最新ABORhD血型定型检测试剂卡操作指南
abo及rhd微注凝胶卡标准操作流程
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ABORhD血型定型检测试剂卡操作指南
输血相容性检测培训课件ABO/RhD血型定型检测试剂卡操作指南【试验目的和原理】ABO血型鉴定是通过检测被检者红细胞上是否存在A和/或B抗原（正定型）以及被检者血浆中是否存在抗A和/或抗B抗体（反定型）来确定。
对于成年个体被检者，红细胞上的A和/或B抗原与血浆中的抗A和/或抗B抗体存在一种对应关系。
其独特性质在于：红细胞上缺乏A和/或B抗原，则血清中存在与所缺乏的抗原对应的强反应性抗体，如红细胞上缺乏A抗原，则可以预见血浆中存在抗A抗体。
常规的ABO定型必须包括正定型（红细胞定型）和反定型（血浆定型），并将正反定型结果相互验证，只有正反定型结果一致时才能准确定型。
Rh阳性和阴性的鉴定是通过检测被检者的红细胞上是否有D抗原，有D抗原为Rh阳性，没有D抗原则为Rh阴性。
ABO/RhD血型定型检测试剂卡采用凝胶作为微柱凝胶卡的填充物，将生物化学的凝胶分子筛过滤技术、离心技术和血型血清学的抗体特异性结合在一起，其中抗A凝胶管中灌注了含抗A抗体的凝胶，抗B凝胶管中灌注了含抗B抗体的凝胶，抗D凝胶管中灌注了含IgM 抗D抗体的凝胶。
A细胞、B细胞及Ctr管中灌注了不含血型抗体的凝胶，抗A、抗B及抗D凝胶管用于红细胞上A、B及D抗原检测，而A细胞、B细胞及Ctr管用于检测血浆中的抗体。
当抗原抗体反应时，凝集的红细胞在离心力的作用下不能通过凝胶而留在凝胶上层或游离在凝胶中，呈现阳性反应；而抗原抗体没有反应时，未凝集的红细胞在离心力的作用下可通过凝胶而沉积在微柱凝胶管的底部，呈现阴性反应。
【ABO/RhD血型定型检测试剂卡的用途】1、用于输血前检测（1）鉴定ABO，以备选择 ABO血型相配合的血液用于交叉配血。
（2）鉴定RhD血型，以备选择RhD血型相配合的血液用于交叉配血。
2、用于围产期检查（1）用于产前夫妇的ABO、RhD血型检测，进行新生儿溶血病产前预测。
（2）用于产后母子的ABO、RhD血型检测，进行新生儿溶血病产后诊断。
人ABORHD血型抗原检定试剂使用说明书
人ABO、RHD血型抗原检定试剂使用说明书（微柱凝胶免疫检测法）[试剂名称]通用名：人ABO、RHD血型抗原检定试剂卡（微柱凝胶免疫检测法）英文名：HUMAN ABO、RHD BLOOD GROUPING `S CARDS （MIAOODUMN GEI IMMUNOASSAY）汉语拼：REN ABO、RHD XUEXING KANGYUAN JIANDING SHIJI KA（WEIZHUNINGJIAO MIANYI JIANCE FA）[原理、用途、特点]：本品将分子排阻层析原理应用于血型血清学检测，专供鉴定人ABO血型、RHD血型抗原，操作简单、快速，所需样本量少，使得临床检测规范化、标准化。
[本品成分]：本品系由聚丙烯塑料透明卡片，卡片上并排六支微柱型管中充填凝胶，从左向右顺序第1支至第3支和第4支至第6支微管凝胶中均分别充以抗A、抗B、抗D单克隆抗体试剂，称之为特异性胶，检测人红细胞ABO、RHD抗原。
[性状]：胶质均匀，胶面整齐，无气泡；液体透明，无杂质。
