免疫球蛋白IgA测定
免疫球蛋白检测标准
免疫球蛋白检测标准
免疫球蛋白检测通常包括对不同免疫球蛋白亚类（IgA、IgG、IgM 等）的测定。
这些检测可用于评估免疫系统的功能、检测感染或自身免疫疾病，以及监测治疗的效果。
检测的标准可能因实验室、地区和具体的免疫球蛋白亚类而有所不同。
以下是一些可能用于解释免疫球蛋白检测结果的一般标准：
1.正常范围：免疫球蛋白的正常范围可能因年龄、性别和实验室
的不同而异。
通常，实验室会提供一个正常参考范围，以帮助
解释患者的检测结果。
2.免疫球蛋白亚类比例：正常血清中各种免疫球蛋白亚类的比例
可能是相对稳定的，某些情况下异常的亚类比例可能提示潜在
的免疫问题。
3.特定疾病标志物：在某些情况下，特定的免疫球蛋白检测可以
用作某些疾病的标志物。
例如，抗核抗体（ANA）是自身免疫
疾病的标志物之一。
4.疫苗免疫：对于已接种疫苗的人群，免疫球蛋白的产生可能与
疫苗类型和接种时间有关。
特定的抗体水平可能被认为是免疫
有效性的指标。
请注意，这只是一般性的指导，具体的标准应该根据具体实验室的方法和仪器、患者的个体情况以及检测的免疫球蛋白亚类而有所不同。
因此，对于免疫球蛋白检测结果的解释应该由专业医疗人员进行，他们会结合患者的整体状况和临床信息进行综合评估。
免疫球蛋白五项检测有什么临床意义？
免疫球蛋白五项检测有什么临床意义？免疫球蛋白（Ig）指具有抗体（Ab）活性或化学结构，与抗体分子相似的球蛋白。
免疫球蛋白可分为五类，即免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A （IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）。
临床上，部分人会表现为反复过敏、湿疹等呼吸道感染或其他部位感染，面对这样的情况，除了常规检查淋巴细胞亚群、白细胞等，还应该检测免疫球蛋白五项。
免疫球蛋白由浆细胞产生，广泛存在于血液、组织液、外分泌液中，在血浆蛋白总量中约占20%。
其中，IgA、IgG、IgM常用于慢性肝病及自身免疫系统疾病的诊断中。
近些年，免疫球蛋白五项检测成为临床疾病诊治的重要手段，临床意义显著。
一、免疫球蛋白五项检测的相关知识（1）IgG：IgG由浆细胞合成，是唯一可通过胎盘的抗体，婴幼儿出生后3个月开始合成。
正常人血清中IgG含量最多，在血清Ig总量中约占3/4，是体液中最为重要的抗病原微生物的抗体。
IgG标准值位于6-16g/L 区间内。
IgG升高表示可能患上慢性肝炎、结缔组织病等；IgG减少则需警惕肾病综合征、蛋白质遗失性肠病、遗传或继发性抗原缺乏症、混合型免疫缺陷综合症等。
（2）IgA：IgA主要分布在各种黏膜表面以及唾液、初乳、泪液、汗液、鼻腔分泌液、支气管中分泌液和消化道分泌液中，参与机体粘膜局部抗感染免疫反应。
IgA无法通过胎盘屏障，初生婴儿只能够经母乳中获得所需IgA，出生后4-6个月开始自身合成，1岁后合成水平约为成人的25%，8岁左右可达到成人水平。
IgA标准值位于760-3900mg/L 范围内。
IgA升高可能与慢性肝炎、本身免疫系统疾病、急性或亚急性感染病等有关；IgA减少提示反复性呼吸系统感染、肾病综合征、免疫增强剂医治或怀孕中后期、本身免疫系统疾病等。
（3）IgM：IgM因其分子量最大，故也称巨球蛋白，主要分布在血液中，在血清Ig总量中约占1/10，IgM是个体发育中最早合成的抗体，机体感染后最早产生IgM型抗体。
iga检查项目
iga检查项目全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：IGA检查是一种常见的临床检查项目，通过对人体血液中特定抗体（IgA）的检测来评估患者的免疫系统功能和健康状况。
IgA是一种免疫球蛋白，主要存在于黏膜表面，如口腔、呼吸道、消化道和泌尿生殖道等部位，起着重要的免疫防御作用。
