肠澼(放射性直肠炎)中医临床路径(2017年版)5

肠澼(放射性直肠炎)中医临床路径(2017年版)5
肠澼(放射性直肠炎)中医临床路径(2017年版)5

放射性直肠炎的药物治疗

放射性直肠炎的药物治疗 中国肛肠病杂志2001年第21卷第7期 南通市肿瘤医院(江苏南通226361)邓锦玲 关键词:肛肠病;放射性直肠炎;药物疗法 放射性直肠为是妇科盆腔肿瘤病人接受放射治疗后引起的并发症,病程较长,严重者可丧失劳动能力,治疗颇为困难。现将国内近几年来的治疗情况综述如下: 1 中国药物保留灌肠法 1.1 中西药复方制剂邓锦玲[1]用云南白药 2.4g呋喃唑酮3g,肾上腺素1mg,盐酸普鲁卡因5g,羟甲基纤维素钠20g,加蒸馏水共配成1000ml,病人每晚保留灌肠1次,每次50~100ml,5天1个疗程,一般用药2个疗程,共治疗124例,总有效率97.7%。李尚文等[2]研究了药物盐水预防、治疗放射性直肠炎的可行性。将74例宫颈癌放疗病人配对分为药物盐水灌肠组(A 组)38例和对照组(B组)36例,两组放疗情况相同。放疗中A组用药物盐水保留灌肠,每日早晚各1次,放疗结束后3个月内每晚1次。药物盐水成份:生理盐水30ml,庆大霉素4万U,地塞米松5mg,维生素C0.5g,锡类散2mg。B组放疗不作上述灌肠治疗。放射性直肠炎的发生率,放疗DT40Gy时,A组为0,B组25%;放疗结束时A组21%,B组50%(P<0.01)。放疗结束后1年A组3%,B组17%,(P<0.05),A组出现症状轻,研究结果表明,药物盐水灌肠可使早期直肠反应推迟,降低早期直肠反应的发生率,减轻痛苦,提高病人的生存质量。 1.2 中药方剂李新民[3]用复方榆黄汤保留灌肠治疗53例,总有效率98.1%。处方组成:地榆、在黄、白及、乌贼骨、土茯苓、白花蛇舌草,大便带血者加生苡仁或鱼腥草,大便溏薄者加赤石脂,大便血块多者可去乌贼骨,加参三七或血竭。药液用量50~60ml,每日1次,7~10天为1疗程,症状改善后可继续1~2个疗程。邓权[4]用益肠生肌煎保留灌肠治疗36例,总有效率97.2%,处方组成:五灵脂20g,三七5g,乌贼骨30g,白及30g,黄芪30g。将上药水煎浓缩至60ml,药液温度为37℃左右,保留灌肠2h以上,每晚1次,10天1个疗程,

2012年11号台风海葵路径图

2012年11号台风海葵: 2012第11号热带风暴“海葵”(HAIKUI,名字来源: 中国,名字意义:一种海洋动物)于8月3日08时在日本冲绳县东偏南方约1360公里的西北太平洋洋面上生成,就是北纬23.2度,东经140.7度,中心附近最大风力有8级(18米/秒),中心最低气压为1002百帕。 第11号热带风暴“海葵”,8月3日08时在日本冲绳县东偏南方约1360公里的西北太平洋洋面上生成,将向西偏北方向移动,强度逐渐加强。(免费下载此路径图请登录https://www.360docs.net/doc/3d11226862.html,/shiyonggongju/20120809/1888.html) 2012第11号台风海葵最新路径图 2012第11号台风海葵最新路径图2012.08.09 8:00 注:红线为中国预报台,绿线为日本预报台,黄线为香港预报台,蓝线为美国预报台,桃红线为台湾预报台。

2012第11号台风海葵最新路径图2012.08.08 17:00 注:红线为中国预报台,绿线为日本预报台,黄线为香港预报台,蓝线为美国预报台,桃红线为台湾预报台。 2012第11号台风海葵最新路径图2012.08.08 13:30 注:红线为中国预报台,绿线为日本预报台,黄线为香港预报台,蓝线为美国预报台,桃红线为台湾预报台。

2012第11号台风海葵最新路径图2012.08.08 8:00 注:红线为中国预报台,绿线为日本预报台,黄线为香港预报台,蓝线为美国预报台,桃红线为台湾预报台。 2012第11号台风海葵最新路径图2012.08.07 11:30

桃红线为台湾预报台。 2012第11号台风海葵最新路径图2012.08.06 17:30 注:红线为中国预报台,绿线为日本预报台,黄线为香港预报台,蓝线为美国预报台,桃红线为台湾预报台。 2012第11号台风海葵最新路径图2012.08.06 14:00

