医院成本管理现状分析(3篇).doc
医院成本分析报告.docx
医院成本分析报告一近年来，社会各方面针对医院看病难、看病贵。
这里面看病难主要集中在一些大医院、知名医院，其次是一些医院的医务人员服务不到位。
而看病贵则把主要矛盾与责任全部归集于医院。
不可否认，看病贵对于我国广大群众而言是相对较贵的。
客观而言，我国的医疗服务的整体价格在世界范围内处于较低的水平。
更重要的是看病贵相当一部分成本是社会因素成本。
本文将就此进行分析。
本文所指的社会成本是指由于病人求诊者的一些非医疗需求增加的成本以及医院在社会中所承担的社会、政府、社团成本及灰色支出成本。
而这些成本一些本来是政府承担的，一些应该是公共体系承担的，有些是政府部门乱摊派造成的。
一、病人的求医要求的成本增加随着人们生活水平的整体提高，社会发展与科技的进步，人们求医对环境、医疗安全性、准确性、舒适性均有了许多提高。
这些主要表现在1、就诊环境的要求。
从目前而言，就诊者对医院的就诊环境的要求是舒适、明亮、方便、温度宜人。
要求刺激医院在环境上加大了投入园林建设、空调的全方位使用、二十四小时热水的供应、电梯的使用等等，这一切均增加了运行成本。
2、就诊安全性的要求一是就诊期间生命财产安全的要求。
由于医院是一个人流量大的地方，并且病房的医疗安全要求不能锁门入睡。
消防安全的要求也增加了医院的治安难度。
因此，偷盗现象时有发生，这增加了保安人员的费用。
二是医疗诊治安全的要求。
在科技日益进步的情况下，新的诊疗手段不断出现，疾病诊断准确率不断提高，术前确诊现基本消灭了探查性手术、诊断性治疗。
这些势必造成了医疗成本的增加，就此而言，此"贵"买了彼"安"。
其二，一些传统治疗手段的更新的普遍使用，造成的医疗费用上涨。
如以前冠心病的心梗治疗仅靠药物，目前的冠脉造影与支架置入的普遍使用，挽救了多少病人的生命，这些诊疗技术带来的生命的抢救成功，也是有成本的。
器官移植的开展与使用使许多危重病人获得了新生。
当这些技术已能成功熟练运用时，病人一方面选择了使用它们，另一方面也在抱怨医疗费用增高。
医院成本控制现状及完善策略分析
节约人员费用 ， 从而减少医疗服务成本。一般来说 ，医院的部门比较多 ， 设有办公室、党委办公室 、劳动人事处（ 科） 、医务处（ 科） 、护理部 、总务 处（ 科） 、财务处（ 科） 、器械设备科 、药剂科 、门诊部等等。虽然看起来分 工细致 ， 但是 实际上存在着分工不合理 的现象 ，这在无形 中增加 了很多 成本 ，医院需要精简部门 ，合理分工，避免人力资源闲置。另一方面 ，
预算 ，经过笔者 的调查 和研究 ，医院在成本控制中主要有以下几种情况。
率和服务质量 ，节约资源消耗。
（ 二） 、建立成本控 制绩效评估体 系
绩效评估体系应该是可以成为实施成本控制的管理考评 、激励以及 约束制度。医院可 以将本年度的成本控制 目 标作为一种价值化 的目标体 系 ，在每年度结束之后 ，对各个科 室和个人 的执行以及完成情况通过合
激励与约束机制 ， 在成本控制工作中具有导向作用 ，可以促进成本管理 ，
提 升 员工 工 作 积 极性 。
目 前， 大多数医院的成本控制工作和责任都交 由财务科来完成 ，由 于没有配套 的考评制度 ，对各个部分实施的成本控制 以强制为主 ，缺乏 人性化。财务在进行成本控制工作时 ，往往只是做完账 ，完成报表 ，并
理的程序进行评估 ，对于优秀的科 室要进行奖励 ，没有完成 目标 的科室 和个人要积极分析原 因。将成本管理 与科室绩效考核密切连挂 。督促科 室对实物消耗采取灵活管理 。对医疗材料和试剂要求其合理利用 ，避免 浪费 ， 争取实现投入成本的经济效益最大化。因此建立合理的成本评估 、
