祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
针刺中药治疗假球麻痹综合症30例疗效观察
针刺中药治疗假球麻痹综合症30例疗效观察
张新
【期刊名称】《天津中医学院学报》
【年(卷),期】1995(014)001
【摘要】针刺中药治疗假球麻痹综合症３０例疗效观察天津中医学院二附院张新假球麻痹综合症临床常见于脑中风病人。
主要表现为构音障碍、吞咽困难、呕吐反射亢进，强哭强笑等。
发病在半年以内的疗效较好，发病在半年以上的治疗比较困难。
笔者近年来采用针刺为主辅以中药内服治疗，...
【总页数】2页(P35-36)
【作者】张新
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R246.6
【相关文献】
1.针刺配合喉部按摩治疗假球麻痹36例 [J], 张建君
2.针刺治疗中风后假球麻痹的文献系统评价 [J], 李胜;傅立新;黄小冬;赵然
3.针刺崇骨穴治疗假球麻痹的临床研究 [J], 吉学群;王春梅;刘占芬;张智龙
4.醒脑开窍针刺法治疗假球麻痹 [J], 刘晓娟
5.“醒脑开窍”针刺法治疗假球麻痹82例 [J], 赵云雁
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祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
Medical Information Feb. 2020 Vol. 33 No.3
祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
潘穆之袁李 园袁何 炯
渊南京中医药大学无锡附属医院/无锡市中医医院康复科袁江苏 无锡 214000冤
摘要院目的 探讨祛瘀化痰法治疗痰瘀滞络型中风后假性球麻痹的临床疗效遥 方法 选取 2017 年 10 月~2018 年 10 月我院收治
control group was given conventional acupuncture treatment, and the treatment group was given the acupuncture method of removing stasis and phlegm
based on the control group. The two groups were compared with the Watian drinking water test score, standard swallowing function evaluation (SSA),
in Treating Post-stroke Pseudobulbar Palsy
PAN Mu-zhi,LI Yuan,HE Jiong
(Wuxi Affiliated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine/Department of Rehabilitation,
and clinical efficacy.Results After treatment, the result of drinking water experiment in Watian of the treatment group was better than that of the
针刺治疗中风后假性球麻痹的临床观察的开题报告
针刺治疗中风后假性球麻痹的临床观察的开题报告
一、研究背景
中风后假性球麻痹是中风后患者常见的运动障碍之一，其特点是一侧面部表情肌的运动障碍，导致面部表情不协调。
传统的治疗方法主要为药物治疗和物理治疗，但效果并不明显。
而针刺治疗作为中医传统疗法之一，具有调和阴阳、疏通经络、调整气血等作用，且对中风后假性球麻痹具有显著的疗效。
因此，本研究旨在探讨针刺治疗对中风后假性球麻痹的疗效及安全性，为临床治疗提供新的参考依据。
二、研究目的
探讨针刺治疗中风后假性球麻痹的临床疗效和安全性。
三、研究方法
3.1 研究对象
选取确诊为中风后假性球麻痹的患者30例，均符合以下标准：
（1）临床症状符合中风后假性球麻痹的特征，如一侧面部表情不协调、嘴巴歪斜等。
（2）病程在1个月以上，且未接受过其他治疗方法。
（3）患者自愿参与，并签署知情同意书。
3.2 研究设计
采用随机分组的方法，将患者分为两组，每组15例。
对照组接受药物治疗和物理治疗，观察组在此基础上加入针刺治疗。
两组治疗周期均为4周，每周治疗3次。
3.3 观察指标
观察治疗前后患者面部表情的改善情况，采用统计分析方法比较两组治疗效果的差异。
同时，观察针刺治疗的安全性和不良反应。
四、研究意义
本研究通过针刺治疗中风后假性球麻痹的临床观察，探讨了一种全
