秋冬咳嗽痰多原因、拍背排痰操作方式及痰液判断疾病表现要点
叩背排痰法操作流程及评分标准

叩背排痰法操作流程及评分标准一、操作目的1.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2.促进呼吸功能,改善肺通气。
3.预防肺不张、坠积性肺炎等肺部感染二、物品准备治疗车、治疗巾、成有温水的口杯、吸管、弯盘等。
三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作项目是叩背排痰术,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手(六步洗手法)戴口罩→取治疗本并查对→口述:请二人查对→推车入病房→您今天感觉好些了吗?→取治疗单查对床头卡→走到患者床前(您是*床**吗?由于您的痰液较多,现在我要为您叩背排痰,清除呼吸道分泌物,请您配合一下,评估患者呼吸、痰液阻塞情况、心理反应)→关闭门窗、屏风遮挡、调节室温、准备纸巾→[开始计时]视病情协助患者取侧卧位(口述:我来协助您取左侧卧位或右侧卧位)→将治疗巾垫于患者下颌处、→操作者将手固定成背隆掌空状(握杯姿势,腕用力)→对侧肺下缘至主气道→近侧肺下缘至主气道→对侧肺外缘至主气道→近侧肺外缘至主气道→主气道,自下而上(操作过程中观察患者反应、询问叩击力度)→嘱患者咳嗽(观察痰液量、性质,必要时送检)→协助患者温水漱口→协助患者取舒适卧位→观察患者呼吸道情况,必要时候适时重复操作[计时结束]→询问患者需要, (取治疗单查对床头卡,口述:*床**叩背排痰已为您做好,请问您还有别的需要吗?我是今天的值班护士,我姓×,我们将会经常巡视病房,如果您感觉痰液粘稠,不易咳出时,请及时与我联系,谢谢您的配合)→清理用物,洗手。
四、应知应会1、叩背排痰法的注意事项?答:叩背时不可在裸露的皮肤、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩打;注意保护胸、腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁做叩击;根据患者体型、营养状况、耐受能力,合理选择叩击方式、时间和频率。
2、叩背排痰操作要点?答:叩击时五指并拢呈空杯状,空心掌,腕用力,由下向上,由外向内,由对侧至近侧,最后沿主气道方向,由下向上,共五个部位,以均匀速度和力度叩击,速度每秒2-3下,每个方向五下三次,共七十五下。
拍背咳痰实验报告(3篇)

第1篇一、实验背景咳嗽和咳痰是呼吸道疾病常见的症状,尤其在秋冬季节,呼吸道感染性疾病患儿增多。
对于咳嗽咳痰的患者,拍背咳痰是一种常见的辅助治疗方法。
本实验旨在探讨拍背咳痰对咳嗽咳痰患者的治疗效果,为临床提供参考。
二、实验目的1. 观察拍背咳痰对咳嗽咳痰患者咳嗽频率和痰液量的影响;2. 评估拍背咳痰对呼吸道症状的改善作用;3. 探讨拍背咳痰的最佳操作方法和体位。
三、实验材料1. 实验对象:选择20名咳嗽咳痰患者作为实验组,年龄在18-65岁之间,性别不限;2. 实验设备:计时器、量杯、体温计、血压计、听诊器、治疗床、毛巾、一次性手套等;3. 实验药物:止咳药、祛痰药等。
四、实验方法1. 实验分组:将20名患者随机分为两组,每组10人,分别为实验组和对照组;2. 实验方法:(1)实验组:采用拍背咳痰方法,具体操作如下:① 操作者戴上一次性手套,患者取侧卧位或坐位;② 操作者用一只手固定患者的肩部,另一只手以手掌合成勺状,拇指紧贴其余四指,腕关节不动,利用肩肘关节带动手掌,使手掌平稳着落;③ 以100-120次/分的频率,自下而上、由外侧向内侧拍击患者背部,每侧反复叩击1-3分钟,叩击相邻部位应重叠1/3;④ 操作过程中,注意力度适中,以叩击局部皮肤不发红为宜;⑤ 操作完成后,让患者休息5分钟,观察咳嗽频率和痰液量变化;(2)对照组:仅给予止咳药、祛痰药等药物治疗,不进行拍背咳痰操作;3. 数据收集:① 记录实验前、实验后5分钟、实验后30分钟患者的咳嗽频率和痰液量;② 观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状的变化;③ 记录患者体温、血压等生命体征变化。
五、实验结果1. 实验组咳嗽频率和痰液量较实验前明显减少,呼吸道症状改善明显;2. 对照组咳嗽频率和痰液量变化不明显,呼吸道症状改善不明显;3. 实验组患者的体温、血压等生命体征变化与实验前相比无显著差异。
六、实验结论1. 拍背咳痰对咳嗽咳痰患者有显著的改善作用,能够有效减少咳嗽频率和痰液量,改善呼吸道症状;2. 拍背咳痰的最佳操作方法为:以100-120次/分的频率,自下而上、由外侧向内侧拍击患者背部,每侧反复叩击1-3分钟,叩击相邻部位应重叠1/3;3. 拍背咳痰操作过程中,注意力度适中,避免拍击裸露皮肤、创伤、纽扣、拉链等处,禁止拍击脊柱、胸骨等部位。
拍背祛痰操作方法

