儿童视神经炎的研究及治疗进展
小儿神经系统疾病新进展
新进展的研究方法和技术
基因测序
通过对患儿基因的测序，可以识 别特定基因突变与神经系统疾病 的关联。
脑部成像技术
使用磁共振成像等技术，可以观 察儿童神经系统的结构和功能。
干细胞研究
干细胞研究为治疗儿童神经系统 疾病提供了新的可能性。
新治疗方法和药物的研发
1基Biblioteka 治疗通过修复或替代有缺陷的基因，治疗儿
小儿神经系统疾病新进展
欢迎各位来到本次小儿神经系统疾病新进展的演讲。我们将带您了解最新的 研究方法和治疗方法，以及它们对患儿和家庭的影响。
儿童神经系统疾病的定义
神经系统疾病
指影响儿童神经系统发育和功能的一类疾病。
常见类型
包括脑炎、脑瘫、癫痫、小儿海马硬化和脑膜炎等。
危害和影响
会对儿童的生活质量、学习能力和社交能力产生负面影响。
3 希望和展望
新进展为患儿和家庭带来了希望，他们可以看到未来更好的生活。
结论和展望
通过不断的研究和创新，我们相信小儿神经系统疾病的治愈率将会进一步提 高，为患儿和家庭带来更多希望和幸福。
精准药物
2
童神经系统疾病的新方法已经取得突破。
根据患儿的基因变异开发定制的药物，
可以提高治疗效果。
3
脑部刺激技术
如深部脑刺激和经颅磁刺激等，有望改 善儿童神经系统疾病的症状。
新进展对患儿和家庭的影响
1 早期诊断和治疗
新进展使得儿童神经系统疾病能够更早被发现和治疗，提高了治愈率。
2 全面关怀和支持
新的治疗方法和技术使得患儿可以得到更全面的关怀和支持，提高了生活质量。
视神经炎的药物治疗
视神经炎的药物治疗
李朝
【期刊名称】《右江民族医学院学报》
【年(卷),期】2001(023)005
【摘要】@@视神经炎是指视路中从视乳头到视交叉前角之间受到急性原发性或继发性炎症的侵袭，视神经产生炎症，视力急骤下降的临床常见眼疾。
目前国内外治疗视神经炎的方法较多，主要是根据病因学分类来制定，如特发性感染、中毒、缺血等，明确致病原因，针对病因治疗，均可获得良好的治疗效果。
【总页数】2页(P814-815)
【作者】李朝
【作者单位】广西贵港市第二人民医院，广西贵港 537100
【正文语种】中文
【中图分类】R774.6+1
【相关文献】
1.视神经炎药物治疗概况 [J], 刘光辉;邹月兰;胡平会
2.综合护理干预提高急性球后视神经炎药物治疗的效果观察 [J], 周晓颖
3.视神经炎药物治疗新进展 [J], 李迎春;樊映川
4.浅谈小儿球后视神经炎的药物治疗 [J], 罗菊香
5.浅谈小儿球后视神经炎的药物治疗 [J], 罗菊香;热西旦;魏云霞
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视神经炎诊疗规范(2021年版)
急性视神经炎诊疗规范（2021修订版）一、概述视神经由视网膜神经节细胞的约120万根轴突组成，全长约51mm,分为球内段、眶内段、管内段和颅内段。
视神经炎（Optic Nerutitis，ON）泛指发生于视神经的炎性病变，是神经眼科最常见的疾病之一。
视神经炎以起病急骤（通常发生于数小时至数天内）、中重度视力下降、色觉异常、眼球运动时可出现同侧眼球或眼眶疼痛感等为主要特征。
全球单侧视神经炎的年发病率约为0.94~2.18/100,000。
二、疾病分型（一）据解剖位置分型：视神经炎根据解剖学位置可分为四型：当炎症累及视盘出现视乳头水肿时，称之为视神经乳头炎；若炎症不累及视乳头，仅累及眶内段、管内段和颅内段视神经则称为球后视神经炎；当炎症同时累及视神经球内段和视乳头周围视网膜时称为视神经网膜炎；当炎症仅累及视神经鞘而不侵及视神经者则称视神经周围炎。
（二）据疾病病因分型：1.特发性视神经炎（demyelinating optic neuritis, DON）：(1) 特发性脱髓鞘性视神经炎( idiopathic demyelinating optic neuritis, IDON )(2)多发性硬化相关性视神经炎( multiple sclerosis related optic neuritis，MS-ON)；(3) 视神经脊髓炎相关性视神经炎(neuromyelitis optica related optic neuritis,NMO-ON)；(4) MOG-IgG（myelin oligodendrocyte glycoprotein，MOG）相关视神经炎；(5)慢性复发性炎性视神经病变（Chronic relapsing inflammatory optic neuropathy）;(6) 其他中枢神经系统脱髓鞘疾病相关性视神经炎，如急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis, ADEM）；2.感染性和感染相关性视神经炎。