（ 一） 、成本管理制度有较 多漏洞 经过调查发现 ，国内很多 医院对于采购和合理使用流程过程中缺乏
医院成本控制现状及完善策略分析
医院成本管理的现状与对策探讨
（ ） 三 患者参与成本管理
在医院实施全面成本管理 ， 了依靠 医院成本核算 除 人员本身外 ， 患者也是 医院运 营过程 的参 与者 ， 因此提 高患者本身 的成本 意识 对实施 医院全 面成 本管理具有 重要作 用。 但是 有些 患者在就 医过程 中不从 自己的实际
病情 出发 ， 味追求好 药新药 ， 一 或者要求进行 不必要 的 检查 ， 认为这样才能得到较好 的疗效 ， 造成过度治疗 。 因 此只有提高患者本身 的成本 意识 ， 才能最终实现全 面成 本管理 的 目标 。 二、 医院成本管理存在 的问题 （ ） 一 医院内部对成本管理的重要性认识还不够 医院实行成本管理 ， 目的是通过对 医院和医疗服 其
务成本 的核算 与管理 ， 更新 医院经济管理 的观念 ， 提高 医院全体员工 的成本意识 ， 减少 浪费 ， 而提高 医院的 从 社会效益和经 济效益 ， 医院在市场经济下 的竞争能 增强 力。 员工 的成本 意识及 经营意识还未适应 目前内外环境 变化的需要 ， 至有些领导也往往认 为成本 管理 仅是财 甚
化 程度高 的员工 ， 利用学 习 曲线 ， 以获得较 长时期 的成
本优势 。
１４ １
是 总成本 系数 ： 总成本 系数 是总成本除 以总收入 的百分 比。是 以医院为成本核算 归结对象 ， 其核算 目的
一
是 医院成本 控制 的关键点 ， 医院药 品、 材料 、 低值 易耗 品 的采购价格是决定 医疗成本 高低最直接 的因素 ， 也直接
主要是反 映整个 医院经营状况 ， 核算结果主要是 向医 其 院决 策者 、 主要管理者反馈 ， 也可用于与其他医院之 间效 益 的比较和评估 ， 充分认识本 院在竞争中的盈利能力。 二是科室成本系数 ： 科室成本 系数是某科 室 的成本 除以该科室 的收入的百分 比。 以科室或部 门为成本核 是 算归结对象 ， 其核算 目的是区分并反映 医院内部 各科室 成本效益情况 ， 核算结果 可以反馈到各级领导 和有关 其 员工 ， 主要用 于成本 差异分 析和成本 控制 ， 能充分认识 到本科室在医院发展 中的盈利能力 。 三是项 目成本 系数 ： 目成本 系数是 以某项 目比如 项 某个病种 、 台设备 等为成本 核算归结 对象 ， 核算 目 某 其 的是用 于服务定价 、 投资论证 、 效益评估 ， 其核算结果反 馈 到指定核算要求者或相应管理人员 ， 能充分认识到该 项 目在 医院发展 中的作用 。 成本核算过程 中要加强预算管理 ， 编制 预算时要 在 依据历史数据和医疗市场的变化 ， 深入调查研 究细化到 具体项 目上 或具体 部 门 ， 预算 内容要 全面 ， 括收入 预 包 算、 人力成 本预算 、 药品材料 预算 、 间接成本 预算 、 医疗
我国医院成本管理的现状分析
