永久性心脏起搏器植入术后对患者的护理
永久起搏器植入术后患者的出院指导及随访
永久起搏器植入术后患者的出院指导及随访1. 前言永久起搏器植入术是一项常见的心脏电生理学手术，是治疗心律失常的有效方法之一。
此类手术后的患者需要严密的术后随访，以确保其安全和健康。
2. 出院指导2.1 饮食方面出院后的患者在饮食方面需要注意以下几点:•避免过量饮酒，尤其是患者使用药物治疗的情况下，饮酒可能会对药物治疗的效果产生不良影响•避免大量摄入咖啡因，如咖啡、茶等•饮食应清淡易消化，避免油腻和刺激性食物2.2 活动和运动出院后的患者需要适当控制自身活动量，并遵照医生的建议进行有规律、适度的运动。
建议在康复期内避免参加过于激烈的运动或高强度体力劳动，如长时间踢球、游泳、慢跑等。
2.3 常规检查出院后的患者与家人需了解，医生将会制定一份详细的随访计划，包括心脏电生理检查、胸片、血常规等常规检查。
为确保术后恢复和效果，患者需按照医生安排的时间去医院复检，并认真执行检查项目。
2.4 安全注意事项出院后的患者需要注意以下安全事项：•避免热水、高温环境和较强磁场等对电子器械的刺激•避免过度休息或剧烈运动•如有怀疑或意识到异常情况及时就医，如出现胸痛、胸闷、气短、头晕等不适症状应及时就医。
3. 随访计划术后患者需要按照医生的安排进行随访，以确保患者康复和效果。
通常的随访计划如下：•术后第1个月：在终末诊断（DMI）仪表中进行日常历史记录并定期进行一次检查。
•术后第3个月：进行一次门诊随访及一次DMI的检查。
•术后第6个月：进行一次门诊随访及一次DMI检查。
•术后第12个月：进行一次门诊随访及一次DMI检查。
•术后第24个月及以后：进行一次DMI检查，并遵循医生的建议进行其他相关检查。
患者需遵循医生指导，定期对心脏电子器械进行检查和调整，以维持心脏节律稳定，保证生活质量。
4. 结语随着永久起搏器植入术的普及，越来越多的患者接受此类手术治疗。
出院后的患者需要特别注意术后的饮食、运动、安全等方面的注意事项，并按照医生的随访计划，定期进行检查和随访。
永久起搏器植入术护理常规
永久起搏器植入术护理常规人工起搏器是通过脉冲发生器及起搏电极导线最大限度的模拟心脏电活动规律及特点，辅助心脏恢复并保持基本的节律活动，克服传导系统功能障碍，消除缓慢或/和快速心律失常。
安装起搏器的适应证有：完全性房室传导阻滞，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞有阿期综合征、病态窦房结综合征、室内阻滞等。
一、主要护理诊断1.活动无耐力与心律失常致心输出量减少有关2.自理缺陷与疼痛不适及医源性限制有关3.知识缺乏4.心跳模式改变5.潜在并发症：感染二、护理评估1.评估患者有无晕厥史、心脏传导阻滞史等，了解各脏器功能检查情况，评估人工心脏起搏器转植入的适应症、禁忌症。
2.评估患者是否做好术前准备：手术部位的常规备皮；术前禁食6-8小时，以防术中呕吐或窒息；术前医嘱用药及皮试；术前休息及消除紧张、恐惧的心理因素。
3.检查术前有关用物，包括人工心脏起搏器、抢救车、监护仪、除颤仪、临时心脏起搏器、起搏电器等。
三、护理措施【术前护理】1.向病人及家属介绍手术大致方法，过程及术中配合要点。
稳定情绪，消除恐惧心理，取得合作。
2.术前禁食6-8h，以防止术中呕吐，造成误吸。
3.手术部位常规备皮。
4.常规遵医嘱行抗生素过敏试验。
5.教会病人测量脉搏。
6.保证充分睡眠，术前遵医嘱予安定10mg肌注。
7.建立静脉通路。
【术后护理】1.指导病人绝对卧床休息24小时，术侧上肢制动72小时，取平卧位或左侧卧位，使电极与心室壁接触良好，协助病人翻身q2h，避免患侧卧位。
2.2-3天内持续心电监测，密切观察起搏器的起搏功能，发现头痛、眩晕、胸闷、气短、打嗝、肌肉痛等异常及时汇报医生。
