急诊抢救工作程序
急诊抢救制度和急诊抢救程序以及急诊会诊实施办法
（1）建立急诊抢救费用标准，规范收费行为。
（2）加强对急诊抢救费用的审核和监督，防止乱收费现象。
（3）为经济困难的患者提供救助渠道，减轻他们的经济负担。
15.急诊抢救教育与培训
15.1教育与培训原则
（1）将急诊抢救教育与培训纳入医院常态化工作，不断提高医护人员抢救能力。
（2）坚持理论与实践相结合，提高培训效果。
（2）实行持续的质量监控，及时发现并解决抢救过程中存在的问题。
（3）定期对抢救质量进行评价，推动质量持续改进。
16.2质量控制措施
（1）制定急诊抢救质量控制标准，为评价提供依据。
（2）通过内部审查和外部评估，对急诊抢救工作进行综合评价。
（3）建立奖惩机制，激励医护人员提高抢救质量。
17.急诊抢救经验总结与分享
（1）接到急诊患者后，医护人员立即进行病情评估，确定抢救级别。
（2）根据患者病情，启动相应的抢救预案，组织相关人员参与抢救。
（3）抢救过程中，严密观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
（4）抢救结束后，及时整理抢救记录，总结经验教训。
1.3抢救设备与药品管理
（1）抢救设备应保持完好，定期检查、维护，确保随时投入使用。
急诊抢救制度和急诊抢救程序以及急诊会诊实施办法是确保医院在紧急情况下能够迅速、有效地救治患者的重要保障。本文从急诊抢救制度、程序、资源配置、质量管理、安全监督、伦理法律、持续改进、团队建设、流程优化、心理支持、费用管理、教育与培训和质量控制等方面进行了详细阐述，旨在构建一个科学、规范、高效的急诊抢救体系。通过实施这些措施，可以提高急诊抢救成功率，降低患者死亡率，同时提升患者和家属的满意度，为医院创造良好的社会效益。
（2）按照预案进行抢救工作，确保患者得到及时、有效的救治。
急诊处置原则与急救程序
乌沙第三社区卫生服务站 王振兴
院外急救的重要性
时间就是生命
猝死－－最佳抢救时间4min 严重创伤－－抢救的黄金时间30min
实施救护的三个阶段
(一)现场抢救
1.抢救生命，降低死亡率。 2.防止病情的继续恶化。 3.减轻病痛，减少意外损害，降低伤残
率。
(二)后送伤员
三感觉有否呼 吸气流？
人工呼吸（ Breathing）
口对口(鼻)人工呼吸
人工呼吸术
（2005指南）
◆首次吹气二口、时间应各≥ 2秒 以上, 以后每 次人工呼吸时间 ＞ 1秒，避免强力快速吹大潮 气量
◆ 每次吹气量500～600 ml (6-7ml/kg)，胸 部起伏+呼气时有气流为原则和有效
紧急止血
止血是现场急救者首先要掌 握的一项基本技术。止血的 方法有：
指压动脉止血法 直接压迫止血法 加压包扎止血法 填塞止血法 止血带止血法
(一)指压动脉止血法
头面部动脉止血法 有四条动脉: 颞浅动脉 面
动脉 耳后动脉 枕动脉 指压颞浅动脉: 头顶、额部、颞部的大出
血
指压面动脉:颜面部大出固定材料
➢ 夹板 ➢ 三角巾 ➢ 脊柱板（木板）
固定
---以下情况下，伤员在转运中需固定脊柱 ➢ 伤员不能明确叙述伤情者 ➢ 出现感觉和活动障碍而无四肢、躯干明显外伤 ➢ 出现颈部和腰部疼痛，且活动受限者 ➢ 锁骨上水平有钝器伤者 ➢ 多发性损伤，怀疑脊柱骨折者
外伤急救固定术
胸腰椎骨折固定
沒有无菌生理食盐水或纱布，则用干净之敷料) (3)可使用二條三角巾包紮托住突出外漏之組織，以防
腹部內容物因搬運時增加腹壓，而繼續外漏。 (4)絕對不可將外漏之腹部內容物推回腹腔。
医院急诊科工作流程
医院急诊科工作流程急诊科工作流程当患者到达急诊室时，急诊护士会测量其体温、脉搏、呼吸和血压，并观察其神志。
然后立即通知值班医生进行接诊和检查。
根据病情的严重程度，轻中症患者可能需要输液、治疗、取药和留观，如果病情加重则需要住院、手术或转入ICU。
而危重患者则需要立即进入抢救室进行心肺复苏、吸氧、开放静脉通道和心电监护，然后进行住院、手术或转入ICU。
急诊服务时限为了提高急诊服务的效率，急诊科实施了一系列措施。
例如，患者在挂号、划价、收费和取药等服务窗口等候的时间不超过10分钟。
超声检查的结果在开出检查单后不超过30分钟出具。
大型设备检查的结果在开出检查单后不超过2小时出具。
