原发性乳腺癌怎么办

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原发性乳腺癌规范化诊疗指南(试行)

原发性乳腺癌规范化诊疗指南(试行)

原发性乳腺癌规范化诊疗指南(试行)1 范围本指南规定了原发性乳腺癌(简称乳腺癌)的诊断依据、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案。

本指南适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对乳腺癌的诊断和治疗。

2 术语与定义下列术语和定义适用于本指南。

2.1 乳腺癌 Breast cancer全称为原发性乳腺癌,起源于乳腺导管、小叶的恶性肿瘤。

2.2 乳腺癌保乳手术breast-conserving surgery乳腺肿物局部切除,根据活检结果决定是否进行腋窝淋巴结清扫术。

3 缩略语下列缩略语适用于本指南。

3.1 ER:(Receptors, Estrogen)雌激素受体3.2 PR:(Receptors, Progesterone)孕激素受体3.3 CEA: (carcinoembryonic antigen) 癌胚抗原3.4 CA125(cancerantigen 125)肿瘤抗原1253.5 CA153:(cancerantigen 153)肿瘤抗原1533.6 BI-RADS:(Breast Imaging Reporting and Data System)乳腺X线象BI-RADS分类4 诊治流程图5 诊断依据5.1 病因月经初潮年龄和绝经年龄与乳腺癌的发病有关。

初次足月产的年龄越大,乳腺癌发病的危险性越大。

哺乳总时间与乳腺癌危险性呈负相关。

有乳腺癌家族史、高脂饮食、肥胖、外源性雌激素过多摄入可增加发生乳腺癌的危险。

5.2 高危人群5.2.1 有明显的乳腺癌遗传倾向者。

5.2.2 既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。

5.2.3 既往行胸部放疗的淋巴瘤患者。

5.3 临床表现及体征5.3.1 乳腺肿块为乳腺癌最常见的症状。

常为无痛性,有时伴有皮肤黏连、皮肤水肿、橘皮样变,皮肤溃烂等。

部分有乳头溢液,常见于发生于大导管者或导管内癌者。

当病灶侵犯乳头或乳晕下区时,可引起乳头偏向肿瘤一侧、扁平、回缩、凹陷、糜烂等。

乳腺癌的治疗原则与方法

乳腺癌的治疗原则与方法

乳腺癌的治疗原则与方法乳腺癌是目前女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对提高患者的生存率和生活质量至关重要。

本文将介绍乳腺癌治疗的原则与方法,帮助读者了解如何有效应对这一疾病。

一、原则在制定乳腺癌治疗方案时,医生通常会考虑以下原则:1. 个体化治疗:每位患者的病情不同,因此治疗方案应根据患者的年龄、身体状况、肿瘤的分期和分子亚型等因素进行个体化设计。

2. 根治性治疗:早期乳腺癌可以通过手术切除病灶来达到根治的目的。

对于晚期乳腺癌,根治性治疗可以延长患者的生存时间,并提高生活质量。

3. 综合治疗:乳腺癌治疗通常采用综合治疗,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和内分泌治疗等多种方法的联合应用,以提高治疗效果。

二、方法基于不同乳腺癌阶段和患者的特点,下面介绍常见的乳腺癌治疗方法:1. 手术治疗:手术是治疗乳腺癌的基本方法,根据病情程度可以选择乳腺部分切除、乳腺全切除或乳房切除,也可以结合腋窝淋巴结清扫术。

手术后可根据病理检查结果决定进一步治疗方案。

2. 放射治疗:放射治疗常在手术后进行,通过利用高能X射线或其他射线照射乳腺,减小残留肿瘤的风险。

对于某些高风险患者,也可在手术前进行放疗,以缩小肿瘤的体积。

3. 化学疗法:化疗是使用药物来杀灭癌细胞的一种常用方法。

根据乳腺癌的分子亚型和分期,可以选择单药或者联合应用多种化疗药物。

常见的化疗副作用包括恶心、呕吐、脱发等,但通过合理的用药和支持性治疗可以减轻不适。

4. 靶向治疗:靶向治疗是利用特定的药物来抑制肿瘤生长所需的信号通路。

HER2阳性乳腺癌患者可以接受靶向治疗药物,如曲妥珠单抗,以阻断HER2受体的信号,抑制肿瘤的生长。

5. 内分泌治疗:内分泌治疗是通过抑制雌激素的作用来阻断肿瘤细胞的生长。

对于雌激素受体阳性的乳腺癌患者,内分泌治疗是一种重要的治疗方法。

常见的内分泌治疗药物有类雌激素药物和雌激素受体调节剂等。

除了上述常规治疗方法,还有一些新的治疗手段正在不断发展,例如免疫治疗和基因治疗等,这些新技术有望为乳腺癌治疗带来更好的疗效。

乳腺癌的治疗方案有哪些

乳腺癌的治疗方案有哪些

乳腺癌的治疗方案有哪些1. 乳腺癌的治疗原则乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗可以提高治愈率和生存率。

