护士执行输血管理制度
护理安全输血管理制度
护理安全输血管理制度一、总则为保证输血安全，提高护理质量，保障患者的生命安全，特制订本制度。
二、适用范围本制度适用于医院各临床科室护理人员进行输血操作。
三、输血前准备1. 临床医师开具输血医嘱；2. 护理人员准确核对患者身份信息和输血医嘱，确认患者同意接受输血；3. 检查输血袋的标签及密封是否完好；4. 准备输血所需的输血管、输液器等设备；5. 核对输血所需的血液制品，确认品种、血型、数量是否符合患者要求；6. 对患者进行输血前的评估，包括测量体温、脉搏、呼吸，并观察患者的一般情况。
四、输血操作1. 严格执行输血前核对程序，核对患者身份、腕带、病历号、输血医嘱、血袋标签等信息；2. 适当选取输血管道，确认血管通畅；3. 将输血袋装入输血器中，连接输血管道，进行滴速调整；4. 在医师或上级护士的监督下进行输血操作；5. 输血过程中，密切观察患者的生命体征变化，及时处理输血反应；6. 输血过程结束后，及时查看输血量，并记录输血时间、速度、输血反应等内容。
五、输血后处理1. 输血结束后，清理输血管道及输血器，妥善处理输血袋；2. 观察患者的生命体征，及时处理不良反应；3. 输血结束后，对患者进行随访观察，持续观察其生命体征及不良反应的变化。
六、输血安全控制1. 建立严密的输血对照系统，包括输血前的核对程序、输血过程中生命体征的监测和输血后的随访观察；2. 建立完善的血液制品管理制度，包括血液的采购、存储、运输、使用和废弃等环节；3. 建立输血安全教育培训制度，对护理人员进行输血操作的技能培训，确保其掌握正确的输血操作技巧；4. 建立输血质量监测系统，对输血相关的质量指标进行定期监测和评估，及时发现并纠正问题；5. 加强输血事故报告和处理制度，对输血过程中出现的问题严格追踪和处理，确保输血安全。
七、输血风险管理1. 积极配合医院进行输血相关风险评估和安全检查；2. 对常见的输血并发症及时进行宣传和教育，提高患者和家属的风险意识；3. 针对高风险患者，加强输血前的评估，提前做好准备，并加强对患者的监测；4. 在输血过程中，注重护理人员的操作规范和技能水平，确保输血操作的安全性；5. 加强与其他科室的协作配合，及时处理输血过程中的不良反应。
护理安全输血管理制度
护理安全输血管理制度一、总则⑴目的本制度旨在规范护理安全输血管理工作，确保输血过程中患者的安全和护士的职业健康，并提高护士的技术水平。
⑵适用范围本制度适用于本医疗机构所有涉及输血操作的护理人员。
二、术语定义⑴输血指将血液或血液成分经过相应处理后，经血管直接注入患者体内的过程。
⑵输血反应指输血后出现的不良反应，包括过敏反应、输血相关感染等。
⑶输血标本指开袋前的待输血的血液样本。
⑷输血工具指与输血过程相关的各类器械、药物等。
三、护理安全输血管理要求⑴输血前的准备工作⒊⑴患者评估在进行输血前，护士应对患者进行全面评估，包括患者的临床情况、血型、血常规、肝功能、肾功能等评估。
⒊⑵患者知情同意在进行输血前，护士应向患者详细介绍输血的目的、步骤和可能发生的风险，并取得患者的知情同意。
⒊⑶输血标本采集和标识护士应按照相关规定采集输血标本，并在标本上正确标识患者信息、血型等。
⑵输血操作技术要求⒊⑴输血准备护士应按要求准备输血所需的血袋、输血管路等。
⒊⑵输血检查护士应检查输血血袋、输血管路等是否符合要求，如有异常应及时处理。
⒊⑶输血过程护士在输血过程中应按照操作规程进行操作，确保输血过程的安全性。
⒊⑷输血观察护士应密切观察输血患者的症状和体征变化，如有异常应及时报告。
⑶输血后的处理⒊⑴输血后观察护士应在输血后密切观察患者的症状和体征变化，如有异常应及时处理。
⒊⑵输血后护理护士应对输血后的患者进行及时护理，包括监测体温、观察尿量、进行输血后血常规等检查。
四、附件⑴输血知情同意书范本⑵输血操作规程范本注：以上为部分内容，完整内容请参阅附件。
五、法律名词及注释⑴《卫生部关于护理质量管理的规定》：中华人民共和国卫生部发布的关于护理质量管理的规定。
⑵输血反应：在输血过程中可能出现的不良反应，包括发热、寒战、呼吸困难等。
本文档涉及附件：附件1：输血知情同意书范本附件2：输血操作规程范本本文所涉及的法律名词及注释：⒈《卫生部关于护理质量管理的规定》：中华人民共和国卫生部发布的关于护理质量管理的规定。
护理安全输血管理制度
护理安全输血管理制度引言护理安全输血管理制度是一项重要的措施，旨在确保患者在输血过程中的安全和健康。
输血是一种常见的医疗技术，对于一些患者来说是维持生命的关键步骤。
然而，输血也伴随着一定的风险，如输血不合格、输血反应等。
为减少这些风险，护理安全输血管理制度应运而生。
一、背景护理安全输血管理制度的制定是为了规范输血操作，提高输血安全性和质量。
输血操作涉及多个环节，包括输血准备、输血前核对、输血过程监控和输血后处理等。
通过建立科学、严格的管理制度，可以减少输血错误和不合格输血的发生，确保患者从患者身体健康。
二、管理目标1. 确保输血安全：通过严格执行输血操作流程、提高护士的操作规范性和专业素质，减少输血操作中的人为失误和技术差错。
2. 减少输血并发症：建立和完善输血反应监测机制，确保在输血过程中及时发现并处理输血反应，保护患者的生命安全。
3. 提高工作效率：通过建立标准化的操作流程，简化护士工作步骤，减少不必要的环节，提高工作效率。