3.伤口处沙袋压迫6-8h，观察伤口有无渗血，及时更换敷料，保持干燥；告诉病人术后3-5天内术侧上肢避免大幅度活动，防止电极脱位。
4.遵医嘱予抗生素预防感染，测体温q4h，必要时随时测量。
5.术后72小时内巡视病人每15-30分钟1次，及时发现病人需求予以解决。
6.保持大便通畅，进食易消化饮食。
永久起搏器植入术后的护理
Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ２ ４圈衄
旨，体 现了情 志护理在疾病 康复过程 中积极 的促 进作用。通过 中医情
志护理调 动患者的主观能 动性 ，使之在 心理 、生理上处于接 受治 疗的
最 佳状 态 ，配 合治 疗护理 顺利 完成 。这样 既保 证了各 项治 疗顺 利实 施 ，提 高了护理质量 ， 达 到促进患者康复 的 目的 ，又能使 中医传统理 论在 临床心理护理方 面得 以运用和 发扬 。当然 ，不管那种 治法都切忌
２方 法
防止伤 口出血 。１ ２ ｈ 后观 察伤 １ ５，若有渗血 渗液现象 则要适 当的延 长
沙袋压 迫时间及进行相应处理 。切 口进行隔 日 换药 ，观察是否有红 、 肿 、热、痛 、渗血渗 液等感染现象 ，注意皮肤 愈合 情况 ，用０ ． ５ ％碘伏 消毒 ，用无菌 纱布 包扎 ，并且保证 切 口的干燥 。⑤饮 食与排泄护理 ： 由于心脏起搏器植 入患者身体较 为虚弱 ，抵抗力 比较差 ，有较严重 的 伤 口，并且 长期卧床 ，可能 出现便秘 情况 。所 以应该 为患者准备高蛋 白 ，高维生素 ，粗 纤维 ，易消化 的食 物 ，从而增 强患者体质 ，提高抵 抗力 ，促进 伤 口愈合 ，以利 患者排便 。由于患者在３ ｄ 以内必须 卧床休 息，故应为患者准 备吸管饮水 ，以免 呛咳。 同时应 给予患者床上排便
预 防静 脉血 栓形成 。在一 周以后可以适量的做一些轻微运动 ，禁止剧 烈运 动及负重 。④伤 口护理 ：手术后 的伤 １ ５应遵照 医生嘱咐静脉输入 抗 生素 以防止伤 １ ５感 染 ，并且 要用沙袋进 行压迫 护理 ，压迫 ６ ￣ １ ２ ｈ 以
将 会伴 随患者 终生 ，所 以必须 同 时做好 患者 出 院后 的护 理指 导工 作 以及 出院后 的随访 工作 。
永久性心脏起搏器植入术后患者的护理
意穿刺部位有无渗血,观察各种引流液、大便颜色、伤口渗血等情况,及时发现出血并发症,及时调整抗凝剂的用量。
3.2.3 严密观察、认真记录CVVH记录单:定时监测血气分析、血电解质、肾功能的变化,根据病情随时调整置换液的配方,严格遵医嘱配置置换液,如加入钾、钠、钙、镁等电解质时,须经2个人校对并在置换液袋上明确标识,避免造成医源性电解质紊乱[3]。
室温应调至24 左右,置换液应加温输入,配液时应现配现用,注意无菌操作。
高热者,置换液的温度加热至37.0 左右,以起到物理降温的作用。
详细记录所有液体的出入量,保持出入量平衡。
4 讨论危重型流行性出血热常合并多脏器损害,生命体征不稳定,而CVVH在清除血液中有毒物质的同时又能保证血流动力学的稳定,维持脑灌注,有效控制高分子代谢,维持水、电解质和酸碱平衡,为营养支持创造条件等方面具有独特的优势,且可在床边进行,避免了危重患者的搬动,因而我科选择CV VH成功救治了11例危重型流行性出血热患者。
但CVVH治疗过程中亦出现一些相应的并发症如出血、感染、凝血等。
4.1 H P+CVVH治疗:预冲管路时抗凝剂应按HP时采用,首剂低分子肝素5000U静脉注射,血灌器在血滤器之前串联,否则易出现灌流器凝血。
本组患者1例滤器出现凝血倾向,原因为按照CVVH预冲方法预冲2h后撤离H P时,血滤器出现I级凝血。
采用加大低分子肝素追加量,增加管路冲洗次数以维持CVVH顺利进行。