种成本最优化的眨求有组织地进行预 测、 决 策 、计划 、 分忻 和考 核 等 乐 列 的科 学 一 管 理 滑 动 。 院 的 成 奉管 删 酒 动 许 小 单纯 地 只关 疗 赞删 、 务赞、 、 公 事 ；赞 、 ， 材料 赞 等 ，它 址 一 顶涉 及嘶 很 的 系统 舒 活 动 。 随着 我 旧 医疗 乍事 、 的 飞速 发 № 腱 ，医 院 作 为事 业 位进 行全 面 的 成 ＿ 本核 算 管 理 已 终 足 到 小 容 缓 的 事 情 丁 。 一 方 面 ，做 好 院的 成本 梭算 管 理 Ｌ 可以最 作 大 限度 地 绝 浪 螅 ，使 院的 符种 耗 费控 制 在 俞 的 池 … 内 ， 在保证 ｆ 疗 量 的 前 ， ｛ 提 下， 订 效地 提 高 院 的 经 济 管 理 效 益 。 力断 ，通 过 成本 管理 ， ｎ 以提 高 院 Ｊ 的劳 动 效 、病 床 使 川率 、议 备 利 例 等 符种 ～ 怍效 孺 ，达 刮 诊治 痫 人 多、 医疗 顷 Ｉ － 量 高 、 次 的 少的 良好 ｌ 全 效益 。 ｝ ｔ
核不强 、成 本责任意识不高 等。ｆ足 ，随
着 医 院 觇模 的迅 速 发 展 ，医 院施 行 ｒ 面 全
提下 ，降低成本、提高经济效益成为越
来 越 多 关注 的 焦 点 。 人
【 关键词】
医 院 ；成 本 管理 ；现 状 分析
一
、
医院的 成本 管理
医 院的 成 小 管理 指 的 足 院 以战 本信 息 的产 ｑ 羊 利 川 为 础 ，按照 阪 院 内 邵 各 ｜¨
，
成 本 核 算 ， 据 有 关 规 定 。 院实 行 院 、 根 我 科 阿 级 医疗 成 本核 算 ，即 医院 财 务 部 门进 行 院级成本核算，经济管理科进行科级 成本 饺算。为此我院针 对 院内部经济运营实 际 情 况 ，制 定一 套 能 够 体现 责 、权 、 利相 统 一 的 科级 收支 核 算 规 定和 院级 成 本 核算 一 分析 评 价 规 则 ， 院 内 部不 同岗 佗 的 员 ¨ ｌ Ｉ ： 施 行岗 和绩效 工资相结合的方 式，将医 疗 费用分摊 和内部 员工成本充分地结 合在 了 一起 ，医 院主要员工 的工 资都要在达到 一 医疗唤量和完成各 自岗位工作任务的考核 卜 来进 ，绩 效评 估 。实 践 证 明 ，该 种 成 本 彳 摸 的 施 行 能够 在 一 定程 度 上提 高 医 院所 有 见工 的 成 本 意 识 和 工作 积 极 性 。 然 而 ， 院管 理 者 的责 任 和权 利仍 然 没 有办 法 僻 到最大 限度地发挥和落实。此外，随着医 疗 体 制 改革 的 不 断深 化 ，医疗 价 格 体 系 小 调 整 ，医 院 收 人下 降 和 药 品 价 格 ， Ｆ滑 使 得 医 院 不得 不 重 新 审 视 当前 施 行 的 全面 成 本管 理 是 否 真 的合 理 到 位 ，是 否 还 需要 有进 一 改 善 的地 方 ，以 ‘将 具 体 结 合 我 步 卜 院现 状 ．进 而借 鉴 分 析 目前 我 国医 院 成 本 管理 仃面 仔在 的几 个 还 需要 进 一 步 完善 的
浅议医院成本管理的现状与对策
ｆ） 为 成 本 核 算 的 结 果 不 能 作 为 医 １认
１现 代 医 院 要 加 强 成 本 管 理 的 必 要 性 ．
疗定价 依据． 损结果得 不到有 效补偿 。 亏 搞
成本核 算劳 民伤财， 不偿失 。 得
算 任 务 繁 重 ， 计 人 员 只 是 例 行 公 事 地 记 会 账 ， 表 ， 算 完 成 任 务 ， 没 有 经 行 合 理 做 就 并
医 疗 机 构 。 快 形 成 多 元 办 医 格 局 ． 必 加 势 要 求 医 院 必 须 重 视 和 加 强 成 本 管 理 。随 着
社会 主义 市场 经济体 系不 断成 熟 与完善．
