施罗斯(schroth)方法纠正脊柱侧弯姿势
成年人脊柱侧弯可以佩戴施罗斯支具进行校正吗
2014年1月，一名37岁患有迟发性特发性脊柱侧弯（LIS）的女性患者来到Weiss博士的办公室。
她从23岁开始经历慢性疼痛（腰痛，LBP）。
她拒绝考虑手术。
她的Cobb角度为胸椎56°和腰椎50°，侧弯弧度相当平衡（下图），经Scoliometer TM测量的躯干旋转角度（ATR）为胸部17°和腰部3°。
除了14年的慢性腰痛外，调查期间患者自述没有其他严重的健康问题。
患者根据视觉模拟评分体系0（无疼痛）至10（极度疼痛）的标准自述其平均每日疼痛程度为5-7分，程度为8到9分的疼痛每年发作一至两次。
Weiss博士为患者制作了GBW支具并对其进行了施罗斯运动指导。
该患者学习定制的体操锻炼动作并在家中配合练习，患者起初在德国学习体操，随后回到挪威继续学习。
在成年患者中使用GBW支具的目的是在患者不平衡的额状面上实现平衡姿势并恢复其矢状面的生理曲度。
在第一次评估后的16个月，患者返回作者办公室进行复查。
这次复查包括根据SchrothBestPractice计划进行的支具重新调整和施罗斯治疗。
复查的X 射线显示她的Cobb角度为胸弧55°和腰弧32°。
她的躯干旋转度ATR值为胸13°和腰5°，结果表明其临床情况更加平衡（腰弧度数减少，胸弧度数没有增加）。
该患者于一年后于2015年1月接受了回访。
她表示，支具和锻炼的结合使她的生活质量得到了显着改善。
患者称自己平均每周工作中有三天佩戴支具，每次3-4小时。
此外，她有时会使用商场售卖的柔性胸-腰-骶靠背。
起初，患者每天锻炼（Schroth特定的矫正练习）一小时，有时在晚上骑车。
在回访的时候，她觉得每天早上锻炼20分钟就足够了。
总的来说，她再也没有过下背痛了，尽管疼痛偶尔会在她拎举重物的时候出现。
患者自述她日常生活非常活跃。
她的丈夫通过拍摄她的背部照片来记录她的姿态和侧弯的变化，照片记录了这一改善过程。
Schroth方法治疗青少年特发性脊柱侧弯(AIS)的评估与治疗
Schroth方法治疗青少年特发性脊柱侧弯（AIS）的评估与治疗发表时间：2018-05-18T16:08:20.083Z 来源：《基础教育课程》2018年4月07期作者：李飞[导读] 青少年特发性脊柱侧弯（AIS）是一个三维的脊柱畸形，是青少年脊柱测突中最常见的一类，在青少年期随着身体的成长呈现进行性加重李飞（天津体育学院天津 301600）摘要：青少年特发性脊柱侧弯（AIS）是一个三维的脊柱畸形，是青少年脊柱测突中最常见的一类，在青少年期随着身体的成长呈现进行性加重，不仅影响鲁少年患者的外观，严重也可能影响心肺功能。
Schroth方法于1920由 Katharina Schroth提出，并且在其提出近百年的时间里不断完善发展，因此Schroth方法得以在世界大部分地区继续和实施，包括在德国、俄罗斯和许多其他欧洲国家，在加拿大。
还有美国，澳大利亚，还有亚洲的几个国家。
关键词：Schroth疗法青少年特发性脊柱侧弯（AIS）中图分类号：G658.5 文献标识码：A 文章编号：0257-2826（2018）04-0161-021分类系统Schroth分类系统根据Schroth原理将身体划分成“体块”。
这种描述有助于解释脊柱侧凸的改变。
我们将躯干变形描述为从矩形到梯形的几何形状的变化。
侧移、旋转以及凹面的压缩和凸侧的膨胀是明显可见的。
在站立的静止状态下，躯体各节段应与其重心垂直地排列在骶中线(CSL)中。
