0507弯曲菌病(精)
弯曲菌感染疾病研究报告
弯曲菌感染疾病研究报告疾病别名：弯曲菌肠炎，弯曲杆菌感染所属部位：全身就诊科室：传染科病症体征：发热，肝肿大，腹痛，腹泻疾病介绍：弯曲菌感染是怎么回事？弯曲菌是一种能活动的，弯曲的微嗜氧革兰氏阴性杆菌，它可引起脓毒性血栓性静脉炎，菌血症，心内膜炎，骨髓炎，假体脓毒性关节炎和腹泻，据信有3种弯曲菌对人有致病作用，胎儿弯曲菌能典型地引起成人菌血症，常发生于同时伴有好发性疾病如糖尿病，肝硬化或恶性肿瘤的病人，这些细菌也可引起复发性感染，若患者的免疫球蛋白有缺陷则这种复发性感染很难治疗症状体征：弯曲菌感染有什么症状？以下就是弯曲菌感染的症状介绍：最常见的表现为肠炎。
与沙门菌病及志贺菌病相似，肠炎可发生于各年龄人群，但1~5岁为发病高峰年龄。
腹泻为水泻，有时呈血性。
粪便涂片经染色后可见白细胞。
虽然腹痛和肝肿大也很常见，但复发后或间歇发作的发热（体温38~40℃）是全身性弯曲菌感染唯一始终有的症状。
这种感染还可表现为亚急性细菌性心内膜炎，脓毒性关节炎，脑膜炎或无痛性不明原因发热（FUO）。
必须作微生物学检查才能作出诊断，特别需要与溃疡性结肠炎鉴别。
应用标准培养基可从血液和各种体液中分离出弯曲杆菌，但若从粪便标本中分离则需用选择性培养基：应用7%溶解的马血清琼脂加万古霉素，多粘菌素B和甲氧苄氨嘧啶（TMP）的SKIRROW培养基。
化验检查：弯曲菌感染要做什么检查？以下就是弯曲菌感染的检查介绍：1、常规检查粪便检查可为水样便或为粘液便，镜检可见少量白细胞和红细胞、脓细胞等。
血常规种可见有细胞总数和中性粒细胞轻度增加。
2、病原检查：（1）粪便土建直接检查经革兰染色或瑞氏染色，在显微镜下可见纤细的S 形、螺旋形、逗点或海鸥展翅形杆菌，也可采用粪便悬滴，暗视野显微镜观察细菌的动力。
（2）粪便培养将粪便接种于选择性培养基上，在42C微氧环境下培养可获得病原菌。
3、血清学检查应采用血清作凝集实验，检查O、H个K抗体。
恢复期血清抗体销价有4倍以上增长者有诊断。
牛、羊细菌性传染病的诊治：弯曲杆菌病
牛、羊细菌性传染病的诊治：弯曲杆菌病弯曲杆菌病又称弧菌病，是由弯曲杆菌所引起的人和动物的不同疾病的总称。
与人、畜有关的主要有两种病型：由胎儿弯曲杆菌引起牛、羊暂时性不育和流产；由空肠弯曲杆菌引起人、马、牛、羊等的急性肠炎。
1、弯曲杆菌性流产弯曲杆菌性流产是由胎儿弯曲杆菌性病亚种和胎儿弯曲杆菌脸儿业种引起的疾病。
前者寄生在牛/羊的生殖器官中，可引起牛/羊不育、流产；后者寄生在牛/羊的肠内，可引起牛/羊流产。
【流行特点】发病母牛/羊和带菌公牛/羊康复后的母畜是传染源。
病菌存在于母牛/羊的生殖道、流产胎盘和胎儿组织中，以及公牛羊的阴茎上皮和包皮的穹窿部。
公牛/羊可带菌数月，甚至数年。
带菌时间往往与年龄有关，3岁以上的公羊和5岁以上的公牛一般带菌时间长。
母牛/羊感染1周即可从阴道子宫颈黏液中分离到病菌，感染后3周至3个月菌数最多，3~6个月后多数自愈。
本病几乎全部由于交配和人工授精而传播。
成年母牛/羊和公牛/羊易感性高。
【典型临床症状】公牛/羊一般无明显症状，精液也正常，但可带菌。
母牛/羊呈现卡他性子宫内膜炎和输卵管炎。
表现阴道黏膜发红，黏液分泌增多。
发病母牛/羊的发情周期不规律，配种受胎率高低差异大流产多发生于妊娠的第5~7个月(80%以上)，流产率为5%~10%。
早期流产，胎衣常随之排出；后期流产，往往胎衣滞留、水肿。