[适应症]：本品专供鉴定人ABO、RHD血型抗原的微柱凝胶免疫检测。
[用法用量]：标本采集：采集被检对象静脉血，将该血液制备成红细胞标本。
红细胞标本的制备：配制0.5%红细胞生理盐水悬液.[实验步骤]:(1)、将微柱凝胶试剂卡的6个凝胶管标号；（2）、将待检者0.5%红细胞悬液分别加入第1至第3管或第4至第6管中,每管50UL;(3)、即刻使用专用离心机离心，900r/min，2分钟、1500r/min，3分钟取出肉眼判定结果。
结果判定：阳性结果：红细胞抗原与相应抗体在微柱凝胶中形成的特异性抗原抗体复合物浮在凝胶表面或胶中，为阳性反应。
反应强度：特异性红细胞抗原抗体复合物位于胶表面为强阳性反应；复合物在胶中为弱阳性反应；愈靠近胶底部颗粒愈小，反应愈弱。
阴性结果：被检红细胞抗原无相应的抗体结合，不出现特异性抗原抗体复合物，红细胞沉于微柱凝胶的尖底部。
ABO和RH血型鉴定操作规程4
ABO和RH（D）血型鉴定操作规程一、目的：规范ABO和RH(D)血型鉴定操作，保证临床用血的安全性及有效性。
二、适用范围：适用于血库ABO和RH（D)血型鉴定三、所需材料和设备:1、材料：抗—A、抗—B、抗—D试剂、A、B、O型反定型试剂红细胞,生理盐水，滴管，患者标本。
2、设备：离心机，显微镜.四、操作规程1、试管法:（1）取洁净试管3支，分别标明抗A、抗B及抗D,分别加入抗A、抗B及IgM抗D 单克隆血清各1滴于试管底部，再用滴管分别加入受检者5％红细胞生理盐水悬液1滴,轻摇混匀。
（2）另取洁净试管3支，分别标明A、B和O，用滴管分别加入受检者血浆1滴于试管底部，再分别以滴管加入A、B和O型5％试剂红细胞悬液1滴,轻摇混匀。
（3）立即以1000r/min离心1分钟后将试管轻轻摇动,使沉于管底的红细胞浮起,先以肉眼观察有无凝集(溶血）现象。
如肉眼不见凝集,应将反应物取置于玻片上，再以低倍显微镜检查。
（4）观察结果时既要看有无凝集,更要注意凝集强度，有助于A、B亚型,类B或嵌合体血型的发现。
2、玻片法：(1) 取血型鉴定专用玻璃板一块，在凹孔旁分别标明抗A、抗B及抗D，分别加入抗A、抗B及抗D单克隆血清1滴，再各加受检者5%红细胞悬液1滴,混匀。
(2）标明A、B及O细胞，分别加入受检者血浆1滴,再各加入A、B及O型试剂红细胞悬液1滴，混匀.（3）轻轻转动玻板，使血清与红细胞充分混匀,连续15分钟以肉眼观察有无凝集(溶血)反应。
有需要时也可用低倍显微镜观察结果.(4) Rh（D）血型鉴定时应作阳性对照及阴性对照。
3、结果判断:4、凝集强度判断:4+ 红细胞凝集成一大块，背景清晰透明；3+ 红细胞凝集成数小块，背景尚清晰;2+ 红细胞凝块分散成许多小块,背景可见到游离红细胞；1+ 肉眼可见大颗粒，周围有较多游离红细胞；+—镜下可见数个红细胞凝集在一块，周围有许多游离红细胞；混合外观凝集是指镜下可见少数红细胞凝集，而绝大多数红细胞仍分散分布；-阴性镜下未见凝集，红细胞均匀分布.5、报告实验结果，并保存受检标本：一般保存一周以上6、注意事项6。
16.卡式ABO、RhD血型检测操作规程