放射性直肠炎

益气养阴灌肠汤治疗宫颈癌晚期放射性直肠炎临床观察 [摘要] 目的:探讨益气养阴灌肠汤治疗宫颈癌放疗后晚期放射性直肠炎的有效性。方法:对60例宫颈癌放疗后所致晚期放射性直肠炎患者予益气养阴灌肠汤4周为一疗程。结果:治愈7例,显效14例.有效6例,无效3例,有效率:90% 。结论:益气养阴灌肠汤治疗宫颈癌晚期放射性直肠炎有效率高,安全性好。[关键词] 宫颈癌;放射性直肠炎;保留灌肠;益气养阴 宫颈癌常采用放射治疗,因放射面积较大,治疗剂量较高,直肠是最常受损伤的脏器,故宫颈癌放疗后最常见的放疗并发症是放射性直肠炎,早期反应在放射治疗期间出现,主要是腹泻、里急后重、排便疼痛及粘液便等,经对症处理后症状很快缓解。但晚期放射性直肠炎,常出现在放疗结束后半年至2年,一般表现为较严重的腹泻,每日7~8次,多达1O余次,甚至2O余次,伴有肛门坠痛,里急后重,反复脓血便,一般治疗效果欠佳,症状反复发作,迁延难愈,可造成病人长期痛苦,劳动能力丧失,甚至可致严重贫血,营养不良及其他严重并发症,严重者可致死亡。我们对2000年至2011年在我科行全盆腔放疗的60例宫颈癌所致晚期放射性直肠炎患者采用益气养阴的治疗手段,取得较为满意的效果,现报告如下。 l 临床资料 1.1 一般资料:全部病例来源于六安市中医院放疗科住院部宫颈癌患者,均符合中华人民共和国国家职业卫生标准《放射性直肠炎诊断标准》。随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,年龄35~40岁7例,40~50岁20例,50~60岁3例;病程9个月至l0年;临床表现:30例患者均有里急后重感,以便血、腹泻、腹痛为本病的主要症状,其中便血者39例,腹泻38例,腹痛35例,大便困难3例,阴道排出粪便l例;直肠镜检查:直肠黏膜溃疡、糜烂39例,黏膜充血水肿l例,纤维组织增生直肠狭窄3例,溃疡穿孔瘘管形成l例。对照组30例,年龄35~40岁8例,40~50岁18例,50~60岁4例;病程9个月至l1年;临床表现:30例患者均有里急后重感,以便血、腹泻、腹痛为本病的主要症状,其中便血者38例,腹泻39例,腹痛36例,大便困难4例,阴道排出粪便l例;直肠镜检查:直肠黏膜溃疡、糜烂37例,黏膜充血水肿2例,纤维组织增生直肠狭窄2例,溃疡穿孔瘘管形成l例。在年龄、病程、临床表现等方面均无显著差异(P >0.05)。 l.2 诊断标准[1] (1) 有盆腔放射治疗的病史。(2) 排便习惯及性状改变,腹痛,里急后重感,慢性贫血。(3) 纤维结肠镜下见典型病变。(4) X线检查所见。 1.3 纳入标准 (1)病理证实为宫颈癌;(2)符合诊断标准;(3)年龄18~70岁;(4)预计生存期1年以上。 1.4 排除标准 (1)肿瘤复发、溃疡性直肠炎、肠结核、肠穿孔等病变;(2)合并多器官严重疾病; (3)精神病或不愿配合者;(4)怀孕或哺乳期妇女;(5)正在接受其他可能导致直肠炎的药物或治疗方法;(6)不符合纳入标准,无法判断疗效者。 2 治疗方法 2.1 治疗组处方:黄芪30g,党参12g,生地15g,麦冬30g,北沙参12g,薏苡仁15,三七粉6g,白头翁15g,乌梅15g,赤石脂15.每剂水煎为lOOml的浓缩液,每晚睡前保留灌肠,每日l剂,4周为l疗程。

慢性肠炎的症状和注意事项

慢性肠炎的早期症状可见下述几种: 1、全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。 2、消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。 3、体征方面:长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。 注意事项 1.注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。 2.注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。

3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。 4.勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物注意食品卫生,避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。 5.平时要保持心情舒畅,避免精神刺激,解除各种精神压力。 慢性肠炎的治疗用药,关健是在组方,大便次数多不一定就用补药,要辨证和辨病相结合,健脾和中和通补通用相结合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎症,建议:对慢性肠炎长期患者或愿意反反复复的患者,建议可以用中药进行治疗,同时注意一下饮食习惯,比如按疗程服用“永仓诃苓止泻胶囊”效果很好。 预防保健 (1)慢性肠炎预防:慢性肠炎经过及时适当的治疗,预后良好;如长期反复腹泻,致脾胃气虚,病久及肾,病情加剧。若肾虚进一步发展,既不能温运脾阳,又不能固摄于下,而致泄泻无度,则病情趋亡阴亡阳之证,预后多不良。 (2)慢性肠炎预防:要加强锻炼,增强体质,使脾旺不易受邪;

放射性直肠炎 护理

放射性肠炎食疗方(以下资料仅供参考,详细需咨询医生) 1、藕花生煲骨头汤:先将骨头汤烧开去血水,再加清水,放入骨头、及其他材料。大火烧开,放小火炖 2、3个小时即可。 2、乌鸡汤:乌鸡1只(约800克)、红枣4粒、枸杞子20粒左右、花期参片十几片、参须几条。乌鸡洗干净后切去鸡头和屁股;红枣4粒,枸杞子20粒左右,花期参片十几片,参须几条;乌鸡斩成6块,生姜一块拍扁;把所有材料放进锅里,加足清水,大火煮开10分钟后小火煮1个半小时,放盐调味就可以啦。 3、山栗子粥的制作材:栗子(鲜)60克,粳米60克,山药(干)30克,枣(干)20克,姜4克。将栗子去皮与淮山(山药)、生姜、红枣、粳米一起洗净;把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,文火煮成粥,调味即可。 4、参芪薏苡仁粥:薏米60克,党参12克,枣(干)20克,黄芪20克。把党参、黄芪、红枣、粳米洗净,以冷水泡透;把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,文火煮成粥,即可食用。 5、丁香酸梅汤:乌梅256克,山楂4克,陈皮2克,丁香1克,白砂糖1280克,桂皮6克。将乌梅,山楂洗净后,逐个拍破,同陈皮、桂皮、丁香一道装入纱布袋中扎口。备清水约11公升,把药包投入水中,用旺火烧沸再转用小火熬约30分钟,除去药包,静置沉淀,滤出汤汁,加入白砂糖即可饮用。 饮食 1.高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重40千卡供给。蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50%为好。 2.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失。 3.限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。 4.少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量。 5.膳食安排: 1.急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类; 2.对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物。 护理 1、避免进食纤维素多或对肠壁有刺激的食物,宜食用少渣、低脂及产气少的食物。如胡萝卜、菠菜等,既润肠又补充维生素。 2、保持肛门及会阴部清洁,穿宽松内裤。症状明显者,可在肛门、会阴部热敷以减轻症状,口服或经肛门应用消炎药物。 3、有出血者可用消炎药。腹泻明显者,可用止泻药。

