常见急诊的处理措施剖析
急诊急救护理常见问题分析及对策
急诊急救护理常见问题分析及对策急诊急救护理是医院中非常关键的部门，经常面临各种各样的挑战和问题。
以下是一些常见的问题分析及对策。
1. 患者数量过多：急诊科往往面临大量患者的涌入，导致护理资源无法满足需求。
此时，应采取以下对策：- 增加急诊护士和医生的数量，以应对更多的患者；- 配备更多的设备和物资，以提高诊疗的效率；- 制定合理的排队制度，根据病情严重程度进行优先处理，以确保急救资源的合理利用。
2. 病情复杂多样：急诊科不仅面临各种各样的疾病和伤病，还需面对各种临床病情的变化。
对策如下：- 护士和医生要持续学习和提高自己的专业水平，以能够处理各种复杂病情；- 建立多学科协作机制，与其他科室的专家进行沟通和合作，共同解决疑难问题；- 制定标准化的护理和诊疗流程，以确保每位患者都能够获得高质量的护理服务。
3. 患者情绪不稳定：急诊科的患者常常因为疼痛、焦虑和恐惧而情绪不稳定，对策如下：- 护士要以亲切和温暖的态度对待患者，给予他们安全感；- 提供针对性的心理支持，包括减轻疼痛、缓解焦虑等；- 加强与患者的沟通，尊重他们的意见和需求，让患者参与共同决策，提高治疗效果。
4. 应急处置困难：急诊科经常需要应对意外情况和急性疾病。
对策如下：- 建立完善的急救设施和危急病人监控系统，以便及时发现和处理危急情况；- 提供定期培训和模拟演练，以保持护士和医生的应急处置能力；- 建立与急救中心、救护车等的合作机制，确保及时的运输和转诊。
5. 资源限制：医院资源有限，包括床位、设备、人员等。
对策如下：- 加强内部协作，优化资源利用，确保护理资源的最大化利用；- 加强与社区和其他医疗机构的合作，共享资源，提高急救能力；- 制定合理的资源分配规则，根据医学需要进行优先处理。
急诊急救护理是医院中非常关键的部门，如何应对常见问题，提高护理质量和效率，是每个急诊科护士和医生都需要思考的问题。
通过合理的对策和持续的努力，可以提高急诊急救护理的水平，为患者提供更好的医疗服务。
如何处理常见的急诊问题
如何处理常见的急诊问题急诊问题是一种突然发生的疾病或伤害，可能需要立即医疗干预，以保障患者健康和生命。
在应急情况下，如何快速有效地处理急诊问题非常重要。
以下是一些常见的急诊问题及其处理方法。
一、心肺复苏心脏骤停是一种急性疾病，必须立即进行心肺复苏。
如果您遇到这种情况，应该拨打急救电话，并使用心肺复苏术。
急救人员通常会在数分钟内到达现场，并使用电除颤器和其他工具来恢复心脏功能。
在等待急救人员到达的过程中可进行一下临时处理措施，如进行口对口呼吸、心脏按压等，在支持患者生命的同时，确保安全。
二、失血性休克失血性休克是一种紧急的情况，指由于失血导致心输出量不足、血压下降，致使组织器官缺氧，甚至死亡。
对该情况的处理需要根据具体情况采取不同的方法。
采取压迫止血措施，如果失血量较小，局部包扎敷料或压迫可以迅速止血，很多时候，及时处理压迫止血可避免失血性休克发生。
如果失血量很大，应立刻拨打急救电话，向急救人员提供详细情况。
在等待急救人员到达的过程中，应使用紧急止血带进行构筑，并高抬患者的脚踝，以保持心血管系统的正常血流。
三、中暑和热衰竭中暑和热衰竭是在高温环境下，由于出汗和失水过多引起的一类疾病，治疗方法是及时喝清凉水补充体液，并降低体温。
