超声面试技巧
妇幼超声面试题目(3篇)

第1篇一、基础知识部分1. 超声波的基本原理- 请简述超声波的基本原理及其在医学成像中的应用。
- 超声波是如何产生和传播的?- 超声波在人体组织中的传播特性有哪些?2. 超声成像的基本原理- 解释B型超声成像、M型超声成像和D型超声成像的基本原理。
- 超声波成像中的时间增益补偿和空间增益补偿分别是什么?3. 超声诊断仪的基本结构- 描述超声诊断仪的基本结构,包括探头、主机、显示器等部件。
- 每个部件的功能是什么?4. 超声波的频率和波长- 解释超声波的频率和波长之间的关系。
- 列举常用超声诊断仪的探头频率范围。
5. 超声波在孕妇产前检查中的应用- 超声波在孕妇产前检查中可以检测哪些内容?- 超声波检查对胎儿和孕妇有哪些益处和风险?6. 胎儿发育异常的超声表现- 列举常见的胎儿发育异常及其超声表现。
- 如何通过超声检查早期发现胎儿发育异常?7. 妇科疾病的超声诊断- 超声波在妇科疾病的诊断中可以检测哪些疾病?- 超声检查在妇科肿瘤诊断中的价值是什么?8. 乳腺疾病的超声诊断- 超声波在乳腺疾病的诊断中可以检测哪些疾病?- 如何通过超声检查鉴别良性和恶性乳腺病变?9. 卵巢疾病的超声诊断- 超声波在卵巢疾病的诊断中可以检测哪些疾病?- 如何通过超声检查评估卵巢功能?10. 胎盘位置的超声诊断- 超声波如何判断胎盘位置?- 胎盘位置异常有哪些类型?二、病例分析部分1. 病例一:孕妇28周,超声检查发现胎儿心脏结构异常- 根据病例描述,分析可能的诊断和进一步检查方法。
- 如果确诊为先天性心脏病,请描述可能的预后和治疗方案。
2. 病例二:女性患者,40岁,超声检查发现卵巢囊肿- 根据病例描述,分析可能的诊断和进一步检查方法。
- 如何判断囊肿的性质和是否需要手术治疗?3. 病例三:孕妇32周,超声检查发现胎儿发育迟缓- 根据病例描述,分析可能的诊断原因和进一步检查方法。
- 如何评估胎儿宫内发育状况?4. 病例四:女性患者,45岁,超声检查发现乳腺肿块- 根据病例描述,分析可能的诊断和进一步检查方法。
超声科面试常见试题及答案

超声科面试常见试题及答案1.介绍一下你的专业背景和工作经验:回答应该包括你的学历、工作经历、职称以及其他相关经验。
例如:“我拥有医学影像专业的学士学位,并在超声波诊断领域有五年的工作经验。
我目前是一名注册的医学影像技师,并且已经取得了超声波诊断的认证。
”2.你在工作中遇到的一些困难,以及你是如何解决这些困难的?回答应该展示出你的问题解决能力和适应能力。
例如:“在工作中,我遇到的最大困难之一是处理复杂的病例。
为了解决这个问题,我会积极参考专业文献,与同行进行讨论,或者寻求专家的帮助。
此外,我也会不断总结经验,以提升自己的诊断准确性。
”3.你对超声波设备的维护保养了解多少?回答应该展示出你对设备维护的基本了解。
例如:“我了解超声波设备的日常维护,如清洁、检查设备的物理状态是否良好,以及定期对设备进行质量校准。
此外,我也知道如何处理常见的设备故障,例如更换电池或调整设备的参数。
”4.你对某种疾病的超声诊断有何理解?对于这个问题,你可以选择一种你熟悉的疾病进行回答。
例如:“对于甲状腺肿瘤的超声诊断,我非常熟悉。
我会根据肿瘤的回声、边缘、血流分布等特征,结合患者的病史和其他检查结果,对其恶性或良性的可能性进行评估。
