氧气吸入(中心供氧)操作流程及评分标准
中心吸氧操作流程及评分表

中心吸氧操作流程及评分标准(100项目核对准备核对医嘱,转抄输氧卡评分标准分)分值2得分病区:姓名:得分:监考者:51、护士:仪表端庄、着装整齐、洗手、戴口罩、指甲短2、物品:治疗盘、输氧卡、笔、双鼻塞、氧气装置一套、棉签、盛冷开水的治疗碗、弯盘、电筒、卫生纸、手消毒剂、表1、备齐用物至床旁,核对患者信息2、评估解释:患者病情、意识、缺氧程度、鼻腔有无分泌物、有无破损、鼻中隔有无偏移,患者心理合作程度,周围无明火及易燃易爆品3、解释操作目的及方法,协助患者取舒适体位1、关氧气开关,打开中心吸氧按钮,安装氧气装置2、打开氧气开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭氧气开关3、清洁双侧鼻腔4、连接双鼻塞,根据病情调节氧流量,试气泡,检查氧气输出是否通畅5、给患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜6、协助患者取舒适体位,整理床单位7、记录用氧时间(输氧卡悬挂在床头)8、观察缺氧改善情况9、交待用氧注意事项,健康指导10、"洗手,整理用物11、"停氧,解释停氧目的12、"取下鼻塞,用卫生纸擦拭鼻部后包裹鼻塞头端,将鼻塞放入医疗垃圾桶内13、"关氧气开关,取下氧气装置14、"记录停氧时间15、"协助患者取舒适体位,整理床单位16、"健康指导18、"终末处置,洗手1、护士操作熟练、正确,注意用氧安全2、操作中密切观察病情变化3、氧流量调节符合病情需要4、操作流畅,5分钟完成。
(每超时1分钟-2分)现场提问,酌情给分。
5评估操作评价相关知识。
中心供氧氧气吸入操作评分标准

停氧
1
向患者说明操作原因,取得配合。(未做不得分)
3
2
打开污物桶,洗手。取下吸氧管,将流量表调至“0”刻度。用纱布擦净患者鼻周。一手持表,另一手将氧气出口座外环顺时针方向旋转取下流量表。(少一项扣1分,取下鼻导管与关闭流量表顺序颠倒扣5分。)
6
3
记录停止吸氧时间及吸氧效果。(少一项扣1.5分)
4
4
6
3
熟悉病情,了解用氧目的。(不了解不得分)
3
4
将用物按使用顺序置于护理车上。(不符合要求不得分)
3
操
作
流
程质量
75
分
1
携用物至患者床旁,核对床号、姓名及腕带信息,评估患者病情及缺氧情况,向患者告知操作目的、方法及配合要点。(一项不符合要求扣2分)
8
2
协助患者取舒适卧位,检查患者鼻腔有无分泌物及异常,卫生手消毒。(少做一项扣2分)
协助患者取舒适卧位,整理用物,洗手。(少一项扣1分)
3
终
末
质
量
10
分
1
操作熟练,流程正确,插管动作轻柔。(不符合要求不得分)
3
2
关心患者,吸氧有效、安全,用物一人一用。(做不到不得分)
3
3
严格遵守给氧规则,供氧前应先调节好流量,再插吸氧管给予氧气吸入,避免大量氧气进入呼吸道,引起肺组织损伤。过湿扣1分,未做不得分)
3
4
手持氧气流量表,使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力插入。(方法不正确不得分)
4
5
安装连接管及湿化瓶,连接吸氧管,检查有无漏气,流出是否通畅。(少做一项扣2分)
6
6
根据医嘱或病情调节氧气流量。(不符合要求不得分)
氧气吸入的步骤和评分标准

