中西方老年人社会工作体系建设和服务原则
第十三章 老年社会工作
二、中国老年社会工作的状况
（一）我国老年社会工作的发展历程 （二）我国老年人政策法规的建设 （三）我国的老年人照顾 （四）老年人的医疗保健 （五）老年人文化服务设施
三、中国老年社会工作的发展前景
（一）促进我国老年社会工作的专业化发展 （二）增进我国老年社会工作的社会化发展 （三）实现我国老年社会工作的本土化 （四）我国老年社会工作发展的重点应放在老年 人的生活照顾方面 （五）促进相关老年人社会政策的制定与实施 （六）加强老年社会工作专业人才的培养
（二）脱离理论
脱离理论又称撤退理论或休闲理论， 是由美国社会学家卡明（Cumming）和亨 利（Henry）在20世纪60年代提出的。
（三）活动理论
活动理论是罗伯特· 哈维格斯特提出的 一种理论。他对堪萨斯市的300个人—— 主要是中产阶级的白人，健康，年龄发展了这一理论。
（三）老年社区工作
老年社区工作是指社会工作者运用专 业的工作方法，通过改善老人与社区的关 系，提升老人的社区参与等方式，帮助老 人解决问题，提高老人自助、互助的能力， 争取他们应有的权利，改善他们的生活质 量。
1.老年人问题社区化 2.老年人问题权益化 3.老年人问题群众化
三、老年社会工作的实施过程
二、老年社会工作方法与技巧
（一）老年个案工作 老年个案工作是指以老年人为工作对 象，通过一对一的方式解决老年案主所遇 到的问题。
（二）老年小组工作
老年小组工作是指社会工作者将老人 组织到某种活动小组中，通过成员间的交 流互动以及社会工作者的协助和指导，帮 助老年人在小组中学习他人的经验、改变 自身的行为，使老年人摆脱孤独，克服困 境，获得愉悦的心情和充实的晚年生活。
（四）连续性理论
浅析老年社会工作实务中的伦理困境及应对原则
M 20和谐社会建设丨H浅析老年社会工作实务中的伦理困境及应对原则杨明伟 李 英（沈阳化工大学 辽宁沈阳 110142）【摘 要】 文章阐明我国老龄化状况和老年人问题的复杂性，分析了老年人社会工作的伦理困境，包括社会工作者面对不同对象、案主与服务对象之间的多重关系、案主自决与专业家长主义之间的伦理困境。
提出老年社会工作伦理困境的处理原则：保护生命原则，平等与差别平等原则，自主和自由原则，隐私和保密原则，真诚和毫无保留公开信息原则等。
【关键词】 老年社会工作；伦理困境；应对原则目前，我们国家的老年人口数量增长幅度较大，老龄化形势十分严峻。
老年社会工作在社会工作专业价值理念的指导下，运用社会工作理论与方法，帮助在生活中遭到多种困难的老年人缓解困难、处理问题。
大力发展老年社会工作是解决人口老龄化的重要手段，但老年群体有着其独特的生理和心理特点，因此在老年社会工作实务中，面对各种各样的冲突和抉择，会使伦理困境变得更加复杂多样。
作为一名老年社会工作者，正确理解并合理应对伦理困境，对于工作顺利开展及目标实现来说十分重要，这同时也是对老年社会工作者能力的衡量。
一、我国人口老龄化及其老年人问题复杂性2017年1月20日，国家统计局公布的数据显示，我国目前除了劳动年龄人口减少以外，还同时存在着老龄化程度继续加深的情况。
根据统计，2016年60周岁和60以上人口为23086万人，占总人口的16.7％，较上一年增加了0.6个百分点；65周岁和65以上人口15003万人，占总人口的10.8％，比上年增加0.3个百分点。
[1]我国劳动年龄人口的数量已经连续五年减少，老龄人口的数量也一直处于持续上升阶段，这标志着我国人民的赡养负担将越来越重，未来养老压力越来越大。
根据人力资源和社会保障部、全国老龄委等有关部门预测，到2035年，中国老年人口将达到4亿人。
由此可知，人口老龄化这一问题是我国目前主要问题。
老年人到了一定年龄后，各种生理功能发生了较大的退化性变化，身体各系统都将出现不同程度地衰退和下降趋势；同时，老年人由于退休所导致的社会地位发生变化，如果不能成功适应角色转变，也将引发一系列的心理问题，他们可能会出现一些消极的想法，更有甚者还将有轻生的想法。