下面是一个分类系统的概述：1.1胸型脊柱侧弯（主弧是在胸椎，弯曲方向左、右都可以。
a.只有胸段有弯弧。
b.胸弧和腰弧弯向相反的方向，且髋段处在中间位置，没有弯曲。
c. 腰和髋段突向胸弧的对侧。
1.2腰型脊柱侧弯（主弧位于腰段，弯弧可以向左也可以向右）。
a. 只有腰弧，髋段突向腰弧对侧。
b.胸段和髋段突向腰弧的对侧。
c.髋段在中间位置，且胸、腰弧存在。
1.3矢状面畸形包括胸后凸增加(驼背)、胸后凸减少(平背)和腰椎前凸增加或减少。
施罗特脊柱侧凸三维治疗
阅读感受
《施罗特脊柱侧凸三维治疗》这本书，无疑是对我近期的阅读选择的一份厚礼。 作为一名对医学特别是对人体结构与治疗方式感兴趣的读者，这本书为我打开 了一个全新的视野，让我对脊柱侧凸这一疾病有了更深层次的理解，同时也对 施罗特的治疗方法产生了极大的兴趣。
施罗特的方法强调了三维治疗的重要性，这不仅让我认识到了传统治疗方法可 能忽视的方面，更让我明白了治疗脊柱侧凸不能只从单一的角度或层面去思考。 人体是一个复杂且精密的构造，任何一个部分的问题都可能影响到整体的功能， 而脊柱作为支撑整个身体的重要结构，其健康更是关乎到我们的日常生活质量。
内容摘要
施罗特医生认为，每个患者的脊柱侧凸情况都是独特的，因此需要量身定制治疗方案。通过评估 患者的具体情况，如侧凸的角度、类型、进展速度等，医生可以为患者制定针对性的运动康复训 练计划。 《施罗特脊柱侧凸三维治疗》这本书为脊柱侧凸的治疗提供了一种全新的理念和方法。通过施罗 特三维治疗方法，患者可以在医生的指导下进行科学有效的运动康复训练，以纠正脊柱侧凸，恢 复脊柱的正常生理弯曲。这对于那些不愿接受手术治疗或无法进行手术治疗的患者来说，无疑是 一种福音。
作者简介
作者简介
这是《施罗特脊柱侧凸三维治疗》的读书笔记，暂无该书作者的介绍。
谢谢观看
精彩摘录
“脊柱侧凸是一种复杂的三维结构畸形，单纯的冠状位或矢状位矫形往往不能 完全纠正其三维畸形，必须从三维矫形的角度出发，全面考虑，综合治疗。”
《施罗特脊柱侧凸三维治疗》是脊柱侧凸治疗领域的一部重要著作，对施罗特 方法在脊柱侧凸治疗中的应用进行了全面而深入的探讨。在本书中，作者强调 了脊柱侧凸治疗的复杂性，并指出单纯从冠状位或矢状位进行矫形是不足够的， 必须从三维角度出发，全面考虑，综合治疗。
施罗德脊柱侧弯训练方法
施罗德脊柱侧弯训练方法施罗德脊柱侧弯训练方法是一种备受关注的改善脊柱侧弯状况的方法呢。
施罗德训练方法的步骤有不少关键之处。
其中很重要的是特定的姿势调整训练。
就像我们搭建积木，每一块的摆放都得精准，身体的姿势调整也是这样。
比如进行侧卧抬腿练习，要保证腿部抬起的角度合适，身体的其他部位保持稳定，这可不像随便晃晃腿那么简单，这是在精心地重塑身体的平衡呢。
还有像坐姿矫正训练，要时刻提醒自己像挺拔的松树一样坐直，而不是像没骨头的软虫瘫在那里。
在进行施罗德脊柱侧弯训练时，注意事项可不能忽视。
训练强度得适中呀，可不能一开始就像大力水手吃了菠菜一样猛干。
要是训练强度太大，身体可能会像超负荷的机器一样抗议，说不定还会加重脊柱的问题呢。
而且，训练的频率也要合理安排，总不能像个没头的苍蝇乱撞，今天练个不停，明天又歇菜了。
这一训练方法在安全性方面还是比较可靠的。
只要按照正确的步骤来，就像走在有栏杆保护的桥上，不容易出岔子。
身体的各个部位在训练过程中是逐步适应的，不会突然遭受巨大的冲击，这就好比温水煮青蛙（当然这里不是贬义的，只是类比缓慢适应的过程），是一个循序渐进的过程。
