替米沙坦联合百令胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察
【 关键词 】 糖 尿病 ， ； ２型 肾病 ， 糖尿病 ； 替米 沙坦 ； 百令胶囊 ； 治疗
【 中图分类号 】 Ｒ ８ ． 【 ７ １６ ４ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７ — ２６ ２ １）１ ０４ — ２ ６４ ３９ （００ ２ — ０３ ０
糖尿病 肾病是糖尿病患者常见 的微血管并发 症 ， 是我 国糖 尿病发病率 和病 死率最高 、 害最 大的三大并发症之一。糖尿 危 病所致终末期肾功 能衰 竭的 发生率 高达 １ ％ ， 尿病 肾病患 ５ 糖
治疗 组 和对 照组 各 ３ ３例 。２组 性 别 、 龄 、 压 、 程 等 方 面 年 血 病
米沙坦为新 １ Ａ 代 Ｔ 受体拮抗 剂 ， 特有 的异芳香基 团修饰 ， 使
该药具有很强 的脂溶 性。 同时异芳 香基 团使替 米沙坦 与 Ａ Ｔ 的亲和力更高 ， 而对血 管紧张素 Ⅱ的拮抗 作用更强 。其 半衰 从
１９ 美 国糖 尿 病 协 会 （ Ｄ 建 议 标 准 … 。 入 选 标 准 ： ９７年 Ａ Ａ） ２次 尿 白蛋 白排 泄 率 ＞２０ｚ／ ｉ， 除 因 高 血 压 、 炎 、 尿 系 感 ０ ｔ ｍｎ 排 ｇ 肾 泌
染、 尿路结石 、 物 、 药 免疫性疾病等所致 的尿 自蛋 白。随机 分为
陆床 合 理 用 药 ２ １ ０ ０年 １ 第 ３卷 第 ２ 期 １月 １
Ｃ ｉ ｏ Ｃｉｉ ｌＲ ｔ ｎ ｕ ｓ ， ｏｅ ｅ ００， ｏ． ｏ２ ｈｎＪ ｆ ｌ ｃ ａｉ ａ ＤｒｇＵ ｅ Ｎ ｖｍｂｒ １ Ｖ １３Ｎ ． １ ｎａ ｏｌ ２
・
４３ ・
・
用 药 研 究
・
钴胺 、 维生 素 Ｂ 。对 照 组 单 纯 给 予 替 米 沙 坦 治 疗 ， 天 ８ ｍ ； 每 ０ ｇ 治 疗 组 在 对 照 组 基 础 上 加 用 百 令 胶 囊 ， 次 １ ， 天 ３次 。 每 ｇ每
进程 ， 并可使 ２型糖尿病 肾病 和’ 肾功能不全 患者 的蛋 白尿 下降
者 一旦 出 现 蛋 白尿 ， 以逆 转 ， 此 ， 期 治疗 糖 尿 病 肾 病 具 有 难 因 早
重大临床意义。
现有研究 表明血管紧张素 Ⅱ 增加 是糖尿病 肾病 发病机制 中的关键 因素。血管 紧张 素 Ⅱ受体拮 抗剂 （ Ｒ ） Ａ Ｂ 通过 阻断 肾
素一血管 紧张素 系统 （ ＡＳ 对 。 Ｒ ） 肾脏起保 护作 用 ， 主要阻断血管 紧 张素 Ｉ一 （ Ｔ ） ／１型 Ａ 。受体介 导的 的反 应 ， Ｔ 受 体拮 抗剂可 同 Ａ。
疗 。 治疗 ４周 后 比较 ２组 血 清 肌酐 和 尿 微 量 白蛋 白水 平 。结 果 ２组 治 疗 后 血 清 肌 酐 、 微 量 白 蛋 白均 低 于 治 疗 前 ， 尿
且 治疗组 优于对 照组 ， 差异均 有统 计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论
得临床推广应用 。
替米沙坦联合百令胶囊 治疗糖尿病 肾病疗效显 著 ， 值
替 米 沙 坦 联 合 百令 胶 囊 治 疗 糖 尿 病 肾病 疗 效 观 察
陆 玉 莲
【 摘 要 】 目的 观察替米沙坦联合百令胶囊治疗 糖尿病 肾病的临床 效果。方法 ６ ６例患 者随机分 为治疗 组
和对照组各 ３ ， ３例 ２组均给予常规综合治疗 ， 对照组单纯给 予替米 沙坦 治疗 ； 治疗组 在对照组基 础上加用 百令胶囊 治
期 长 达 ２ ｈ ９ ％ 经 肝 脏 代 谢 ， 疗 安 全 性 高 。有 研 究 表 ４ ，８ 治 明 ，Ｒ Ａ Ｂ类 药 物 可 延 缓 从 微 量 蛋 白尿 发 展 至 大 量 蛋 白 尿 的
比较差异无统计 学意义（ ０ ０ ） 具有可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治疗 方法 ． ２组均 给予综合 治疗 ： 控制饮 食 ， 当运动 ； 适 控制血糖 、 血压 ， 调节血脂 ； 有神经病变者加用神经 营养药 物 甲
并 可促进 肾小 管上皮细胞修 复及 肾功能 的恢 复 。百令胶囊
是经 低温发酵 ， 精心 研制 的纯 中药制剂 ， 主要成 分是人工虫草
菌粉 ， 有 腺 苷 、 种 氨 基 酸 、 草 多 糖 、 草 酸 、 角 甾 酸 、 含 多 虫 虫 麦 多
时 阻断血管 紧张素转 化酶抑制剂（ Ｃ Ｉ和非血管 紧张素转化 Ａ Ｅ）
酶 （ Ｃ ） 径 产 生 的 血 管 紧 张 素 Ⅱ（ ｎ ｌ） 从 而 扩 张 出 球 小 ＡＥ途 Ａ ｇＩ ，