肠炎的症状

肠炎的症状 慢性肠炎的常见症状有哪些,肠炎并不难治,但是为什么许多市民患上肠炎,却治疗一直不能断根,反反复复最后却变成了慢性肠炎,南京远大胃肠病医院提示,肠炎常见的种类有,急性肠炎、慢性肠炎等。常见症状有,恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、便秘等,其症状表现因患者个体差异不同而不同,需针对性分析。 肠炎的症状有哪些 一、体征方面:肠炎早期或轻病例可无任何体征。查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进,一般急性肠炎患者病程短,数天内可好转自愈。 二、身体症状:一般全身的症状轻微,严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状,偶可表现为急性上消化道出血。 三、消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。 四、腹痛,这时的腹痛多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。但这种疼痛在排便后就会消失。轻度结肠炎病人无腹痛或仅有腹部不适。另外,病人的排便过程较为痛苦,可能会发生腹泻、排出带血带脓的粪便等。》》》已出现此类症状?不妨点击咨询在线专家 五、腹泻是肠炎早期的主要症状。轻者每天3-4次,呈软便或糊状便,可混有粘液和脓血;重者每天数十次,可腹泻、便秘或交替出现。常反复发作,多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。 六、便秘,大便次数少,通常7天内排便少于2或3次,甚至10多天还没便意。大便量少、便干硬、排出困难,排便时还伴腹部不适或腹痛,但能在排便后缓解。需要注意的是,便秘和腹泻都是结肠炎的早期症状,严重时可能出现两者相互交替发生的现象,因此要格外注意。 七、大量便血,指短时间内大量便血,伴有脉搏增快、血压降低及面色浅白,需立即到医院进行输血治疗。 慢性肠炎有哪些症状,慢性肠炎统称肠道的慢性炎症性疾病,慢性肠炎的病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染,亦可为过敏、变态反应等原因所致。 慢性肠炎的症状: (1)消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。 (2)全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。 (3)体征方面:长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。》》》已出现类似症状?不妨点击咨询在线专家

直肠溃疡的治疗

放射性直肠炎的治疗进展 来源:中国论文下载中心 [ 09-08-14 10:08:00 ] 放射性直肠炎是指直肠或骨盆内脏器进行放射线治疗时或在放疗后引起的直肠炎,肠黏膜可发生糜烂、溃疡或出血。急性期多在放疗后1~2周,可见腹泻、里急后重、便血等症状;晚期多在放疗的6个月至数年,可出现便血,甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘,给患者生活造成很大痛苦与不便。 1 发病机制及中医病机 放射性直肠炎的发病机制主要为放射线导致肠上皮细胞增生受抑制、肠黏膜下小动脉受损,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎,而产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡,肠道内的细菌侵入使肠壁组织病损进展,最后导致纤维化、肠管狭窄和黏膜面扭曲等。中医学认为放射线的电离辐射是一种热性物质,放射性直肠炎急性期,热邪伤及肠道,肠道蕴热,结合肠道内湿,湿热蕴结于下,肠道传化失常,而发生腹泻、腹痛;湿热滞于肠,气血壅滞,脂膜血络受伤则便血;湿性黏滞,湿热互结,则出现黏液便或泻而不爽。舌红,苔黄腻,脉弦滑均为湿热内盛之象。放射性直肠炎患者多处在癌症中后期,体质大多较为虚弱,所以往往表现为虚实相间、寒热交结和瘀滞错杂之象。

2 预防 放射性直肠炎因放射线照射引起,故为减少放射性直肠炎的发病率,在进行治疗时应注意:全盆腔照射时,应避免射野过大,出现严重腹泻需调整放疗计划,单纯盆腔外照射应将直肠剂量控制在5 Gy以内;腔内治疗时,通过调整腔内治疗分割次数、单次剂量、增加治疗次数及改善后装施源器放臵技术等以减少放射性直肠炎发病率;一旦出现放射性直肠炎表现,应立即停止放疗。 硫糖铝可激发内膜血管生成,减少微血管损伤。有报道显示,将硫糖铝作为灌肠剂直接作用于直肠黏膜可预防急性直肠损伤。但一项前瞻性、随机、安慰剂对照的试验显示,硫糖铝不能预防急性放射性直肠炎,甚至可能会加重病情,导致腹泻;同时Meta分析也提示,预防性应用硫糖铝不能使急性放射性直肠炎的症状得到改善。前列腺癌患者使用一种放臵于直肠内的充气球囊可增加作用于前列腺局部的射线剂量,并减少由此导致的放射性直肠炎的可能性。氨磷汀是一种肿瘤放射治疗的辅助药物,能保护机体正常组织不受放射线辐射,但对肿瘤组织无保护作用,不会妨碍肿瘤对放射治疗的疗效。研究表明,在放射治疗的前15 d内,每次治疗前30 min于直肠内局部灌注氨磷汀溶液,可有效减轻直肠的放

