导管的固定原则
04.各导管固定和标识规范

ICU导管固定及标识插管”标识在气囊管上(置管日期;置管深度;签名)。
3.气囊压力:20-30cmH2O4.气管插管的有效期:7-14天(根据医生)。
A.口插管:无牙患者用“插管固定器”固定;有牙患者用“一次性牙垫”固定;B.鼻插管:可用胶带交叉固定4.气切插管的有效期:30天(根据医生)。
期;置管深度;签名)。
3.气囊压力:20-30cmH2O。
3.PICC有效期:6-12个月(或根据说明书)2.标识:A.敷贴效期:7天(含时间、日期、签名),有渗出和卷边及时更换。
B.PICC导管标识(标明:置管日期、时间、置管深度A.注射器前端贴“药名贴”。
B.“静脉推注延长管”标识贴在进三通端(药名,更换日期和签名)。
备注鼻贴固定:耳贴固定:胃管标识:口插管固定:鼻插管固定:气管插管标识:红色刻度线:气囊压力:延长管更换日期:螺纹管更换日期:气切导管固定:气切插管标识:气囊压力:无张力性固定和蝶形固定:敷贴效期:C VC导管标识:思乐扣固定:敷贴无张力性固定和蝶形固定:PICC标识:固定器高举平台固定导管用橡皮筋别针床旁固定导尿管标识三通管固定:注射器前端“药名贴”静脉推注延长管标识“鼻饲”标识:“气道湿化”标识:“特殊用药”标识:1.10%氯化钾注射液2.10%葡萄糖酸钙注射液3.10%氯化钠注射液等1.75%酒精 50ml2.75%酒精 500ml3.免洗手消毒剂标识标识.覃健凤 2019年12月22日。
(医学课件)导管的固定与维护

04
特殊导管的维护与使用
深静脉导管的维护与使用
预防感染
保持导管周围皮肤清洁,定期更 换敷料,并严格遵守无菌操作规
程,以防止细菌进入血管。
防止堵塞
定期检查导管是否通畅,如发现 堵塞,应立即进行疏通,并避免
血栓形成。
防止移位
固定导管时要确保其位置稳定, 避免因活动或体位改变而导致移
位或脱落。
气管导管的维护与使用
发展前景和展望
01
制定统一的导管固定和维护指南
通过系统研究和总结,制定统一的导管固定和维护指南,以指导临床实
践和患者护理。
02
新型技术和材料的引入
随着科技的发展,有望引入更多新型技术和材料来改进和提高导管的固
定和维护效果。
03
关注患者教育和心理干预
未来研究应更多地关注患者教育和心理干预在导管固定和维护中的作用
消毒方法
使用70%的酒精或碘伏进 行消毒,注意消毒时要避 免残留物对皮肤造成刺激 。
导管的更换
更换的重要性
长期使用同一根导管可能会导致 感染和并发症,因此需要定期更
换。
更换频率
根据患者的具体情况和医生的建议 ,通常建议每2-3周更换一次导管 。
更换方法
在更换导管时,应先准备好新的导 管,然后由专业医护人员进行更换 ,避免自行操作。
用于抽取胃内容物,进行胃肠 减压或给予营养支持。
尿管
用于导尿,收集尿液并防止尿 潴留。
深静脉导管
用于静脉输液,监测血液动力 学等。
导管固定的方法
气管导管固定
使用胶带、寸带等将导管固定 于面部,防止脱出。
胃管固定
将胃管插入鼻腔后,用胶带固 定于鼻梁和两侧脸颊,防止滑 脱。
护理各管道固定标准