稳定性也能得到保障，每一个训练动作都是相互关联、相辅相成的，就像紧密咬合的齿轮，共同为改善脊柱侧弯发挥作用。
施罗德训练方法的应用场景挺广泛的。
对于那些轻度到中度脊柱侧弯的患者来说，这就像是黑暗中的一道曙光。
不管是青少年因为不良坐姿导致的脊柱侧弯，还是成年人由于长期不良生活习惯引起的问题，都可以尝试这种训练方法。
它的优势很明显，不像一些需要开刀手术的治疗方法那么吓人，这是一种相对温和、自然的改善方式。
有个实际案例很能说明问题。
有个青少年小明，因为长时间弯腰打游戏，脊柱有点侧弯了。
他开始进行施罗德脊柱侧弯训练，就像踏上了自我拯救的旅程。
刚开始的时候，他还觉得这些训练有点麻烦，心里有点犯嘀咕：“这真的有用吗？”但是随着时间的推移，他发现自己的身体姿势慢慢在改善，就像一艘偏离航线的船逐渐回到了正确的航道上。
施罗特脊柱侧弯疗法
三维脊柱侧弯运动系统（肌肉）的改变－背阔肌
激发自愈力，是运动，更是医疗
三维脊柱侧弯运动系统（肌肉）的改变－腹肌
激发自愈力，是运动，更是医疗
三维脊柱侧弯运动系统（肌肉）的改变－腰方肌及较深层 的支撑肌肉
激发自愈力，是运动，更是医疗
三维脊柱侧弯运动系统（肌肉）的改变－腰方肌及较深层 的支撑肌肉
激发自愈力，是运动，更是医疗
三维脊柱侧弯运动系统（肌肉）的改变－腰方肌及较深层 的支撑肌肉
激发自愈力，是运动，更是医疗
施罗特治疗评估
骨骼成熟度的评估：RISSER指数 备选：左手的正位片 骨龄测试
RISSER征：骨盆髂骨棘发育过程中钙化的程度 RISSER0 未出现髂骨骨骺 RISSER1 开始出现髂骨骨骺 （青春期的快速生长 期开始） RISSER2 髂骨骨骺到一半 RISSER3 髂骨骨骺3/4 RISSER4 出现全部骨骺，未与髂骨融合（青春期的 快速生长期已完结） RISSER5 生长期已经完结
激发自愈力，是运动，更是医疗
施罗特治疗评估
测量肺功能数据：包括肺活量和 最大的呼气量，应该记录呼出和 吸入的时间 建议量度的数据包括：体重、站 立时的体高、没矫正时的坐高、 矫正后的坐高、 双手横伸的距离，距中线的偏差
激发自愈力，是运动，更是医疗
目前国际主流的脊柱侧弯治疗技术
脊柱侧弯骨科与康复治疗协会SOSORT society of scoliosis orthopaedic and rehabilitation treatment 被国际认可技术： Vojta 基于发育运动学的技巧 E-technik E技巧 三维脊柱侧弯治疗 周围诱发姿势反应技巧（PEP，peripheral evoked posture reaction）
脊柱侧弯的孩子能进行整脊推拿吗？
由于特发性脊柱侧弯至今病因不明，所以，治疗方法非常多，总的分为两种，一种是被动矫正，例如支具，美式整脊，牵引等等，另一种是主动矫正，例如施罗斯体操，瑜伽等等。
整脊推拿就是其中的一种治疗方法，下面就各种治疗方法逐一介绍，被动治疗方法：有的针对肌肉，有的针对小关节，只有支具可以长时间的保证脊柱处于比较直的位置，同时可以逆转侧弯引起的各种躯干畸形。
正骨，美式整脊：主要针对脊柱的椎体之间的关节错位。
对于小的脊柱关节错位产生的颈肩腰腿疼痛，这类方法非常有效，但脊柱侧弯是脊柱在三维空间发生畸形，单纯依靠此类方法，很难维持好的结果，相反如果长期对脊椎进行松动，可能会使得脊柱变得更不稳定，从而加速侧弯的进展。
针灸，拔罐，推拿，按摩，电疗：此类方法都是针对脊柱两侧的肌肉，可以放松紧张的部分肌肉或者试图加强某些部分的肌力。