放射性直肠炎的治疗进展

【关键词】放射性直肠炎治疗综述 放射性直肠炎是指直肠或骨盆内脏器进行放射线治疗时或在放疗后引起的直肠炎,肠黏膜可发生糜烂、溃疡或出血。急性期多在放疗后1~2周,可见腹泻、里急后重、便血等症状;晚期多在放疗的6个月至数年,可出现便血,甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘,给患者生活造成很大痛苦与不便。 1 发病机制及中医病机 放射性直肠炎的发病机制主要为放射线导致肠上皮细胞增生受抑制、肠黏膜下小动脉受损,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎,而产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡,肠道内的细菌侵入使肠壁组织病损进展,最后导致纤维化、肠管狭窄和黏膜面扭曲等。中医学认为放射线的电离辐射是一种热性物质,放射性直肠炎急性期,热邪伤及肠道,肠道蕴热,结合肠道内湿,湿热蕴结于下,肠道传化失常,而发生腹泻、腹痛;湿热滞于肠,气血壅滞,脂膜血络受伤则便血;湿性黏滞,湿热互结,则出现黏液便或泻而不爽。舌红,苔黄腻,脉弦滑均为湿热内盛之象。放射性直肠炎患者多处在癌症中后期,体质大多较为虚弱,所以往往表现为虚实相间、寒热交结和瘀滞错杂之象。 2 预防 放射性直肠炎因放射线照射引起,故为减少放射性直肠炎的发病率,在进行治疗时应注意:全盆腔照射时,应避免射野过大,出现严重腹泻需调整放疗计划,单纯盆腔外照射应将直肠剂量控制在5 gy以内[1];腔内治疗时,通过调整腔内治疗分割次数、单次剂量、增加治疗次数及改善后装施源器放置技术等以减少放射性直肠炎发病率[2, 3];一旦出现放射性直肠炎表现,应立即停止放疗。 硫糖铝可激发内膜血管生成,减少微血管损伤。有报道显示,将硫糖铝作为灌肠剂直接作用于直肠黏膜可预防急性直肠损伤[4]。但一项前瞻性、随机、安慰剂对照的试验显示,硫糖铝不能预防急性放射性直肠炎,甚至可能会加重病情,导致腹泻;同时meta分析也提示,预防性应用硫糖铝不能使急性放射性直肠炎的症状得到改善[5]。前列腺癌患者使用一种放置于直肠内的充气球囊可增加作用于前列腺局部的射线剂量,并减少由此导致的放射性直肠炎的可能性[6]。氨磷汀是一种肿瘤放射治疗的辅助药物,能保护机体正常组织不受放射线辐射,但对肿瘤组织无保护作用,不会妨碍肿瘤对放射治疗的疗效。研究表明,在放射治疗的前15 d内,每次治疗前30 min于直肠内局部灌注氨磷汀溶液,可有效减轻直肠的放射性损伤,并因为是局部用药,未发现与氨磷汀相关的毒性反应[7]。但这仍需进一步临床研究来证实。 3 治疗 根据放射性直肠炎的临床表现及发病机制,治疗上应以收敛、解痉、消炎、保护肠黏膜、促进损伤修复和止血为主。 3.1 食疗应用肠内营养的患者,其精神状态及体力明显强于常规流质治疗的对照组患者,治疗后体质量、血前白蛋白、白蛋白及视黄醇结合蛋白浓度等均高于对照组,c反应蛋白浓度显著低于对照组,疗效好于对照组[8]。 3.2 药物治疗外用4%福尔马林溶液(甲醛)治疗放射性直肠炎引起的出血已有20年历史,被认为是一种较理想的药物。甲醛通过使蛋白质凝固,在黏膜层新生血管内产生血栓等起到止血作用,且作用表浅,不超过黏膜层[9]。有学者通过改变甲醛浓度治疗放射性肠炎也取得一定效果。haas等[10]用10%福尔马林溶液局部外涂放射性直肠炎的出血点,93%的患者出血停止,复发8例患者经再次治疗仍有效,认为10%福尔马林溶液是一种可耐受,廉价,无需麻醉、肠道准备及特殊手术器械,可在诊所开展的方法。raman等[11]用2%福尔马林溶液保留灌肠治疗24例患者,78.2%的患者出血停止或明显减轻,且副作用较少且轻微。

台风2020

台风 (2015?北京卷)图3表示2015年3 月9日-22日气旋“帕姆”的移动路 径。读图,回答下列问题。 1.“帕姆”() A.生成于西北太平洋热带洋面 B.气流呈顺时针方向旋转 C.移动路径受控于西北漂流 D.自东向西穿过日界线 2.该气旋() A.标志当地进入台风多发季节 B.引发滑坡、赤潮等次生灾害 C.造成的灾情可以用GPS滥测 D.对瓦努阿图的危害最大 (八)(2015?上海卷地理)台风是影响我国东部地区的重要天气系统,它既给人们带来甘露,也会给人们带来灾难。下图为某次台风路径图。 3.9月间,当台风中心位于图中甲海域时,台湾东北地区暴雨如注,其主要原因是台风气流() ①受山体阻挡影响②与盛行偏西风叠加 ③受地面增温影响④与盛行东北风叠加 A.①② B.②③ C.③④ D.①④ 4.如图示台风中心向北移动,在浙江北部沿海登陆 时,上海地区的地面天气状况是() ①气压降低②风向偏西③雨势增强④风速减 弱 A.①③ B.②③ C.②④ D.①④ (2015?天津卷)读2015年5月某日l2时海平面等 压线分布图(图1,单位:百帕),回答5—6题。 5.此时出现大风、降温、雨雪天气的地点是() A.a B.b C.c D.d 6.此时最可能出现灾害性海浪的是() A.黄海沿岸 B.台湾海峡 C.海南岛周围海域 D.菲律宾附近海域 (2015?重庆卷)马尔代夫是以旅游业为支柱产业的著名岛屿。 2014年12月4日,马累海水淡化厂设备摧毁导致该岛淡水供应中 断。应马尔代夫政府请求,中国政府及时向其提供了饮用水等物 资和资金援助。下图是马尔代夫部分区域示意图。读图,回答以 下问题。 7.大气降水是该国的淡水来源之一,图中所示区域降水类型多为 () A.台风雨 B.地形雨 C.对流雨 D.锋面雨

