心脏起搏器植入术后患者的护理
起搏器的术后护理及观察要点
起搏器的术后护理及观察要点
起搏器是一种植入体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。
起搏器术后护理及观察要点如下：
1. 伤口护理：术后要注意伤口护理，保持伤口清洁干燥，避免感染。
如有渗血、红肿等情况，应及时告知医生。
2. 活动限制：术后需要限制活动，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响起搏器的工作。
一般来说，术后24 小时内需要卧床休息，之后可以逐渐增加活动量。
3. 饮食护理：术后要注意饮食护理，多吃新鲜蔬菜水果，避免油腻、辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。
4. 观察症状：术后需要密切观察症状，如有头晕、乏力、心悸等不适症状，应及时告知医生。
5. 定期复查：术后需要定期复查，一般来说，术后1 个月、3 个月、6 个月和1 年需要进行复查，之后每年复查一次。
复查内容包括起搏器功能检查、心电图检查等。
总之，起搏器术后需要注意伤口护理、活动限制、饮食护理、观察症状和定期复查等方面，以确保起搏器的正常工作和患者的健康。
起搏器术后的护理问题和护理措施
起搏器术后的护理问题和护理措施起搏器术后的护理问题和护理措施1. 背景介绍起搏器是一种用于治疗心脏传导障碍和心律不齐的医疗设备。
在植入起搏器后，患者需要特殊的护理和监测以确保起搏器的正常工作和患者的安全。
本文将讨论起搏器术后的护理问题和护理措施。
2. 起搏器术后的常见问题（1）局部切口感染：起搏器植入术后，出现局部切口感染的风险增加。
护理人员应定期检查切口，观察是否有红肿、渗液、疼痛等感染征象。
如发现感染，应及时通知医生进行处理。
（2）电极移位：有时，起搏器电极位置可能会发生移位，导致起搏器功能异常。
在术后护理中，护理人员应密切监测患者的心电图和起搏器功能，一旦发现异常，应及时通知医生进行调整。
（3）起搏器电池耗尽：起搏器电池的寿命通常为5-10年，但实际寿命可能因使用频率和设备类型而有所不同。
护理人员需要提醒患者关注电池寿命，并及时备案电池更替工作。
3. 起搏器术后的护理措施（1）保持切口干燥清洁：术后，患者应避免抓挠或搔抓切口，以防感染。
切口应保持干燥清洁，避免水浸泡或受潮。
护理人员应指导患者正确清洁切口，并定期更换敷料。
（2）定期检查切口情况：护理人员应每天检查起搏器切口，观察是否有红肿、渗液、疼痛等感染征象。
如果发现异常情况，应及时采取相应的处理措施，并告知医生。
（3）定期监测心电图和起搏器功能：术后，患者需要进行心电图监测以评估心脏的起搏情况。
护理人员应监测患者的心电图，定期检查起搏器的工作状态和电极位置，如有异常应及时向医生报告。
（4）向患者提供起搏器知识和自我护理指导：护理人员应向患者详细解释起搏器的作用、常见问题和护理措施。
还应向患者提供相关的自我护理指导，包括定期复查、避免剧烈运动和避免磁场干扰等内容。
（5）定期随访和评估：起搏器植入术后，患者需要进行定期随访和评估，以确保起搏器的正常工作和患者的安全。
护理人员应与患者建立密切的联系，并按照医生的要求进行随访和评估工作。
4. 个人观点和理解起搏器术后的护理工作是关系到患者安全和康复的重要环节。
起搏器术后的护理问题和护理措施
起搏器术后的护理问题和护理措施一、前言起搏器术是一种常见的心脏手术，用于治疗心脏节律异常。
手术后需要严格的护理，以确保患者康复顺利。
本文将介绍起搏器术后的护理问题和护理措施。
二、起搏器术后的护理问题1. 伤口感染手术切口是一个容易感染的部位，因此需要密切观察伤口情况，如有红肿、渗液等情况应及时通知医生。
2. 起搏器失效起搏器可能会出现失效的情况，如电池耗尽、线路断裂等。
如果出现起搏器失效的情况，应立即就医。
3. 疼痛手术后可能会出现疼痛不适，特别是在伤口处。
