医疗机构卫生执法案例选编(详细)

非法行医案 (3)

以虚假文凭取得《医疗机构执业许可证》案 (8)

医疗机构超范围执业案 (10)

皮肤泌尿专科医院管理混案 (12)

医疗机构出租科室案 (14)

使用非技术人员从事医疗卫生技术工作案 (17)

非法进行医疗执业活动案 (18)

以医院名义开展诊疗活动案 (19)

眼科医院违规义诊案 (21)

非法进行医疗执业活动及外包科室案 (21)

擅自开展终止妊娠手术等多项违规行为案 (23)

药店未取得《医疗机构执业许可证》行医案

一、案情简介

2006年11月09日合江县卫生局卫生监督员在合江县尧坝

镇的卫生监督管理中发现，合江县飞龙药房连锁有限责任公司连锁二十六店现场不能出示《医疗机构执业许可证》，乡村医生李守兵在该店开具的处方7张。经调查，合江县飞龙药房连锁有限责任公司连锁二十六店未取得《医疗机构执业许可证》，该店负责人李守兵（合江县尧坝镇白村村卫生所的乡村医生）在该店开具的处方7张。

二、收集的证据

1、现场检查笔录；

2、询问笔录；

3、调取证据清单；

4、相片资料。

三、违法事实的认定

合江县飞龙药房连锁有限责任公司连锁二十六店未取得《医疗机构执业许可证》，开展执业活动。其行为违返了《医疗机构管理条例》第二十四条的规定。

四、处罚依据及处罚情况

当事人的行为违返了《医疗机构管理条例》第二十四条的规定，依据《医疗机构管理条例》条四十四条的规定作出如下处罚：

1、责令立即改正违法行为；

2、罚款人民币壹仟伍百元整。当事人接到处罚决定书后，自觉履行了处罚决定。

五、讨论与分析

这起行政处罚案件的特殊性在于行政相对人的双重身份：一方面药店负责人既是药店负责人，另一方面又是尧坝镇白村乡村医生，类似的情况在我县也远不只一家，或许在其它县区也同样存在，严重影响医疗市场秩序。对于此类问题规范不仅需要卫生行政部门在行政许可方面严格把关，同时也需要加强乡村医生的或个体医生的法律法规培训，增强其自律意识。

非法行医案

[案情摘要] 2006年6月19日上午9时，接群众电话举报，市城区一街道宿舍内有人正在从事非法行医。支队立即组织6名的执法人员赶到举报地点，经多方查找，在一非常僻静的单位宿舍内发现这一非法行医窝点。

经现场检查发现，该行医点内正有4名患者正在接受输液治疗，1名女患者正在妇科检查台接受一女性医生的检查。该处现场发现有妇科检查台1张、妇科检查器械1套、输液观察床2张，药品若干。医生黄××、袁××（女）均无

执业资格，该行医点无《医疗机构执业许可证》。

[违法事实] 黄××、袁××二人个人未取得《医师资格证》，无《医疗机构执业许可证》擅自在××单位宿舍从事妇科、内科等诊疗活动。

[本案证据] 1、现场检查笔录；2、现场对患者唐××（女）、黄××（女）等人的询问笔录；3、现场封存的药品及妇科器械；4、对当事人黄××、袁××的询问笔录；5、现场查获的收费记录本1本，安环、刮宫手术空白证明及病情证明书；6、现场拍摄的影像资料。

[处理依据] 《中华人民共和国执业医师法》第三十九条。

[处理结果] 1、依法现场取缔，立即停止一切诊疗活动；

2、处罚款人民币6000元正；

3、没收违法所得19083元正；

4、没收药品、器械。

[案例分析] 1、该案属典型非法行医案件。机构、人员均无合法性，违反了《中华人民共和国执业医师法》第三十九条之规定，但二人均属刚从学校毕业不久学生，从事非法行医时间约5个月左右，所以执法人员合议时，根据其实

际情况给予了罚款6000元正，没收违法所得和药品、器械，停止非法行医的行政处罚。2、该诊所属典型地下黑诊所。该黑诊所藏身于僻静的单位宿舍，行医条件简陋、环境极差，是出了问题随时都可以一搬了之的状况。外面既无招牌又无广告，导致执法人员用了一个多小时进行走访调查才发现。目前非法行医的隐蔽性越来越强，给执法查处带来了很大的难度，这就需要我们加强宣传，充分发挥群众路线，让举报通道充分发挥作用。3、黑诊所、江湖游医有一定的市场，是其有容身之地原因之一。执法人员查封该黑诊所时，还有不少患者前来就医，随着调查的深入，发现该诊所收费较低，而非法诊所、江湖游医就是利用其低廉的收费吸引患者前来就医，有一定的市场，造就了非法行医有了生存之路。4、处罚难度较大、执行难度大是黑诊所、江湖游医屡打不死原因之一。黑诊所、江湖游医同样属非法行医，且其投入成本低廉，其所购药品器械均不值钱，执法机构将其取缔，没收了药品、器械，过几天又在其他地方冒出来，简直屡打不死；对其进行处罚，执行难度较大，有时反而会造成执法机关陷入被动的境地。5、群众自我防护意识、法律意识不强，让非法行医有了生存的的空间。甚至出现在查处黑诊所或江湖游医时，执法人员反遭群众围攻、谩骂的尴尬现象，更有帮

助非法行医者从执法人员手中抢夺没收的药品、器械等情况发生。

综上情况，非法地下黑诊所、江湖游医为什么屡禁不止、屡打不绝，这是我们执法机关、执法人员值得思考的问题，这就要求我们在打击非法行医工作中一是要加强宣传工作，大力宣传卫生法律法规和医学科普知识，提高市民自我保护意识，动员人民群众积极参与到“打非”工作中来，充分发挥群众举报投诉渠道，让非法行医者无处藏身。二是要加大巡查力度，从源头上堵住非法行医。三是非法行医是一个非常复杂的社会问题，一是涉及人民群众安全；二是涉及部分人员生存吃饭问题；三是涉及部分学校毕业人员就业和取得行医资格问题，这单靠卫生部门打击则难以解决这一顽疾，这就需要各职能部门要密切配合，齐抓共管，各司其职，形成“打非”工作整体联动态势。要建立打击非法行医的长效机制。四是国家应加快卫生体制改革，加快各项卫生法律法规建设和完善。目前卫生执法手段单一，部分法律法规已滞后，使我们在法律法规的应用上不能适应新时期的发展。