乳腺癌的治疗方案一般需要根据患者的具体情况来制定,主要包括手术治疗、放射治疗、药物治疗和靶向治疗等,有时也会辅助其他治疗方法。

2. 乳腺癌的手术治疗2.1 乳腺癌根治性手术乳腺癌根治性手术是最常见的治疗方法之一,包括乳房切除术和乳房保留手术。

乳房切除术是将患侧乳房以及相关淋巴结一起切除,乳房保留手术则是将肿瘤切除并保留乳房组织。

术后可能需要行乳房重建手术。

2.2 乳腺癌微创手术近年来,微创手术在乳腺癌治疗中得到广泛应用。

微创手术主要包括乳腺癌微创手术和腋窝淋巴结清扫术。

乳腺癌微创手术是通过小切口进行肿瘤切除,可以减少手术创伤和恢复时间。

腋窝淋巴结清扫术则是通过腋窝进行淋巴结清扫,可以判断是否癌细胞扩散到淋巴结。

2.3 辅助手术治疗在一些特殊情况下,可能需要进行辅助手术治疗。

例如,当肿瘤较大或扩散到腋窝淋巴结时,可能需要行乳腺癌辅助手术,如乳房切除术和腋窝淋巴结清扫术。

此外,如果存在乳腺癌基因突变,可能需要行卵巢切除术。

3. 乳腺癌的放射治疗放射治疗是乳腺癌治疗的重要组成部分,通过高能射线照射乳房区域,破坏癌细胞的生长能力。

放射治疗一般在手术后进行,可以减少肿瘤复发和改善生存率。

放射治疗一般需要进行多次,每次约持续几分钟至十几分钟。

放射治疗的副作用包括乳房疼痛、皮肤炎症、疲劳等,但一般可以通过药物缓解。

4. 乳腺癌的药物治疗4.1 化学治疗化学治疗是通过使用化疗药物来杀死癌细胞。

化疗药物可以通过口服、静脉注射或者局部给药的方式使用。

化学治疗一般在手术前、手术后或者放射治疗后进行,可以减小肿瘤的体积和降低复发风险。

化学治疗的副作用包括恶心呕吐、脱发、免疫力下降等。

具体的化疗方案需要根据患者的具体情况来确定。

4.2内分泌治疗内分泌治疗是通过使用内分泌药物来干扰癌细胞的生长。

内分泌治疗适用于雌激素受体阳性的乳腺癌,可以通过降低雌激素水平来抑制癌细胞的生长。

关于双侧原发性乳腺癌诊治现状

关于双侧原发性乳腺癌诊治现状

关于双侧原发性乳腺癌诊治现状双侧原发性乳腺癌是指乳腺癌在两侧乳房同时或分离出现的情况。

双侧原发性乳腺癌的发病率虽然较低,但对患者来说危害仍然很大。

本文将探讨双侧原发性乳腺癌的诊断和治疗现状。

一、诊断方法对于双侧原发性乳腺癌的诊断,需要进行综合性的评估。

以下是常用的诊断方法:1. 临床检查:包括乳房体格检查和乳房纤维镜检查,可以初步发现乳腺异常情况。

2. 影像学检查:乳房超声检查和乳腺磁共振成像是常用的乳腺癌筛查和诊断手段,可以帮助确定肿瘤的大小、位置和双侧侵犯情况。

3.乳腺穿刺活检:通过乳腺细针吸出细胞或者乳腺穿刺活检可以明确乳腺肿块的性质,进一步确认是否为乳腺癌。

4.遗传基因检测:对于有家族史的患者,可以进行遗传基因检测,以评估患者的乳腺癌患病风险。

二、治疗方法双侧原发性乳腺癌的治疗主要包括手术切除、辅助治疗以及术后综合治疗。

1.手术切除:对于较小的肿瘤,采取乳腺保护手术,如乳腺癌根治术、乳腺部分切除术等。

对于乳腺癌较大或累及淋巴结的患者,可能需要进行乳腺切除并进行淋巴结清扫术。

2. 辅助治疗:辅助治疗主要包括放疗、化疗和内分泌治疗。

放疗可以减少肿瘤复发和转移的风险;化疗通过使用抗癌药物杀灭肿瘤细胞;内分泌治疗根据患者的雌激素受体状态进行选择,通过抑制激素对肿瘤的刺激来达到治疗的效果。

3. 术后综合治疗:术后综合治疗包括化疗、内分泌治疗和放疗等,目的是杀灭残留癌细胞,预防复发和转移。

三、治疗效果和预后双侧原发性乳腺癌的治疗效果和预后与其他乳腺癌类型相似,但需考虑两侧乳房的治疗安全性和保留乳腺的可能性。

目前的治疗进展使得双侧乳腺癌患者的预后显著提高。

但是,如果晚期诊断和治疗推迟,可能会导致预后不佳。