”5.你如何处理病人的投诉或反馈?这是一个关于患者关系和冲突解决的问题。
例如:“我非常重视患者的反馈。
如果收到投诉,我会首先向患者表示歉意,并积极寻找问题的原因。
然后,我会采取措施进行纠正,例如改进服务流程,加强与患者的沟通等。
”6.如何在忙碌的工作环境中保持高效的诊断准确率?你可以从时间管理和工作压力管理两个方面来回答这个问题。
例如:“在忙碌的工作环境中,我首先要做的是合理安排时间,优先处理紧急的和重要的工作。
此外,我还会采取一些措施来减轻工作压力,如定期进行运动、保持良好的工作节奏、避免过度疲劳等。
”7.你对超声波设备的操作流程有多熟悉?你可以描述你对设备操作的基本了解。
例如:“我对超声波设备的操作流程非常熟悉,包括设备的开启、关闭、调整参数、获取图像等。
医疗卫生系统面试:超声雾化吸入技术操作步骤及要求

医疗卫生系统面试:超声雾化吸入技术操作步骤及要
求
今天将医疗卫生事业单位招聘面试的常考知识点整理如下,供考生复习,希望对大家有所帮助,今天我们来学习医疗卫生系统面试-超声雾化吸入技术操作步骤及要求。
超声雾化吸入技术操作步骤及要求
一、素质要求:
1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端正。
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。
4.与患者沟通到位。
5.动作轻柔,爱伤观念强,病人安全。
二、操作前准备:
1.洗手,戴口罩。
2.备齐用物(超声雾化器一套、凉蒸馏水、雾化用药液、量杯、注
射器、棉签、酒槽池及砂轮、弯盘)。
3.核对医瞩,做好解释。
三、操作过程:
1.检查机器各部分,完好状态放于治疗车上。
2.水槽内加人冷蒸馏水、或凉水250ml,液面高度约3cm。
3.用量杯量取药液3050ml(或遵医嘱配置药液)放入雾化罐内,旋紧罐盖,把雾化罐放人水槽内,将水槽盖盖紧。
4.将雾化螺旋管及面罩连接在雾化罐口端。
5.推车至病人床旁,再次核对。
6.接通电源,将时间按钮旋至20分钟。
7.为病人颌下铺毛巾(或治疗巾),面罩紧贴病人口鼻部(或口含嘴放于病人口中),正确指导病人进行雾化吸入。
8.协助拍背,观察病人雾化及痰的量、色、粘稠度等情况。
9.雾化完毕,用病人毛巾(治疗巾)擦净面部,拔掉电源。
10.推车回处置室。
四、操作后:
1.整理病人床单位。
2.将水槽内水放掉,注意保护雾化罐低部的膜。
3.将雾化螺旋管及面罩(或口含嘴)浸泡消毒30分钟后,取出,用清水冲净,晾干备用。
超声面试基础知识

超声面试基础知识什么是超声技术?超声技术是一种利用超声波进行成像和诊断的医学技术。
它是一种无创性的检查方法,通过发送高频声波进入人体,然后接收回波来生成图像。
超声波的特性超声波是一种机械波,具有以下特性:•频率:超声波的频率一般在1MHz到20MHz之间,高频率可以提供更高的分辨率。
•声速:超声波在人体组织中的传播速度约为1500m/s。
•表面反射:超声波在不同组织之间的界面上发生反射,这些反射信号被接收器接收并用于图像生成。
•吸收和散射:超声波在组织中会被吸收和散射,因此在深部组织成像时,信号强度会降低。
超声成像的原理超声成像是通过对超声波进行探测和信号处理来生成图像。
