神经外科应急预案版

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神经外科应急预案版

神经外科应急预案版

神经外科应急预案版一、应急预案目的。

神经外科是一门重要的医学专业,涉及到大脑、脊髓和周围神经系统的疾病和损伤治疗。

在日常工作中,可能会面临各种意外情况,因此需要建立应急预案,以确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治和处理。

二、应急预案内容。

1. 应急人员组织。

a. 确定应急小组成员,包括神经外科医生、护士、麻醉师和其他相关人员。

b. 制定值班轮班表,确保24小时都有专业人员在岗。

c. 确定各人员的职责和行动计划,包括急救流程、通讯方式等。

2. 应急设备准备。

a. 确保神经外科手术室和急救室内的设备齐全,包括手术器械、监护设备、药品等。

b. 定期对设备进行检查和维护,确保设备的正常运转。

3. 应急救治流程。

a. 制定各种突发意外情况的救治流程,包括脑血管意外、颅内压增高、神经系统感染等。

b. 确定急救措施和药品使用的标准,以及紧急手术的程序和流程。

4. 应急演练。

a. 定期组织应急演练,模拟各种紧急情况,让应急小组成员熟悉应对流程和技能。

b. 对演练情况进行总结和评估,及时修订应急预案,提高救治效率和质量。

5. 应急通讯和协调。

a. 确定紧急通讯的方式和渠道,包括电话、对讲机、短信等。

b. 与其他科室和医院建立紧急协调机制,确保在需要时能够及时调动其他资源和支援。

三、应急预案执行。

1. 紧急情况发生时,应急小组成员按照预案的要求迅速行动,采取相应的措施和救治手段。

2. 在救治过程中,要保持冷静、沉着,严格按照预案执行,确保患者的安全和救治效果。

3. 救治结束后,要及时总结经验,评估救治效果,及时修订应急预案,提高救治水平。

以上就是神经外科应急预案的内容,希望能够在紧急情况下为患者提供及时、有效的救治和护理。

神经外科突发应急预案模板

神经外科突发应急预案模板

一、预案背景神经外科作为救治神经系统疾病的重要科室,由于涉及疾病种类繁多,病情变化迅速,突发情况较多,因此制定一套完善的应急预案至关重要。

本预案旨在提高神经外科医护人员对突发事件的应对能力,确保患者生命安全,降低医疗风险。

二、预案目标1. 建立健全神经外科突发事件应急预案体系;2. 提高医护人员对突发事件的快速反应能力;3. 保障患者生命安全,减少医疗事故发生;4. 加强科室之间的协作,形成联动机制。

三、预案内容1. 适用范围本预案适用于神经外科发生的各类突发事件,包括但不限于:(1)患者病情突变,如脑出血、脑梗塞、脑疝等;(2)患者突发呼吸心跳骤停;(3)患者出现严重并发症,如癫痫持续状态、感染等;(4)医疗设备故障、医疗物资短缺等;(5)其他可能对患者生命安全造成威胁的突发事件。

2. 组织架构(1)领导小组:负责组织、协调、指挥突发事件应急处置工作;(2)应急小组:负责具体实施应急处置措施,包括医生、护士、医技人员等;(3)联络组:负责与上级部门、其他科室、家属等沟通协调。

3. 应急处置流程(1)发现突发事件后,立即启动应急预案,通知相关人员;(2)应急小组迅速到达现场,对患者进行初步评估,判断病情严重程度;(3)根据患者病情,采取相应的救治措施,如心肺复苏、药物治疗、手术等;(4)对突发事件的性质、原因、影响等进行调查分析,采取有效措施防止类似事件再次发生;(5)对突发事件进行总结评估,提出改进措施,完善应急预案。

4. 应急保障措施(1)加强医护人员培训,提高应急处置能力;(2)配备充足的医疗设备、药品、物资,确保应急需求;(3)建立应急通讯网络,确保信息畅通;(4)定期开展应急演练,提高应急处置水平。

四、预案实施与监督1. 本预案由神经外科主任负责组织实施;2. 科室每月对预案进行一次检查,确保预案的有效性和实用性;3. 对违反预案规定的行为,将进行严肃处理。