可以采取镇痛措施缓解疼痛。
4. 出血手术切口处可能会出现少量渗血，但如出现大量出血应及时就医。
5. 血肿手术切口处可能会形成血肿，需及时处理以避免影响康复。
三、起搏器术后的护理措施1. 伤口护理起搏器术后需要对手术切口进行密切观察和护理，如有渗液、红肿等情况应及时通知医生。
同时要注意保持伤口干燥清洁，避免感染。
2. 定期检查起搏器术后需要定期进行检查，以确保起搏器正常工作。
医生会根据具体情况制定检查计划，患者需按时前往医院进行检查。
3. 饮食调理起搏器术后需要注意饮食调理，避免过度饮食和摄入过多的盐分。
同时要注意补充营养物质，以促进康复。
4. 运动锻炼起搏器术后需要适当的运动锻炼，但要避免剧烈运动和过度劳累。
可以选择适当的有氧运动和力量训练，以促进身体健康。
5. 心理护理起搏器术后需要进行心理护理，帮助患者缓解焦虑和恢复信心。
可以通过交流、心理咨询等方式进行心理护理。
四、结语起搏器术后的护理是非常重要的，需要密切观察患者情况并采取相应措施。
同时患者也需要积极配合医生进行治疗和康复，以达到最佳的治疗效果。
心脏起搏器植入术护理常规
心脏起搏器植入术的护理常规
1、术前告知患者及家属手术的必要性和安全性。
2、协助患者完成必要的相关检查，如血尿常规、出凝血时间等。
3、永久起搏器备皮范围在左上胸部，包括颈部和腋下，临时起搏
器通常经股静脉，备皮范围是会阴部及双侧腹股沟，备皮后注意局部皮肤清洁。
4、指导患者练习床上大小便，必要时留置导尿，术前建立静脉通
道，应用抗凝剂者需停用至凝血酶原时间恢复在正常范围内，术前使用抗生素一次。
5、术后永久起搏器者需保持平卧位或略左侧卧位8~12h，避免右
侧卧位，术侧肢体不宜过度活动，勿用力咳嗽。
临时起搏器患者需绝对卧床，术侧肢体避免屈曲或活动过度。
6、永久起搏器患者伤口局部盐袋加压6h，术后24h换药1 次，伤
口无异常可2~3天换药1次，观察起搏器囊袋有无肿胀，伤口有无渗血、红肿，局部疼痛等，如切口愈合良好，一般术后第7天拆线，临时起搏者每天换药，防止感染。
8、常规应用抗生素2~3天，预防感染。
禁用活血化瘀药物，防止皮下淤血。
参考文献：《临床疾病护理常规》拟定人：郑** 审核人：童** 修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。
临时起搏器置入术后护理常规
临时起搏器置入术后护理常规1.目的1.1 确保病人安全、有效治疗1.2 防止安全意外1.3 预防静脉导管引发的导管相关血流感染2.范围股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉及肱静脉起搏器鞘管3.术后护理要点3.1 患者行临时起搏器置入术后应予持续心电监测，观察病人心率、心律变化，生命体征及起搏器工作状况，及时发现起搏故障，及时处理。
3.2 术后患者予卧床休息，取平卧位或左侧卧位，妥善固定临时起搏电极，穿刺侧肢体适当制动，以免电极脱位。
3.3 保持大便通畅。
3.4 每日观察穿刺部位有无渗血、血肿、疼痛、感染等情况，定时更换敷料，3M 伤口敷料1 次/周，有潮湿、渗液及污染时随时更换。
3.5 密切观察患者的起搏心率情况，每班记录起搏器设置的频率。
3.7 床边应备有一个备用电池，当电量不足出现黄色灯亮时应及时更换。
3.8 起搏器应固定在床边固定位置，以免误动设定值。
3.9 留置时间不宜过长，一般不超过 2 周，应积极治疗原发病或准备安装永久心脏起搏器。
3.10 密切观察有无并发症发生，及时遵医嘱予以处理。
4.相关知识4.1 置管时常见并发症：4.1.1 气胸：由穿刺误入胸腔引起，少量气胸不必处理，如为张力性气胸，应做紧急处理。
4.1.2 血胸：如血管损伤且流到胸腔则可致血胸。
4.1.3 误入锁骨下动脉：可见鲜红的搏动性血液喷出，只要拔出针头，局部压迫即可；如已插入穿刺鞘者，不要贸然拔出，需请胸外科医师会诊一起处理，以防产生灾难性后果。