放射性直肠炎诊断标准-职业病

前言 本标准的3.1.1、3.2.1为强制性的,其余为推荐性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》,特制定本标准。 本标准对放射性直肠炎的诊断标准及处理原则做出必要的规定,以便正确地诊断和处理放射性直肠炎,并可与GBZ109-2002《放射性膀胱疾病诊断标准》配套使用。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准起草单位:复旦大学放射医学研究所、北京大学第三医院、复旦大学肿瘤医院、江苏省肿瘤防治研究所。 本标准主要起草人:翁志根、张淑兰、周美惠、许康雄、张镇君、冯晓。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 放射性直肠炎诊断标准 Diagnostic criteria for radiation proctitis GBZ111-2002 1 范围 本标准规定了电离辐射所致急、慢性直肠炎的诊断标准及处理原则。 本标准适用于局部大剂量意外照射、盆腔肿瘤放射治疗所致的直肠粘膜损伤者。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 2.1 急性放射性直肠炎 Acute radiation proctitis 指直肠(主要是粘膜)受到电离辐射(χ,γ及电子辐射等)超过该器官耐受剂量在半年内所引起的急性直肠炎症。 2.2 慢性放射性直肠炎 Chronic radiation proctitis 由急性放射性直肠炎迁延而来或直接照射半年后引起间质纤维化,闭塞性血管内膜炎而引起局部组织缺血所致直肠慢性炎症、肠道狭窄、溃疡和瘘管形成。 3 诊断与处理 3.1 急性放射性直肠炎的诊断与处理 3.1.1 诊断标准及临床分度 3.1.1.1 直肠部位受分次照射或等效一次照射直肠累积吸收剂量范围:45Gy~6OGy。 3.1.1.2 盆腔器官肿瘤,采用腔内照射或外照射(近、远距离照射)治疗或直肠局部大剂量意外照射后数日出现里急后重,排粘液便、腹痛等,数周甚至在半年内,临床上出现肠道功能

结肠炎症状及治疗

结肠炎症状及治疗 一、疾病概述 结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明,以结肠的溃疡性炎症为特征的慢性疾病。 二、结肠炎病因 1、环境因素。生活方式的变化,如饮食、作息等,都提示可能和结肠炎发病相关 2、遗传因素。结肠炎的另一个重要现象是其遗传倾向。通常一级亲属发病率显著高于普通人群。 3、感染因素。结肠炎的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病(如细菌性痢疾)相似,因而有些人认为感染是本病的病因。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。但每当发病时,使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果,这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌,可减低临床症状,故一般认为都与感染有关。 4、免疫因素。多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病者较多,肾上腺皮质激素能使病情缓解,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体,所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外,某些患者感染肠道菌后,可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应,损伤结肠粘膜,从而引发结肠炎。 三、结肠炎症状 1、腹泻 结肠炎早期的主要症状,以粘液脓血便最为常见,每日数次至10次不等,常反复发作,多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。 2、腹痛 轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。 一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。右下腹亦可出现压痛,有时能触及痉挛的结肠。 3、便秘 大便秘结,4~5日排便一次,粪便如羊屎样,甚至不吃泻药不能通便。

4、里急后重 常有便意,腹中疼痛有重坠感,如厕时又无便感或排的很少。 5、其他症状 腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷; 严重者有发热、心跳加速,以及衰弱、贫血、失水、电解质平衡推敲和营养障碍等表现。 四、结肠炎类型 一、按病情分 1、轻度型 此症型最多见,通常只累及结肠的远端部分(即乙状结肠),起病慢、症状轻。 可见轻度腹泻,每天少于4次,或与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液。 无全身症状。 2、中度型 介于轻度与重度之间,起病突然,腹泻每天多于4次,多为稀便和血便,腹痛较重。 有轻度全身症状,表现为低热,体重减轻,食欲减退。可有肠道外表现。 3、重度型 起病急骤,有显著的腹泻,每日多于6次,伴血便或粘液脓血便,腹痛严重。 有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现。 二、按病程分 1、初发型 无既往病史而为首次发作,病情轻重不等,可转为其他类型。 2、慢性复发型 临床最多见,病变范围小,症状较轻,往往有缓解期,但易复发,预后好,多数以水杨酸、柳氮磺胺吡啶治疗有效。 3、慢性持续型