护理各管道固定标准
护理各管道固定标准如下:
1. 妥善固定导管,及时清理口腔内分泌物,清洁口腔周围皮肤并保持干燥,防止固定胶布脱落。
2. 牙垫和气管导管固定在一起,如果牙垫松动、移位,应及时取下胶布重新固定,防止牙垫移位或滑出,或造成牙齿直接咬压导管,阻碍通气。
3. 气管导管气囊充气量约3\~5ml,以气管导管外围不漏气为准。
留置导管时间最长不能超过72小时,留置期间每2\~4小时放气1次,每次约
5\~10分钟。
放气时用5号注射器抽出气囊内气体约3\~5ml为宜,定时放气充气,避免气囊对气管压迫时间过久造成气管内膜苍白坏死。
4. 保持口腔清洁,置管期间每日口腔护理2次,保持清洁湿润。
定时进行气道湿化,防止气道分泌物结痂、干燥。
5. 观察切口有无渗血:气管切开后,应密切观察切口有无渗血。
6. 充分吸痰:吸痰是保持呼吸道通畅,预防肺部感染的关键。
以上信息仅供参考,如有疑问或需求建议及时咨询专业医护人员。
各种常见导管护理

各种常见导管护理导管是医疗中常见的一种治疗手段,用于输液、给药、引流、监测等目的。
当我们管理导管时,需要注意一系列的护理措施,以确保患者的安全和舒适。
下面将介绍各种常见导管的护理方法。
一、中心静脉导管护理(Central Venous Catheter Care)中心静脉导管是插入至胸部或颈部大静脉(如锁骨下静脉、颈内静脉)的导管,用于输液、输血、药物给予、营养支持等目的。
以下是中心静脉导管的护理要点:1.导管固定:确保导管充分固定,可以使用透明敷料和导管固定器。
导管固定应该牢固,但不应过紧,同时应定期更换固定敷料。
2.皮肤清洁:每天至少一次清洁导管周围皮肤,可使用适量的无菌盐水或氯己定清洁局部皮肤,由导管出口向外方向擦拭。
3.导管连接:在接合或更换导管连接器时应遵循无菌技术,进行手卫生,穿戴严密的无菌手套。
4.导管通畅性检查:每天至少护理人员应该检查导管通畅性。
可以用生理盐水进行冲洗,以清除阻塞物质。
5.导管穿刺点观察:每日检查导管插入点的皮肤是否有红肿、渗出、疼痛等不适症状,如有异常应及时报告。
二、动脉导管护理(Arterial Catheter Care)动脉导管插入到患者体内的动脉血管中,用于监测血液动力学及连续动脉血气分析。
以下是动脉导管的护理要点:1.导管固定:确保导管固定牢固,常用透明敷料和导管固定器,固定器不紧密,以免影响血管灌注。
2.导管连接:在插入导管连接器时应使用无菌技术,穿戴严密的无菌手套。
3.血压监测:监测血压应定时进行,可使用无菌生理盐水冲洗导管以防止堵塞。
4.皮肤观察:每日检查导管插入点的皮肤是否有红肿、渗出或其他异常,以及患者有无手术指征。
三、气管插管护理(Endotracheal Tube Care)气管插管是气管内插入管道,用于机械通气或是保持气道通畅。
下面是气管插管护理的关键要点:1.定期翻身:翻身要通过小幅移动而不是在插管时拔出。
在翻身时要注意保护气管插管,确保其位置不会改变。
导管固定PPTPPT课件

02
03
04
医用胶带
用于固定导管的常用材料,具 有良好的粘附性和耐久性。
纱布绷带
适用于固定较粗的导管,如胃 管、胸腔引流管等,能提供较
好的支撑和保护。
固定夹
适用于固定各种类型的导管, 如输液管、尿管等,能有效地
防止导管滑脱。
敷料
用于覆盖和保护导管的材料, 如透明敷料和无菌纱布,能减
少感染的风险。
导管固定技巧
患者准备
确保患者身体状况稳定, 告知操作目的和注意事项, 消除紧张情绪。
环境准备
确保操作区域清洁、宽敞、 无菌,准备好必要的医疗 设备和工具。
实施阶段
消毒
对导管插入部位进行彻底 消毒,预防感染。
固定
根据导管类型和患者情况 选择合适的固定方法,确 保导管稳定且不易脱落。
检查
确认导管固定良好,无扭 曲、压迫现象,确保导管 通畅。
结束阶段
记录
详细记录导管固定操作过程、固 定材料、固定效果等信息。
观察
密切观察患者情况,特别是导管 的固定情况,及时处理异常情况。
指导
向患者及家属说明日常护理注意 事项,指导正确的导管维护方法。
04
导管固定常见问题及解决方 案
导管滑脱
总结词
导管滑脱是导管固定中常见的问题,可能导致治疗失败或需要重新置管,给患者带来额外的痛苦和经济负担。
案例三:导管堵塞的预防与处理
总结词
保持通畅、预防为主
详细描述
导管堵塞是常见的并发症之一,应保持导管的通畅,预防为 主,如定期冲洗、避免打折等。若出现堵塞,应及时处理, 如使用尿激酶溶栓、更换导管等。
案例四:导管断裂的预防与处理
总结词
(医学课件)导管的固定与维护