而血、尿、大便常规检验、心电图和影像常规检查的结果在开出检查单后不超过30分钟出具。
生化、免疫和血凝等检验项目的结果在开出检查单后不超过6小时出具，而细菌学检查的结果在开出检查单后不超过4天出具。
急诊与临床医技科室药房等配合流程为了提供更好的急诊服务，急诊科与各临床医技科室、药房等部门密切配合。
当急诊患者需要会诊时，急诊科会立即电话通知各临床科室，并要求其在10分钟内派出会诊医师。
如果患者需要抢救，急诊科也会立即电话通知各临床科室，并要求其立即派医师前来共同抢救。
如果患者需要住院或检查，则急诊科会提前联系临床科室，准备好病房和检查设备，并与临床医生做好交接。
药房也会随用随取，先用药后收费，并做好记录。
急诊病人病情分级为了更好地管理急诊患者，急诊科实施了病情分级制度。
该制度根据患者病情的严重程度和占用急诊医疗资源的数量进行分级。
共分为四级，其中第三级包括急症患者和需要占用2个或2个以上急诊医疗资源的患者。
该制度能够更好地分流患者，使其在合适的时间和地点得到恰当的诊疗。
本文介绍了急诊病人的病情分级和分级流程。
其中，1级为濒危病人，需要立即采取挽救生命的措施；2级为危重病人，病情可能在短时间内进展至1级或导致严重致残；3级为急症病人，目前没有危及生命或严重致残的征象；4级为非急症病人，无急性发病症状且需要很少急诊医疗资源。
急诊突发事件的急救处理流程
急诊突发事件处理步骤为做好应对社会多种突发事件门、急诊工作，确保在突发事件发生时，能够立即、快速、高效、有序地进行处理，保障人民群众生命安全，结合我院实际情况，制订本预案。
1、医院成立“急诊突发事件应抢救治医疗队”，负责院内急诊救护工作组织、协调和指挥。
2、上述人员联络电话在急诊预检处和门、急诊部立案，确保随时联络，接到通知后立即赶到急诊科，并负责科内人员协调。
3、突发事件伤病员来院前或预检后，急诊预检护士或门急诊办公室或总值班应立即通知突发事件医疗救治小组。
4、由救护小组组长、副组长负责指挥抢救，依据突发事件人数、性质，组织相关人员到指定场所待命。
5、急诊科医护人员在突发事件院内抢救工作中要主动应对，主动参与抢救；要服从统一安排，严禁推诿病人；各病房接到通知后，快速做好接收病人一切准备工作。
6、遇突发事件抢救时或医院难以负担重大医疗救护任务时，应立即向院办、医务科或总值班汇报，安排人员抢救或转院进行医疗救护。
7、随季节改变，依据上级指令，做好多种应对方法。
8、接到上级指令性突发事件抢救任务，第一时间安排好抢救工作，立即上报院领导、院办、医务科。
一、处理流程分诊台和抢救室工作人员接“120”抢救电话后，应立即向急诊办公室或急诊行政值班（夜间）汇报，后者：（1）向值班院长汇报、请示。
（2）和上级及抢救现场取得联络，依据情况开启医院应急预案。
（3）依据需要选择不一样专业医务人员和医疗物品，扩大抢救队伍。
（4）协调院内各方面工作，做好接待大批伤病员准备。
（5）依据需要安排休班医务人员参与抢救。
（6）指挥院内现场抢救工作。
（7）依据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。
接待大批伤病员场所安排。
依据应急规模，开启人员紧急替换程序，调动一、二、三梯队人员。
二、检诊、分诊表现优先服务标准：外科系统指定普外科高年资医师负责。
内科系统指定急诊科高年资医师负责。
验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。
根据伤员轻重缓急进行分度:（1）轻度:生命体征基础正常，如通常挫伤，擦伤。
简述急诊病人抢救流程
简述急诊病人抢救流程答案：1.遇到危急重症患者，医护人员应以高度的责任心和同情心，立即全力以赴进行抢救，做到分工明确，紧密配合、听从指挥，严格执行各项操作规程。
严禁发生对患者漠不关心或推委扯皮的现象；2.立即打开急诊室，将患者安置在床上，医生根据病情测量血压、做心电图或心电监护、化验等，或行心肺复苏、压迫止血等，并立即通知上级医师及科主任，同时向患者家属交代病情，必要时让家属在病历上签字；3.护士根据病情及医嘱，给予氧气吸入、尽快打开静脉通道（一般输生理盐水），加入药物并调节滴速等；4.严密观察病情，医生详细做好病程记录及抢救记录，护士做好治疗记录，转院者做好转诊记录，务必保存各种病历资料；5.严格执行查对与交接班制度，对病情变化、抢救经过、各种用药要详细记录，所用药品的空安瓿须经两人核对方可弃去，口头医嘱在执行时应与医生加以复核，抢救结束后立刻补记书面医嘱；6.如患者转院，可选120急救站，外伤或大出血患者应立即转院；7.危重患者，或经抢救无效患者死亡，应立即向主管院长或院长报告；8.抢救完毕应总结抢救经过，每周业务学习讨论急救病例，以便总结经验，改进工作。