它的原理包括以下几个步骤:1.发送超声波:超声探头会发送一束超声波进入人体组织。
2.接收回波:当超声波遇到组织边界或其他结构时,会产生回波信号,超声探头会接收这些回波信号。
3.信号处理:接收到的回波信号会被放大、滤波和数字化处理。
4.图像生成:处理后的信号会被转换成像素点,通过在屏幕上绘制这些像素点来生成图像。
超声诊断的应用领域超声诊断在医学领域有广泛的应用,常见的应用领域包括:腹部超声腹部超声用于检查腹腔内器官,如肝脏、胰腺、胆囊和肾脏等。
它可以用于检测肿瘤、囊肿、结石和其他异常情况。
心脏超声心脏超声可以观察心脏的结构和功能,评估心脏瓣膜的运动和心腔的大小。
它可以用于检测心脏病和其他心血管疾病。
妇科超声妇科超声用于检查女性的生殖系统,如子宫、卵巢和盆腔。
它可以帮助诊断妇科问题,如子宫肌瘤、卵巢囊肿和宫外孕等。
乳腺超声乳腺超声用于评估乳腺组织的异常,如乳腺肿块、囊肿和乳腺炎等。
它可以用于乳腺癌的筛查和辅助诊断。
超声引导下介入治疗超声引导下介入治疗是指在超声成像的引导下进行的有创治疗,如穿刺活检、引流和消融等。
它可以提高治疗的准确性和安全性。
超声面试的常见问题在参加超声面试时,可能会被问到一些基础知识问题。
以下是一些常见的问题和参考答案:1.什么是超声技术?超声技术是一种利用超声波进行成像和诊断的医学技术。
超声技术面试题目(3篇)

第1篇一、面试背景随着科技的不断发展,超声技术在医学、工业、军事等领域得到了广泛的应用。
为了选拔具备超声技术专业素养的人才,提高超声技术人才队伍的整体素质,特举办超声技术面试。
以下为面试题目,请认真阅读并作答。
二、面试题目1. 超声技术概述(1)请简述超声技术的定义及其发展历程。
(2)超声技术在医学、工业、军事等领域有哪些应用?(3)超声技术的原理是什么?2. 超声诊断设备(1)请列举几种常见的超声诊断设备及其功能。
(2)简述超声诊断设备的工作原理。
(3)超声诊断设备在临床应用中应注意哪些问题?3. 超声成像原理与成像技术(1)请简述超声成像原理。
(2)超声成像技术有哪些类型?(3)超声成像技术在临床诊断中的应用有哪些?4. 超声引导下的介入治疗(1)请列举几种超声引导下的介入治疗方法。
(2)超声引导下的介入治疗在临床应用中具有哪些优势?(3)超声引导下的介入治疗有哪些注意事项?5. 超声成像设备操作与维护(1)请简述超声成像设备的操作流程。
(2)超声成像设备在操作过程中应注意哪些问题?(3)超声成像设备的维护保养方法有哪些?6. 超声技术在工业领域的应用(1)请列举超声技术在工业领域的几种应用。
(2)超声技术在工业检测中具有哪些优势?(3)超声技术在工业检测中应注意哪些问题?7. 超声技术在军事领域的应用(1)请列举超声技术在军事领域的几种应用。
(2)超声技术在军事应用中具有哪些优势?(3)超声技术在军事应用中应注意哪些问题?8. 超声技术的未来发展(1)请谈谈超声技术在未来的发展趋势。
(2)超声技术在医疗、工业、军事等领域有哪些潜在的应用前景?(3)作为一名超声技术专业人才,你认为应该如何提高自己的专业素养,为超声技术的未来发展贡献力量?三、面试要求1. 面试时间:60分钟2. 面试形式:现场问答3. 面试内容:以上题目4. 面试评分:满分100分,根据面试表现进行评分四、注意事项1. 请考生提前准备好相关资料,以便在面试过程中展示自己的专业知识。