因而,治疗过程中科学合理的护理极为重要,护理人员不但要有CVVH的护理知识,还要通晓其他学科的护理知识,才能完成CVVH的观察与护理,预防并发症的发生。
因流行性出血热患者多为青壮年,因而要做好心理护理,减轻其心理压力,促进康复。
4.2 本组患者并发心力衰竭的患者:在0.9%盐水冲洗管路时,患者出现心率加快,自诉呼吸困难。
护士及时发现,在冲洗管路时减慢冲洗速度至80m l/m i n,冲洗量减少,每次间隔1h,100m l/次,患者上述症状缓解,CVVH顺利进行。
永久性心脏起搏器植入病人的护理
永久性心脏起搏器植入病人的护理内容摘要：随着医学科学的发展，物质文化水平的提高以及人们对生活质量的要求，心脏起搏器在临床上应用越来越广泛。
永久性心脏起搏器是利用起搏器中一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏，使心肌兴奋和收缩来达到控制心律失常和改变心功能。
目前植入永久心脏起搏器作为严重缓慢型心律失常和部分快速型心律失常等疾病的一种有效治疗手段，已被广泛应用于临床。
它对抢救病人生命、提高生活质量起了重要的作用。
本文主要对36例永久性心脏起搏器植入术术前、术后患者的临床资料及整体护理进行总结分析，现报告如下。
随着医学科学的发展，物质文化水平的提高以及人们对生活质量的要求，心脏起搏器在临床上应用越来越广泛。
永久性心脏起搏器是利用起搏器中一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏，使心肌兴奋和收缩来达到控制心律失常和改变心功能。
目前植入永久心脏起搏器作为严重缓慢型心律失常和部分快速型心律失常等疾病的一种有效治疗手段，已被广泛应用于临床。
它对抢救病人生命、提高生活质量起了重要的作用。
本文主要对36例永久性心脏起搏器植入术术前、术后患者的临床资料及整体护理进行总结分析，现报告如下。
１临床资料一般资料：36例中男20例、女16例，年龄46~78岁，平均62.0岁。
患者均有胸闷、心悸、头晕等症状，其中病窦综合征10例，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞4例，Ⅲ度房室传导阻滞11例，心房纤颤伴房室传导阻滞4例，窦性停搏7例。
其中1例伴有晕厥或阿斯综合征发作史。
２心理护理大多数患者对起搏器的知识了解甚少，加上疾病引起的痛苦不适感，而产生多种复杂心理如:焦虑、紧张、恐惧等。
专科医生和护士，应首先耐心向患者及(或)其家属讲解其疾病的严重性、危险性和介绍起搏器的适应症、各类型起搏模式的优缺点、术中的操作程序、注意事项及术后护理与配合等，提高患者对起搏器及其疾病的认识，使之了解和接受新技术，以积极而自愿的心态接受手术。
护理人员应掌握不同患者的心理状态，进行有针对性、个性化的指导使其配合手术治疗和护理。
心脏永久起搏器植入术后的护理
心脏永久起搏器植入术后的护理1.保持切口干燥和清洁：术后切口处需要保持干燥和清洁。
患者应避免在切口处使用香皂或化学物品，定期清洁切口时最好使用温水和无刺激性的肥皂。
在清洗时要轻柔地搓洗，避免用力摩擦或挠抓。
2.避免湿水浸泡：术后切口处需要避免湿水浸泡，患者应避免在手术切口处长时间接触水。
洗澡时可以使用保护套或胶布覆盖切口处，以避免水进入切口。
3.避免剧烈运动或重物提拿：术后患者需要避免剧烈运动或重物提拿，以避免手术切口处的损伤。
医生通常会建议患者避免进行重型活动，可能需要暂时停止从事需要大量使用手臂和肩膀的活动，比如举重和剧烈运动。
4.定期检查切口：患者应定期检查手术切口，以确保没有任何感染或异常状况。
如果患者注意到切口红肿、有排液或有异味，应及时向医生报告。
5.避免有磁性的物品和电磁干扰：患者需要避免接触有磁性的物品，如大功率电磁炉、金属探测仪等。
