脊髓对姿势的调节
脊髓的功能
脊髓的功能
脊髓是中枢神经系统的一部分，主要功能是传递神经信号，控制身体各个部位的运动和感觉。
1. 传递神经信号：脊髓是神经信号传递的通道，起到连接大脑和身体各个部位的作用。
通过脊髓，大脑可以向身体各个部位发送指令，控制肌肉的协调运动。
2. 调节本体感觉：脊髓具有调节本体感觉的功能。
本体感觉是机体对于自身位置、姿势以及各部位之间相对位置的知觉。
通过脊髓，机体可以对本体感觉进行调节和反馈，使身体能够保持平衡。
3. 处理和传递疼痛信号：脊髓也是疼痛信号的处理和传递中心。
当身体受到外界刺激或内部组织受损时，疼痛信息会通过神经末梢传递到脊髓。
脊髓会对这些疼痛信息进行处理，并通过反射反应的方式将信息传递到相关脑区，引起疼痛感知和应激反应，如挣扎或避免进一步受伤。
4. 调节肌肉的收缩和放松：脊髓通过神经元传递神经冲动，控制肌肉的收缩和放松。
当大脑发出运动指令时，这些指令会通过脊髓传递到相关的肌肉，使其产生协调的运动。
脊髓还可以通过调节运动神经元的活动，对肌肉的收缩力度和速度进行调控。
5. 调节反射活动：脊髓在维护机体生命活动中起到非常重要的作用。
它控制着大部分的反射活动，例如膝反射、踝反射等。
这些反射活动不需要经过大脑的参与，能够在脊髓级别上产生快速、自动的反应，帮助机体应对突发的刺激。
总之，脊髓的功能涉及神经信号的传递、运动和感觉的调节、疼痛信息的处理、肌肉的控制以及反射活动的调节。
它是人体神经系统中重要的一部分，对于维持机体的运动和感知功能至关重要。
生理学06级 第九篇 神经系统4神经系统对姿势和运动调节精品文档
下丘脑前区 下丘脑内侧区 下丘脑外侧区 下丘脑后区
1.自主神经系统功能的调节
下丘脑
传出纤维
脑干和脊髓
交感神经
心血管,呼吸,胃肠运动
2.体温调节
视前区-下丘脑前部： 温度敏感神经元
（体温调定点—36.8℃）
3.水平衡调节
水摄入
水排出
渴觉，饮水增加，排尿减少
血浆 晶体 渗透 压
②临床表现：
A．不自主的上肢和头部舞蹈样动作 B．肌张力降低
4、基底神经节的功能：
1.参与运动设计和程序编制 2.调节随意运动产生和稳定 3.调节肌紧张 4.处理本体感觉传入信息 5.参与自主神经活动的调节，学习与记忆
三、小脑的运动调节功能
脊髓小脑 皮层小脑 前庭小脑
小脑的功能
1.前庭小脑的功能
节和小脑半球外侧部（皮层小脑） 之间信息交流。
运动执行：运动皮层发出指令，经传出通 路到达脊髓和脑干运动神经元。
运动的修正：来自肌肉、关节等到处的反 馈信息传送到脊髓小脑，并与大脑皮层发 出的运动指令反复进行比较，不断修正运 动偏差，使动作变得平稳而精确。
思考题
1. 什么是脊休克？其产生机制？ 2.腱反射与肌紧张有何区别？ 3.适度牵拉和过度牵拉肌肉分别引起何种反
二、 脊髓完成的姿势反射
姿势反射
中枢神对经系侧统伸通肌过反调射节骨骼 肌的紧张度牵或张产反生射相应的运动，
以保持或改正身体在空间的姿势，
这种反射活节动间称反之射。
1. 对侧伸肌反射
屈肌反射：脊动物的皮肤受到伤害性
刺激时，受刺激一侧肢体的屈肌收缩 而伸肌弛缓，肢体发生屈曲运动。
对侧伸肌反射：随着刺激强度加大，
支配 及递质