核 算 与 管 理 弊 端 很 多 。医 院 要 想 提 高 成 本 管理 水平 ，必须 细化 医疗项 目的分 类 ， 每 月 进 行 项 目成 本 分 析 ．找 出 成 本 变 化 原 因 ． 口有 关 职 能 科 室．并 与 经 济 责 任 制 、 归
基 础 医 院 各 科 室 、 费 用 或 项 目 之 间 的 代 各 码 不 统 一．造 成 信 息 传 递 过 程 中 造 成 数 据 的孤 立现象， 致 数据在流 程 出现 断裂， 导 无 法 将 本 可 以 合 并 经 行 比 较 处 理 的 成 本 信
２ 目前 医 院 成 本 管 理 的 现 状 ．
才 能 真 正 深 入 贯 彻 落 实 ， 高 医 院 的 经 济 提
关 键 词 ： 体 制 改 革 成 本 管 理 经 济 效
益 措 施
效益， 是 ， 但 目前 很 多 医 院 在 成 本 管 理 理
念 上存 在 误 区 。
２３成 本 管 理 与 成 本 核 算 流 于 形 式 －
医院财务科成本分析报告(3篇)
第1篇一、报告概述随着医疗行业的快速发展，医院作为医疗服务的主要提供者，其成本控制和管理日益受到重视。
本报告旨在通过对医院财务科的成本进行全面分析，揭示成本构成、成本控制现状以及存在的问题，并提出相应的改进措施，以期为医院财务科的精细化管理和成本控制提供参考。
二、成本构成分析1. 人员成本人员成本是医院财务科最主要的成本构成，包括职工工资、社会保险、福利待遇等。
人员成本占医院财务科总成本的比重较大，直接影响医院的运营效益。
2. 办公成本办公成本主要包括办公用品、水电费、通讯费、差旅费等。
随着信息化建设的推进，办公成本也在不断上升。
3. 设备折旧成本设备折旧成本是指医院财务科使用的固定资产（如电脑、打印机等）在使用过程中因磨损、老化等原因导致的成本。
设备折旧成本随着设备使用年限的增长而逐年增加。
4. 维护成本维护成本包括财务软件维护、硬件维护、网络安全维护等。
随着技术的不断更新，维护成本也在逐年上升。
5. 培训成本培训成本是指医院财务科为提高员工素质、适应新法规、新技术而进行的培训费用。
三、成本控制现状分析1. 制度建设医院财务科建立了较为完善的成本管理制度，包括预算管理制度、成本核算制度、成本分析制度等。
2. 预算管理医院财务科实施全面预算管理，对各项成本进行预算控制，确保成本控制在合理范围内。
3. 成本核算医院财务科建立了完善的成本核算体系，对各项成本进行详细核算，为成本控制提供数据支持。
4. 成本分析医院财务科定期进行成本分析，对成本变化趋势进行预测，为管理层提供决策依据。
四、存在的问题1. 人员成本过高人员成本占比较高，且随着工资水平的不断提高，人员成本压力不断加大。
2. 办公成本控制不足部分办公用品浪费现象较为严重，水电费、通讯费等费用控制有待加强。
3. 设备折旧成本逐年增加随着设备更新换代速度加快，设备折旧成本逐年增加，对财务科造成一定压力。
4. 维护成本上升随着信息化建设的推进，维护成本不断上升，对财务科造成一定压力。
医疗财务成本分析报告(3篇)
第1篇一、摘要随着我国医疗行业的快速发展，医疗财务成本问题日益凸显。
本报告通过对某大型综合医院近三年的财务数据进行深入分析，旨在揭示医院成本构成、成本控制现状及存在的问题，并提出相应的改进措施，以提高医院财务管理的效率和效益。
二、医院概况某大型综合医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等医院。
医院拥有床位1000张，医护人员1000余人，年门诊量超过100万人次，年住院患者超过10万人次。
