FibroTest联合FibroScan对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值 程晓静
研究分析肝脏硬度测定仪FibroTouch与FibroScan与肝脏病理分期的相关性

t h e d e g r e e o f l i v e r i f b r o s i s a t t h e s a me t i me . T h e c o n s i s t e n c y o f t h e t e s t r e s u l t s o f t h e t wo d e t e c t i o n i n s t r u me n t we r e
[ 关键词 】 肝 脏硬 度 测 定仪 ; 肝 脏 病理 分期 ; 肝 组 织 纤 维化 ; F i b r o To u c h ; F i b r o S c a n
【 中 图分 类号 】 R 5 7 5
[ 文 献标 识码 ] B
【 文章 编 号 】 2 0 9 5 — 0 6 1 6( 2 0 1 6) 2 1 — 2 1 8 — 0 3
Mi n
De p a r t me n t o f Ge r i a t r i c me d i c i n e , Lu o y a n g Ce n t r a l Ho s p i t a l Af f i l i a t e d t o Z h e n g z h o u Un i v e r s i t y , Lu o y a n g 4 71 0 0 9 , C h i n a
FibroScan在慢性肝病评估中的临床价值

fibroscan检测结果可能受到肋间隙宽度的影响, 肋间隙较窄的患者可能不适合进行fibroscan检 查。
受肝功能影响
fibroscan检测结果可能受到肝功能的影响,对 于肝功能严重受损的患者,其准确性可能会降低。
04 fibroscan在慢性肝病评 估中的临床价值
提高诊断准确性
操作简便、无创 fibroscan是一种者接受度高,能够重复多次检查 以监测病情变化。
评估肝纤维化疗效 fibroscan可用于评估抗纤维化治 疗的疗效,通过监测肝脏硬度值 的变化,判断治疗是否有效。
未来研究方向与展望
进一步研究fibroscan在特殊类型慢性 肝病中的应用:针对不同类型的慢性 肝病,如脂肪肝、自身免疫性肝炎等 ,需要进一步研究fibroscan的应用价 值。
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评估预后
Fibroscan检测结果可以评估慢性肝病 的预后情况,为患者后续治疗和康复 提供指导。
03 fibroscan的优点与局限 性
优点
无创、无痛、无辐射
快速、简便
fibroscan是一种无创、无痛、无辐射的检 查方法,无需进行有创穿刺,减轻了患者 的痛苦和风险。
fibroscan操作简便,检查过程快速,能够 快速得出检查结果,提高了诊疗效率。
05 结论
fibroscan在慢性肝病评估中的重要性
准确评估肝纤维化程度
fibroscan能够通过测量肝脏硬度 值,准确评估慢性肝病患者的肝 纤维化程度,为临床医生提供可 靠的诊断依据。
预测疾病进展
fibroscan能够预测慢性肝病患者 的疾病进展,有助于临床医生制 定更为有效的治疗方案,延缓疾 病进展。
瞬时弹性波扫描仪检查在慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断中的应用

瞬时弹性波扫描仪检查在慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断中的应用摘要】目的评估瞬时弹性波扫描仪检查(Fibroscan)在诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化中的应用。
方法分别用Fibroscan对无症状HBV携带者、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者各40例进行肝脏硬度值(liver stiffness values,LSM)测定,然后分析各组患者间LSM有否差异。
结果 116例患者成功获得LSM值,肝硬化患者LSM值明显高于慢性乙型肝炎患者与无症状HBV携带者,差异有统计学意义,慢性乙型肝炎患者LSM值也明显高于无症状HBV携带者,差异有统计学意义。
结论 Fibroscan检查有助于肝病患者的肝纤维化诊断,具有临床应用价值。
【关键词】瞬时弹性波扫描仪检查(Fibroscan)慢性乙型肝炎肝纤维化【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)30-0095-02肝纤维化是机体对慢性肝损伤的一种修复反应,是慢性肝病的共同病理变化,也是肝硬化的必然过程。
近年来国内外相关实验研究提示肝纤维化是可以逆转的,而肝硬化则难以或不可能逆转[1]。
因此,准确诊断肝纤维化对于肝脏疾病的诊断、治疗与预后判定具有重要意义。
肝穿刺活体组织检查是诊断肝纤维化的金标准,然而肝活检也有其局限性,首先它是一种有创检查,不易被患者接受,有相关并发症发生,可重复性差,其次,穿刺标本小,取样不均匀,取样误差不可避免,且不同病理阅片者对同一张病理片也会后不同诊断意见。
肝纤维化血清学指标也不能准确地反应肝组织的纤维化程度。