4. 加强质控管理：建立完善的质量管理系统，对输血操作、设备维护和血液管理等环节进行监控和评估，确保输血过程的质量。
三、管理流程1. 输血前准备：在输血前，护士需核对患者和输血单位的信息，包括患者身份、输血适应症、输血血型和RH阴性等。
同时，还需评估患者的输血风险、准备输血设备和材料。
2. 输血前核对：在输血前，护士需与输血医生和实验室进行核对，确保患者和输血单位的信息一致。
核对内容包括患者身份、输血血型和RH阴性等。
3. 输血过程监控：在输血过程中，护士需仔细监测患者的输血反应情况，包括体温、血压、脉搏等指标。
同时，还需密切观察患者的症状变化，如出现过敏反应等应及时处理。
安全输血管理制度（六篇）
安全输血管理制度1.确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。
2.采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。
3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库)，双方进行逐项核对。
4.取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对：(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；(2)核对血袋标签。
献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后，在发血单上签字。
5.血液领回病房后，由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。
确认1无误后方可输血。
6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。
严格执行“三查九对”，“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
(2)让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。
(3)严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。
(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物。
输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
(5)输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。
输血安全管理制度
输血安全管理制度一、目的为了贯彻执行《医疗机构用血管理办法》《临床输血技术规范》等规定，规范临床输血，保障患者用血安全。
二、适用范围护士执行输血时。
三、内容1.确认输血医嘱后，由2名护士持输血申请单和贴好标签的试管，严格核对患者姓名、病区、床号、性别、年龄、住院号，实施标本采集前，再次核对试管标签，与患者或家属确认采集血样，并在临时医嘱单上双签名。
2．将患者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对，并签收。
3．输血科提取血液至病房后，由两名有执业资质的护理人员再次进行正确核对：（1）将输血科交叉配血报告单与医嘱变更单、输血执行单核对患者姓名、病区床号、住院号，确认输血患者，黏贴输血标签于血袋。
（2）与患者原始血型化验单核对。
（3）检查血液有效期、血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及血凝块。
（4）持输血执行单、交叉配血报告单及血袋标签，双人进行逐项核对：包括患者姓名、病区床号、住院号、血型（包括Rh血型）、血液成份、血量，产品号、献血者编码、交叉配血结果。
（5）核对无误后，两人在交叉配血报告单双签字。
输两袋血以上时需分别在每袋血对应栏双签字。
4.按输血前用药执行单执行输血前用药。
5.输血前核对：必须由两名有执业资质的医护人员持输血执行单、交叉配血报告单、血袋等，共同至患者床边，核对患者姓名、病区床号、住院号、血型（包括Rh血型）、血液成份、血量、产品号、献血者编码、交叉配血结果、血液有效期。
6.正确识别患者身份，让患者自述姓名及血型（包括Rh血型），核对无误后，开始进行输注。
7.严格执行无菌操作技术，使用标准输血器进行输血，输红细胞或全血选用9号以上尼龙针头，并确保管道密闭、通畅。
8.取回的血液尽快输注，不得自行贮血，血液发出后原则上不能退回，如因故不能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，有任何迹象表明血液已被打开过或有任何溶血现象应当报废。
9.输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
输血护理的安全管理制度
一、总则为保障患者输血安全，预防输血相关疾病的发生，规范输血护理工作，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有输血护理工作。
