处方环节用药错误防范指导原则
预防给药错误的措施
预防给药错误的措施概述：给药错误是指在医疗过程中，医务人员在给患者用药时出现的错误。
这种错误可能导致患者的健康受损，甚至危及生命。
因此，预防给药错误是医疗机构和医务人员非常重视的工作。
本文将介绍一些预防给药错误的措施，以确保患者用药的安全性和准确性。
一、建立良好的药物管理系统1. 制定明确的药物管理政策和流程：医疗机构应制定详细的药物管理政策和流程，明确医务人员在给药过程中的责任和义务，以及各个环节的操作规范。
2. 实施药物管理培训：医务人员应接受系统的药物管理培训，包括正确的给药方式、用药剂量计算和药物储存等方面的知识，以提高他们的专业水平和责任意识。
3. 使用电子医疗记录系统：采用电子医疗记录系统可以减少纸质记录的错误和遗漏，提高药物管理的准确性和效率。
二、加强药物标识和识别1. 使用标准化药品名称和缩写：医务人员应使用标准化的药品名称和缩写，避免使用不明确或容易混淆的药品名称，以减少药物识别错误的发生。
2. 标记药物容器和瓶盖：在药物容器和瓶盖上标明药物的名称、剂量、用法和有效期等信息，以便医务人员正确识别和使用药物。
三、确保正确的药物剂量和给药途径1. 严格按照医嘱给药：医务人员应严格按照医嘱的要求给药，不得随意更改剂量和给药途径。
如需更改，应及时与医生沟通并记录相关信息。
2. 使用标准化剂量单位：医务人员应使用标准化的剂量单位，如毫克、微克等，避免使用不明确或容易混淆的单位，以减少剂量错误的发生。
3. 确认患者身份：在给药前，医务人员应与患者核对身份，确保给药对象的准确性，避免给药错误发生。
四、加强药物储存和配制管理1. 分类储存药物：医疗机构应按照药物的特性和储存要求，将药物进行分类储存，避免不同药物混淆和交叉感染的风险。
2. 定期检查药物过期和变质：医疗机构应定期检查药物的有效期和质量，及时淘汰过期和变质的药物，以保证给药的安全性和有效性。
3. 严格控制药物配制过程：医务人员在药物配制过程中应严格按照操作规范进行操作，避免药物配制错误和交叉污染的发生。
防止用药错误的措施
防止用药错误的措施简介用药错误是指在用药过程中发生的错误或差错，可能导致不良的医疗后果。
为了减少用药错误的发生，我们可以采取以下措施来提高用药安全。
提供清晰准确的药物信息医疗机构和药店应提供清晰且准确的药物信息，包括药物名称、用法用量、副作用等。
这样能帮助患者正确理解药物的使用方法和注意事项，减少用药错误的发生。
进行药物交流和教育医生和药师应与患者进行药物交流和教育，确保患者对药物的了解和正确使用。
他们应解释药物的作用、副作用和使用方法，并回答患者提出的问题。
这样能提高患者对药物的认识，减少用药错误的可能性。
注意药物配伍和相互作用一些药物在同时使用时可能发生配伍问题或相互作用，增加了用药错误的风险。
医生和药师应注意药物的配伍性和相互作用性，合理调整患者的药物方案，避免潜在的用药错误。
提供药物包装和标签的规范医疗机构和药店应提供规范的药物包装和标签，确保药物的清晰可辨认。
药物包装和标签上应包含药物名称、用法用量、剂型等关键信息，以帮助患者正确辨认和使用药物，减少用药错误的发生。
强化医疗团队的沟通合作医疗团队成员之间的良好沟通和合作对于减少用药错误非常重要。
医生、药师、护士等各个环节的医疗人员应保持密切的沟通合作，及时交流用药信息和患者情况，确保患者的用药安全。
建立用药错误的监测制度医疗机构应建立用药错误的监测制度，及时发现和纠正用药错误。
监测制度可以包括定期审查患者用药情况、分析用药错误的原因和趋势等，为用药安全提供有效的支持。
增加患者参与和自主管理患者应主动参与和自主管理自己的用药过程。
他们应了解自己所用药物的相关信息，按照医生和药师的建议正确使用药物。
