肝脾破裂的护理试题及答案
外科护理学练习题及参考答案
外科护理学练习题及参考答案1、病人,男性,32岁。
因车祸致脾破裂入院手术治疗。
术后对该病人的饮食指导,正确的是A、术后直接给予高维生素饮食B、肠蠕动前禁食,可饮水C、术后麻醉反应消失后给予普食D、术后禁饮食、胃肠减压,同时给予肠外营养E、术后立即肠内营养答案：D2、颈部手术后48小时之内,护士在护理过程中应重点观察病人的A、呼吸B、血压C、脉搏D、神智E、体温答案：A3、开放性气胸的病理改变A、健侧肺功能正常B、纵隔扑动C、胸膜腔内压几乎等于大气压D、纵隔向健侧移位E、伤侧肺萎陷答案：A4、成人静脉补钾时滴入速度不得超过A、70滴/minB、40滴/minC、80滴/minD、60滴/minE、50滴/min答案：D5、微循环收缩期病人血压（）A、明显升高B、降低C、基本正常D、明显下降E、以上都不是答案：C6、病人,女性,17岁。
面部“危险三角区”长了一个疖,因怕影响形象而想自行挤破清除。
护士告诉病人这样做的主要危险是可能导致A、脑脓肿B、上颌骨骨髓炎C、面部蜂窝织炎D、眼球内感染E、海绵状静脉窦炎答案：E7、病人,男性,58岁。
诊断为食管癌拟进行结肠代食管手术。
术前口服甲硝唑的最佳时间是A、术前2天B、术前1天C、术前3天D、术前7天E、术前14天答案：C8、关于腹部损伤病人非手术治疗的方法,错误的是A、不随意搬动病人B、给予流质饮食C、应用广谱抗生素D、未明确诊断前不注射止痛药E、积极补充血容量答案：B9、病人,男性,40岁,体重70kg,锅炉房工人,在烧锅炉时不慎被开水烫伤,双下肢出现水疱、红肿,疼痛剧烈。
病人第一个24小时补充的胶体液约为A、5000mlB、2300mlC、4000mlD、1610mlE、4600ml答案：D10、心肺复苏后，如患者有气管插管，该插管不得超过多少小时A、24小时B、84小时C、48小时D、12小时E、72小时答案：E11、下列属于闭合性创伤的是A、火器伤B、裂伤C、擦伤D、刺伤E、挤压伤答案：E12、休克患者并发休克肺时的典型表现是A、紫绀B、湿性罗音C、代谢性酸中毒D、呼吸音降低E、进行性呼吸困难答案：E13、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利A、促黄素B、多巴胺C、肾上腺素D、左氧肾上腺素（新福林）E、去甲肾上腺素答案：B14、病人,男性,46岁。
肝脾破裂
杜向阳主治医师查房：听取病情汇报，并亲自查看病人后指出：病人今日术后第6天，一般状态良好，自述进流食后无明显不适，无腹胀、腹痛，无发热，无咳嗽、咳痰。查体：生命体征平稳，心肺听诊未见异常，腹平坦，未见胃肠形及蠕动波，腹软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，切口敷料清洁，包扎完好，更换敷料，见切口无红肿及渗出，皮缘对合佳。腹腔引流通畅，共引出16毫升草绿色液体；患者术后病理回报：脾破裂。
临床诊断
腹部闭合性损伤
泛发性腹膜炎
脾破裂
诊断依据
1、病史：
2、查体：
3、辅助检查：
4、术中所见：
治疗计划
1、 全麻下行脾切除术。
2、补液、预防感染。
2008-04-22 8：00 主任医师查房
张东宝主任医师查房：听取病情汇报，并亲自查看病人后指出：病人今日术后第1天，一般状态尚可，自述切口疼痛，未排气、排便，无腹痛、腹胀，无咳嗽、咳痰，无发热。查体：体温37.0℃，血压：120/80mmHg，脉搏：90次/分，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，未见胃肠形及蠕动波，切口处压痛阳性，余无反跳痛及肌紧张，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音弱，切口敷料清洁，包扎完好，无明显渗出。腹腔引流通畅，引出100毫升淡血性液体；胃管引流通畅，引出黄色胃液120ml，尿管引流出尿液约2500ml。现患者病情较稳定，可停用心电监护及吸氧，继续一级护理，余治疗同前，密切观察病情变化。执行指示。
2008-04-22
病人今日术后第1天，一般状态尚可，自述切口疼痛，未排气、排便，无腹痛、腹胀，无咳嗽、咳痰，无发热。查体：体温37.0℃，血压：120/80mmHg，脉搏：90次/分，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，未见胃肠形及蠕动波，切口处压痛阳性，余无反跳痛及肌紧张，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音弱，切口敷料清洁，包扎完好，无明显渗出。腹腔引流通畅，引出100毫升淡血性液体；胃管引流通畅，引出黄色胃液120ml，尿管引流出尿液约2500ml。