社 会工作服务方法规范
社会工作服务方法规范社会工作服务是一项旨在帮助个人、家庭、群体和社区解决问题、改善生活质量、促进社会公正和发展的专业活动。
为了确保社会工作服务的质量和效果，需要建立一套科学、合理、可行的服务方法规范。
一、社会工作服务的基本原则1、以人为本社会工作服务应以服务对象的需求和利益为出发点，尊重服务对象的个性、价值观和自决权，关注服务对象的整体福祉和发展潜力。
2、平等公正社会工作者应秉持平等公正的原则，对待所有服务对象一视同仁，不歧视、不偏见，为服务对象提供公平的机会和资源。
3、专业伦理社会工作者应遵守专业伦理规范，保守服务对象的隐私，维护服务对象的权益，诚实守信，敬业奉献，不断提高自身的专业素养和服务能力。
4、助人自助社会工作服务的目标是帮助服务对象增强自我解决问题的能力，促进服务对象的自我发展和成长，实现从“输血”到“造血”的转变。
二、社会工作服务的流程1、接案社会工作者通过各种渠道了解服务对象的需求和问题，与服务对象建立初步的联系和信任，对服务对象的情况进行初步评估，确定是否受理服务。
2、预估社会工作者通过与服务对象的深入交流、观察、调查等方式，收集服务对象的相关信息，对服务对象的问题、需求、优势和资源进行全面的分析和评估，为制定服务计划提供依据。
3、计划社会工作者根据预估的结果，与服务对象共同制定个性化的服务计划，明确服务目标、服务内容、服务方法、服务进度和服务评估等方面的内容。
4、介入社会工作者根据服务计划，运用专业的知识和技能，采取直接服务、间接服务等方式，为服务对象提供帮助和支持，推动服务计划的实施。
5、评估社会工作者在服务过程中，定期对服务效果进行评估，了解服务对象的变化和需求，及时调整服务计划和方法，确保服务的质量和效果。
6、结案当服务目标达成或服务对象不再需要服务时，社会工作者应与服务对象妥善结束服务关系，对服务过程和效果进行总结和反思，为今后的服务提供经验借鉴。
三、社会工作服务的方法1、个案工作个案工作是社会工作者运用专业知识和技巧，通过一对一的方式，为服务对象提供心理辅导、情绪支持、资源链接、问题解决等方面的服务，帮助服务对象改善个人状况，实现个人成长。
老年社会工作理论与老年社会工作实务
老年社会工作理论与老年社会工作实务老年社会工作理论与老年社会工作实务教学要求: 了解:老年社会工作理论与老年社会工作实务理解:老年个案工作基本原则掌握:老年社区照顾的内容、意义(二)?老年社会工作的发展老年社会工作的蓬勃发展是在第二次世界大战以后。
老年人口的生活条件、特殊需要、医疗照顾、社区支援等问题也就成为社会工作的重要课题。
当前，老年社会工作已从过去那种旨在改善老年人生活待遇和服务水平，转变到挖掘老年人潜能、提倡老年人互助、为老年人争取合法权益的道路上来。
此种文化观念决定了西方大多数老人认为，赡养老人是政府的怎忍，同时个人也应承担起自我养老的义务。
中国素有尊老敬老的传统。
中国文化十分强调“孝道”。
在中国文化中有“百行孝当先”。
由于中国文化过分强调家庭的养老功能。
所以许多年来，老人社会服务网络体系的发展严重滞后，并给许多核心家庭造成沉重的照料负担。
(二)活动理论活动理论与社会撤离理论的基本观点正好相反，认为活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易感到生活满意和更能适应社会。
活动理论主张老年人应该尽可能长久地保持中年人的生活方式以否定老年的存在，用新的角色取代因丧偶或退休而失去的角色。
(三)连续性理论认为不论是年轻还是老年，人们都有着不同的个性和生活方式，而个性在适应衰老时起着重要的作用。
(四)符号互动理论又被称作象征互动理论。
认为人们是在他们的社会环境中、在与他人的交往中获得他们的自我概念的。