如果出现头痛、头晕、口干舌燥、面红发热，应立即注意休息和喝水，同时在通风良好的地方进行降温处理，并坚持清淡饮食。
如果热衰竭十分严重，患者体温超过40度，出现惊厥等现象，应立即拨打急救电话，并将患者移至室内空调环境下，并进行急救处理。
四、哮喘和过敏反应哮喘和过敏反应是常见的急诊病症，如果出现了呼吸急促、喉咙卡住、呼吸困难、面部充血等现象，需要第一时间拨打急救电话，并尝试使患者坐着，头部和胸部前倾，进行呼吸困难的急救处理。
如果出现呼吸鸣叫或呼吸急促，可以使用快速哮喘肺泡扩张剂，口服或气雾式吸入。
同时，避免过度活动，按时按量使用药物，保持室内环境清新，减少接触过敏原。
五、骨折和伤口骨折和伤口是日常生活中常见的急诊问题，如果出现骨折，应保护好伤口，根据具体情况进行固定，并立即拨打急救电话，并向急救人员描述详细情况。
临床科室急诊处理工作总结、分析及整改措施
临床科室急诊处理工作总结、分析及整改
措施
总结
对于临床科室的急诊处理工作进行总结，可以发现以下几点：
1. 急诊处理工作需要高效且迅速地完成，以满足患者的紧急需求。
2. 临床科室需要建立完善的急诊流程和工作标准，以确保每个
环节都得到妥善处理。
3. 专业的急诊团队和合理的人员配置对于提高工作效率很关键。
4. 完善的急诊设备和药品供应也是保证急诊工作质量的重要因素。
分析
在对临床科室的急诊处理工作进行分析时，我们需要考虑以下
几个方面：
1. 急诊工作的繁忙程度和高压环境，可能会对医务人员的工作
效率和精神状态产生负面影响。
2. 急诊病人的数量和种类可能存在变化，需要及时调整工作策
略和资源分配。
3. 工作过程中可能出现的延误、误诊等问题需要引起重视并及
时改进。
4. 管理人员需关注医疗纠纷风险，遵守法律法规，确保医疗质量。
整改措施
为了改进临床科室的急诊处理工作，我们可以采取以下整改措施：
1. 建立严格的急诊工作标准和流程，确保每个环节都得到规范
执行。
2. 加强医务人员的培训，提高他们应对急诊情况的能力和技能。
3. 定期进行绩效评估，发现并纠正工作中存在的问题。
4. 引入信息化管理系统，提高工作效率和准确性。
5. 加强与其他科室之间的协调合作，共同应对急诊工作中的挑战。
以上是对临床科室急诊处理工作总结、分析及整改措施的简要概述，为提高工作质量和效率提供了一些建议。
门诊部常见急诊病例的诊断与处理手册
门诊部常见急诊病例的诊断与处理手册一、病例一：急性呼吸道感染1. 病情描述：病人主诉出现鼻塞、咳嗽、咳痰、咽痛等症状，体温略有升高，但无呼吸困难现象。
2. 诊断与处理：- 初步诊断：急性呼吸道感染。
- 处理措施：- 让病人休息，注意饮食需清淡易消化。
- 建议进行常规血液检测，以排除其他相关感染。
- 口服抗生素治疗，如阿莫西林、头孢类药物等。
- 给予支持性治疗，如退热药物、咳嗽药物等。
- 提示病人多喝水，合理调节室内湿度，避免过度用药。
二、病例二：急性心肌梗死1. 病情描述：病人主诉胸痛、胸闷、气促，可能伴随恶心、出汗等症状。
2. 诊断与处理：- 初步诊断：急性心肌梗死。
- 处理措施：- 立即通知心血管科会诊，并全程监测病人的心电图。
- 给予氧气吸入，以缓解心肌缺氧。
- 快速静脉注射硝酸甘油、阿司匹林等药物。