生理学第十章第二节
• 味觉代表区：中央后回头面部感觉投射区 下侧。
第三节 神经系统对姿势和运动的调节
躯体运动,不论是反射性的或随意性的，都是在一定的肌紧
张和一定的姿势前提下进行的。
神经系统是躯体运动的调度者，从脊髓到大脑皮层，各级
中枢对躯体运动都能进行调节。
几种主要驱体运动的反射
反 射 刺 激 感受器
横断脑干切线
• 去大脑僵直的发生机制：是因为较多的抑 制系统被切除，特别是来自皮层和纹状体 等部位的抑制性联系，造成脑干网状结构 抑制区和易化区之间的失衡，易化区的活 动明显占优势的结果。
• 2 脑干对姿势的调节 • （1）状态反射：头部位置改变反射性的肌
紧张
• （2）翻正反射：动物总是保持站立的姿势
基底神经节病变的 临床表现:
①肌紧张增强而运动过少综合症
☆ 临床病症：如震颤麻痹（帕金森氏病）。
☆ 主要表现:全身肌紧张增高、肌肉僵硬、随意运 动过少、动作缓慢、面部表情呆板。
静止性震颤是本病的重要特征，震颤多见于上 肢，尤其是手部，静止时出现，情绪激动时增强， 随意运动时减少，入睡后停止。
☆ 病理研究:黑质病变，且脑内多巴胺含量明显↓。
学习后期：动作渐熟练
（因新小脑贮存了一整套程序， 当大脑皮层发动精巧运动指令时 →从新小脑中提取贮存的程序→ 将程序回输到皮层运动区→锥体
系发动运动）。
●临床: 精巧运动受损。
称膝跳反射。叩击不同的肌腱，可分别引起不同的腱反射。
• 2） 肌紧张：
•
指缓慢持续地牵拉肌肉时发生的牵张反射。
受牵拉肌肉发生微弱而持久的收缩，从而阻止肌肉拉
长。无论屈肌或伸肌都有肌紧张，尤其是伸肌更为明显。
神经系统对姿势和运动的调节1
• 例如：中风病人下肢抬起困难，髂腰肌等抬 下肢的肌力无力所致是一个因素，但是，中 风的病人进入恢复期后，其瘫痪的肌力多有 一定程度的恢复，许多病人可恢复到Ⅱ～Ⅲ 级的肌力，理应在不负重的情况下，能较好 地活动肢体，但结果是往往不能活动。那么 这是什么原因呢？临床研究认为：主要的是 拮抗肌—腘绳肌等的痉挛，对抗了抬下肢肌 的肌力，使下肢不能抬高。
软瘫
硬瘫
常较局限
常较广泛
丧失
丧失
减退、松弛
过强、痉挛
减弱或消失
增强
减弱或消失
减弱或消失
阴性
阳性
明显
不明显
脊髓或脑运动神经元损伤 姿势调节系统损伤
⑶病理反射－巴宾斯基征（Babinski sign）
脊髓失去大脑皮质运动区的控制时出现的一种特殊脊髓反射。 当用钝物划其足跖外侧，大拇趾背曲，四趾向外似扇形展开→阳性。成 人的脊髓是在大脑皮质运动区控制下活动的，正常时这一反射被抑制而表 现不出来，一旦皮层脊髓侧束受到损伤时，就会出现巴宾斯基征阳性。 临床上检查巴氏征以皮层脊髓侧束的功能是否正常。
所以低位脊髓横贯性损伤病人，通过站立姿势的积极 锻炼以发展伸肌反射是非常重要的，从而使下肢伸肌有 足够的紧张性以保持伸直，以便能依靠拐杖站立或行走； 同时还能充分发挥未瘫痪肌肉功能，如背阔肌由脊髓离 断水平以上神经支配，但附着于骨盆，这样使病人借助 拐杖行走时摆动骨盆。
2、脊髓对姿势的调节
⑴屈肌反射与对侧伸肌反射
一.运动传出的最后公路和运动单位
脑干至大脑皮层等高位中枢的发出的下传信息
← 脊髓前角α运动N元 和脑运动神经元