瞬时弹性波扫描仪检查(Fibroscan)是目前受到广泛关注的一种诊断肝纤维化的无创诊断方法,国外已在丙型肝炎病毒感染者肝纤维化诊断及治疗随访过程中广泛应用[2]。
本研究旨在用Fibroscan对无症状HBV携带者、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者各40例进行肝脏硬度(liver stiffness values,LSM)测定,然后分析各组患者间LSM有否差异,进一步探讨Fibroscan在诊断肝纤维化中的临床运用价值。
FibroScan对慢性药物性肝损害肝纤维化的诊断价值研究

FibroScan对慢性药物性肝损害肝纤维化的诊断价值研究李梵;闫涛;周燕萍;张健;邵清;李忠斌;李冰;陈国凤【期刊名称】《传染病信息》【年(卷),期】2013(026)003【摘要】目的探讨FibroScan对于慢性药物性肝损害(drug-induced liver injury,DILI)肝纤维化的诊断准确性.方法选择2009年4月-2011年1月在我院住院的经肝脏穿刺病理诊断的慢性DILI患者49例,进行FibroScan检测得到肝脏硬度测量(liver stiffness measurement,LSM)值.以肝脏活体组织检查病理结果为“金标准”绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUROC),以评价FibroScan对慢性DILI肝纤维化的诊断价值.结果 LSM值与肝脏病理分期呈正相关,Kendall相关系数为0.607,P<0.001.FibroScan诊断慢性DILI肝纤维化≥S2期、≥S3期、S4期的AUROC分别为0.878、0.944、0.993.结论 FibroScan对诊断慢性DILI肝纤维化程度有较好的准确性.【总页数】3页(P155-157)【作者】李梵;闫涛;周燕萍;张健;邵清;李忠斌;李冰;陈国凤【作者单位】100039北京,解放军第三〇二医院肝纤维化诊疗中心;100039北京,解放军第三〇二医院国际肝病诊疗中心;100039北京,解放军第三〇二医院药学部;100039北京,解放军第三〇二医院肝纤维化诊疗中心;100039北京,解放军第三〇二医院肝纤维化诊疗中心;100039北京,解放军第三〇二医院肝纤维化诊疗中心;100039北京,解放军第三〇二医院肝纤维化诊疗中心;100039北京,解放军第三〇二医院肝纤维化诊疗中心【正文语种】中文【中图分类】R657.31;R445.1【相关文献】1.Fibroscan与APRI对慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者肝纤维化的诊断价值 [J], 林姗姗;萧焕明;施梅姐;刘乐鑫;池晓玲2.Fibroscan和ARFI对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断价值比较 [J], 赵帆;赵娟;陈静;李鹏3.FibroScan对慢性丙型肝炎进展期肝纤维化的诊断价值及其影响因素 [J], 仇丽霞; 柳雅立; 张晶; 梁珊; 范作鹏; 马丽霞; 韦新焕; 郭海清; 林伟; 刘义荣; 于海滨4.FibroScan分别与GPR、APRI、NFS、FIB-4联合应用对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病进展期肝纤维化的诊断价值比较 [J], 龚航; 李良平5.FibroScan在慢性乙型病毒性肝炎所致肝纤维化中的诊断价值研究进展 [J], 吴燕萍;张超峰;程蓉岐因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
Fibroscan对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的临床应用进展

Fibroscan对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的临床应用进展王荔【摘要】As "the gold standard" of fibrosis diagnosis, liver biopsy is not widely accepted in clinic use, because of its numerous drawbacks, such as its invasive nature which may lead to serious complications,false-negative diagnosis because of sampling error,and intra-and inter-observer variability. Transient elastography, also named as Fibroscan, is a non-invasive access to diagnose liver fibrosis and cirrhosis by measuring liver stiffness. Recently, researches about the clinic use of Fibroscan for diagnosis of liver fibrosis in chronic hepatitis B patients are becoming more and more,and the establishment of a unified diagnosis standard in combination with some other indexes to increase the diagnosis accuracy are the research hotspots.