疼痛护理新进展
手术病人术后疼痛的护理进展
手术病人术后疼痛的护理进展发表时间：2020-10-15T03:16:09.951Z 来源：《健康世界》2020年10期作者：袁道蓉毛玲胡冬梅郑莹莹[导读] 本文对疼痛发生的机制及机体的影响进行分析，并简要叙述了疼痛护理的进展，从而为临床相关工作提供有效的参考。
重庆合川宏仁医院 401520摘要：术后疼痛不仅仅是一种生理现象，同时也是社会环境、生理、心理等因素作用下的主观感受，属于急性刺激，会引起各项病理生理反应，为手术患者带来巨大的痛苦，同时严重影响到患者疾病康复及生活质量，因此手术患者术后疼痛的护理是临床工作重点内容。
本文对疼痛发生的机制及机体的影响进行分析，并简要叙述了疼痛护理的进展，从而为临床相关工作提供有效的参考。
引言随着我国医疗水平及技术的不断发展，手术成为临床疾病治疗的重要手段，且随着各种设备的更新应用，微创等技术得到广泛的应用，创伤小、出血少，恢复快，但术后疼痛问题仍无法避免，其为人体组织对损伤自我修复的一个过程，但疼痛不仅影响到患者心理，同时造成生理应激，对患者术后康复极为不利，因此在临床工作中对疼痛评估及有效的护理是极为重要的。
以下对疼痛护理进展等相关问题进行探讨，现综述如下：一、疼痛的发生原因及对机体的影响手术病人发生疼痛的原因可以从2个方面进行分析，第一因手术创伤、缺血、麻醉等因素引起的机体疼痛感觉，第二自身对创伤性刺激所呈现的直接性反应，存在一定情绪及感情色彩，有植物内脏型反应和躯体运动型反应等不同的表现。
与一般的生理性疼痛相比，手术术后疼痛主要来源于因外科创伤对神经末梢造成刺激而出现机械性疼痛和由中枢神经系统敏感性牵制和组织损伤引起。
痛对机体产生的影响：因机体生理功能的影响，疼痛会引发内脏反应，主要与自主神经活动异常及血液中儿茶酚胺升高有密切的关系，这种疼痛主要表现为患者出现心跳加速、心律失常等症状，疼痛剧烈的情况下可能会引发心脏骤停、呼吸衰竭等情况，同时术后疼痛可能会引发炎性介质的产生，在一定程度上可能会加重病情，引起机体代谢紊乱[1]。
疼痛的护理新进展
疼痛——第五大生命体征
疼痛管理的新标准： 疼痛作为第五生命体征，与体温、 呼吸、脉搏、血压具有同样重要 意义
手术
外伤
世界疼痛日—10月11日
• 国际疼痛研究协会（简称IASP）决定从 2004年开始，将每年的10月11日定为 “世界镇痛日”。
世界疼痛日的主题
• 关注老年疼 痛
2011年
2012年
主要适用于胸腹部大手术后或气管切开插管不 能说话的患者，需要在术前训练患者用手势来 表达疼痛程度 。 仅适用于7岁以上的病人
FLACC量表
使用于儿童术后疼痛的评估
COPPT量表
用于急、危、重症病人的疼痛评估
疼痛病人的护理
1、去除或减少使疼痛加重的因素 2、协助病人采取适当的，无创伤性的
解除疼痛措施 3、心理护理 4、使用镇痛剂
部分总结报道经临床使用, 术后镇痛不但 可以减轻病人伤口剧烈疼痛及疼痛产生的 一系列副作用, 使病人能安静休息, 而且病 人可以早活动, 减少住院天数和医疗费用。
疼痛的护理进展
提高护士准确有效的评估疼痛的技能护 士缺乏控制疼痛的知识与技能, 直接影 响对疼痛的主动评估, 医院必须保证护 士有足够的受教育机会, 使护士能不断 地更新知识, 学习疼痛的评估方法, 确 保疼痛的评估准确、客观。
骨科大手术
部分腹腔镜手术
合并心血管疾病 有强烈要求
敏感的女 性
镇痛泵的使用
镇痛泵因我们医院最常用硬膜外泵和静脉泵两 种。硬膜外泵常使用局麻药如罗哌卡因、舒芬 太尼等，而，不能把硬膜外泵接到 静脉输液端，也不能把静脉泵接到硬膜外接头 处，一旦在病房发生以上意外是非常危险的
疼痛的定义
一种不愉快的感觉体验, 伴有实际或潜在组织损伤的情绪体 验。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