【典型病理变化】剖检可见胎膜粗糙、水肿、严重充血或有出血点，并覆盖一层脓性纤维蛋白物质；胎盘有些地方呈现浅黄色或覆盖有灰色脓性物；子宫内膜呈卡他性炎症或化脓性内膜炎；流产胎儿的肝脏脾脏和淋巴结呈现程度不同的肿胀，甚至有时可见散布着炎性坏死小病灶。
发病母牛/羊常有输卵管炎、卵巢炎或乳腺炎。
发病公牛/羊的精囊常有出血和坏死病灶，睾丸和附睾坏死，呈灰黄色。
【防治措施】牛群暴发本病时，暂停配种3个月，并用抗生素治疗，特别要注意局部的治疗，如对公牛/羊，在硬脊膜轻度麻醉后，拉出阴茎，连同包皮用多种抗生素制成的软膏(青霉素、链霉素、土霉素等)涂搽阴茎和包皮黏膜。
羊病综合防疫羊弯曲菌病诊疗技术
羊病综合防疫羊弯曲菌病诊疗技术山羊弯曲菌病原名山羊弧菌病，由弯杆菌属中的胎儿弯杆菌引起妊娠母羊流产的一种传染病，其特征主要是病羊暂时性不育、流产、胎儿死亡、早产和乳腺炎。
【流行病学】山羊弯曲菌病主要通过消化道、生殖道感染，以直接或间接方式传播。
病母羊和带菌母羊为主要传染源，病原除存在于流产胎盘及胎儿胃内容物之外，尚可存在于感染人和动物（如鸡、鸭、鹅等）的血液、肠内容物及胆汁之中，并能在人、羊肠道和胆囊里生长繁殖。
病母羊在流产时或流产后，病菌只局限于胆囊而成为带菌者，也是传染源之一。
本病多呈地方性流行，在传染过程中，常具有在一个地区流行1～2年或更长一段时间后，停息1～2年又重新发病的规律。
【临床症状】病初常见母羊阴道黏液分泌增多，可持续1～2个月，黏液常清澈，偶尔稍混浊。
母羊生殖道病变导致妊娠胎儿早期死亡并被吸收，从而不断虚假发情，不少羊发情周期不规则和延长。
如果母羊妊娠的胎儿死亡较迟，则发生流产。
病母羊流产多发生于妊娠后的第三个月，分娩出死胎、死羔或弱羔。
开始时，山羊群中流产数不多，一周后迅速增加，流产率平均5%～20%。
多数流产的母羊无先兆症状，有的山羊流产前后，精神沉郁，阴户肿胀，并流出带血的分泌物。
大多数流产母羊可很快恢复，少数母羊由于死胎滞留而发生子宫炎、腹膜炎或子宫脓毒症，最后死亡，病死率约为5%。
山羊经第一次感染痊愈后，一般对感染具有抵抗力，因此，本病一般不会造成习惯性流产。
【病理剖检】病死母羊病理剖检可见：阴道呈卡他性炎、黏膜发红，特别是子宫颈部分，可见子宫内膜炎、子宫蓄脓、腹膜炎。
胎衣水肿，绒毛叶充血，有时可见坏死灶。
流产胎儿的腹部皮下组织呈红色水肿，胸腹腔内有大量深红色的液体，偶见心冠部斑状出血，肺脏覆有灰黄色伪膜，有的可见斑状瘀血。
肝脏稍肿大，可见肝脏表面有直径为1～3厘米的圆形溃疡，少数病例可见瘀血斑。
肾脏呈深红色。
淋巴结稍肿大。
胃内有大量浅红色的胶状物。
【诊断要点】根据妊娠山羊流产及产出弱胎或死胎、流产胎儿皮下水肿、肝脏坏死、子宫蓄脓等临床症状及病理变化可做出初步诊断，确诊需要进行细菌分离鉴定。
内科学_各论_疾病：弯曲菌肠炎_课件模板
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病因：
(二)发病机制 弯曲菌经口感染后，在小肠上部的胆 汁和微氧环境中增生，发病机制迄今尚未 完全明了。目前认为在肠道的致病主要取 决于该菌的直接侵袭力。鸡胚细胞侵袭试 验和雏鸡接种试验均证明该菌有侵袭力; 同样，感染患者的肠道血性腹泻及肠黏膜 的病理变化、菌血症等也提示其有侵袭黏 膜上皮
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病因：
1存在于细菌表面，由peb1 A基因编码， 在动物模型中，peb1的A位点加强了该菌 对肠上皮细胞的黏附和侵袭，并促进了， 而灭活peb1 A位点则能显著地削弱其黏附 力;CHEY起主要作用的该菌的趋化性对于 其在肠道的定植也极为重要。因此，认为 是该菌致肠道病变的主要因素。此外，有 些菌株还