超声面试必背知识

超声面试必背知识超声面试是医学学科中重要的一环,对于医学影像科医生的招聘和评定具有重要意义。
以下是一些超声面试中常见的知识点,建议面试前必背。
超声基础知识•超声波是一种机械波,是一种能够在介质中传播的机械振动。
•超声波的频率一般在1MHz至20MHz之间,高于20MHz的被称为高频超声。
•超声波的传播速度与介质的密度和弹性有关,一般在1500m/s至4000m/s之间。
•超声波能够在人体组织中传播,通过不同组织的声阻抗差异,产生回声形成图像。
超声设备•超声设备主要由超声发射器、接收器、信号处理器和显示器等组成。
•超声发射器通过电压激励产生超声波,接收器接收回声信号并转换为电信号。
•信号处理器对接收到的电信号进行放大、滤波和数字化处理。
•显示器将处理后的信号转换为可视化图像,供医生观察。
超声检查技术•B超检查是最常用的超声检查技术,通过扫描人体部位,获取横断面图像。
•彩色多普勒超声是在B超的基础上,加入了血流速度和方向的显示。
•三维超声技术能够获得物体的三维图像,提供更丰富的立体信息。
•弹性成像技术是通过测量组织的弹性特性,来评估组织的硬度和病变情况。
超声诊断•超声诊断是通过观察超声图像,判断人体组织器官的形态和结构是否正常,发现异常情况。
•超声图像中的不同亮度表示不同组织的声阻抗,通过比较亮度差异,可以识别不同组织。
•超声诊断可以用于检测肿瘤、囊肿、结石、血管病变等病理情况。
•超声诊断还可以用于评估心脏功能、胎儿发育情况等。
超声安全•超声检查对人体组织没有离子辐射,相对安全。
•超声检查时需要注意控制超声能量和接触时间,避免对组织产生不必要的热损伤。
•孕妇和婴儿对超声波更为敏感,需要特别注意避免过度检查。
超声诊断的局限性•超声波在穿透骨骼和气体等介质时会被吸收和反射,影响图像质量。
•超声诊断在检测深部组织和器官时受限于超声波的穿透深度。
•超声图像的分辨率受限于超声波的频率和探头的性能。
参考资料•无。
b超面试题目

b超面试题目随着医疗技术的不断发展和进步,超声波技术在医学诊断中的应用越来越广泛。
B超(B-mode ultrasonography)作为一种无创的、安全可靠的诊断手段,已经成为临床医学中必不可少的工具。
对于从事超声波技术工作的人员而言,懂得如何正确应用B超技术进行诊断是至关重要的。
因此,在面试过程中,面试官常常会提出一些与B超技术相关的问题。
本文将就一些常见的B超面试题目进行演示和讲解。
1. 请简要描述一下B超的原理和工作原理。
B超利用超声波的特性,通过人体组织对脉冲超声的回声反射来获取图像。
它的工作原理基于声速传播时间与声速、距离之间的关系,通过B超探头向人体传输超声波,同时接收返回的回波,并将其转换为电信号,再经过信号处理和显示系统,最终形成图像。
2. B超检查有哪些常见的适应症?B超检查广泛应用于临床诊断中,常见的适应症包括但不限于以下几种:- 肝、胆、胰、脾等腹部器官的检查和病变诊断;- 肾脏、泌尿系统疾病的诊断;- 乳腺、甲状腺等部位的肿块检查;- 妇科疾病的诊断;- 肺部病变的检查等。
3. 请列举B超检查中常见的操作技巧。
B超检查中的操作技巧对于检查结果的准确性非常重要。