扩展：急救病人的抢救流程，一、必须稳定好患者的生命体征，判断患者的呼吸、心跳以及意识状态，如果呼吸、心跳已经停止，应该马上给予心肺复苏术，建立静脉通道，静脉推注肾上腺素等抢救药物抢救处理。
抓紧时间给予气管插管、人工呼吸或者呼吸机辅助呼吸。
二、如果呼吸、心跳是有的，人处于昏迷，必须要观察血压的情况，如果出现休克的情况，应该快速补充血容量，如果是出血性休克，必须要申请输血。
三、尽量处理原发病，如果是心肌梗塞引起的，马上给予溶栓治疗或者介入手术治疗。
如果是内脏出血或者四肢出血的情况下，引起的失血性休克，必须马上对肢体出血的地方加压包扎止血，内脏出血立即用药，马上急诊安排手术，进行止血处理。
急救病人的抢救流程，要判断病情、心脏复苏、持续救治等等。
1、判断病情：接诊病人时一定要明确是否有心脏骤停，可通过触摸颈动脉、同时还要判断是否有心跳情况，然后再进行救治。
常见急症抢救程序
常见急症抢救程序休克一、概念休克是指机体在受到各种有害因子侵袭时所发生的以组织有效血液流量急剧降低为特征，并从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。
二、临床表现1、休克代偿期：精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速等，血压正常或稍高，脉压差小，尿量正常或减少。
2、休克抑制期：神志淡漠、反应迟钝、甚至可出现神志不清或昏迷、口唇肢端发绀、出冷汗、脉搏细速、血压下降、脉压差小，严重时全身皮肤粘膜明显紫绀、四肢冰冷、脉搏扪不清、血压测不出、无尿。
三、诊断标准有严重的出血、感染、过敏、创伤、重度精神刺激等诱因时，出现血压下降、脉搏细弱而快速、神志淡漠或烦躁不安、面色苍白或灰暗、四肢厥冷、皮肤有花纹、出冷汗、少尿或无尿。
四、抢救程序1、根据引起休克的原因及临床表现，协助医生快速作出诊断并采取相应的急救措施。
2、松开衣领，保持呼吸道通畅，及时吸痰、给氧，必要时行人工呼吸、气管插管或气管切开，呼吸机辅助通气。
3、快速建立有效的静脉通道并遵医嘱给药，调整液体滴速必要时备血。
4、遵医嘱给予心电、血压、血氧饱和度监护，必要时监测中心静脉压。
5、根据休克类型迅速控制病因。
⑴、出血性休克（外伤性）：立即遵医嘱化验血型，进行配血、备血，尽早快速输血；迅速确定出血原因后给予相应处理，若外出血采用压迫止血法，若内出血做好相应术前准备，尽快采用手术止血。
⑵、出血性休克（非外伤性）：立即遵医嘱化验血型，进行配血、输血，补充失血量。
尽快确定出血部位，必要时快速进行相关检查，并根据病因采取对症措施，如食管静脉曲张破裂出血应尽快放置三腔气囊压迫止血。
⑶、过敏性休克：立即遵医嘱给予盐酸肾上腺素1mg皮下注射。
观察呼吸道有无水肿，给予及时处理并给予抗组胺类药物，如盐酸异丙嗪、苯海拉明等。
⑷、心源性休克：迅速检查心功能不全及心搏量减少的原因和程度并即行心电图检查。
心包填塞者应立即行心包穿刺术或心包手术。
⑸、感染性休克：收集血、尿、痰等标本做相应的检查，以明确感染原因。
急诊抢救制度和急诊抢救程序以及急诊会诊实施办法
急诊抢救制度和急诊抢救程序以及急诊会诊实施办法急诊抢救是医院紧急情况下的重要工作之一，不仅需要建立完善的急诊抢救制度和急诊抢救程序，还需要配备专业的急诊抢救团队，并制定合理有效的急诊会诊实施办法。
本文将详细探讨急诊抢救制度和急诊抢救程序以及急诊会诊实施办法的相关内容。
一、急诊抢救制度急诊抢救制度是医院针对急性病情的抢救工作所制定的相关规章制度。
它主要包括急诊抢救团队的组织与配备、人员培训与考核、抢救设备和药品的准备以及急诊抢救工作的监督和评估等内容。
1. 急诊抢救团队的组织与配备急诊抢救团队是由急诊科医生、护士和其他相关专业人员组成的，他们应具备扎实的急诊医学知识和丰富的临床经验。
