正常与异常心电图波形分析报告
正常心电图波形特点和正常值
正常心电图波形特点和正常值1.P波：代表心房肌除极的电位变化。
（1）形态：P波的形态在大部分导联上一般呈钝圆形，有时可能有轻度切迹。
心脏激动起源于窦房结，因此心房除极的综合向量是指向左、前、下的，所以P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联向上，aVR导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可。
（2）时间：正常人P波时间一般小于0.12s 。
（3）振幅：P波振幅在肢体导联一般小于0.25mV，胸导联一般小于0.2mV。
2.PR间期：从P波的起点至QRS波群的起点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。
心率在正常范围时，PR间期为0.12～0.20s。
在幼儿及心动过速的情况下，PR间期相应缩短。
在老年人及心动过缓的情况下，PR间期可略延长，但不超过0.22s。
3.QRS波群：代表心室肌除极的电位变化。
（1）时间：正常成年人QRS时间小于0.12s，多数在0.06～0.10s。
（2）波形和振幅：正常人V1、V2导联多呈rS型，V1的R波一般不超过1.0mV。
V5、V6导联QRS波群可呈qR、qRs、Rs或R型，且R波一般不超过2.5mV。
正常人胸导联的R 波自V1至V6逐渐增高，S波逐渐变小，V1的R／S小于1，V5的R／S大于1。
在V3或V4导联，R波和S波的振幅大体相等。
在肢体导联，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联的QRS波群在没有电轴偏移的情况下，其主波一般向上。
aVR导联的QRS波群主波向下，可呈QS、rS、rSr′或Qr 型。
aVL与aVF导联的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型。
正常人aVR导联的R波一般小于0.5mV，I导联的R波小于1.5mV，aVL导联的R波小于1.2mV，aVF导联的R波小于2.0mV。
6个肢体导联的QRS波群振幅（正向波与负向波振幅的绝对值相加）一般不应都小于0.5mV，6个胸导联的QRS波群振幅（正向波与负向波振幅的绝对值相加）一般不应都小于0.8mV，否则称为低电压。
心电监护的实验报告
心电监护的实验报告心电监护的实验报告引言：心电监护是一种常见的医疗技术，通过监测和记录心脏的电活动，可以帮助医生评估心脏功能、诊断心脏疾病以及指导治疗。
本实验旨在探究心电监护在临床应用中的重要性和有效性，以及其对患者健康管理的意义。
实验方法：我们选取了一组健康志愿者作为实验对象，通过贴附心电贴片和连接心电监护仪器，记录了他们在不同活动状态下的心电图数据。
实验过程中，我们要求志愿者进行不同强度的运动，以模拟日常生活中的不同情境。
实验结果与分析：通过对实验数据的分析，我们发现心电监护在评估心脏功能方面具有重要意义。
在静息状态下，志愿者的心电图呈现出稳定的正常波形，没有明显的异常。
然而，当他们进行高强度运动时，心电图出现了明显的变化，表现出心率加快、ST段压低等异常现象。
这些结果表明，心电监护可以及时捕捉到心脏病理变化，为医生提供了重要的参考依据。
心电监护在心脏疾病诊断中的应用也得到了验证。
我们在实验中引入了一位患有心律失常的志愿者，通过心电监护记录了他的心电图数据。
与正常人相比，患者的心电图呈现出明显的异常波形，显示出心脏节律的不规则和不稳定。
这一结果与患者的临床症状相吻合，进一步证实了心电监护在心脏疾病诊断中的重要性。
除了在疾病诊断中的应用，心电监护还可以用于指导治疗。