- 尽早施行冠状动脉介入治疗，恢复血流。
- 积极处理并控制病人疼痛，如使用吗啡等镇痛药物。
三、病例三：创伤性骨折1. 病情描述：病人主诉出现明显疼痛、畸形、肿胀等症状，可能是因为发生了骨折。
2. 诊断与处理：- 初步诊断：创伤性骨折。
- 处理措施：- 快速为病人进行X光或CT检查，确立骨折部位和类型。
- 按照骨科医生的建议，进行保守治疗或手术治疗。
- 给予适当的止痛药物，如非甾体类药物等。
- 给予充足的休息，并注意病人的营养摄入。
- 加强创伤部位的护理，并进行定期复查以监测骨折愈合情况。
四、病例四：胃肠道感染1. 病情描述：病人主诉腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，可能伴随发热。
2. 诊断与处理：- 初步诊断：胃肠道感染。
- 处理措施：- 让病人保持充足的水分摄入，以防脱水。
- 推荐低脂、清淡易消化的饮食，并避免食用刺激性食物。
- 建议进行粪便常规检查，以排除其他相关感染。
- 给予口服抗生素治疗，如诺氟沙星、头孢类药物等。
- 提示病人勤洗手、保持个人卫生，并加强环境卫生。
五、病例五：急性溺水1. 病情描述：病人因溺水而导致呼吸困难、面色苍白、意识障碍等症状。
急诊科常见突发事件处置技巧重点与解析
急诊科常见突发事件处置技巧重点与解析急诊科作为医院中最为繁忙和紧急的科室之一，常常面临各种突发事件的处理。
在这些事件中，医护人员需要迅速反应，并以专业的知识和技巧来进行处置。
本文将重点探讨急诊科常见突发事件的处置技巧，帮助医护人员能够更好地应对这些紧急情况。
一、心脏骤停的急救处理心脏骤停是急诊科最常见的突发事件之一。
在面对病人心脏骤停时，医护人员应立即采取心肺复苏措施，包括胸外按压和人工呼吸。
按照国际心脏复苏指南，应以压迫胸骨下缘两侧肋弓联合点，按压速度为100-120次/分钟，按压深度为5-6厘米，胸骨抬起时完全松开，保持胸部回弹，让胸腔恢复舒张。
同时，配合胸外按压进行人工呼吸，每30次按压给予两次人工呼吸，为其提供充足的氧气以维持心脏供血。
应尽早使用自动体外除颤器（AED）进行电除颤，并继续胸外按压和人工呼吸，直到专业救护人员到达为止。
二、中暑与中暑急救暑期气温升高，中暑现象时有发生。
当病人中暑时，医护人员应迅速采取急救措施，如将病人移到阴凉处，散去热量，协助其脱掉多余衣物并用湿毛巾为其降温。
同时鼓励病人大量饮水以补充体液，尽可能避免饮用含咖啡因和酒精的饮料。
对于体温过高的病人，可使用冰袋或冰块敷在病人的腋下、腹股沟等处，帮助其快速降温。
如果病情较为严重，应及时将病人送往医院进行治疗。
三、溺水事故的紧急处理溺水是急诊科常见的突发事件之一，处理及时与否直接关系到病人生存的机会。
医护人员在面对溺水病人时，应立即进行肺心复苏，包括呼吸道通畅与胸外按压。
首先，将病人转移到安全的地方，保持呼吸道通畅。
如有需要，清除口腔、喉咙中的杂物，并采取抬头措施，将病人头部稍稍向后仰。
其次，进行胸外按压，每分钟压迫100-120次，深度约为5-6厘米。
按压和人工呼吸应根据具体情况进行配合，直到救护人员到达为止。
四、严重出血的处理严重出血时，医护人员应迅速掌握出血部位和出血量的情况。
对于明确的大动脉出血，应立即采取止血措施。