五、预案修订本预案根据实际情况和经验总结,可进行修订和完善。

神经外科应急预案版

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神经外科应急预案版一、应急预案目的。

为了提高神经外科医务人员应对突发事件的能力,保障患者的生命安全和健康,特制定本应急预案。

二、应急预案范围。

本应急预案适用于神经外科医院内的突发事件应急处理。

三、应急预案内容。

1. 突发事件的分类。

火灾。

地震。

暴力袭击。

医疗设备故障。

感染疫情。

2. 应急响应流程。

火灾,立即启动火警报警器,疏散患者和医务人员,使用灭火器进行初期扑救,并报警求助消防部门。

地震,在地震发生时,医务人员应迅速将患者转移到安全地带,并保持冷静,确保医疗设备和药品的安全。

暴力袭击,在发生暴力袭击时,医务人员应立即报警并采取措施保护自己和患者的安全,避免冲突升级。

医疗设备故障,医务人员应立即停止使用故障设备,通知维修人员进行处理,并确保患者的安全。

感染疫情,医务人员应立即采取隔离措施,通知卫生部门进行疫情调查和处理。

3. 应急处置措施。

火灾,疏散患者和医务人员,使用灭火器进行初期扑救,报警求助消防部门。

地震,迅速将患者转移到安全地带,确保医疗设备和药品的安全。

暴力袭击,报警并采取措施保护自己和患者的安全,避免冲突升级。

医疗设备故障,停止使用故障设备,通知维修人员进行处理,确保患者的安全。

感染疫情,采取隔离措施,通知卫生部门进行疫情调查和处理。

四、应急预案执行。

当发生突发事件时,医务人员应按照应急预案的要求迅速行动,确保患者和医务人员的安全,同时及时报警求助相关部门进行处理。

五、应急预案检查与修订。

定期对应急预案进行检查,发现问题及时进行修订,确保应急预案的有效性和可操作性。

六、应急预案的宣传与培训。

定期开展应急预案的宣传与培训,提高医务人员的应急处置能力和意识。

七、应急预案的落实。

各级医务人员应切实履行本预案规定的职责,确保应急预案的落实和有效性。

八、应急预案的附则。

本预案由神经外科医院制定,经相关部门审核通过后执行,一切突发事件均按照本预案执行。

以上为神经外科应急预案版内容,望各位医务人员严格遵守,确保患者和医务人员的生命安全。

神经外科应急预案版

神经外科应急预案版

神经外科应急预案版一、应急预案目的。

为了有效应对突发事件,保障医疗安全和患者生命健康,制定神经外科应急预案,明确应急组织机构、人员职责和应急处置措施,提高医院应对突发事件的能力和水平。

二、应急组织机构。

1. 应急指挥部,由医院院长或副院长担任指挥长,神经外科主任担任副指挥长,其他相关部门负责人担任成员,负责统一指挥、协调应急处置工作。

2. 应急处置组,由神经外科医生、护士等人员组成,负责现场救治和医疗处置工作。

3. 应急保障组,由后勤、安保、信息等部门人员组成,负责保障医疗设施、物资和信息安全。

三、应急预案流程。

1. 接到报警,一旦接到神经外科突发事件报警,应急指挥部立即启动应急预案,组织相关人员赶往现场。

2. 现场救治,应急处置组立即展开现场救治工作,对患者进行紧急处置和转运。

3. 医疗处置,将患者转运至医院后,神经外科医生立即展开医疗处置工作,确保患者得到及时有效的治疗。

4. 信息通报,应急指挥部负责向上级主管部门和医院领导报告事件情况,并及时向社会公众发布相关信息。

5. 事后总结,事件处理结束后,应急指挥部负责组织对事件处置工作进行总结和评估,及时修订应急预案,提高应急处置水平。

四、应急预案注意事项。

1. 保障人员安全,在应急处置过程中,要确保医护人员的人身安全,采取必要的防护措施。

2. 协调配合,各部门要密切协作,互相配合,共同应对突发事件,确保应急处置工作顺利进行。

3. 信息公开,要及时向社会公众发布事件信息,做好舆情引导,避免引发恐慌和不良影响。

4. 人员培训,定期组织医护人员进行应急处置演练和培训,提高应对突发事件的能力和水平。

五、应急预案执行。

本预案由医院院长办公室负责监督执行,各部门负责人要严格按照预案要求,做好应急处置工作,确保医疗安全和患者生命健康。

六、应急预案修订。

本预案由医院安全管理部门负责定期组织修订,根据实际情况和经验教训,不断完善和提高应急处置能力。

七、附则。

本预案自发布之日起正式执行,如有异议,请及时向医院院长办公室反映。

神经外科应急预案版

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神经外科应急预案版一、应急预案目的。

神经外科应急预案旨在规范神经外科医疗机构在突发事件或灾难发生时的应急救治工作,保障患者生命安全和健康,最大限度减少损失。

二、应急预案范围。

本预案适用于神经外科医疗机构内发生的突发事件或灾难,包括但不限于自然灾害、事故伤害、传染病爆发等。

三、应急预案内容。

1. 应急响应级别划分,根据突发事件的严重程度和影响范围,将应急响应划分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级三个级别。