我们在实验中模拟了一位患者在进行心脏手术后的康复过程。
通过心电监护，我们能够实时监测患者的心电图变化，并根据监测结果调整治疗方案。
实验结果显示，随着康复的进行，患者的心电图逐渐恢复正常，这表明心电监护在治疗过程中的指导作用是非常重要的。
结论：本实验的结果充分证明了心电监护在临床应用中的重要性和有效性。
通过监测和记录心脏的电活动，心电监护可以帮助医生评估心脏功能、诊断心脏疾病以及指导治疗。
在日常生活中，心电监护也可以用于健康管理，及时发现心脏病理变化，提醒患者注意心脏健康。
因此，我们应该进一步推广心电监护技术，提高人们对心脏健康的关注，以减少心脏疾病的发生和发展。
正常心电图波形的分析与识别方法探究
正常心电图波形的分析与识别方法探究心电图（Electrocardiogram, ECG）是一种通过电极将心脏电活动信号转化为图形记录的技术。
心电图主要由P波、QRS波群和T波组成。
在正常情况下，这些波形的形态和时间间隔均具有一定的规律性。
因此，对心电图波形的准确分析与识别对于评估心脏健康状况非常重要。
本文将探究正常心电图波形的分析与识别方法。
首先，我们需要了解正常心电图波形的基本特征。
正常心电图的P波通常是正向的、圆润的波峰，代表心房收缩。
QRS波群由Q、R、S三部分组成，代表心室收缩。
T波通常是正向的、圆润的波峰，代表心室舒张。
正常情况下，这些波形的持续时间和振幅都具有一定的范围。
因此，在分析与识别心电图时，我们可以通过测量这些波形的时间间隔和振幅来判断是否正常。
一种常用的方法是使用计算机辅助分析心电图。
计算机软件可以通过数字信号处理技术对心电图进行滤波、增益调节等预处理步骤，以提高信号质量。
之后，可以通过自动识别算法对心电图波形进行分析。
这些算法主要基于波形的形态特征，如振幅、持续时间、斜率等进行分类和识别。
通常会建立一个模型，通过与已知正常心电图的比对来判断未知心电图是否正常。
除了计算机辅助分析，医生的经验与知识也是不可或缺的。
专业的心电图技师或心电图医生可以通过观察心电图的特征来判断是否正常。
他们熟知不同心脏疾病的心电图表现，可以进行更准确的分析和识别。
另外，正常心电图波形的分析与识别还可以结合其他检查结果。
例如，心脏超声可以提供心脏结构和功能的详细信息，与心电图结合使用可以更准确地评估心脏健康状况。
同时，血液检查可以检测心脏肌肉损伤和电解质紊乱等情况，有助于对心电图的分析和识别。
在进行心电图分析与识别时，我们还应考虑到个体差异和环境影响。
每个人的心电图可能存在一定的差异，这是由于个人体型、心脏结构等因素导致的。
此外，环境因素如电压变化、电极接触质量等也可能影响心电图波形质量。
因此，在进行分析与识别时，我们需要综合考虑这些因素，以得出准确的结果。
鉴别正常心电图与异常心电图的波形差异
鉴别正常心电图与异常心电图的波形差异正常心电图（简称ECG）与异常心电图在波形上存在一些差异。
ECG是通过记录心脏电活动来评估心脏功能的一种非侵入性检查方法。
下面将具体描述正常心电图与异常心电图的波形差异。
1. P波：在正常心电图中，P波代表心房的除极，通常由向上的波峰和向下的波谷组成，持续时间正常情况下应该在0.06秒至0.12秒之间。
而在异常心电图中，P波可能存在增宽、增高或变形的情况。
2. PR间期：正常心电图中，PR间期代表心房除极传导至心室的时间，正常范围为0.12秒至0.20秒。
在异常心电图中，PR间期可能缩短或延长，提示心房传导异常。
3. QRS波群：正常心电图中，QRS波群代表心室的除极，正常情况下QRS波群应该在0.06秒至0.10秒之间。
在异常心电图中，QRS波群可能存在增宽、增高或变形的情况，提示心室传导异常或心室肥大等情况。
4. ST段：正常心电图中，ST段位于QRS波群结束至T波开始的时间段，在等电位线上。