急诊护理常见问题及对策分析
急诊护理常见问题及对策分析急诊护理是一项非常重要的工作，涉及到许多紧急情况和可能的并发症。
以下是一些常见的急诊护理问题及其对策分析：1. 患者呼吸困难：这是急诊护理中最常见的问题之一。
护士应立即评估患者的氧饱和度，并提供补充氧气。
如果患者仍然呼吸困难，可能需要使用呼吸机。
护士还应帮助患者舒缓呼吸，例如通过教授正常呼吸技巧或提供适当的支持。
2. 心脏骤停：对于心脏骤停的患者，护士应立即开始胸外心脏复苏（CPR）。
护士还应确保及时提供适当的药物和除颤器，以恢复患者的心脏功能。
3. 失去意识或昏迷：当患者失去意识或昏迷时，护士应检查并评估患者的呼吸、血压和心率。
根据评估结果，护士可能需要立即采取措施，如提供氧气、调整体位或进行静脉药物治疗。
4. 大出血：当患者出现大出血时，护士应立即应用压迫止血法，并尽可能减轻出血。
护士还应立即通知医生，以便他们采取进一步的治疗措施。
5. 疼痛管理：护士应评估患者的疼痛程度，并根据需要提供适当的镇痛药物。
护士还应帮助患者找到舒适的体位，提供安静和放松的环境，并通过与患者的沟通和支持来减轻他们的疼痛感。
6. 急性感染：当患者出现急性感染时，护士应迅速采取必要的感染控制措施。
这包括隔离患者，正确使用个人防护装备，并根据需要使用抗生素或其他抗感染药物。
7. 精神卫生问题：有些患者可能在急诊过程中出现精神卫生问题，如焦虑、抑郁或精神错乱。
在这种情况下，护士应提供安抚和支持，并与患者建立良好的沟通。
根据需要，护士还可以与精神医疗专家合作，以提供进一步的评估和治疗。
急诊护理涉及到许多紧急情况和可能的并发症，护士应具备快速反应和适应各种急诊情况的能力。
通过及时的评估和应对，他们能够为患者提供最佳的护理和支持。
急诊急救护理常见问题分析及对策
急诊急救护理常见问题分析及对策急诊急救护理是医院中的重要部门之一，其工作涉及到对急危重病人的抢救和救治，需要护士具备丰富的专业知识和实践能力。
在实际工作中，护士经常会遇到各种各样的问题和挑战，需要及时分析并制定对策，以保障急救护理工作的顺利进行。
本文将从常见问题入手，对急诊急救护理的关键问题进行分析，并提出相应的对策，以期为护士提供参考和指导。
一、常见问题分析1.人员配备不足急诊急救护理是一个高强度、高压力的工作环境，因此人员配备不足是一个十分常见并且严重的问题。
在抢救工作中，常常需要护士们同时对多个病人进行护理，尤其是在发生交通事故、自然灾害等群体伤害事件时，病人数量可能会急剧增加，如果人员配备不足，将无法保证病人得到及时有效的救治。
2.急诊设备不完善急诊急救需要高效的设备支持，包括监护仪、呼吸机、除颤仪等设备，而有些医院由于条件限制，这些设备可能无法及时更新和完善，导致在抢救过程中无法达到最佳效果。
3.护理知识和技能不足急诊急救护理需要护士具备丰富的专业知识和临床经验。
由于新进护士经验不足、培训不足等原因，导致在护理急诊病人时出现操作不当、判断失误等情况。
4.病人情绪不稳定急诊病人由于疾病突发、病情严重等原因，常常伴有情绪不稳定、焦虑、恐慌等情况，这将给护士的工作带来一定的挑战。
二、对策分析1.合理分配人力资源针对人员配备不足的问题，医院管理者需要合理分配人力资源，确保在急诊护理工作中有足够的人手支持。