2. 应急救治流程,规范神经外科医疗机构内突发事件的救治流程,包括患者收治、分诊、急救处置、手术安排等。

3. 应急物资准备,明确应急物资储备和管理制度,包括急救药品、器械设备、防护用品等。

4. 应急人员培训,定期组织神经外科医护人员进行应急救治知识和技能培训,提高应对突发事件的能力。

5. 应急演练,定期组织应急演练,检验应急预案的可行性和有效性,及时发现和解决存在的问题。

6. 应急信息发布,建立健全的信息发布机制,确保及时、准确地向社会公众发布突发事件的相关信息。

四、应急预案执行。

1. 突发事件发生后,由医疗机构应急办公室立即启动应急预案,组织相关部门和人员进行应急救治工作。

2. 应急救治工作人员应按照预案要求,迅速、有序地进行救治工作,保障患者生命安全和健康。

3. 应急办公室负责组织应急救治工作的协调和指挥,及时向上级主管部门和社会公众发布相关信息。

五、应急预案评估。

1. 每年定期对应急预案进行评估和修订,确保其与实际情况相符合。

2. 对应急演练进行评估,发现问题及时进行整改,提高应急预案的可行性和有效性。

六、应急预案宣传。

医疗机构应当定期对应急预案进行宣传,提高医护人员的应急意识和应对能力,确保突发事件时能够迅速有效地进行救治工作。

七、应急预案总结。

应急预案的执行情况和效果进行总结,为今后的应急救治工作提供经验和借鉴。

以上为神经外科应急预案版,医疗机构应当严格按照预案要求进行执行,确保患者在突发事件发生时能够得到及时有效的救治。

神经外科突发应急预案

神经外科突发应急预案

一、概述神经外科作为临床医学的一个重要分支,负责治疗各种神经系统疾病,包括脑出血、脑梗死、颅内肿瘤、脑外伤等。

由于神经外科疾病病情复杂、变化迅速,一旦发生突发情况,可能对患者生命安全造成严重威胁。

因此,制定一套完善的神经外科突发应急预案,对于提高救治成功率、保障患者生命安全具有重要意义。

二、适用范围本预案适用于神经外科病房、急诊科、手术室等科室,以及神经外科相关医护人员。

三、应急预案内容1. 人员组织与职责(1)成立神经外科突发事件应急指挥部,由科主任担任总指挥,护士长担任副总指挥,负责统筹协调应急工作。

(2)成立应急小组,包括:a. 护理小组:负责患者的护理、观察、记录等。

b. 医疗小组:负责患者的诊断、治疗、手术等。

c. 物资保障小组:负责应急物资的采购、储备、调配。

d. 信息联络小组:负责应急信息的收集、上报、发布。

2. 应急措施(1)脑出血a. 立即进行头部CT检查,明确出血部位、出血量。

b. 根据出血部位、出血量,制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。

c. 对患者进行严密观察,监测生命体征、神经系统体征。

d. 加强护理,预防并发症。

(2)脑梗死a. 立即进行头部CT检查,排除脑出血等紧急情况。

b. 根据患者病情,制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。

c. 加强护理,预防并发症。

(3)颅内肿瘤a. 根据肿瘤部位、大小、性质,制定治疗方案,包括手术、放疗、化疗等。

b. 加强护理,预防并发症。

(4)脑外伤a. 立即进行头部CT检查,明确损伤部位、程度。

b. 根据损伤部位、程度,制定治疗方案,包括手术、药物治疗等。

c. 加强护理,预防并发症。

3. 应急物资储备(1)急救药品:包括止血药、抗感染药、镇痛药等。

(2)急救器械:包括氧气瓶、呼吸机、心电监护仪、除颤仪等。

(3)手术器械:包括开颅手术器械、介入手术器械等。

4. 应急演练(1)定期组织应急演练,提高医护人员应对突发事件的应急处置能力。

2024年神经外科应急预案-(多场景)

2024年神经外科应急预案-(多场景)

神经外科应急预案-(多场景)神经外科应急预案一、引言神经外科是处理中枢神经系统疾病的专业领域,包括脑、脊髓及其周围结构的疾病。

由于其疾病的复杂性和严重性,神经外科的应急预案尤为重要。

本预案旨在规范神经外科的应急处理流程,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行救治,降低患者风险,提高救治成功率。