卡式ABO、RhD血型检测操作规程文件编号XN-XK-SXK-007第二版共 2 页生效日期年月日编写者：审批者：复审人：复审日期：医务科保管者：（签名）检验科主任：（签名）输血科：（签名）1.原理：在聚丙烯塑料透明卡片上的微柱型管中分别填充葡萄糖凝胶和抗A/抗B、或抗D，制成血型检测卡，在微柱凝胶中进行试验，用于检测人红细胞ABO、RhD血型。
2.标本采集与要求：采集被检对象静脉血，制成0.5～0.8红细胞生理盐水悬液。
3.试剂：长春博迅生物技术有限责任公司提供ABO、RhD血型检测卡。
4.仪器：4.1.F YQ型免疫微柱孵育器4.2.T D-3A型血型血清学用离心机5.操作步骤5.1.将试剂卡做好标记。
5.2.将待检红细胞悬液分别加入三支标注好的微柱型管中，每管1滴。
5.3.使用专用离心机离心5分钟，即2分钟900rpm，3分钟1500rpm取出肉眼观察结果。
6.结果观察：阴性结果：被检红细胞无相应的抗原与抗体结合，不出现特异性抗原抗体复合物，红细胞沉于微柱凝胶的尖底部。
阳性结果：红细胞抗原于相应抗体在微柱凝胶中形成特异性抗原抗体复合物浮在凝胶表面或胶中，为阳性结果。
反应强度：特异性红细胞抗原抗体复合物位于胶表面，为强阳性反应；复合物在胶中为弱阳性反应；愈靠近胶底部凝集颗粒愈小，反应愈弱。
7.注意事项：7.1.为了便于鉴别，抗A微管略呈蓝色，抗B略呈黄色，抗D呈白色。
7.2.红细胞一定不能被细菌污染，否则会出现假阳性反应。
尽可能应用当日采集的新鲜血做实验。
如不得不用过夜血，则必须首先用该标本做阴性对照实验，已确定该标本是否可以做本试验。
7.3.如在微柱管中出现溶血现象，强烈提示为红细胞抗原抗体反应，也不排除其他原因所致溶血，故对标本一定认真分析。
7.4.对于RhD阴性结果应作进一步确证试验，必要时送血型参比实验室。
8.参考文献：全国临床检验操作规程（第二版）。
S008红细胞ABO血型正定型RhD鉴定标准化操作规程
.资料Word.红细胞ABO血型（正定型）、RhD鉴定标准化操作规程一、目的为保证血液及血液成分的红细胞ABO血型（正定型）与RhD血型在临床上同型输注，确保临床输血安全、有效，根据《临床输血技术规范》第十五条特制定本标准化操作规程。
二、方法采用微柱凝胶凝集试验检测红细胞ABO血型（正定型）与RhD血型。
三、原理将人红细胞血型抗原与相应的抗体发生的凝集反应在微柱检测系统中进行。
微柱检测系统的上端为反应室，将葡萄聚糖凝胶作为凝集反应的介质装入检测卡微柱凝集检测管中，检测卡从左向右顺序第一支至第三支和第四支至第六支微柱凝集检测管凝胶中均分别充以抗A、抗B、抗D单克隆抗体IgM试剂。
微柱凝集检测管中的凝胶的间隙起分子筛作用。
凝集反应阳性的红细胞凝决留在微柱凝集检测管的上面或中间，反应阴性未凝集的红细胞将通过凝胶的间隙，沉积在微柱凝集检测管的底部。
四、适用范围适用于输血前患者红细胞ABO血型（正定型）确认与RhD血型复查。
出五、仪器设备普通离心机；血型血清学多用离心机；37℃免疫微柱孵育器；资料Word.六、试剂1、试剂名称：ABO、RhD血型检测卡（微柱凝胶）；2、试剂生产厂家：长春博迅生物技术有限责任公司；3、批准文号：国药准字S2*******；4、包装规格：聚丙烯卡12卡×2检测人份/盒；5、贮藏条件；18-25℃避光保存。
6、有效期：自检定合格之日起12个月；7、试剂单克隆抗体效价：抗A效价≥128；抗B效价≥128；抗D效价≥64；特异性试验合格。
