普外科专科护理质量评价标准
9手术室护理质量评价标准2015
3
4
9.5护理安全管理
35分
9.5.1.严格执行手术室各项规章制度及护理技术操作规程。
9.5.2.严格执行《手术安全核查制度》，做好手术患者的交接，交接符合要求。
9.5.3.患者体位安全、正确、约束得当，防止压疮、功能障碍，静脉通道建立得当合理，腕带佩戴规范。
9.5.4.严格执行安全用药制度，特殊药品有专人管理。
一项不符合要求扣1分
用物不全不适用扣4分
4
4
3
3
3
3
3
2
9.4
物品
药品
管理10分
9.4.1.各类仪器妥善保管，及时维修，保持完好状态，有操作规程。
9.4.2.物品分类放置有序,保持整洁,有标识。
9.4.3.药品（内用药、外用药、麻醉药等）分类定点、专柜放置，专人保管定期清点，无过期变质。
一项不符合要求扣1分
9.2.3.手术间工作期间门呈关闭状态，有冷暖设施、空气净化或其他空气消毒设备。温度保持在22—25℃，相对湿度40%—60%。
9.2.4.手术间清洁，各室物品放置有序，定位，标识明显。
9.2.5.接送患者车保持清洁，车轮与车身、车上物品保持清洁。
9.2.6.做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开、关门轻。
9.5.10.发生护理不良事件及时汇报,不隐瞒，有讨论、原因分析、定性和处理、改进措施。评价及改进措施并有记录。
9.5.12. 术前访视及术后随访有实质内容，择期手术术前访视达100%，术后访视率达80%，有记录，做好术前、术后心理护理。
一项不符合要求扣1分
2
3
2
1
1
2
2
2
9.2
环境
管理15分
围手术期护理质量评价标准
一项不到位扣1分
19、患者了解主要用药的目的、注意事项、发放健康教育处方。
4
未发放资料扣1分
20、基础护理到位，保证患者舒适、无护理并发症。
5
不到位扣2分，出现并发症扣全值
21、心理护理及时、有效。
2
未做到扣1分
出院护
22、床位护士根据医嘱通知病人及家属。
2
未通知扣2分
23、介绍出院后的相关注意事项。
围手术期护理质量评价标准
项目
检查内容
分值
扣分标准
院护理20分
1、主动热情接待病人并做自我介绍，
2
一项未做到扣1分
2、护送患者到病房，卧位安置舒适，介绍病区环境。
2
3、及时、准确完成入院评估。
5
填写缺陷扣1分；不
及时扣2分
4、介绍管床医生、床位护士、护土长等相关人员。
2
未介绍扣2分；病人
不知晓扣1分
5、讲解病区规章制度、相关请假探视制度。
2
6、病人了解呼叫设备的使用方法。
2
7、有压疮、联倒、坠床评估，高危患者有警示标识。
5
未评估扣全值；一项
未掌捏扣1分
术前护理30分
8、正确及时完成各项检查及化验标本采集，掌握阳性检查结果、化验指标及体征。
6
一项未完成扣2分
一项未掌握扣1分
9、正确评估既往史，了解心、肺、脑、肾等重要脏器功能。
2
未评估扣2分；一项未掌握扣1分
13、卧位正确、舒适
2
体位不当扣2分
14、管道通畅、妥善围定，管道标识清晰，有滑脱风险评估及防范措施。
4
一项不达标扣2分
理
35
分
普外科患者专科护理质量保证(QA)检查表--胃肠
宣教不到位扣5分
≧25分为合格，合格率100%
胃肠减压患者护理质量控制30
1.护士能掌握胃肠减压的指征和目的。
5
不能掌握扣5分
2.协助妥善固定胃肠减压管，防止扭曲、滑脱、移动和受压。标识、标示齐全。
5
固定不到位扣5分
3.保持胃肠减压管的通畅和减压装置有效的负压。
5
指导不到位扣5分
4.注意观察引流液的色、质、量，并正确记录。
（1）造口患者饮食指导到位。
2
患者掌握不全一项扣0.2分
（2）教会患者及家属更换造口袋的正确方法，常见并发症的观察及处理措施，出现疑难问题后的咨询方法及途径，复诊时间、地点等。
1
一项指导不到位扣0.2分
（3）提供日常生活指导（衣着、沐浴及游泳、怀孕及生育、工作及旅行等）。
1
一项指导不到位扣0.2分