这些物品可能会对起搏器的功能产生干扰。
另外，避免靠近强磁场和高频电磁辐射的设备，如MRI机和手机等。
6.定期复查和维护：患者需要按照医生的建议进行定期复查和维护。
定期检查可以确保起搏器的正常功能和电池寿命。
医生会根据患者的具体情况制定复查计划。
7.注意异常症状：患者需要密切关注自身的症状。
如果出现胸闷、心悸、乏力、头晕、昏厥等异常症状，应及时就医。
这些症状可能提示起搏器存在问题，需要及时处理。
总之，心脏永久起搏器植入术后的护理非常重要。
通过正确的护理步骤和注意事项，患者可以保持手术切口的良好状态，并确保起搏器的正常工作。
及时报告异常症状，并定期进行复查和维护是保障患者健康的关键。
医生将根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，建议患者严格遵循医生的指导。
永久起搏器植入术患者的护理
永久起搏器植入术患者的护理永久起搏器植入术是一种常见的心脏疾病治疗手段，尤其在年迈的患者中更为普遍。
永久起搏器植入术是通过将电极导线连接实现在心肌中，并且通过连接起搏器来控制心率。
然而，这种手术对于患者来说是一次较大的手术，患者需要进行一定的护理才能帮助他们完全康复。
这篇文章将会介绍永久起搏器植入术患者的护理。
1. 术后护理患者在完成永久起搏器植入术后，需要进行良好的护理以确保手术的成功。
术后第一个月是非常重要的，在这段时间内，患者需要注意以下几点：- 避免活动过度，尤其是进行激烈的锻炼或重物的搬运。
- 避免举起患侧手臂或伸出患侧手臂过度。
- 保持手术部位干燥和干净，患者应该避免临时给手术部位贴胶布或其他创可贴。
- 避免接受强电磁场检查，例如核磁共振（NMR）。
- 定期去医院进行复查，确保起搏器正常工作。
2. 日常生活护理除了术后的护理之外，患者还需要进行以下的日常生活护理：- 在家中，患者应该避免频繁的接触强磁场。
- 如果患者何必坐飞机，需要告诉安检工作人员有起搏器，以避免安检设备的危害。
- 患者应该时刻戴着起搏器的卡片，以方便向救援人员提供有关信息。
- 患者应该学习如何进行起搏器的自我监护，例如进行心率监测和起搏器检查。
3. 饮食护理患者在日常生活中需要注意饮食的护理，以下是一些需要遵循的原则：- 避免摄取过量的咖啡因和其他刺激性饮料，如红牛。
- 避免食用过咸或过甜的食物。
- 如果患者的起搏器需要调整，应该避免饮用含酒精的饮料，这可能会影响起搏器的性能。
- 患者应该遵循医生的建议进行饮食管理，以确保身体健康。
4. 心理护理永久起搏器植入术不仅影响患者的身体健康，还会影响其心理状态。
因此，患者需要进行心理护理，例如：- 与家人和朋友交流，寻求情感支持和安慰。
- 寻求专业的护理支持和咨询，例如进行心理咨询或参加心理治疗。
- 患者应该清楚地了解自己的病情和治疗计划，以便更好地适应起搏器植入术的过程。
永久起搏器植入术后健康教育
永久起搏器植入术后健康教育永久起搏器植入术是现代医学技术的重要成果之一，它为心脏疾病患者提供了有效的治疗手段，帮助他们恢复健康。
但随着永久起搏器植入术的普及，患者的健康教育问题也日益凸显。
本文将重点介绍永久起搏器植入术后的健康教育问题，包括注意事项、日常保养和生活方式等方面。
一、注意事项永久起搏器植入术后需要患者特别注意的事项如下：1、创口和伤口应保持清洁干燥，避免出现感染。
2、术后一周内需要保持平卧休息，避免剧烈运动及扭曲伤害植入部位。
3、术后一个月内需要避免浸泡在水中进行洗澡和游泳。
4、术后两个月内禁止使用电磁波产生的设备，如手机、微波炉等，以避免对永久起搏器的干扰。
5、对于体重、药物的使用等生活方面的调整，需严格按照医生的指示进行。
以上注意事项有助于永久起搏器植入术后的创口恢复，保证器件长期有效运行。