中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效观察

中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效观察 目的观察表皮生长因子灌肠联合自拟中药汤剂治疗放射性直肠炎的疗效。方法选取我院2010年3月~2012年12月收治的放射性直肠炎患者267例,将其随机分为治疗组97例和对照组87例。对照组给予表皮生长因子灌肠治疗,治疗组则在此基础上给予自拟中药汤剂治疗,两组患者均以10天为1个疗程,治疗2个疗程后对比两组患者的疗效。结果经2个疗程的治疗后,治疗组患者总有效率为94.78%,显著优于对照组的76.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表皮生长因子灌肠联合自拟中药汤剂治疗放射性直肠炎,可增强机体的体液及细胞免疫,提高疗效,值得临床推广与应用。 标签:放射性直肠炎;表皮生长因子;自拟中药汤剂 放射性直肠炎为临床上较为常见的疾病之一,是男性前列腺恶性肿瘤及妇科恶性肿瘤在放疗后常出现的急慢性并发症。临床表现为不同程度的腹痛、大便伴有脓血及粘液、腹泻与便秘交替出现,严重者可致直肠阴道瘘,本病通常可自愈[1]。本病通常发生在化疗后的半个月至半年,可加速癌症的恶化,影响患者的生存时间[2]。若采取合理有效的治疗方法,可减轻患者痛苦,缩短病程,提高其生活水平。本文采用表皮生长因子灌肠联合自拟中药汤剂治疗放射性直肠炎,疗效令人满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2010年3月~2012年12月收治的放射性直肠炎患者267例作为研究对象,将其随机分为治疗组134例和对照组133例,所有患者经临床检查均符合炎症性肠疾病的相关诊断标准。治疗组男73例,女61例;年龄28~63岁,平均年龄(43.6±9.4)岁;病程4个月~2年;直肠癌39例,前列腺癌33例,宫颈癌29例,卵巢癌21例,膀胱癌12例。对照组男71例,女62例;年龄26~62岁,平均年龄(44.2±8.3)岁;病程3个月~2年;直肠癌37例,前列腺癌31例,宫颈癌27例,卵巢癌23例,膀胱癌15例。对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 对照组给予表皮生长因子灌肠治疗,将表皮生长因子10 mL溶入生理盐水10 mL中,在患者排空大便后取左侧卧位,并将臀部抬高10 cm,把导尿管插入肛门内20 cm处,缓慢注入表皮生长因子灌肠液,2次/d。治疗组则在此基础上给予自拟中药汤剂治疗,药物组成为:黄芪30 g,地榆炭20 g,生地、白芍、白头翁各15 g,白及、白术、当归、蒲公英各10 g,木香、槟榔、甘草各5 g。上述药物每剂煎2次,分早晚2次服用,100 ml/次。两组患者均以10天为1个疗程,治疗2个疗程后对比两组患者的疗效。

急性肠炎的症状表现哪些

急性肠炎的症状表现哪些 急性肠炎多在进食后数小时突然出现,腹泻每日数次至10余次,呈黄色水样便,夹未消化食物,一般无粘液脓血。腹痛多位于脐周,呈阵发性钝痛或绞痛,病变累及胃有恶习呕吐、上腹不适等,伴发热、头痛、周身不适、四肢无力等全身症状。呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克。急性肠炎可以引起全身的各个部位的症状的发生,可以从以下三个面来观察,消化道症状、全身症状、体征方面的症状。 急性肠炎表现方面: 消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻是急性肠炎的主要症状。呕吐起病急骤,常先有恶心,继之则呕吐,呕吐物多为胃内容物。严重者可呕吐胆汁或血性物。腹痛以中上腹为多见,严重者可呈阵发性绞痛。腹泻表现为水样便,每天数次至数十次不等,伴有恶臭、多为深黄色或带绿色便,很少带有脓血,无里急后重感。 全身症状:一般全身的症状轻微,严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状,偶可表现为急性上消化道出血。 体征方面:肠炎早期或轻病例可无任何体征。查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进,一般急性肠炎患者病程短,数天内可好转自愈。 急性肠炎具体症状: 细菌性食物中毒:由吃了被细菌及其毒素污染的食物引起的。临床表现为恶心呕吐、腹泻腹痛等,具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛等特点。90%以上发生在7、8、9三个月,主要是食品在加:正、运输、贮存、销售、制作等过程中,由于忽视食品卫生,引起交叉感染。常见的细菌有沙门氏菌、变形杆菌等。预防的关键是加强饮食卫生管理,防止食品污染。 旅游性腹泻:是在旅游中发生的急性感染性腹泻,常因摄入受污染的食物、饮料和饮水而发病,病源菌主要是各种类型的大肠杆菌、病毒和寄生虫等。常见症状为水样便,并伴发腹痛、腹胀、呕吐等。因此,在旅游过程中要严把“病从口人”关。 大肠杆菌肠炎:主要是吃了大肠杆菌污染的蔬菜、肉类、海产品、自来水、冷饮等而发病,一般起病缓慢,主要表现为腹泻,每日3—5次,为黄色蛋花样便、量多。因此预防该病要搞好饮食、饮水卫生和粪便管理。 细菌性痢疾(菌痢):是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,主要是通过污染饮食、饮水而经口感染,还可通过手、苍蝇而传播。由于菌群众多,人体反应性各异,临床症状多种多样,轻重不一,主要有全身中毒和肠道症状,通常起病急骤,先是畏寒发热,后腹痛腹泻等。中毒型菌痢病人可极度衰竭,出现中毒性休克,多见于2岁以下的婴幼儿。