≥35分为合格，合格率100%
5
一项评估不到位扣1分
2.选择合适的造口产品正确佩戴造口袋，能按照造口袋更换流程熟练操作。
10
选择产品不合适扣1分，操作不熟练扣2分
3.更换造口袋及时。
3
不及时扣3分
4.采取有效措施预防皮肤并发症，保持造口周围皮肤清洁、干燥，无破损。
5
措施不到位扣1分，发生皮肤破损处理不及时扣2分。
5.当患者不能正确面对现实时，能及时采取有效措施帮助排解不良情绪。
2
无措施全扣
6.尊重病人隐私。
2
保护隐私不到位全扣
7.有计划的培养患者自理能力，指导人工肛门袋的正确使用方法。
2
一项不到位扣1分
8.并发症观察：造口水肿、出血、坏死、皮肤粘膜分离、粘膜肉芽肿、造口狭窄、回缩或内陷、膨出或脱垂、造口旁疝形成、造口感染、周围皮肤炎性并发症等。
开展优质护理服务对普外科护理质量的影响
开展优质护理服务对普外科护理质量的影响作者：刘凤丽来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第04期【摘要】目的探讨普外科实施优质护理服务对护理质量的影响。
方法 2010年12月——2013年3月收治普外科患者4200例，随机将其分为观察组（n=2100）和对照组（n=2100）。
对照组给予常规护理，观察组给予优质护理服务，观察两组护理效果。
结果观察组、对照组对住院期间的护理服务满意度分别98%、85%，健康教育知晓率分别为98%、88%，两组不良事件发生率分别为1%、6%，两组比较差异均具有统计学意义（P【关键词】普外科；优质护理；护理质量2010年全国护理工作会议确定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”，我科被列入试点病区，深刻认识到开展“示范工程”活动是抓好临床护理工作，全面提升护理服务质量的契机，更是维护人民健康权益的主要举措。
经过二年多实践，结合普外科护理特点，取得良好的效果。
2010年12月——2013年3月普外科收治了4200例患者，对不同护理方法进行了对照研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年12月——2013年3月笔者所在医院普外科收治的4200例患者，其中女1500例，男2700例，年龄16-90岁，平均50.5岁。
1.2 方法将所有患者随机分为观察组（n=2100）和对照组（n=2100）。
对照组给予常规护理，观察组给予优质护理服务，具体的护理措施如下。
1.2.1 护士培养方面1.2.1.1 护理人员应具有高度的责任感，全科护理人员统一了思想，对患者提出的问题一定要耐心地去解答，要确保五个一点，即观察细致一点，耐心多一点儿，巡视勤一点儿，仪表美一点儿，微笑多一点儿，提高了护理服务质量。
1.2.1.2 加强技术操作及基础理论培训工作。
安排护理人员参加各种形式的学习，尤其是对于刚参加工作的护士，要从理论知识、专业技能及其他服务规范方面都要加强培训，提高整体业务素质。
普外科护理一科一品实施方案及流程
普外科护理一科一品实施方案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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普外科重症患者的护理质量控制初探
的 。在进 行护理质 量控制 时要始终保 证管理 人员下达 的执行命令 与相 关护理 人员的执行 结果是一 样的 。在 护理质量 控制作业 阶段 出现的 问 题 要及 时解决 ，并 采取正确 的措施 ，以便能够 达到预期 的 目标 。相对
于普外科 重症患者 ，护理质 量控制作 业对患者 护理质量 起到 了确 定性 的作用 “ ］ 。 由于 普外科 重症患者 的病情 发展 迅速 ，治疗具 有高难 度 ，
２ ０ １ ４年 １月第 １ ２卷 第 ２期