ｌ 资 料 与 方 法
１ Ｉ 一般 资料 ．源自选择我院 ２型糖尿病 肾病患者 ６ ６例 ， 符合 均
动脉 ， 降低 小球毛细血管 内压 ， 减轻 肾小球 的高滤过状 态 ， 改善 肾小球通透性 ， 提高胰岛素敏感性 ， 减少 蛋 白的非酶糖 化 ， 阻止 肾小球基膜增厚 。Ａ Ｂ类药 物均 有苯 丙 咪唑 环 ， 每种 药物 Ｒ 但 对咪唑环 的修饰各不相 同 ， 因此具有不 同的物理化学特性 。替
１４ 统计学方法 ．
２ 结 果
验 。Ｐ＜ ．５为差异有统计学 意义 。 ００
２组 患 者 治 疗 后 血 清 肌 酐 、 微 量 白蛋 白均 低 于 治 疗 前 ， 尿 且 治 疗组 治 疗 后 血 清 肌 酐 、 微 量 白 蛋 白低 于 对 照 组 ， 异 均 尿 差 有统计学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。见 表 １ 。 表 １ ２组 治 疗 前 、 血 清 肌 酐 、 微 量 白蛋 白 比较 后 尿 （±） ｓ
３ ％ 一 ９ ， 而 延 缓 肾功 能 损 害 的进 展 。 ５ ３％ 从
１３ 观察指标 ．
白水 平 。
治疗 ４周后 比较 ２组血清 肌酐 和尿微量 白蛋 计量 资料 以 ±ｓ 表示 ， 问 比较采 用 ｔ 组 检
冬虫夏草是我国名贵传统 中草药 ， 实验证 明其具有提 高机 体免疫功能 、 降血脂 、 耐缺氧 ， 对缺 血性损 伤有保 护性作用 ］ ，
合集下载
百令胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织足细胞Nephrin表达的研究
ｔｒｕ ｈ ｉｔａ ａ ｔｉ ａ ｍｉｉｔａｉｎｏ ｃ ａｌ ｒ１ ｅ ｓＴｈ ａｓｉ ｃ ｒｕ ｒ ｅｐ ｃｉｅｙｓｃｉｃ ２ ｗｅ ｋ ｆ ｒｍｏ ｅ ｈ ｏ ｇ ｒｇ ｓｒｃ ｄ ｎｓｒ ｔ ｎ ｅｄ ｉ ｆ ２ｗｅｋ ． ｅｒｔ ｅ ｈ ｇｏ ｐｗｅｅｒ ｅｔ ｌ ａ ｒ ｉｅ １ ｅ ａｔ ｄ ｌ ｎ ｏ ｙｏ ｎａ ｓ ｖ ｆｄ ｓ ｅ
（ Ｐ＜０ ０ ） 经过 １ 治疗后观察 百令胶 囊组上述指标 除血糖 外均 明显改善 。与正 常对 照组相 比， Ｎ 组大 鼠肾组 织足细胞 ．５ ， ２周 Ｄ ｎｐ ｒ 表达 明显 下调 （ ｅｈｉ ｎ Ｐ＜０ ０ ） 百令胶 囊治疗后观 察 ｎ ｐ ｒ ．５ ， ｅｈｉ ｎ表达 明显增加 ， Ｄ 组 比较差 异有统计 学意义（ 与 Ｎ Ｐ＜００ ） ．５ 。
ａｃ ａ Ｃ ｒ ｒ ｅ ｒ ｉｅ ． ＿ ｓｎｓ ｉｉ ａ ｓｄｔ ｏ ｓｒｅｍ ｒｈ ｌ ｉ ｌｈ ｇ ｆ ｅａ ｔ ｓｅ Ｉ ｍｕｏ ｉ ｏｈ ｍｉｒ ｎｅｒ ｅ（ ｃ）ｗｅｅ ｔｍ ｎ ＭＢ ｏ ａｎｎ ｗ ｓｕｅ ｂｅｖ ｏｐ ｏｏ ｃ ａ ｅ ｏ ｎ ｌｉ ｕ ．ｍ ｎ ｈ ｔ ｅ ｓ ｙ ｔ ｄｅ ｄ ｓ ｔ ｇ ｏ ｇ ａ ｃｎ ｓ ｒ ｓ ｓｃ ｔ
常沁涛① 方敬爱①
［ 摘 要） 目的 ： 讨百令胶 囊对糖尿病 肾病（ Ｎ） 鼠肾组织足 细胞 ｎｐ ｒ 探 Ｄ 大 ｅｈｉ ｎ表达 的影响 。方 法： 制作 ＤＮ 实验模 型 。
分 为正 常对 照组 、 Ｎ 组、 Ｄ 百令胶 囊组及 贝那普利组 。百令胶囊组及 贝那普 利组按 １０ｍｇ ｋ Ｉ ・ ＿分 别给 予百令胶 囊及 贝 ０ ・ ｇ １ ｄ １
・
１ ・ ０
中国中西医结合 肾病杂 志 ２ １ 年 １ ００ 月第 ｌ 卷第 １ １ 期
替米沙坦联合通心络治疗糖尿病肾病的临床疗效
’ 肾衰竭患者中糖尿 病’ 肾病所 占比例 已升至 １ ％，成 为老年糖尿病患者的主要 死因。 ５
【 关键词 】 糖尿病 ’ 肾病；替 米沙坦；通心络
［ ｓ ａ ｔ Ａｓ ｏ Ａｂｔ ｃＩ ｒ ｃｍｍｏ ｉｒｖ ｓｕａ ｍｐｉ ｔ ｎ ｆ ｉ ｅｅ— ａ ｅ ｓ ａ ｅｏ ａｓ ｆ ｈｏｉ ｒｎ ｌｎｕ ｃ ｎｙｃｎ ａ ｎｍ ｃｏ ａｃ ｌ ｃ ｌ ａｉ ｓ ｄａ ｔｓ ｂｔ ｓ ｃｍｅ ｃｕｅ ｃｒｎｃ ｅ ａｉｓｆ ｉ ｃ ｒｏ ｃ ｏ ｏ ｂ Ｄｉ ｅ ｈ ｂ ａ ｏ ｉ ｅ ａ
．．
２． ８ ．
ＣｉｉａＪｕｎｌ ｆ ｈｎ ｓ ｅｉ ｎ ０ ＶＯ ． ） ＮＯ． ｌ ｃｌｏ ｒａ ｏ ｉｅｅ ｄｃ ｅ２ ｎ Ｃ Ｍ ｉ １ ０ Ｌ（ ２ １ ８
替 米 沙 坦 联 合 通 心 络 治 疗 糖 尿 病 肾 病 的 临 床 疗 效
Ｃｌ ｉａ ｆｅ ｔ ｆ ｒ ａｉ ｇ ｄ ａ ｅｉ ｉ ｃ ｌ ｆ ｃ ｓｏ ｅ ｔ ｉｂ ｔｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｎ ｐ ｒ ｐ ｔ ｙｂ ｌ ｉａ ｔｎｐ ｕ ｏ ｇ ｉ ｌ ｏ ｅ ｈ ｏ ａｈ ｙ ｔ ｍ ｓ ｒａ ｌ ｓＴ ｎ ｘ ｎ ｕ ｅ