4.1.4 锁骨下动静脉瘘：常由于进针太深，穿过静脉和动脉，形成通道。
4.1.5 空气栓塞4.1.6 心律失常4.1.7 右心室穿孔4.1.8 感染4.2 基本参数的概念：4.2.1 起搏频率：起搏器发放脉冲的频率。
4.3.2 起搏阈值，又叫输出电流强度：引起心脏有效起搏的最低电脉冲强度。
4.2.3 感知灵敏度：指起搏器感知 P 波或 R 波的能力，通常以P 波或 R 波高度 mv 表示。
起搏器术后注意事项
起搏器术后注意事项起搏器术后需要注意以下几点：1. 遵守医生的嘱咐：术后需要按照医生的嘱咐进行恢复和康复，包括定期复查、药物的使用和生活方式的调整等。
遵循医生的建议对身体恢复和健康至关重要。
2. 注意创口护理：起搏器术后会有手术切口，患者需要定期清洁切口并更换敷料。
避免湿气、感染和污染等情况，保持切口的干燥和清洁是非常重要的。
3. 避免剧烈的运动：术后的患者需要避免剧烈的运动和户外活动。
特别是在手术后的几周内，要避免长时间站立、行走或者跑步等活动，以防止切口破裂和伤口感染。
4. 饮食调理：术后患者应保持健康的饮食习惯，避免食用过于油腻和辛辣的食物，多摄取蔬菜水果和富含蛋白质的食物。
此外，要适量控制饮食，避免过度饮酒和暴饮暴食等不良饮食习惯，这样有助于心脏功能的恢复。
5. 心理护理：起搏器术后的患者可能会产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪问题，因此需要进行心理护理。
患者可以通过与家人和朋友交流，寻求支持和理解。
如果有需要，可以寻求专业的心理咨询师或心理医生的帮助。
6. 定期复查和调整：起搏器术后患者需要定期复查，包括对起搏器进行检查和调整，以确保其正常工作。
定期复查可以帮助医生及时发现并纠正潜在的问题，保证起搏器的正常使用。
7. 避免电磁干扰：起搏器受到电磁干扰可能导致异常运行，因此患者需要避免接触强烈的电磁场，如电磁炉、微波炉、手机等。
在使用电子设备时，建议将其与起搏器保持一定距离，并遵循医生的具体建议。
8. 保持正常生活：虽然术后需要适当休息，但是患者不应过度保护自己。
要保持适度的运动和活动，以提高身体的功能和恢复能力。
同时，保持正常的作息时间，避免过度疲劳和应对压力，有助于身体的康复。
总之，起搏器术后需要遵守医生的嘱咐，做好创口护理，避免剧烈运动，调理饮食，进行心理护理，定期复查和调整，避免电磁干扰，保持正常生活等。
通过这些注意事项，可以帮助患者顺利康复，并提高生活质量。
植入心脏起搏器的术后护理
植入心脏起搏器的术后护理目的研究植入心脏起搏器的术后护理。
方法对我院8例植入心脏起搏器的老年性心律失常患者进行持续心电监护、伤口护理、心理护理以及生活护理等术后监护与护理。
结果8例植入心脏起搏器患者，1例出现短阵室上性室速，其余7例植入心脏起搏器后，病情稳定，临床护理干预效果明显。
结论术后持续心电监护，加强对伤口的护理，注意心理护理和生活护理等护理干预，有利于患者顺利康复，改善日后的生活质量，对于延长患者的寿命有着重要的意义。
标签：心律失常；心脏起搏器；术后护理【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0400-01起搏器在临床实际应用40多年来，经过不断改进、完善和发展，已成为控制及治疗严重心律失常或房室传导阻滞的一种方法，也可用于控制或终止除颤动以外的室上性和室性快速心律失常[1]。
2011年1月—2014年8月，我院经安装心脏起搏器治疗心律失常共8例，经术后严密监护和护理均获得较好的临床效果，现将护理体会报告如下：1.临床资料选取在我院收治的8例植入心脏起搏器患者，本组8例患者中，男性有5例，女性有3例，年龄为60～83岁，平均年龄75岁。
依据心律失常类型分：其中病窦综合征5例，Ⅲ度房室传导阻滞2例，快慢综合征1例。
术后持续心电监护3天，除1例出现短阵室上速室速，其余7例临床治疗效果明显，患者无其他不良反应。