对于矫形侧弯帮助不大，还有可能有加重侧弯的风险，这是由于脊柱侧弯后，脊柱两侧的韧带和肌肉的长短，肌肉的强弱都是不一样的，如果将错误的将凸侧放松，则侧弯可能加重。
施罗斯（武汉）实践学院是全球具有广泛影响力的施罗斯体操师认证机构，自2015年SBP进入中国大陆地区，一直致力于脊柱侧弯专业矫治人才的培养工作。
施罗斯脊柱侧弯国际认证课程主要由施罗斯高级导师龚少鹏老师亲自主讲并向颁发认证证书。
武汉施罗斯工作室目前是亚太地区较大的脊柱侧弯训练基地，配备国际水准的训练条件并长期有患者在此接受训练，为大家提供丰富的案例参考和实践经验。
什么是施罗斯最佳实践脊柱侧弯认证培训体系？
施罗斯脊柱侧弯矫形体系（以下简称：施罗斯体系）是目前全球脊柱侧弯保守治疗领域较佳的治疗方案，该体系经过德国施罗斯家族三代近百年传承，目前已经形成以“GBW支具和施罗斯体操”为核心的完整有效的脊柱侧弯矫形方法。
施罗斯体系自2014年引入中国大陆以来，在中国团队的不懈努力下，得到了快速的发展，目前已在北京、杭州、西安、重庆、武汉等地设立服务中心，施罗斯体系中的“GBW支具”以其“小巧、隐蔽、高矫正率”获得脊柱侧弯患者的充分肯定。
施罗斯“实践”体操，是Weiss博士新的研究成果，可以让孩子更加容易掌握。
主动去通过孩子自己的肌肉矫正自己的侧弯。
施罗斯SBP课程特点：施罗斯体系于2009年在总结了近80年（施罗斯体系创始人：Katharina Schroth女士于1921年创立施罗斯矫形体操）的案例数据后，由施罗斯体系第三代继承人Hans-Rudolf Weiss博士（Katharina Schroth女士的外孙，施罗斯体系第二代继承人Christa Lehnert Schroth女士之子）发布了“施罗斯体系SBP课程”。
SBP课程对于施罗斯体系是革命性的升级与更新，在继承了施罗斯“稳定的曲线、对称的体表”核心理念的同时，使患者和治疗师更加容易学习和掌握，使锻炼更加具有矫正性，更加关注日常生活活动（ADL）。
施罗斯体系SBP课程一经发布即受到了各方关注，在施罗斯全球团队的努力下，SBP课程经过近10年的总结与不断修正，成为施罗斯治疗师的练习方案，SBP课程更因为“更经济、更易学、更有效”的特点让更多的脊柱侧弯患者能够通过施罗斯体系得到有效矫正。
SBP课程也是目前所有施罗斯课程中唯一进行持续研究并保持优化的课程方案。
SBP课程除了包括脊柱侧弯识别、评估、练习原理等施罗斯基础课程，还将重点教授生理逻辑训练和基于新版施罗斯体系脊柱侧弯分型的ADL练习（日常活动练习）。
施罗斯（武汉）实践学院是施罗斯体操师认证机构，自2015年SBP进入中国大陆地区，一直致力于脊柱侧弯专业矫治人才的培养工作，施罗斯亚太区总裁Maksym先生曾多次到我中心授课，施罗斯家族第三代传人Weiss医生2020年五月也将亲临武汉主持体操是认证培训班。
Scoliosis脊柱侧弯 简介 所谓脊柱侧弯(scoliosis)就是指脊椎和肋骨架
Scoliosis脊柱側彎簡介所謂脊柱側彎（scoliosis）就是指脊椎和肋骨架有旋轉型的變形，因而導致脊柱向左或向右凸出，而形成一個不正常的彎曲角度，有時甚至不只有一個彎曲角度，譬如一個在上一個在下的位置形成〝S〞型的彎曲；最常發生scoliosis的區域為胸椎和腰椎。
目前來說，最客觀的檢查方式是影像學檢查（X-ray）。
Scoliosis的命名左上：Right thoracic curve，也就是說最凸點是在胸椎且凸向右邊。
左下：Left lumbar curve，最凸點是在lumbar處且凸向左邊。