２ 结
果
２１血 液 流 变 学 变 化 ． 两 组血 液 流 变 学 指 标 （ 血 高切 黏 度 、全 血 低切 黏度 、血 全
患者被随机分为替米沙坦组 （ Ａ组，ｎ４ ）和替米沙坦联 ＝４
合通 心 络 组 （ Ｂ组 ，ｎ ４ ） ＝ ２ ，两 组 有 可 比性 （ ＞ ． ） 尸 ００ 。 ５
１１一 般 资 料 ．
蛋 白及 尿清 蛋 白排 泄 率 ）测 定 。 １ 统 计 学 方 法 ． ４
研 究选取 ２ ０ 年 １ ０６ 月至 ２ １ 年 ５ ００ 月在我科住院或 门诊治 疗的老年 早期 ２型糖尿病 肾病患者 ８ ，均按 １９ ６例 ９ ９年 ＷＨＯ
百令胶囊治疗糖尿病肾病-微量蛋白尿期22例临床观察
表 ２ ２组 ２ 尿 蛋 白定 量 （４￣ｌＬ ） 化 比较 （ ±Ｓ） ４ｈ ２ｔ Ａ Ｂ 变
糖 尿病 肾 病 是 ２型 糖 尿 病 常 见 的并 发 症 ， 不 及 时 治 疗 ， 如 容 易发 展 为 慢 性 肾 功 能 衰 竭 。本 科 采 用 口服 百 令 胶 囊 治 疗 糖
表 １ ２ 组尿微量蛋白（ ／ ． 的变化比较 （ ｉｓ ｍ ＫＢ ） ）
２ ０例 ， ２组患者 均采用积极控 制血 糖 ， 降脂， 限制蛋 白摄 入 ， 在 此基础上治疗组加 用百令 胶 囊， 对照组 常规 治疗。结果 ： 治疗
组 和 对 照组 ｍ Ｂ ２ ｍＡ Ｂ ｍＡ Ｂ ｃ 比 较 各 值 治 疗 结 果 显 ＡＬ 、 ４ｈ Ｌ 、 Ｌ ／ ｒ
检测 治疗 前后 尿微量 蛋 白（ ）２ ｍＡＩ ，４ｈ尿 Ｂ
蛋 白定 量 （ ４ ｍＡＩ ） 尿 微量 蛋 白／ ２ｈ ， Ｂ 尿肌 酐 （ ｍＡＬ ／ ｒ 指标 Ｂ ｃ） １ ４ 统计学方法 ． 资料用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ０统计软件进行分析 。 １
任一阶段 ， 期甚 至是可以逆转的 ， 基本病理改变 是随着病 早 其
程 增 长 肾小 球 毛 细 血 管 逐 渐 出 现 基 底 膜 增 厚 ， 膜 细胞 轻 度 系 增 生 ， 系 膜 基 质 增 多 ， 变 继 续 发 展 ， 脏 可 出 现 典 型 的 肾 体 病 肾 小球硬化病变 。
２ 疗 效 标 准 与 治 疗 结 果 ２１ 疗效标 准 ． 显效 ： ｍＡＩ 、 ４ｈ Ｌ 、 ２ ｍＡ Ｂ ｍＡＩ ／ｒ 治 疗 Ｂ ｃ较 Ｂ
与 本组 治 疗 前 比较 ， Ｐ ０ ０ ； ＜ ．５ 与对 照 组 治疗 后 比较 ， Ｐ ０ ０ △ ＜ ．５
２ ２ ５ ２组不 良反应 比较 ． ．
百令胶囊辅治早期糖尿病肾病的疗效观察
百令胶囊辅治早期糖尿病肾病的疗效观察
单国浩
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2012(5)31
【摘要】目的观察百令胶囊辅治早期糖尿病肾病的临床疗效。
方法 60例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例。
2组均给予缬沙坦胶囊
80mg治疗,治疗组在此基础上加用百令胶囊。
治疗14周后,比较2组治疗前后24h尿蛋白定量(UIP/24h)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化。
结果 2组治疗后UTP/24h均下降,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血压均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Scr、BUN下降显著(P<0.05)。
结论百令胶囊联合缬沙坦胶囊能明显降低早期糖尿病肾病患者24h尿蛋白水平,减轻肾脏损伤,较单用缬沙坦胶囊疗效显著。
【总页数】2页(P81-82)
【关键词】糖尿病肾病;缬沙坦胶囊;百令胶囊;冬虫夏草;尿蛋白
【作者】单国浩
【作者单位】河北省涿州市医院肾内科
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.高压氧辅治早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 张伟;管晓玲;杨国强;李曙远
2.前列地尔联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 付欣
3.胰岛素联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者的治疗效果观察 [J], 叶东梅;何文婷;杨雄华