七、检测样本要求1、标本类型：静脉血(EDTA抗凝剂:血液=1:10)。
2、标本采集：见输血科标本管理标准化操作规程。
3、标本储存和运输：新鲜血2～8℃贮存时间不超过72小时。
4、标本拒收状态：标识不准确、标本稀释、细菌污染，严重溶血等不能测定。
八、操作步骤1、红细胞稀释悬液的制备：采用塑料试管将采集的标本配制成0.5～0.8%红细胞生理盐水悬液（10ul压积红细胞加入1.2ml生理盐水中）。
S007红细胞ABO血型(正反定型)、RhD鉴定标准化操作规程
红细胞ABO血型（正反定型）、RhD鉴定标准化操作规程一、目的为保证血液及血液成分的红细胞ABO血型与RhD血型在临床上同型输注，确保临床输血安全、有效，根据《临床输血技术规范》第十五条特制定本标准化操作规程。
二、方法采用微柱凝胶凝集试验检测红细胞ABO血型（正反定型）与RhD 血型。
三、原理将人红细胞血型抗原与相应的抗体发生的凝集反应在微柱检测系统中进行。
微柱检测系统的上端为反应室，将葡萄聚糖凝胶作为凝集反应的介质装入检测卡微柱凝集检测管中，卡片上从左向右顺序第一支至第三支微管凝胶中均分别充以抗A、抗B、抗D单克隆抗体IgM 试剂，检测人红细胞ABO、RhD抗原。
第四支至第六支微管中只有凝胶，第四支微管作阴性对照管，第五支和第六支微管作为ABO血型反定型管。
微柱凝集检测管中的凝胶的间隙起分子筛作用。
凝集反应阳性的红细胞凝决留在微柱凝集检测管的上面或中间，反应阴性未凝集的红细胞将通过凝胶的间隙，沉积在微柱凝集检测管的底部。
四、适用范围适用于输血前患者红细胞ABO血型（正反定型）确认与RhD血型复查。
五、仪器设备普通离心机；血型血清学多用离心机；37℃免疫微柱孵育器；六、试剂1、试剂名称：ABO、RhD血型试剂卡（单克隆抗体）；试剂生产厂家：长春博迅生物技术有限责任公司；批准文号：国药准字S2*******；包装规格：聚丙烯卡12检测人份/盒；贮藏条件；18-25℃避光保存；有效期：自检定合格之日起12个月；试剂单克隆抗体效价：抗A效价≥128；抗B效价≥128；抗D效价≥32；特异性试验合格。
2、试剂名称：人ABO血型反定型用红细胞试剂盒；试剂生产厂家：上海血液生物医药有限公司；批准文号：国药准字S2*******；包装规格：A1、B、O试剂各1支， 10ml /支；贮藏条件；2-8℃保存，不能冰冻；有效期：自检定合格之日起2个月；试剂性能：外观、溶血率%、特异性、抗原性均符合检定规程要求。
七、检测样本要求1、标本类型：静脉血(EDTA抗凝剂:血液=1:10)。
ABORhD血型定型检测试剂卡操作指南
ABORhD血型定型检测试剂卡操作指南ABORhD血型定型检测试剂卡操作指南1、概述：ABORhD血型定型检测试剂卡是用于确定人体血液中的ABO血型和Rh血型的试剂卡。
本操作指南介绍了该试剂卡的使用步骤、实验室操作要点和结果解读方法。
2、实验室准备：2.1 实验室设备准备：- 干净的工作台- 洗涤盘- 微量移液器和相应的移液器头- 试剂卡支架- 塑料盒或架子用于支撑试剂卡和滴管- 计时器2.2 试剂准备：- 试剂卡- 稀释液- 洗涤液- 洗涤盘清洗液- 实验用纸巾或吸水纸3、操作步骤：3.1 样本准备：- 准备待测血样，确保样本保存在适当的条件下，避免受到任何污染。