三、输血护理安全管理要求1. 严格执行国家相关法律法规，认真执行《献血法》、《临床输血技术规范》等规定。
2. 护士应具备输血护理的专业知识和技能，熟悉输血相关药品、器械和操作流程。
3. 严格执行查对制度，确保输血过程中患者信息、血型、血袋标签等准确无误。
4. 严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
5. 严格执行输血前准备、输血实施、输血后观察等环节，确保输血过程安全。
6. 严格执行输血不良反应监测，及时发现并处理输血反应。
四、具体措施1. 输血前准备（1）患者信息核对：核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型、Rh血型等信息。
（2）血型鉴定和交叉配血试验：严格按照规范操作，确保血型鉴定和交叉配血试验准确无误。
（3）输血申请单核对：核对输血申请单上患者信息、血型、输血量、输血目的等。
2. 输血实施（1）核对血袋标签：核对血袋标签上的患者信息、血型、血量、采血日期、有效期等。
（2）输血过程中密切观察患者病情变化，如出现异常情况，立即停止输血，及时报告医生。
（3）输血完毕后，保留输血记录单，并妥善保管。
3. 输血后观察（1）输血后30分钟内，密切观察患者病情变化，如出现输血反应，立即采取措施。
（2）输血后24小时内，观察患者有无输血相关并发症。
（3）输血后3天内，对患者进行随访，了解输血效果及不良反应。
4. 输血不良反应监测（1）及时发现并处理输血反应，如出现严重输血反应，立即报告医生。
（2）记录输血反应发生的时间、原因、处理措施及结果。
（3）定期分析输血反应发生原因，制定预防措施。
五、监督检查1. 定期对输血护理工作进行监督检查，确保输血护理安全管理制度的落实。
2. 对违反输血护理安全管理制度的护士，进行批评教育，情节严重的，按规定进行处理。
六、附则1. 本制度由护理部负责解释。
护理输血中管理制度
护理输血中管理制度一、引言输血是临床常见的治疗手段，对于一些严重贫血、失血性休克、再生障碍性贫血等患者来说，输血能够迅速地补充体内的血容量和红细胞，提高患者的生命体征，缓解症状，促进康复。
然而，输血不是一项简单的操作，而是一个涉及多个环节的复杂过程，其中包括输血前的评估、输血过程的监测和输血后的观察等。
为了保证输血的安全和有效性，不仅需要医务人员的主动配合和细致的操作，更需要有一套完善的护理输血中管理制度来规范和指导工作的开展。
二、护理输血中的管理制度1、输血前的评估（1）血液病史和过敏史的询问在患者进行输血前，护士应该仔细询问患者的血液病史和过敏史，包括既往输血史、输血反应情况、过敏史等，以便及时发现输血的禁忌症和不良反应风险。
（2）体征观察护士需要对患者进行全面的体征观察，包括血压、心率、呼吸、皮肤状态等，以判断患者目前的生理状况是否适合进行输血。
对于有失血性休克、心脏病、肾病等疾病的患者，需要更加仔细地进行体征观察。
（3）实验室检查除了常规的血常规检查外，还需要进行RH血型、交叉配血等检查，以确保输血时能够选择合适的供血者和血液产品。
2、输血过程的监测（1）合理选择输血管路对于需要输血的患者，护士需要根据具体情况合理选择输血的管路。
常用的输血管路有外周静脉和中心静脉两种方式，选择合适的管路可以减少输血过程中的不良反应风险。
（2）血袋标识在进行输血前，护士需要仔细核对患者的姓名、年龄、性别、血型等信息，同时核对输血袋上的标签是否清晰、完整。
需要注意的是，不同血袋的标签信息可能不同，护士需要加以区分。
（3）输血速度的控制输血速度的控制是非常重要的一环，太急速容易引起急性肺水肿、过敏反应等不良反应，太缓慢则会影响血液的有效利用。
（4）观察和记录在输血过程中，护士需要对患者的生命体征进行仔细观察，并记录输血开始时间、速度、输血量等信息。
对于出现不良反应的患者，要及时处理，并记录相关情况。
3、输血后的观察（1）输血后的观察输血结束后，护士需要对患者进行继续的观察，包括观察患者有无不适症状和体征变化等。
护理输血安全管理制度
一、目的为了保障患者的生命安全，预防输血相关并发症的发生，提高护理输血质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有输血工作，包括患者自体输血、异体输血及输血相关物品的采购、储存、使用等。
三、职责1. 医院护理部负责制定、修订和监督执行护理输血安全管理制度。
2. 临床科室负责组织科室护士学习输血安全知识，落实输血安全措施。
3. 输血科负责输血物品的采购、储存、检验和供应。
4. 护士负责输血前的核对、输血过程中的观察和输血后的护理。
四、输血前的准备工作1. 仔细核对患者信息，确保患者身份正确。
2. 询问患者病史，了解患者是否过敏、输血史、手术史等。
3. 严格执行输血前核对制度，核对患者姓名、性别、年龄、血型、配血结果等。
4. 输血科提供合格的血液及输血相关物品。
五、输血过程中的观察1. 密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。
2. 观察患者输血反应，如寒战、发热、皮疹、呼吸困难等。
3. 发现异常情况，立即停止输血，并报告医生。