也需要加强对护士的培训和前期准备工作，提高护士的应急护理能力。
2.加强设备更新和维护医院管理者需要意识到急诊设备的重要性，为急诊急救护理提供完善的设备支持。
及时更新维护设备，确保设备的正常运转，对于新的急救设备要及时进行培训和示范。
3.加强护理知识和技能培训医院应当加强护理知识和技能的培训，不断提高护士的职业素质和技术水平。
要鼓励护士参加各种学术交流和进修课程，提高护理的专业水平。
4.提供心理支持针对病人情绪不稳定的问题，护士需要有耐心、细心的对待，提供情绪上的支持和安抚。
急诊急救护理常见问题分析及对策
急诊急救护理常见问题分析及对策急诊急救护理是医务人员对于急性疾病或严重伤害的即时处理和紧急护理。
在急诊急救护理过程中，常常会遇到一些常见的问题，医务人员需要对这些问题进行分析并采取相应的对策来保证患者的安全和康复。
常见问题分析：1. 患者呼吸困难：呼吸困难是急诊急救中常见的问题，可能是由于多种原因引起的，如气管狭窄、喉水肿、哮喘等。
呼吸困难对患者的生命威胁较高，需要及时处理。
2. 心脏骤停：心脏骤停是一种严重的急诊情况，可能是由于心脏病、心脏骤停、电击等引起的。
心脏骤停需要立即进行心肺复苏（CPR）来维持患者的生命。
3.外伤和出血：外伤和大量出血是常见的急诊情况，可能是由于车祸、意外坠落、刀伤等引起的。
医务人员需要迅速控制出血，并进行相应的创伤处理和伤口缝合。
对策：1. 呼吸困难：首先需要及时开放患者的呼吸道，保持通畅，如果有气道阻塞，可以进行喉插或气管切开。
应该给予患者相应的氧气治疗，如面罩吸氧或氧气管插入。
对于严重的呼吸困难，可能需要进行紧急气管插管或人工呼吸。
2. 心脏骤停：在心脏骤停的情况下，医务人员需要立即进行心肺复苏来恢复患者的心跳和呼吸。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸，并可以考虑使用自动体外除颤器（AED）来进行电除颤。
3. 外伤和出血：对于外伤和出血的患者，需要迅速进行伤口止血。
可以使用压迫和包扎来控制出血，如使用止血带、压迫绷带等。
对于严重出血的患者，可能需要进行紧急手术止血。
对于急诊急救护理过程中其他常见的问题，医务人员需要具备相关急救知识和技能，并且能够熟练运用急救设备，例如心电监护仪、除颤器、呼吸机等。
医务人员还需要具有冷静、果断和协调的应急处理能力，以确保患者的安全和康复。
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二十四、防风险管理实施细则常见急诊的处理：（一）急性牙痛：1、病因——龋病、隐裂、牙周牙髓综合症、牙外伤等所引起的急性牙髓炎，急性化脓、生尖周炎等。
2、特点——急性持续性、自发性，放散性疼痛等。
由于剧烈的疼痛刺激可诱发高血压、心绞痛、脑中凤、高烧、败血症等全身性危重情况的发生。
3、处理原则：①明确诊断——通过各种方法或途径找出病源牙，防止发生误诊、漏诊。
②彻底止痛——视全身情况在局麻下进行开髓引流（此时牙髓状况仍具活性）减压，0．C安抚，使用小的干棉球充分吸干髓腔内充盈的血液或脓液，安抚后封三聚甲醛→牙髓治疗；化脓性尖周炎时应进行开放。
③全身用药——急性牙髓炎合并尖周炎感染，化脓性尖周炎，冠周炎或化脓性牙周炎等，应视炎症的情况给广谱抗菌素+灭滴灵+去痛药+激素（必要时可考虑静脉用药）。