二、预案制定依据本预案依据《医疗机构应急预案制定与管理办法》、《医疗机构神经外科诊疗规范》等法律法规和相关规范,结合神经外科疾病的特点和临床实践经验,制定而成。

三、预案适用范围本预案适用于神经外科及相关科室在突发事件发生时的应急处理工作。

突发事件包括但不限于:脑卒中、颅内出血、脑肿瘤破裂、脊髓损伤等。

四、组织架构与职责1.应急领导小组:由科室主任、护士长、医疗组长等组成,负责应急预案的制定、组织、协调和监督实施。

2.医疗救治组:由神经外科医生、护士、技师等组成,负责突发事件的现场救治、患者转运、手术安排等工作。

3.后勤保障组:由科室后勤人员组成,负责应急物资、设备、药品的保障和供应。

4.信息报送组:由科室指定人员组成,负责突发事件的信息收集、整理和报送工作。

五、应急处理流程1.现场评估:医护人员在接到突发事件报告后,立即进行现场评估,了解患者病情、生命体征、意识状态等,初步判断疾病类型和严重程度。

2.紧急救治:根据现场评估结果,立即启动紧急救治措施,包括但不限于:开放气道、建立静脉通道、止血、吸氧、心电监护等。

3.转运患者:根据患者病情和救治需要,决定是否转运患者。

转运过程中,确保患者生命体征稳定,加强与接收科室的沟通与协调。

4.手术安排:对于需要手术治疗的患者,立即通知手术室、麻醉科等相关科室,做好术前准备。

5.信息报送:及时向应急领导小组报送突发事件信息,包括患者基本情况、救治措施、转运情况等。

6.后期处理:对突发事件进行总结分析,查找不足,提出改进措施,完善应急预案。

六、应急物资与设备1.急救药品:包括止血药、抗感染药、镇痛药、心血管活性药等。

神经外科应急预案版

神经外科应急预案版

神经外科应急预案版一、背景介绍。

神经外科手术是一项高风险的医疗工作,患者在手术过程中可能出现各种意外情况,需要医护人员迅速应对。

为了保障患者的生命安全,提高医疗工作效率,制定神经外科应急预案是非常必要的。

二、应急预案内容。

1. 应急预案的制定。

神经外科应急预案由医院医务部门、神经外科专家和护理部门共同制定,明确各自的职责和协作方式。

预案内容包括常见意外情况的处理流程、应急设备的准备和使用、医护人员的培训和演练等。

2. 意外情况的处理流程。

针对神经外科手术中可能出现的意外情况,如大出血、心脏骤停、术中意识丧失等,制定相应的处理流程。

包括紧急联系血液中心输血、立即进行胸外心脏按压和除颤、迅速进行头部CT检查等措施。

3. 应急设备的准备和使用。

神经外科手术室内应配备充足的应急设备,包括呼吸机、除颤仪、监护仪等。

医护人员要熟悉这些设备的使用方法,保证在紧急情况下能够迅速启用并有效操作。

4. 医护人员的培训和演练。

定期组织医护人员进行神经外科应急演练,模拟各种意外情况,让医护人员熟悉应急预案的执行流程,提高应对突发事件的能力和效率。

5. 信息报告和总结。

对每一起意外事件进行详细的信息报告和总结,包括事件的原因、处理过程和效果,为进一步完善应急预案提供参考。

三、应急预案的执行。

在神经外科手术中,一旦出现意外情况,医护人员应按照预案的流程迅速应对,确保患者的生命安全。

同时,要及时向医院领导和相关部门报告情况,协调资源,做好善后工作。

四、结语。

神经外科应急预案的制定和执行,是医院提高医疗质量、保障患者安全的重要举措。