二、日常保养日常的保养对于永久起搏器的长期使用至关重要，以下是一些日常保养的建议：1、避免突然弯曲或扭曲手臂，以免过度拉伸造成永久起搏器脱落或移动。
2、避免使用手持式钻机等高压电器，以免过度刺激永久起搏器，影响器件使用寿命。
3、避免滤波阻塞，保持血管通畅。
保持良好的心率水平和心律的稳定。
定期复查心电图，进行调整和管理。
4、避免重体力劳动，以免影响器件正常使用寿命。
三、生活方式永久起搏器植入术后，患者的生活方式也需要进行一定的调整：1、睡眠时需要平卧，保证睡眠质量。
2、饮食方面应注意低脂、低盐、低糖，以预防高血压、高血糖等疾病的发生。
3、尽量保持精神状态舒适，避免心理压力过大。
4、定期进行身体检查，及时调整药物，保持身体健康。
总之，永久起搏器植入术是重要的医疗手段，但患者在术后也需要进行必要的健康教育。
通过注意事项、日常保养和生活方式等方面的调整，可以为患者的康复和健康提供有效的支持。
因此，患者应该积极参与永久起搏器植入术后的自我管理和健康教育，保证器件的长期有效使用，提高生活质量，减少疾病的风险。
永久性起搏器术后护理及健康指导
永久性起搏器术后护理及健康指导永久性起搏器术后护理及健康指导是对于接受了永久性起搏器植入手术的患者在术后提供的医学指导和护理服务。
永久性起搏器是治疗心脏病的医疗器械之一，它通过接电线和心脏连接，为心脏提供电刺激以达到恢复心脏正常节律的效果。
在进行永久性起搏器植入手术后，患者需要进行适当的护理和健康指导，保证起搏器的功能和患者的健康。
永久性起搏器术后护理1. 患者起搏器植入后需保持休息患者在手术后需要保持适当的休息时间和休息状态，以便身体逐渐恢复到健康状态。
减少运动、不要大力咳嗽、深呼吸来达到保护和预防术后并发症的目的。
2. 做好伤口护理起搏器植入手术后，患者需要注意伤口护理。
要保持伤口干燥，避免清洗伤口时给起搏器带来不必要的刺激，以免影响起搏器的功能。
3. 避免磁性和无线电波干扰起搏器是一种特殊的医疗器械，使用起搏器的患者需要避免磁性干扰和无线电波干扰。
患者在使用电子设备时需要保持一定的距离，以免影响起搏器的正常工作。
4. 定期复诊和调整起搏器术后患者需要参照医生的建议定期去医院复诊，以便医生对患者的起搏器进行调试和调整，以保证起搏器的正常工作和患者的健康状态。
永久性起搏器术后健康指导1. 健康饮食为增强心脏功能和预防心脏病加重，起搏器植入术后的患者需要注意健康饮食。
低盐饮食和低脂饮食是恢复健康不可或缺的一部分。
2. 适量锻炼患者在起搏器植入术后需要适当的运动，运动时间和运动强度需要根据患者的身体状况来制定。
例如，适当的步行锻炼可以增强心脏功能。
3. 定期检测起搏器植入术后患者需要定期进行健康检测，以确保起搏器的正常工作和患者的健康状态。
患者可以使用各种健康检测仪器，例如心电图机和血压计等。
4. 患者需了解起搏器的基础知识患者需要了解起搏器的基础知识，例如起搏器的工作原理、使用方法、注意事项等。
这能够帮助患者更好地理解和掌握起搏器的使用方法。
结语本文介绍了永久性起搏器术后的护理和健康指导，包括患者需要注意的休息、伤口护理、干扰因素、定期复诊和调整、饮食、锻炼、定期检测以及起搏器的基础知识等方面。
永久起搏器植入术患者的护理
永久起搏器植入术患者的护理永久起搏器植入术是治疗心律失常的重要手段之一，对于一些患者来说甚至是必须的。
患者完成手术后需要接受护理，以确保其顺利康复。
作为医护人员，我们需要了解患者永久起搏器植入术后的护理要点，为患者提供最佳的医疗、心理和生活照料。
一、术后常规护理永久起搏器植入后，患者需留院观察至少24小时。
在这一时间内，实行术后一般护理，包括血压测量、心肺听诊、切口培理、交换输液等。
经过医生的评估，如果情况稳定，患者可以出院，但需要定期回诊复查。
二、术后切口护理手术后切口保持清洁是有必要的。
第一次擦洗切口需在手术后48小时，洗澡时避开手术部位。