（二）急性出血：1、病因：①局部因素——牙周炎、牙龈乳头炎、牙外伤、拔牙引起的牙龈撕裂、牙槽骨裂伤等。
②全身因素——贫血、有出血性疾病等。
备注：出血性疾病：①急、慢性白血病②再生障碍性贫血③血小板减少性紫瘢④血友病等2、特点：持续性、活动性牙龈出血，未能自行停止出血，多数患者口腔卫生状况较差全身可出现口唇发白，面色苍白，精神差等急性出血性病容，血压可偏低，脉搏细弱，严重可合并出血性休克。
3、处理原则：①明确诊断，确定出血的原因，根据病因选用合适的止血方法。
②牙外伤或拔牙后出血者应采取在局麻下进行，拔除外伤牙后进行彻底清创，缝合止血或用碘仿纱条填塞止血等。
牙龈炎、龈乳头炎等炎症性出血者应用H 202清洗局部，可分别采用肾上腺素小棉球、云南白药止血粉、牙周塞治剂等局部压迫止血。
③牙槽骨裂伤所引起的骨性出血，可使用骨蜡填塞止血。
④全身处理：a 、在局部止血的同时，检测血常规、血小板，出凝血时间，有异常者可疑出血性疾病者，应立刻转至综合性大医院！血液科做进一步的检测与处理。
b 、检测血像无异常发现者，局部处理后，应留观l 小时确定无活动性出血可离院，如出血量较多，合并有出血性休克者应注意观测血压、脉搏等生命指征，视病情可静脉补液或即刻转至综合性大医院进行救活，术后当天或次日应电话跟踪了解病情变化。
c 、既往有心血管、脑血管病有患者，多数病人有长期服用；活血化瘀，血管扩张药等，会影响局部止血的效果，在处理这种病人时应酌情停用活血药。
d 、全身用药：①止血药：止血敏 500mg im②抗生素+维生素K 口服（三）晕厥1、病因：多因精神紧张、饥饿、疼痛、脱水、睡眠不足、疲劳、气温过高、过低等多因素致使机体抵抗力下降，导致产生的一过性脑缺血，所引起短暂的意识丧失。
2、特点：多发生注射麻醉后l—2分钟内，患者出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、呼吸急促、四肢发凉、头晕、有短暂的意识丧失。
3、处理：①快速放平椅位——头低位。
②松解衣领，保持呼吸道通畅。
③鼻周涂擦凤油精或酒精。
④用手指按压“人中”穴或眶上切迹。
⑤口服葡萄糖粉热糖水l00ml（糖尿病者忌）必要时静脉点滴注10%G.S.2500ml。
二十五、局麻操作要求细则：局麻在口腔科技术操作中应用广泛，但又具有一定的风险性，为防止、预防各种并发症的发生，结合我们德仁口腔门诊的实际情况，特别制定了“口腔局麻操作要求细则”。
（一）注射麻醉药之前：1、必须询问患者既往史，并详细在病历中记录：①麻醉药史②拔牙史③手术史④药物过敏史2、必须询问：①有无心瞧病史②有无高血压病史③有无糖尿病史④有无甲亢⑤有无出血性疾病⑥有无妊娠如有以上病史者，应视病情酌情使用选择有关的麻醉药，必要时忌用。
3、既往未用过麻药或用药不详者，应作过敏试验：①普鲁卡因0.1% 0.1ml 前臂内测20＇，观察反应。
②利多卡因0.1% 0.1ml 前臂内测20＇，观察反应4、必须测脉搏，必要时测量血压，了解患者脉搏的质量，如果脉搏短促，脱跳每分钟超过5次以上者忌用局麻药。
5、麻醉药的选择及忌用量：①2%普鲁卡因2ml 1支4ml（1+1）2%普鲁卡因肾上腺素2m1 1支应用于健康的青壮年患者，50岁以上者慎用。