一些常见的操作技巧包括:- 控制好B超仪器的设置,如超声波频率、增益等参数;- 根据检查部位的不同,选择合适的探头和扫描模式;- 保持探头与皮肤的接触良好,并配合适量的凝胶以提高信号传导效果;- 根据需要调整探头的角度、深度、位置等参数以获得清晰的图像;- 通过准确识别解剖结构和病变特征来进行病灶定位等。
4. B超图像中常见的解剖结构有哪些?B超图像中常见的解剖结构包括但不限于以下几个方面:- 肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃、肾脏等腹部器官;- 乳腺、子宫、卵巢等妇科器官;- 骨骼、血管、淋巴结等结构。
5. 请简要描述一下B超在妇科检查中的应用。
B超在妇科检查中有着重要的应用价值。
主要包括以下几个方面:- 妇科肿块的定性定位,如乳腺肿块、卵巢肿块等;- 子宫及其附件的结构和形态检查,如子宫肌瘤、子宫内膜增厚等;- 妇科常见疾病的辅助诊断,如输卵管积水、子宫内膜异位症等。
超声科招聘面试题及答案

超声科招聘面试题及答案一、选择题1. 超声波的频率范围是多少?A. 100 Hz - 10 kHzB. 10 kHz - 100 kHzC. 1 MHz - 10 MHzD. 10 MHz - 100 MHz答案:C2. 以下哪项不是超声检查的禁忌症?A. 孕妇B. 严重心脏病患者C. 急性炎症患者D. 严重贫血患者答案:D二、填空题3. 超声波在介质中传播时,其传播速度与介质的______有关。
答案:密度和弹性模量4. 多普勒效应在超声检查中主要用于检测______。
答案:血流速度三、判断题5. 超声检查是一种无创、无痛、无放射性的检查方法。
()答案:正确6. 所有超声检查都需要使用耦合剂。
()答案:错误四、简答题7. 简述超声检查在产科的应用。
答案:超声检查在产科主要用于监测胎儿的生长发育情况,包括胎儿的大小、位置、羊水量等,以及筛查胎儿的先天性异常。
8. 描述超声检查中的B模式和M模式的区别。
答案:B模式(Brightness Mode)是一种二维灰度图像,显示的是组织结构的断面图像;M模式(Motion Mode)则记录了组织随时间变化的动态过程,常用于观察心脏等器官的活动。
五、案例分析题9. 一位患者因腹痛来院就诊,超声检查发现胆囊内有一强回声团块,后方伴有声影。
请分析可能的诊断。
答案:根据超声检查结果,患者可能患有胆囊结石。
强回声团块和后方声影是结石的典型超声表现。
10. 一位孕妇在孕24周进行胎儿超声检查,发现胎儿脑室扩张。
请分析可能的原因及建议的进一步检查。
答案:胎儿脑室扩张可能是由于脑积水引起的,建议孕妇进行进一步的详细超声检查,包括对胎儿脑部结构的详细评估,以及可能的遗传学检查,以确定具体原因和是否需要进行干预。
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超声操作小技巧汇总在超声工作中的注意事项:1、首先从思想上或者工作态度上必须端正。
这是实实在在的,不是讲空话,要认真对待每一位患者。
2、解剖为重中之重,为影像学之本,要通过横、纵或者冠状二维平面获取的信息利用我们自己的头脑重建三维(而不是靠机器简单的电脑)。
3、关于具体超声检查操作中谈几点:a、超声检查不同于ct、mri等,因为它们只要操作程序预置后是由机器本身就可以完成的固定切面,剩下的就是看片子了,而我们则是要靠自己去获取最佳信息。