强调人们赋予符号的那些意义会对人们的行为产生影响。
从符号互动理论又派生出了社会损害理论。
社会损害理论是指，有时老年人一些正常的情绪反应，会被他人视为病兆而作出过分的反应，从而对老人的自我认知带来损害。
(五)社会交换理论社会交换理论是以行为心理学和功利主义经济学为其理论依据，认为社会互动是一种双方交换的行为，在交换过程中双方都考虑各自的利益，企图根据他们在某些方面的利益来选择相互作用，当互动双方都达不到自我目的时，社会互动就会趋向停止。
《老年社会工作》题库
《老年社会工作》题库一﹑单项选择题1.1956年联合国在研究西方发达国家人口老龄化问题的基础上出版的《人口老龄化及其社会经济后果》的划分,老年人口的起始年龄被规定为(C)周岁A. 55周岁B. 60周岁C. 65周岁D. 70周岁2.下列哪项不属于人类个体老龄化所受因素的影响(A)A.地域因素B.生活环境C. 遗传因素D. 生态环境3. 1886年,（B）在一项调查中发现,大部分老年人的生活处于贫困线上,由此他提出了老年需要照顾的观念。
A.高登斯坦B. 查尔斯C.布特勒D.皮克4. 下列哪一项不属于老年社会工作的基本技巧（D ）A.生命回顾B.善于发现老年人的潜能C.怀旧D.给予老年人物质帮助5.老年社会工作的五大命题由（A）提出A.保罗·布瑞雷B.布特勒C.查尔斯D.6.糖尿病的主要特征是（C）A. 骨质疏松B.血糖过低并有糖尿现象C.血糖过高并有糖尿现象D.呼吸困难，胸闷气喘7. （B）是糖尿病治疗的基础。
A.药物治疗B.饮食控制C.体育疗法D.定期健康检查8.人生回顾理论是（C）在1963年创立的。
A.卡德B.利夫森C.布特勒D.彼得森9. 埃里克森在( B )创立了生命周期理论。
A.1960年B.1961年C.1962年D.1963年10.社会脱离理论属于(A)的观点,是1961年由卡明和亨利提出的,也是在老年社会工作中引起争论最多的理论。
A.功能派B.互动派C.批判派D.冲突派11.1999年的世界卫生日,世界卫生组织提出了(B)A.实现建立一个“不分年龄、人人共享社会”的目标B.“积极健康的老年生活”的口号C.“应当教育普通大众消除对于老龄化的消极看法、各种不正确的说法和陈旧观念”的观点D. “保障老年人合法权益的”草案12. 1996年8月29日，八届全国人大常委会第二十一次会议通过并发布，自1996年10月1日起施行的我国第一部保障老年人权益的基本法律( B )A.《关于加强老龄工作的决定》B.《中华人民共和国老年人权益保障法》C. 《关于加强维护老年人合法权益工作的意见》D. 《七年发展纲要》13. ( B )提出了权能激发理论。
遵循五项原则加强养老服务体系建设
遵循五项原则加强养老服务体系建设本文作者曾在中国民政部门工作10年，对于中国的情况有所了解。
从2000年起，本文作者开始了在美国从事老龄事业的生涯。
在美国，本文作者先后攻读了应用老年学硕士、应用老年学博士。
从2003 年1月开始到2008年末，本文作者曾在加利福尼亚州担任老年护理机构院长和联邦社区日间全护理项目的主任。
在此期间还兼职在Sunrise养老院工作并在长期护理、老年住宅和社区服务等领域做咨询顾问,通过考察全美持续照料退休社区，获得了对美国老年院所的建设、发展、经营和运作的了解。
人的老化是自然的规律，但是老年人不可以与病人划等号。
人老了并不等于一定需要照料。
在制定政策的时候一定要承认老年学是一门科学，一定要遵循科学的方法来思考和操作。
由于差异性的存在，全世界没有一个老年人的情况是相同的。
首先我们要把老年人看作是独立的、有尊严的、有权利参与和得到安全的生活环境和社会福利的、应受到公平待遇的人群。
同时，由于他们在老化的过程中产生了不同的经济、身体、心理、精神等方面的不同需求，所以在制定政策和设置老年服务项目，以及执行和操作的不同阶段都要人性化和细化。