癌症患者疼痛护理的研究进展
２ ． ２ 与患者有关 的因素 ： 主要表现在患者陈述病情 时隐去疼 痛的病史或降低疼 痛 的等级 ， 从 而成 为治疗 不充 分的另 一个
［ ２ ４ ］ 李振平 ， 李真 慧 ， 刘 自强 ， 等 ．中晚期 宫颈癌超 选择 动
脉灌注化 疗 栓 塞术 ４ ２例 临床 分析 ［ Ｊ ］ ．实用 妇 产科 杂 志 ，
２ ０ ０ ７ ， ２ ３ （ ３ ） ： １ ５ １ ．
疗对进展期宫颈癌 的疗效 观察 ［ Ｊ ］ ．介入 放射 学杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ９ （ ６ ） ： ４ ８ ２ ．
近年来癌症疼痛护理 的相关研究进展综述如下 。
１ 疼 痛 的定 义
表情来表达疼痛程度 ： ① 非常愉快 ， 无疼痛 ； ②有一点疼痛 ； ③
国际疼痛协会（ Ｉ Ｓ Ａ Ｐ ） １ ９ ７ ９给疼 痛的定义 ： 疼痛 是一种 令
人不 快 的感 觉和 情绪 上 的感 受 ， 伴 有 实际 或潜 在 的组 织 损 伤 。
［ 收稿 日 期： ２ ０ １ ２ — １ ０ — １ １ 编校 ： 费越／ 郑英善 ］ 枫， 等． 局 部晚期 子宫 颈癌辅 助
［ ２ ２ ］ 程晓东 ， 吕 卫国， 叶
癌 症 患者 疼 痛 护 理 的研 究进 展
侯莉芹 （ 天津市东丽区军粮城医院 ， 天津 ３ ０ ０ ３ ０ １ ）
者高达 ７ ０ ％一 ８ ０ ％， 约有 ３ ０ ％的患者 临终 前 的严重 疼痛没 有 得到有效缓解 【 ２ ｊ ， 严 重影 响患者 的生活质 量。癌症 疼痛 的治 疗需要 医生、 护 士、 患者 、 家属 及社会所有 人的共 同关心才 能
３ 癌 性 疼 痛 的护 理 评 估
成功和正确的评估 有赖 于护士 、 家属 和患者 三者是 否对 疼痛有正确认 识。无论使用 哪一 种方法评估癌痛 的程度和性 质， 相信患者 的主诉是最关键 的。 ３ ． １ 视觉模拟评分法 （ Ｖ Ａ Ｓ ） ： Ｖ Ａ Ｓ 是诸疼痛强度评 分方法 中
术后疼痛的护理
您的位置：首页 > 我的继续教育 > 全文疼痛护理临床实践与进展术后疼痛的护理第二军医大学长海医院护理部赵继军术后疼痛是最常见的急性疼痛，会对机体会产生一系列的影响，影响术后康复，严重者甚至危及患者生命；临床上选用适宜的镇痛方法，做好术后疼痛护理对病人的康复有着重要的意义。
术后疼痛的基本内容：疼痛对机体的影响，疼痛的影响因素及治疗方法。
一、术后疼痛的基本内容1、术后疼痛对机体的影响手术本身是一种组织损伤，手术损伤导致伤害性感受器受到刺激，引起机体的一系列的的复杂的生理、病理生理的反应。
（1）心血管系统围术期伤害性感受器受到刺激，引起急性疼痛，导致机体产生应激反应，释放一系列的内源性物质和活性物质，影响心血管系统功能。
疼痛可导致病人术后血压增高，心率增快，甚至心律失常。
心肌耗氧量增加，心肌氧供需失衡，原有冠心病病人可致心肌缺血，心绞痛发作。
疼痛刺激主要通过以下几个方面影响心血管功能：疼痛刺激引起交感神经末梢和肾上腺髓质释放儿茶酚胺（肾上腺素和去甲肾上腺素），血液中的儿茶酚胺主要来源于肾上腺髓质，交感神经末梢释放的神经递质亦有少量进入血液。
儿茶酚胺与α受体和β受体结合，产生交感神经兴奋的一系列的生理表现。
伤害性刺激引起下丘脑视上核和室旁核神经元分泌血管升压素，经垂体后叶释放进入血液。
血管升压素促进肾脏对水的重吸收，增加血容量。
血管升压素可作用于血管平滑肌的血管升压素受体，引起血管平滑肌收缩。
疼痛刺激激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，肾脏近球细胞释放肾素，使血管紧张素原水解为十肽血管紧张素Ⅰ，再在血管紧张素转化酶的作用下转化为血管紧张素II和血管紧张素III，与血管紧张素受体结合，产生相应的生理效应。