在异常心电图中，ST段可能出现抬高或压低的情况，提示心肌缺血或心室肥大等异常情况。
5. T波：正常心电图中，T波代表心室的复极，通常为向上的波峰。
T波应该是对称的，但在异常心电图中，T波可能出现倒置、增宽或增高的情况，提示心室异常。
此外，异常心电图中还可能出现以下情况：- 心律失常：包括房颤、房扑、室速、房室脱节等。
这些心律失常可通过心电图的波形特征来判断。
- 组织缺血：当心肌处于缺血状态时，心电图可能显示出ST段抬高，T波倒置等特征。
- 电解质紊乱：低钾、低钙等电解质紊乱可能导致心电图异常，如波形变形、心率改变等。
总结起来，正常心电图与异常心电图在波形上存在一些差异，通过对P波、PR间期、QRS波群、ST段和T波的观察，可以初步判断心电图的正常与否。
对于异常心电图，需要结合临床病史、体格检查等综合信息进行全面分析和判断，以确定诊断和制定治疗方案。
正常心电图波形特点 与分
节律规则
算出R-R（P-P）间期距离多少个小格
1500除以小格的数目或
算出R-R（P-P）间期距离多少个大格
300除以大格的数目
节律不规则
算出一条六秒时段的心电图有多少个R波，然后乘以10或算出一条三秒时段的心电图有多少个R波，然后乘以20。
步骤三：
分析P波
有没有P波？
P波型态是否正常（顶端钝圆平滑，直立）？
是否所有P波的大小和型态都是一样？
P波和QRS波群是否一比一关系？
步骤四：
分析P-R间段，评估心房至心室间的传导速度
代表心室肌的激后电位.
在T波之后0.02-0.04秒出现，方向与T波一致
步骤一:
分析节律（心室与心房）
比较数个周期的P-P间段和R-R间段是否规则。
如果P-P（R-R）间段都是一致，代表心室（心房）节律是规则。
如果P-P（R-R）间段都是不一致，代表心室（心房）节律是不规则。
步骤二：
计算心率（心室率与心房率）
正常心电图波形特点与分
心电图记录纸是一种1mm﹡1mm的方格坐标纸。
常规25mm/s走纸速度，每小横格为1mm，表示0.04s，每小格高1mm，表示0.1mV。
P波反映左右两心房去Fra bibliotek过程电位和时间的变化。
电刺激由窦房结产生，经由节间传导通路而扩散至左右心房。
直立向上而顶端钝圆平滑，但AVR导联中的P波是倒置的。
正常时节为0.06-0.12秒.
电压小于0.22－0.25mv.
常见心电图特点及波形
常见心电图特点及波形常见心电图特点及波形一、正常心电图的分析1. P波（1）形态：P波位于QRS波群之前，形态呈圆钝型，可伴有轻微切迹，在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联直立，aVR 导联倒置。
（2）时限（宽度）：P波时限不超过0.11s，双峰型者两峰间距<0.04s。
（3）振幅（电压）：不超过0.25mV，小于同导联R波的1/2，V1<0.2mV。
（4）V1导联P波终末电势（Ptf）：≥-0.04mm•s。
2．PR间期心率在正常范围时PR间期为0.12～0.20s。
3．QRS波群（1）时限：＜0.11s。
（2）形态：QRS波群主波通常在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联向上，aVR、V1、V2导联向下。
Q波无切迹，振幅小于同导联R波的1/4，以R波为主的导联时限<0.04s。
（3）R波振幅：工导联不超过1.5mV，aVL导联不超过1.2mV，aVF导联不超过2.0mV，aVR导联不超过0.5mV，V1导联不超过1. 0mV，V5，或V6导联不超过2.5mV（女性不超过2.0MmV），Rv5十Sv1不超过4.0mv（女性不超过3.5mV）。
胸前导联R/S比例逐渐增高。
3个标准肢体导联或3个加压肢体导联的QRS波群峰值不得同时低于0.5mv。