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临床护理 ・ １ ９ ５
普外科重症患者的护理质量控制初探
彭 艳 红
王 红 霞
（ 荣成市 中医院， 山东 荣 成 ２ ６ ４ ３ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 进 一 步 解决 护理 工作 中的一 些问题 ，综合 增 强护 理 力度 及 其质 量 ，能 够 明显 的提 高各 项 护理 指标 。方 法 在 相 关的护 理质 量
存在 的 问题 。
教训 。对 于普外科 重症患者 的护理 ，其护理标 准 中包括 ：①病情 监测 的质量标 准。这就要 根据患 者的具体病 情 以及相 应的变 化 ，护理 人 员 进 行整体 性的分析 。并及 时详尽对生命 体征 ，心 电监测 以及血压 ，血 糖 ，血 气分析 ，皮肤色泽 ，体温等检 验结果进 行记录 。②护理 具体操 作的质量 标准 。护理 人员应 对各种技 术操作熟 练的掌握 ，在紧 急状况 下能够 实施抢救措 施 。③基 础护理 的质量标 准。对于重 症患者 的护理 应具有 较强 的落实性 和较 高的合格 率 ，在 护理作 业 中无并发症 等 。 这 就需要 ：能够保 持病室环 境的清洁 ，舒适 。护理人员对 患者要 进行 整体性 的生活护理 。防止一 些 由护理 不 当造 成的坠床 、压疮等 并发症 发生 引起的 护理纠 纷等 】 。④心理 和健 康指 导 的质 量标 准 。护理 人员 应全面 的了解患者 的具体情 况 ，包括 身心反 应以及心理 需求等 。再利 用适应 的相关 现代护理手 段对重症 患者进行 心理干 预。使之 能够积极 的配合 治疗 。重症 患者 的住院所 处的环境 是封闭 的 ，通常情 况 中就会
2023年普外科护理工作计划(3篇)
2023年普外科护理工作计划(3篇)普外科护理工作计划1一、努力的方向：1、规范患者治疗执行的流程；将患者的各种治疗：肌注、静滴、口服、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种治疗项目，制成治疗卡，查对后挂在患者的床头，护士在患者的床边一一核对执行，在交接班的时候，交接班护士可以再次查对核实患者各项治疗的执行情况，同时护士长在巡视病房的时候也可核对检查护士执行治疗的情况，杜绝患者治疗遗漏或者差错的发生。
2、细化药物过敏阳性患者的流程：1）注射头孢或青霉素前，必须由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱，做皮试的时候必须携带肾上腺素1mg，并询问患者药物过敏史，有过敏使者不做皮试；2）停药24小时以上或更换药物批号或药物时，必须重新做过敏试验，过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及判断结果应该准确无误；3）处理医嘱打印输液卡及转抄到治疗单的时候，在首次执行医嘱的时候，必须查对文字记载的阴性皮试结果后，方能转录治疗单和打印输液卡，然后再给患者执行治疗。
4）对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者，护士必须完全按成以下工作：1、在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌，有过敏史的患者应标记自诉青霉素阳性；2、在体温单前应该加入头孢皮试或青霉素阳性红纸一张；3、在病区工作重点的白板上应标明头孢皮试或青霉素阳性患者的床号及姓名；4、在该患者病历夹封面用胶布用红笔标记头孢皮试或青霉素阳性；5、在该患者临时医嘱上该医嘱后用红笔注明阳性结果；6、在执行单（输液卡、肌注单上）该患者治疗内容最后一行加写头孢皮试或青霉素阳性；7、在皮试结果阳性当日起在动态交班报告中连续三天九次交班，自诉有药物过敏史者，从入院当天起交班；8、由执行护士告知主管医生、病人及家属阳性结果。