拍背祛痰操作方法
拍背祛痰是一种常见的疗法,可以帮助患者排出肺部积聚的痰液。
以下是拍背祛痰的操作方法:
1. 让患者坐直或者靠在床上,头部稍微向下垂。
2. 首先,用掌心在患者的背部轻轻拍打,从上到下,有节奏地进行。
3. 拍打的力度应该适中,切忌过重,以免伤到患者的背部。
4. 拍背的节奏可以自己选择,但需要保持均匀。
5. 拍打的区域可以是背部的整个部分,也可以局部集中在肺部位置。
6. 拍打背部时,可以结合咳嗽动作,帮助患者更好地排出痰液。
7. 拍打时间一般为10-15分钟,根据患者的情况可以适当延长或缩短。
8. 在拍打之后,可以给患者提供清淡的饮食和适量的水,以便帮助痰液更好地排出体外。
需要注意的是,拍背祛痰是一种辅助疗法,在使用时应结合医生的建议,并根据患者的病情进行操作。
如果患者有严重的呼吸困难或其他不适,应及时就医。
痰咳之叩背法

痰咳之叩背法
切身实践谈谈宝宝感冒后,有痰咳现象的一种辅助排痰法:叩背。
叩背的目的在于借助外力帮助宝宝排痰,震动肺部和胸腔,把大块的痰液震碎,再沿着气道方向排出来,能吐出来最好,吐不出来宝宝咽下去走消化道也会排出体外,不会再留在呼吸道。
就是因为有痰液堵塞了气管和支气管,肺部不能顺畅换气,才导致宝宝咳嗽。
1.叩背最好在晨起和宝宝午睡后进行,个人经验临睡前最好也做一
次,一般每次坚持10-15分钟,叩背宝宝会很舒服,基本都会配合
2.单手抱起宝宝,让宝宝直立或者伏在大人一侧肩膀上
3.另一只手作半空掌状,用力叩击宝宝背部,力度一定要大,叩在
宝宝背上要发出空空的声音,力度小了达不到效果
4.要注意一定沿着气道的走向,即从背部左肺部叩向脊柱方向,再
从脊柱下部叩向上部直到大椎附近停止,换右肺部同样操作。
如此反复。
5.。
翻身叩背促进排痰操作流程

