强痛定注射液说明书
麻醉药品和精神药品使用管理
麻醉药品和精神药品使用管理1概述1.1麻醉药品：麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品，标签为白底蓝字明显标记。
麻醉药品的种类有阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类以及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。
麻醉药品连续使用所产生的身体依赖性的特征是：（1）强迫性地要求连续用药，并且不择手段地去搞到药。
（2）由于耐受性，有加大剂量的趋势。
（3）停药后的戒断症状：精神烦躁不安、失眠、疼痛加剧、肌肉震颤、呕吐、腹泻、散瞳、流涕、出汗等。
（4）对用药者本人及社会均易产生危害。
注意区别于麻醉剂、麻醉药，如麻醉乙醚等全身麻醉药和普鲁卡因、利多卡因等局部麻醉药，它们虽然有麻醉作用，但不会成瘾。
根据国食药监安[2005]481号文件公布的麻醉药品和精神药品种目录，麻醉药品品种为121种，我院目前使用的麻醉药品有：盐酸吗啡针、吗啡缓释片（美菲康）、盐酸哌替啶注射液（杜冷丁针）、盐酸哌替啶片（杜冷丁片）、枸橼酸芬太尼注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸布桂嗪注射液（强痛定针）、磷酸可待因片、磷酸可待因粉、阿片酊、复方樟脑酊、三氢埃托菲片、罂粟壳等。
1.2精神药品：精神药品是指作用于中枢神经系统，能使之兴奋或抑制，连续使用能产生精神依赖性的药品，标签白底绿字，明显标志。
其精神依赖性的特征：（1）为追求该药产生的欣快感，有一种连续使用某种药物的要求（但非强迫性）。
（2）没有加大剂量的趋势或这种趋势很小。
（3）停药后不出现戒断症状。
（4）所引起的危害主要是用药者本人。
依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度分为第一类和第二类，第一类精神药品比第二类精神药品更易产生精神依赖性，且毒性和成瘾性较强。
根据国食药监安[2005]481号文件公布的麻醉药品和精神药品种目录，第一类精神药品有52种，第二类精神药品有78种，我院目前使用的第一类精神药品有：盐酸氯胺酮注射液、盐酸麻黄碱注射液。
我院目前使用的第二类精神药品有很多，如安钠咖、咪达唑倾仑、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、苯巴比妥、氯硝基泮、扎来普隆、γ-羟丁酸等。
麻醉科药物临床应用指南
麻醉科药物临床应用指南镇痛药芬太尼【英文名】Fentanyl【适应症】适用于各种疼痛及手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药;与氟呱啶配伍制成"安定镇痛剂"，用于大面积换药及进行小手术.还可用于麻醉的诱导，而且可在经过选择的病人作为单一麻醉药同氧气，肌肉松弛药合用，以进行心血管,神经外科或骨科的手术。
【禁忌症】支气管哮喘，呼吸抑制，对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用.【用量用法】1。
麻醉前给药：0。
05～0.1mg，于术前30～60分钟肌注。
2.诱导麻醉:静注0.05~0。
1mg,间隔2～3分钟重复注射，直至达到要求；危重病人,年幼及年老病人的用量减小至0。
025~0.05mg. 3。
维持麻醉：当病人出现苏醒时,静注或肌注0。
025～0.05mg。
4。
一般镇痛及术后镇痛:肌注0。
05～0.1mg,可控制术后疼痛,烦躁和呼吸急迫,必要时可于1～2小时后重复给药;PCA术后镇痛用量为0。
19~2mg/天。
5.对2～12岁儿童，2～3μg/kg用于诱导和维持麻醉。
【规格】注射液：每支0.1mg/2ml;每支0.5mg/10ml吗啡【英文名】Morphine【适应症】用于剧烈疼痛及麻醉前给药，具有镇痛，镇静,镇咳，抑制呼吸及肠蠕动作用.【禁忌症】婴儿,哺乳期妇女,严重肝功能不全,肺原性心脏病,支气管哮喘及颅脑损伤等禁用。
【用量用法】常用量皮下注射，一次5～15mg，一日15～40mg ,极量一次20mg一日60mg【规格】注射液：每支10mg/1ml阿扑吗啡【英文名】Apomorphine【适应症】中枢性催吐药.主要用于抢救意外中毒及不能洗胃的患者;常用于治疗石油蒸馏液吸入患者，如煤油,汽油,煤焦油，燃料油或清洁液等,以防止严重的吸入性肺炎。