术后第一天在使用护理前，先应用生理盐水进行清洗。
术后数日内，避免剧烈运动，减少切口处疼痛。
三、永久起搏器使用与护理了解起搏器的使用与护理非常重要。
在起搏器被植入后，患者需要接受一些基本培训，学习使用电子起搏器，并了解如何检测起搏器性能和系统警告信号。
为确保其有效性，患者还需要避免高电磁场的环境，避免过度使用物品，例如移动电话可能影响电子起搏器功能。
四、日常生活护理患有永久性心脏起搏器的患者还需要按照特定的日常生活方式进行管理。
避免使用电子器材，包括手机与其它电子设备，以保证起搏器正常工作。
此外，患者还需加强自我护理，保持健康的饮食和锻炼习惯。
如有发热，出血等情况需要及时就医。
五、心理护理永久性心脏起搏器植入是一项大手术，手术前后将会对患者的生活造成一定程度的影响。
因此，保证患者心理健康是十分必要的。
医护人员需了解患者的心理状态，并对其进行积极心理疏导。
建议患者与家人保持良好沟通，并参加一些心理支持组织的活动与讲座。
在以上五个方面中，医护人员要从细节入手，全面进行护理。
的确，永久起搏器植入手术带给了患者新的希望，但也同时要求我们在日常护理中加倍关注，并按照医嘱为其提供最合适的照顾。
在日常管理中，合理安排生活，规范锻炼，注意饮食和心理卫生，可为患者提供一条健康美好的道路。
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者诉说 ， 向患者讲解监护仪的作 用 ， 给予心理支持。 对患者加强心理护理， 要宣传起搏器安置术 的科普 知识 ， 嘱患 者注 意生 活 规 律 ， 食 多 餐 ， 充 适 当 的 少 补 营养 物质 ， ： 白质 、 如 蛋 维生 素 、 果及 蔬 菜 。 水 ３ ２ 心 电监 ｉ 术后 持 续 ２ 电监 测 ， ． 见 ４ ４ｈ心 观察 起 搏 律 和 自主心 律 的 情 况 ， 行 手 术 前 后 心 电 图 的 ｔ ５ 进 对 比， 注意 ｓ Ｔ段 及 Ｑ Ｓ波 群 的 变 化 。观 察 有 无起 Ｒ 博 电极 脱 落 ， 博频 率是 否在 限定频 率 范 围 内， 起 如有 异常立 即 通 知 医生 ， 取 相 应 的处 理 措 施 ， 除 故 采 排 障 ， 证患 者 的安全 。 保 ３ ３ 体位 与 活动 术后 为 防止 电极 移 位 ， ． 一般术 后 ２ ４ｈ内应 取平位 或 轻度左 侧 卧位 ， 量 减少 活 动 ，４ 尽 ２ ｈ 可适 当床 上 活 动 。术 后 第 一 天 ， 于 电极 头 端 心理 护理 术 后送 患者 回病房 ， ． 由于监护 仪 器 的使用 ， 者有 体 内异 物 感 、 口疼 痛 、 位 不适 均 患 切 体 使 患者 产 生恐惧 与烦 躁 ， 士应 多陪 伴患 者 ， 听患 护 倾
４． 嘱 患 者 出 院后 ， １ 日常需 随 身 携 带 起 搏 器 植 入 卡 ， 上有 患 者 的 姓 名 、 龄 、 搏 器 生 产 厂 家 、 卡 年 起 型 号 、 时安 装 、 期 寿命 及 各 种 参 数 ， 有 突 发 事 故 何 短 若
１ １ 一 般 资 料 ２０ ． ０７年 １ ～２０ 月 ０７年 １ 共 有 ２月 ５ Ｏ例患 者安 置永久 起 搏 器 ， ２ 男 ０例 ， ３ 女 Ｏ例 ， 龄 年 ５ ～８ ８ ４岁 ， 中单 腔 起 搏 器 ３ 其 ８例 ， 腔 起 搏 器 １ 双 ２ 例 ， 态窦房 结综 合征 ８ ， 慢综 合 征 ３ 例 ， 室 病 例 快 ２ 房 传 导 阻滞 ｌ 。 Ｏ例 １ ２ 方法 所有 起 搏器 安 置 术 均 在 心导 管 室 内无 ． 菌操作 下完成 。常 规消 毒 乳 头线 以上 至 颈 部 皮肤 ，
合良 ， ｌ 好 无 例发生感染 ， 现将护理措施报告如下 ：
１ 对 象 与方法