护士资格习题第十一章 第四节 腹部损伤病人的护理
第十一章第四节腹部损伤病人的护理一、A11、4-腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A、肠麻痹B、胃肠道症状C、全身感染症状D、内出血征象E、腹膜刺激征2、4-肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查3、4-诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A、腹肌紧张B、膈下游离气体C、板状腹D、腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹腔穿刺抽出不凝血4、4-空腔脏器破裂主要临床表现是A、创伤性休克B、急性腹膜炎C、急性肠梗阻D、急性内出血E、膈下游离气体5、4-区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是A、外伤史B、腹痛程度C、腹膜刺激征轻重D、有无移动性浊音E、腹腔穿刺液性状二、A21、4-患者女性，在腰麻行下腹部手术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。
查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。
首先应考虑A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留2、4-男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。
首先要处理的情况是A、窒息B、腹部外伤C、股骨开放性骨折D、休克E、脉搏微弱3、4-男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。
今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。
可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔4、4-患者，男性，38岁，有腹部暴力伤史，疑有腹腔内脏损伤。
正确的护理是A、病人应绝对卧床不随意搬动，尽量平卧，易于进行检查B、术前禁食，禁止灌肠，禁用泻药、止痛药，仅可少量饮水。
C、尽早输液，得到明确诊断前禁用抗生素D、腹痛和腹膜刺激征，有进行性加重或范围扩大者应进一步检查，明确诊断后进行手术E、经积极抗休克治疗情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查三、A3/A41、4-患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂)考试试题
腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂)考试试题一、A1型题（本大题16小题．每题1.0分，共16.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题直肠破裂A 左肩放射性痛B 尿淀粉酶升高C 膈下游离气体D 腹膜后积气E 腹部外伤后直肠指检指套染血【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A 肝B 肾C 脾D 肾上腺E 胰【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。
应诊断为A 腹腔内实质脏器损伤B 腹腔内空腔脏器损伤C 泌尿系损伤D 胰腺损伤E 肝破裂【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题脾破裂A 左肩放射性痛B 尿淀粉酶升高C 膈下游离气体D 腹膜后积气E 腹部外伤后直肠指检指套染血【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第5题患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。