【禁忌症】心力衰竭或心衰先兆,腐蚀性中毒,张口反射抑制，醉酒状态明显，已有昏迷或有严重呼吸抑制，阿片,巴比妥类或其他中枢神经抑制药所导致的麻痹状态,癫痫发作先兆,休克前期。
强痛定注射液说明书
强痛定注射液说明书篇一：注射用药药品说明书麻精药苯巴比妥：【别名】迦地那;鲁米那,苯巴比妥,苯巴比妥钠, 鲁米那钠【适应症】1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。
2.催眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。
3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。
5.麻醉前给药。
6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。
7.治疗新生儿核黄疸。
【用量用法】1.镇静、抗癫痫：每次０．０１５～０．０３ｇ，１日３次。
2.催眠：每次０．０３～０．０９ｇ，睡前服１次。
3.抗惊厥：钠盐肌注，每次０．１～０．２ｇ。
必要时，４～６小时后重复１次。
4.麻醉前给药：术前１／２～１小时肌注０．１～０．２ｇ。
5.癫痫持续状态：肌注１次０．１～０．２ｇ。
皮下、肌肉或缓慢静脉注射１次０．２５ｇ，１日０．５ｇ。
【注意事项】1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。
多次连用应警惕蓄积中毒。
2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。
4.一般应用５～１０倍催眠量时，可引起中度中毒，１０～１５倍则引起重度中毒，血药浓度高于８～１０ｍｇ／１００ｍｌ时，就有生命危险。
急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。
5.对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。
6.本品或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过３小时者，可用大量温等渗盐水或１:２０００的高锰酸钾溶液洗胃。
【规格】片剂：每片０．０１ｇ、０．０１５ｇ、０．０３ｇ、０．１ｇ。
注射用苯巴比妥钠：每支０．１ｇ。
医疗机构麻醉药品
医疗机构麻醉药品、第一类精神药品de管理麻醉药品及精神药品的定义麻醉药品:是指连续使用后容易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。
精神药品:精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。
成瘾性（addiction）又名依赖性（dependence）：世界卫生组织专家委员会在1969年所下的定义是：“药物与机体相互作用所造成的精神状态和躯体状态，表现为一种强迫性地要求连续或定期使用该药的行为反应，目的是去感受它的精神效应，避免因停药引起的不适（戒断综合征）。
同一个人可以对一种以上的药物产生依赖性。
”药物的依赖性包括精神依赖性和躯体依赖性，大部分具有依赖性的药物如吗啡、海洛因、镇静催眠药等兼有精神依赖性和躯体依赖性，一般是先产生精神依赖性然后产生躯体依赖性。
精神药品（psychotropic substances）是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可产生依赖性的药品。
临床上精神药品是用来治疗或者改善异常的精神活动，使紊乱的思维、情绪和行为转归正常。
两重性：镇痛和依赖性精神药品与麻醉药品产生的依赖性具有不同点：精神药品依赖性是精神依赖，无身体依赖。
精神依赖特征：有联续使用该药的要求，但非强迫性；无加大剂量的趋势；停药后无戒断症状；引起的危害主要是用药者本人。
常见的麻醉药品品种麻醉药品品种（2007年10月11日发布，2008年1月1日起施行，国食药监安[2007]633号）：全世界共有123个品种，我国生产及使用的有21个品种，常见的品种有：盐酸哌替啶注射液、盐酸哌替啶片、盐酸吗啡注射液、硫酸吗啡缓释片（美施康定）、盐酸吗啡片、盐酸羟考酮控释片（奥施康定片）、磷酸可待因片、枸橼酸芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼、注射用盐酸舒芬太尼、芬太尼透皮贴剂（多瑞吉贴剂）、盐酸布桂嗪注射液（强痛定注射液）、盐酸布桂嗪片。
