假性动脉瘤的预防措施

vte预防的基本方法

vte预防的基本方法VTE预防的基本方法什么是VTE？VTE（Venous Thromboembolism）指的是深静脉血栓形成和肺栓塞的疾病。

它是全球范围内造成死亡和致残的主要原因之一。

对于高危人群以及手术后患者，预防VTE十分重要。

预防VTE的基本方法包括：1.行走和活动：合理的体育活动和行走可以有效地促进血液循环，减少血栓的形成。

对于长时间久坐的人群，尽量每小时起身活动一下，可以预防VTE的发生。

2.弹力袜的使用：对于需要长时间久坐的人群，佩戴弹力袜是一种简单而有效的VTE预防方法。

弹力袜能够加压改善下肢静脉回流，减少血栓形成的风险。

3.药物预防：对于高危患者或手术后患者，医生可能会建议使用药物预防VTE。

这些药物包括抗凝剂和抗血小板药物，通过抑制血液凝固来预防VTE的发生。

4.保持适当水分摄入：足够的水分摄入可以稀释血液，减少血液黏稠度，降低血栓形成的风险。

建议每天饮水量为八杯水（约2升）。

5.合理控制体重：肥胖是VTE的一个危险因素，因此要合理控制体重，保持在正常范围内，有助于预防VTE。

6.避免长时间交叉腿：长时间的交叉腿会造成下肢静脉回流不畅，增加血栓形成的风险。

因此，要尽量避免交叉腿姿势。

以上是预防VTE的基本方法，但请注意，严重的VTE病例可能需要更加专业和积极的治疗手段。

如果您出现了VTE的症状，一定要及时就医并遵循医生的建议。

参考资料： - World Thrombosis Day. [Venous Thromboembolism (VTE) Prevention]( - Mayo Clinic. [Venous thromboembolism](当然，下面继续为您介绍预防VTE的其他方法：7.避免长时间乘坐飞机或乘坐长途客车：长时间乘坐飞机或乘坐长途客车会使下肢长时间处于相对静止的状态，增加了血栓形成的风险。

如果需要长途旅行，尽量安排中途休息，起身活动一下。

8.减少饮酒和戒烟：过量饮酒和吸烟都会对血液循环产生不利影响，增加VTE发生的风险。

股动脉穿刺并发假性动脉瘤的护理

股动脉穿刺并发假性动脉瘤的护理摘要：随着介入导管诊疗技术的广泛应用及血液透析的广泛开展，医源性假性动脉瘤成为常见并发症，下面总结6例股动脉假性动脉瘤发病原因及护理。

关键词：股动脉穿刺假性动脉瘤护理doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.286【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0256-02股动脉假性动脉瘤，是指行经皮穿刺后血液通过动脉壁裂口进入血管周围组织并形成一个或多个腔隙（瘤腔），收缩期动脉血液经过载瘤动脉与瘤腔之间的通道（瘤颈部）流入瘤腔内，舒张期血流回流到动脉内的一种病理现象。

发生涉及介入操作的各个环节、术前术后用药及患者自身血管解剖与功能状况。

一般发生在术后24～48h，患者自觉穿刺部位疼痛，穿刺部位出现进行性增大的肿块、搏动感、震颤以及血管杂音。

可出现血管破裂、压迫周围神经、血栓栓塞、皮下组织坏死等不良后果，因此对患者的病情观察及护理极其重要。

2012年1月至2013年1月，本科收治股动脉假性动脉瘤患者6例，现将护理报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料。

本组6例，男2例，女4例，年龄25～82岁，平均年龄65岁，其中3例是血液透析患者行股动脉穿刺后触摸局部有肿块，疼痛，大片瘀斑，3例是凝血功能差的患者行动脉血气分析后出现上述症状。

1.2 结果。

4例患者在超声引导下加压包扎，肢体制动后瘤体闭合，2例行外科手术治疗后好转出院。

2 病因2.1 术后制动不佳：某些高龄或有腰部疾患的患者难以忍受术后长时间下肢制动而过早屈腿，导致压迫止血时形成的血栓脱落或加压包扎处纱布移位，动脉穿刺处再次出血。