希望通过不断的演练和总结,提高医护人员的应急处置能力,最大程度地减少意外事件对患者造成的损害。

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修订版)神经外科0 一二年市第一人民医院神经外科 刍心、停水和突然停水时的护理应急预案1录(一)二、停电和突然停电时的护理应急预案、火灾时的护理应急预案四、地震时的护理应急预案五、患者猝死时的护理应急预案六、患者误吸时的护理应急预案七、患者发生输液反应的护理应急预案八、患者自杀的护理应急预案九、住院患者发生坠床的应急预案、病房发生甲类、乙类传染病或颖似传染病患者时的护理应急预案11、发生空气栓塞应急预案 1 2录(二)二、口腔护理窒息应急预案、急性肺水肿应急预案 四、晕针或晕血应急预案 五、溶血反应应急预案 六、药液外渗性损伤应急预案七、误抽动脉血应急预案 八、输液发热反应应急预案、静脉炎应急预案九、输血性过敏反应应急预案25 、输血致非溶血性发热反应应急预案26 二、药物引起的过敏性休克应急预案29232227、神经外科气管套管脱落的应急预案31 48录(三)四、神经外科气管插管脱管的应急预案33 五、呼吸 机 使用过程中发 生故障的应 急 预案35 六、脱机后非计划性拔管的应急预案 37 七、神经外科头部引流管脱落的应急预案 38 八、癫痫发作时的应急预案 39 九、监护室突然断电的应急预案 41 、输液过程中出现肺水肿的应急预案 43 、动、静脉置管脱出的应急预案 45 、胃管脱出的应急预案 46 三、尿管脱出的应急预案 47 四、冻伤的应急预案 五、脑疝患者的应急预案 49 六、紧急状态下护理人员调配预案 51七、神经外科消防应急处理方案发生空气栓塞应急预案(2012年制订)(一)预防及处理1.输液前认真检查输液器各连接是否紧密,有无松脱。

2.穿刺前排尽输液管及针头内空气。

3.输液过程中及时更换或添加药液,防止液体走空。

4.输液完成后及时拔针,加压输液,应有专人守护。

(二)处理流程口腔护理窒息的应急预案(2012 年制订)(一)预防及处理1.操作前清点棉球的数量、每次擦洗时只能夹一个棉球,以免遗漏棉球在口腔,操作结束后,再次核对棉球的数量,认真检查口腔内有无遗留物。

2.对于清醒病人,操作前询问其有无假牙;昏迷病人,操作前仔细检查牙齿有无松、脱,假牙是否活动等。

如为活动假牙,操作前取下存放于有标记的冷水杯中。

3.对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况进行口腔护理,操作时,最好取坐位;昏迷、吞咽功能障碍的病人,应采取侧卧位,棉球不宜过湿以防误吸。

夹取棉球最好使用弯止血钳,不易松脱。

4.如病人出现窒息,应及时处理。

迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻。

采用一抠、二转、三压、四吸的方法。

抠即用中、示指从病人口腔中抠出或用血管钳取出异物,这是最迅速有效的办法。

二转即将病人倒转180°,头面部向下,用手拍击背部,利用重力作用使异物滑落。

三压是让病人仰卧,用拳向推压其腹部,或让病人站立或坐位,从身后将其拦腰抱住,手握拳顶住其上腹部,另一手握住此拳,以快速向上的冲力反复冲压腹部,利用空气压力将异物冲出喉部,如果让腹部对准椅背或桌角用力向上挤压,效果更佳;但应注意避免腹腔内脏器,尤其是肝脏挤压伤。