4.补泄理肾汤联合百令胶囊辅治早期糖尿病肾病临床观察 [J], 章荣;赵法斌
5.替米沙坦辅治早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 索武
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
百令胶囊联合替米沙坦对慢性肾小球肾炎患者肾功能的影响
的临床疗效及 氧 化应 激 指标 比较研 究 ［ Ｊ ］ ． 山西 医药 杂 志 ，
２ ０ １ ５ ， ４ ４（ １ ７ ） ： １ ９ ８ ６ — １ ９ ８ ９ ．
［ ３ ］ 吴伟婷 ． 甲钴胺联合 ａ 一 硫 辛酸与单用 甲钴胺 治疗糖尿 病周 围 神 经病变 的对 比研究 ［ Ｊ ］ ． 中国医药指 南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ３ ） ： ５ ２ ５ ．
国药准 字 ： Ｈ ２ ０ ０ ５ １ ８ ４ ７ ） ８ ０ ｍ ｇ口服 ， １次／ ｄ ； 观察 组 在 以上 用 药基 础上 加 用 百令 胶 囊 （ 杭 州 中美 华 东 制 药 有 限公 司 生 产 ， 规格 ： ０ ． ５ ｇ×２ ４粒 ， 国药准字 ： ｚ
１ ． １ 一般资料
！堡 旦 ｌ ５卷第 ２期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｂ ｅ ｔ ｈ ｕ ｎ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ． Ｖ ｏ １ ． １ ５． Ｎ ｏ ． ２ ． Ａ ｏ ｒ ｉ ｌ ． ２ ０ １ ７
【 参考文献 】
［ １ ］ 张凯 ， 赵志刚 ， 袁慧娟 ， 等． ０ 【 一 硫 辛酸治疗糖 尿病 周 围神经 病变
院对收治的慢性 肾小球肾炎患者采用中药百令胶囊 联合血管紧张素 Ｉ Ｉ 受体拮抗剂替米 沙坦 进行治疗
治疗 ， 旨在探 讨对 患 者 肾功能 的影 响 ， 现 报告 如 下 。
１ 资料 与 方法
例、 中度 ２ ０ 例、 重度 ２ 例； 两组患者在性别 、 年龄 、 病 程及 病 情 严 重 程 度 方 面 比较 差 异 无 统 计 学 意 义
３ ． ６ ７ ） 年， 病 情轻 度 ５例 、 中度 ２ １ 例、 重 度 ４例 ； 观 察 组中， 男 ２ ０例 、 女 ｌ ０例 ， 年龄 ２ ２ ～６ ９（ ４ ０ ． １ ３ ４ － ９ ． ８ ８ ） 岁， 病程 １ —２ ６ （ １ ３ ． ５ ６±３ ． ８ ８ ） 年， 病情 轻 度 ８
２ ０ １ ５ ， ４ ４（ １ ７ ） ： １ ９ ８ ６ — １ ９ ８ ９ ．
［ ３ ］ 吴伟婷 ． 甲钴胺联合 ａ 一 硫 辛酸与单用 甲钴胺 治疗糖尿 病周 围 神 经病变 的对 比研究 ［ Ｊ ］ ． 中国医药指 南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ３ ） ： ５ ２ ５ ．
国药准 字 ： Ｈ ２ ０ ０ ５ １ ８ ４ ７ ） ８ ０ ｍ ｇ口服 ， １次／ ｄ ； 观察 组 在 以上 用 药基 础上 加 用 百令 胶 囊 （ 杭 州 中美 华 东 制 药 有 限公 司 生 产 ， 规格 ： ０ ． ５ ｇ×２ ４粒 ， 国药准字 ： ｚ
１ ． １ 一般资料
！堡 旦 ｌ ５卷第 ２期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｂ ｅ ｔ ｈ ｕ ｎ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ． Ｖ ｏ １ ． １ ５． Ｎ ｏ ． ２ ． Ａ ｏ ｒ ｉ ｌ ． ２ ０ １ ７
【 参考文献 】
［ １ ］ 张凯 ， 赵志刚 ， 袁慧娟 ， 等． ０ 【 一 硫 辛酸治疗糖 尿病 周 围神经 病变
院对收治的慢性 肾小球肾炎患者采用中药百令胶囊 联合血管紧张素 Ｉ Ｉ 受体拮抗剂替米 沙坦 进行治疗
治疗 ， 旨在探 讨对 患 者 肾功能 的影 响 ， 现 报告 如 下 。
１ 资料 与 方法
例、 中度 ２ ０ 例、 重度 ２ 例； 两组患者在性别 、 年龄 、 病 程及 病 情 严 重 程 度 方 面 比较 差 异 无 统 计 学 意 义
３ ． ６ ７ ） 年， 病 情轻 度 ５例 、 中度 ２ １ 例、 重 度 ４例 ； 观 察 组中， 男 ２ ０例 、 女 ｌ ０例 ， 年龄 ２ ２ ～６ ９（ ４ ０ ． １ ３ ４ － ９ ． ８ ８ ） 岁， 病程 １ —２ ６ （ １ ３ ． ５ ６±３ ． ８ ８ ） 年， 病情 轻 度 ８