3、讨论和研究设置二级护理站执行的流程和注意事项，准备推行二级护理站，减少护士来回病房与治疗室和护理站的时间，既方便护士工作，又方便患者的护理：现在领用的多功能治疗车，完全可以利用其方便护士工作，将治疗车设置为二级护理站，病区的护理人员分为三组，一组一个治疗车，在治疗车上层放置患者的当日需要输入的液体、基础治疗盘，抽屉内放置配置好的营养大袋、肌注药、口服药、治疗用的所有物品，侧面放置患者的治疗单、输液卡、护理记录单、病历等，先试运行，逐渐改变护士的观念，从而想努力改变护士扎堆在治疗室内忙乱的情况。
护士素质评价标准
护士素质评价标准
标题：护士素质评价标准
引言概述：护士素质评价标准是评估护士工作表现和能力的重要指标，通过科学的评价标准可以提高护士的工作质量和水平，保障患者的安全和健康。
一、专业知识水平
1.1 熟练掌握护理理论知识和实践技能
1.2 具备解决常见疾病和急救知识能力
1.3 不断学习和提升专业知识，保持与时俱进
二、沟通能力和人际关系
2.1 能够与患者建立良好的沟通和信任关系
2.2 具备团队合作精神，有效协调医疗团队工作
2.3 善于倾听和理解患者需求，能够有效沟通和解决问题
三、责任心和职业操守
3.1 严格遵守医疗规范和伦理准则
3.2 对患者负责，保护患者隐私和权益
3.3 勇于承担责任，处理突发情况和危机
四、护理质量和安全管理
4.1 精心制定护理计划和执行护理措施
4.2 注重护理质量和细节，确保患者安全
4.3 及时记录护理情况，进行护理评估和改进
五、自我管理和职业发展
5.1 具备自我管理能力，保持良好的心理和体力状态
5.2 积极参加专业培训和学习，提升职业技能
5.3 热爱护理事业，不断追求进步和发展
结论：护士素质评价标准涵盖了专业知识、沟通能力、责任心、护理质量和自我管理等多个方面，全面评估护士的综合能力和素质水平，有助于提高护士的工作质量和服务水平，为患者提供更加优质的医疗护理服务。
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8.预防并发症护理：患者能知晓长期卧床的相关并发症（压疮、肺部、泌尿系统感染、便秘、血栓性静脉炎等）的原因、预防和处理方法。
10
9.外出检查、转运：患者能得到相应检查的指导，病情危重、特殊病情的病人有医护人员陪送。
5
备注：检查者
5
7.术前当日准备：护士确认术前准备工作的完成情况，核对病人、病历和腕带，送患者离开病房。
5
术
后
护
理
60分
1.病情观察：按护理常规监测生命体征，观察伤口情况，有动态观察记录。
10
2.引流管护理：各种管道通畅、标识清楚、妥善固定，引流量记录准确。
10
3.疼痛护理：了解疼痛的原因，有相应的缓解疼痛的方法，及时采取止痛措施并观察效果。
普外科护理质量评价标准
病区床号姓名日期得分
检查项目
检查内容及要求
标准分
扣分原因Biblioteka 得 分术前护
理
40分
1.病情观察：生命体征监测及时正确，进行术前常规检查，及时评估并掌握患者的护理问题并有相应措施，及时报告并记录危急值。
10
2.心理护理：了解病人的心理变化，有相应的干预措施。
5
3.休息和体位：符合护理常规要求。
5
4.体位护理：患者体位舒适，符合疾病要求，能掌握活动的注意事项，无活动不当引起的并发症。
5
5.营养和饮食护理：同术前。
5
6.用药护理：按医嘱用药，患者能知晓药物作用和使用注意事项（抗生素、脱水剂等），药物过敏者有明显标识（病名一览表、床边卡、病历牌）。
5
7.安全护理：患者知晓警示标示的意义并能简单复述，执行好。
5
4.营养与饮食护理：按护理常规和医嘱要求指导饮食，患者知晓。
5
5.手术前指导：练习床上大小便、深呼吸、咳嗽咳痰、功能锻炼（根据病种指导），患者了解并掌握练习目的和方法。
5
6.手术前准备：按护理常规皮肤准备，胃肠道准备，介绍手术方法、麻醉方式和术日晨准备（取下义齿、首饰、眼镜等，更换清洁病员服，排空膀胱）。