固定导管时应避免过度牵拉,以免导致组织损 伤或导管移动。
3
注意留置时间
根据病情和医生建议,合理安排导管的留置时 间,并及时更换。
导管维护原则
保持清洁
正确连接
定期清洁导管及其周围皮肤,防止感染。
在连接导管与其他设备或药物时,应确保连 接紧密、无泄漏,并注意检查导管完整性。
观察记录
防止污染
主要用于长期留置的导 管,如中心静脉导管、 气管导管等,采用缝合 线缝合固定于皮肤上, 同时使用缝针和导管进 行缝合固定。
使用医用胶水、透明敷 料等医用材料,将导管 粘合于皮肤上,适用于 短期留置的导管,如套 管针、胃管等。
对于一些外周血管的导 管,如外周静脉导管、 动脉导管等,可以采用 捆扎带或弹力绷带进行 固定。
定期使用酒精、碘伏等消 毒液消毒导管及周围皮肤 ,预防细菌感染。
根据导管的类型和使用情 况,定期更换导管,如更 换输液管、引流袋等。
在不使用导管时,将导管 储存于干燥、无菌的环境 中,避免阳光直射和潮湿 。
04
导管固定和维护的注意事项
导管固定注意事项
合适的固定材料
01
选择合适的固定材料,如胶带、纱布、绷带等,根据患者情况
对导管的维护情况进行观察和记录,包括导 管的插入深度、固定情况、局部皮肤情况等 ,及时发现并处理问题。
在维护导管的过程中,应严格遵守无菌操作 原则,防止导管受到污染。
02
导管固定和维护的见方法
导管固定的常见方法
固定方法
医用胶布、缝合固定、压力固定
注意事项
确保导管不受压、不妨碍患者活动、注意观察皮肤情况
对于需要支撑的导管, 如鼻氧管、胸腔闭式引 流管等,可以采取支撑 架或外固定装置进行固 定,确保导管的位置和 稳定性。
各类临床导管固定

目录
CONTENTS
• 导管固定介绍 • 常规导管固定 • 特殊导管固定 • 导管固定并发症及处理 • 导管固定操作规范与注意事项
01
CHAPTER
导管固定介绍
定义与重要性
定义
导管固定是将导管固定在患者皮 肤上,防止导管滑脱或移动的过 程。
重要性
导管固定对于患者的治疗和康复 至关重要,确保导管的稳定性, 防止导管滑脱或移动,从而避免 感染、出血等并发症的发生。
注意事项
避免在引流管附近施加过大的压力, 以免导致引流管受压、弯曲或脱落。
详细描述
可以采用医用胶带将脑室引流管固定 在头皮上,同时可以考虑使用头套或 绷带进行加固。应定期检查固定位置 是否松动,及时调整。
适用情况
适用于脑部手术或治疗中需要引流的 病人。
04
CHAPTER
导管固定并发症及处理
导管滑脱
05
CHAPTER
导管固定操作规范与注意事 项
操作流程规范
准备固定材料
根据导管类型选择合适 的固定材料,如胶带、
绷带等。
清洁皮肤
使用适当的清洁剂清洁 导管插入部位的皮肤,
保持干燥。
固定导管
按照导管固定指南,使 用适当的固定材料和方 法将导管牢固地固定在
皮肤上。
检查稳定性
定期检查导管固定情况 ,确保导管不会移动或
注意事项
避免在引流管上施加过大的压力,以免导致引流管受压、 弯曲或脱落。
详细描述
在固定胸腔引流管时,可以采用医用胶带在引流管上交叉 缠绕,然后粘贴在胸壁上,以增加稳定性。同时,应定期 检查固定位置是否松动,及时调整。
适用情况
适用于胸腔手术或治疗中需要引流的病人。
各种导管的固定