替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效观察
Ａ ｇＩ 不仅通 过影 响全身及肾脏的血液动力学升高 肾小 球 性 肾脏病 ， ｎ ） １ 无肝脏疾患 ， 近期无 尿路感染 。入选前 ２月 内未 内压力 ， 还直接促进 肾脏炎症细胞浸 润及增殖 ， 释放多种 生 使用 过 ＡＣ Ｉ Ａ Ｒ Ｅ 或 Ｔ１ Ａ类 药 物 ， 未使 用糖 皮 质激 素 、 细胞 长因子 ｌ ， １ 促进细胞外基 质 （ Ｃ 的合成 、 Ｊ Ｅ Ｍ） 聚集 ， 致间 质 毒类 药物 、 导 免疫抑制剂 。
闰 丰① 朱蕴秋 ①
肾 素 一血 管 紧 张 素 系 统 （ｅ ｉ ｒｎｎ—ａｇ ｔ ｓ ｙｔ ２ ， 中男 １ 例 ， １ ， ｎ ｉ ｅ ｉ ｓｓ ｍ， ｏ ｎｎ ｅ ４例 其 １ 女 ３例 平均年 龄（ ４ ４±８ ９ 岁 ， ４． ． ） 平 Ｒ ） ＡＳ 与肾脏 病关 系 密切 。血 管 紧张 素 Ⅱ（ｎ ｉ ｅｓ Ｉ， 均病 程（ ６７±５ ８ 月。所 有受试 者均排 除继 发性 或遗传 ａ ｇ ｔｎｉ １ ｏ ｎ １． ．）
尿 ；３ 阻 断 Ａｎ Ｉ 抑制 炎症 细 胞 浸润 ， 制 Ｅ Ｍ 合成 。 （） ｇ１， 抑 Ｃ
４ 对 肾功 能 的影 响 两 组在 治疗 ２周 后均 发现 Ｃ ｒ 此外 ， ｃ 由于这二类药 物对 治疗高血 压 、 充血性 心衰 、 转心 逆
纤维 化 和 肾 小 球 硬 化ｌ 。血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 ２ Ｊ （ Ｅ） ＡＣ Ｉ 由于能抑制血 管紧 张素转换 酶 （ Ｅ）减少 Ａ ｇＩ ＡＣ ， ｎ １
２ 方法
Ａ组给 予美卡素 ８ ／ （ ０ｍｇ ｄ 勃林 格殷 格翰公
司提供 ）Ｂ组给予洛汀新 １ ｇｄ￣京诺华制 药有限公 司 ； ０ｍ ／（ｔ 的产生 ， 到延 缓肾脏病进展 ， 而起 保护 肾脏 的作 用 。这一 点 提供 ） 组患者 都在 治疗 ２周 后复 查 肾功能 ， 。２ ４周后 检测 已得 到公认。而近年来 发现 的血 管紧张素 Ⅱ受体 一１ 抗 血压 ， 收 缩 压 （ Ｂ ）＞ １０ ｍｍＨ 拈 若 ＳＰ ４ ｇ或 舒 张 压 （ Ｂ ＞ Ｄ Ｐ） 剂 （ Ｔ ＲＡ 能从 受 体水 平 上直 接 阻 断 Ａ ｇ１的生 物 学作 ９ Ａ ） ｎ Ｉ ０ｍｍＨ ， ｇ 加用非洛地平 ５ｍｇ ｄ ／ 。每 ４周监测肝 肾功能 、 血 用， 因而成为一类 新的 肾脏保护药物 ， 用于 治疗 多种原 发性 压 。总疗程 １ 周 。治疗前后 ２组 均测平均血 压 、 清肌酐 ２ 血
闰 丰① 朱蕴秋 ①
肾 素 一血 管 紧 张 素 系 统 （ｅ ｉ ｒｎｎ—ａｇ ｔ ｓ ｙｔ ２ ， 中男 １ 例 ， １ ， ｎ ｉ ｅ ｉ ｓｓ ｍ， ｏ ｎｎ ｅ ４例 其 １ 女 ３例 平均年 龄（ ４ ４±８ ９ 岁 ， ４． ． ） 平 Ｒ ） ＡＳ 与肾脏 病关 系 密切 。血 管 紧张 素 Ⅱ（ｎ ｉ ｅｓ Ｉ， 均病 程（ ６７±５ ８ 月。所 有受试 者均排 除继 发性 或遗传 ａ ｇ ｔｎｉ １ ｏ ｎ １． ．）
尿 ；３ 阻 断 Ａｎ Ｉ 抑制 炎症 细 胞 浸润 ， 制 Ｅ Ｍ 合成 。 （） ｇ１， 抑 Ｃ
４ 对 肾功 能 的影 响 两 组在 治疗 ２周 后均 发现 Ｃ ｒ 此外 ， ｃ 由于这二类药 物对 治疗高血 压 、 充血性 心衰 、 转心 逆
纤维 化 和 肾 小 球 硬 化ｌ 。血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 ２ Ｊ （ Ｅ） ＡＣ Ｉ 由于能抑制血 管紧 张素转换 酶 （ Ｅ）减少 Ａ ｇＩ ＡＣ ， ｎ １
２ 方法
Ａ组给 予美卡素 ８ ／ （ ０ｍｇ ｄ 勃林 格殷 格翰公
司提供 ）Ｂ组给予洛汀新 １ ｇｄ￣京诺华制 药有限公 司 ； ０ｍ ／（ｔ 的产生 ， 到延 缓肾脏病进展 ， 而起 保护 肾脏 的作 用 。这一 点 提供 ） 组患者 都在 治疗 ２周 后复 查 肾功能 ， 。２ ４周后 检测 已得 到公认。而近年来 发现 的血 管紧张素 Ⅱ受体 一１ 抗 血压 ， 收 缩 压 （ Ｂ ）＞ １０ ｍｍＨ 拈 若 ＳＰ ４ ｇ或 舒 张 压 （ Ｂ ＞ Ｄ Ｐ） 剂 （ Ｔ ＲＡ 能从 受 体水 平 上直 接 阻 断 Ａ ｇ１的生 物 学作 ９ Ａ ） ｎ Ｉ ０ｍｍＨ ， ｇ 加用非洛地平 ５ｍｇ ｄ ／ 。每 ４周监测肝 肾功能 、 血 用， 因而成为一类 新的 肾脏保护药物 ， 用于 治疗 多种原 发性 压 。总疗程 １ 周 。治疗前后 ２组 均测平均血 压 、 清肌酐 ２ 血