IGA检查可以帮助医生及时发现和诊断一些免疫系统相关的疾病，如风湿性疾病、肝炎、免疫缺陷等。
IGA检查通常包括血清IGA水平测定和其他免疫学检查项目，如免疫固定电泳、酶联免疫吸附试验等。
通过检测患者的IGA水平，可以帮助医生对免疫系统功能进行评估，判断患者是否存在免疫缺陷或过敏现象，及时发现患者的免疫系统异常并进行治疗。
IGA检查在临床上有多种应用，其中最常见的是对免疫系统相关疾病的诊断和随访。
对于一些风湿性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，IGA检查可以帮助医生判断患者的疾病活动程度和病情进展，以指导治疗方案的调整。
对于患有免疫缺陷的患者，IGA检查可以帮助医生评估患者的免疫系统功能，以及早期发现和处理潜在的感染风险。
IGA检查还可以用于评估患者的肠道和消化系统功能。
肠道是人体内最大的免疫器官，IGA是其中最主要的抗体种类。
通过检测患者肠道黏膜表面IGA水平，可以帮助医生评估肠道免疫功能是否正常，是否存在消化系统疾病或肠病变化。
IGA检查在炎症性肠病、肠道感染、食物过敏等疾病的诊断和治疗中都具有重要意义。
值得注意的是，IGA检查虽然在临床上具有很高的应用价值，但在一些特殊情况下可能存在一定的局限性。
在一些特定的免疫系统疾病或遗传疾病中，患者的IGA水平可能会受到影响，造成诊断结果不准确。
在进行IGA检查时，医生需要全面考虑患者的临床表现、病史和其他相关检查结果，综合分析以确保诊断结果的准确性和可靠性。
IGA检查是一种常用的免疫学检查项目，对评估患者的免疫系统功能和健康状况起着重要作用。
通过检测患者的IGA水平，可以帮助医生及时发现和诊断各种免疫系统相关的疾病，并指导治疗方案的制定和调整。
免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量检测—单向琼脂扩散法
免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量检测—单向琼脂扩散法
【申请单】请完成申请单所要求项目
×××市人民医院检验申请单
姓名
性别年龄
门诊号住院号
诊断或症状
检验标本
检验目的
送检科室医师
送检日期年月日
【方法选择】
表13-2 免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量检测
方法单向琼脂扩散法火箭免疫电泳速率散射比浊法ELISA 放射免疫分析法本次检查选择√
以检测待检人血清IgG为例。
【材料准备】
1.抗原：待检人血清、IgG免疫球蛋白工作标准品（IgG含量为10mg/ml）。
2.抗体：羊抗人IgG抗血清（单扩效价1：100）。
琼脂糖或琼脂粉、生理盐水、NaN3，载玻片、微量加样器、打孔器、5ml吸管、吸耳球、三角烧瓶、湿盒、水浴箱、温箱、半对数坐标纸。
【操作方法】
将1.0%～1.5%琼脂（用PH8.2、0.05M的巴比妥缓冲液配成）加热溶化，加0.01%（0.1g/L）NaN3，置于56℃水浴中备用。
吸取99ml已经融化的琼脂于三角烧瓶中，置于56℃水浴中，将预温的羊抗人IgG抗血清1ml与琼脂充分混合，继续保温于56℃水浴中备用。
免疫球蛋白测定方法
常用的免疫球蛋白测定方法，主要有免疫电泳、酶联免疫吸附试验、荧光免疫分析、免疫组织化学、放射免疫分析等。
1、免疫电泳：免疫电泳是一种用于分离和定量测定血液中各种免疫球蛋白的方法，它利用电场将血液中的免疫球蛋白按照电荷大小分离成多个带，然后用特异性抗体进行染色和检测，可以定量测定免疫球蛋白类型，如IgM、IgG、IgA等。
2、酶联免疫吸附试验：是一种常用的免疫球蛋白测定方法，通过将待测血清中的免疫球蛋白与特定抗体结合，再使用酶标记进行检测，从而能判断出检测结果。
3、荧光免疫分析：是利用荧光染料标记抗体和待测血清中的免疫球蛋白结合，然后通过荧光测定来检测和定量特定免疫球蛋白。