肾上腺皮质和髓质肾上腺皮质激素和醛固酮的释放增多，引起肾脏保钠保水和排钾，导致细胞外液增加。
（2）呼吸系统疼痛常导致病人呼吸功能减退，延缓术后呼吸功能的恢复。
手术后病人的疼痛常常引起肌张力增加，病人的通气功能降低，肺顺应性下降，在腹部手术和胸腔手术的病人表现尤其明显。
浅谈关于疼痛护理的新进展
浅谈关于疼痛护理的新进展关键词：疼痛；管理；护理国际疼痛学会将疼痛定义为是一种不愉快的感觉体验，伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。
是机体对有害刺激的一种保护性防御反应[1]。
2002 年，在美国召开的第十届世界疼痛大会上，与会专家达成了基本共识，除了体温，脉博，呼吸，血压之外，将疼痛确定为“人类第五大生命体征”[2]。
我国从80年代才开设了疼痛门诊和病房，而我国近些年来，也逐渐开始关注疼痛护理。
疼痛护理的质量也一定程度的影响患者的满意度[3]。
本文就疼痛护理研究现状作一下综述。
1.疼痛管理的意义1.1 有利于患者的康复疼痛可引起脉搏、呼吸加快，血压、血糖升高，氧耗量增加等，干扰内环境的稳定，延缓康复。
疼痛是临床比较常见的症状之一，影响人的身心健康[4]。
据陈丽芳，翁留宁的研究，在创伤骨科病房中开展疼痛护理，实施规范化的疼痛护理管理流程，能够减轻患者的创伤术后疼痛，促进功能康复[5]。
有效的镇痛可以使患者减轻痛苦，可以促进患者的身体康复，有利于患者的预后。
1.2 有利于提高患者的满意度疼痛可以直接影响患者的日常生活，如睡眠、饮食、活动等，尤其是对癌症患者，疼痛可以引发或加剧癌症患者的抑郁、焦虑、失眠等症状，是影响生活质量的首要因素。
据敬杰的研究，通过规范化的疼痛护理管理标准流程，可以有效地减轻创伤患者的术后疼痛感，缩短住院时间，并且提升患者对整体护理的满意度[6]。
因此，应该采取积极的态度为患者控制疼痛，有利于提高患者的生活质量，提高患者的满意度。
1.3有利于提高生活质量随着医学科学技术的发展，癌症患者的生存期明显延长，但生活质量却未见提高，有研究表明，在癌症患者中，仅有42.37％患者的疼痛能够缓解，据何莉，雷雨等研究表明实施疼痛管理，确实可以改善癌痛患者的疼痛控制及生活质量[7]。
2.疼痛护理2.1疼痛评估的基本原则2.1.1相信患者的主诉我们在平日的护理工作中，往往认为患者手术后疼痛是正常的现象，除非是剧烈的，无法忍受的疼痛才会引起护理人员的重视。
疼痛科护理工作总结
疼痛科护理工作总结《篇一》时光荏苒，岁月如梭，转眼间我已在疼痛科护理工作岗位上度过了又一个春秋。
回顾这一年的工作，我深感护理工作的艰辛与伟大，也切实体会到了护理工作的成就与喜悦。
在此，我对自己在过去一年的护理工作进行总结和反思。
一、基本情况作为一名疼痛科护士，我深知自己的工作职责是为患者优质的护理服务，缓解他们的痛苦，帮助他们尽快康复。
在过去的一年里，我始终秉持着敬业、细心、耐心的态度，对待每一位患者都充满关爱，力求为他们最舒适、最人性化的护理服务。
二、工作重点1.疼痛管理：疼痛科的核心工作就是缓解患者的疼痛，我认真执行医嘱，合理运用止痛药物，及时观察患者疼痛变化，确保患者在舒适的状态下接受治疗。
2.病情观察：密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况，确保患者安全。
3.心理护理：疼痛科患者常常承受着身体和心理的双重痛苦，我注重与患者的沟通，给予他们关爱和支持，帮助他们建立战胜疾病的信心。
4.健康教育：向患者及家属普及疾病知识，提高他们的自我保健意识，促进康复。
三、取得成绩和做法1.成绩：通过我的努力，患者满意度不断提高，护理质量得到提升，科室氛围和谐。
2.做法：我积极参加业务培训，提高自己的专业素养；我善于总结经验，不断改进护理工作；最后，我注重团队协作，与同事共同为患者优质服务。