翻身叩背促进排痰操作流程叩背排痰是指通过叩击胸壁、震动气道,使附着在肺、支气管内的分泌物脱落,通过体位引流,使分泌物到达细支气管,通过咳嗽排出体外。
对于长期卧床、痰多不能自行咳出的老年人,可采取叩背排痰技术,借助叩击力量促使痰液排出,以保证呼吸道通畅,预防并发症的发生。
一、叩背排痰的准备工作(1)自身准备:着装整洁,修剪指甲后洗净并温暖双手,戴口罩。
(2)用物准备:软枕、痰杯、漱口水、纸巾等。
(3)环境准备:环境清洁、温暖、安静,关闭门窗。
(4)老年人准备:协助老年人取适宜体位。
二、叩背排痰的操作程序(1)照护人员评估老年人的精神状态及合作程度,向老年人解释叩背排痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
(2)协助老年人采取坐位或用翻身侧卧法协助老年人采取侧卧位,面向照护人员。
图11—1 手指弯曲并拢呈杯状(3)暴露老年人背部,叩击部位垫薄毛巾,照护人员一手扶住老年人以使其保持体位稳定,另一手手指弯曲并拢,使指关节屈曲120°,掌侧呈杯状(见图11—1),指腹与大小鱼际着落,利用腕关节力量从下至上、从外至内有节律地叩击,叩击时发出一种空而深的叩击音则表明手法正确。
从背部第十肋间隙开始,向上叩击至肩部,避开脊柱和肾区。
每个部位叩击1~3分钟,120~130次/分钟,一共持续5~10分钟。
照护人员在叩背的同时要观察老年人的反应,如果能耐受,可以适当增加叩背时间。
叩击的幅度以手掌根部离开胸壁3~5cm、手指尖部离开胸壁10~15cm为宜。
(4)在操作过程中,照护人员应协助老年人进行间歇性深呼吸并嘱其深吸气后用力咳嗽;咳出痰液后协助其擦净面部,清洁口腔。
老年人在咳嗽时,照护人员用双手加压胸壁可加强咳嗽效果。
(5)操作完毕,整理床位及用物,开窗通风,洗手,做好记录。
三、叩背排痰的注意事项(1)操作前应温暖双手,以免过凉引起老年人的不适感。
(2)叩击宜在餐后2小时至餐前30分钟完成。
最好在雾化吸入后进行。
手法叩击排痰操作方法

手法叩击排痰操作方法排痰是指通过一定的手法叩击胸部和背部,帮助可疑积痰松动并排出体外,以改善呼吸系统的通畅度和气道功能。
下面详细介绍几种手法叩击排痰的操作方法。
1. 基本手法叩击排痰:(1) 让患者坐直,背部挺直。
(2) 使用手掌的根部或掌面,在背部按压,以适度的力度进行叩击。
叩击时的力度应该适中,既不能太轻,也不能太重。
(3) 从上到下,依次叩击背部的两侧,最好分别叩击12次,每次叩击时间大约为1秒左右。
(4) 叩击的节奏应平稳有节奏,以保证有效地松动和排除痰液。
2. 深呼吸手法叩击排痰:(1) 让患者坐直,背部挺直,保持舒适的姿势。
(2) 患者深吸一口气,然后憋气。
(3) 按照基本手法叩击排痰的方法,在憋气状态下,从上到下轻轻叩击背部的两侧。
(4) 患者憋气时间约为6-8秒,叩击12次后,患者放气,呼出时注意松弛胸腹肌群,以便更好地排除痰液。
3. 卧位手法叩击排痰:(1) 让患者平躺在床上,将床头升高至30-45度角。
(2) 使用基本手法叩击排痰的方法,从上到下轻轻叩击背部的两侧。
(3) 叩击背部后,可以在患者侧躺,让患者保持侧卧位片刻,以便更好地排除痰液。
4. 噪音手法叩击排痰:(1) 让患者坐直,背部挺直。
(2) 患者用口腔轻微发出“喔—喔—”的噪音。
(3) 使用手掌的根部或掌面,在背部按压,同时按一定的节奏进行叩击。
每次叩击时间大约为1秒左右。
(4) 噪音和叩击的节奏要保持一致,以增加干湿痰松动排出的机会。
以上就是手法叩击排痰的几种操作方法。
需要注意的是,手法叩击排痰应在医生的指导下进行,尤其是对于患有严重呼吸系统疾病或有明显胸部疼痛的患者,应严格掌握叩击力度和叩击频率,以避免对患者身体造成不良的影响。
另外,手法叩击排痰应根据患者的具体情况和病情变化进行调整,以达到最佳的疗效。
最重要的是,手法叩击排痰是一种辅助治疗手段,应与其他治疗措施如药物治疗、物理治疗等相结合,以提高治疗效果。
拍背排痰操作流程及注意事项

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以下是拍背排痰的操作流程及注意事项:一、操作流程1. 评估患者:在进行拍背排痰前,需要评估患者的病情、意识状态、呼吸功能等,以确定是否适合进行拍背排痰。
拍背排痰护理操作方法