2.术后护理和监护2.1持续心电监护。
严重心律紊乱是心室起搏器安装术后死亡的重要原因，而持续心电监护对预防和早期发现一些术后并发症至关重要。
因此，医护人员可以将患者平车推入病房，安置好患者，并向相关的主治医师了解植入心脏起搏器手术中心脏起搏器的起搏情况，并在植入心室起搏器术后，对病人持续72小时监护，而且需要在CCU 监护系统下进行持续心电监护和记录，严密观察自主心律和起搏心律情况，发现起搏器间歇起搏，起搏阈值突然高，感知功能障碍，起搏频率奔放等及时告知主治医师，经口服胺碘酮后得以纠正。
心脏起搏器植入术后护理
心脏起搏器植入的围手术期护理
术前护理
• 1、心理护理:向病人、家属介绍其病变的性质、 安起搏器的原因、目的和手术过程及术中如何 配合等，解除顾虑取得合作。
• 2、协助病人完成必要的实验室及其他检查， 如血常规、尿常规、血型、出凝血时间、胸部 x片、心电图、动态心电图等。
• 3、手术前夜给予安定辅助睡眠. 术前无需严格 禁食，指导患者清淡饮食，精神紧张术前半小
• 电极移位及导线断裂 多发生于术后一周 内，24小时内尤易发生。可由于右心室过 大、电极在心腔内张力过大或突然活动牵 拉及体位改变。移位后可表现为起搏失效。
• 人工心脏起搏器综合症 常见于心室起
健康教育
健康教育
使用知识指导: 告知病人起搏器的设置频率及平均使用
年限（一般单腔的寿命8年，双腔约6年）。 随身携带起搏器卡（起搏器型号、有关参数、 安装日期、品牌等）。
心脏起搏器植入的适应症
临时心脏起搏器
1.阿一斯综合征发作、心脏介入或手术治疗引起的一过性完全性房室传 导阻滞。 2.辅助性应用于诊断心脏电生理检查。 3.预防性应用于某些特殊治疗与检查过程中可能出现明显心动过缓的病 人。 4.作为起搏器依赖者更换新起搏器的过度。
植入式心脏起搏
1. 三度房室传导阻滞。
按导线数量或植入部位分类
单腔起搏器是使用一根电极导线，可放置在右心房或右心室， 大多数的单腔起搏系统将电极导线放置在右心室。 双腔起搏器同时起搏右心房和右心室，这通常需要两根导线。 今天，双腔起搏器是植入最多的起搏器。 多腔起搏：如三腔（双心房单心室或单心房双心室）或四腔 起搏（双心房+双心室），此时，起搏电极导线除常规植入右 心房和右心室外，通常尚需通过心脏静脉植入电极导线分别 起搏左心房和（或）左心室。
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护理措施
３．生活自理能力缺陷：与绝对卧床限制活动有关
① 加强巡视病房，认真患者倾听主诉，及时满足其需要。 ② 协助并指导患者完成各项生活自理。 ③ 将常用物品放于患者便于使用的地方。 ④ 把呼叫器放在其伸手可及的地方，留陪护一人。
护理评价： 患者住院期间生活需要及时得到满足。
或者口述
9/5/2019
健康教育
1. 嘱患者日常需随身携带起搏器植入卡，卡上有患者 的姓名、年龄、起搏器生产厂家、型号、何时安装、 短期寿命及各种参数，以便就医时供医生参考。
2. 教会患者测定、记录脉搏的方法，每日早、晚各测1 次脉搏，若比原心率少5次/min以上，感到胸闷、心 悸、头晕等要马上到医院就诊。
双腔（DDD）起搏器 心房和心室均放电极 I. 自身心率慢于起搏器的低限频率，呈VVD工作方式（触发心室
起搏） II. 心房自身频率过缓，房室传导功能正常，呈AAI工作方式（起搏
心房,并下传心室）。 频率自适应（R）起搏器 起搏器的起搏频率能根据机体对心排出
量的要求而自动调节适应，满足机体需要。
3. 指导患者熟记并能观察起搏阈值、起搏功能、电池 耗竭情况。
健康教育
４. 注意保持心脏起搏器植入部位皮肤清洁干燥，衣着宽松， 减少摩擦，避免撞击。
５. 凡植入人工心脏起搏器的患者禁止进入强磁和高压电区， 如核磁共振、微波炉，禁做热透疗法、电针灸刺激、电按摩 器、电吹风、牙科电钻等，防止引起脉冲停止。一般家用电 器的使用不受限制，手机应在对侧手臂接听，不能放在同侧 上衣口袋内。手臂不宜过度伸展，不宜做重体力劳动。如出 现胸闷、再次晕厥等情况应立即就诊