医院应根据需要，合理配置急诊抢救团队的人员数量和专业职责，并建立相应的岗位职责和工作流程。
2. 人员培训与考核为了提高急诊抢救团队的水平和能力，医院应定期组织急诊抢救培训和技能考核，包括理论知识和实际操作技能的培训与考核。
只有熟练掌握各项救治技术和操作流程的人员，才能在紧急情况下高效地进行急诊抢救工作。
3. 抢救设备和药品的准备急诊抢救过程中，医生和护士需要使用各种先进的医疗设备和药品来支持抢救工作。
因此，医院应确保急诊抢救设备的完好和有效性，并及时更新设备。
同时，药物的储备也是十分重要的，要保证药品的种类齐全、储存合理，并定期检查过期药品以确保用药的安全有效。
4. 急诊抢救工作的监督和评估为了确保急诊抢救工作的质量和效果，医院应建立监督和评估的机制。
这包括对医生和护士的工作情况进行定期检查和评估，发现问题及时解决；同时还要收集和分析急诊抢救的相关数据，制定科学的评估指标，为急诊抢救工作的提升和改进提供依据。
二、急诊抢救程序急诊抢救程序是医院在应对急性病情时，进行急救工作所遵循的一系列操作步骤。
它是为了保证急救过程的规范化、有序化和高效化。
下面将介绍一些常见的急诊抢救程序。
1. 急救现场评估急救团队在到达急救现场后，需要对患者进行全面的评估。
急诊应急预案
急诊应急预条急诊突发事件严重威胁患者的生命安全，必须实施快速、有效的救治，为确保急诊突发事件的处置质量,确保人民群众生命安全，特制定急诊应急预案。
一、成立急诊突发事件救治小组：组长:XX副组长:XX组员:XX、XX、XX、XX二、螃了解急诊的发生概况、患者数量、危重程度及到达时间。
三、分诊及报告对所有病人进行认真仔细预检分诊，按病情轻度分为不同优先等级，并以明显⅜F 志初W、四、急诊急救程序方法1、心源性突发事件是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者生命的心源性疾病事件。
2、心源性突发事件主要包括心脏骤停、急*心肌梗塞、急性左心衰等。
3、当发生上述突发事件时，门诊部工作人员必须于第一时间到达现场进行处理。
4、门诊部主任应根据事件的*质、涉及的学科及人员数量、所需调用的急救设备等情况向分管院长汇报，并建议启动应急预案。
五、人员分工1、在门诊部出诊的各学科和设有检查室各学科及后勤、安全保障部门的主任、科长应保性通讯畅通,随时准备应对突发事件。
2、门诊部即刻组成急救小组,组长为心血管内科医师。
六、工作制度1、门诊部各楼层分诊护士和导医，一旦发现有突发事件发生，第一时间必须立即据实向门诊部办公室报告，不得隐瞒、缓报，报告内容主要是突发疾病患者的基本状况及初步印象。
2、门诊部应及时向分管院长和主管医疗的医务处报告。
七、应急预案1、主要责任科室门诊部、各临床科室及辅助科室及安全、后勤保障部门、保卫科等。
2、各责任科室应定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练，并储备一定数量的抢救药品、医用耗材、器械及设备。
3、在求助其他人员后应立即报告办公室，报告的同时应即刻给予患者处理,为组织抢救争取宝贵的时间。
九、突然时间应急预案1、临床工作中发现病员出现意外伤害（如坠床、烫伤、自杀）事件时，值班人员立即进行抢救，并报告主任同时报总值班启动院内应急预案。
2、根据事态的大小，值班医生立即做出判断，一般*事件值班医生可请相关科室会诊解决,必要时由院应急领导办公室或总值班安排应急救治专家组协助救治。
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中西医结合医院急诊抢救工作程序
一、遇到危急重症患者，医护人员应以高度的责任心和同情心，立即全力以赴进行抢救，做到分工明确，紧密配合、听从指挥，严格执行各项操作规程。
严禁发生对患者漠不关心或推委扯皮的现象。
二、立即打开急诊室，将患者安置在床上，医生根据病情测量血压、做心电图或心电监护、化验等，或行心肺复苏、压迫止血等，并立即通知上级医师及科主任，同时向患者家属交代病情，必要时让家属在病历上签字。
三、护士根据病情及医嘱，给予氧气吸入、尽快打开静脉通道（一般输生理盐水），加入药物并调节滴速等。
四、严密观察病情，医生详细做好病程记录及抢救记录；护士做好治疗记录；转院者做好转诊记录。
务必保存。