应首先进行下列哪项检查A 腹部CTB 腹部B超C 腹部X线D 尿常规E 腹腔穿刺【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第6题患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，BP90/65ˉmmHg，诊断不明，禁用。
腹部损伤病人的护理试题
腹部损伤病人的护理试题1. 开放性腹部损伤中，贯通伤是指腹壁无破损者腹膜无破损者投射物有入口者投射物有出口者投射物有入、出口者(正确答案)2. 开放性损伤中，最易受损伤的腹内脏器是肝(正确答案)脾胃肾小肠3. 肝破裂的临床表现不包括剧烈腹痛明显的腹膜刺激征失血性体克肝浊音界消失(正确答案)移动性浊音阳性4.病人男性，20岁。
因车祸撞伤左上腹部，其表现有腹腔内出血症状，没有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是肝破裂肾破裂胃破裂胆囊破裂5. 下列哪项不符合小肠破裂的临床特点阵发性腹部胀痛(正确答案)恶心、呕吐明显的腹膜刺激征肝浊音界消失肠鸣音消失6. 下面哪一项是实质脏器破裂的特点血、尿淀粉酶升高白细胞计数升高中性粒细胞比例增加红细胞、血红蛋白量升高红细胞、血红蛋白、血细胞比容明显下降(正确答案)7.病人男性，28岁。
在塌方事故中，上腹中部被重物挤压数小时，人院治疗。
病人腹膜刺激征阳性，且腹腔穿刺胰淀粉酶升高，损伤器官最可能是胃肝脾小肠答案解析：胰腺由于位置较深，损伤机会较小。
损伤后临床表现无明显特异性，不易早期诊断。
有下列情况时，应警惕有胰腺损伤的可能：①上腹部有严重挤压伤，特别是暴力直接作用于上腹中线，可使胰腺挤压于脊柱，造成胰头，胰体的断裂伤；②胰体断裂后胰液外渗可早期出现腹膜刺激征，部分伤员因膈肌受刺激出现有背部痛，部分伤员形成胰腺假性囊肿;③胰腺损伤出血量一般不大，但有时腹腔穿刺可抽出血液而误诊为肝脾破裂；④腹腔穿刺液胰淀粉酶含量升高8. 疑有小肠破裂时，首选的影像学检查是X线(正确答案)B超CTMRI选择性动脉造影9. 胃破裂的主要表现是腹腔内出血表现急性腹膜炎表现，X线检查可见膈下游离气体(正确答案)既有内出血表现，又有腹膜炎表现腹膜后积气呕血和黑便10.病人，男性，43岁，车祸后疑有外伤性肝破裂，行诊断性腹腔穿刺，抽到不凝固的积血，其主要原因是凝血酶原减少出血被腹腔液稀释膈肌运动、肠蠕动去纤维蛋白作用(正确答案)外伤后血小板减少肝功能异常致凝血因子生成障碍11.病人，男性，42岁，腹部遭到多人的踢打，现入院治疗。
普外科知识试题库(附参考答案)
普外科知识试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于脾破裂的治疗，下列哪项是错误的()A、轻度的脾破裂可缝合修补B、儿童脾破裂均行脾切除C、自发破裂的脾一定手术切除D、病理脾破裂一定将脾切除E、可自体输血正确答案：B2、诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是()A、膈下游离气体B、有固定压痛点C、腹部肌紧张及反跳痛D、白细胞计数及中性粒细胞数增高E、超声波测出腹腔内有积液正确答案：A3、腹膜炎最主要的症状是()A、发热B、腹胀C、腹膜刺激征D、呕吐E、腹痛正确答案：E4、男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。
体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(-)，B超检查，肝左叶见一直径 1.5cm 光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案()A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、胃大部切除加肝左叶切除E、肝动脉插管化疗正确答案：D5、男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫。
腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面。