患者还可以通过记录用药情况和副作用等，帮助医生和药师更好地掌握用药效果和安全性。
结论通过采取上述措施，我们能够有效地预防和减少用药错误的发生。
医疗机构、医生、药师和患者都有责任共同努力，提高用药安全水平，确保患者获得合理、安全的药物治疗。
预防给药错误的措施
预防给药错误的措施引言：给药错误是医疗工作中常见的问题，可能导致严重的不良事件和患者伤害。
为了确保患者的安全，医疗机构和医务人员应采取一系列的措施来预防给药错误的发生。
本文将详细介绍预防给药错误的措施，包括药品标识、药品存储、药品配制、药品核对和药品教育等方面。
一、药品标识药品标识是预防给药错误的重要环节之一。
医务人员在给药前应仔细核对药品的名称、剂量、规格和有效期等信息，确保给药的准确性。
同时，药品标签上应包含清晰易读的字体和标识，以避免因标签模糊或字迹不清导致的错误给药。
二、药品存储正确的药品存储也是预防给药错误的重要措施之一。
药品应按照规定的温度、湿度和光照条件存放，避免受潮、过热或暴露在阳光下，以免影响药品的质量和稳定性。
另外，药品应分类存放，避免不同类别的药品混淆，减少给药错误的发生。
三、药品配制药品配制是指将药物按照医嘱或标准配制成适合给药的剂型。
在药品配制过程中，医务人员应严格遵守操作规程，确保配制的药品剂量准确、无菌、无毒。
此外，配制过程中应避免与其他药品混淆，避免使用过期或损坏的药品，以减少给药错误的风险。
四、药品核对药品核对是预防给药错误的重要环节之一。
在给药前，医务人员应进行多重核对，包括核对药品的名称、剂量、规格、有效期等信息，核对医嘱的准确性，核对患者的身份和过敏史等。
同时，应采用双人核对的方式，确保给药的安全性和准确性。
五、药品教育药品教育是预防给药错误的重要手段之一。
医务人员应向患者和家属提供关于药物的详细信息，包括药物的名称、剂量、用法、不良反应等，以增加患者和家属对药物的认识和理解。
此外，医务人员还应告知患者和家属如何正确使用药物，如何存储药物，以及如何应对药物的不良反应等，以提高患者的药物依从性和减少给药错误的发生。
结论：预防给药错误是医疗工作中的重要任务，需要医疗机构和医务人员共同努力。
通过药品标识、药品存储、药品配制、药品核对和药品教育等措施的综合应用，可以有效减少给药错误的发生，提高患者的安全性和医疗质量。
处方环节用药错误防范指导原则
处方环节用药错误防范指导原则2017-08—15 21：30 来源：医脉通消化科用药安全来源：药物不良反应杂志制定者:合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组中国药理学会(Chinese Pharmacological Society)中国药学会医院药学专业委员会药物不良反应杂志社处方环节用药错误涉及处方和医嘱，是最易引起患者伤害的一类用药错误。
根据INRUD 中国中心组临床安全用药组数据,2016年全国上报用药错误共6624例,处方环节用药错误为3743例，占56。
5%。
处方环节用药错误导致患者伤害的可能性较大，但相比其他环节错误更易被拦截.1 定义处方环节用药错误是指药品在处方/医嘱开具与传递环及相关管理流程中出现的任何可以防范的用药错误，这些错误可能导致患者发生潜在的或直接的损害。
2 处方环节用药错误分类处方环节用药错误包括处方/医嘱开具错误和处方传递错误，详见表1。
3 处方环节用药错误的危险因素3。
1 人员因素3。
1。
1 医务人员因素医师在接诊时未详细询问并记录患者既往病史、过敏史、用药史、家族史等关键信息，对患者疾病的诊断不全面，对转科、转院的住院患者未注意核对用药信息；在手写处方时未遵照《处方管理办法》的规定书写，字迹辨认不清。
药师经验或知识不足，在审方、药物重整等方面能力有欠缺。