- 如果需要，按照标准操作流程进行血样预处理和稀释。
3.2 滴加血样：- 将试剂卡放置在试剂卡支架上。
- 使用微量移液器，分别滴加待测血样和稀释液到试剂卡对应的孔中。
按照说明书的要求滴加滴数。
3.3 搅拌和孵育：- 用试剂卡上的塑料杆，轻轻搅拌孔中的血液和试剂。
- 覆盖试剂卡，将其放置在计时器上，进行孵育。
确保孵育时间符合说明书的要求。
3.4 洗涤：- 将孵育后的试剂卡取出，倾斜放置在洗涤盘上。
- 使用洗涤液进行洗涤，注意避免交叉污染。
3.5 结果解读：- 观察试剂卡孔中的反应结果，根据说明书中的图示和解读表，判断血型的分类。
4、结论：根据试剂卡孔中的反应结果，得到待测血样的ABO和Rh血型。
附件：本文档无需附件。
法律名词及注释：- ABO血型：人体血液的主要分类之一，根据红细胞表面抗原的差异，分为A型、B型、AB型和O型。
- Rh血型：人体血液的分类之一，根据红细胞表面Rh抗原的有无，分为Rh阳性和Rh阴性。
人ABO、RHD血型抗原检定试剂使用说明书
人ABO、RHD血型抗原检定试剂使用说明书（微柱凝胶免疫检测法）[试剂名称]通用名：人ABO、RHD血型抗原检定试剂卡（微柱凝胶免疫检测法）英文名：HUMAN ABO、RHD BLOOD GROUPING `S CARDS （MIAOODUMN GEI IMMUNOASSAY）汉语拼：REN ABO、RHD XUEXING KANGYUAN JIANDING SHIJI KA（WEIZHUNINGJIAO MIANYI JIANCE FA）[原理、用途、特点]：本品将分子排阻层析原理应用于血型血清学检测，专供鉴定人ABO血型、RHD血型抗原，操作简单、快速，所需样本量少，使得临床检测规范化、标准化。
[本品成分]：本品系由聚丙烯塑料透明卡片，卡片上并排六支微柱型管中充填凝胶，从左向右顺序第1支至第3支和第4支至第6支微管凝胶中均分别充以抗A、抗B、抗D单克隆抗体试剂，称之为特异性胶，检测人红细胞ABO、RHD抗原。
[性状]：胶质均匀，胶面整齐，无气泡；液体透明，无杂质。
[适应症]：本品专供鉴定人ABO、RHD血型抗原的微柱凝胶免疫检测。
[用法用量]：标本采集：采集被检对象静脉血，将该血液制备成红细胞标本。
红细胞标本的制备：配制0.5%红细胞生理盐水悬液.[实验步骤]:(1)、将微柱凝胶试剂卡的6个凝胶管标号；（2）、将待检者0.5%红细胞悬液分别加入第1至第3管或第4至第6管中,每管50UL;(3)、即刻使用专用离心机离心，900r/min，2分钟、1500r/min，3分钟取出肉眼判定结果。
结果判定：阳性结果：红细胞抗原与相应抗体在微柱凝胶中形成的特异性抗原抗体复合物浮在凝胶表面或胶中，为阳性反应。
反应强度：特异性红细胞抗原抗体复合物位于胶表面为强阳性反应；复合物在胶中为弱阳性反应；愈靠近胶底部颗粒愈小，反应愈弱。
阴性结果：被检红细胞抗原无相应的抗体结合，不出现特异性抗原抗体复合物，红细胞沉于微柱凝胶的尖底部。
ABO.RhD血型定型试剂卡标准操作程序（SOP）
ABO.RhD血型定型试剂卡标准操作程序（SOP）一、准备工作（一）微柱凝胶试剂卡的准备：观察外观，如有干胶、杂质、气泡不可使用，之后将卡放置室温（18－25℃）平衡，再用专用离心机离心5分钟。