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症状及病史：
无菌性关节炎，亦可发生弯曲菌性胆囊炎。 胎儿弯曲菌胎儿亚种感染大多为肠道外感 染，如败血症。海鸥弯曲菌偶可引起人类 败血症。
根据流行病学资料，如与感染动物或 病人有接触史，或有进食可疑食物史及临 床表现，可拟诊本病，确诊有赖病原学检 查。血清学亦有助于诊断。
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病因：
弯曲菌肠炎原因_由什么原因引起弯曲菌 肠炎
(一)发病原因 可引起人类疾病的弯曲菌 (Campylobacter)有空肠弯曲菌 (C.jejuni)、结肠弯曲菌(C.coli)、海鸥 弯曲菌(ridis)、胎儿弯曲菌 (C.fetus)的胎儿亚种及痰液弯曲菌 (C.sput
胃肠型需与其他病原引起的腹泻相鉴 别，败血型与伤寒引起发热相鉴别。
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弯曲菌肠炎健康宣讲
弯曲菌肠炎的常见误区
弯曲菌肠炎需要及时治疗，否则可能导 致严重后果。
总结
总结
弯曲菌肠炎是一种肠道感染疾 病，预防非常重要。 保持良好的个人卫生习惯是预 防弯曲菌肠炎的基础。
总结
若出现弯曲菌肠炎的症状，应及时就医 ，遵循医生的治疗建议。
谢谢您的观赏聆听
弯曲菌肠炎的 并发症
弯曲菌肠炎的并发症
未及时治疗或治疗不当可能导致并发症 ，如脱水、肠穿孔等。 如果出现严重的腹痛、持续性腹泻等症 状，应及时就。弯曲菌肠炎的 常见误区
弯曲菌肠炎的常见误区
弯曲菌肠炎不仅仅是一种食物中毒 ，它还可以通过接触感染等途径传 播。 弯曲菌肠炎并不只是儿童疾病，成 人同样容易感染。
弯曲菌肠炎的治疗
在治疗期间，应遵守医生的指示， 多饮水，休息并避免食用高脂、辛 辣、刺激性食物。
如何预防弯曲 菌肠炎的传播
如何预防弯曲菌肠炎的传播
避免与患有弯曲菌肠炎的人密切接触。 避免与动物接触，特别是与感染弯曲菌 的动物。
如何预防弯曲菌肠炎的传播
避免使用被感染的物品，如餐 具、毛巾等。 定期消毒居住环境，特别是厨 房和卫生间。
弯曲菌肠炎健康宣讲
目录 介绍弯曲菌肠炎 预防弯曲菌肠炎的方法 弯曲菌肠炎的治疗 如何预防弯曲菌肠炎的传播 弯曲菌肠炎的并发症 弯曲菌肠炎的常见误区 总结
介绍弯曲菌肠 炎
介绍弯曲菌肠炎
弯曲菌肠炎是一种肠道感染疾病， 由弯曲菌引起。 弯曲菌肠炎的症状包括腹痛、腹泻 、呕吐等。
预防弯曲菌肠 炎的方法
预防弯曲菌肠炎的方法
保持良好的个人卫生，勤洗手，特别是 在接触食物前后。 食用熟透的食物，避免食用生的或未煮 熟的食物。
预防弯曲菌肠炎的方法
避免食用生海鲜或生肉。 喝用开水煮沸的水，避免饮用 未经处理的水源。
家畜弯曲菌病的诊断及防制
１ 弯 曲菌性 流产
１１ 症 状 ．
鉴定 中，应注意与非致病性弯曲菌怕 口痰弯曲菌牛
亚种 相 区别 ， 因其可 能从 牛精 液 ， 阴道黏 液 中分 得 。 采取 流 产 牛血 清 或子 宫颈 阴道 粘 液 ，以试管 凝
连续用 ５ 。对病公 牛 ， 天 首先施行硬脊膜轻度麻醉 ， 将阴茎拉 出，用含多种抗生素的软膏或锥黄素软膏 涂擦于阴茎上和包皮的黏膜上 。也可以用链霉素溶 于 水 中 冲洗 包皮 ，连续 ３ ５天公 牛 精液 也 可用 抗 生 ￣