_综合疗法治疗慢性放射性直肠炎50例

放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症,最常见于前列腺癌、宫颈癌、膀胱癌、晚期大肠癌经钴、镭锭放射治疗后。我们采用美沙拉秦栓和中药保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎50例,疗效满意,报道如下。 1临床资料 全部病例来源于筛选河北省唐山市中医医院肛肠科2012年1月~2012年10月放射性直肠炎患者。50例中男30例,女20例;年龄40~78岁,平均 59岁;病程6~12个月,平均9个月。晚期大肠癌29例,卵巢癌8例,宫颈癌8例,膀胱癌5例;直肠炎Ⅰ度17例,Ⅱ度24例,Ⅲ度9例。 临床分度:以中华人民共和国卫生部2002年4月8日发布的《放射性直肠炎诊断标准》为诊断标准。Ⅰ度:偶见便血,黏膜水肿,排便不规则,稀便或便秘;Ⅱ度:常见便血,黏膜肥厚、直肠狭窄,排便困难,尚可用药物缓解;Ⅲ度:全血便、溃疡或漏管形成,直肠狭窄,排便严重困难,甚至梗阻。 2治疗方法三黄汤加味(黄芩10g ,黄连10g ,黄柏15g ,蒲公英30g ,败酱草30g ,金银花30g ,延胡索15g ,石榴皮20g ,生地榆18g ,马齿苋30g ,八味锡类散1g )灌肠。先将草药加入500~1000mL 水浸泡 30min ,后用文火煎约1h ,药液剩80~100mL 时过滤后加锡类散2g ,保持温度在36℃左右备用。美沙 拉嗪栓(规格1g ,生产批号:国药准字H20065650,生 产企业:黑龙江天宏药业有限公司)每晚睡前1次中药灌肠,同时还要注意灌肠前要排空大小便,且动作轻柔,速度要缓慢。将备好的约80~100mL 药液放入灌肠器中,患者取左侧卧位,充分暴露肛门,臀部尽量抬高,肛门外及灌肠管涂上少量开塞露,灌肠管插入肛门12~15cm 并缓慢注入。灌肠后翻身几次使中药充分与整个肠管黏膜接触,中药保留时间至少2~6h ,越长越好。晨起排出大便后,取美沙拉嗪栓1粒,涂少量开塞露纳肛,嘱患者平卧1~2h ,尽量少活动。 疗程1个月,随访2个月。 3疗效标准 临床治愈:临床症状消失、肠黏膜恢复正常;有效:临床症状基本消失或好转,肠黏膜轻度炎症或假息肉;无效:临床症状及肠镜检查无变化。 4治疗结果 治疗1个月,临床治愈41例,好转7例,无效2例。总有效率98%。随访2个月,复发6例。 5讨论 放射治疗是利用电离辐射,如钴、镭、锭等诱导产生细胞、组织、器官的变化反应,引起生物结构的改变,具有破坏和阻止细胞分裂,达到消灭恶性肿瘤的目的。但放疗同时亦使正常的组织和器官受到射线的损伤,尤其损伤免疫组织或器官,引起T 淋巴细胞亚群的重新分布而导致免疫功能紊乱。大多数急性放射性直肠炎因治疗不当,或延误治疗而转为慢性。关于慢性放射性直肠炎治疗方法已有很多报道,效果不尽满意。我们在辨证施治原则指导下,以 综合疗法治疗慢性放射性直肠炎50例 李春耕1,丛 坤2,李淑娟3 (1.河北省唐山市中医医院,河北唐山063000;2.河北省唐山市工人医院,河北唐山063000;3.天津市第一中心医院,天津300000) [关键词]美沙拉秦栓;中药保留灌肠;放射性直肠炎[中图分类号]R256.2 [文献标志码]A [文章编号]0257-358X (2013)06-0407-02 主二阴、司开合、调精溺,皆依赖于肝之疏泄。老年女性经历月经、孕产、哺乳,至绝经期易致机体阴血偏虚,稍有饮食辛辣、劳倦、郁怒,则加重阴阳失衡,使下焦湿热之邪乘虚侵犯膀胱,极易出现上述症状的反复和加重。因此,本病病机以肾阴亏虚为本,肝气郁滞、膀胱虚热为标。治疗时既要祛其湿热,又要 疏理肝气,滋阴补肾。地肤子汤祛湿止痒、清热解毒,方中地肤子、柴胡、枳实、赤芍疏理肝气、通利湿热,同时配以当归贝母苦参汤,和血润燥、清水之上源,通调三焦水道,助膀胱气化功能,收到较好的疗效。 [收稿日期]2013-02-12

放射性直肠炎的治疗进展

放射性直肠炎的治疗进展 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【关键词】放射性直肠炎治疗综述 Keywords: radiation proctitis; treatment; review 放射性直肠炎是指直肠或骨盆内脏器进行放射线治疗时或在放疗后引起的直肠炎,肠黏膜可发生糜烂、溃疡或出血。急性期多在放疗后1~2周,可见腹泻、里急后重、便血等症状;晚期多在放疗的6个月至数年,可出现便血,甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘,给患者生活造成很大痛苦与不便。 1 发病机制及中医病机 放射性直肠炎的发病机制主要为放射线导致肠上皮细胞增生受抑制、肠黏膜下小动脉受损,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎,而产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡,肠道内的细菌侵入使肠壁组织病损进展,最后导致纤维化、肠管狭窄和黏膜面扭曲等。中医学认为放射线的电离辐射是一种热性物质,放射性直肠炎急性期,热邪伤及肠道,肠道蕴热,结合肠道内湿,湿热蕴结于下,肠道传化失常,而发生腹泻、腹痛;湿热滞于肠,气血壅滞,脂膜血络受伤则便血;湿性黏滞,

湿热互结,则出现黏液便或泻而不爽。舌红,苔黄腻,脉弦滑均为湿热内盛之象。放射性直肠炎患者多处在癌症中后期,体质大多较为虚弱,所以往往表现为虚实相间、寒热交结和瘀滞错杂之象。 2 预防 放射性直肠炎因放射线照射引起,故为减少放射性直肠炎的发病率,在进行治疗时应注意:全盆腔照射时,应避免射野过大,出现严重腹泻需调整放疗计划,单纯盆腔外照射应将直肠剂量控制在5 Gy 以内[1];腔内治疗时,通过调整腔内治疗分割次数、单次剂量、增加治疗次数及改善后装施源器放置技术等以减少放射性直肠炎发病率[2, 3];一旦出现放射性直肠炎表现,应立即停止放疗。 硫糖铝可激发内膜血管生成,减少微血管损伤。有报道显示,将硫糖铝作为灌肠剂直接作用于直肠黏膜可预防急性直肠损伤[4]。但一项前瞻性、随机、安慰剂对照的试验显示,硫糖铝不能预防急性放射性直肠炎,甚至可能会加重病情,导致腹泻;同时Meta分析也提示,预防性应用硫糖铝不能使急性放射性直肠炎的症状得到改善[5]。前列腺癌患者使用一种放置于直肠内的充气球囊可增加作用于前列腺局部的射线剂量,并减少由此导致的放射性直肠炎的可能性[6]。氨磷汀是一种肿瘤放射治疗的辅助药物,能保护机体正常组织不受放射线辐射,但对肿瘤组织无保护作用,不会妨碍肿瘤对放射治疗的疗效。研究表明,在放射治疗的前15 d内,每次治疗前30 min于直肠内局部灌注氨磷汀溶液,可有效减轻直肠的放射性损伤,并因为是局部用药,未发现与氨磷汀相关的毒性反应[7]。但这仍需进一步临床研究