例如在设计社区为老服务的项目和标准时，对于老年日间照料项目的设置，首先要对日间照料有一个科学的定义。
“日间照料服务是以社区为基础的为脆弱老年人和那些能在服务中得到改善和好处的全体参与的服务项目。
大部分的项目包括个案的照料计划和群体的活动，成人教育课程和娱乐活动项目，营养配餐和社工服务。
在此之上，这些项目是为子女排忧解难，为老年人和他们的子女停工帮助和支持的社区服务项目” 。
这是比较好的对于“日间照料服务”的科学定义。
由于老年人不同的身体、精神、心理的需求，日间照料服务分为三类：老年社会照料服务为参与者提供社会服务照料，社会活动和社交的机会，营养品配餐，娱乐和一些身体照料服务。
老年健康照料服务是为老年人提供专业的医疗照料、康复、社会服务。
服务对象是身体和精神上有问题的人群，其目的是尽量避免他们进入护理院。
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养老机构社会工作服务规范
3.2 老年社会工作者继续教育要求 应按照《社会工作者继续教育办法》，接受继续教育，不断提高职业素质和专业服务能力。
3.3 服务场所与设施设备要求 3.3.1 服务场所布置应温馨，色彩以暖色调为主；应保持通风，卫生清洁，无异味，光线明亮， 无噪音，物品摆放整齐。
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养老机构社会工作服务规范
4.4 心理支持 4.4.1 运用社会工作的理论与技巧，对心理方面出现问题并企求解决的老年人，通过语言或者文 字的交流，共同讨论找出引起心理问题的原因，分析问题的症结，进而寻求摆脱困境解决问题的 条件和对策，恢复心理平衡、增进身心健康。 4.4.2 心理支持包括但不限于情绪疏导、心理咨询和危机干预。 4.4.3 对处在危机情境中的老年人，应首先保障其安全，再提供服务。心理支持的后期侧重于协 助老年人发挥潜在的能力，利用人际支持网络以及社会资源，恢复自尊与自信，培养自主能力以 面对和克服危机。 4.5 休闲娱乐 4.5.1 根据老年人的身心特点与需求，有针对性地开展具有休闲性质的娱乐活动。 4.5.2 活动的内容包括但不限于文艺、美术、棋牌、健身、游艺、观看影视、参观游览。 4.6 教育发展 4.6.1 通过开展有教育作用的活动，让老年人获得新的知识与技能，增强个人能力，预防生理、 心理和社会功能的迅速退化，发挥老年人的潜能。 4.6.2 活动的形式包括但不限于讲座、培训班。
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4.7 资源整合 4.7.1 帮助老年人充分利用社会资源以解决生理、心理、经济、社会交往方面的问题。 4.7.2 社会资源包括但不限于老年人的亲戚、朋友、邻里、爱心人士、政府部门、企事业单位、 非营利组织所提供的人力、物力、财力和信息资源。 4.8 临终关怀 4临终老年人尽可能 享有生命质量，使家属顺利度过哀伤期。 4.8.2 服务包括但不限于生活指导、心理疏导、哀伤辅导、身后事处理。 5 服务流程 5.1 服务流程图 社会工作服务流程包括接案、预估、制定服务计划、介入、评估、结案和转介，见图1。 图1 社会工作服务流程
老年社会工作的价值观—老年社会工作价值观的实务原则
教学案例：如何看待这几种 老年人
我的心声
服务老人宿舍已有一段日子，这些年来，实在感 慨良多。宿舍之院友大致可分为三类。
第一类是“醒目型”，他们天生乐观、健谈，知 道要遵守我们的院规。事实上，他们视我们如子侄 ，对我们多加爱护。另一方面，他们又懂得尊重别 人。虽然我明知他们有时只是说奉承之话，但毕竟 人心肉做，都会欣然接受，所以我在有意无意之间 ，都会特别维护他们，甚至有时会给予优惠。
只有在老人不具备作积极和建设性决定的能力，如年龄太 小、精神不健全等，或者老人有违反法律、道德，对他人 构成直接威胁的情况下，才考虑限制老人的自决权。