替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床分析
ｇ ｏ ｎｄ ｏ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ． ｈｅ ｂ ｅ ｖ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ｒ ｃ ｉ ｅ ｌ ｓ ｒ ａ ４０ ｒ ｕｐ ａ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ Ｔ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｒ ｕ ｅ ｅ ｖ ｄ Ｔｅ ｍｉ ａ ｔ ｎ ｍｉｌ ｇ ａ ｏ ｃ ａ ｌ ｗｈ ｌ ｔ ｅ ｏ ｒ ｌ ｒ ｕ ｒ ｃ ｉ ｅ ｔ ｅ ｌ ｉ ｒ ｍ ｎ ｅ ｄ ｉｙ ｉ ｅ ｈ ｃ ｎｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ｅ ｅ ｖ ｄ ｈ
ｓｍ ｄｓ ｇ ｏ ｐａｅ ｏ Ｂ ｆｒ ｔｅ ｔ ｅ ｔ ｈ ｍ ｇｏ ｉ Ａｌ 、ｉｉ 、ｅ ｕ ｐ ｔｓｉ ｍ、 ｒｎ ｒ ａｂ ｍ ｎ ｘ ｒ ｔｏ ｒ ｔ（ Ｅ ａ ｅ ｏａ ｅ ｆ ｌｃｂ ． ｅｏｅ ｒａｍ ｎ ， ｅ ｏ ｌｂｎ ｃ ｌｐｄ ｓｒ ｍ ｏａｓｕ ｕ ｉａｙ ｌ ｕ ｉ ｅ ｃｅｉｎ ａｅＵＡ Ｒ） ａ ｄ ｎ
例 ， 中男 １例 ， １例 ， 其 ６ 女 ５ 年龄 ５ ～７ 岁 ， 均（４ ５ ．） ｝ 照组 １ ０ 平 ５ ． 士８５岁 对 ３例 ， 中 男１例 ， １例 ， ｌ 其 ７ 女 ４ 年龄 ５ ～７岁 ， ０ ０ 平均 （３５ ０５岁 。组 ５ ． ±１．） ２ 性 别 、 龄 及病 程 差 异 均 无 显 著 性 。 年 １ ２ 治 疗 方法 ．
ｃｅ ｔ ｉ ｅ ｃｅ ｒｎ ｅ ｒ ｔ（ ｃ）ｗｅ ｅ ａ ｓｓｅ ｔ ｔ ｅ ｓ ｍ ｉ ｅ Ａ １ ｖ ｒａ ｌｓ ｗｅ ｅ ｍ ａ ｕ ｅ ｎ ａ Ｕ ｛ ｔ ｆｅ ｒ ａｍｅ ｔ Ｒ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｅ ｒａ ｉ ｎ ｌａ ａ ｃ ａｅ Ｃ ｒ ｎ ｒ ｓｅｓ ｄ ａ ｈ ａ ｅ ｔｍ ． １ ａ ｉｂｅ ｒ ｅ ｓ ｒ ｄ ｉ Ｕ Ｓ ｈｅ ｓ ａｔｒ ｔｅ ｔ ｎ ． ｅｕｔ ｃ ｓ ｈ ｒ
Ｃ ｉ ｃ ｌ Ａｎａｙ ｅ ｏ ｌ ｓ ｒ ａ ｎ Ｅ ｒｙ Ｄｉ ｂ ｔｃ Ｎｅ ｈｒ ｐ ｔ ｌ ｎｉａ ｌ ｚ ｆ Ｔｅｍｉａ ｔ ｎ ｏ ａ ｌ ａ ｅ ｉ ｐ ｏ ａ ｈｙ
ｓｍ ｄｓ ｇ ｏ ｐａｅ ｏ Ｂ ｆｒ ｔｅ ｔ ｅ ｔ ｈ ｍ ｇｏ ｉ Ａｌ 、ｉｉ 、ｅ ｕ ｐ ｔｓｉ ｍ、 ｒｎ ｒ ａｂ ｍ ｎ ｘ ｒ ｔｏ ｒ ｔ（ Ｅ ａ ｅ ｏａ ｅ ｆ ｌｃｂ ． ｅｏｅ ｒａｍ ｎ ， ｅ ｏ ｌｂｎ ｃ ｌｐｄ ｓｒ ｍ ｏａｓｕ ｕ ｉａｙ ｌ ｕ ｉ ｅ ｃｅｉｎ ａｅＵＡ Ｒ） ａ ｄ ｎ
例 ， 中男 １例 ， １例 ， 其 ６ 女 ５ 年龄 ５ ～７ 岁 ， 均（４ ５ ．） ｝ 照组 １ ０ 平 ５ ． 士８５岁 对 ３例 ， 中 男１例 ， １例 ， ｌ 其 ７ 女 ４ 年龄 ５ ～７岁 ， ０ ０ 平均 （３５ ０５岁 。组 ５ ． ±１．） ２ 性 别 、 龄 及病 程 差 异 均 无 显 著 性 。 年 １ ２ 治 疗 方法 ．
ｃｅ ｔ ｉ ｅ ｃｅ ｒｎ ｅ ｒ ｔ（ ｃ）ｗｅ ｅ ａ ｓｓｅ ｔ ｔ ｅ ｓ ｍ ｉ ｅ Ａ １ ｖ ｒａ ｌｓ ｗｅ ｅ ｍ ａ ｕ ｅ ｎ ａ Ｕ ｛ ｔ ｆｅ ｒ ａｍｅ ｔ Ｒ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｅ ｒａ ｉ ｎ ｌａ ａ ｃ ａｅ Ｃ ｒ ｎ ｒ ｓｅｓ ｄ ａ ｈ ａ ｅ ｔｍ ． １ ａ ｉｂｅ ｒ ｅ ｓ ｒ ｄ ｉ Ｕ Ｓ ｈｅ ｓ ａｔｒ ｔｅ ｔ ｎ ． ｅｕｔ ｃ ｓ ｈ ｒ
Ｃ ｉ ｃ ｌ Ａｎａｙ ｅ ｏ ｌ ｓ ｒ ａ ｎ Ｅ ｒｙ Ｄｉ ｂ ｔｃ Ｎｅ ｈｒ ｐ ｔ ｌ ｎｉａ ｌ ｚ ｆ Ｔｅｍｉａ ｔ ｎ ｏ ａ ｌ ａ ｅ ｉ ｐ ｏ ａ ｈｙ
百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
02
慢性肾功能衰竭概述
慢性肾功能衰竭的定义与分类
慢性肾功能衰竭