四、经验教训及处理办法1.经验教训：在工作中，我认识到严谨的态度至关重要。
一次小小的失误可能导致患者的痛苦加剧，因此，我时刻保持警惕，严谨对待每一项工作。
2.处理办法：针对工作中出现的问题，我及时反思，找出原因，制定改进措施，避免类似问题再次发生。
五、今后打算1.继续深入学习疼痛科护理知识，提高自己的业务能力。
2.加强与患者的沟通，提高服务质量，提升患者满意度。
3.注重团队建设，与同事共同进步，为患者更加优质的护理服务。
4.积极参加志愿者活动，为社会贡献自己的力量。
回顾过去的一年，我深感护理工作的艰辛与喜悦。
在新的一年里，我将继续努力，为患者优质的护理服务，为疼痛科的发展贡献自己的一份力量。
肺癌晚期疼痛护理研究进展
肺癌晚期疼痛护理研究进展摘要：目的肺癌是全世界最为常见的恶性肿瘤之一[1]，而疼痛是晚期患者主要临床的症状，探索一套有效缓解晚期疼痛的护理方法，提高患者后期生活质量和尊严显得极为重要。
方法本文就近几年对肺癌晚期患者疼痛护理的研究作一综述。
结论肺癌晚期的疼痛护理不仅要注意止痛药物的治疗护理，还应采取相应的非药物护理措施。
关键词：肺癌晚期；疼痛；护理前言：肺癌晚期患者由于肿瘤侵犯胸膜而引起癌性疼痛。
高效止痛治疗是医学界的普遍难题，所以提升肺癌病人的晚期生存质量，并且高效的控制晚期疼痛已经引起人们日益的关注。
本文从对晚期肺癌疼痛的护理最新进展方面作如下的综述。
1 疼痛的概述1.1 疼痛的概念疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。
疼痛为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。
[2]1.2 疼痛的原因及发生机制温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素等刺激作用于机体引起受损部位的组织释放致痛物质，这些物质作用于痛觉感受器，产生痛觉冲动，并迅速沿传入神经传导至脊髓，在通过脊髓丘脑束和脊髓网状束上行，传至丘脑，投射到大脑皮层的一定部位而引起疼痛[3]。
2 疼痛的评估2.1 疼痛的评估方法数字评分法、文字描述评定法、按WHO的疼痛分级标准进行评估。
[4]3 肺癌疼痛的控制3.1 药物治疗3.1.1 口服给药三阶梯药物治疗方法。
第一阶梯，指的是非阿片类药物，例如阿司匹林；第二阶梯指的是使用弱阿片类药物，例如可待因；第三阶梯指的是使用是强阿片类药物，例如吗啡[5]。
3.1.2 经皮肤给药重度慢性疼痛可用芬太尼透皮贴剂经皮肤给药进行治疗。
3.2 肺癌疼痛的非药物治疗物理治疗：如针灸、经皮肤电刺激、按摩等，心理治疗：调整行为和情绪，姑息性手术和放疗，可以直接减轻肺癌脑、骨转移患者疼痛。
麻醉方法：神经松解剂或局部用麻醉剂进行神经阻滞可以用于控制难治性晚期肺癌伴骨转移疼痛。
3.3患者自控镇痛（Patient-controlled analgesia，PCA）的使用针对不同个体使用一次性具有给药剂量参数的便携式注射泵，用于静注、皮下或者硬膜外等不同给药方式。
分娩疼痛护理的研究进展
分娩疼痛护理的研究进展在妇产科中，无痛分娩是指使用药物疗法或精神疗法降低产妇在分娩过程中的疼痛症状。
分娩过程中，产妇的疼痛程度以及相关的镇痛措施，一直是产妇家属以及临床妇产科医生关注的重点问题，产妇的在分娩中的疼痛情况，对产妇的分娩舒适度以及分娩结果具有较大的影响。
在产妇分娩过程中，可采取多种止痛药物为产妇缓解疼痛，而且用药方式多样，在临床实际应用中，医护人员需根据产妇的不同具体状况，选择合适的镇痛药物以及合理的镇痛方法，不仅如此，采取相应的护理措施能够取得较好的效果，能够帮助产妇缓解疼痛，针对产妇分娩疼痛，合理的镇痛方法以及有效的护理措施缺一不可。
因此，本文对分娩中的疼痛护理措施的研究以及相关进展进行了详细的综述。