因此,及早发现并给予适当的治疗对于提高患者的生存率和生活质量非常重要。

结语双侧原发性乳腺癌的诊断和治疗需要综合评估,包括临床检查、影像学检查、遗传基因检测等。

治疗方法主要包括手术切除、辅助治疗和术后综合治疗。

乳腺癌治疗秘籍

乳腺癌治疗秘籍

乳腺癌治疗秘籍
乳腺癌的治疗
治疗乳腺癌最有利的时期是乳腺癌早期,但是早期不容易被发现,需要经常进行自我检查,必要时到医院进行检查诊断,在被确诊后,及时采取治疗措施。

乳腺癌的治疗方法有:外科治疗、化学治疗、放射治疗和中医中药治疗。

1、外科治疗:乳腺癌的主要治疗手段是手术切除。

早期、中期、中晚期的乳腺癌病人,只要身体状态能耐受手术,均应首选手术治疗。

手术治疗的目的是使原发肿瘤及区域淋巴结能得到最大程度的局部控制,减少局部复发,提高患者的生存率。

2、放射治疗:过去放射治疗是作为手术后补充治疗或晚期、复发病例的姑息治疗。

3、化学治疗:包括手术前、中和后的化疗。

尤以术后的辅助化疗最为常用,其目的是消灭手术后残留的微小癌病灶,从而延长无复发生存期,降低死亡率,提高生存率。

再者,乳腺癌治疗后的注意事项有哪些呢?
乳腺癌治疗后,并不是一劳永逸的,不论手术,放疗,化疗后,均存在一定复发、转移的风险。

因此,治疗后常需要配合比如今幸人参皂苷Rh2之类的中药系列,人参皂苷Rh2一方面能够帮助改善患者免疫力,加快术后的恢复,另一方面,其具有抑制癌细胞生长、扩散,诱导癌细胞凋亡,逆转癌细胞异常分化的功效,可以起到防止复发的作用。

原发性乳腺癌怎么办

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生活常识分享原发性乳腺癌怎么办
导语:原发性乳腺癌是乳腺疾病的一种,癌症的严重性,相信大家都是知道的。

很多女性工作压力大,没有找到很好的宣泄方法也会积劳成疾,演变成了乳
原发性乳腺癌是乳腺疾病的一种,癌症的严重性,相信大家都是知道的。

很多女性工作压力大,没有找到很好的宣泄方法也会积劳成疾,演变成了乳腺癌,原发性的乳腺癌多半就是这样的形成的,下面我们就来了解一下原发性乳腺癌怎么办?
中医认为原发性乳腺癌的病因是情志不畅,抑郁成疾。

其病机是肝气不舒,气机运行不畅,致使经络、脏腑、气血、阴阳失调,气滞血瘀,痰凝聚瘕,蕴毒成瘤。

通过临床辩证大体将原发性乳腺癌分为:肝气郁结、冲任失调、毒热蕴结、气血亏虚四个证型。

分别给予疏肝解郁,健脾消核;健脾利湿,软坚散结;清热解毒,活血化瘀;调理肝脾,补气养血的治疗方法。

与西医原发性乳腺癌的治疗方法结合,能够提高疗效,延长生存期,提高和调整机体的免疫功能,减轻治疗过程中的副作用和毒性反应。

目前大都采用中西医结合的治疗方法。

以上就是原发性乳腺癌的治疗方法,很多女性觉得这样的疾病是比较尴尬的,也是对自己身体上和心理上的一种损伤。

很多人也不愿意接受手术治疗和放疗的方法,但是这样只能加重病情的发展,所以面对疾病的时候,要以治疗疾病为主,不要太盲目。

原发性双侧乳腺癌1例

原发性双侧乳腺癌1例

原发性双侧乳腺癌1例
原发性双侧乳腺癌是指两侧乳腺同时发生恶性肿瘤。

由于其罕见性,目前临床上对其治疗方案还没有完全的共识。

下面介绍一例原发性双侧乳腺癌的病例。

患者黄女士,年龄50岁,因左乳自觉有硬块于2016年2月6日入院。

查体:左侧乳房局部隆起,有一枚呈长条状的团块,大小约为3x2cm,质地硬,活动度较小,表面光滑,周围组织无渗出或红肿热痛等症状;右乳房局部无明显异常。

经乳腺B超检查,左侧乳房为I级结节,右侧乳房也有结节,经行乳腺穿刺活检,左侧乳腺为乳腺癌,ER、PR均阳性,HER2阴性,Ki67高表达;右侧乳腺灶状高密度,为乳腺癌,ER、PR均阳性,HER2阴性,Ki67高表达。