皮肤、肌肉、关节等传入信息
骨骼肌纤维
脊髓前角α运动N元和脑运动神经元称为躯体运动反射的
第十章 神经系统-
机能意义：促进神经元同步化活动
三、神经递质和受体
1.神经递质
1904年，伊利奥特（T. R.Elliott)提出： “冲动传到交感神经末梢，可能是从那里释 放肾上腺素再作用到效应器细胞”
（1）递质的鉴定
①突触前神经元应具有合成递质的前体和酶 ②递质贮存于突触小泡内，冲动抵达时，释放 入突触间隙
③与突触后膜上的特异受体发挥作用
（二）反射的中枢控制 单突触反射
举例：唯一的腱反射
多突触反射
举例：体内大部分反射
（三）中枢神经元的联系方式 1.单线式联系 2.辐射和聚合式联系 3.连锁式和环式联系
辐散式
聚合式
环路式
–
+
环式联系：可引起正反馈（使兴奋增强或延续 ）或负反馈（使活动及时终止） 在环式联系中，当刺激停止后，传出通路上冲动 发放仍能继续一段时间，这种现象叫 “后发放”
（五）中枢兴奋传播的特征
单向传递
中枢延搁 兴奋的总和 兴奋节律的改变 后发放
对内外环境变化敏感和易疲劳
（六）中枢抑制和中枢易化 中枢抑制 根据产生
部位不同
{ 突触前抑制（发生在突触前膜）
{ 突触前易化（发生在突触前膜）
突触后易化（发生在突触后膜）
突触后抑制（发生在突触后膜）
中枢易化 根据产生
部位不同
（1）受体的亚型
（2）突触前受体
（3）受体的作用机制
3.主要的递质和受体系统 （1）乙酰胆碱及其受体
胆碱能神经元：以ACh作为递质的神经元 在外周神经包括所有交感和副交感节前纤维、所有 副交感世后纤维、少部分交感节后纤维及支配骨骼 肌的运动神经
外周的胆碱能纤维
交感 神经
汗腺、骨骼肌血管
第10章 神经系统(第三节)
(1)屈肌反射与对侧伸肌反射
•屈肌反射（flexion reflex）
概念：当肢体皮肤受 到伤害刺激时，引起受 刺激一侧肢体的屈肌收 缩、伸肌舒张，使其屈 曲的反射。 意义：屈反射使肢体 离开伤害性刺激，具有 保护性意义。
•对侧伸肌反射（crossed—extensor reflex）
概念：如果受到 伤害性刺激较强时， 则受刺激一侧肢体屈 曲的同时，对侧肢体 出现伸直的反射活动。
（1）特点：
去大脑僵直主要是一种伸肌紧张亢进状态
是一种增强的牵张反射。
（2）机制：
易化区：加强伸肌的紧张性和肌运动。 易化区较大，包括延髓网状结构背外 侧，脑桥的被盖，中脑的中央灰质及被盖等。 抑制区：抑制肌紧张性和肌运动 延髓网状结构腹内侧部。 脑干以外： 机制： 切断了大脑皮层和纹状体等部位与网状 结构的联系，抑制区和易化区之间失衡，易化 区占优势的结果。
三、躯体运动的中枢调节
随意运动的产生和协调 运动学习的过程。 由主观意识支配而产生的骨骼肌运动称为随意 运动。 起源 – 大脑皮层联络区； 设计 – 大脑皮层、基底神经节和小脑外侧部； 运动程序的编制与储存 – 皮层小脑。
最终决定于最后公路 会聚到最后公路的各种神经冲动的作用 引发随意运动(voluntary movement)
1、α运动神经元：
支配梭外肌，有两种体积不同的类型：大 的α运动神经元 - 快肌；小的α运动神经元 - 慢肌
2、运动单位：