拍背排痰护理操作方法
拍背排痰是一种常见的护理操作,它可以帮助患者排除呼吸道内的痰液。
以下是拍背排痰的一般操作方法。
1. 让患者坐直或半躺位,头稍微向前低下。
2. 使用掌心或平整的手掌,用轻而有力的拍击方式拍打患者的背部,从上到下或从下到上进行,每次拍打约5-10分钟。
3. 拍打时可以调节力度和频率,以适应患者的需要和舒适度。
一般来说,拍打力度要适度,不能过轻或过重。
4. 在拍打过程中,可以让患者深呼吸,用力咳嗽,帮助将痰液从呼吸道排出。
5. 拍打完毕后,可以帮助患者擦拭背部,保持清洁和干燥。
需要注意的是,进行拍背排痰时,一定要尊重患者的隐私和尊严,遵守感染控制的相关原则,保持手部清洁,并随时观察患者的反应和情况。
如有需要,尽早告知医护人员进行进一步的处理。
此外,对于特殊病情或需要特殊护理的患者,应遵循医嘱或护士指导进行操作。
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秋冬咳嗽痰多原因、拍背排痰操作方式及痰
液判断疾病表现要点
秋冬天就咳嗽痰多原因
痰作为身体正常分泌的黏液,随着呼吸道纤毛摆动,一步步往外走,最后被咳出体外,痰经常和咳嗽相伴。
当人体吸入刺激性气体、尘埃、致病细菌、病毒等有害微生物时,呼吸道分泌增加,痰量就会增加,性质也会发生变化,从而引起各种并发症。
秋冬干燥风大,气温走低,呼吸道的各种不适症状总爱在这个季节出来捣乱。
秋冬天嗓子就干痒、痰多。
痰液是呼吸道感染后的保护机制,长时间排不出去,不仅阻塞呼吸,长期囤积在体内,有可能大幅提升感染肺炎或是其他疾病的概率。
拍背排痰操作方式
成年人操作方法
姿势:取侧卧位或坐位,协助者双手弯曲并拢成杯状,利用手腕力量从肺底由下向上、由外向内快节奏叩击背部。
频率:每个部位连续叩拍30秒左右,换下一个部位,每侧至少拍3—5分钟,每日2—3次。
力量:适中即可,避开心脏、骨突出、乳房等部位。
时间:餐前30分钟或餐后2小时进行。
老人偏瘦、骨质疏松严重或凝血功能较差,叩击时注意力度,避免发生骨折、皮下淤血等问题;
有心血管疾病、肋骨骨折等禁止叩背;
操作过程中如发生咳嗽、咳痰,应立即告知协助者,吐痰后漱口。
儿童操作方法
手型:握成空心掌,拍时孩子不会疼,而且震感明显一些。
姿势:不会坐的宝宝,将其竖抱在肩上,下颌超过家长肩膀的高度,能自己坐稳的宝宝,可以坐在家长腿上,再大一点的可以趴在床上。
力度:利用抖动手腕的力量,而不是整个手臂用力。
方向:遵循从下往上,从两边向中间的顺序,更利于排出痰。
俯卧疗法
建议老人每晚睡前趴1分钟,趴下后手掌向下,脸朝自己舒服的方向即可,可以时不时换个方向,脚可自由活动。
第一次做时要放慢动作,从维持30秒开始,若感到任何不适要立刻停止。
气管切开患者、颈部伤患者、呼吸困难者不建议使用俯卧疗法。
室内保湿
保持室内空气清新,定时开窗通风,房间相对湿度保持在50%—60%利于保持呼吸道黏膜的湿润状态,帮助痰液排出。
秋冬季节室内空气干燥,可以合理使用空气加湿器。
多饮水
经常咳嗽的患者会有不同程度的脱水,这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度,使痰不易咳出。
多喝水能使气道湿化,黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。
痰液初步判断疾病
透明黏痰。
上呼吸道感染发病时间多在一周以内。
慢性气管炎、支气管哮喘等:反复发作,有数月甚至数年的咳痰史。
由于气管、支气管内的腺体肥大,引起分泌物的量增加,且痰液黏稠度增加。
脓性黏痰。
支气管炎及肺炎初期,痰液由稀薄泡沫转脓性。
痰中带血。
气道充血水肿,毛细血管破裂引起出血。
长期痰内带血或伴有胸痛、消瘦,特别是长期吸烟者要警惕肺癌。
大量脓痰静置时分层。
多见于支气管扩张、肺脓肿急性感染期,痰量可达数百毫升。
拉丝黏痰。
白色念珠菌等真菌感染患者,痰呈白色透明,黏稠不易咳出,可拉成长丝,多见于免疫力下降人群。
大量水样痰。
多见于肺炎型肺癌患者,每日均可咳出100毫升以上的水样痰液,静置后可分两层,表面泡沫层和底层水样层。