标签：无痛分娩；疼痛护理；研究；进展产妇在分娩过程中，疼痛对产妇的身心健康具有较为明显的影响，当人类机体出现疼痛时，会引发一系列的病理反应和生理反应，如心率加速、血压上升、免疫机能下降等，同时疼痛感还会引发产妇的心理不良现象[1]。
目前对于患者的临床生命体征中，疼痛已成为除体温、脉搏、血压和呼吸外的第五大观察因素。
因此在产妇进行分娩时，对产妇的疼痛情况进行关注，能够改善产妇的心理状态以及分娩结局，实施相应的疼痛护理措施具有非常重要的意义。
1 分娩过程中产妇出现疼痛的机制及特点分娩疼痛是伴随着分娩过程中的刺激复杂反应而出现的，分娩疼痛与其他的病理疼痛症状有本质的区别，分娩疼痛非病理现象，而是与生命的诞生息息相关。
分娩疼痛主要是由于子宫肌肉阵发性收缩以及胎儿经过产道时对子宫和产道组织造成的损伤，从而导致神经末梢受到强烈刺激，此类刺激会沿产妇的腰、骶神经传递至脊髓，进而延续至产妇的大脑痛觉中枢，从而引发剧烈的疼痛感[2]。
产妇在分娩过程中，不同的产程所产生的疼痛也不尽相同，在第一产程时，主要表现为疼痛范围难以确定，而疼痛的性质以及部位无法准确表达。
第二产程时，是指产妇宫口开全以及胎儿娩出的过程，此时的疼痛来源于下产道的肌肉、筋膜以及皮肤，会出现伸展、撕裂及牵连，从而导致疼痛出现，第二产程中的疼痛表现的尖锐剧烈，产妇的阴道、直肠和阴部疼痛非常明显[3]。
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蜂针治疗的作用
蜂针治疗兼有针、药、灸三种作用 1. 蜂的尾刺似针，能刺激人体的经络以疏 通经络，调和气血。 2. 蜂针中有蜂毒液输入人体，发挥了蜂毒 液的一系列药理功效，可抗菌消炎，消肿止 痛。 3. 蜂针刺后，局部充血红肿，皮温升高， 有温灸作用，可达一温经通络、扶正驱邪作 用。
从全球角度来看，慢性痛发生率： 成年人---------- 20% 老年人-----------33.3% 儿 童 ---------20-30%
许多病人认为他们的疼痛没有得到足够缓解。
04年欧洲一项对慢性疼痛的调研显示：
在30,701名反馈者中：
18% ---------中度重度疼痛 62%--------------不能工作 22%-----因疼痛患有抑郁症 20%说他们的医生不认为疼痛是个问题 只有 22%去看疼痛专科医生
1 疼痛评估的原则
1. 2 收集全面、详细的疼痛史 包括疼痛的发病时间、部位、程度、性质、病 程、持续性和间断性、加重或减轻的因素、疼 痛治疗史、疼痛对患者和家属的影响等。 例如：胃痛、关节痛。疼痛与时间有何关系， 疼痛的时间特点是什么，疼痛每天、每周、每 月每个季节什么变化？疼痛在时间方面有规律 吗？
2、等离子消融术
等离子体手术系统
消融
热凝
进针时消融 气体从穿刺针溢出
退针时热凝
3、椎间盘内电热疗法
4、经皮腰椎间盘旋切减压术
原理
5、神经介入微创镇痛术
三叉神经痛的射频毁损治疗 脊髓损伤性疼痛的射频治疗
三叉神经痛的射频毁损治疗
脊髓损伤性疼痛的射频治疗
蜂针疗法治疗各种关节痛症
疼痛临床微创治疗新进展
1、 经皮激光间盘减压术 【 2004年】
2、 等离子随核成形术 【 2005年 】 3、 间盘内电热疗术
4、 间盘旋切减压术
【 2006年】
5、神经介入微创镇痛术
1、经皮激光间盘减压术 PLDD
利 用
燃烧
高
能 量
汽化
切除突出的
局
椎间盘髓核部凝固 Nhomakorabea生
物
效
应
变性
PLDD操作技术 设备及器具
（二）疼痛护理的进展
讨论的问题：
1 疼痛评估的原则 2 疼痛强度的测量及评价方法 3 影响疼痛正确评估的因素 4 疗效评价 5 止痛措施 6 疼痛的护理进展
1 疼痛评估的原则
1.1 相信患者的主诉 由于疼痛是患者的主观感觉,受社会- 心 理因素影响,缺少客观体征,因此要相信 患者的主诉,给予足够关注。