4. 记录输血过程，包括输血时间、血型、配血结果、输血反应等。
六、输血后的护理1. 观察患者输血后的反应，如发热、寒战、皮疹等。
2. 注意患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征变化。
3. 保持输血针头、输血管道清洁，防止感染。
4. 记录输血后的护理措施和患者反应。
七、输血物品的储存与管理1. 输血科负责输血物品的采购、储存、检验和供应。
2. 输血物品应储存在阴凉、干燥、通风、避光的环境中。
3. 定期检查输血物品的有效期，确保输血物品质量。
4. 输血物品使用后，及时清洗、消毒、干燥，妥善保管。
八、培训与考核1. 定期组织护士学习输血安全知识，提高护士的输血安全意识。
2. 对护士进行输血操作考核，确保护士具备输血操作技能。
3. 对违反输血安全管理制度的行为，进行严肃处理。
九、附则1. 本制度由护理部负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上护理输血安全管理制度，旨在提高我院护理输血质量，保障患者的生命安全，预防输血相关并发症的发生。
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护士执行输血管理制度
1.接到输血医嘱及输血申请单，查看病历，双人核对患者姓名、病室/门急诊、床号、性别、年龄、住院号、原始血型（本次住院有输血史者）、输血种类、用血量、用血时间，无误后才能采集血标本。
2.根据医嘱抽取患者血标本时，需将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至患者处，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样，并在输血申请单上双签名后送血库。
3.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。
4.输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
5.取出的血液应尽快输注，不得自行贮血。
（决不允许将血液长时间地放在室温下或置于无温度监控的冰箱中。
）除手术室、急诊室、监护室外原则上逐袋领取，现输现拿（病房有温控冰箱例外）。
血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，有任何迹象表明血袋已被打开过或有任何溶血现象应当报废。
6.输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得
加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
7.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
连续进行血液成分输注时，输血器应至少每12小时更换一次（室内温度过高，适当增加更换频率）国外认为连续输注4单位（1单位红细胞由450ml全血制备而成）的血液应更换输血器。
8.输血过程中应先慢后快，尤其输血的15分钟内要慢，不超过20滴/min，然后再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常按《输血不良反应处理制度》处理。
9.输血的时间限制：血液一旦离开正确的贮存条件就有发生细菌繁殖或丧失功能的危险。
（1）全血或红细胞：应该在离开冰箱后30分钟内开始输注，一袋血要在4小时内输注完毕（室内温度过高要适当缩短时间）。
一袋血4小时内未输注完毕则应废弃。
（2）浓缩血小板：收到后尽快输注，要求以患者可以耐受的较快的速度输入，每袋血小板应在20分钟内输注完毕。
（3）新鲜冰冻血浆及冷沉淀：融化后应尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入，对成年患者来说，200ml新鲜冰冻血浆应在20分钟内输完，一个单位的冷沉淀应在10分钟内输完。
10.有多种血液成分需要输入时，应优先输入血小板。
11.输血者的监测：
（1）对每袋输注的血液应在输血开始前，输血开始时，输血开始后15分钟，输血过程中每小时，输血结束后4小时对患者进行监测（重点放在输血开始后的最初15分钟）
（2）监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、呼吸速率、血压、体液平衡情况。
（3）输血完毕应认真做好护理记录，将交叉配血报告单贴在病历中，并将血袋至少保存一天。
12.血液加温问题：
（1）一般输血不需加温。
如输血量较大，可加温输血的肢体以消除静脉痉挛。
需要加温的情况为：
大量快速输血，成人大于50ml/（kg.h），儿童大于15ml/(kg.h);婴儿换血；患者体内有强冷凝集素。
（2）血液加温应在专用血液加温器中进行，不得在装有热水的容器中加温。
13.加压输血问题：加快输血方法是加压输血，加压输血应采用专门设计的加压输血器或血泵。
若没有加压输血设备可以选择下列方法之一种：
（1）将血压计袖带围绕血袋，然后打气使袖套充气胀起来，便可起到加压的作用；
（2）把血袋卷起来用手挤压是一种较为简便的加压方法，但血袋内的空气必须很少。