4．ST段 ST段应与等电位线平行一致，但允许轻度抬高或降低，抬高一般不超过0.1mV，下降不超过0.05mV。
5．T波圆钝型、无切迹，一般无明显的起始点（上升支缓慢），Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联必须直立，aVR 导联倒置，T波的方向应与QRS波群的主波方向一致。
6．U波应与其T波方向一致。
振幅不超过同导联T波振幅的25％，最高不应超过2.0mV。
7．QT间期 0.32～0.40s，QT间期与心率有关，心率较慢时可以相对延长（不长于0.44s），心率较快时可以相对缩短（不短于0.30s）。
为消除心率对QT间期的影响，可用校正QT间期（QTc），其公式为：QTc＝QT/RR （单位为s），或采用Bazett公式计算：QTc＝k•，k为常数（男性0.37，女性0.39）。
心电图试验报告
院系：研究生院班级：4班学号：1004320110276 姓名：李传标心电图实验报告一、实验目的1. 了解心电图测试的环境。
2. 学习心电图的测试方法，会正确的放置每个电极的正确位置。
3. 认识心电图的正常波形，看懂的心电图，并对结果简单分析，学会识别异常心电图。
判读窦性心律、心电轴异常二、实验原理心脏是循环系统中重要的器官。
由于心脏不断地进行有节奏的收缩和舒张活动，血液才能在闭锁的循环系统中不停地流动。
心脏在机械性收缩之前，首先产生电激动。
心肌激动所产生的微小电流可经过身体组织传导到体表，使体表不同部位产生不同的电位。
在体表放置两个电极，分别用导线联接到心电图机（即精密的电流计）的两端，它会按照心脏激动的时间顺序，将体表两点间的电位差记录下来，形成一条连续的曲线，这就是心电图。
通过不同的导联方式，就能得到相应的特征心电图。
心电图是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断、分析具有肯定价值，目前没有其他任何方法可以替代心电图。
对诊断心肌梗塞、心肌供血不足、电解质紊乱有一定的诊断价值，但特征性不强；对心房心室肥大有一定的诊断价值；对心脏的瓣膜病变诊断意义不大。
三、实验器材心电图仪、导电膏、生理盐水、棉签实验对象：姓名：性别：年龄：测试日期：试结束。
四、实验方法1、让受试者呈仰卧位，在放置电极之前用棉签沾生理盐水擦拭电极放置位置，增强导电。
联接右手腕、左手腕、左踝、右踝内侧的肢体导联的四个电极；在受试者的左右手、左右脚、胸骨旁第四肋间左侧放置1电极右侧放置2电极，在右侧锁骨中线与第五肋间的交点放置4电极，在2，4电极中点放置3电极，平对4电极与左腋前线的交点放置5电极，平对5电极与左腋中线的交点放置6电极。
（如图）2、令受试者安静放松，待心率稳定之后开始描记心电图。
3、所有导联波形结束之后，摘下电极，测五、实验结果每一个小格在X方向上表示0.04秒，Y方向上表示0.1mV六、讨论与分析心电图成份的组成:心电图由一系列相同的波群构成，一个典型的心电图包括以下成分：1.P、QRS、T 、 ST-T和U分别表示心电图中的波和波群。
正常及异常心电图波形分析演示幻灯片
1
前言：心电图是临床上常规检查之一，在诊 断冠心病（尤其是急性心肌梗死）、心律失常具 有不可替代的价值，还可以辅助诊断心脏瓣膜病、 肺心病、先天性心脏病、高血压病、心肌病等。 危重病人，特别是急诊与心内科的危重病人首先 要做心电图
2
一、目的：熟识心电图P-QRS-T波的命名、测量， 正常或异常电轴偏移，正常或异常P、QRS波形 态、时限、电压，正常或异常Q波，ST段抬高或 压低，正常或异常T波、U波等图像，常见心电图 的图像诊断基础知识，为如何诊断心电图打下基 础 二、重点：P、QRS、T、U波什么是正常，什么 是异常及异常图像的鉴别与临床意义