运动单位 (motor unit) ：一个α运动神经元 及所支配的全部肌纤维。 运动单位的大小决定于神经元末梢分支数 目的多少。
分支少 - 利于做精细运动，如眼外肌，只有6 – 12根肌 纤维； 分支多 - 利于产生巨大的肌张力。
生理学考研侯英建老师笔记——神经系统(二)
第二节神经系统的感觉分析功能一、中枢对躯体感觉的分析（一）躯体感觉的传导通路1.丘脑前的传入系统(1）后索–内侧丘系传入系统：深感觉（本体感觉和精细触氏觉)︰感受器→脊神经→脊神经节（第一级)→脊神经→脊髓后索（薄束楔束）→延髓:薄束核、楔束核（第二级)→交叉→内侧丘系→丘脑(第三级)→投射系统→大脑皮层(2）前外侧索传入系统：浅感觉(痛温粗略触压觉)︰感受器→脊神经→脊神经节(第一级)→脊神经→脊髓:灰质后角（(第二级)→交叉→脊髓丘脑侧、前束(前外侧索)→丘脑(第三级)→投射系统→大脑皮层（1）痛觉和温度觉: 脊髓丘脑侧束，先交叉后上行（2）粗略触-压觉: 脊髓丘脑前束，先交叉后上行（3）本休感觉和精细触压觉:后索，先上行后交叉相关疾病1)一侧脊髓横断损伤:同侧本体感觉和精细触压觉障碍，对侧痛温度觉和粗略触压觉障碍。
2）脊髓空洞症，中央管前交叉损害:病变节段以下双侧痛温度觉障碍,而粗略触压觉基本正常（分离现象)，因为略触-压觉换元可发生在多个节段范围。
3）肿瘤从脊髓外压迫和侵蚀脊髓:首先波及来自的腰骶部纤维，病变早期可出现腰骶痛温觉缺失。
4）高位脊髓中央发生肿瘤:首先发生颈部或胸部的浅感觉缺失。
2.感觉投射系统私信获取（二）躯体感觉的皮层代表区及感觉信息处理第一感觉区:※第一感觉区位于中央后回,相当于Brodmann分区的3-1-2区。
其感觉投射有以下特点:①躯干和四肢部分的感觉为交叉性投射,即躯体一侧的传入冲动向对侧皮层投射,但头面部感觉的投射则为双侧性的;②体表感觉皮层的投射区域的大小主要取决于其感觉分辨的精细程度,而非躯体感受区域的面积,分辨愈精细的部位,代表区愈大,如拇指、示指和嘴唇的代表区。
相反,躯干的代表区却很小;③体表不同区域在中央后回的投射区域具有一定的分野,且总体安排是倒置的。
即下肢上段在顶部;膝以下在半球内侧面;上肢在中部;而头面部则在底部。
但在头面部的代表区内部，其排列却是正立的。
脊髓的功能主治
脊髓的功能与主治功能脊髓是中枢神经系统的一部分，位于脊柱内，与大脑相连。
它是神经系统的传导通道，负责将大脑发出的指令传达给身体的各个部分，同时将身体的感觉信息传递回大脑进行处理。
脊髓具备以下几个重要的功能：1.传导功能：脊髓是神经纤维的束聚地，它包含大量的神经纤维，负责将神经冲动从大脑传送到全身各个组织和器官。
它接受来自大脑的指令，将其传送到肌肉、腺体和内脏等部位，控制各种动作和生理功能。
2.运动控制：脊髓是控制身体运动的重要中枢，负责协调肌肉的收缩和放松。
通过脊髓的传导功能，大脑可以向身体各个部位发送指令，控制肢体的运动、姿势和协调。
3.传感功能：脊髓中存在大量的感觉神经纤维，负责将身体的感觉信息传递给大脑进行感知和处理。
这些感觉信息包括触觉、疼痛、温度、压力等，通过脊髓的传导，我们可以感知到外界的各种刺激。
4.反射调节：脊髓具备一定的反射调节功能，它可以自主完成某些简单的反射动作，不需要大脑的参与。