三、成本分析框架本报告从以下几个方面对医院财务成本进行分析：1. 成本构成分析2. 成本控制现状分析3. 成本控制存在的问题4. 改进措施及建议四、成本构成分析1. 人员成本人员成本是医院成本的重要组成部分，主要包括工资、福利、社保等。
根据近年来的数据，人员成本占医院总成本的比重逐年上升，已成为医院财务负担的主要因素。
2. 药品成本药品成本在医院成本中占有较大比例。
近年来，随着药品零差率的实施，医院药品收入空间受到限制，但药品成本仍然居高不下。
3. 医疗设备成本医疗设备是医院开展医疗服务的重要保障。
随着医疗技术的不断进步，医院医疗设备更新换代速度加快，导致医疗设备成本逐年上升。
4. 其他成本其他成本包括水、电、燃料、物业管理、办公用品等。
这些成本虽然占总成本的比例不大，但也是医院运营不可或缺的支出。
五、成本控制现状分析1. 预算管理医院建立了较为完善的预算管理制度，对各部门的预算进行严格控制，确保医院财务状况的稳定。
2. 成本核算医院实行成本核算制度，对各项成本进行细化核算，为成本控制提供依据。
3. 绩效考核医院建立了绩效考核制度，将成本控制纳入绩效考核指标，激励员工降低成本。
六、成本控制存在的问题1. 人员成本控制难度大随着医疗行业的快速发展，人才竞争日益激烈，医院在人员招聘、薪酬待遇等方面面临较大压力，导致人员成本控制难度加大。
2. 药品成本控制空间有限药品零差率政策实施后，医院药品收入空间受到限制，但药品成本仍然居高不下，控制空间有限。
医院成本管理存在的主要问题及对策
医院成本管理存在的主要问题及对策一、引言医院成本管理是医疗机构日常管理工作中的重要环节。
良好的成本管理能够提高医院的经济效益，优化资源配置，并为患者提供更优质的医疗服务。
然而，在实践中，我们发现医院成本管理存在着一些主要问题，这些问题亟待解决以提升医院绩效和服务质量。
二、主要问题1. 成本核算不精准目前很多医院在成本核算方面存在着不精准的情况。
首先，很多医疗机构对于各项成本因素的收入和支出没有明确的界定标准，导致成本计算过于模糊；其次，由于缺乏科学有效的数据采集与分析手段，许多医院无法准确估计各项治疗及服务项目所需材料、人力、设备等资源消耗。
2. 成本控制不到位部分医院在成本控制方面存在着白菜价收费等问题。
由于市场竞争激烈和患者心态影响，部分民营和私立医院陷入低价竞争陷阱。
这种低价竞争导致医疗机构无法覆盖高额运营成本，最终影响医院的正常运转和质量服务。
3. 药品和物资管理不科学药品和物资是医院重要的经济支出之一。
然而，由于供应链管理薄弱和采购环节监督不到位，很多医院存在药品浪费、物资过剩等问题。
这些问题导致了资源浪费以及库存积压，损害了医院的经济效益。
4. 技术配置不合理部分医院在技术设备配置方面存在误区。
一方面，一些医疗机构追求尖端技术的投入，但却缺乏科学的需求评估和前期调研，导致大量昂贵设备闲置；另一方面，则有些医院在设备更新上持保守态度，拖延了业务发展和提高服务能力。
三、对策建议1. 健全成本核算体系建议加强对各项成本因素进行明确标准规定，并制定具体的数据采集与分析指标。
可以引入先进的信息化系统，并配置专业人员进行配合管理。
通过精准核算，能够更好地掌握真实的成本状况，为医院的决策提供准确依据。
2. 合理定价与收费制度建议制定科学合理的收费标准和机制，避免低价竞争对医院造成损害。
可以通过与相关部门加强协调合作，对医疗服务进行评估和测算，确保医疗机构获得公平合理的报酬，并形成可持续发展模式。