氧气吸入的步骤和评分标准氧气吸入是一项常见的急救措施,旨在为患者提供充足的氧气,以改善呼吸功能。
正确的氧气吸入步骤和评分标准对于急救人员以及任何有可能应对呼吸窘迫状况的人士来说都是非常重要的。
本文将介绍氧气吸入的具体步骤,并解释如何根据患者的状况进行评分。
一、氧气吸入的步骤为了确保氧气吸入能够有效地提供给患者,按照以下步骤进行操作:1. 确定适当的氧气流量:根据患者的需要和医疗专业人员的指导,调整氧气流量。
一般情况下,成人的氧气流量为每分钟4-6升,而儿童的氧气流量则相对较低。
2. 连接氧气供应设备:将氧气气源与氧气面罩、鼻导管或气管插管等装置相连接。
3. 确保合适的装置选择:根据患者的年龄和病情选择合适的氧气输送装置。
面罩适用于大部分成人和儿童,而鼻导管则适用于某些特殊情况下的成人和儿童。
4. 配戴氧气面罩或鼻导管:将氧气面罩或鼻导管正确地放置在患者的面部或鼻孔上,并确保其贴合紧密以避免氧气泄漏。
5. 监测氧气流量和患者反应:监测氧气流量,并密切观察患者的呼吸状况和反应。
确保氧气供应充足并连续。
6. 维持氧气治疗:根据患者的需要和医疗专业人员的指导,持续维持氧气吸入治疗。
在治疗期间,及时调整氧气流量和装置位置,以确保治疗效果。
二、评分标准在急救过程中,评估患者的呼吸状况是很重要的。
以下是常用的氧气吸入评分标准:1. 呼吸频率:正常成人的呼吸频率范围是每分钟12-20次,儿童则略高一些。
通过观察患者的胸廓起伏或腹部运动来评估呼吸频率。
如果呼吸频率低于正常范围,则可能需要增加氧气流量。
2. 氧饱和度:氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的百分比。
使用血氧饱和度仪等设备可以快速测量患者的氧饱和度。
正常成人的氧饱和度应在95%以上,儿童则略高一些。
如果氧饱和度低于正常范围,则需要增加氧气流量或考虑其他治疗措施。
3. 呼吸困难程度:观察患者是否有呼吸困难的表现,例如呼吸急促、使用辅助呼吸肌等。
根据患者的呼吸困难程度,可以适当调整氧气流量以提供更充足的氧气。
完整word版氧气吸入技术操作程序及评分标准

氧气吸入技术操作程序及评分标准科室:姓名:评委:成绩:①氧气筒给氧项目操作程序标准分扣分1.着装齐整。
243212.查对医嘱,抄输氧卡。
2213.评估:44321(1)酌情咨询认识患者身体状况,向患者解说,获得配合。
准备( 2)评估患者鼻腔状况。
20 分 4.洗手,酌情戴口罩。
2 2 15.备物:治疗盘、治疗碗内盛无菌蒸馏水、纱布、胶布、10每少一件用别针、棉签、治疗碗、氧气装置 1 套、“四防“牌、氧卡、物扣一分氧气筒及满牌、扳手、氧管或鼻塞、连结收。
1.吸尘,挂四防牌。
2212.装表,上内芯管,装湿化瓶,接连结收。
66423.关流量表小开关,先开“总”,后开“小”,能否畅达,6642关小待用。
4.携用物至患者床旁,查对,辅助患者取舒坦体。
443215.检查、洁净鼻腔。
443216.连结鼻导管或鼻塞。
2217.开流量表调理流量,试氧。
66428.丈量插入长度,插入鼻导管或鼻塞。
6642实行9.胶布固定于鼻翼与脸颊部。
44321 70 分10.别针固定连结收。
22111.记录给氧时间等,将氧卡挂上,察看病情及给氧成效,6642交代注意事项。
12.停氧:取下别针和胶布,拔出鼻导管或鼻塞,擦净鼻部44321。
13.关总开关,放尽余氧后关流量表,记录停氧时间664214.整理床单位,辅助患者取舒坦体位。
4432116.洗手,记录。
443211.举止庄重,态度谨慎。
221质量 2.关注患者舒坦。
221评论 3.与患者沟通用语规范、自然、针对性强。
22110 分 4.操作流程娴熟,动作规范、快速。
443215.达成时间: 8 分钟。
②中心给氧项目操作程序标准分扣分准备 1.着装齐整。
210 86 4 2 20 分 2.查对医嘱,抄输氧卡。
2213.评估:4432 1(1)酌情咨询认识患者身体状况,向患者解说,获得配合。
(2)评估患者鼻腔状况。
4.洗手,酌情戴口罩。
2215.备物:治疗盘、治疗碗内盛无菌蒸馏水、纱布、胶布、10每少一件用别针、棉签、氧卡、氧管或鼻塞管、中心给氧装置 1 套及物扣一分连结收。
氧气吸入操作考核评分标准