荧光免疫分析灵敏度高，可以检测极低浓度的免疫球蛋白。
4、免疫组织化学：一种用于检测细胞内抗原的生物学技术，通过将抗体与显色剂结合，在显微镜下观察免疫球蛋白的存在和分布。
5、放射免疫分析：放射免疫分析利用放射原理，将放射性同位素和抗原抗体反应相结合进行测量。
若进行免疫球蛋白测定后有异常情况出现，需要及时就医进行综合诊断治疗。
免疫球蛋白检验方法
免疫球蛋白检验方法
一、适用范围
适用于检测人血清、血浆中免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM、IgE）水平。
二、原理
免疫球蛋白的检测利用免疫沉淀反应，配制特异性抗血清与病人标本混合，当IgG、IgA、IgM、IgE抗体形成沉淀时，以比色检测，检测抗体浓度的变化，从而检测血清中免疫球蛋白含量。
三、试剂盒选择
抗体用于免疫球蛋白检测的试剂盒应选择经认证的、适用于检测人免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM、IgE）水平的试剂盒（如ELISA试剂）。
四、仪器使用
根据使用的试剂盒类型，选择适当的仪器，如ELISA仪、比色检测仪等，以便进行免疫球蛋白检测。
五、样本收集
根据使用的试剂盒，收集血清或血浆样本，每次检测取0.5ml样本，如果多次检测，可放置在4℃保存，4℃以下冷冻保存不超过一个月。
六、试剂配制
1．将用于 ELISA 检测的准备好的抗体、病人标本等试剂放置室温，将其涂层板中；
2．按照试剂盒的使用说明，准备其他试剂，并用抗体标本反应
液调整到稀释抗体的浓度；
3．将抗体标本反应液和病人标本混合涂洒到涂层板的检测格中，放置室温反应15分钟；
4．用洗涤液洗涤检测格，然后用抗体反应液复活格中的抗体，放置室温反应10分钟；
5．用洗涤液洗涤检测格，然后用检测液检测抗体，放置室温反应1小时；
6．用洗涤液洗涤检测格，然后用终止液终止反应，放置室温反应30分钟；
7．将涂层板置于比色检测仪中，检测抗体浓度的变化，从而检测血清中免疫球蛋白的含量。
七、报告
根据比色检测仪结果，判定血清中IgA、IgG、IgM、IgE含量，并根据参考值报告免疫球蛋白水平。
免疫球蛋白iga的正常参考值范围
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血清免疫球蛋白检查
血清免疫球蛋白检查
（1）免疫球蛋白G（IgG）
【参考值】7.0～16.6g/L.
【临床意义】
IgG减低见于：各类先天性和获得性体液免疫缺陷、联合免疫缺陷
的患者，以及重链病、轻链病、肾病综合征、病毒感染和免疫抑制剂
的患者。
IgG增高主要见于：①多克隆性增高：如各种慢性感染、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤以及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病；
②单克隆性增高：如免疫增殖性疾病中的多发性骨髓瘤。
（2）免疫球蛋白A（IgA）
【参考值】血清：0.7～3.5g/L.
【临床意义】
IgA减低见于反复呼吸道感染、非IgA型分泌型多发性骨髓病、重
链病、轻链病、原发性和继发性免疫缺陷病和自身免疫性疾病等。
IgA增高见于IgA型系统性红斑狼疮、IgA型多发性骨髓病、类风湿
关节炎、肝硬化、湿疹和肾脏疾病等。
（3）免疫球蛋白M（IgM）
【参考值】0.5～2.6g/L.
【临床意义】
IgM减低见于IgG型重链病、IgA型多发性骨髓病、先天性免疫缺陷症、免疫抑制剂治疗后、淋巴系统肿瘤和肾病综合征等。
IgM增高见于病毒型肝炎早期、肝硬化、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
（4）免疫球蛋白E（IgE）
【参考值】0.1～o0.9g/L.