滞。
（3）有窦房结功能障碍 或房室传导阻滞，必须
用药物控制心率者。
（4）病态窦房结综合征 或房室传导阻滞，有明
显症状或无症状，但心 室率＜40次/分，或证实
心脏停搏＞3秒；
（5）颈动脉窦过敏性综 合征及神经介导性晕厥： 反复发作的由颈动脉窦 刺激或压迫导致的心室 停搏＞３秒所致的晕厥。
（6）药物治疗效果不满 意的顽固性的心力衰竭
查体 ： T：36.8℃ P: 44次/分 R：20次/分 BP：150/70mmHg
专科检查： 辅助检查：
心前区无局限无隆起，心尖搏动位于第5肋间左 锁骨中线内侧0.5cm,心尖搏动范围不弥散，心 前区无抬举样搏动，心尖部未触及舒张期震颤。 心浊音界叩诊范围正常。心率44次/分，心律不 齐，偶可闻及早搏，A2>P2，各瓣膜区未闻及 病理性杂音。无水冲脉、枪击音、毛细血管搏 动征。桡动脉、足背动脉搏动存在。 心电图示： II °I 型AVB
护理措施
５．有便秘的危
②
③ ④
评估患者排便情况如排便次数、性状及排便难易程度， 平时有无习惯性便秘，是否服用通便药物。 指导病人适量饮水、合理饮食增加含纤维素食物，如 水果、蔬菜的摄入。 给予腹部环形按摩，以促进肠蠕动。 如有便意不易排出可遵医嘱给予缓泻剂或开塞露纳肛。
护理措施
４．舒适的改变：与术后切口疼痛及制动有关
① ②
③ ④
讲解制动的重要性，取得患者的理解及配合。 评估患者疼痛的部位，原因，性质，持续时间及缓解 方式。 做好患者的心理护理，并及时解答患者的问题。 为患者提供安静、舒适、整洁的休息环境，保证充足 的休息与睡眠。
护理评价： 2016.１０.５ 患者疼痛减轻，可下床活动，感觉舒适。
病史介绍
BNP示：359pg/nl
诊疗经过
患者入院后，遵医嘱予以一级护理，心电监护，监测血压，低盐低脂 饮食；治疗上予以扩管，改善循环，增强心肌功能，利尿等对症处理。
10月2号，患者行永久起搏器（DDD)植入术。１１点术毕安返病房。 切口敷料外观干燥，无渗血，起搏器信号良好。沙袋压迫切口６小时， 制动左肩，绝对卧床休息。
健康教育
６. 指导睡眠姿势，心脏起搏器植入术后患者1月内的睡眠 姿势为平卧位或左侧卧位，严禁右侧卧位，以免起搏电极脱 位。术后1个月内避免术侧手臂过度伸展及负重。
７. 定期到医院复诊或接受随访。 ８. 积极鼓励患者独立生活，告诉其家属、子女为患者提供
安静舒适的环境，以利身体康复，提高生活质量。
病史介绍
入院诊断：
冠状动脉粥样硬化性心脏病 心律失常 心功能II-III 级 高血压病3级（极高危） 脑梗塞
病史介绍
术前心电图：
II °I 型AVB HR:44次/分
病史介绍
心脏彩超：
室间隔增厚 左室舒张功能减退
双肾集合部回声粗糙，右
肾盂轻度分离
右肾小结石，前列腺增生伴
钙化
1. 活动无耐力 与心律失常导致心悸或心肌氧供需失调有关 2. 有受伤的危险 与心律失常引起的胸闷头晕有关 3. 生活自理能力缺陷 与绝对卧床限制活动有关 4. 舒适度适的改变 与术后切口疼痛及制动有关 5. 有便秘的危险 与进食少、活动少、不习惯床上排便有关 6. 潜在并发症： 心力衰竭 猝死 电极移位或脱落 感染
② 备好急救药物及抢救设备如除颤仪、起搏器等。 ③ 加强巡视病房，如患者主诉不适应及时通知医生并处理。
潜在并发症
三．电极移位或脱落
① 术后3天平卧或半卧位，绝对卧床休息。 ② 左肩关节制动3天，肘关节以下部位可轻微活动，翻 身动作轻柔。 ③ 指导低盐低脂、高蛋白、高维生素、易消化、无刺激 饮食，保持大便通畅，排便时勿用力 ④ 6周内预防感冒，防止剧烈咳嗽使电极移位。
护理措施
２．有受伤的危险：与心律失常引起的胸闷头晕有关
① ② ③
④
严密观察心率、心律、血压变化 指导卧床休息，协助完成生活护理 嘱患者避免情绪激动或紧张、快速改变体位等，一旦出现 头晕、黑矇等先兆时应立即平卧，以防跌伤 遵医嘱用药，严密观察用药效果。