常见的精神药品品种精神药品品种（2007年10月11日发布，2008年1月1日起施行，国食药监安[2007]633号）：第一类精神药品共有53个品种，第二类精神药品共有79个品种，共计132个，我国生产及使用的有30个品种，我们常见的第一类精神药品有3个品种：哌醋甲酯片、盐酸氯胺酮注射液、盐酸麻黄素注射液。
处方管理办法
（十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 （十一）开具处方后的空白处划一斜线以 示处方完毕。 （十二）处方医师的签名式样和专用签章 应当与院内药学部门留样备查的式样相一 致，不得任意改动，否则应当重新登记留 样备案。
第七条药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。 剂量应当使用法定剂量单位：重量以克 （g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克 （ng）为单位；容量以升（L）、毫升 （ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)； 中药饮片以克（g）为单位。 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、 丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单 位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射 剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药 饮片以剂为单位。
（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生 儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体 重。 （六）西药和中成药可以分别开具处方， 也可以开具一张处方，中药饮片应当单独 开具处方。 （七）开具西药、中成药处方，每一种药 品应当另起一行，每张处方不得超过5种药 品。
（八）中药饮片处方的书写，一般应当按 照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、 煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加 括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的 产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名 称之前写明。 （九）药品用法用量应当按照药品说明书 规定的常规用法用量使用，特殊情况需要 超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
第十一条医疗机构应当按照有关规定，对本机构 执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知 识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后 取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师 经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调 剂资格。 医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后， 方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处 方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得 麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在 本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。
易混淆药品