什么是疼痛？
疼痛又是多种疾病都可以出现的诸多症状之一, 也是病 人就诊的重要原因和最多的主诉,
在第九届维也纳国际疼痛学术会上,有学者提出, 疼痛不仅仅是一种症状,也是一种疾病,
因此,临床常将以慢性疼痛为主要症状的疾病, 习称为“痛症”或“疼痛性疾病”。
疼痛的传导
各种伤害性刺激作用于机体可引起受损组 织释放组织胺、缓激肽、5-羟色胺等致 痛物质。
风湿性关节炎表现是以游走性多关节炎， 常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、
髋等大关节；局部呈红、肿、热、痛。
类风湿关节炎患者
蜂针治疗的作用
临床已探明，蜂针疗法对于类风湿性关 节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、 神经痛等痹痛疾病，及某些骨关节疾病， 有止痛、消肿等作用，有一般药物无法 比拟的疗效，逐渐为医家所重视，应用 于临床，并日益显示其对许多疾病的 强大威力。
本次讨论的问题：
（一）疼痛的概述 （二）疼痛护理的进展
（一）疼痛的概述
1、什么是疼痛？
2、国内外疼痛治疗和护理的现状 ？
什么是疼痛？
1、定义 2、疼痛的传导
什么是疼痛？
北美护理诊断协会（NANDA）1978年对 疼痛(pain)所下的定义是：“个体经受或叙 述有严重不适或不舒服的感受”。
这些物质作用于游离神经末梢，使痛觉 冲动沿传入神经迅速传导至脊髓，通过 脊髓丘脑束和脊髓网状束上行至丘脑， 投射到大脑皮质引起疼痛
1982年WHO在意大利成立了WHO疼痛治疗专家 委员会 --提出“2000年癌痛患者无痛” 发达国家和发展中国家均没有达到
“世界仍在疼痛” “World still in Pain” (05 年)
1 疼痛评估的原则
1.3 注意患者的心理状态及分析有关心 理、社会因素 因绝大部分癌痛患者都存在不同程度 的恐惧、愤怒、抑郁、焦虑、孤独等 心理障碍,应及时发现并做出相应评估。
1 疼痛评估的原则
1. 4 详细的体格检查和神经系统检查 疼痛评价是不可间断的工作,需随时注意 新疼痛的出现,因疼痛的变化为疾病发展 的信号,所以要对持续性疼痛重新不断的 评价,以确定新的病因。
步”阶段，在全国迄今为止，还没
有一所完善的专门研究慢性疼痛的 医院．
疼痛是一种疾病
疼痛永远是恶性的，需要治疗
疼痛是伤害性或潜在组织损伤引起 的不愉快感觉，常伴有内分泌、代 谢、免疫和精神、心理改变
慢性疼痛治疗更强调综合疗法，包括：
药物 心理治疗 物理治疗 神经阻滞 神经毁损等
治疗疼痛的目的：
平均疼痛持续时间是7.0 年
西方国家不能做到规范化疼痛处理的障 碍在于：
医学院的学生、护士、研究生等教育不 够。 政府健康保健政策倾向在其他领域的问题。
每个国家资源分配不均。
针对健康保健的道德和文化的差异。
现代医学已能控制疼痛，但是慢性疼痛没 有得到有效治疗。
04年WHO和IASP发起“全球镇痛 日”(10月11日) 呼吁慢性疼痛不仅仅是一个症状，更应该 被当做一种疾病来进行治疗。
是最大程度的止痛和提高生活质量。
规范的疼痛治疗对躯体感觉功能并没有影响。 全面进行疼痛治疗将有助于延长患者的生存。 慢性疼痛和癌痛应尽可能选用控缓释药物， 急性疼痛应选作用时间短、可控性强的药物。 速释药物仅用于药物滴定和治疗爆发痛。
规范化疼痛处理： 消除疼痛 控制躯体症状（药物不良反应） 将心理负担降至最低 最大限度地提高生活质量
疼痛治疗需要团队来完成，其中包括临床 医护人员、政府官员、病人及家属、媒体等。
希望通过教育、沟通等手段对疼痛治疗不
足现象以及规范化处理疼痛等，进行长期的努 力。
近20年,随着社会的进步,医学的 发展,国内虽然已经出现了专门研究 治疗疼痛的机构,但是,数量仍是“寥 若晨星”，而质量上处于“雏儿学