首先应考虑为()A、肠道蛔虫B、肠套叠C、蛔虫性肠梗阻D、肠扭转E、肠肿瘤正确答案：B6、诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是()A、十二指肠引流术B、口服法胆囊造影C、BUSD、PTCE、ERCP正确答案：C7、早期原发性肝癌应采取下列哪项为主的综合疗法()A、放射治疗B、免疫疗法C、根治性切除D、化学治疗E、中药治疗正确答案：C8、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于()A、肿瘤有无远处转移B、左半结肠的长度C、肿瘤的病理类型D、肿瘤距肛门的距离E、肿瘤是否已侵犯肠管周围正确答案：D9、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是()A、引起内痔出血B、交叉感染及癌细胞种植性转移C、引起直肠穿破D、肛门撕裂引起大便失禁E、引起直肠大出血正确答案：C10、原发性肝癌首发症状为()A、发热B、腹胀C、黄疸D、肝区疼痛E、贫血消瘦正确答案：D11、胃癌已侵犯粘膜下层，并向胃腔突出，高于粘膜表面8mm应属()A、以上都不是B、进展期块状胃癌C、进展期弥漫型胃癌D、早期浅表型胃癌E、早期隆起型胃癌正确答案：E12、一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线见腹膜后有气体。
护理学考试题含答案
护理学考试题含答案1、腹部内脏中最容易受损的器官为()。
A、肝B、脾C、肺D、胃E、小肠答案：B:脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%。
根据脾破裂部位及范围可分为:中央型破裂(在脾实质深部)、被膜下破裂(在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)。
2、下列哪项是痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素?()A、内毒素B、鞭毛C、外毒素D、荚膜E、透明质酸酶答案：A:内毒素作用于肠壁,使其通透性增高,促进内毒素吸收,引起发热,神志障碍,甚至中毒性休克等。
内毒素能破坏黏膜,形成炎症、溃疡,出现典型的脓血黏液便。
内毒素还作用于肠壁自主神经系统,至肠功能紊乱、肠蠕动失调和痉挛,尤其直肠括约肌痉挛最为明显,出现腹痛、里急后重(频繁便意)等症状,是痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素。
3、高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是()。
A、血流缓慢B、心室后负荷过重C、心室前负荷过重D、心肌收缩力减弱E、心室舒张充盈受限答案：B:心力衰竭病因中压力负荷(后负荷)过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等,以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
4、驾车和乘车时使用安全带、发生事故后的自救和他救属于()。
A、日常健康行为B、预警行为C、保健行为D、戒除不良嗜好行为E、避开有害环境行为答案：B:预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为,如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等。
5、颈椎病前路手术出现呼吸困难,多发生在()。
A、术中B、术后24h内C、术后48h内D、术后1~3d内E、术后3d后答案：D:呼吸困难是前路手术最严重的并发症,多数发生在术后1~3日内,可以是出血的血肿,也可以是气管黏膜水肿,或植骨块滑脱引起。
6、胰腺B细胞分泌的是()。
A、胰岛素B、胰多肽C、生长抑素D、促胃液素E、胰高血糖素答案：A:胰岛B细胞分泌的胰岛素是促进合成代谢的激素,在调节机体糖代谢、脂肪代谢和蛋白质代谢方面都有重要作用,它是维持血糖在正常水平的主要激素之一。
脾破裂护理考试试题及答案
脾破裂护理考试试题及答案1. 介绍脾破裂脾破裂是指在外力作用下，脾脏发生破裂并导致脾内出血的一种严重创伤。
常见原因包括剧烈撞击、跌倒、车祸等。
脾脏是人体重要的免疫器官，负责过滤血液中的有害物质和细胞垃圾，同时也参与人体免疫反应。
脾破裂可能导致大量出血和感染，需要及时有效的护理来保证患者的安全和康复。