在仍需人工抄录处方/医嘱的医疗机构中，护士转抄出现错误.护士在记录口头医嘱后未与医师再次核对。
在收费处转抄环节的医疗机构中,收费处人员未能正确掌握药品信息名目和计费情况,出现转抄错误.3。
1。
2 患者因素患者提供的相关信息不准确不全面，容易造成医师处方/医嘱有欠缺.患者病情复杂,用药品种多、数量多,药物相互作用潜在风险大，是处方环节用药错误的危险因素之一。
3。
2 信息系统因素使用医院信息系统（HIS）的医疗机构可存在以下系统相关问题。
信息共享程度有限，系统设计不完善。
系统不能辅助临床决策.3.3 药品因素药品众多，规格品种不同，特别是部分名称或读音相近的看似听似(LASA）药品，在开具处方/医嘱、转抄医嘱或转录口头医嘱时易混淆而引发错误。
规范操作：减少用药差错的不二法则
规范操作减少用药差错意外情况成因复杂，各不相同。
包括：患者方面，如重名、同病；医师方面，如书写潦草、多打漏打数字；药品方面，如安瓿字迹模糊、运输挤压等。
药师若对这些意外情况的出现没有做好充分的准备，思想上懈怠、流程上简化、管理上混乱、养护保管上不科学，对意外的突发事件无相应的制度遵循，则会加剧用药差错的产生。
比较常见的用药差错包括：错药、错量(少发、多发、漏发)、发错患者、药品标签与内装药品不符、过期失效药品发出、配制药剂中加错药或少加药等。
用药差错的后果轻则增加患者的经济负担与延长治愈时间，重则危及患者的生命。
防范措施既然意外情况的出现不可避免，那么，药师就应从如何减少意外用药差错的措施上下足功夫。
有的药师提出“降低劳动强度，增加人才储备，改善工作环境，引进现代化的调剂设备”等建议，不过，这些硬件要求毕竟要增加医院的成本支出与资金投入，药剂科可以向医院申请，但不能强求。
对于大多数药师来说，以下建议应是可行的。
1.改善现有不合理的制度与流程，总结意外情况的各种情形及应对方案，不定期地对药师进行有针对性的培训教育。
患者的重要信息要详细记录在病历或是患者个人的资料档案里，其中联系方式如手机号码尤为重要。
2.药品按规定的要求保管与养护。
药品存放货位固定，不同厂家、不同规格的通用名相同的药品应间隔存放，包装相似或名称相似的药品应间隔存放。
按照药品的储存规定，合理控制药房或药库的温湿度及光线等。
定期抽查药品做“三三四”制养护。
3.药品调配以质量为主、速度为辅。
“四查十对”应贯穿整个调剂过程。
药师审方时应仔细查看处方的前记、中记与后记项目，有疑问时不要凭空猜测，可咨询上级药师或电话联系处方医师。
配药时，在调配好上一个处方的情况下才能调配下一个处方，调配完毕后拆零药品要及时归位，拆零工具要清理干净。
发药时首先要确认患者的身份，保证用药对象的准确性；其次，把所发药品与处方逐一核对，无误后方可递给患者，其中对照处方逐一向患者交待每种药的使用方法，可帮助发现并纠正配方及发药差错。
用药错误的预防措施指南
用药错误的预防措施指南摘要本文档旨在提供用药错误的预防措施，以帮助个人和医疗从业人员避免用药上的失误。
以下是一些简单而实用的建议，以确保安全和正确地使用药物。
1. 了解个体差异不同人群对药物的反应可能存在差异，包括年龄、性别、健康状况、遗传因素等。
在用药前要了解自己的健康状况和药物适应症，并咨询医生或药师的建议，以确保选用的药物适合自己。
2. 遵循医嘱和药品说明书使用处方药时，务必按医生的指示和药品说明书上的用药指导进行用药。
避免随意更改剂量或使用频率，以免影响疗效或引发不必要的副作用。
如果有任何疑问，应及时向医生或药师咨询。
3. 学会正确用药熟知药物的正确用法和用量。
如果需要服用口服药，请在饭前或饭后服用，根据药物要求来选择。
使用喷雾、滴剂、药膏等药物形式时，应严格按照说明进行正确的使用。