3. 强化药品和物资管理应建立健全供应链管理体系，明确进货、配送及入库等环节的监督责任。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院成本管理现状分析（3篇）第一篇：公立医院成本管理现状和发展展望摘要:随着我国医疗制度改革的逐步推进，我国公立医院成本管理及发展等状况越来越受到大众关注。
成本管理有利于提升内部管理水平，解决“看病难、看病贵”的问题，有利于推动我国医院可持续性发展，对推进我国医疗改革制度有着不可忽视的作用。
本文从新形势下公立医院成本管理的现状和成本管理的发展展望两个方面进行阐述。
关键词:公立医院;成本管理;发展展望随着我国经济不断发展，现代管理逐步深入到各行各业，公立医院也吸收了很多现代管理经验，推动了自身内部管理的科学化、规范化和现代化，使我国公立医院在内部成本管理过程中的重要性逐渐凸现出来。
一、当前公立医院在进行成本管理过程中存在的问题(一)成本管理的从业人员整体的素质不高随着我国医疗体制改革工作不断推进，政府相继颁布了多项制度来推动我国医疗改革深入开展。
成本管理还需要很专业的管理人员，但在实际工作中，公立医院对成本管理的重视力度不够，没有引进专业性管理人才。
医院进行成本管理时，通常会涉及到诸多方面的内容，实践中却片面地认为成本管理主要与财务部门有关，与其他部门没有太大联系，这样状况不仅导致了资源的浪费，对于公立医院的可持续性发展也起到消极的作用，对于我国医疗改革工作的开展也是不利的。
在这样的新形势下，我国公立医院应该抓住机遇，加紧改革，促进各项制度更加符合新形势地需要。
公立医院的医务人员大多具有高学历，具有高超的医疗水平，但是成本管理的财务人员整体素质普遍不高。
(二)目标过于片面从实践来看，有研究者认为当今公立医院不遗余力地提高营利水平才是王道，成本管理的主要目标应当定位为以最小的成本实现最大的经济利益。
此外，还有观点认为，作为一种公益性质的组织或者单位，公立医院医院应当广泛追求社会效益，并且利用现有的资源为全民提供福利产品和人性化的服务，而不应局限于医院自身的所谓经济利益诉求。
事实上，上述观点都是片面的，或者说是过于偏激。
笔者认为将医院的社会责任与营利诉求分开来讲，这本身就是目标定位的缺陷。
(三)资本结构不合理，存在负债过高现象实践中可以看到，很多的公立医院在不断地扩大规模，甚至举债经营，以致于公立医院负债率偏高，资本结构不合理，贷款似乎成了医院唯一可选的筹资手段。
对于医院而言，每天有大量的患者前来就医，无论是刷卡还是现金，都有很多的资金过账，根本不需要申请贷款；恰恰相反，多数情况下银行工作人员会主动与医院联系，主动为他们提供贷款业务。
这是就形成了一个恶性循环，虽然医院还了旧贷，但是又产生了新的贷款，如此往复，终究难以拜托长期负债的局面。
二、公立医院成本管理策略(一)建立健全公立医院重成本核算机制公立医院在新形势下，要稳步前进，就必须要推行新的管理制度。
目前，我国在公立医院推行新的补偿机制，通过这些制度的实行，推动我国公立医院成本管理科学化地发展。
在此过程中，应当完善成本管理机制，加大绩效考核过程中的成本管理力度，将核算指标与员工岗位职责以及相关的考核，联系起来，调动他们的核算意识、成本控制积极性。
(二)明确成本控制目标公立医院肩负着社会责任，作为公益性单位，合理经营、让群众享受医疗服务。
为此，实践中不能一味地追求经济利益，既要承担相应的社会责任，还要加强内控，明确成本管理目标并将其落实到实处。
在当前新医疗体制下，公立医院应当立足实际，确定目标，将医院内的资源进行综合整理和管控，通过优化整理，为社会提供最优质的医疗服务，将社会效益、医院经济效益两个目标结合在一起。