2. 脾破裂护理考试试题试题一：以下哪项不是脾破裂的主要原因？A. 跌倒B. 剧烈撞击C. 感染D. 车祸试题二：脾破裂患者最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 胸痛C. 头痛D. 肌肉酸痛试题三：脾破裂患者必须立即接受的紧急处理是什么？A. 影像学检查B. 手术治疗C. 注射药物D. 切口缝合试题四：脾破裂术后，患者除了注意静息外，还应该？A. 多喝水B. 只进流质食物C. 避免饮酒D. 避免草地上活动试题五：以下哪项是脾破裂后可能发生的并发症？A. 肺炎B. 高血压C. 糖尿病D. 高血脂3. 脾破裂护理考试答案答案一：C. 感染答案二：A. 腹痛答案三：B. 手术治疗答案四：D. 避免草地上活动答案五：A. 肺炎考生在准备脾破裂护理考试时，需要了解脾破裂的常见原因和症状。
脾破裂的主要原因是剧烈的外力作用，如跌倒、剧烈撞击或车祸。
患者最常见的症状是腹痛，因此护士在评估患者时应该注意患者的腹部痛感及相应的病情变化。
脾破裂是一种紧急情况，患者需要立即接受手术治疗。
在手术前，可以通过影像学检查确定破裂的程度以及是否需要手术。
术后，患者需要静息休养，避免剧烈活动和酒精摄入，以免引发出血或其他并发症。
脾破裂后可能发生的并发症之一是肺炎。
患者在恢复期间，由于术后体力较弱，容易引发肺部感染。
因此，护理人员需要关注患者的呼吸情况，及时采取相应的护理措施，预防肺炎的发生。
总结：脾破裂是一种严重的创伤，需要及时有效的护理。
在考试中，应了解脾破裂的原因、症状和紧急处理措施等相关内容。
通过掌握相关知识，护理人员能够提供适当的护理，确保患者的安全和康复。
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肝脾破裂的护理试题及答案
肝脾破裂是一种严重的创伤，需要紧急的护理和救治。
以下是关于
肝脾破裂护理的试题及答案，供护士和医护人员学习和参考。
试题一：肝脾破裂患者护理的基本原则有哪些？
答案：肝脾破裂患者护理的基本原则包括以下几点：
1. 紧急救治：肝脾破裂是一种紧急情况，需要立即采取急救措施，
包括止血、缝合、输液等，以减少失血和休克的风险。
2. 病情评估：对肝脾破裂患者进行全面的病情评估，包括生命体征、出血情况、疼痛程度等，以便及时调整护理措施。
3. 密切观察：密切观察患者的病情变化，包括血压、心率、呼吸等
生命体征的监测，及时处理并报告异常情况。
4. 保持患者安静：保持患者平卧位休息，减少活动，以减轻腹部的
压力，有助于凝血和降低出血风险。
5. 止痛和镇静：适当使用镇痛和镇静药物，帮助患者减轻疼痛和焦虑，促进休息和恢复。
6. 补液和营养支持：根据患者的情况，及时补充液体和营养支持，
维持机体的正常代谢和功能。
7. 持续监护：对于重症患者，需要密切监护，包括中心静脉压、尿量、血氧饱和度等指标的监测，及时调整治疗方案。
试题二：肝脾破裂的护理措施有哪些？
答案：肝脾破裂的护理措施主要包括以下几个方面：
1. 止血措施：及时止血是肝脾破裂患者护理的重要环节，可以通过手术缝合、止血药物、凝血因子等方式进行。
2. 维持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防感染和呼吸功能障碍。
3. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物，并观察疼痛缓解情况，及时调整剂量。
4. 注意观察出血情况：密切观察患者的出血情况，包括皮肤黏膜出血点、尿液颜色、呕血或排便出血等，及时采取措施。
5. 心理护理：对于肝脾破裂患者和家属，要给予心理支持和关怀，减轻其焦虑和恐惧，提供必要的信息和教育。
6. 饮食和营养支持：根据患者的情况，合理调整饮食和营养摄入，保证机体的营养需求。
试题三：肝脾破裂患者护理中需要特别注意的问题有哪些？
答案：肝脾破裂患者护理中需要特别注意以下问题：
1. 出血风险：肝脾破裂患者面临严重的出血风险，护理人员需要密切观察出血情况，及时采取止血措施。
2. 休克：由于失血过多，肝脾破裂患者易发生休克，需要及时补液和改善血流动力学。
3. 感染：肝脾破裂后，患者易导致腹腔感染和全身感染，需要注意预防感染的措施，包括使用抗生素、维持清洁卫生等。
4. 营养支持：肝脾破裂患者往往伴有食欲减退和消瘦，需要合理调整饮食和给予营养支持，促进伤口愈合和康复。
5. 病情评估：定期对肝脾破裂患者进行病情评估，包括疼痛评估、出血情况、感染指标等，及时调整护理措施。
总结：
肝脾破裂是一种严重的创伤，需要紧急的护理和救治。
护理人员应了解肝脾破裂的基本原则和护理措施，并密切观察患者的病情变化，及时处理并报告异常情况。
通过正确的护理干预，可以提高患者的治愈率和康复质量。