我院药品易混淆代码对照表（部分药品）说明：因为药品种类比较多，所以把许多可以容易拼出来的药品种类去掉了拼音码药品名称包装别名25%PTTZS 25%葡萄糖注射液 20ml×1支50%PTTZS 50%葡萄糖注射液 20ml×1支A T PZSJ A T P注射剂 20mg×1支AJSZSY 氨基酸注射液 250ML×1瓶5%PTTZSY 葡萄糖注射液 250ML×1瓶5%PTTZSY 葡萄糖注射液 100ml×1瓶5%PTTZSY 葡萄糖注射液 500ML×1瓶FMTXY1.5 腹膜透析液 1.5% 2000.00ml×1袋/袋FMTXY2.5 腹膜透析液 2.5% 2000.00ml×1袋/袋FMTXY4.25 腹膜透析液 4.25% 2000ml×1袋GRSNJ 干扰素凝胶 5gx1支GSL30RZS 甘舒霖30R注射液 300.00iu×1支/支GSLNZSY 甘舒霖N注射液 300.00iu×1支/支GSLRZSY 甘舒霖R注射液 300.00iu×1支/支GSL50RZS 甘舒霖50R注射液 300.00iu×1支/支GSLRP 甘舒霖R注射液（瓶） 400.00iu×1支/支JNTJN 吉诺通胶囊 120mg×10片/盒标准桃金娘油JNTJN 吉诺通胶囊 300mg×10粒/盒标准桃金娘油NHB(J) 诺和笔(进) 1支×1支NHL30R 诺和灵30R笔芯 300iu×1支NHL50R 诺和灵50R笔芯 300iu×1支NHLN 诺和灵R笔芯 300iu×1支NHLP 诺和龙片 1mg×30片/盒瑞格列奈NHLRZSY 诺和灵R注射液(短) 400iu×1支NHRBX 诺和锐笔芯 400.00iu×1支门冬胰岛素NHRBX 诺和锐30笔芯 300.00iu×1支门冬胰岛素NHZT 诺和针头 1个×1个QMSZSJ 青霉素注射剂 160万单位×1支QTDP 强痛定注射液 30.00mg 盐酸布桂嗪SLDJZSY 山莨菪碱注射液 10.00mg×1支/支SLKKLJ 抒罗康颗粒剂 250.00mg×6袋/盒阿奇霉素SMZSY 参麦注射液 20ml×1支VB1 VB1丸 10mg×100粒/瓶VB12 VB12注射液 250ug×1支VB12P VB12片 25ug×100片/瓶VB1ZSY VB1注射液 100mg×1支/支VB2P VB2片 5mg×100片/瓶VB4P VB4片 10mg×100粒/瓶VB6P VB6片 10mg×100片/瓶VB6ZSY VB6注射液 50.00mg×1支/支VCW VC丸 0.1g×100粒/瓶VCZSY VC注射液 500.00mg×1支/支VK3ZSY VK3注射液 4mg×1支YML 优泌林(70*30)笔芯 300iu×1支YML 优泌乐(50*50)笔芯 300iu×1支。
麻醉精神药品管理PPT课件
• 处方的开具
➢诊断与药品适应症相符 ➢药品通用名为准 ➢剂型必须注明，手工处方若未注明规格，应写
明具体剂量，不得用“片”、“支”等替代 ➢须注明用法用量，不得以“术中”等含糊不清
的字句代替；用法用量在药品说明书范围之内。 ➢临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一
致。
➢字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改 处签名并注修改日期。
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•处方颜色
➢ 淡红色处方：用于麻醉药品和第一类精 神药品，其右上角分别标注“麻”、 “精一”。
➢ 白色处方：用于第二类精神药品，其右 上角标注“精二”。
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处方的开具与调剂
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开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色， 右上角标注“麻、精一” 。 第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注 “精二”。
盐酸哌替啶注射液（度冷丁） 50mg
芬太尼注射液
0.1mg
注射用盐酸瑞芬太尼
1mg
枸橼酸舒芬太尼注射液
0.05mg
盐酸布桂嗪注射液(强痛定)
0.1g
盐酸麻黄素注射液
30mg
外 用：芬太尼透皮贴剂
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2.1mg 4.2mg
第一类精神药品 • 盐酸氯胺酮注射液 0.1g
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第二类精神药品
口 服：艾司唑仑片
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• 处方的开具
➢ 医师不得为自己开处方 ➢ 开具处方前要核对取药人身份证和专用病历上