(三)加强成本管理中的人力资源控制公立医院应对调查整个情况，立足实际，重视单位人力资源控制，尤其要在人员的素质以及能力方面加强控制和充分发挥其作用。
一方面要加强人员数量的控制，另一方面还要加强人力资源质量的控制，按岗位要求进行人员合理分配。
笔者认为，对于医院这样的单位，并非人力成本越低越好，而是应对适合、够用，根据工作岗位要求配备人力；同事，在应用和分配人力资源时，不能过分地追求所学历、成本，而是应对因地制宜、合理最好。
通过合理分配人力资源，充分发挥其能动性。
三、公立医院发展展望在当前国内医改大环境下，公立医院改革和发展过程中依然存在这一些问题与不足，成本管理问题就是其中最为重要的一环。
在当前的新形势下，如果无法采取有效的方法加强监管理，就会阻碍医院效益的实现，而且会对医改成效产生较大的影响。
在未来医院发展过程中，笔者认为应对吸纳先进的理念，并且采用科学合理的管理方式和措施，强化成本管理，针对当前医院成本管理实践中存在的问题，采取针对性的措施，只有这样方可完善医院机制和体制，通过节约和优化配置医疗资源，促进医改目标的实现和医院的可持续发展。
四、结束语成本管理各个环节，成本的核算是最基础的组成部分，我国公立医院应当加大对成本核算方式等的完善工作。
公立医院的领导人员要加大对成本管理重视力度，加大医院各个部门之间的联系，促进医院可持续性发展。
参考文献：[1]唐晨.新形势下公立医院成本管理研究现状与展望[J].现代医院管理,2012,04:1-3+10[2]梁桂凤.基于新形势下医院成本管理现状与未来发展趋势探究[J].时代金融,2014,33:183+191[3]邢芳,丁亚群.公立医院成本管理问题探讨[J].会计之友,2015,20:91-93作者:王龙惠单位:乌鲁木齐市中医医院小十字医院第二篇：医院成本管理新理念探析摘要:在面临着我国医疗体制改革逐步成熟与完善下，在市场竞争日趋激烈下，加强成本管理是每个经营主体都面临思考的问题。
但是医院尤其是公立医院不但要考虑成本运营的模式与手段，同时还要考虑社会责任与公益性。
那么如何在提高服务质量、占领市场、扩大收益的前提下，有效地降低成本，将新的成本管理理念应用到医院管理中来，使其更加有效地为医院的健康发展助上一臂之力是医院管理者们不可回避的话题。
关键词:公立医院；成本管理；对策探讨在全球经济低迷的今天，市场竞争日趋加剧。
在医疗行业中无论是公立医院还是私立医院都日趋饱和，这种情况下，只靠片面地增加病员，提高收益已经无法适应市场的需求、社会的需要。
新的体制打破了“以药养医”僵局，在求生存、求发展的客观现实面前，如何设定成本的目标、范围、分摊、归类、分析、控制是医院应该首要考虑的问题。
本文分析了目前成本管理的状态以及原因，并提出具有针对性的解决方案，以此作为医院管理的小小参考意见。
一、加强医院成本管理的必要性现在市场竞争日趋饱和，所以说外部环境对于每个医院来说几乎是基本一致的。
因此降低医院成本，进而增加医院利润空间，使其在竞争中立于不败之地是医院管理的重要手段。
另外，目前几乎每个医院都进行承包责任制，那么加强成本管理有助于医院成本的考核细化，更有助于医院内控的管理，最终达到提高医院的经济效益与社会效益双赢的目的。
二、目前大多数医院成本管理的现状(一)医院成本大体上是指医院在预防、治疗、理疗、康复等一切医疗活动中所需要消耗的人力、物力、财力等货币价值体现，它从另一个侧面反映了医院经营活动。