指各种原因导致的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏不能维持其基本功能， 临床表现为代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及各系统受累。
分类
根据病程长短可分为早期和晚期；根据病因可分为原发性、继发性和遗传性 。
慢性肾功能衰竭的病因与病理生理机制
百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭 的安全性较高，不良反应发生 率较低。
研究不足之处与展望
当前研究样本量较小，可能存 在一定的偏倚，需要在大规模 多中心研究中进一步验证。
百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭 的作用机制尚未完全明确，未 来研究可深入探讨其作用途径 。
对于不同病因引起的慢性肾功 能衰竭，百令胶囊的治疗效果 是否存在差异，尚需进一步研 究。
VS
减少并发症
百令胶囊还可以通过调节免疫、降低血脂 、减轻炎症等作用，减少肾脏疾病患者的 并发症，如高血压、心血管疾病、感染等 。
百令胶囊在慢性肾功能衰竭治疗中的研究现状
01
临床研究
多项临床研究结果表明，百令胶囊可以显著改善慢性肾功能衰竭患者
的肾功能、生活质量以及减少并发症的发生。
02
安全性
百令胶囊在慢性肾功能衰竭治疗中的安全性较高，不良反应较少，患
01
引言
研究背景与意义
慢性肾功能衰竭（CRF）是一种常 见的慢性疾病，对患者的生活质量 和健康状况造成严重影响。
研究背景：探讨百令胶囊对慢性肾 功能衰竭患者的疗效和安全性。
百令胶囊是一种中药制剂，具有补 肺肾、益精气等多种药理作用，被 广泛应用于临床治疗。
研究意义：为临床治疗慢性肾功能 衰竭提供新的药物治疗方案，改善 患者的生活质量和预后。
百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察的meta分析
百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察的meta分析[摘要]目的：对百令胶囊治疗糖尿病肾病的已发表文献进行系统评价，meta分析，评价百令胶囊治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。
方法：检索万方数据库（Wanfang data）、中国知网数据库（china national knowledge infrastructure）、维普中文科技期刊数据库（chongqing VIP Chinesescience and technology periodical database）中收录百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察。
按入选标准筛选文献，采用Jadad量表评价文献质量，提取有效数据，用RevMan5.3软件统计分析。
定量meta分析指标有：空腹血糖，血肌酐，尿素氮，尿蛋白排泄率，总有效率。
结果：百令胶囊在降低糖尿病肾病患者空腹血糖，血肌酐，尿素氮，尿蛋白排泄率方面均优于常规治疗。
结论：百令胶囊治疗糖尿病肾病明显优于常规治疗，鉴于本研究高质量文献较少，且不排除发表偏倚，需要进一步研究以指导临床。
[关键词] meta分析百令胶囊糖尿病肾病糖尿病在我国古代医籍大致对应为消渴病，不确定和糖尿病吻合。
近40年来随着经济高速发展，疾病谱发生重大变化，代谢性疾病在我国发病率逐年增高，从1980年的0.67%增长为2013年10.4%，经济发达地区发病率高于欠发达地区。
糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一，肾功能一旦受损往往不可逆转。
百令胶囊由发酵冬虫夏草粉组成，成为近年来糖尿病肾病研究的热点。
现代药理学证实其能改善早起DKD肾小球滤过，提高胰岛素受体敏感性而降血糖改善肾功能。
本文综述近年来各地百令胶囊治疗糖尿病肾病临床报道，采用循证医学手段定量分析，期望为进一步阐明冬虫夏草治疗糖尿病肾病机制提供帮助。
1 资料与方法1.1.文献检索以“百令胶囊”、“糖尿病肾病”、“临床观察”三个主题词检索万方数据库（Wanfang data）、中国知网数据库（china national knowledge infrastructure）、维普中文科技期刊数据库（chongqing VIP Chinesescience and technology periodical database）中收录百令胶囊临床报道。
百令胶囊联合替米沙坦对慢性肾小球肾炎患者肾功能的改善作用
过敏 ； 本院伦理 委员会批准 。排除标准 ： 妊娠期 ； 肝、 肾、 脑、 心等 能指标进行检测。 对 比两组治疗前后肝 肾功能及血脂等均无 明显 变化 。