ADEM
ADEM 4岁男性，头痛，以后出现肢体轻偏瘫。
答案：ADEM9岁女孩疲劳、食欲不佳、活动减少症状持续三周，门诊就医。
现病史：患者开始有明显的轻中度弥漫性阶段性头痛。
出现短暂的、弥漫性疹子而后又自愈了。
顺便提及，父母亲注意到最近有蚊虫叮咬。
器官检查和体检无明显特征。
当局部出现ER时，疹子已经完全消失了。
全血细胞计数：WBC18.5，PMN 76 %, West Nile, Lyme, Monospot, 及LFT’s均正常。
一周后患者发现右眼视力下降，再过2天后，患者注意到右眼及后方有疼痛。
由于症状持续存在，患者又到当地医院就诊。
尽管去当地医院就诊前只呕吐一次，但头痛一直没变。
进行了眼底检查和头部眼部的MRI。
既往病史/既往眼病史：无社会环境：患者居住于一个Iowa Amish社区家庭环境：一些人有心脏病病史；10名健康的同胞药物/过敏史：无ROS：阴性，如上所述眼睛检查：• VA: 右眼20/60;左眼20/20• 瞳孔：右眼2.1log单位传入性瞳孔缺陷(+RAPD)• 运动性：完整• 视野：指示区显示完整；（不能进行Goldmann视野检查）• 眼压及裂隙灯检查：正常• 眼底：视乳头水肿（见图1）其他体检：器官、皮肤及HENT检查正常。
CV, 肺部, GI, 及GU检查正常。
神经检查：右眼相对传入性瞳孔缺陷，如标注。
其他CN2-12不完整。
力量、知觉、反射及步态均正常。
腰椎穿刺：开放压正常，蛋白=21，葡萄糖=28，白细胞计数=53（PMN15，淋巴31）治疗过程：使用3天的甲泼尼龙，然后改为口服泼尼松，总共进行了14天的甾类激素治疗。
一周内，她的视力恢复为双眼20/20。
但是，14天甾类激素治疗后的第四天，患者又来复诊。
主诉右眼视力降低，“比以前更糟”右眼后部又出现疼痛，右侧还有轻微的眶周水肿，右颚疼痛及非常轻微的水肿。
父母说她“感觉热”。
再次眼部检查：• VA：右眼无光感；左眼20/20• 瞳孔：右眼3.0 log单位传入性瞳孔缺陷(+RAPD)• 视神经：右眼2级水肿：左眼1级水肿。
视神经炎疾病研究报告
视神经炎疾病研究报告疾病别名：视盘炎,球后视神经炎所属部位：眼就诊科室：五官科,神经内科,眼科病症体征：大量饮酒后突然视力减退，盲点，光反射消失，视力障碍，视神经萎缩，自发性球内出血疾病介绍：视神经炎是怎么回事？专家表示，视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称，临床上根据发病的部位不同，视神经炎分为球内和球后两种，前者指视盘炎，后者系球后视神经炎，视神经炎大多为单侧性，视乳头炎多见于儿童，球后视神经炎多见于青壮年症状体征：视神经炎有什么症状？下面，专家将会为你详细介绍：（1）视力下降：大多视力突然下降，甚至发病数日即可降至光感或无光感。
（2）眼球转动时眼球后部牵引样疼痛，眶深部压痛。
（3）瞳孔对光反射迟钝或消失，或对光反应不持久。
（4）眼底改变：视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起（3D以下）、边缘不清、生理凹陷消失，视网膜静脉充盈迂曲，视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出，有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。
球后视神经炎时，早期眼底基本正常，晚期视乳头颜色变淡，视神经萎缩。
（5）视野改变：表现为中心暗点或旁中心暗点。
化验检查：视神经炎的检查方法有哪些？下面，专家将会为你详细介绍：1、眼部检查：患眼瞳孔常扩大，直接光反应迟钝或消失，间接光反应存在。
单眼受累的患者通常出现相对性传入性瞳孔障碍，该体征表现为，患眼相对于健眼对光反应缓慢，尤其在检查者将光线在两眼之间交替照射时，缓解的瞳孔直径比健眼大。
眼底检查，视乳头炎者视盘充血、轻度水肿，视盘表面或其周围小的出血点，但渗出物很少。
视网膜静脉增粗，动脉一般无改变。
球后视神经炎者眼底无异常改变。
2、视野检查：可出现各种类型的视野损害，但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。
3、视觉诱发电位：可表现为P100波（P1波）潜伏期延长、振幅降低；球后视神经炎时，眼底无改变，为了鉴别伪盲，采用客观的VEP检查可辅助诊断。
据研究，视神经炎发病时，90%的患者VEP改变，而视力恢复后仅10%的VEP转为正常。
视神经炎的分类及诊疗进展