常规心电图必须记录标准12个导联，每 个导联记录不少于3个完整的P-QRS-T 波群，心律失常时用II或V1导联延长记 录10-15秒或更长。急性心肌梗死时， 要求常规加做V3R-V5R及V7-V9导联， 共18个导联心电图。加做V3R-V5R及 V7-V9导联时，用胸导联V1-V3电极分 别接V3R、V4R、V5R，用V4-V6电极 分别接V7、V8、V9导联
0.2mV
16
正常窦性P波（窦性P 波标准）：1） aVR 导联P波必须倒置。2） I、II、aVF、V4-V6 导联P波直立。3）正 常窦性P波还需P波时 限<0.11s，P波电压肢 导联<0.25mV,胸导 <0.20mV。本图aVR 导联P波倒置，I、II、 aVF、V4-V6导联P波 呈正向M型，峰间距 0.04秒，V1导联P波 呈正负双向，完全符 合此标准
22
PtfV1值(V1导联P波终末电势)：正常窦性心律时V1导联P波多为正负双向，正常PtfV1 值≥-0.02mm.s 。当P波负向明显增大， PtfV1值≤ =-0.03mm.s 称PtfV1值异常。本图P 波负向部分电压为-1.5mm，负向部分P波时限0.07s。 PtfV1值= -1.5mm× 0.07s=0.105mm.s。PtfV1值异常提示左房负荷过重、左房肥大或房间传导阻滞。
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心率测量
HR（心率）=60/P-P(R-R) R-R间距为0.6sec，心率＝60÷0.6＝100次/min
心电图图形分析
P波
❖ 心电图上最早出 现幅度较小的波， 反映心房除极过 程。
P
P波分析： P波分析主要是P波形态、方向、电压与时 限。什么是正常的，什么是异常的。以及异常图形的 常见形态与临床意义。如逆性P波-交界心律、二尖瓣 P波、PtfV1值异常及肺性P波等。
窦性心动过速 ：符
合窦性心律，心房 率>100次/分，称窦 性心动过速。本图 aVR导联P波倒置， I、II、aVF、V4-V6 导联P波直立，符合 窦性心律，心房率 152次/分，大于100 次/分，无明显ST-T 等其它异常改变， 故诊断窦性心动过 速。
窦性心动过缓；
符合窦性心律 标准，心房率 <60次/分。本 图心房率 55次 /分，P-P间期 之差也小于 0.12秒，PQRS-T等均无 明显异常改变。
正常及异常心电图波形分析
前言：心电图是临床上常规检查之一，在诊 断冠心病（尤其是急性心肌梗死）、心律失常具 有不可替代的价值，还可以辅助诊断心脏瓣膜病、 肺心病、先天性心脏病、高血压病、心肌病等。 危重病人，特别是急诊与心内科的危重病人首先 要做心电图
一、目的：熟识心电图P-QRS-T波的命名、测量， 正常或异常电轴偏移，正常或异常P、QRS波形 态、时限、电压，正常或异常Q波，ST段抬高或 压低，正常或异常T波、U波等图像，常见心电图 的图像诊断基础知识，为如何诊断心电图打下基
P波
❖ P波前1/3代表右心房除极，中1/3代表右左 心房共同除极，后1/3代表左心房除极。P 波的宽度（时间）0.11s，儿童<0.09s。P 波在avR导联倒置，在Ⅰ、Ⅱ、avF、V4-V6 直立，这是窦性P波的标志，avL导联P波方
向 肢Ⅱ不 体定导，联V不1导超联过的0.P2波5m可V，呈胸双导向联。不P波超振过幅在
窦性心律
不齐：符 合窦性心 律，相邻 P-P间期 差>0.12s, 不相邻的 最大P-P 间期差≥
0.16s