遵守药物存储和保质期等相关要求，不要使用过期药物。
4. 避免多种药物相互作用如果同时在使用多种处方药或非处方药，了解它们之间的潜在相互作用是非常重要的。
一些药物可能会相互干扰，降低疗效或增加副作用的风险。
在同一时间内使用多种药物前，应咨询医生或药师的建议，以确定它们的安全性和适应性。
5. 不滥用非处方药非处方药并不意味着无害，合理使用也是非常重要的。
不应滥用非处方药，超过推荐剂量，或长期使用。
如果症状持续或加重，请寻求医生的建议，根据其指导进行正确的治疗。
6. 保持沟通和更新与医生、药师和其他医疗从业人员之间保持良好的沟通非常重要。
定期与医生复诊，及时汇报用药效果和任何不适症状，并遵循医生的建议进行调整。
结论通过遵循以上预防措施，个人和医疗从业人员可以降低用药错误的风险，并确保药物的安全和有效使用。
在用药过程中，保持谨慎、沟通和更新知识，对于提高用药质量至关重要。
预防给药错误的措施
预防给药错误的措施概述：给药错误是指在医疗过程中，医务人员在给患者用药时发生的错误。
这种错误可能导致患者的健康风险，甚至危及生命。
为了预防给药错误的发生，医疗机构和医务人员应采取一系列措施来确保患者的安全和治疗效果。
1. 强调团队合作和沟通：- 确保医务人员之间的良好沟通和协作，避免信息传递不畅或误解。
- 鼓励医务人员之间的互相监督和提醒，共同确保患者用药的准确性。
2. 采用标准化的药物管理流程：- 建立标准的药物管理流程，包括药物配送、储存、配制、核对和给药等环节。
- 使用电子医疗记录系统，减少手写错误和信息传递错误的概率。
- 引入条码扫描技术，确保药物的准确配对和给药。
3. 提供药物知识培训和教育：- 为医务人员提供药物知识的培训和教育，包括药物的命名规则、剂量计算、药物相互作用等方面的知识。
- 定期组织药物安全培训和演练，提高医务人员的意识和应对能力。
4. 强调药物标签的准确性：- 药物标签应包含清晰的药物名称、剂量、用法、用量和给药途径等信息。
- 确保药物标签的易读性和正确性，避免因标签模糊或错误导致给药错误。
5. 实施双重核对机制：- 在药物配制和给药过程中，引入双重核对机制，确保药物的准确性。
- 医务人员在核对药物时，应互相确认药物的名称、剂量和患者身份等重要信息。
6. 加强药物管理监测和反馈：- 建立药物管理监测系统，对医疗机构的药物管理流程进行定期评估和监测。
- 及时反馈给药错误的情况，探讨原因并采取相应的改进措施，以防止类似错误再次发生。
7. 鼓励患者参与药物管理：- 向患者提供药物知识和教育，让患者了解自己的药物治疗方案和用药注意事项。
- 鼓励患者主动参与药物核对和给药过程，提高患者对自身治疗的责任感和安全意识。
结论：预防给药错误是医疗机构和医务人员的重要责任，通过团队合作、标准化的药物管理流程、药物知识培训和教育、药物标签准确性、双重核对机制、药物管理监测和反馈以及患者的参与，可以有效降低给药错误的发生率，提高患者的安全性和治疗效果。
用药错误的防范措施
用药错误的防范措施
1、正确识别患者身份，严格执行“三查”八对制度。
遵循无菌技术操作原则。
2、给药过程做到“六正确”，即正确的药品（名称、质量、剂型、配伍），正确的药量，正确的时间，正确的途径，正确的病人，给药顺序正确。
3、严格按照书面医嘱执行（除抢救病人外），有疑问的医嘱，必须向有关医生询问清楚后方可执行。
4、药物过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。
5、病人提出疑问，立即返回护理站查看医嘱，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。
6、加强巡视，注意观察患者用药后的反应，重视患者主诉。