在 术后 １ 个 月后 可进 行 上肢运 动 ， ～２ 以能 摸 到对 侧 耳垂 为 好 。术后 １ 月 内避 免术 侧 手臂 高举 过头 或 个 过 伸等 动作 ， 因为 电 极周 围 的瘢 痕 组 织 一 般 需 要 １ 个 月 的时 间才形 成 。 ３． 切 口护 理 术 后 切 口处 用 小 沙 袋 或 盐 袋 ０５ ４ ． ｋ， ｇ 压迫 ６—８ｈ 并 观察 切 口处有 无 出血 、 ， 肿胀 等 ， 应 严 密观 察伤 口局 部 皮 肤 颜 色 、 度 ， 口有 无 渗 血 、 温 伤
年１ ２月共安 置永 久起搏 器 患者 ５ Ｏ例 ， ７天后 切 口愈
与心肌 尚为完全 固定 ， 使 患着尽 量保 持左 侧 卧位 ， 应 利 用重 力 因素使 电极 头端 尽 可能 与心 肌保持 充 分 的
接触 ， 免 翻 身 活 动 。术 后 ３ｄ以 内尽 量 卧床 ， 避 ３ｄ 后 可下床 活动 ， 此 期 间应 避 免植 入起 搏 器 一 侧 肢 在 体 进行 大 幅度 、 剧烈 的活 动 。术后 可 以坐起 ， 尤其 是 拆 线后 可 以进行 轻度 、 当进 行上肢 和肩关 节活 动 。 适
２ 结 果
５ 例 均植 入成功 ， Ｏ 经术 后 系 统 护理 及 康 复指 导 无 护理并 发 症发生 。
３ 术 后护 理
口愈合 。禁 食 易 产 气 、 激性 食 物 ， ： 奶 、 蛋 、 刺 如 牛 鸡 豆制品 等 。指导 患 者 保 持 大便 通 畅 ， 时 给予 腹 部 定 顺 时针按 摩 ， 要 时 可 用 开 塞 露 ， 免 用 力 屏 气 排 必 避 便， 以防 引起起 搏 电极脱 位 。
发生 ， 将有 助 于被 救 护人 员 及 时送 到 医 院并 为 医生 的诊 治提 供 帮助 。 ４． 教会 患 者测 定 、 录 脉 搏 的 方 法 ， 导 患 者 每 ２ 记 指 日早 、 各测 １ 晚 次脉 搏 ， 每 次测得 的脉搏 数 比原 心 若 率少 ６次／ ｉ 上 或 自我 感 到 胸 闷、 悸 、 晕 等 ｍｎ以 心 头 症状 ， 立 即到 医院就 诊 。 要 ４ ３ 凡植 入人 工心 脏起 搏器 的 患者 ， ． 禁止 进入 强磁 场 和高 压 电 区 ， 核磁 共振 、 波炉 ， 做热 透疗 法 、 如 微 禁
红、 、 、 肿 热 痛等感 染情 况 ， 现异 常及 时处 理 。每天 发 床 边给 予切 口处 换药 ， 若有 渗 出 随时更 换敷 料 ， 监测 体温 ７ 。 ｄ ３ ５ 饮 食 及 排 便 护 理 术 后 给 予 高 蛋 白 、 维 生 ． 高 素 、 纤维 易 消化 的食物 以增 加机 体 抵抗力 ， 使 伤 多 促
维普资讯
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４８ ・ １
赏州实用 医学 ２０ 年第 ２ 卷第 ６ ０８ ４ 期
永久 性心 脏起 搏 器 植入 术 后 对 患者 的护 理
许 红 燕
（ 州市 第二人 民医院， 常 江苏 ２ ３０ ） １００
随着 医学技 术 的发 展 ， 装 永 久 性 起搏 器 已经 安 成为 治疗 心动过 缓和非 心动 过缓 型心 律失 常 的最有 效方法 ， 了使患 者 能尽 快适 应起 搏器 ， 高手术 成 为 提 功率 ， 加强术 后 护理 尤 为 重 要 。２０ ０７年 １月 ～２０ ０７
辅 无菌利 多卡 因局 麻 ， 常 规 取 锁 骨 下静 脉 安 置 心 按 内膜 电极 ， 同一 切 口下方胸 部皮 下埋 藏起 搏器 ， 在 切 口皮下 组织 和表皮 分 ２ 缝合 。 层 １ ３ 术 后 调试 根 据 患者 心 律 失 常 类 型及 自我 感 ． 觉 ， 整起 搏器 频率 ， 博 电压 ， 调 起 体外 调试 到最佳 。