视神经炎的分类及诊疗进展田国红;孙兴怀【摘要】视神经炎(ON)是导致青、中年人群急性视力下降的常见视神经疾病,其发病机制与免疫炎性反应后中枢神经系统脱髓鞘,胶质细胞增生、坏死密切相关.在白种人群中,ON和多发性硬化(MS)关系极为密切.随着对该病流行病学及病理机制研究的深入,ON的疾病谱也不断扩展,人们对ON的疾病分类、诊断、鉴别诊断以及治疗都有了更深刻的认识.以往按照疾病部位的简单分类已不能满足临床诊疗的需要,典型ON与不典型ON的提出为疾病的鉴别诊断及治疗奠定了基础.本文结合国内ON的疾病谱特点对该病的研究进展做一总结,有助于临床诊疗的规范化及个体化.【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2015(015)002【总页数】5页(P79-83)【关键词】视神经炎;多发性硬化;视神经脊髓炎;不典型视神经炎;治疗【作者】田国红;孙兴怀【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031【正文语种】中文视神经炎(optic neuritis，ON)是由多种病因导致的急性视神经的炎性病变。
随着生物免疫学技术及影像学技术的发展，人们逐渐认识到这一貌似简单的疾病背后的发病机制却千差万别，病变受累部位也不仅仅局限在视神经。
国内亚洲人群的ON 与西方典型的脱髓鞘视神经炎不论从发病年龄、临床表现及预后均存在差异。
本文通过总结目前ON的研究进展，结合国内临床常见疾病谱，对ON的分类、诊断、鉴别诊断与治疗做一概述，有助于临床诊疗的规范化及个体化。
全球单侧ON的年发病率为0.94/100 000～2.18/100 000[1-3]。
日本的流行病学数据显示年发病率为1.62/100 000[4]，与全球平均发病率接近。
Meta分析数据显示，北半球及高纬度地区的发病率高，男女比例在北欧为1∶3[5]。
而日本1992～1993年新发病的550例患者中，男女比例为1∶1.22[4]。
小儿视神经炎的临床观察及护理
小孩眼部神经疾病
小孩眼部神经疾病小孩眼部神经疾病小孩眼部神经疾病是指影响儿童眼部神经功能的一类疾病。
这些疾病可能会导致视力问题、眼睛运动困难以及其他眼部功能障碍。
虽然眼部神经疾病在儿童中较为罕见，但早期的诊断和治疗对于儿童的视力和视觉进展至关重要。
儿童的眼睛和神经系统正在发育中，因此简单受到各种因素的影响。
一些常见的小孩眼部神经疾病包括斜视、弱视和视神经炎。
斜视是一种眼球不同程度偏斜的疾病，这可能导致双眼无法同时对准同一个目标。
斜视可以是先天性的，也可以是后天获得的。
假如不准时治疗，斜视可能会影响孩子的深度感知和空间认知力量。
眼科医生通常会建议使用眼罩或通过眼肌手术来订正斜视。
弱视，也被称为“懒眼”，是一种由于眼球发育不平衡导致的视觉问题。
弱视可能是由于一只眼睛的视力相对较差，导致大脑倾向于更多地依靠另一只眼睛。
这可能会导致视力不平衡，而且假如不进行治疗，弱视可能会持续到成年。
治疗弱视的方法通常包括使用眼罩，使患者的“弱”眼得到更多的刺激，以关心其进展。
视神经炎是指视神经发炎或受损的状况。
视神经是连接眼球和大脑的神经，负责将视觉信息传输到大脑中进行处理。
视神经炎可能是由感染、自身免疫性疾病或其他缘由引起的。
视神经炎可能导致视力下降、眼睛痛苦以及视野缺损等症状。
治疗视神经炎的方法取决于其缘由，可能包括抗炎药物、抗生素或其他治疗手段。
为了确诊小孩眼部神经疾病，通常需要进行眼部检查和视觉测试。
眼科医生会评估眼睛的结构和功能，并测量视力、眼球运动和视野。
早期诊断对于准时实行治疗措施至关重要，以防止眼部神经疾病对儿童的视力和视觉进展产生不行逆转的影响。
尽管小孩眼部神经疾病可能会对儿童的生活造成肯定的困扰，但通过早期诊断和适当的治疗，大多数儿童可以得到有效的关心。
家长和医生的亲密合作是确保儿童获得最佳眼部神经健康的关键。
通过准时的眼部检查和定期的随访，我们可以为儿童供应一个健康的视觉将来。
儿童眼神经疾病：疾病分类、症状与治疗眼睛是儿童视觉发育的重要器官，儿童眼睛的神经系统也可能患病各种疾病的侵袭。
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儿童视神经炎的研究及治疗进展
作者：钱道卫， 刘金华
作者单位：钱道卫(深圳市坪山新区人民医院眼科, 广东深圳,518118)， 刘金华(广西医科大学第一附属医院眼科, 广西南宁,530021)
刊名：
中国实用眼科杂志
英文刊名：Chinese Journal of Practical Ophthalmology
年，卷(期)：2013,31(7)
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本文链接：/Periodical_zgsyykzz201307004.aspx。