比如，当我们手触到热的物体时，会迅速收回手，这就是脊髓完成的自主反射。
主治脊髓在人体中起着至关重要的作用，它的正常功能对于我们的生活和健康至关重要。
脊髓疾病或损伤会给人们的生活带来许多问题，因此，对于脊髓的主治是非常重要的。
以下是几种常见的与脊髓相关的主治问题：1.脊髓损伤：脊髓损伤是指脊髓的部分或全部受到外力的损伤，导致神经纤维断裂或损伤。
脊髓损伤可以导致运动和感觉的障碍，包括瘫痪、麻木等症状。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。
2.脊髓压迫：脊髓压迫是指脊髓受到了外部因素的压迫，从而造成脊髓功能障碍。
常见的原因包括脊柱退行性变、脊柱肿瘤等。
治疗方法包括手术治疗、放疗、药物治疗等。
3.脊髓炎：脊髓炎是指脊髓发生炎症反应，导致脊髓功能受损。
常见的脊髓炎症疾病有脊髓灰质炎、脊髓痨等。
治疗方法包括抗炎药物治疗、免疫治疗等。
4.脊髓退化性疾病：脊髓退化性疾病是指由于遗传或其他原因导致脊髓神经元的退化和功能丧失。
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神经系统的
调节功能第三章
脊髓对躯体运动的调节
1 感受器
5 效应器
背根背根神经节
中间神经元前根 4 传出神经脊神经
2 传入神经
脊髓是中枢神经中最初级的部分，具有介导各种反射的神经元网络。
脊髓前角运动神经元支配骨骼肌。
当脊髓与高位中枢的联系被切断后，还可
产生一些反射性的活动，说明有些运动中枢位
于脊髓水平。
脊髓不仅能够传入信息，还能完成一些反
射性运动，如牵张反射和屈肌反射。
3 神经中枢
姿势反射
中枢神经系统可通过调节骨骼肌的紧张度或产生相应的运动，以保持或改正躯体在空间的姿势。
牵张反射
牵张反射指的是当骨骼肌受到牵拉时会产生反射性收缩。
反射弧的感受器和效应器都是在同一块肌肉中。
腱反射
牵张反射
肌紧张
意义主要是维持身体姿势，增强肌肉力量。
牵张反射 感受器
腱反射
膝跳反射
跟腱反射肌梭快肌纤维效应器腱反射(位相性牵张反射) : 快速牵拉肌腱发生的牵张反射。
用小锤子敲一下髌骨下方的股四头肌肌腱时。
股四头肌会反射性地收缩，小腿会弹起来。
这就是膝跳反射，属于腱反射。
牵张反射 感受器
腱反射
膝跳反射跟腱反射肌梭快肌纤维效应器腱反射(位相性牵张反射) : 快速牵拉肌腱发生的牵张反射。
肌紧张：缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射。
肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射，是姿势反射的基础。
感受器肌紧张肌梭慢肌纤维
效应器
紧张性牵张反射
同一肌肉的不同运动单位进行交替性收缩，处于一种轻度的持续收缩状态，不表现为明显的动作，能持久地进行而不易疲劳。
屈肌反射另一种脊髓反射，不属于姿势反射
屈肌反射
右腿伸肌舒张
当动物皮肤受到伤害性刺激时，受刺激一侧的肢体出现屈肌收缩而伸肌弛缓，肢体屈曲。
意义在于保护机体安全。
左腿伸肌收缩
屈肌舒张
屈肌收缩脊髓反射还用于医疗系统进行疾病诊断。