（二）检测标本的准备：1．红细胞悬液的制备：取被检者压积红细胞10微升，加入1.0－1.2毫升红细胞稀释液，外观应为均匀淡红色，无絮状物和血块。
2．血清标本的制备：采集被检对象静脉血，放入含兔脑粉或其它促凝剂的试管中，10分钟后离心，取上清；或者静脉血采入无抗凝剂试管中，4℃放置 12小时，或37℃放置2小时后离心，2000r/min,10分钟，取上清（该上清不得有絮状物或沉淀）。
二、操作步骤1. 将准备好的ABO.RhD血型定型试剂卡做好标记。
2. 将待检者红细胞悬液分别加入第1至第4管中，每管50ul。
3. 将待检者血清分别加入第5和第6管中，每管50ul。
4. 将已知的A型和B型红细胞0.8%浓度悬液或0.8%浓度ABO血型反定型红细胞试剂，每管50ul分别加入第5和第6管。
5. 即刻使用专用离心机离心5分钟（900rpm2分钟，1500rpm3分钟），取出肉眼判定结果。
结果判定：阳性结果：红细胞抗原与相应抗体在微柱凝胶中形成的特异性抗原抗体复合物浮在凝胶表面或胶中，为阳性反应。
阴性结果：被检红细胞抗原无相应的抗体结合，不出现特异性抗原抗体复合物，红细胞沉于微柱凝胶的尖底部。
三、注意事项1. 检测标本必须为抗凝血。
2. 红细胞标本一定不能被细菌污染，否则出现假阳性反应。
尽可能应用当日采集的新鲜血做本试验。
如不得不用过夜血或陈旧血，则必须首先用该标本做阴性对照试验，以确定该标本是否可以做本实验。
3. 血清标本：血清标本必须充分去纤维蛋白，否则标本中纤维蛋白在微柱凝胶中析出，阻碍阴性红细胞沉淀，呈假阳性反应。
4. 如在微柱凝胶管中出现溶血现象，强烈提示为红细胞抗原抗体阳性反应，也不排除其他原因所致溶血，故对此标本一定认真分析，并向上级主管技术人员报告并讨论。
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A B O R h D血型定型检测
试剂卡操作指南
输血相容性检测培训课件
ABO/RhD血型定型检测试剂卡操作指南
【试验目的和原理】
ABO血型鉴定是通过检测被检者红细胞上是否存在A和/或B抗原（正定型）以及被检者血浆中是否存在抗A和/或抗B抗体（反定型）来确定。
对于成年个体被检者，红细胞上的A和/或B抗原与血浆中的抗A和/或抗B抗体存在一种对应关系。
其独特性质在于：红细胞上缺乏A和/或B抗原，则血清中存在与所缺乏的抗原对应的强反应性抗体，如红细胞上缺乏A抗原，则可以预见血浆中存在抗A抗体。
常规的ABO定型必须包括正定型（红细胞定型）和反定型（血浆定型），并将正反定型结果相互验证，只有正反定型结果一致时才能准确定型。
Rh阳性和阴性的鉴定是通过检测被检者的红细胞上是否有D抗原，有D抗原为Rh阳性，没有D抗原则为Rh阴性。
ABO/RhD血型定型检测试剂卡采用凝胶作为微柱凝胶卡的填充物，将生物化学的凝胶分子筛过滤技术、离心技术和血型血清学的抗体特异性结合在一起，其中抗A凝胶管中灌注了含抗A抗体的凝胶，抗B凝胶管中灌注了含抗B抗体的凝胶，抗D凝胶管中灌注了含IgM 抗D抗体的凝胶。
A细胞、B细胞及Ctr管中灌注了不含血型抗体的凝胶，抗A、抗B及抗D凝胶管用于红细胞上A、B及D抗原检测，