案主自决的四个步骤：
一是准确界定问题所在； 二是找出所有解决问题的方案； 三是一一剖析每一个方案的利弊得失； 四是由老人自己做出决定和选择。
目前，剑桥护老院发出声明，决定解雇一名违反雇 佣合约及入职誓词的员工，另有部分员工作纪律处 分，并对涉事院友、家属，以及公众致上深深歉意 。香港警方表示，案件列作“求警调查”，由大埔 警区重案组跟进调查。（2015.5）
二、实训准备
1.阅读以上资料； 2.寻找与这方面类似的材料； 3.对学生进行分组，每组指定一个小组长，或者轮流
1.每一小组学生提供一份讨论结果内容（或提纲）； 2.选一位或者两位代表起来发言，其他人做补充； 3.每组成果展示，然后是评比，分为优、良、中、及
格、不及格，计入到平时成绩。
自决原则
老人自决的原则
自决，也就是老人自己做决定。 潜在假设：老人是有能力的，能做选择的。
老人自决的原则
源自于“每个人都是有潜能的”及“个人享有自决权”这 样的价值观。
非批判原则
非评判的ห้องสมุดไป่ตู้则
非评判的原则和接纳的原则是联系在一起的 。
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中西方老年人社会工作体系建设和服务原则
随着人口老龄化趋势的加剧，老年人社会工作成为一个备受关注的领域。
中西方国家在老年人社会工作体系建设和服务原则方面都有着各自的特点和经验。
本文将从中西方老年人社会工作体系建设和服务原则两个方面来进行探讨。
一、中西方老年人社会工作体系建设
中西方在老年人社会工作体系建设方面存在一定的差异。
在中国，老年人社会工作体系的建设起步较晚，但近年来得到了快速发展。
中国的老年人社会工作体系主要由政府、社会组织和市场三个主体构成。
政府在老年人社会工作体系中扮演着重要的角色，通过政策制定、资金投入等方式推动老年人社会工作的发展。
社会组织在老年人社会工作中发挥着补充和创新的作用，通过提供养老院、日间照料中心等服务设施，满足老年人的需求。
市场则提供了一系列商业化的老年人服务，如养老保险、医疗保健等。
而在西方国家，老年人社会工作体系相对成熟，政府、非营利组织和市场三方面的力量相对平衡。
政府在制定政策、监管服务质量等方面起到主导作用，非营利组织则提供多样化的老年人服务，市场则提供商业化的养老产品和服务。
二、中西方老年人社会工作服务原则
1. 尊重尊严原则：中西方都强调老年人的尊严和自主权。
老年人应被尊重为一个有尊严的个体，有权选择自己的生活方式和服务方式。
2. 综合性原则：中西方的老年人社会工作都强调综合性服务，即提供包括医疗、精神护理、生活照料等多方面的服务。
这种综合性服务能够更好地满足老年人的各种需求。
3. 家庭关怀原则：中西方都强调家庭关怀的重要性。
老年人社会工作应该尽量保持老年人与家庭的联系，提供家庭支持和关怀。
4. 社区参与原则：中西方都鼓励老年人积极参与社区活动和社会事务。
社区应提供丰富多样的活动和服务，以满足老年人的社交和心理需求。
5. 个性化原则：中西方强调老年人的个性化需求。
老年人社会工作应根据老年人的个体差异和需求差异，提供个性化的服务。
6. 联合合作原则：中西方都倡导政府、社会组织和市场的合作。
各方应共同努力，形成合力，为老年人提供更好的服务。
7. 可持续发展原则：中西方都强调老年人社会工作的可持续发展。
政府、社会组织和市场应共同努力，确保老年人社会工作能够长期稳定地运行下去。
中西方老年人社会工作体系建设和服务原则有着一些共同点，同时
也存在一些差异。
无论是中西方，老年人社会工作的发展都需要政府、社会组织和市场的共同努力和合作。
只有通过合作，才能为老年人提供更好的服务，提高老年人的生活质量。
在未来的发展中，中西方应进一步加强交流与合作，借鉴对方的经验和做法，共同推动老年人社会工作的发展。