同一患者,同一仪器,有的医生打出的图像就比较漂亮、清晰;有的不要说漂亮了,就是有病变你也根本没有扫查到,这就需要硬功夫。
为什么临床对超声科的医生的个人认同非常强,应该也与此相关吧!b、手持探头体会是要尽量往下抓,降低重心或者手指在允许的情况下与患者体表接触起一支撑作用(不就是多洗几次手吗)。
即便如此遇上疑难病例,操作时间过久手腕及胳膊感觉酸困,一些女士本身力量就小,比较讲究卫生,手持探头偏高,重心不稳,容易疲劳,影响扫查。
尽管检查时涂有导声剂,偶感觉还是探头要稍加用力,将探头与皮肤间的空气排出的更彻底些,图像会更好。
c、建立良好声窗:超声扫查相对来说没有什么定式可言,不管在哪一点只要建立好声窗将所要扫查的部位全面扫查,没有遗漏就可以了。
所以在一些腹部气体过多,或者外伤、术后扫查点受限及肝脾膈顶部时,常规凸阵探头扫描不满意时换用扇扫探头会好些。
d、当扫查过程中发现疑难病变时要不断利用基波及谐波扫描方式,仪器没有谐波功能可以有一个简单办法,比如用仪器内置的不同条件检查,如心脏条件检查病变轮廓相对清楚,(仪器可调节的参数每台机器不一,大多数人还是了解的比较少),腹部条件灰度好,比较细腻,要是位置相对表浅不要忘了高频探头的优势,试试看有什么新的信息可获取。
e、在扫查胆囊时左侧卧位是一定要做的,即便这样还是不够的,偶一般在胆囊颈部有可疑病变,都需要在左侧卧位的情况下,将手掌贴于探头外侧,用探头内侧晃动患者腹壁,以利于胆囊内游离物活动移位。
4、结合临床随访,有机会去手术室亲自观看病变的部位、形态、内部结构、与其它组织的相互关系,最后要了解病理结果。
心超时打左室长轴切面在3、4肋间左腰右肩,病人左侧卧30度,再把探头上移一肋间,然后顺时针转动90度,主动脉短轴就出来啦!最后把探头向内侧倾一下,左、右肺动脉就显现了!扩心是大心腔小开口,心肌普遍运动减弱,而心梗是节段性运动减弱;扩张型心肌病的超声征象,说说我记的顺口溜:“一大、二小、三薄、四弱”;一大:心脏各房室普遍性扩大;二小:二、三尖瓣口开放幅度相对偏小;三薄:心室壁变薄;四弱:室壁运动弥漫性减弱。
在判断左室舒张功能减低,可以采用病人左侧卧位,从心尖四腔心切面测量二尖瓣口血流,通过e及a比值来判断,但有时会出现假阳性,让病人平卧位后再测量,两者比值就可能逆转过来,从而可以判断舒张功能正常.肝左叶纵切面时,其后方可以显示胃贲门回声,若双层粘膜厚大于1cm,可要高度怀疑有胃贲门占位可能。
当肝肾矢状切面,肝脏不比肾脏长,若肝脏肿大,肝脏比肾脏长;把探头在右锁骨中线肋下垂直皮肤,这个切面观有无肝脏,平静呼吸正常没有,若有就是肝大了,这与用手做体检是一个道理。
如果在肋弓下看到肝脏的回声,不要盲目的诊断为肝脏增大,一定要看肝的上界是不是下移,比如肺气肿的病人因膈肌下移,导致肝脏受压下移,但肝并没有增大,瘦长型的人也容易肝界下移。
肝硬化常常伴有右肝萎缩,测量多少是萎缩?多少是不萎缩?定量不太容易,告你个小技巧,很准的,当右肾在切面上能被右肝包被,就是正常的,如果右肾裸露较多,右肝(特别是右肝后叶)一定萎缩了.胆囊底裸露与腹壁密切有接触时,肝萎缩就较严重了。
观察胆囊内异常回声有无移动:在观察胆囊内异常回声有无移动时,通常做的是左侧卧位。
我在实践中增加(1)右侧卧位检查,(2)坐位检查,(3)在探头接近病灶时振动探头,观察病灶情况。