未清洁扣2分。
一项不符合要求扣2分。
蒸馏水不符合要求扣2分,连接不紧密扣1分。
未检查扣2分,连接不符合要求扣3分。
未按医嘱调节氧流量扣5分。
未检查扣3分。
未调整松紧度扣3分,插入不符合要求扣2分。
导管扭曲、打折扣3分,固定过松或过紧扣3分。
未询问扣2分,交待不全扣1分未交待扣2分。
每超时1分钟扣2分。
13.记录用氧日期、时间及氧流量。
14.再次核对并签字。评估患者吸氧效果。
停止用氧
15.取下鼻导管,关流量开关。
16.协助患者取舒适卧位,整理床单位。
17.整理用物。
18.记录停氧日期及时间。
5
4
3
2
4
3
5
5
3
5
6
4
3
5
6
3
2
2
未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分。
解释不到位扣2分,未解释扣4分。
超时1分钟扣2分。
评
估
1.评估患者意识、身体状况及缺氧程度。
2.评估患者鼻腔状况。
5
5
评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。
操
作
流
程
1.备齐用物,携至患者床旁,查对治疗护理项目单和腕带(床号、姓名、性别、住院号),问候患者。
2.向患者解释操作目的和配合方法,取得合作。
3.安全与舒适:环境清洁、安静,患者体位舒适。
一项不符合要求扣1分。
未评估扣5分。
一项不符合要求扣3分。
卧位不适扣1分,未整理扣2分。
漏一件扣1分。
一项不符合要求扣1分。
评
价
1.操作准确、熟练,查对规范。
氧气吸入操作流程及评价标准

4.向湿化瓶内倒入1/2-2/3的无菌注射用水2分,安装湿化瓶2分;检查装置是否漏气3分
7
5.连接鼻氧管2分,打开流量开关1分,根据医嘱调节氧流量4分
7
6.将鼻氧管开口端放入治疗碗冷开水中湿润2分,并检查鼻氧管是否通畅3分
5
7.将鼻氧管置入患者鼻腔内2分,并固定于双耳旁或枕后2分,根据患者情况,调整系带松紧度2分
4
2.协助患者取舒适体位1分,用湿棉签清洁双侧鼻腔2分
3
3.①中心供氧:先取下设备带上氧气活塞,用湿棉签擦拭气源接头内灰尘2分,将流量表接在中心供氧接口2分,检查连接完好性,保证有效给氧2分
②氧气筒供氧:打开氧气瓶开关以冲刷接头内灰尘2分,安装氧气流量表2分,检查氧压表性能的完好性,保证有效给氧2分
6
8.向患者及家属告知吸氧的注意事项等4分
4
9.整理床单元1分,洗手1分,查对1分,记录1分;吸氧过程中密切观察缺氧改善情况4分
8
10.①中心供氧:停氧时先取下鼻氧管2分,再关闭流量表开关2分。取下鼻氧管放入污物袋2分,清洁面部1分,协助患者取舒适体位1分
②氧气筒:停氧时先取下鼻氧管→关闭流量表开关→关闭氧气筒总开关→打开流量表开关,排尽余气后关闭4分。取下鼻氧管放入污物袋2分,清洁面部1分,协助患者取舒适体位1分
7
评估 10分
1.评估全身情况:询问患者身体状况1分,了解缺氧程度2分
3
2.评估鼻腔情况:询问鼻腔疾患史1分,用手电筒查看双侧鼻腔是否通畅,有无堵塞1分,鼻腔黏膜有无破损1分,鼻中隔有无偏曲等1分(注意保护患者的眼部,避免强光刺激)1分
5
3.评估环境:用氧安全1分,远离火源1分
2
操作
要点
65分
吸氧(中心供氧)操作流程及评分标准

吸氧(中心供氧)
项目
内
容
得分
目的 供给氧气,改善缺氧症状
5
1.患者的病情、意识状况、缺氧程度、鼻黏膜及有无分泌物堵塞等
2
2.患者的心理状态、合作程度
2
评估
3.解释目的,过程及配合方法等
2
4.停止用氧患者评估缺氧症状是否好转
2
1.护士:着装规范、洗手、戴口罩
2
2.环境:周围无烟火及易燃物
5
准备 3.患者:安置舒适体位ห้องสมุดไป่ตู้
4
接湿化瓶内芯、湿化瓶
4
3.给氧:
一次性吸氧管
用棉签蘸温开水清洁鼻腔
4
连接一次性吸氧管
4
打开流量表,调节氧流量
4
流程 检查各衔接部位是否漏气,氧气流出是否通畅(手持吸氧鼻塞贴近 4 操作者面部或放入小药杯内)
将有吸氧鼻塞塞入患者鼻腔内
3
固定一次性氧气管
2
吸氧面罩
连接吸氧面罩
4
打开流量表,调节氧流量。
2
4.用物:治疗 盘内放流量 表、湿化 瓶内盛灭 菌注射用水 在刻度范 围内,
湿化瓶内芯(清洁)、一次性吸氧管(或吸氧面罩)、纱布、棉签、小 5
药杯内盛少量温开水、氧气记录本、弯盘,并检查用物
1.携用物至床旁,查对床号、姓名
1
2.装表:
检查流量表开关是否关好
4
将流量表的定位销插入氧气插座
4
查看接头是否漏气
5
检查各衔接部位是否漏气,氧气流出是否通畅(手持吸氧面罩贴近 5 操作者面部)
将吸氧面罩置于患者口鼻部
4
固定好吸氧面罩
3
4.洗手、记录、观察
氧气吸入操作流程、评分标准