%肝活检目前仍是作为肝纤维化分期的金标准,但由于它的有创性和存在采样误差、观察者间变异性等局限性使它尚未普遍应用于临床.Fibroscan以超声为基础,利用切变弹性探测仪测定肝脏硬度值来判断肝纤维化和肝硬化分级,它符合肝纤维化无创评价需要的许多标准.近年来,Fibroscan对乙型肝炎导致的肝纤维化的研究日益增多,制订一个统一的诊断标准,并联合应用其他指标以提高对乙型肝炎肝纤维化的诊断准确率是当前研究的热点.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)015【总页数】3页(P2436-2438)【关键词】乙型肝炎;肝纤维化;瞬时弹性成像技术;无创诊断【作者】王荔【作者单位】泸州医学院附属医院超声诊断科,四川,泸州646100【正文语种】中文【中图分类】R445.1肝纤维化是包括慢性乙型肝炎在内的多种不同肝损伤向肝硬化发展的必经阶段,是肝脏纤维结缔组织过度沉积,以及细胞外基质合成和降解不平衡的结果。
FibroScan对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的临床价值

FibroScan对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的临床价值王春颖;王骥;贾炳文;李春艳;刘成永【期刊名称】《传染病信息》【年(卷),期】2014(000)004【摘要】目的:探讨肝脏瞬时弹性扫描仪(FibroScan)对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)肝纤维化的诊断价值。
方法对80例行肝脏穿刺检查的CHB患者进行FibroScan检测,记录所检测到的肝脏硬度值。
肝纤维化程度分为无或轻度肝纤维化(S0~S1期)、显著肝纤维化(S2~S4期)、严重肝纤维化(S3~S4期)和早期肝硬化(S4期)。
以肝脏活体组织检查病理结果为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic curve, ROC曲线),计算ROC曲线下面积(area under ROC curve, AUROC),评价FibroScan对CHB患者肝纤维化的诊断价值。
结果肝脏硬度值与肝脏病理分期呈正相关(rs=0.739,P<0.01)。
FibroScan对显著肝纤维化、严重肝纤维化和早期肝硬化的AUROC值分别为0.865、0.940和0.944。
结论 FibroScan可以较准确地估计CHB患者的肝纤维化程度,部分替代有创性的肝脏活体组织检查,对CHB患者肝纤维化的诊断和治疗有指导意义。
【总页数】3页(P226-228)【作者】王春颖;王骥;贾炳文;李春艳;刘成永【作者单位】221004,徐州市传染病医院肝病科;221004,徐州市传染病医院肝病科;221004,徐州市传染病医院肝病科;221004,徐州市传染病医院肝病科;221004,徐州市传染病医院肝病科【正文语种】中文【中图分类】R256.49;R512.62【相关文献】1.APRI、Fib-4及FibroScan联合诊断慢性乙型肝炎肝纤维化程度的临床应用 [J], 安红杰;徐金凤;赵崇山2.Fibroscan、APRI及其联合诊断慢性乙型肝炎肝纤维化(F≥2)价值的meta分析[J], 蒋影;姚云清;汪燕;龙玲3.Fibroscan和ARFI对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断价值比较 [J], 赵帆;赵娟;陈静;李鹏4.Fibroscan和ARFI联合HA诊断慢性乙型肝炎肝纤维化程度的研究 [J], 黄琨; 冯程; 董常峰; 郑保奇; 徐伟韬; 苏瑞; 王耀5.多普勒超声及Fibroscan评分系统在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值[J], 胡素玲;栗红江;何久胜;刘震霞;田彦卿;杨会宣;许文胜因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
瞬时弹性成像技术在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用

瞬时弹性成像技术在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用【摘要】目的:探讨瞬时弹性成像技术(Fibroscan)在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值。
方法:用Fibroscan分别对同期健康体检者、HBV 携带者、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者各300例进行肝脏硬度值(liver stiffness values,LSM)测定,然后分析各组患者间LSM有否差异。