而A细胞、B细胞及Ctr管用于检测血浆中的抗体。
当抗原抗体反应时，凝集的红细胞在离心力的作用下不能通过凝胶而留在凝胶上层或游离在凝胶中，呈现阳性反应；而抗原抗体没有反应时，未凝集的红细胞在离心力的作用下可通过凝胶而沉积在微柱凝胶管的底部，呈现阴性反应。
【ABO/RhD血型定型检测试剂卡的用途】
1、用于输血前检测
（1）鉴定ABO，以备选择 ABO血型相配合的血液用于交叉配血。
（2）鉴定RhD血型，以备选择RhD血型相配合的血液用于交叉配血。
2、用于围产期检查
（1）用于产前夫妇的ABO、RhD血型检测，进行新生儿溶血病产前预测。
（2）用于产后母子的ABO、RhD血型检测，进行新生儿溶血病产后诊断。
3、用于常规ABO、RhD血型化验检查，如健康体检等。
【样本要求】
1、建议使用抗凝的血样，尤其是EDTA抗凝管采集的血样，需要量
2ml 。
（EDTA抗凝采血管为紫帽管）。
2、血液样本在采集后48小时以内检测。
【所需仪器设备及耗材】
1、 Rh血型分型卡（含抗C、抗c、抗D、抗E、抗e及自身阴性对
照）
2、血型血清学离心机（用于离心分离血浆、洗涤红细胞）
3、微柱凝胶卡离心机
4、微量移液枪及吸头
【试验操作】按照下列步骤进行操作
一、被检血液样本的处理及反定型A型、B型红细胞的准备
二、ABO、RhD定型
【结果判读及解释】 1、反应阴、阳性的判读 反应图
反应
强度
4+
3+
2+
1+
双群 阴性
红细胞分布
凝集红细胞在凝胶顶部表面，呈线条形
凝集红细胞开始进入凝胶，但集中在凝胶顶部及上半部分
凝集红细胞进入凝胶内部的中下部分 凝集红细
胞集中在凝胶下半部分，且向底部集
中
离心后凝集的红细胞位于凝胶顶部；而阴性红细胞集中在微管底部
所有红细胞通过凝胶，沉积在微孔底部
必须注意：如果红细胞发生凝集，预期其凝集强度≥2+ ; 如果反应弱于2+则需要进一步试验才能准确定型。
2、阴阳性结果解释
-A -B -D Ac Bc ctr 管 结果 ≥2+ 0 ≥2+ 0 ≥2+ 0 A 型D 阳性 0 ≥2+ ≥2+ ≥2+ 0 0 B 型D 阳性 0 0 ≥2+ ≥2+ ≥2+ 0 O 型D 阳性
≥2+ ≥2+ ≥2+ 0 0 0
AB 型D 阳
性
≥2+ 0 0
0 ≥2+ 0 A 型D 阴性 0 ≥2+ 0 ≥2+ 0 0 B 型D 阴性 0 0 0 ≥2+ ≥2+ 0 O 型D 阴性
≥2+ ≥2+
AB 型D 阴
性
【注意事项】
1. 血液样本建议是抗凝的样本，尤其是EDTA抗凝的样本，以避免
红细胞凝集块加入凝胶引起假阳性反应。
2. 按照临床输血技术规范，血液样本在采集后应该在48小时内进
行检测。
3. 凝胶卡在使用前需仔细检查，若凝胶卡封口开裂、孔中凝胶
干涸、凝胶中有气泡时，不可使用。
4. 撕开凝胶卡封口膜时，不宜用力过猛，以免造成凝胶微孔间的交叉污染。
5. 被检的红细胞悬液的浓度为0.8～1%，浓度过高或过低会影响检测结果。
6. 溶血、脂血、细菌污染等情况的样本可影响检测结果。
7. 被检红细胞在配制成0.8-1%浓度前必须洗涤1次，保证充分去除血浆成分，且
没有纤维蛋白不溶物，否则会阻击红细胞在微柱凝胶中的沉
降，呈现假阳性反应。
8. 在Ctr孔（自身阴性对照）孔结果为阳性时，试验结果无效。