结肠炎的症状及治疗结肠炎的偏方汇总

结肠炎的症状及治疗结肠炎的偏方 目录 一、结肠炎的早期症 二、慢性结肠炎偏方药剂名称:乌梅败酱方 三、治疗结肠炎的偏方:清化安中汤 四、治疗慢性结肠炎偏方:健脾解毒汤 五、独头蒜苔放入蜂蜜浸泡 六、慢性结肠炎的五个食疗偏方 七、溃疡性结肠炎偏方【中医基础版】 八、治疗慢性结肠炎偏方秘方 九、结肠炎有效偏方 十、生姜与结肠炎 十一、治疗结肠炎:空腹生吃鱼腥草 十二、治疗结肠炎偏方红豆、红糖 十三、杨树皮+红糖+鸡蛋 十四、绿豆汤泡黄芪和结肠炎拜拜 十五、治疗结肠炎偏方汇总.

一、结肠炎的早期症状 结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。 (1)大量便血:指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快,血压降及血色素低,需要输血治疗。 (2)肠狭窄:临床一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤。 (3)肠穿孔:皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。 (4)中毒性扩张:这是本病的一个严重病发症,多发生在全结肠炎的人,死亡率可高达44%,易并发肠穿孔。 (5)结肠癌:约5%病例发生癌变。 (6)腹泻:腹泻是结肠炎早期的主要症状。常反复发作,多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。 (7)腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹阵痛,可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。 (8)便秘:大便秘结4—5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。 (9)其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水,电解质平衡推敲和营养障碍等表现。 二、慢性结肠炎偏方药剂名称:乌梅败酱方 组成:乌梅12~15克,败酱草12克,黄连4.5~6克,木香(后下)9克,当归10克,炒白芍12~15克,炒枳实10克,太子参12克,炒白术10克,茯苓15克,葛根12克,炙甘草6克。 功能:清热化湿,调气行血,健脾抑肝。 主治:慢性非特异-性结肠炎。长期腹泻,大-便粘滞或带脓血,腹痛坠胀,或里急后重,脘腹痞闷,纳少乏力,面色黄白,舌质暗滞,苔腻,脉弦缓滑。 用法:(1)水煎服,每日一剂,分二次服。(2)乌梅用50%醋浸一宿,去枝打烂,和余药按原方比例配匀,烘干研未装入胶囊。每服生药1.5克,每日2~3次,空腹温开水送下。 加减运用:大便脓血,口苦急躁,舌红苔黄腻,脉弦滑,热盛邪实者,减太子参、

个人整理放射性肠炎治疗的护理

个人整理放射性肠炎治疗的护理 放射性肠炎诊断一般不困难,盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤放射治疗史是诊断不可缺少的条件之一。针对放射性肠炎的护理,应该从以下几个方面考虑。 1、急性期应卧床休息,一般要卧床休息一周。 2、饮食应限制纤维素摄入,避免进食麸质、牛奶及乳糖,以少纤维低脂少渣食物,禁忌产气食物。术后都应尽量食用易消化的流食,腹泻严重者采用不含麸质和乳酸的要素饮食,可望取得良好的效果。 (资料整理:①少纤维低脂少渣食物:土豆,西红柿,香菇,木耳,豆腐,红薯,冬瓜可以; ②低渣的食物:低渣饮食也称低纤维饮食,是指食物纤维含量极少、易于消化的饮食。应选用的食物应细软、渣少、便于咀嚼和吞咽,如肉类应选用嫩的瘦肉部分,蔬菜选嫩叶、花果部分,瓜类应去皮,果类用果汁,还有粥、烂饭、面包、软面条、藕粉,蒸鸡蛋,肉末西红柿面条等。 ③禁忌产气食物:易产气的食物有萝卜、洋葱、卷心菜、豆类、白薯、蜂蜜、韭菜、生葱、生蒜、生苤蓝、芹菜等。吃萝卜胀气是因为萝卜含辛辣的硫化物,在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇,抑制二氧化碳吸收。白薯含气化酶和植物纤维,所以肠里产生气体,植物纤维不容易被消化,易被细菌酵解为二氧化碳及氢气。大豆类食品胀气是因为大豆含水苏糖与棉仔糖等聚糖,这些糖不能被消化,故很能容易被微生物发酵产气,但大豆制成豆腐时这些糖类已被溶在水中而流

失,故较少引起腹胀。除此之外。我们常食用的米、麦、洋葱也是易产气的食物。而果类有苹果、葡萄、香蕉、瓜类(如西瓜香瓜)、柚子等也易产气。 ④补充含谷氨酰胺的食物:每百克食物含谷氨酰胺2000毫克以上的有蚕豆、黄豆、豆制品、核桃、花生、牛肉、鸡肉、鸡蛋、干贝、墨鱼、虾等。) 3、远端结肠病变,可作横结肠造口术以达到永久性或暂时性粪便改道,直肠阴道瘘可自发关闭或作横结肠造口术后关闭。某些有严重盆腔性疼痛的晚期患者,如药物治疗无效,可考虑行骶前交感神经切除术。 4、由于小肠感染引起的吸收不良,可口服抗生素。 放射性肠炎的治疗除了治疗症状及并发症外,尚应注重远期生活质量的改善;目前各种治疗方法虽在一定程度上显示了其有效性,但循证医学支持的证据尚不多,我们急需更多大型设计良好并且有长期随访的RCT研究来提供更多的治疗证据,以建立放射性肠炎的规范化治疗策略。

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