载明的医疗机构 ➢ 开方时应在病历或专用病历上及专用门诊日志
上记录 ➢ 处方必须自己书写、药品名称不得缩写或简写 ➢ 开处方前在专用病历上作镇痛效果分析 ➢ 专用病历使用3个月的患者要复诊或随诊一次
麻醉药品和精神药品
• 处方的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对,造成严 重后果的,由原发证部门吊销其执业证书.
就需要更换.
癌痛的规范化治疗
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
癌痛的特点
肿瘤患者可能会经历多种类型的疼痛： 肿瘤相关性疼痛---癌痛； 肿瘤治疗相关性疼痛； 非肿瘤相关性疼痛
癌痛特点： 往往是持续性疼痛-按时用药 得不到缓解容易发展为顽固性癌痛
有多痛 ----量化评估
面部表情评估量表； 数字分级法NRS； 主诉疼痛分级法VRS
1、口服给药
• 是主要的、首选无创给药途径 • 简单、经济、易于接受 • 稳定的血药浓度 • 与静脉注射同样有效 • 更易于调整剂量,更有自主性 • 不易成瘾,不易耐药
经皮肤给药：芬太尼贴剂多瑞吉
• 不作为首选 • 只能用于阿片耐受患者二线 • 不能口服者可作为首选一线 • 缓慢起效 • 不易调整剂量
• 不是按需给药
3、按阶梯止痛
一级：轻度疼痛非阿片±辅助用药 二级：中度疼痛弱阿片类±非阿片±辅助用药 三级：重度疼痛强阿片类±非阿片±辅助用药
按阶梯给药
• 按阶梯而不是爬阶梯 • 不同程度的疼痛选择相对应阶梯的药物
天花板效应：能产生所期望效 果的药物最大剂量
强阿片类无天花板效应
• 第一、二阶梯用药有天花板效应 • 以吗啡为代表的第三阶梯药物无天花板效应
规格 10片325mg/5mg
510mg24片 1mg：0.1g
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强痛定注射液说明书篇一：注射用药药品说明书麻精药苯巴比妥：【别名】迦地那;鲁米那,苯巴比妥,苯巴比妥钠, 鲁米那钠【适应症】1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。
2.催眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。
3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。
5.麻醉前给药。
6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。
7.治疗新生儿核黄疸。
【用量用法】1.镇静、抗癫痫：每次０．０１５～０．０３ｇ，１日３次。
2.催眠：每次０．０３～０．０９ｇ，睡前服１次。
3.抗惊厥：钠盐肌注，每次０．１～０．２ｇ。
必要时，４～６小时后重复１次。
4.麻醉前给药：术前１／２～１小时肌注０．１～０．２ｇ。
5.癫痫持续状态：肌注１次０．１～０．２ｇ。
皮下、肌肉或缓慢静脉注射１次０．２５ｇ，１日０．５ｇ。
【注意事项】1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。
多次连用应警惕蓄积中毒。
2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。
4.一般应用５～１０倍催眠量时，可引起中度中毒，１０～１５倍则引起重度中毒，血药浓度高于８～１０ｍｇ／１００ｍｌ时，就有生命危险。
急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。
5.对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。
6.本品或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过３小时者，可用大量温等渗盐水或１:２０００的高锰酸钾溶液洗胃。
【规格】片剂：每片０．０１ｇ、０．０１５ｇ、０．０３ｇ、０．１ｇ。
注射用苯巴比妥钠：每支０．１ｇ。
名称】丁丙诺舌下片：作用镇痛强于吗啡，几乎无依赖性，用于术后疼痛。
地西泮【别名】苯甲二氮卓;地西泮 ,地西潘,安定【适应症】1.焦虑症及各种神经官能症。
2.失眠。
3.抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。
静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物。