2.2 腹压增加：频繁而剧烈的咳嗽、用力排便等增加腹压的动作均可导致动脉穿刺处再次出血。

2.3 性别与年龄：女性由于股内收肌群不如男性发达，高龄患者肌肉相对萎缩，推测同样条件下假性动脉瘤的发生率女性可能高于男性。

高龄患者可能高于青壮年。

高危吸毒患者假性股动脉瘤的防护及治疗

血管取出术，术后创面愈合好。结论术前应详细检查患者是否合并传染性疾病并合理防护，可加强医护人员工作的安全性，并对术后患者的治疗提供相应的指导；彻底清创、止血、肢体血运的重建，是假性股动脉瘤治疗的关键。关键词：假ｆ生股动脉瘤；传染病；防护．夕科；人造血管；毒品注射
・
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ — ９６８８．２０１３．０６．吸毒患者假性股动脉瘤的防护及治疗 △
王冕，赵成利，匡斌，邓国三
（广东省人民医院整形周围血管外科广东省医学科学院，广州５１０１００）
摘要：目的探讨注射吸毒引致假性股动脉瘤的特点、传染病防护及外科治疗。方法对３４例因注射吸毒导致假
性股动脉瘤患者的治疗进行回顾性分析：先行急诊外科处理（加压包扎及支持疗法），完善术前准备及防护后行手
术重建患肢血运。结果全部患者手术成功，患肢血运明显改善。术后彩色多普勒超声显示股动脉通畅，血管腔无明显狭窄。术后有２例出现创面愈合不良，人造血管外露，经换药及保守治疗半年后，ｌ例伤口２期愈合，１例行人造
Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０１００，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅｓＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎａｎｄｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｆｅｍｏｒａｌｐｓｅｕｄｏａｎｅｕｒｙｓｍｄｕｅｔｏｉｎｊｅｃｔｉｎｇａｄｄｉｃｔｉｖｅｄｒｕｇｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＤａｔａｏｆ３４ｅａｓｅｓｗｉｔｈｆｅｍｏｒａｌｐｓｅｕｄｏａｎｅｕｒｙｓｍｄｕｅｔｏｉｎｊｅｃｔｉｎｇａｄｄｉｃｔｉｖｅｄｒｕｇｓｗｅｒｅ

VTE预防保健手册、 VTE的保健方法

VTE预防保健手册、 VTE的保健方法VTE预防保健手册什么是VTE？VTE是血栓栓塞症（Venous Thromboembolism）的简称，是一种严重的血管疾病。

它包括深静脉血栓形成和肺动脉栓塞。

VTE的风险因素以下是一些常见的VTE风险因素：- 大规模手术- 骨折或重大创伤- 长期卧床或长时间不能活动- 高龄- 患有肿瘤- 使用避孕药或激素替代治疗VTE的保健方法预防VTE的关键在于减少血栓的形成和栓塞的发生。

以下是一些常见的VTE预防保健方法：1. 活动：保持活动可以促进血液循环，减少血栓的形成。

即使长时间坐着或卧床，也要定期活动肢体并做一些简单的运动。

2. 改变姿势：长时间保持同一姿势可能导致血液滞留，增加血栓形成的风险。

定期改变坐姿或站立姿势，并利用脚垫或腿垫提高腿部。

3. 使用弹力袜：弹力袜能够增加腿部静脉血液流动速度，减少血栓的形成。

特别是长时间坐着或飞行时，使用弹力袜可以有效预防VTE。

4. 均衡饮食：保持均衡的饮食对于预防VTE非常重要。

限制高脂肪和高胆固醇食物的摄入，增加富含纤维和抗氧化剂的食物。

5. 避免长时间使用紧身衣物：长时间使用紧身衣物可能会阻碍血液循环，导致血栓形成的风险增加。

尽量避免长时间穿着紧身衣物或鞋子。

结论VTE是一种严重的血管疾病，但通过采取适当的预防保健方法，可以有效降低发生VTE的风险。

保持活动、改变姿势、使用弹力袜、均衡饮食以及避免长时间使用紧身衣物都是预防VTE的重要措施。

如果您有任何疑问或需要更多信息，请咨询医疗专业人士。

脑血管介入术后穿刺点并发假性动脉瘤的护理

脑血管介入术后穿刺点并发假性动脉瘤的护理发表时间：2016-10-21T15:47:49.547Z 来源：《航空军医》2016年第19期作者：磨莉[导读] 探讨脑血管介入术后穿刺部位并发假性动脉瘤的护理干预。