护理评价：2016.１０.５ 患者术后下床活动，未发生跌倒摔伤。
护理评价： 患者术后未发生便秘。
潜在并发症
一． 心力衰竭 严密观察患者有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、少 尿、颈静脉怒张、低血压、心率加快等，听诊肺部有无湿 啰音。避免情绪激动、饱餐、用力排便等可加重心脏负担 的因素。
二．猝死 ① 急性期及严重心律失常时，持续心电监护，密切观察生 命体征、心率、心律变化。
一例心脏起搏器植入术后 患者的护理
一例心脏起搏器植入术后患者的护理
相关知识 病史介绍 护理诊断 护理措施及评价 健康教育
相关知识
定义：心脏起搏器是一种植入于
体内的电子治疗仪器， 通过脉冲 发生器发放由电池提供能量的电 脉冲，通过导线电极的传导，刺 激电极所接触的心肌，使心脏激 动和收缩，从而达到治疗由于某 些心律失常所致的心脏功能障碍 的目的。
护理目标
1. 患者能主动要求活动并主诉耐力增强。 2. 保证患者的安全，避免跌倒的发生。 3. 患者能及时满足生活需要。 4. 患者适应术后体位变化，有效缓解疼痛。 5. 患者能够习惯床上排便，减少便秘的发生。 6. 患者未发生潜在并发症。
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护理措施
１．活动无耐力 与心律失常导致心悸或心肌氧供需失 调有关
起搏器的功能类型
心室按需（VVI）型 起搏电极置于心室，起搏器按规定的周长或 频率发放脉冲起搏心室。只保证心室起搏节律，不能保持方式顺 序收缩，为非生理性的。
心房按需（AAI）型 起搏电极置于心房，起搏器按规定的周长或 频率发放脉冲起搏心房，并下传激动心室，保持心房和心室的顺 序收缩。
肢体乏力，无明显头痛恶心呕吐，无明显熊统计肢体活动
障碍。病程中患者神清、神差，无意识障碍，无畏寒、发
热，无咳嗽、咳痰，食欲尚可，睡眠一般，大小便正常。
既往史：曾有冠心病、高血压病、脑梗塞等病史，无肝炎肺结核等
传染病及接触史，无食物与药物过敏史，无手术及外伤史，
无输血制品史。
病史介绍
10月4号，患者诉一般情况尚可，切口敷料外观干燥无渗血。起搏器 性能良好，左肩仍制动，指导患者进行功能锻炼（外展运动）。
10月5号，患者可下床活动，指导其功能锻炼（前屈运动）。 １０月１１日，患者切口处拆线，主诉偶有胸闷不适，嘱其多休息并 告知医生处理。
病史介绍
术后心电图：
护理诊断
• 植入型心律转复除颤器 ＩＣＤ • 具备除颤、复律、抗心动过速／过缓起搏
• 纠正由于双室不同步收缩引发的心力衰竭
CRT
• 除颤治疗及心脏再同步化治疗
ＣＲＴＤ
病史介绍
35床，，住院号：2016，男性，68岁，于2016年9月29日16:57以“胸 闷头昏伴左侧肢体乏力半月”入院。
现病史：患者于半月前出现胸闷伴有心慌头晕及头昏，且伴有左侧
潜在并发症
四．感染
① 嘱患者保持切口干燥，同时应保持局部皮肤清洁，
术后2周内应尽量避免洗澡
② 术后一周内每日更换敷料，严格无菌操作。
③ 监测体温变化
④ 常规应用抗生素预防感染
⑤ 发现切口局部发痒、红、痛现象或有体温升高，
立即予对症处理。
2016年*月*日 患者康复出院 出院时给予以下健康指导
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应用与选择的原则
• 窦房结功能障 碍而房室传导
功能正常
• 完全性AVB而 窦房结功能正
常
AAI
VDD
DＤＤ
• 窦房结及房室 传导功能均有 障碍
Ｒ
• 需要从事重体 力劳动
植入性心脏起搏器适应症
（1）伴有临床症状的任 何水平的完全或高度房
室传导阻滞
（2）伴有症状的束支－ 分支水平阻滞，间歇性 第二度‖型房室传导阻
① 评估患者的年龄、病情进展、心功能及有无并发症等，选 择适合的运动方法