可
能原因是由于被检红细胞已经致敏IgM抗体导致自发凝集，此时可以用DTT将已经致敏到红细胞上的IgM抗体破坏后再行Rh分型试验。
9. 人源血液样本存在潜在的传染性，凝胶卡使用后按医疗生物垃圾废弃物处理。
10. 抗D凝胶不能鉴定弱D、部分D（如DⅥ）抗原。
对于患者，如
果抗D凝胶管中患者的红细胞反应为阴性，则确定为RhD阴性。
11. 若出现＜2+的弱阳性反应，须做进一步试验才能准确定型，即
确认弱反应是由于被检者的抗原减弱还是凝胶微孔之间的交叉污染引起。
12. 若出现混合视野反应，需要了解被检者近期3个月内是否有输
血史，或被检者是否为骨髓移植患者。
13. 由于6月龄以下的婴儿其血浆/血清中不似成人一样存在可预见
的抗A/抗B抗体，因此只做正定型不做反定型。
【ABO正反定型不一致原因分析】
如果血型定型正反定型结果不一致时，则不能准确定型，需要分析产生不一致的原因。
引起正反定型不一致的原因如下：
（一）正定型出现弱反应或缺失抗原
１. Ａ亚型、Ｂ亚型或ＡＢ亚型。
２. 白血病导致Ａ或Ｂ抗原减弱。
３. 何杰金病（Hodgkin’s）有时会抑制抗原表达，与白血病类似。
４. 由于某种疾病（如腹腔癌、胰腺癌）导致血浆中存在大量的型物质，中和抗－Ａ或抗－Ｂ抗体，引起正定型为假阴性或弱阳性。
需要将正定型的红细胞用生理盐水洗涤后再次定型可解决此问题。
５. 骨髓移植
６. 非ABO同型输血
（二）正定型红细胞上多余的抗原反应
１. 自身凝集红细胞、抗体致敏红细胞导致。
２. 细胞未洗涤，血浆蛋白引起的假阳性反应。
３. 细胞未洗涤，血浆中存在针对正定型试剂中某种成分的抗体导致。
４. 骨髓移植。
５. 获得性B。
６. B(A)现象。
７. ABO非相合输注。
（三）正定型出现混合视野反应
１. 近期输血
２. 骨髓移植
３. 异卵双胞胎或双受精卵产生的嵌合体。
４. 胎儿和母体出血。
（四）反定型血清中出现弱反应或反应缺失
１. 年龄相关：新生儿以及小于6月龄的婴儿以及老年人。
２. ABO亚型有亚型抗体，如A2、A2B型人的抗A1。
３. 低球蛋白血症（如白血病人、使用免疫抑制剂患者、免疫缺陷患者）。
４. 移植患者使用抗排异药物。
５. 双胞胎或双受精卵产生的嵌合体。
（五）反定型出现多余的抗体反应
１. 冷自身抗体
２. 特异性冷同种抗体
３. 血清中存在针对试剂红细胞保存液成分的抗体。
４. 某些疾病导致球蛋白水平增高（多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、Hodgkin’s 淋巴瘤）引起缗钱状凝集。
５. 输用大分子血浆扩容剂。
６. 非ABO同型的移植
７. 静脉注射免疫球蛋白。
（六）技术方面的错误
１. 血液样本被污染，如混入其他人样本。
２. 被检红细胞的浓度过高或过低。
３. 忘记在反应体系中加入检测样本或试剂。
４. 未按照试剂使用说明进行试验。
５. 离心步骤离心时间不足或离心时间超时。
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６. 对试验结果记录或判读不正确。
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