３ 讨 论
经细胞功能 ， 提 高临床疗效 ， 且治疗期间无不 良反应 ， 值得推广。
参 考文 献
脑梗死是 中老年多发疾病 ，脑梗死发病后局部 脑组织释放 【 １ ］ 朱远群， 谭双全， 阮海林 ， 等． 丁苯酞软胶囊联合依迭拉奉治疗 大量炎性细胞 因子导致严重损伤神经细胞 ，且对血管内皮生 长 急性脑梗 死的疗效分析［ Ｊ ］ ． 广东医学， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ １ ２ ） ： １ ６ ０ ７ — １ ６ ０ ９ ． 凶子造成损伤【 ３ １ 。血管 内皮生长 因子于 中枢神 经系统 中主要诱 ［ ２ ］ 尹春丽 ， 李永秋 ， 王耀伍 ， 等． 丁苯酞软胶 囊对 急性 脑梗 死缺 血 导 内皮细胞 的移动 、 增生及抑制其 凋亡 ， 调整血液渗透性 ， 促使 半暗带的影 响［ Ｊ 】 ． 临床神 经病 学杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ６ （ ３ ） ： ２ １ ９ — ２ ２ １ ． 形 成新 生血管Ｈ 。在健康人体 中血管内皮 因子表现低 ， 若 在脑 缺 ［ ３ ］ 朱以诚 ， 崔丽英 ， 高山 ， 等． 丁苯酞注射 液治疗急性 脑梗 死的多 血、 缺氧等情况下 ， 通过激活小神 经胶质细胞 、 血管 内皮 生长因 中心、 随机 、 双盲 双模拟 、 对照 Ⅲ期 临床 试验 『 Ｊ １ ＿ 中华神 经科 杂 子受体 系统 、 血管 内皮 细胞 及巨噬细胞等 血管 内皮生长 因子高 志 ， ２ ０ １ ４ ， ４ ７ （ ２ ） ： １ １ ３ － １ １ ８ ． 表达 ， 促使脑缺血后生成新 生血管及侧支循 环 ， 降低 脑缺血 、 缺 【 ４ ］ 俞 小梅 ， 王喜丰 ， 张静 ， 等． 丁苯酞注射液及丁苯酞胶 囊治疗急 氧对脑组织的损伤 ， 保护神经元 。此次研究显示 ， 急性脑梗死治 性脑梗死 患者 的临床 疗效对 比『 Ｊ ］ ． 实用 医学杂志 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ２ （ １ ７ ） ： 疗ｄ ６血清浓度升至最高 ， 治疗后 ｄ １ ４回降 ， 但 仍 比正常值 高［ ５ １ 。 ２ ９２１ — ２９２ ４．
３ 讨 论
经细胞功能 ， 提 高临床疗效 ， 且治疗期间无不 良反应 ， 值得推广。
参 考文 献
脑梗死是 中老年多发疾病 ，脑梗死发病后局部 脑组织释放 【 １ ］ 朱远群， 谭双全， 阮海林 ， 等． 丁苯酞软胶囊联合依迭拉奉治疗 大量炎性细胞 因子导致严重损伤神经细胞 ，且对血管内皮生 长 急性脑梗 死的疗效分析［ Ｊ ］ ． 广东医学， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ １ ２ ） ： １ ６ ０ ７ — １ ６ ０ ９ ． 凶子造成损伤【 ３ １ 。血管 内皮生长 因子于 中枢神 经系统 中主要诱 ［ ２ ］ 尹春丽 ， 李永秋 ， 王耀伍 ， 等． 丁苯酞软胶 囊对 急性 脑梗 死缺 血 导 内皮细胞 的移动 、 增生及抑制其 凋亡 ， 调整血液渗透性 ， 促使 半暗带的影 响［ Ｊ 】 ． 临床神 经病 学杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ６ （ ３ ） ： ２ １ ９ — ２ ２ １ ． 形 成新 生血管Ｈ 。在健康人体 中血管内皮 因子表现低 ， 若 在脑 缺 ［ ３ ］ 朱以诚 ， 崔丽英 ， 高山 ， 等． 丁苯酞注射 液治疗急性 脑梗 死的多 血、 缺氧等情况下 ， 通过激活小神 经胶质细胞 、 血管 内皮 生长因 中心、 随机 、 双盲 双模拟 、 对照 Ⅲ期 临床 试验 『 Ｊ １ ＿ 中华神 经科 杂 子受体 系统 、 血管 内皮 细胞 及巨噬细胞等 血管 内皮生长 因子高 志 ， ２ ０ １ ４ ， ４ ７ （ ２ ） ： １ １ ３ － １ １ ８ ． 表达 ， 促使脑缺血后生成新 生血管及侧支循 环 ， 降低 脑缺血 、 缺 【 ４ ］ 俞 小梅 ， 王喜丰 ， 张静 ， 等． 丁苯酞注射液及丁苯酞胶 囊治疗急 氧对脑组织的损伤 ， 保护神经元 。此次研究显示 ， 急性脑梗死治 性脑梗死 患者 的临床 疗效对 比『 Ｊ ］ ． 实用 医学杂志 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ２ （ １ ７ ） ： 疗ｄ ６血清浓度升至最高 ， 治疗后 ｄ １ ４回降 ， 但 仍 比正常值 高［ ５ １ 。 ２ ９２１ — ２９２ ４．