素 处 理 ， 由 于许 多 因素 的 影 响 ， 但 常不 能 获得 １０ ０ ％
公 牛一 般没 有 明 显 的临诊 症 状 ， 液 也 正 常 ， 精 至 多在 包 皮黏 膜 上发 生 暂时 性 潮红 ，但 精液 和包 皮 可
带菌。母牛在交配感染后 ， 病菌一般在 ｌ ４ Ｏ １ 天侵入 子 宫 和输 卵 管 中 ， 并在 其 中繁殖 ， 引起 发 炎 。病 初 阴 道 呈 卡 他 性 炎 ， 膜 发 红 ， 别 是 子 宫 颈 部 分 ， 液 黏 特 粘
为不 同的临诊 症状 ， 不育 、 如 流产 或腹 泻等 。 产 胎儿 的新 鲜材 料 ， 别是 真 胃内容 物 ， 种 于 鲜血 特 接 琼 脂上 ， 微 需 氧环 境 中 于 ３ ＂培 养 ２ １ 在 ７Ｃ ～０天 （ 也可
用烛缸进行培养 ， 但效果较差 ）如有疑似细菌生长 ， ， 即可 作进 一 步的分 离鉴 定 。也可 采取 公牛 的精 液 ， 包
１ ． 断 ２诊
暂时 性 不育 病 例发 情 期延 长 以及 流 产 ，是本 病
的主要临诊症状 ，但其他生殖道疾病也有类似的情 况， 因此 ， 确诊 有赖 于实验 室 检查 。
牛弯曲菌病的防控
养殖与饲料2020年第12期牛弯曲菌病的防控韩聃吉林省通榆县草原管理站，吉林通榆137200摘要牛弯曲菌病是养牛生产过程中常见的一种细菌病，感染牛以消化道症状为主要表现，母牛感染后可出现繁殖障碍；病牛和隐性带菌牛是主要传染源，主要经消化道传播，交配也能传播本病，寒冷季节多发；预防本病必须把好饲料和饮水关，防止病从口入，同时提升牛场的管理水平；本病对于大多数牛都能耐过，症状表现严重的可口服抗生素进行治疗。
关键词牛；弯曲菌病；防控收稿日期：2020-08-07韩聃，女，1979年生，畜牧师。
1弯曲菌弯曲菌是一种革兰氏染色呈阴性的肠道菌，感染后经常寄生在牛的空肠和结肠部位。
本菌末端弯曲，呈螺旋状或S 形，两端或一端有1根鞭毛，运动性较强，呈螺旋运动。
本菌对自然界的抵抗力较差，不耐干燥，阳光直射条件下很容易将其杀灭，对大多数消毒剂都敏感，58℃环境中孵育5min 即可被灭活，沸水中瞬间被杀灭[1]。
室温环境下，在干草、粪便和土壤中能存活10d 左右。
除了牛之外，猪、鸡、犬等也能感染。
弯曲菌的抗原结构比较复杂，已知的有O 、H 和K 抗原，不同的抗原又组合成了不同的血清型，目前报道的血清型已经达到50多种。
弯曲菌在代谢过程中可产生3种毒素，即细胞紧张性毒素、细胞毒素和细胞致死性膨胀毒素，对肠黏膜造成较强的毒害[2]。
2流行病学本病在寒冷的冬季发病率较高，病牛和隐性带菌牛是主要传染源，消化道传播是本病的主要传播方式，感染牛通过粪便向环境中排毒，对饲料、饮水、环境等造成污染，健康牛接触后很容易被感染。
除了消化道传播外，弯曲菌也能经配种传播，且无论是公牛感染还是母牛感染，交配时都能通过生殖器官传至对方。
母牛感染后，弯曲菌也可进入到牛奶中，犊牛吮乳后可造成感染。
另外，本菌也能影响奶制品的安全，国外经常有饮用未经过巴氏消毒的牛奶而暴发本病的报道。
3临床症状及病理表现牛感染后，疾病初期体温上升，粪便恶臭，呈棕色水样的稀粪，偶尔混有血液，随着疾病的不断发展，病牛由单纯的消化道症状转为全身症状，表现精神萎靡，对外界反应迟钝，采食量下降或废绝，经常弓背，毛焦肷吊，鼻镜干燥，经常打寒颤，走路不稳，喜独卧一角，反刍频率明显降低，病程3~4d ，感染严重的牛最终可因脱水而死亡，轻症牛大部分能耐过。
弯曲菌感染讲课PPT课件
弯曲菌感染的地区分布
亚洲和非洲地区也有弯曲菌 感染的病例报告