右上：Right thoracic-lumbar curve，最凸點在胸椎和腰椎交會處且凸向右邊。
右下：Right thoracic and left lumbar curve，有兩個最凸點，分別在胸椎和腰椎處，在T胸椎處是凸向右邊，而在腰椎處是凸向左邊；形成一個倒S型的曲線。
機制和盛行率Scoliosis的分類通常可分成結構性的脊柱側彎和非結構性（或功能性）的脊柱側彎兩大類：非結構性脊柱側彎（Non-structural or functional scoliosis）：功能性的脊柱側彎其彎曲的角度是可逆性的，它可由身體向前彎或是像側邊彎而改變其彎曲的型態，而其常見的原因主要有：長短腳、骨盆傾斜、不對稱的不良姿勢以及肩抬高等，肌肉不平衡是其潛在的因子。
若是因椎間盤突出造成的保護性脊椎側彎，一般其凸邊會凸向椎間盤凸出的那一邊，但也有可能凸向正常邊，所以兩邊都有可能。
結構性脊柱側彎（structural scoliosis）結構性的脊柱側彎其側彎角度是不可逆性的，而且有時還伴隨著椎體的旋轉，其旋轉的方向是朝著凸邊的方向轉，所以在凸邊會形成一個向後高起的尖峰，若在做簡單的檢查時，如站著、膝蓋打直身體往前彎曲到90°，發現右邊有個尖峰出現，代表說這是一個倒c曲線（凸邊向右）針對青少年的脊柱側彎（juvenile idiopathic scoliosis）來說有幾個主要的特徵：1.女性的發生率大於男性（3~ 4：1）2.可能會伴隨有心肺症（Cor pulmonale）3.在發育期，側彎的角度增加快速，是屬於進行性的脊柱變形4.除了側彎外通常伴有旋轉的情形發生5.角度大於25度時可以開始使用背架治療臨床症狀疼痛是這類病人最常抱怨的臨床症狀之一，尤其是下背痛，而那些側彎位置是在lumbar處的病人比在胸椎處側彎的病人更常發生！若病人抱怨疼痛的位置是在曲線的凹邊，通常是由椎體的不穩定造成的。
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姿势比许多人意识到的重要，以正确的姿势坐着或站着有助于确保我们的身体正常运转。
不良的姿势可能使身体承受压力，导致疼痛，肌肉紧绷或无力，更会导致脊柱侧弯加重。
Schroth方法非常强调在日常日常生活中（不仅在剧烈运动期间）有意识地纠正姿势。
每个患者都了解自己的身体，了解自己需要做些什么，才能逆转和控制异常姿势，从而习惯于改善姿势。
治疗必须改善姿势，以便身体可以恢复其原始垂直轴。
下图显示了一名女性患者，病情非常严重（超过100度曲线）。
超过100度弯曲的患者自然姿势意识姿势矫正
在左边的照片中，当她没考虑自己的姿势时，不知不觉地让身体凸起和凹陷的部分变得夸张且清晰可辨。
她的胸廓明显扭曲，而她的肩颈区域则抵消了对
胸廓的反向旋转。
保持这种错误的脊柱侧弯姿势类似于执行错误的锻炼。
如果
不加以纠正，该姿势可能会使畸形进一步发展。
在右边的照片中，她尽可能地纠正了自己的姿势。
她使用椅子的靠背来打
开她的凹形左侧，并通过施罗特旋转呼吸技术进一步将其填充。
通过纠正姿势，她不仅可以改善外观，变得笔直和更高，而且可以增加肺活量并减少与姿势相
关的疼痛的发展趋势。
施罗斯（武汉）实践学院是具有广泛影响力的施罗斯体操师认证机构，自2015年SBP进入中国大陆地区，一直致力于脊柱侧弯专业矫治人才的培养工作，施罗斯脊柱侧弯国际认证课程主要由施罗斯高级导师龚少鹏老师亲自主讲并向颁发认证证书。
武汉施罗斯工作室目前是亚太地区较大的脊柱侧弯训练基地，配备高水准的训练条件并长期有患者在此接受训练，为大家提供丰富的案例参考和实践经验。