记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果:合格□ 不合格□ 原因(4)一次性使用无菌医疗用品使用后消毒、毁型记录有□ 无□2、传染病病房场所、物品的消毒处置情况(有则查)(1)日常清洁、分区消毒制度(污染区、半污染区、相对清洁区) 有□ 无□(2)空气消毒的记录(2次/日,查当年开诊的记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因(3)地面消毒的记录(2次/日,查当年开诊的记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因(4)弯盘、治疗碗、药杯、体温计等一般常规使用的诊疗用品用后立即消毒处理是□ 否□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因(5)病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后排放是□ 否□(6)固体医疗废物应进行分类收集、无害化处理或焚烧是□ 否□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因(7)一次性使用无菌医疗用品使用后消毒、毁型记录有□ 无□ 五、二级以上综合医院感染性疾病科建设情况1、二级以上综合医院感染性疾病科门诊:是否设置独立的挂号收费室是□ 否□ 是否设置呼吸道(发热)和肠道疾病患者的独立诊区有□ 无□ 缺2、三级综合医院感染性疾病科门诊:是否设置处置室和抢救室是□ 否□3、二级以上综合医院:是否制定感染性疾病科各级医师、护士等工作人员的岗位职责是□ 否□是否制定完善感染性疾病科的各项规章制度和工作流程是□ 否□六、传染病预检、分诊情况1、是否建立有传染病预检、分诊制度是□ 否□2、是否设立传染病分预检、分诊点是□ 否□七、重点传染病防治工作情况1、肠道门诊情况(1)肠道门诊设置是否符合要求是□否□缺少: 诊查室留验室专用厕所防蝇设备药柜专用通道专(兼)职医、护、检验人员专用医疗设备抢救药品消毒药械工作人员防护用品工作规则与隔离消毒制度(2)肠道门诊日志是否登记完整是□ 否□缺少: 姓名性别年龄工作单位职业详细地址就诊日期发病日期主要症状体征初诊印象检验结果治疗方法儿童应有家长姓名(3)肠道门诊日常消毒的记录(2次/日)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因2、发热门诊(1)发热门诊设置方面符合要求是□ 否□缺少: 独立区域引导标识明显标识通风不良备用诊室专人发口罩就诊须知(2)发热门诊日志登记完整是□ 否□缺少: 姓名性别年龄工作单位职业详细地址联系方式发病时间就诊日期流行病史主要症状检验检查结果初步诊断治疗方案(3)发热门诊日常消毒A 空气消毒的记录(2次/日,查当年开诊的记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因B 地面消毒的记录(2次/日,查当年开诊的记录)有□ 无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□ 不合格□ 原因3、人感染高致病性禽流感(1)是否开展人感染高致病性禽流感知识培训有□ 无□(2)是否建立有应急预案有□ 无□(3)是否进行了应急演练有□ 无□八、院内感染管理1.是否建立独立的感染管理部门有□ 无□2.是否开展医院感染及相关危险因素监测,感染事件调查有□无□3.是否开展医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测、医务人员手卫生监测。