四吸即利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质。

5.如果异物已进入气管,病人出现呛咳或呼吸受阻,先用粗针头在环状软骨下1 —2cm处刺入气管,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开术解除呼吸困难。

(二)处理流程急性肺水肿应急预案(2012年制订)(一)预防措施1.输液前认真评估病情、年龄、药物性质。

2.严格控制输液速度,尤其对老年、小儿、心脏病患者速度不宜过快,液量不宜过多。

3.详细告知不随意调节滴速。

4.经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。

(二)处理流程晕针或晕血应急预案(2012年制订)、预防及处理1.要消除患者的焦虑紧张情绪和害怕心理,进行心理疏导,做好解释工作,有陪伴者可在患者旁边扶持协助,给患者以心理安慰,教会病人放松技巧,尽可能做到身心放松,减轻疼痛与不适。

2.与患者交谈,了解患者的基本情况,分散患者的注意力。

3.协助患者取适当体位、姿势,以利机体放松,尤其是易发生晕针或晕血患者可采取平卧位。

4.熟练掌握操作技术,操作应轻柔、准确,做到一针见血,减少刺激。

5.注意观察病情变化,发现晕针或晕血时及时处理。

6.发生晕针或晕血时,立即将患者抬到空气流通处或吸氧。

坐位患者立即改为平卧位,以增加脑部供血,指压或针灸人中、合谷穴。

口服热开水或热糖水,适当保暖,数分钟后即可自行缓解。

老年人或有心脏病患者,防止发生心绞痛,心肌梗死或脑部疾病等意夕二、处理流程老年人或有心脏病患者,防止发生心、。

(一)预防及处理1.认真做好血型鉴定和交叉配血试验。

2.加强工作责任心,严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误,采用同型输血。

??????????????????????3.取血时要轻拿轻放,运送血液时不要剧烈震荡;严格观察储血冰箱温度,并详细记录,严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。

4.一旦怀疑发生溶血,应立即停止输血,维持静脉通路,及时报告医生。

5.溶血反应发生后,立即抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆色泽,若呈粉红色,可协助诊断,同时测定血浆游离血红蛋白量。

6.核对受血者与供血者姓名和AB0 血型、Rh 血型。

用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重做AB0 血型、Rh 血型、不规则抗体及交叉配血试验。

7.抽取血袋中血液做细菌学检验,以排除细菌污染反应。

8.维持静脉输液,以备抢救时静脉给药。

9.口服或静脉滴注碳酸氢钠以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。

10.双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区或双肾超短波透热疗法,以解除肾血管痉挛,保护肾脏。

11.严密观察生命体征和尿量、尿色的变化并记录。

同时做尿血红蛋白测定。

对少尿、无尿者,按急性肾功能衰竭护理。

如出现休克症状,给予抗休克治疗。

(二)处理流程注:液外渗性损伤应急预的按相应的处理2年制订)一、预防措施1.在光线充足的环境下,认真选择有弹性的血管进行穿刺。

2.选择合适的头皮针,针头无倒钩。

4. 注射时加强观察,加强巡视,尽早发现以采取措施,及时处理,杜绝外渗性损伤,特别是坏死性损伤的发生。

局部有无肿胀,如发生药液外渗,应中止注射。

拔针后局部按压。

另选血管穿刺。

、处理流程抗肿瘤药物外渗者,应尽早抬高患肢,局部冰敷,使血管收缩并减少药物吸收。

阳离子溶液外渗 遽物引起温的过敏性休克应急预案 、过敏反应预防措施1. 护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