7、对转院、转科、手术患者所带的药物要交接清楚，以防用药遗漏或重复等现象发生。
8、加强重点人群的管理，实习生、情绪不稳定、责任心不强，身体不适、新护士等要特别关注，排班时要注意人员的搭配。
实习护士必须在带教老师指导下操作。
9、一旦出现用药错误，启用《用药错误应急预案》。
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处方环节用药错误防范指导原则2017-08-15 21:30 来源:医脉通消化科用药安全来源：药物不良反应杂志制定者：合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组中国药理学会(Chinese Pharmacological Society)中国药学会医院药学专业委员会药物不良反应杂志社处方环节用药错误涉及处方和医嘱，是最易引起患者伤害的一类用药错误。
根据INRUD 中国中心组临床安全用药组数据，2016年全国上报用药错误共6624例，处方环节用药错误为3743例，占56.5％。
处方环节用药错误导致患者伤害的可能性较大，但相比其他环节错误更易被拦截。
1 定义处方环节用药错误是指药品在处方/医嘱开具与传递环及相关管理流程中出现的任何可以防范的用药错误，这些错误可能导致患者发生潜在的或直接的损害。
2 处方环节用药错误分类处方环节用药错误包括处方/医嘱开具错误和处方传递错误，详见表1。
3 处方环节用药错误的危险因素3.1 人员因素3.1.1 医务人员因素医师在接诊时未详细询问并记录患者既往病史、过敏史、用药史、家族史等关键信息，对患者疾病的诊断不全面，对转科、转院的住院患者未注意核对用药信息；在手写处方时未遵照《处方管理办法》的规定书写，字迹辨认不清。
药师经验或知识不足，在审方、药物重整等方面能力有欠缺。
在仍需人工抄录处方/医嘱的医疗机构中，护士转抄出现错误。
护士在记录口头医嘱后未与医师再次核对。
在收费处转抄环节的医疗机构中，收费处人员未能正确掌握药品信息名目和计费情况，出现转抄错误。
3.1.2 患者因素患者提供的相关信息不准确不全面，容易造成医师处方/医嘱有欠缺。
患者病情复杂，用药品种多、数量多，药物相互作用潜在风险大，是处方环节用药错误的危险因素之一。
3.2 信息系统因素使用医院信息系统（HIS）的医疗机构可存在以下系统相关问题。
信息共享程度有限，系统设计不完善。
系统不能辅助临床决策。
3.3 药品因素药品众多，规格品种不同，特别是部分名称或读音相近的看似听似（LASA）药品，在开具处方/医嘱、转抄医嘱或转录口头医嘱时易混淆而引发错误。
3.4 管理/流程因素医院层面监管制度不够规范、严谨，流程更新和优化不及时。
人力资源配置不足，医师、药师、护士劳动强度大。
培训缺失或培训内容欠妥、陈旧甚至错误。
3.5 环境因素工作环境欠佳，例如就诊环境光线不足、噪音过强、工作空间狭小、工作被频繁打断等。
4 防范策略4.1 技术策略4.1.1 强制和约束策略（1）处方/医嘱权限限定：限定毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品、抗菌药物、糖皮质激素、抗肿瘤药物等处方权限，实施处方权限分级管理。
医疗机构可为不同资质的医生设计不同形状的印章，识别医生资质。
（2）口头医嘱限制：医师非抢救或非手术情况下不得下达口头医嘱。
（3）处方/医嘱审核资质限制：处方/医嘱必须审核后方可调剂，审核人员必须取得相应资质方可承担处方/医嘱审核工作。
（4）处方书写限制：手写处方须遵照《处方管理办法》的处方书写规则，药物名称书写规范正确，不使用不规范、不明确的缩写，用法说明清楚，使用精确的单位，规范数字的书写。