广西壮族自治区人民医院神经内科广西南宁 530021【摘要】目的：探讨脑血管介入术后穿刺部位并发假性动脉瘤的护理干预。

方法：对320例经股动脉穿刺脑血管介入穿刺部位并发假性动脉瘤的6例患者进行分析，并采取相应护理措施。

结果：6例患者经精心护理无护理并发症，10～15d好转出院。

结论：脑血管介入虽有一定的风险，但做好术前、术后宣教，提高患者依从性是预防和减少并发症的关键。

【关键词】股动脉；假性动脉瘤；脑血管造影；护理假性动脉瘤（pseudoaneurysm，PSA）指动脉管壁被撕裂或穿破，血液从破口流出被邻近的组织包裹而形成的血肿，临床表现为穿刺部位局部有肿块、淤斑、膨胀性搏动、可触及收缩期震颤、闻及收缩期杂音[1]。

2013年2月至2015年5月我院行脑血管造影320 例，术后6例患者穿刺部位发生假性动脉瘤，经积极采取护理措施，均好转出院，现将护理体会介绍如下。

1 资料与方法1.1 临床资料2013年2月至2015年5月我院行脑血管造影 320 例，6例患者发生股动脉PSA，占1.9%；男3例，女3例，年龄45～78岁；合并高血压病4例，糖尿病2例，肥胖1例；6例均行血管彩色多普勒检查并确诊为股动脉PSA。

1.2 方法6例患者均采用徒手联合绷带包扎沙袋压迫法。

患者取平卧位，常规皮肤消毒，取股动脉及腹韧带交点为压迫点，在穿刺点上方1.5～2.5cm处，取1块7x8x9cm方纱做支点，用一手掌跟压迫动脉，另一手辅助加压，压迫力度为血管杂音消失，足背动脉搏动微弱或消失，持续按压30 min，表面再覆盖5块7x8x9cm方纱，以2条弹力绷带交叉包扎24h，2Kg沙袋压迫。

嘱患者压迫后绝对卧床休息，患肢制动12 h，平卧24 h，用改良约束带约束术侧肢体踝关节于床尾。

脑假性动脉瘤个案护理

心理支持：关注患者的心理状况，提供心理支持和疏导，减轻他们的心理压力
康复训练：指导患者进行适当的康复训练，促进其身体功能的恢复和改善
THANK YOU
汇报人：-
诊断方法：CT、 MRI、DSA等影像学检查
诊断方法
临床表现：头痛、恶心、呕吐等症状影像学检查：CT、MRI等血管造影：DSA等实验室检查：血常规、生化等
临床表现
头痛：持续性、搏动性头痛，可伴有恶心、呕吐视力障碍：视物模糊、视野缺损、复视等癫痫发作：突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等精神症状：性格改变、记忆力减退、定向力丧失等
遵医嘱服用药物，避免自行增减药量或停药
出现并发症时，及时就医并积极配合治疗
康复训练与指导
制定康复计划：根据患者的病情和身体状况，制定个性化的康复训练计划运动训练：指导患者进行适当的运动训练，如步行、跑步、游泳等，以增强肌肉力量和耐力认知训练：指导患者进行认知训练，如记忆、注意力、语言等，以改善认知功能心理支持：提供心理支持和辅导，帮助患者调整心态，增强自信心，积极配合治疗和康复训练
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脑假性动脉瘤个案护理
汇报人：-
目录
CONTENTS
01 脑假性动脉瘤的概述 02 脑假性动脉瘤的护理方案
03 脑假性动脉瘤的护理效果评价
01
脑假性动脉瘤的概述
定义和分类
脑假性动脉瘤：一种非真性动脉瘤，由动脉壁内膜破裂引起
监测生命体征：包括血压、心率、呼吸、体温等观察意识状态：注意患者的意识变化，如嗜睡、昏迷等观察肢体活动：注意患者的肢体活动情况，如偏瘫、失语等观察并发症：注意患者的并发症情况，如颅内高压、脑积水等

假性动脉瘤的病因治疗与预防

假性动脉瘤的病因治疗与预防假动脉瘤（pseudoaneurysm）可发生在各个年龄段，20岁～63岁很常见，男女之间没有明显的区别。

它是动脉壁破裂后形成的搏动性血肿，血肿周围的纤维包裹成与动脉腔相连的搏动性肿块。

由于没有真正的血管壁结构，只有血肿机化形成肿瘤壁，一旦形成反复破裂出血或感染，如果不及时诊断和治疗，往往导致大出血和危及生命，假动脉瘤早期破裂出血的发生率可达30%，Perez-Cruet第一次破裂出血后，致残率可达800%、病死率为32%～40%，治疗假性动脉瘤具有重要的临床意义。