很管用,有好几次我左侧卧位移动不明显,而用上述三种方法后可以观察到明显的位置改变。
在探查胆囊内微小病变时,有时常规探头不能看清局部情总,可以换一下高频试试,很管用,能看清病灶和胆囊壁的关系,cdfi也能更敏感地显示血流信号,但前提是,腹壁不能太厚,胖者就不一定适用了!对于胆囊紧邻的肝内低回声结节或囊肿不能完全排除胆囊壁占位或胆囊憩室时,脂餐试验可屡试不爽。
胆囊结石与胆囊癌的鉴别:结石一般很简单,但是如果满足胆结石的诊断,就容易漏诊。
声像图特点:年龄较大;结石随体位改变活动不明显;结石处胆囊壁偏厚,甚至粘膜层连续性不完整;结石病史多年,特别是结石较大、较多伴萎缩性胆囊炎的患者。
口头建议其手术治疗,对患者说要重视,不能完全排除大病。
显示胆总管下段,可以胆囊为声窗,特别是胆道梗阻,胆囊肿大的情况下更容易显示。
具体方法:患者左侧卧位,显示胆囊后,探头前端压紧,然后往患者左下方胆总管下段的方向偏,可以显示常规无法显示的胆总管下段。
下段胆总管及乳头部的显示法:a、纵旋转搜查法:沿肝门部胆管追踪至胰头,显示其背侧胆管长轴,将探头足端作顺时针旋转,显示末段胆总管及乳头部。
b、横旋转搜查法为利用胰头作为超声窗作横切面扫查,显示胰腺段胆总管,将探头右侧端作逆时针旋转,显示胰头段胆总管横段,并追踪显示胆总管进入十二指肠乳头部。
还可以试试喝水500ml后检查,有条件的话还可以喝充盈造影剂,效果更好。
医学胰腺的小窍门对新手可能会有用的,先在剑突下纵切,看到胰头后原位旋转探头就很容易看到胰腺了。
脾肿大:发现脾肿大,不要轻易放过,要找原因。
如果排除肝硬化,血液病等。
要重点检查左侧门脉高压疾病引起的脾肿大。
如:胃间质瘤、胰腺尾部肿瘤等,还要鉴别布加综合征。
做腹部b超时,多是肝胆脾,做完了,顺手对右半结肠,腹主动脉,左半结肠进行三纵,再对盆腔一横切,不需太仔细,以防明显结肠肿瘤,肠系膜瘤或大的淋巴结肿大,以及盆腔大的肿块漏掉,大的明显的病灶漏掉,病人会很快出现症状,此时反过来会说刚做了检查没问题,于情理上说不过去。
看多8:两肾纵轴呈八字形排列,两肾上端中正中线3.8cm,肾皮质0.5-0.8cm,肾长轴长度不小于8cm,肾下垂80%发生在右侧,肾肿瘤80%以上是恶性,高血压病人看病时80%临床医生要你看肾上腺。
检查输尿管结石的体会(希望对初学者有帮助) 1、典型症状:突发性肾区痛,或中下腹痛,向肾区放射,痛的恶心呕吐。
多伴有尿急尿频的病人,首先考虑输尿管结石。
2、不论现在病人痛还是不痛,只要最近几天有过典型症状。
同样考虑输尿管结石。
9^$c*kc!}g3、若病人有肾积水,上段结石憋不憋尿一般都能看到,方法是让病人趴下,腰部垫两个或三个枕头的高度,胸趴下去,顺扩张的肾盂、输尿管向下找,一般都能找到。
若病人没有肾积水,也可以用这个方法,先看看能不能找到。
若不能找到再等病人充盈膀胱后查找,肥胖病人,让病人侧卧位,下面不垫高,从前外侧顺扩张的肾盂及输尿管寻找。
4、输尿管末端的结石,有少量至中量的尿就能看到,过分充盈膀胱,有时反而不易查出。
有一部分输尿,管末端结石不伴肾积水,症状也较轻。
多有膀胱剌激征,下腹痛等,当仔细查找。
5、输尿管膀胱后段结石,要很好的充盈膀胱,先找到输尿管末端逆行扩张的输尿管,然后向上顺扩张输尿管向上找,到输尿管与髂血管交叉处。
一般也能找到。