结果:肝硬化患者LSM值明显高于慢性乙型肝炎患者与HBV 携带者,差异有统计学意义,慢性乙型肝炎患者LSM值也明显高于HBV 携带者,差异有统计学意义,HBV 携带者LSM值高于同期健康体检者。
结论:Fibroscan检查有助于肝病患者的肝纤维化诊断,具有临床应用价值。
【关键词】瞬时弹性成像技术;慢性乙型肝炎;肝纤维化Application of FibroScan in diagnosis of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis BLI Hong lan,TAN Qi liangThe DaZhou Central Hospital of Sichuan Province,Sichuan,DaZhou,635000【Abstract】Objective:To explore the application value of transient elastography(FibroScan)in the diagnosis of liver fibrosis of chronic hepatitis B(CHB).Methods:Use FibroScan respectively on healthy subjects during the same period,HBV carriers,chronic hepatitis B,liver cirrhosis patients with the 300 cases of liver stiffness value determination of liver stiffness values,LSM),then analysis between groups of patients with LSM whether the difference.Results:In patients with liver cirrhosis LSM value was significantly higher than that in patients with chronic hepatitis B and HBV carriers,the difference is statistically significant,in chronic hepatitis B patients with LSM values were significantly higher than those in HBV carriers,the difference is statistically significant,HBV carriers LSM value higher than the same period in health examination. Conclusions:Fibroscan examination is helpful to the diagnosis of liver fibrosis in patients with liver diseases,which has the value of clinical application.【Key words】FibroScan;chronic hepatitis B;liver fibrosis【中图分类号】R512.6+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)09-251-02肝纤维化是指各种致病因素引起肝脏损害和炎症,在修复过程中导致肝脏细胞外基质异常增多和过度沉积的病理过程,是多种慢性肝病发展至肝硬化的必经过程。
FibroScan在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用

【 摘要】 Fbocn的临床应用价 值已在慢性丙 型肝炎患者 中得到广泛验证 。近年来 ,irSa 用于慢性 乙型肝炎 患者 irSa Fbocn也
肝纤维化 的评价 。但应注意 的是 , 除操作者 的因素外 , 患者生化指标改变 、 病毒学 因素 、 代谢状态都有可能影响 Fbocn检测 irS a 值 , 此 , 进 一 步 界 定 不 同情 况 下 Fboc n的 诊 断 界 值 。 本 文 对 Fbo cn在 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 肝 纤 维 化 诊 断 中 的应 因 应 irSa i Sa r 用 进 行 综述 。 【 关键 词】 弹性成像 技术 ; 诊断显像 ; 肝纤维化 ; 肝炎 , 乙型 , 慢性 [ 国 图 书 资料 分 类 号 】 R 1. ; 552 中 5 26 R 7 . 2 [ 献标志码】 A 文 【 编 号 】 10 — 142 1)3 0 3 — 3 文章 0 7 8 3 (0 0 — 13 0 0
[ y w r s e s c y m gn c nq e; i nsci aig l e boi h ptiB crnc Ke od ] l t i aigt h iusda ot g ;i r rs ; eais , ho i a iti e g i m n v f i s t
近 年 来 , 纤 维 化 的 可 逆 性 已得 到广 泛 认 可 。 肝
Di g o i fl e b o i y Fi r S a n t ep te t t h o i e a i sB a n sso v r f r ssb b o c n i h a in swih c r n ch p tt i i