氧气吸入操作流程、评分标准操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境是否安全;解释、问二便准备用物准备:氧气筒吸氧:氧气筒及氧气表装置一套、扳手、双鼻导管(或单鼻导管)、棉签、小杯内盛水、记录单、弯盘、纱布、中心吸氧:中心吸氧装置一套双鼻导管(或单鼻导管)、棉签、小杯内盛水、记录单、弯盘氧气筒吸氧:(治疗室装表)→开大开关吹尘→关大开关→装表旋紧→接湿化瓶→接氧气连接管→开大开关→开小开关检查有否漏气→关小开关装表中心吸氧:(床头设备带装表)→打开流量表开关检查有无漏气→关开关查对患者给氧清洁鼻孔,接氧管,开小开关,调节流量,查通畅,量长度(单鼻导管)给患者吸氧双鼻导管固定的两种方法:绕倒枕骨后固定固定、解释绕过双耳廓到颈前固定交代注意事项评估患者病情、缺氧程度停吸氧氧气筒吸氧:取下氧管→关小开关→擦净脸部→分离氧导管→关大开关→开小开关,放余氧→关小开关→卸氧表装置→湿化瓶消毒中心吸氧:取下氧管→关流量表开关→擦净脸部→分离氧管→卸下氧表装置→湿化瓶整理床单位整理整理用物,分类放置洗手记录备注:1、环境安全包括:防火、防油、防热、防震。
2、氧浓度%=21+4×氧流量(升/分钟)。
3、湿化瓶每周消毒一次,用500mg/L健之素液浸泡30min,晾干备用。
4、如发生急性肺水肿,可在湿化瓶内加入20%-30%酒精,能降低肺泡内泡沫表面张力使之破裂,从而改善肺部气体交换功能。
氧气吸入操作评分标准。
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年月日科室姓名得分监考者
项目
内容
分值Βιβλιοθήκη 扣分原因扣分目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧
5分
操作
流程
1、核对医嘱
5分
2、洗手
2分
3、评估用物:手电筒、执行单
2分
4、核对病人身份
2分
5、评估:①患者的病情、意识状况、缺氧程度、心理状态、合作程度;②讲解操作的目的、配合方法及用氧安全注意事项等;③检查鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞等;④周围无烟火及易燃品;⑤设备带上的氧气衔接口是否完好
5分
评价
动作熟练准确
5分
10分
10、为患者取适当体位,清洁鼻腔
5分
11、安装氧气管:将一次性氧气管接氧气表,打开流量表,检查氧气流出是否通畅,根据病情调节氧流量
10分
12、插氧气管:放松氧气管固定圈,将鼻塞塞入鼻孔内,调节氧气管松紧度
10分
13、安置患者
2分
14、记录用氧时间及氧流量
3分
15、指导患者:①根据患者病情,指导患者进行有效呼吸;②告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量;③告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;④告知患者有关用氧安全的知识
5分
16、终末处理
2分
17、洗手
1分
18、记录、签名
2分
注意
事项
1、患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表
5分
2、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅
3分
3、观察、评估患者吸氧效果
2分
停止用氧
停止用氧
核对医嘱→准备用物(执行单、弯盘、纱布)→ 观察用氧效果 → 解释停氧目的 → 用纱布包裹导管拔出 → 关流量表 → 分离氧气管→ 记录停氧时间→ 安置患者→卸湿化瓶及湿化管→卸氧气表 → 终末处理 → 洗手 → 记录
5分
6、洗手、戴口罩
2分
7、准备用物:中心供氧氧气装置一套、湿化瓶内放灭菌纯化水1/2-1/3、小药杯内盛灭菌纯化水(灭菌纯化水在治疗室准备)、弯盘、一次性吸氧管、纱布、棉签、吸氧记录本
5分
8、携用物至床边,再次核对病人身份
2分
9、装表
①安装流量表:先确认流量表开关关闭,将流量表接口插入氧气接口后,往外拉一下,确认安装牢固;②接湿化管、湿化瓶;③开流量表,检查各衔接部位是否漏气,氧气流出是否通畅,关流量表