6、输尿管中上段结石,要先很好的充盈膀胱,沿扩张的输尿管先从上向下找,看能不能找到,若找不到坛—医学社区;` h,再沿扩张的输尿管从下向上找,看看能不能找到。
若还找不到。
让病人完全排尿后,再从上面向下找。
这样一般情况下都能找到。
若还不能找到,让病人第二天早上不吃饭,排大便,充盈膀胱后再查。
通过以上方法,可以说99%以上的输尿管结石都能找到。
再重复4点 1、检查输尿管上段要让病人趴下,垫高腰部。
2、肥胖病人要充分充盈膀胱,从侧面检查。
3、中段输尿管结石充盈膀胱后再排空会有新发现。
4、最后一点,没有肾积水的输尿管结石,结石在输尿管末端。
诊断泌尿系结石的另外一些经验:1.问病史很重要,说明一点,结石越小症状越典型!呕吐的很厉害的基本上是下段或中下段的3~4mm的小结石.2.节约时间的扫查顺序为:肾积水->膀胱开口处->上段->中段->中下段.医学社区网5kb:x1h{]z 3.中下段结石最好排空小便,可以使腹壁柔软,便于用手法拨开气体医生圈论坛—医学社区n8v.a7{fn4ck 4.不疼了≠没有结石,回到第一点,病史很重要,最近痛过,用过解痉药输尿管可能不扩张,要仔细沿着输尿管走形方向找.一般多在几个狭窄处看看.把漏诊减小到最低.医生圈论坛—医学社区f#w/amm9~ a5.多次震波碎石后,有些结石在输尿管内呈粉末状,2d不易发现,可加cdfi看到明显快闪伪像.6.初发病人看看有无包膜下积液,有就更支持输尿管结石.医学社区网v7.最后实在找不到,没办法了,最后一招,把可能有的地方都上个彩看看,或许会有新发现.8.还有一个,肥胖病人发现中下段结石,要立马存图,要不......胡桃夹现像cdfi左肾跨越腹主动脉和肠系膜上a之间pw测得加速血流信号;经直肠做前列腺内,病人要膝胸侧卧,左手抱膝右扒肛门同时哈气,探头要轻轻地进入了,先横切再纵切,横切时别望看精囊腺纵切时打出尿道口,最好放一点轻音乐让病人缓解紧张的情绪!尿潴留。
呵呵,不要笑这个问题简单。
有些战友经常听说误诊的例子,总结原因如下。
患者年龄大小或者身体虚弱,如重病、产后等。
自己无力排尿并表述不请。
发现下腹部包块就诊。
这时需要与妇科囊性肿瘤鉴别。
嘱患者排尿往往不能鉴别。
我的鉴别方法是首先询问病史,患者往往有较长时间未排尿病史,其次,肿块出现时间短,与其大小不相符。
其三,自己检查下腹部包块固定,不易推动,边界不明显。
超声检查,不能发现膀胱。
(一般人留尿0.5h 都可探及膀胱声像),无回声区透声好,其内不能探及分隔、固定的团块等回声,无回声下方被耻骨声影遮盖。
定位:在浅表器官的肿瘤定位时,有时肿瘤非常小,只有几个毫米,准确快速的定位不容易吧,下例方法又准、又快,用一根圆珠笔心,垂直于探头,放在皮肤与探头之间(图面有声缺损形成的无回声区),旋转滚动,达肿瘤处后,交点就是定位点,这种方法还可用来观察小肿瘤的活动度,观察其周有无粘连.有些战友是用卫生纸揉成条状,尽量长一点,放在探头上,两端用手指捏着放在探头侧面,而且还可以用于胸水定位。
还有些战友用一根细皮筋也能很好的固定。
大扫查范围这一点在妇产科超声中相当重要!一般两侧扫查到平脐的位置.还有探头先横切,然后下压上翘,冠状面可以增大扫查范围,其实检查肝胆时也可以这样用到,这样可以大大减少漏诊的发生,有次我在扫查盆腔时范围小了一些,先开始漏掉了一侧的畸胎瘤,后来重新检查才发现这个畸胎瘤位置平脐。