②2g普鲁卡因2m1 1支l3m1（2+1）2%普鲁卡因肾上腺素lml 半支③2%利多卡因4ml（内加一滴肾上腺素，以注射针头的大小为准）④2%斯康杜尼8ml。
6、抽吸麻药安瓶之前，必须认真看安瓶，确认无问题时才能抽取，抽取后的安瓶应予保存，注射后无不良反应时，方可丢弃。
7、12岁以内的儿童、80岁以上的高龄老人，应不用或慎用局麻药物。
（二）注射麻醉药之中：1、确定麻醉部位之后，应安慰病人放松，以缓解患者的紧张情绪。
2、注射麻药时，应先注射少量麻药至粘膜下，暂停片刻约1分钟左右，观察患者的反应，如无不良反应可以缓慢注射，应边注射，边观察，一旦出现反应即刻拔针。
（三）注射麻醉药之后：注射麻醉药之后，医生不能离开患者，应即刻测量脉搏、观察呼吸、面色等全身情况，5—10分钟后麻醉药开始发挥作用，检查麻醉效果，无不良反应者，可进行相关的操作。
二十六、局麻中常见并发症及处理局部麻醉在口腔科技术操作中应用相当广泛，是口腔科医师最基本的技术操作之一，且又具有一定的风险性，有时由于操作不当，可引起严重的并发症。
为了防止．预防各种并发症的发生，现将口腔局麻操作中，可能发生的并发症及处理，例举如下：（一）过敏反应：1、即刻反应——过敏性休克（表现与抢救详见急救处理一节此略）2、延迟反应——血管神经性水肿特点：局麻当天在局麻部位出现局部肿胀，肿胀的特点是：无红肿，无边界弥漫性，无痛性水肿。
处理：抗过敏+抗感染①地塞米松0．75mg x 6片②苯海拉明2500mg 2—3次/日口服③广谱抗菌素（二）晕厥：（表现与抢救请详见急诊处理一节此略）（三）感染：在进行下齿槽神经深部组织注射时，针头污染或是反复多次注射，组织损伤合并感染，表现为术后疼痛，张口受限，翼下颌间隙红肿，处理：口服或肌肉注射抗菌素。
（四）血肿：在进行上牙后神经深部组织注射时，针头刺入翼静脉丛，致使静脉窦出血，表现在颧弓下方明显肿胀，处理：局部加压控制出血、注射止血药、止血敏500mg im、即刻，24小时以内进行局部冷敷，促进凝血，24小时以后热敷局部以促进血肿的吸收。
全身应给口服抗菌素，控制或防止感染。
（五）神经损伤局麻当天麻醉药消失后，神经干支配的区域内出现麻木，感觉迟钝等。
处理：使用神经保护剂：①维乐生2片P.O. Tid②VitB12 500μg Q.d⑨地塞米松0.75mg×6片（用法同前）④广谱抗生素⑤细胞色素C+A.T.P（综合医院门诊有药）（六）暂时性面瘫，暂时性牙关紧闭：在进行下齿槽神经局部注射时，因注射部位不准确，过后过鬲、过深所致。
一般麻药作用消失后，可以逐渐改善。
二十七、牙槽外科常见手术医生技术操作规范：（一）牙槽外科常见手术应包括：①牙槽手术②牙周手术③尖周手术④口腔内软组织手术⑤牙及牙槽骨外伤、清创、固定等（二）术前准备l、病员术前准备常规：①全身准备——a、应全面了解病员有无系统性疾病。
（此项应与拔牙术相对禁忌症相同）——b、检测血常规+出凝血时间。
（必要时测血糖、肝功、肾功、心电图等）②局部准备——a、口腔清洁、全口龈上洁牙。
——b、牙周手术要求二次洁牙（间隔时间2周）夹板固定。
——c、病源牙要求RCT完成。
——d、局部炎症已控制。
——e、术前一天开始口服抗菌素。
2．医生技术准备——手术医生术前详细了解、熟练掌握手术操作的全过程。