1、病因假动脉瘤按病因分为创伤性、感染性、医源性、先天性、动脉粥样硬化和肿瘤性。

创伤包括锐性创伤和钝性创伤，前者更常见；感染常见于细菌性心内膜炎和血管周围炎。

近年来，1987年，医源性动脉壁创伤引起的假动脉瘤报道日益增多，Roberts假性动脉瘤的发生率低于1%..然而，随着激光消融动脉粥样硬化斑块和球囊扩张，假性动脉瘤的发生率需要使用较厚的导管靴。

同时，传统的针灸也会导致医源性假性动脉瘤。

2.发病机制和病理假动脉瘤自发现以来已有200多年的历史，但其形成机制和破裂出血的原因尚未完全澄清。

目前，人们认为，其发病机制是由于某些因素（如创伤、感染等）导致动脉破裂出血，形成局部血肿，然后被周围的软组织包围，逐渐形成血囊腔、凝血块、血栓形成和血液。

囊壁没有正常动脉壁的内膜、中层和外膜三层结构，完全由纤维结缔组织组成。

囊壁的这一特征是真实动脉瘤（aneurysm）根本区别在于。

大多数假动脉瘤都有进行性疼痛，并有扩张性和搏动性肿块，在肿块部位可以闻到吹风样血管杂音和收缩期。

当动静脉瘘合并时，杂音减弱或立即消失，以压迫和阻断近期血流。

根据假动脉瘤的不同部位，有其特殊的临床表现：股深动脉假动脉瘤，大腿上部明显肿胀和搏动疼痛；腹主动脉瘤破裂引起的后腹膜假动脉瘤，主要表现为突发性背痛；颅内或腕部假动脉瘤，由于空间限制，局灶症状和定位体征；椎动脉起始假动脉瘤可引起吞咽困难、气管移位、哮喘等。

桡动脉穿刺常见并发症与处理

桡动脉穿刺常见并发症与处理1992年，荷兰医生Kiemenij首次报道了经桡动脉路径行冠脉介入诊疗的可行性[1]。

此后，随着此项技术操作经验的不断积累及相关医疗器械的不断改进、更新，并且以其对穿刺部位损伤小、不必强制绝对卧床、局部并发症少等优点，逐渐在全国广泛应用于临床冠心病介入诊疗中。

但由于桡动脉路径自身的生理特点及局限性，穿刺过程中仍然会出现一切并发症，导致手术失败。

下面简单讲述一下穿刺并发症及一般常规的处理办法：1、桡动脉痉挛国内报道男性桡动脉平均直径为（3.1±0.6）mm，女性为（2.8±0.6）mm，完全可以通过6F（约折合直径为 2.0mm）造影导管或指引导管。

但由于桡动脉血管壁薄、直径相对细小，对血中儿茶酚胺极度敏感。

因此，在术中穿刺针或导丝直接刺激及患者精神紧张，疼痛导致交感神经兴奋时容易出现血管痉挛。

女性桡动脉较男性更细小，手术操作程中更易发生痉挛[2]。

并且，有些患者血管变异、术者动作不熟练等因素也会诱发桡动脉痉挛。

患者感到局部疼痛剧烈，同时术者导丝导管操作不畅，如应用造影剂造影可发现桡动脉细小。

针对性处理措施：术前对患者做好充分的解释工作，取得患者信任，消除紧张情绪，必要时可给予适量镇静剂；术者动作熟练，动作要轻柔，尽量减少对桡动脉的刺激；也可鞘管内给予解痉、扩血管药物，如硝普钠、维拉帕米、硝酸甘油等。

以上各种措施均效果不佳的情况下，不可强行拔管，以免造成血管内膜损伤。

可暂时终止此穿刺点的操作，保留导管，选用其他穿刺途径，如肱动脉或股动脉。

2、假性动脉瘤假性动脉瘤是穿刺动脉血管的一项严重并发症，多见于穿刺压力较大的大动脉。

相对股动脉而言，穿刺桡动脉，因其表浅，易于按压，故发生假性动脉瘤较少见，但由于术中、术后大量抗凝、抗血小板聚集药物的应用，及提前松解加压包扎，可能会增加桡动脉假性动脉瘤的形成。

预防及处理假性动脉瘤的方法：①酌情增加穿刺点压迫时间。

经桡动脉路径行PCI治疗的患者，若无明显肢体肿胀及疼痛，可延长压迫时间12h。