具体包括人员经费、药品、卫生材料、低值易耗品、固定资产的折旧、无形资产的摊销、以及开展经营活动所需要的期间费用等。
(二)医院成本的现状对于许多医院尤其是公立医院来说，由于受以往事业单位体制的影响，上到主管领导下到一般员工都是重视医疗、重视技术，对管理尤其是对成本管控思想意识比较淡薄。
再加上对于医院来说医护人员比较受到人们的青睐，财务人员被看做等同于后勤服务人员，这样其人员素质与业务能力与实际工作就有一定的差距。
从而就导致成本的理念、基础工作、分摊的方式与方法、管理的力度都存在的一定弊端。
三、产生上述现状的原因(一)对成本管理缺乏科学的认识成本管理不是简单的四个字，它不仅需要具备很好的财务基本功，而且还需具有较高的经营管理水平，是业务与管理的有机整合。
它不是单一的财务工作，它是一项与外部环境相适应的内部自我管控工作。
但是目前许多医院都将成本管理看做是成本核算，甚至还没有真正地做好成本核算工作。
如许多领导只重视总成本、看业绩，不对成本的构成进行细分，这种粗放式管理模式导致成本核算不全面。
在这种理念下，许多科室为了创收，千方百计地收治住院病人，不注意本科室的成本管控，这样不但影响了医院的服务质量以及社会形象，更与医院的长期发展目标相违背，容易产生短期行为。
另外医院为了扩大自身的知名度，盲目地扩大生产规模，投资高科技设备，但是由于医护人员以及市场环境与其不相适应，结果导致该设备无法正常运行，这样的案例比比皆是，这样既增加了医院的无形成本，也影响了资金的正常运转，更浪费了医院的现有资源。
(二)成本核算的基础工作不到位目前许多医院仅成本核算这项基础工作就很不到位。
一般都是重视经费、轻视核算；重视采购、轻视日常管理；他们缺乏对实务的日常管理工作，尤其是对一些价值不高的固定资产，为了核算方便经常计入到低值易耗品里。
同时对库存物资的占用也缺乏严格的管理制度与手段，使实务资产没有在医院留下封闭的、多层次的运行轨迹。
另外许多医院没有成立专门的成本管控机构，一般都是由财务人员兼管，由于财务工作具有时效性，月底月初的工作量很大，再加上许多财务人员的业务能力与工作水平有限，这就导致许多医院的成本基础核算工作缺乏层次感与明细程度，并且对基层的基础资料也缺乏监督与管控，财务部门成了月底汇总、月初报送的机器人。
(三)成本分摊不尽合理我们知道医院是“一线”的服务部门，它与制造生产企业不同。
但是它具有“人道主义，救死扶伤”的义务同时，它还具有经营创收的企业性质。
所以还必须在加强提高服务质量、提高医疗质量、改善医患关系的同时，合理地降低成本，扩大利润的空间，因此细化成本是加强成本管理的重要举措。
所以许多医院都提出了“谁受益，谁承担”的成本划分模式。
如全院公用的水费、电费、消毒费等公共费用按照一定的比例分摊到了个科室，但是这种方式表面看似乎合理，其实大不相同，从而导致许多科室相互不满，影响了科室之间的协作。
另外许多隐形成本没有分摊到成本管控中来，使得成本管理不具有全面性。
如对无形资产的摊销以及大型科技设备的计提以及重置都没有分摊到各个科室，再如内部自制药剂的成本与外部其他成本没有详细分解到各个部门，这些让成本核算缺乏准确性，进而影响了成本管理的质量。
同时也影响了医院的一些经营方案的制定与落实。
四、对目前一些医院成本管理存在的问题应采取的一些建议(一)加强成本管理意识，全面理解成本管理的含义首先要知道成本管理不是医院主要管理人员的意识所决定的，也不是某些科室的自我核算，它是一项复杂的系统工程，它需要全员的参与以及全员整体素质的提高与认识。
所以无论是医院领导还是一般工作人员都要先参与到医院成本管理的培训与辅导学习中来。