①要求术前一天进行术前讨论。
②医生对病历中全部资料包括病史、化验单、各项检查、X光片等全面了解，资料应完整。
③医生应对术中操作的用品，特别是特殊用物、器械等，进行准备，应会使用。
（包括X光片）④术前当天进行局麻皮试，提前3—6天开手术通知单。
3、护理配合准备：①术前一天手术室进行空气、地面、墙壁清洁消毒。
②检查室内各类用物其功能是否完备。
③准备手术器械包、布类包、手术衣包。
④准备与手术相关的其他物品、药品等。
⑤熟悉了解手术操作和程序。
（三）术中医生、护士操作常规：①医生洗手、穿手术衣。
②常规漱口、消毒、铺巾。
③局麻药物注射后，5分钟内应严密观察，有无过敏反应及其他反应。
④切开粘膜前应再次核对手术部位及牙位，防止差错。
⑤术中操作应轻柔、减少创伤、止血应彻底，手术野暴露应清晰。
⑥术中应始终坚持无菌操作，防止术后感染。
⑦手术结束前，对手术区应全面检查，使用无菌盐水或0.5%灭毫滴灵溶液冲洗手术野，止血要求彻底，伤口缝合完善。
需要放置引流条、碘仿纱布条者，应放置确切，稳定防止脱落。
（四）术后常规：①向患者说明术后注意事项。
（由医生进行）②书写手术记录、用药、复诊时间。
③需要静脉给药者，应静脉给药3—5天。
④手术医生术后应跟踪服务，及时了解术后病情变化。
术后24小时应拔除引流条，第二天复诊观察手术区及全身情况。
术后第五天或一周拆线。
⑤台下配合护士，全面清洁手术用品，各种用物放回原处，清洁消毒手术室，以备再次使用。
⑥医生填写手术登记本。
二十八、拔牙术技术操作规范；拔牙术是牙槽外科最基本、最常见的技术操作之一，是口腔科医师必须具备的基本功。
然而在具体操作中又具有一定的风险性，有时甚至可能引起严重的并发症。
为了使德仁口腔门诊的全体医务人员在进行拔牙术操作中高度重视、防止并发症的发生，特别制定了拔牙术规范操作要求如下：（一）适应症：凡是经治疗无效、影响机体健康的牙齿，包括残根、残冠，阻生牙、乳牙滞留、牙周病松动3。
以上，正畸的需要等等均可是拔除牙的适应症。
（二）禁忌症：拔牙前必须明确以下问题：l、拔哪个牙？2、为什么拔？3、目前能不能拔？4、应确定有无以下相对禁忌症：（1）心脏病，注意脉搏的次数与质量。
（2）高血压，血压应在l 60/1 9 0mmHg以下。
（3）出血性疾病，口服阿司匹林及其他活血类药物。
（4）糖尿病，血糖7mmd/L（正常3.9—5.6）。
（5）甲亢，基础代谢+20以下，脉搏100次/分以内。
（6）严重的肝病、肝硬化。
（7）严重的肾病——尿毒症。
（8）恶性肿瘤——放射治疗后禁忌拔牙。
（9）妊娠期。
（10）月经期。
（11）急性炎症期。
（12）肥胖症——体重l 00—1 2 0kg±。
（三）拔牙前注意事项：L、确定应拔除的牙位后，必须与患者沟通，认同一致后方可进行有关的操作。
2、在拔牙操作的全过程中必须做到“三查”牙位。
麻醉前查：分离牙龈前查；上牙挺前查。
（四）局麻操作常规：（见局麻操作要求细则）1）注射麻醉药之前：1、既往未用过麻药或用药不详者，应作过敏试验：①普鲁卡因0．1% 0．1ml 前臂内测20′，观察反应②利多卡因0．1% 0．1ml 前臂内测20′，观察反应2、必须测脉搏，必要时测量血压，了解患者脉搏的质量，如果脉搏短促，脱跳每分钟超过5次以上者忌用局麻药。