4.1.2 实施自动化和信息化（1）使用电子医嘱录入系统，使用电子化处方/医嘱替代手写处方/医嘱，减少处方/医嘱转抄错误。
（2）完善系统选项设计，对LASA药品区分注明，使用特殊标记、规格前置或调整顺序的方式使LASA药品菜单选项分开；固定常见用法用量、给药途径为下拉菜单默认项，或限定唯一用法用量、给药途径，对禁忌证及有相互作用药物的处方弹出警示窗口，杜绝差错隐患。
（3）优化临床决策支持系统，复核处方医师资质和处方完整性，实现实时截留部分不合理处方并弹窗警示；引入人机交互模式或由专业人员（如专科医师、药师）通过办公自动化系统、系统预设接口对某一治疗过程进行实时动态监护/警示，包括监护/警示药品使用相关的实验室数据异常、提醒应进行某项实验室检查或建议使用或停用某种药物；整合电子医疗记录，便于医师、药师查阅；为医师提供电子药品说明书，包括嵌在系统内和手机版药品说明书；使用临床知识数据库（如ZynxEvidrnce、UpToDate、Micromedex等）辅助解决临床问题，并开发类似的中文决策支持系统。
（4）开发或优化宏观统计/监测功能，包括内嵌数据统计功能，为处方点评、重点药物用量动态监测、药物利用研究提供便利；使用触发工具，主动监测用药错误/药物不良事件信号，便于处方环节用药错误信息的搜集。
（5）建立医务工作者交流的网络平台或微信平台。
4.1.3 制定标准化流程4.1.3.1 处方开具-复核流程医师诊室内仅接诊1例患者，每次仅收取1例患者就诊卡，防范患者身份识别错误。
开具处方前应核实患者的适应证、过敏史、用药史等关键信息，准确记录医疗文书。
处方开具后应再次核对处方的规范性和内容的准确性。
4.1.3.2 口头医嘱流程不应在非抢救或非手术情况下下达口头医嘱。
为防止多人下达医嘱，可以根据医院情况限制电话医嘱。
为上级医生-下级医生、医生-护士口头/电话医嘱制定标准化流程。
口头医嘱表达清晰准确，首问负责，并注意准确记录和再次核对。
医师下达口头医嘱时应准确说出药品的全称、商品名、剂型、剂量、给药途径和频次等。
如果同时有2例患者在进行急救，则必须清晰无误地说出患者的年龄、姓名、性别等识别信息。
要避免应用“瓶”“片”等作为口头医嘱药物的剂量，对克与毫克、升与毫升等容易混淆的剂量单位在交代护士时应重复2遍。
在离开抢救现场前，医生应补记口头医嘱并于医嘱本或临时医嘱单上签字确认。
4.1.3.3 交接班流程严格执行医师、药师、护士内部的交接班制度，制定医师、药师、护士间的标准化交接班流程，确保有效沟通。
4.1.3.4 护士医嘱核对/转抄流程护士承担医嘱核对和确认工作，核对医嘱后应及时向医生反馈医嘱问题。
在需要人工抄录处方/医嘱的医疗机构，护士须在核对确认处方/医嘱后准确转抄，避免使用不规范的缩写或易混淆的数字和单位符号，准确记录护理文书。
4.1.3.5 药师处方/医嘱审核干预流程药师负责处方/医嘱实时审核干预和事后处方/医嘱点评的汇总分析及反馈。
应建立实时审核干预和事后点评、分析、反馈标准化流程。
实时干预应及时有效，充分沟通；事后点评、分析、反馈流程中应建立医师复议环节，由医学、药学专家共同组成专家组确定最终点评结果。
4.1.3.6 药师用药重整流程患者入院、转科、出院时复核患者整体用药情况，防止重复用药、遗漏或潜在的不良相互作用。
4.1.3.7 系统维护流程电子化系统应定期维护，新系统上线阶段应持续征集各个部门上报的问题，及时改进。
建立系统应急预案，应对突发问题。
4.1.4 处方/医嘱模板和参考表格为医师提供标准化的处方、推荐剂量表有助于减少处方错误，提高处方规范性。
（1）设计并使用纸质/电子处方/医嘱模本，全院统一管理，也可以按照美国医疗安全协会标准医嘱集指南，根据现有循证医学证据设计电子化或纸质化的医嘱集合，即将多条医嘱进行整合，一组医嘱一并开出。