传染病信息
2 1 年 6月 3 00 0日
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o g i s t i c逐步回归分析方法探讨联合诊断价值。 结果 ㊀F i b r o T e s t 与F i 评价两者对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值, 并应用 L 对S 2 S 4期的 A U R O C分别 0 . 8 0 5 ( 9 5 %C I : 0 . 7 1 3 0 . 8 9 7 , P< 0 . 0 0 1 ) , 0 . 8 9 6 ( 9 5 %C I : 0 8 3 3 0 . 9 5 9 , P< 0 . 0 0 1 ) , 对S 3 b r o S c a n S 4期的 A U R O C值分别为 0 . 8 3 4 (9 5 %C I : 0 . 7 4 1 0 . 9 2 8 , P< 0 . 0 0 1 ) , 0 . 9 4 5( 9 5 %C I : 0 . 8 9 1 0 . 9 9 9 , P<0 . 0 0 1 ) 。两者联合后对 S 2 S 4期) 的A U R O C值为 0 . 9 1 1( 9 5 %C I : 0 . 8 5 4 0 . 9 6 7 , P<0 . 0 0 1 ) 。结论㊀F i b r o T e s t 联合 F i b r o S c a n 可以更准确地 显著纤维化( 估计慢性乙型肝炎患者肝脏有无显著纤维化,提高诊断特异度, 并保证较高的诊断准确率, 对于慢性乙型肝炎预后评估及治疗决策 有指导意义。 关键词: 肝硬化; 活组织检查, 针吸; F i b r o T e s t ;F i b r o S c a n 中图分类号: R 5 7 5 . 2 ㊀㊀㊀文献标志码: A ㊀㊀㊀文章编号: 1 0 0 1- 5 2 5 6 ( 2 0 1 4 ) 0 5- 0 4 2 4- 0 4
( 1天津医科大学研究生院,天津 3 0 0 0 7 0 ; 2天津市第二人民医院,天津市肝病医学研究所, 天津 3 0 0 1 9 2 )
㊀㊀摘要: 目的㊀探讨 F i b r o T e s t 联合 F i b r o S c a n 对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法㊀留取 2 0 1 1年 8月至 2 0 1 3年 7月天津 市第二人民医院的 9 9例行肝活组织检查的慢性乙型肝炎患者的血清,检测 α 2-巨球蛋白( 2- M G ) 、 结合珠蛋白( H P ) 和载脂蛋 α 白A 1 ( a p o A , 记录 T B i l 和G G T的数值, 并根据其结果结合患者的年龄和性别计算出 F i b r o T e s t 的数值。并对 9 9例慢性乙型肝炎 Ⅰ) 患者用 F i b r o S c a n 测定肝脏硬度值。根据 S c h e u e r 肝纤维化分期标准设定 2个判定点, 分别为显著肝纤维化(S 2 S 4期) , 严重肝纤
C H B ) .Me t h o d s ㊀S e r u ms a m p l e s w e r e c o l l e c t e df r o m9 9C H Bp a t i e n t s w h o u n d e r w e n t l i v e r b i o p s y i nT i a n j i nS e c o n dP e o p l e ᶄ s h e p a t i t i s B( H o s p i t a l f r o mA u g u s t 2 0 1 1t o J u l y 2 0 1 3 .S e r u ml e v e l s o f 2- m a c r o g l o b u l i n ,h a p t o g l o b i n ,a p o l i p o p r o t e i nA I ,t o t a l b i l i r u b i n ,a n dg a m m a - α ,a n dF i b r o T e s t s c o r e s w e r e c a l c u l a t e da c c o r d i n gt ot h em e a s u r e m e n t r e s u l t s ,a s w e l l a s t h ea g ea n d g l u t a m y l t r a n s p e p t i d a s ew e r em e a s u r e d s e xo f p a t i e n t s .I na d d i t i o n ,a l l p a t i e n t s u n d e r w e n t l i v e r s t i f f n e s s m e a s u r e m e n t b y F i b r o S c a n .A c c o r d i n g t o t h e S c h e u e r s y s t e m ,l i v e r f i b r o s i s ( S 2- S 4 )a n ds e v e r e f i b r o s i s ( S 3- S 4 ) .Wi t hl i v e r b i o p s ya s t h eg o l ds t a n d a r d ,t h ea r e a s u n d e r t h er e w a s s t a g e da s s i g n i f i c a n t f i b r o s i s ( A U C s )o f F i b r o T e s t a n d F i b r o S c a n w e r e d e t e r m i n e d . T h e d i a g n o s t i c v a l u e s o f F i b r o T e s t a n d F i b r o S c a n c e i v e r o p e r a t i n g c h a r a c t e r i s t i c c u r v e s f o r l i v e r f i b r o s i s i nC H Bp a t i e n t s w e r e e v a l u a t e da c c o r d i n g l y , a n dt h e i r c o m b i n e dd i a g n o s t i c v a l u e w a s d e t e r m i n e db y l o g i s t i c s t e p w i s e r e g r e s s i o na n a l y s i s .R e s u l t s ㊀T h eA U C s o f F i b r o T e s t a n dF i b r o S c a nf o r t h ep r e d i c t i o no f s i g n i f i c a n t f i b r o s i s ( S 2-S 4 )w e r e 0 . 8 0 5( 9 5 % C I : 0 7 1 3- 0 . 8 9 7 ,P< 0 . 0 0 1 )a n d0 . 8 9 6( 9 5 %C I : 0 . 8 3 3- 0 . 9 5 9 ,P< 0 . 0 0 1 ) ,r e s p e c t i v e l y ,a n dt h e i r A U C s f o r t h e p r e d i c t i o no f s e v e r e f i b r o s i s ( S 3- S 4 )w e r e 0 . 8 3 4( 9 5 %C I : 0 . 7 4 1- 0 . 9 2 8 ,P< 0 . 0 0 1 )a n d 0 . 9 4 5( 9 5 %C I :0 . 8 9 1- 0 . 9 9 9 ,P< 0 . 0 0 1 ) ,r e s p e c t i v e l y . T h e i r c o m b i n e dA U Cf o r t h ep r e d i c t i o no f s i g n i f i c a n t f i b r o s i s ( S 2- S 4 )w a s 0 . 9 1 1( 9 5 %C I : 0 . 8 5 4- 0 . 9 6 7 ,P< 0 . 0 0 1 ) .C o n c l u s i o n ㊀ T h e c o m b i n a t i o no f F i b r o T e s t a n dF i b r o S c a nc a ne v a l u a t e t h e l i v e r f i b r o s i s i nC H Bp a t i e n t s m o r e a c c u r a t e l y ,a n di t n o t o n l yi m p r o v e s d i a g ,b u t a l s o e n s u r e s h i g hd i a g n o s t i ca c c u r a c y ,p r o v i d i n g g u i d a n c e f o r t h e p r o g n o s t i c e v a l u a t i o na n dt r e a t m e n t o f C H B . n o s t i c s p e c i f i c i t y
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临床肝胆病杂志第 3 0卷第 5期 2 0 1 4年 5月㊀JC l i nH e p a t o l ,V o l . 3 0N o . 5 ,Ma y . 2 0 1 4
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程晓静1,陆㊀伟2,侯㊀伟2,王春妍2,刘勇钢2,王津生2,孟㊀超2
C H E N GX i a o j i n g ,L UW e i ,H O UW e i ,e t a l .( G r a d u a t e S c h o o l o f T i a n j i nM e d i c a l U n i v e r s i t y ,T i a n j ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ n 3 0 0 0 7 0 ,C h i n a )