3.在针头穿入血管后继续往前推进0.5cm ,确保针头在血管内。

妥 豆善固定针头。

避免在关节活动处进针。

5.推注药液不宜过快。

旦发现推药阻力增加,应检查穿刺减轻疼痛。

同时用3%醋酸铅和50%(2012年制订)2.正确实施药物过敏试验,过敏试验药液现配现用。

3.皮试观察期间,嘱患者不可随意离开。

注意观察患者有无异常不适反映,正确判断皮试结果,该药试验结果阳性患者或对 该药有过敏史者,禁用此药。

同时在该患者医嘱单、过敏史单、执行单上注明过敏药物名称,并告知患者及其家属。

4.经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药以上,应重做过敏试验,方可再次用药。

5.抗生素类药物应配制后第一时间内使用。

6.凡第一次使用会引起过敏的药物时治疗盘内备肾上腺素支、尼可刹米、洛贝林等药液。

二、过敏性休克的紧急预案 1.患者一旦发生过敏性休克,立即停止药物,使患者平卧,就地抢救,并通知医生。

2.立即皮下注射 %肾上腺素 1ml ,若症状不缓解,遵医嘱每隔 30 分钟再次注射肾上腺素 0.5mm ,直至脱离危险。

3.吸氧,保持呼吸道通畅, 必要时进行气管插管或气管切开。

4.建立静脉输液管路,补充血容量。

遵医嘱使用升压药和抗组织胺药物。

处理流程图3天5.若呼吸、心脏骤停,立即进行心肺复苏。

6.密切观察患者的意识和生命体征的变化。

7.做好抢救记录。

T密切观察病情变化处。

认真做好抢救记录并告知误抽动脉血应急预案(2012年制订)(一)预防及处理1.准确掌握股静脉的解剖位置,股静脉在股动脉内侧约0.5cm2.正确的穿刺方法:洗手后用消毒液消毒手指,于股三角区扪股动脉搏动或找髂前上棘和耻骨结节联线中点的方法作股动脉定位,并用手指加以固定;右手持注射器,针头和皮肤呈直角或45 度角,在股动脉内侧0.5cm处刺入,见抽出暗红色血,示已达股静脉。

3.如抽出为鲜红色血液,即提示穿入股动脉,应立即拔出针头,紧压穿刺处5〜10分钟,直至无出血为止,再重新穿刺抽血。

(二)处理流程立即拔出针头加压按压10分钟t观察穿刺部位T告知家属及患者输液发热反应应急预案(2012年制订)(一)预防措施1.加强责任心,严格执行查对,认真检查药物及用具;禁止使用不合格的输液器具。

2.改进安瓿的割锯与消毒。

米用安瓿锯痕后用消毒棉签消毒次后折断,能达到无菌目的,且操作简便,省时省力。

3.改进加药的习惯进针方法。

将加药时习惯的垂直进针改为斜角进针,针头斜面的反方向用力,可减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会;避免加药时使用大针头及多次穿刺瓶塞。

4.加强加药注射器使用的管理,加药注射器要严格执行一人具,不得重复使用。

5.避免液体输入操作污染。

静脉输液过程严格遵守操作规程及无菌技术原则。

6.过硬的穿刺技术及穿刺后的良好固定可避免反复穿刺静脉增加的污染。

输液中经常巡视观察可避免输液速度过快而发生的热原反应。

7.合理用药注意药物配伍禁忌。

多种药物联用尽量采用小包装溶液分类输入。

两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌,配制后要观察药液是否变色、沉淀,混浊。

配制粉剂药品要充分振摇,使药物完全溶解方可使用。

液体现用现配可避免毒性反应及溶液污染。

(二)处理流程减慢输液速度或停止输液,保持有效静脉通道保暖、肌肉注射异丙嗪输血性过敏反应应急预案(2012年制订)(一)预防及处理1.勿选用有过敏史的献血员。

2.献血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食,宜食用少量清淡饮食或糖水。

3.既往有输血过敏史者应尽量避免输血,若因病情需要须输血时,应输注洗涤红细胞或冰冻红细胞,输血前半小时口服抗组胺药或使用类固醇类药物。

4.输血前详细询问患者的过敏史,了解患者的过敏原,寻找对该过敏原无接触史的供血者。

5.病人仅表现为局限性皮肤搔痒、荨麻疹或红斑时,可减慢输血速度,不必停止输血,口服抗组胺药如苯海拉明25mg, ?继续观察。

(二)处理流程输血致非溶血性发热反应应急预案(2012年制订)(一)预防及处理1.严格血库保养液和输血用具管理,用一次性输血器,可去除致热原。

2.输血前进行白细胞交叉配合试验,选用洗涤红细胞或用尼龙滤柱过滤血液移除大多数粒细胞和单核细胞,可以减少免疫反应所致的发热。

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