4.治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。
5.曾试用于室性心律失常（静注１０～２０ｍｇ），约２分钟后即使室性异位搏动和颤动恢复为窦性心律。
【用量用法】1.口服：１次２．５～５ｍｇ，１日３次，１日总量不得超过２５ｍｇ。
2.肌注或静注：１次１０～２０ｍｇ。
【注意事项】同利眠宁。
婴儿、有青光眼病史及重症肌无力病人禁用。
【规格】1.片剂：每片２．５ｍｇ。
2.注射液：每支１０ｍｇ。
【名称】枸橼酸芬太尼【别名】枸橼酸芬太尼 ,多瑞吉,芬太尼【适应症】适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛；也用于防止或减轻手术后出现的谵妄；还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药；与氟呱啶配伍制成\"安定镇痛剂\"，用于大面积换药及进行小手术。
还可用于外科麻醉的诱导，而且可在经过选择的病人作为单一麻醉药同氧气、肌肉松弛药合用，以进行心血管、神经外科或骨科的手术。
【用量用法】1.麻醉前给药：０．０５～０．１ｍｇ，于术前３０～６０分钟肌注。
2.诱导麻醉：静注０．０５～０．１ｍｇ，间隔２～３分钟重复注射，直至达到要求；危重病人、年幼及年老病人的用量减小至０．０２５～０．０５ｍｇ。
3.维持麻醉：当病人出现苏醒时，静注或肌注０．０２５～０．０５ｍｇ。
4.一般镇痛及术后镇痛：肌注０．０５～０．１ｍｇ，可控制术后疼痛、烦躁和呼吸急迫，必要时可于１～２小时后重复给药。
5.对２～１２岁儿童，用于诱导和维持麻醉，每千克体重用２～３μｇ。
【注意事项】1.静注时，可能会引起胸壁肌肉强直。
如一旦出现，需用肌肉松弛剂对抗。
注意，静注太快时，还能出现呼吸抑制。
2.个别病例可能会出现恶心和呕吐，约１小时后，可自行缓解，还可引起视觉模糊、发痒和欣快感，但不明显。
3.孕妇、心律失常病人慎用。
支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。
4.有弱的成瘾性，应警惕。
5.不宜与单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼、优降宁等）合用。
中枢抑制剂如巴比妥类、安定剂、麻醉剂，有加强本品的作用；如联合应用，本品的剂量应减少１／４～１／３。
6.芬太尼有一种很少见的迟发效应，发生在术后２～６小时；其特点是肌肉僵直，胸壁顺应性下降，通气减弱而导致酸中毒低血压及呼吸停止等。
这种状况经机械呼吸和钠洛酮０．４ｍｇ处理有效。
7.用该药后若发生心律缓慢，可用阿托品使之逆转。
【规格】1.注射液：每支０．１ｍｇ（１ｍｌ）。
2.复方芬太尼注射液：每ｍｌ含芬太尼０．１ｍｇ，异丙嗪２５mg.注:阿芬太尼: 针1mg/2ml, 5mg/10ml.。
舒芬太尼:针50μg/1ml, 100μg/2ml, 250μg/5ml.名称】可待因【别名】甲基吗啡,磷酸可待因,磷酸甲基吗啡,尼柯康【性状】常用其磷酸盐，为白色细微的针状结晶性粉末；无臭；有风化性；水溶液显酸性反应。
在水中易溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中极微溶解。
【药理作用】能直接抑制延脑的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强大，其作用强度约为吗啡的1/4。
也有镇痛作用，约为吗啡的1/12-1/7，但强于一般解热镇痛药。
其呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等作用均较吗啡弱。
口服吸收快而完全，其生物利用度为40%-70%。
1次口服后，约1小时血药浓度达高峰t1/2约为3-4小时。
主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合，约15%经脱甲基变成吗啡。
其代谢产物主要经尿排泄。
【适应症】1.用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳者。
由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，故对有少量痰液的剧烈咳嗽，应与祛痰药并用。
2.有镇痛作用，可用于中等度疼痛。
【用量用法】口服或皮下注射：成人１次１５～３０ｍｇ，１日３次。
极量１次１００ｍｇ，１日２５０ｍｇ。
儿童镇痛：口服每次每千克体重０．５～１ｍｇ，１日３次；镇咳：为镇痛剂量的１／３～１／２。