逆行P波1-交界心律：正 常窦性心律时心房除极方 向由右上指向左下，所以 aVR导联P波倒置。当心 房下部及交界区以下的异 位激动使心房除极时，其 除极方向由下向上，与正 常心房除极方向相反(逆 行)，故把这种与正常心 房除极相反的P波称逆行 P波。由于逆行P波除极 时背离II、III、aVF导联 探查电极，面对aVR导联， 故aVR导联P波正向、II、 III、aVF P波倒置。本图 aVR导联P波正向、II、 III、aVF倒置，符合逆 行P波。P-R间期＜0.12s， 符合交界逸搏心律（加 速性）。
❖ 标准电压1mV=10mm， 纵向间距每格等于 0.1mV，每大格0.5mV
P-QRS-T波的测量：一般P波电压测量以P波起点为基点，QRS-T波电压测量以Q 波起点为基点。P-R间期一般测II、III导联，QRS时限在V1-V3导联测量，Q-T 间期在V4导联或T波明显的导联测量。
常规心电图必须记录标准12个导联，每 个导联记录不少于3个完整的P-QRS-T 波群，心律失常时用II或V1导联延长记 录10-15秒或更长。急性心肌梗死时， 要求常规加做V3R-V5R及V7-V9导联， 共18个导联心电图。加做V3R-V5R及 V7-V9导联时，用胸导联V1-V3电极分 别接V3R、V4R、V5R，用V4-V6电极 分别接V7、V8、V9导联
pathways
❖ 房室结 AV node ❖ 希氏束 AV bundle ❖ 右束支 right bundle
branches
❖ 左束支left bundle branches
❖ Purkinje 纤维网 Purkinje system
正常心电活动始于窦 房结，并从此发出冲 动，循此特殊传导系 统的通道下传，先后 兴奋心房和心室，使 心脏收缩，执行泵血 功能。这种先后有序 的电兴奋的传播，将 引起一系列的电位改 变，形成心电图上相 应的波形。
ECG是电压随时间变化的曲线
阅读心电图的重要 步骤之一就是测量 各个心电波形的指 标，通过数值参数 了解心电波形是否 正常
心电图的主要测量 指标包括时间和振 幅电压两大部分
基本单位
❖ 心电图纸是由纵横交错 的线，划分成许多1mm2 的小方格
❖ 通常纸速度25mm/s，横 向间距每小格等于0.04s， 每大格0.2s
础 二、重点：P、QRS、T、U波什么是正常，什么 是异常及异常图像的鉴别与临床意义
心电图概念
❖ 简写为ECG
❖ 心脏机械性收缩前，先产生电激动， 心房和心室的电激动可以经过人体组 织传到体表。
❖ 心电图是利用心电图机从体表记录心 脏每一个心动周期所产生电活动变化 的曲线图形。
心电传导系统
❖ 窦房结 SA node ❖ 结间束 internodal atrial
0.2mV
正常窦性P波（窦性P 波标准）：1） aVR 导联P波必须倒置。2） I、II、aVF、V4-V6 导联P波直立。3）正 常窦性P波还需P波时 限<0.11s，P波电压肢 导联<0.25mV,胸导 <0.20mV。本图aVR 导联P波倒置，I、II、 aVF、V4-V6导联P波 呈正向M型，峰间距 0.04秒，V1导联P波 呈正负双向，完全符 合此标准
PtfV1值(V1导联P波终末电势)：正常窦性心律时V1导联P波多为正负双向，正常PtfV1 值≥-0.02mm.s 。当P波负向明显增大， PtfV1值≤ =-0.03mm.s 称PtfV1值异常。本图P 波负向部分电压为-1.5mm，负向部分P波时限0.07s。 PtfV1值= -1.5mm× 0.07s=0.105mm.s。PtfV1值异常提示左房负荷过重、左房肥大或房间传导阻滞。
P波时限增宽：正常P 波时限＜ 0.11s。当P 波时限≥ 0.11s，但＜ 0.12s称房内传导延缓， 当P波时限≥ 0.12s称 房内传导阻滞。如P 波时限≥ 0.12s，P波 呈M型（双峰型）， 峰间距≥0.04s，称二 尖瓣P波。房内传导 阻滞，或二尖瓣P波 常见于左房肥大、左 房负荷过重（二尖瓣 狭窄或返流）及房间 传导阻滞。本图 P波 时限0.14s，尚有V1导 联P波负向增大。