（2）根据国家相关法律法规、地方医疗保险规定及医院相关规定，参考国内外老年人潜在不适当用药判断标准及药物说明书，制定纸质/电子版用药参照表，供医师开具处方/医嘱时参考。
（3）采取辅助措施或制作实物工具提高处方质量，如打印处方模本，重点标红需要再次核对的位置和频发处方规范性错误的位置，供医师参考。
4.2 管理策略4.2.1 建立医疗、护理核心制度包括处方/医嘱管理制度，开具麻醉药品/精神药品处方管理规定，医疗查对制度，口头医嘱执行与确认制度，以及医疗准入管理制度（医师执业注册与处方权管理规定、医师定期考核管理规定）等。
4.2.2 建立药学核心制度包括院内药品品种、品规管理，自备药物管理制度，超说明书用药管理制度，处方点评制度，药品说明书修改备案和院内信息公布制度，以及药物利用研究和药品使用情况动态监测制度等。
应在院内建立超说明书用药管理制度，规范超说明书用药行为，强制进行超说明书用药备案。
建议根据药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和人民卫生出版社教科书、马丁代尔药物大典等国内外权威依据判定超说明书用药行为的合理性，如果使用科室存在异议应启动复议程序。
在超说明书使用药物前，应告知患者治疗步骤、预后情况及使用该方法后可能出现的各种不可预测的风险，患者须签署知情同意书。
建议药品说明书修改后备案并在院内进行信息公布。
根据《药品说明书和标签管理规定》，药品说明书获准修改后，药品生产企业应当将修改的内容立即通知相关药品经营企业、使用单位及其他部门，并按要求及时使用修改后的说明书和标签。
验收相关批次药品时，应强制厂家备案。
应由专人负责药品说明书修改信息的公布，确保信息传递到药学部门和临床科室。
4.2.3 建立信息系统评估维护制度应建立医师、药师和信息系统管理员定期沟通交流制度，以便及时汇总、分析HIS系统问题导致的处方环节用药错误，针对问题完善系统并记录。
应设专人负责设备维护和更新。
应建立故障报告 修复工作流程并记录。
应定期全面评估HIS系统的有效性、安全性、稳定性，设立故障应急预案。
4.2.4 建立用药错误管理制度4.2.4.1 建立用药安全工作组建立由多学科医师、药师和护士组成的用药安全工作组，承担院内用药安全工作，对处方环节用药错误进行统一管理，提高医务人员对用药错误的认识。
4.2.4.2 强制处方环节用药错误上报强制处方环节用药错误责任人及时上报，并保证报告的准确性。
医疗机构应委派专人监督用药错误上报工作，完善用药错误上报平台，简化上报流程，评估考察上报流程的时效性。
4.2.4.3 定期进行上报数据的汇总与分析医疗机构应委派专人对用药错误报告进行汇总分析，提出整改措施，负责确定整改方案并监督实施，组织药安全相关研究，提高医师、药师的用药水平和科研能力。
建议设立专职信息药师搜集相关研究进展信息，为处方环节用药错误识别标准更新、用药错误分析提供相关资料。
高警示药品处方环节用药错误应与普通药品处方环节用药错误分别统计进行汇总分析，以便于制定相应的防范措施。
4.2.4.4 建立沟通与反馈机制医疗机构药学部门应建立处方环节用药错误沟通、反馈的平台，及时将发现的问题和相应防范措施反馈给相关科室和人员并将科室沟通工作纳入药师工作职责并进行考评，评估工作绩效，促进药师与医师、护士的交流。
4.2.5 合理配置人力资源为减少因工作负荷大而带来的安全隐患，明确责任和分工，医疗机构内应进行合理的人力资源配置。
4.2.6 改善工作环境调整光线及温度，完善患者就诊流程与就诊秩序，减少医师处方或护士转抄过程中受到干扰，例如规定一位医生不能同时接诊多位患者等，限制患者家属陪伴人数，规定病房探视时间，禁止无关人员随意出入，维持工作环境安静，以及设立防打扰警示标示等。