【注意事项】1.本品属麻醉药物，有成瘾性，用时需特别注意，不能长期应用。
2.长期应用亦可产生耐受性。
3.口服１次剂量超过６０ｍｇ时，有些病人可出现兴奋及烦躁不安。
4.多痰病人禁用，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，继发感染而加重病情。
5.偶有恶心、呕吐、眩晕、便秘等不良反应。
6.与中枢抑制药并用时，可致相加作用。
【药物相互作用】与中枢抑制药并用时，可致相加作用。
【规格】片剂：每片１５ｍｇ、３０ｍｇ。
注射液：１５ｍｇ（１ｍｌ）、３０ｍｇ（２ｍｌ）。
硫酸吗啡控释片【别名】盐酸吗啡 ,路泰；美施康定 ,吗啡控释片,硫酸吗啡控释片【适应症】晚期癌症患者第三阶梯止痛及缓解剧痛。
【用量用法】成人根据患者疼痛的程度、年龄及服用止痛药史决定用药剂量，个体差异较大。
最初应用本品者，宜从每12hr服用10或20mg开始，视止痛效果调整剂量。
对正在服用弱阿片类药物或已服过阿片类药物的患者，可从每12hr服30mg开始，必要时可增加到每12hr服60mg。
参阅说明书。
【禁忌】呼吸抑制、阻塞性肺疾患、急性肝病、脑外伤、颅内压增高、支气管哮喘、肺原性心脏病、急性酒精中毒者，孕妇、哺乳妇女。
【不良反应】恶心、呕吐、便秘、眩晕、排尿困难、体位性低血压。
耐受性和依赖性可能发生。
【注意事项】急腹症和腹部手术病人，甲状腺机能减退，肾上腺皮质功能不全，肝肾功能障碍，前列腺皮质肥大，休克，阻塞性肠道疾患，重症肌无力患者及儿童慎用。
对身体虚弱或体重轻于标准的患者，初始剂量应适当减少。
老人适当减量。
患者如由服用本品改为其它缓释或控释型吗啡制剂时，必须重新调整剂量。
【药物相互作用】不可与单胺氧化酶抑制剂并用，且单胺氧化酶抑制剂停用2周内不可使用。
中枢神经系统抑制剂如酒精、麻醉药、安眠镇静药、三环类抗抑郁药等均可增强本药的中枢抑制作用。
【规格】控释片 10mgx10片。
30mgx10片。
咪达唑仑【别名】咪达唑仑, 多美康片；速眠安；咪唑安定,咪唑二氮卓【适应症】各种失眠和睡眠节律障碍，特别适用于入睡困难者，手术或诊断性操作前用药。
【用量用法】成人 7.5-15mg,睡前服用。
【禁忌】重症肌无力，严重呼吸功能不全，严重肝功能不全。
【不良反应】个别患者在服药后的最初２－３hr内可能发生记忆丧失，忘记日常活动。
【注意事项】不适用于治疗精神病和严重抑郁症的失眠者。
妊娠首３个月的妇女慎用。
服药后初６小时内可影响驾驶和机械操作能力。
【药物相互作用】与中枢镇静药和／或酒精合用时，有相互增强作用。
【规格】片剂 7.5mgx 10片。
15mg x 100片。
盐酸布桂嗪：【别名】强痛定,布桂嗪,布新拉嗪,丁酰肉桂哌嗪【适应症】用于偏头痛、三叉神经痛、炎症性及外伤性疼痛、关节痛、痛经、癌症等引起的疼痛。
【用量用法】1.口服：成人１日３～４次，每次６０ｍｇ，小儿每次每千克体重１ｍｇ。
疼痛剧烈时用量可酌增。
一般在口服后１０～３０分钟内出现疗效。
2.皮下注射：成人每次５０ｍｇ。
一般在注射后１０分钟内出现疗效。
【注意事项】1.偶有恶心或头晕、困倦等，停药后即消失。
2.据国内报道，连续使用本品可致耐受和成瘾，故不可滥用。
3.镇痛作用为吗啡的1/3,一般注射10min见效. 4.对内脏器官的止痛作用较差.【规格】 1.片剂：每片３０ｍｇ；６０ｍｇ。
2.注射液：每支５０ｍｇ（１ｍｌ）,100mg/2ml。
氯胺酮【别名】凯他敏;凯他那 ,氯胺酮,凯他明，可达眠，开他敏，开泰敏，氯苯甲氨环己酮【适应症】1.各种小手术或诊断操作时，可单独使用本品进行麻醉。
2.作为其他全身麻醉的诱导剂使用。
3.辅助麻醉性能较弱的麻醉剂进行麻醉，或与其他全身或局部麻醉复合使用。
【用量用法】1.静注：成人首次每千克体重１～２ｍｇ，注射应较慢（６０秒以上）。
若需延长麻醉时间，每次追加首次量的１／２至全量。
2.肌注：主要用于儿童，剂量每千克体重４～８ｍｇ。
必要时，可追加１／２至全量。
3.作为辅助麻醉，给药０．５～１ｍｇ即可。
【注意事项】1.高血压合并有脑出血病史者，高血压病人的收缩压高于２１．３ｋＰａ（１６０ｍｍＨｇ）或舒张压高于１３．３ｋＰａ（１００ｍｍＨｇ）者，以及严重心功能代偿不全者忌用。
2.本品过量时，可产生呼吸抑制。
此时应施行辅助（或人工）呼吸，不宜使用呼吸兴奋剂。
3.对咽喉或支气管的手术或操作，不应单用本品，必须加用肌肉松弛剂。
4.麻醉恢复期中少数病人会出现恶心或呕吐，个别病人可呈现幻梦、错觉甚至幻觉，有时并伴有谵妄、躁动现象，为减少此种不良反应，需避免外界刺激（包括语言等）。