各种导管的固定
第4页
用胶布固定鼻胃管于鼻翼 胶布两分支以相反方向缠绕近端围观, 注意尾端反折, 方
便于之后去除胶布 用高举平台法固定鼻胃管于脸颊部 观察胶布固定处皮肤情况, 胶布每3天更换一次, 松脱随时
更换
各种导管的固定
第5页
将胶带剪成“人”字型
末端反折便于撕除
高举平台延长管固定
第11页
病人准备, 用物准备
固定上唇, 另一条绕管
对侧一样方法固定
各种导管的固定
第12页
各种导管的固定
第13页
将胶带撕成“工”字型
固定上唇, 两端绕管
同法,
中心静脉导管固定
各种导管的固定
第15页
各种导管的固定
第16页
导尿管需要固定吗?
导尿管需要固定
两条胶带固定在皮肤上
高举平台法固定导管
各种导管的固定
第19页
各种导管的固定
第20页
胶带+纱布高举平台固定导管
各种导管的固定
透明敷料高举平台固定导管
第21页
各种导管的固定
第22页
各种导管的固定
第23页
Y纱布覆盖引流管出口
上下固定, 中间绕管
一样方法, 对侧固定
各种导管的固定
第24页
将离型纸四部分
各种导管的固定
第1页
各种导管的固定
第2页
一、传统胶布固定法: 用胶布将胃管固定于鼻翼和同侧面颊部 优点: 简单、方便易行 缺点: 因为患者活动、出汗和皮肤油脂分泌,易造成胶布松脱、胃管
移位、脱出 二、非胶布固定法:
扁带系带固定法 棉线绳、胶管固定法 止血带、棉线绳法
各种导管的固定
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导管的固定原则
导管的固定原则
导管是一种常见的医疗器械,广泛应用于各个医疗领域。
它可以用于输液、引流、药物给予等多种用途。
然而,在使用导管时,我们需要遵循一些固定的原则,以确保患者的安全和治疗效果。
本文将介绍一些导管的固定原则,希望对医护人员有所帮助。
首先,导管的选择非常重要。
不同的导管适用于不同的治疗目的。
在选择导管时,我们需要考虑导管的材质、尺寸和功能等因素。
例如,输液导管需要具有良好的耐压性和耐腐蚀性,而引流导管则需要具有良好的引流能力和防堵功能。
因此,在使用导管之前,我们需要了解患者的具体情况,并选择合适的导管。
其次,导管的插入需要遵循一定的操作规范。
在插入导管之前,我们需要进行必要的准备工作,如洗手、穿戴无菌手套等。
在插入导管时,我们需要选择合适的插入点,并通过消毒等措施减少感染风险。
同时,我们需要掌握正确的插入技巧,以确保导管插入的准确性和安全性。
在插入导管后,我们还需要对导管进行固定,以防止脱落或移位。
第三,导管的使用需要定期检查和维护。
在使用导管期间,我们需要定期检查导管的通畅性和功能是否正常。
如果发现导管堵塞或损坏,我们需要及时采取相应措施,如更换导管或进行通畅操作。
同时,我们还需要定期更换导管附属物,如输液贴、引流袋等,以保持其卫生和功能。
最后,导管的拔除也需要注意一些原则。
在拔除导管之前,我们需要对患者进行评估,并确定是否可以安全拔除。
在拔除导管时,我们需要采取缓慢而稳定的动作,避免对患者造成不必要的伤害。
拔除后,我们还需要对拔除部位进行清洁和消毒,并观察患者是否出现异常情况。
总之,导管是一种常见而重要的医疗器械,在使用过程中我们需要遵循一些固定的原则。
这些原则包括选择合适的导管、正确插入和固定导管、定期检查和维护导管以及注意导管的拔除等。
只有在遵循这些原则的基础上,我们才能确保患者的安全和治疗效果。
因此,医护人员在实际工作中应该加强对导管固定原则的学习和应用,并时刻关注患者的需求和安全。