弯曲菌感染的地区分布与当 地的气候、饮食习惯和人口
密度等因素有关
弯曲菌感染主要分布在欧洲 和北美地区
弯曲菌感染在全球范围内呈 上升趋势，需要加强防控措
施
弯曲菌感染的人群分布
感染途径：食用被污染的食 物或水源，与感染者接触
地区分布：全球范围内均有 分布，但发达国家更为常见
疫苗接种策略：针对易感人 群，如儿童和老人
疫苗种类：针对不同病菌亚 型研制的疫苗
疫苗效果评估：有效预防弯 曲菌感染，降低发病率和死
亡率
典型案例介绍
案例一：某男性患者因食用不洁食物导致弯曲菌感染，出现腹泻、腹痛等症状，经治疗后康复。
案例二：某家庭多人感染弯曲菌，经调查发现感染源为家庭内共同食用被污染的食物，通过隔 离和消毒等措施控制感染。
血液培养：在感染严重 时，血液培养可能阳性， 但阳性率较低。
组织病理学检查：在某 些情况下，可能需要通 过组织病理学检查来诊 断弯曲菌感染。
弯曲菌感染的治疗方案
药物治疗：使用抗生素等药物进行治疗 饮食调整：避免刺激性食物，保持清淡 补充营养：增强免疫力，提高抵抗力 预防措施：注意个人卫生，避免交叉感染
弯曲菌感染的流行情况
弯曲菌感染是一 种常见的食源性 疾病，主要通过 食用被污染的食 物传播。
弯曲菌感染的流 行病学特征是地 域性分布，与当 地的气候、饮食 习惯和人口密度 等因素有关。
弯曲菌感染的流 行情况在不同国 家和地区存在差 异，与当地的经 济、卫生条件和 人们的文化背景 等因素有关。
弯曲菌感染的流 行情况与季节有 关，通常在夏季 和秋季高发，与 气温、湿度等环 境因素有关。
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弯曲菌病
一、学习要点
弯曲菌感染是由弯曲菌属细菌所致的感染性疾病。
人和动物均可被感染，主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症。
感染人并导致疾病的弯曲菌主要有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌。
空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎；胎儿弯曲菌多为机会性感染，可引起败血症等全身性感染。
弯曲菌为微需氧菌，应用含抗生素的选择培养基更适合于空肠弯曲菌的分离。
患者和带菌者是本病的传染源，大多数感染的动物（包括野生和家养）可终生带菌也可成为弯曲菌感染的传染源。
主要通过污染的食物或水经口传播，也可通过母婴之间、人与动物之间等密切接触传播。
人群普遍易感，发展中国家发病者主要为2岁以下的儿童，随年龄增长发病数减少。
全年均可感染发病，以夏秋季多见。
空肠弯曲菌感染的临床表现，病情轻重不一，可无症状，也可表现为严重的小肠结肠炎。
发热可为首发症状，伴全身不适。
腹痛腹泻为最常见症状。
大便为水样或粘液便，重症者可有粘液血便。
少数病例可出现腹膜炎、胆囊炎、关节炎及阑尾炎等。
胎儿弯曲菌感染多表现为肠道外症状，常见临床类型为败血症或菌血症。
新生儿和老年人可发生中枢神经系统感染。
诊断可根据流行病学史，腹痛腹泻等临床表现进行诊断，确诊有赖于粪便病原学检查（包括粪便涂片直接显微镜检或粪便培养）。
治疗包括一般治疗及对症治疗，注意补液，维持水和电解质平衡；病原治疗，空肠弯曲菌感染，首选红霉素，也可选用多西环素、四环素、氟喹诺酮类药物及氨基糖甙类抗菌素等。
胎儿弯曲菌感染，可选用庆大霉素等氨基糖甙类抗生素或氨苄青霉素等其它敏感抗菌素。