【临床意义】
IgE减低见于先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症、恶性肿瘤、长期服用免疫抑制剂等。
IgE增高见于各种过敏性疾病、寄生虫感染、肝脏疾病、结节病、类风湿关节炎等。
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免疫球蛋白IgA测定
1检验目的
指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。
2原理
免疫透射比浊法
抗免疫球蛋白A抗体和样本中的抗原形成抗原抗体复合物，出现凝集，进行透射比浊检测。
通过加入PEG可促使反应迅速达到终点，可增加灵敏度，降低样本中抗原过剩导致假阴性的风险。
3标本要求
3.1使用新鲜血清,不使用血浆.
3.2在采集血液后2h分离血清.
3.38h内不能及时测定血清可存放于2-80C冰箱保存,3天后测定的血清置-150C―-200C 冰冻保存,但冰冻血清只能复融一次.
3.4严重溶血或脂血的标本不能作测定.
4试剂
4.1 试剂：上海罗氏诊断产品有限公司IgA试剂盒,国械注进20142405056 YZB/GER 5724-2014）
4.1.1 试剂组成
R1:TRIS 缓冲液：20 mmol/l，pH 8.0；氯化钠：200 mmol/L；PEG：3.6%；防腐剂和稳定剂。
R2:抗人免疫球蛋白A抗体（羊）：取决于滴度；TRIS缓冲液：20 mmol/l；氯化钠：150 mmol/L；防腐剂。
4.1.2 试剂准备：试剂为即用式。
4.1.3 试剂稳定性与贮存：2-8°C下保存期限：见试剂标签上的有效期。
机上稳定期：90天。
4.1.4变质指示：当试剂有浊度时，表明有细菌污染则试剂不能使用。
4.2 校准品：使用罗氏多项生化校准品提供的IgA校准品对自动分析仪进行校准。
4.3 质控品：使用正常值、病理值复合控制品。
5 仪器
AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪
6 操作步骤
6.1 样品的准备：将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。
6.2 试剂的检测：仪器开机后，检查各种试剂的位置，体积等确认无误后方可进行测定。
6.3 项目基本参数：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪项目测定参数。
6.4仪器操作步骤：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪操作规程。
7 质量控制
在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析，以2S为质控警告限，3S为失控限，绘制质控图，判断是否在控。
8 计算方法
以IgA复合校准品校准仪器后，在病人结果可报告范围内，仪器直接报告可靠的检测结果，以g/l报告。
9 参考值
10 临床意义:
IgA 约占血浆免疫球蛋白的13%,它的作用是保护皮肤及粘膜免受微生物的感染。
它能结合毒素，与溶酶体一起具有抗病毒及细菌的功能。
IgA 是体液分泌物，如：初乳、唾液和汗水内的主要免疫球蛋白。
分泌IgA 可防止局部感染，在肠内和食物抗原结合有重要作用。
在血清中,IgA 以单体、二聚体及三聚体等形式存在,而分泌型的IgA 全部为有添加链（分泌组分）的二聚体形式。
在慢性肝病、慢性感染、自身免疫性疾病（类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮）、结节病和威-奥综合症（Wiskott-Aldrich syndrome，X 连锁免疫缺陷综合症）时,
会出现多克隆的IgA 水平升高。
在IgA 骨髓瘤时单克隆IgA 升高。
IgA 的合成降低可见于获得性或先天性免疫缺陷疾病，如布鲁顿丙球蛋白缺乏血症。
另外，肠胃病蛋白流失和烧伤由皮肤的流失等，使IgA 合成下降。
11 操作性能
11.1 线性范围：0.5-8 g/l
11.2精密度
采用内部协议重复检测人样本和质控品（n=21），结果如下：
标准应用（IGA-2）
样本批内精密度批间精密度
均值变异系
数% 均值变异系
数%
g/L umol/L g/L umol/L
低值质
控
1.95 1
2.19 1.03 2.34 14.63 1.65。