经多学科讨论,患者被诊断为原发性双侧乳腺癌。

治疗方案:①左侧乳腺行乳房保留手术,右侧乳腺行乳腺切除术;②左侧乳腺保留术后按照St. Gallen 2013指南给予化疗,包括贝伐珠单抗+多柿比星,右侧乳腺切除术后行内分泌治疗。

治疗后患者病情稳定,临床评估为CR(完全缓解)。

总的来说,原发性双侧乳腺癌是一种较为罕见的肿瘤类型,治疗方案需要根据患者病情和生理条件进行综合考虑,严密制定治疗方案,寻求最佳的治疗方案以提高患者的生存率和生活质量。

乳腺癌的常见治疗方法

乳腺癌的常见治疗方法

乳腺癌的常见治疗方法乳腺癌是女性中常见的一种恶性肿瘤,也有一小部分男性患者。

乳腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。

下面将详细介绍乳腺癌的常见治疗方法。

一、手术治疗手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一。

常见的手术方式包括乳房保留手术(即部分切除乳房)和乳房切除手术(即全乳房切除)。

乳腺癌早期患者可以选择乳房保留手术,而晚期患者则需要进行乳房切除手术。

乳腺癌手术的同时还需要进行腋窝淋巴结清扫术,以确定是否有转移。

对于存在淋巴结转移的患者,还需要进一步进行腋窝淋巴结放疗。

二、放射治疗放疗是乳腺癌治疗的常见方式之一,可用于术后辅助治疗、预防复发和转移。

放疗主要通过高能X射线或其他粒子束照射肿瘤部位,杀死残留的癌细胞,降低复发和转移的风险。

对于乳腺癌手术后患者,放疗一般在手术后数周内进行,并持续数周到数个月。

放疗过程通常需要分多次进行,每次治疗时间较短。

在放疗期间,患者需要定期前往医院接受治疗。

三、化学治疗乳腺癌的化学治疗是通过给患者使用抗癌药物,杀死体内的癌细胞或抑制其生长和扩散。

化疗通常用于手术前(新辅助化疗)或手术后的辅助治疗,以减小肿瘤的体积和降低转移风险。

化疗方案的选择根据患者的具体情况而定,一般会根据乳腺癌的类型、分期和患者的身体状况等因素进行个体化制定。

化疗周期一般为3-6个疗程,每个疗程间隔数周不等,患者需要在医院接受静脉输液治疗。

四、内分泌治疗内分泌治疗是通过使用内分泌药物干扰癌细胞的生长与转移,达到治疗乳腺癌的目的。

这种治疗方法主要适用于女性激素受体阳性的乳腺癌患者。

常见的内分泌治疗包括雌激素受体调节剂和雌激素拮抗剂。

前者主要用于绝经前女性患者,后者则适用于绝经后女性和男性患者。

内分泌治疗通常需要长期服用药物,定期进行复查,以确保治疗的有效性和安全性。

五、靶向治疗靶向治疗是根据肿瘤细胞的分子表面特征,选择特定的药物作用于癌细胞靶点,以阻断癌细胞的增殖和生存能力。

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导语:原发性乳腺癌是乳腺疾病的一种,癌症的严重性,相信大家都是知道的。

很多女性工作压力大,没有找到很好的宣泄方法也会积劳成疾,演变成了乳
原发性乳腺癌是乳腺疾病的一种,癌症的严重性,相信大家都是知道的。

很多女性工作压力大,没有找到很好的宣泄方法也会积劳成疾,演变成了乳腺癌,原发性的乳腺癌多半就是这样的形成的,下面我们就来了解一下原发性乳腺癌怎么办?
中医认为原发性乳腺癌的病因是情志不畅,抑郁成疾。

其病机是肝气不舒,气机运行不畅,致使经络、脏腑、气血、阴阳失调,气滞血瘀,痰凝聚瘕,蕴毒成瘤。

通过临床辩证大体将原发性乳腺癌分为:肝气郁结、冲任失调、毒热蕴结、气血亏虚四个证型。

分别给予疏肝解郁,健脾消核;健脾利湿,软坚散结;清热解毒,活血化瘀;调理肝脾,补气养血的治疗方法。

与西医原发性乳腺癌的治疗方法结合,能够提高疗效,延长生存期,提高和调整机体的免疫功能,减轻治疗过程中的副作用和毒性反应。

目前大都采用中西医结合的治疗方法。

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很多人也不愿意接受手术治疗和放疗的方法,但是这样只能加重病情的发展,所以面对疾病的时候,要以治疗疾病为主,不要太盲目。

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