新的治疗方式，为中风后假性球麻痹的临床治疗提供了新的选择。
同时，为针刺治疗在神经系统疾病治疗中的应用提供了参考。
周绍华教授治疗假性球麻痹经验
周绍华教授治疗假性球麻痹经验中国中医研究院西苑医院神经内科主任医师、教授周绍华老师从事神经内科临床和科研已四十余年，学验具丰，特别对假性球麻痹(假性延髓麻痹)的治疗顿具近心，疗效甚佳。
笔者在从医学习时受益匪浅，独就其治疗本病的经验总结整理如下，供同道参考。
1风痰阻络，正盛邪实多见于第二次中风病人，证见舌强语蹇，肢体麻木，在饮水和吞咽食物时，骤发咳呛，食物自口鼻逆流而出，或兼有恶风头痛，关节酸楚等表证，舌质淡红，苔薄白，脉浮数或浮紧，治宜祛风除痰，宜窍通络。
方用解语丹合止痉散:白附子10g, 石菖蒲12g,远志l2g, 明天麻10g,淡全蝎6g,川羌活100g, 胆南星10g,云木香10g,大蜈蚣3条，甘草3g.如恶风头痛等表证明显者，可用大秦艽汤合止痉散加减。
如伴高血压、头晕头痛者加珍珠母30g,白蒺藜20g,白菊花10g.2脾肾亏虚，邪留络阻。
本证多见于中风日久，或由于失治误治，渐至脾肾两亏，风痰留恋经络而致。
主治:神疲乏力，腰膝酸软，饮食稍有不慎，即发生呛咳，甚至食物自口鼻逆流而出，舌淡苔白腻，脉沉细或沉弦。
治则:健脾补肾，豁痰通络。
方药:六君子汤、左归丸、止痉散合方加减:潞党参l0g,炒白术I5g,朱茯苓10g,姜半夏10g,酒熟地15g,怀山药15g,山萸肉15g,杜仲炭15g,黑附子6g,怀牛膝20g,西秦艽l5g,淡全蝎6g,大蜈蚣3条，制南星10g, 生甘草33g.如舌质暗或舌质青紫或有瘀点者加广郁金15g,紫丹参20g,广地龙20g,头晕乏力者加黄精15g,密蒙花10g。
3肝肾阴亏，筋脉失养本证多由于病程日久，阴血亏耗，筋脉失养所致。
证见:患侧手指或双手指颤动，或有口唇蠕动，言语不清，咽中不适，微痛干痒，或有灼热者，平时常有“吭”“喀之声，饮食稍有不慎，即发生呛咳，心烦少寐，急躁易恕或有潮热盗汗，腰膝酸软，大便干燥、舌红少苔，或见花剥苔，脉细数，治宜滋补肝肾，养血熄风。
方用大定风玛合止痉散加减:生白芍20g, 阿胶(烊化) 10g,生龟板12生鳌甲12g,干地黄20g,火麻仁6g,五味子10g,生牡蛎20g，麦门冬20g,炙甘草10g,生鸡子黄2枚，淡全蝎6条，大蜈蚣3条。
针刺治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难36例(一)
针刺治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难36例(一)【关键词】脑卒中合并症；假性球麻痹；吞咽困难病因学；针灸疗法假性球麻痹是中风病最常见的并发症之一，主要表现为吞咽困难、发音困难、语言困难以及强哭强笑、下颌反射亢进，而吞咽困难是假性球麻痹患者的主要症状之一，脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难与随之而来的误吸是常见的严重并发症。
笔者采用针刺疗法，对脑卒中后合并假性球麻痹致吞咽困难的患者进行了治疗，取得了很好的效果，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料36例均为我院住院病人，均经头部CT或核磁共振确诊为脑梗死或脑出血后假性球麻痹的吞咽困难患者，符合1995年全国第四届脑血管病会议的诊断标准，男21例，女15例，年龄47-72岁，平均56.5岁，病程5d-4个月，有两次以上卒中发作者23例，首次卒中者13例，曾有短暂性脑缺血发作史者15例。
1.2诊断标准(1)病史既往有脑血管病史。
(2)症状吞咽困难，饮水呛咳。
(3)体征软腭反射消失，咽反射减弱，舌肌运动困难，无舌肌萎缩。
(4)影像学检查证实有延髓运动神经核以上部位的梗死或出血病变。
1.3疗效判定标准以洼田氏饮水试验为吞咽障碍的评测标准：1分，能顺利地1次咽下；2分，分成2次以上，能不呛地咽下；3分，能1次咽下，但有呛咳；4分，分成2次以上咽下也有呛咳；5分，屡屡呛咳，全量咽下困难。
方法:令患者取端坐位，按习惯自己喝下温水30mL，观察所需时间及呛咳等情况。
正常人能不呛地1次咽下，所需时间不超过5s(从口含水至咽下结束的时间，以喉结运动为标准)。
痊愈：吞咽困难消失，饮水试验1分；有效：吞咽困难消失，饮水试验2分；无效：吞咽障碍改善不显著，饮水试验未达2分者。
2治疗方法针刺取穴：风池、翳风、完骨、天柱、内关、合谷、百会、廉泉。
舌面及金津玉液点刺放血。
方法：选用30号2寸毫针，风池、翳风、天柱、完骨穴针向对侧鼻尖1.5寸左右，用泻法,舌三针向舌根方向进针，用泻法使舌下有酸胀感，舌面及金津、玉液点刺放血，量约1mL，每日1次,10次为1疗程。
针刺治疗假性球麻痹的临床研究进展
针刺治疗假性球麻痹的临床研究进展田桂梅【摘要】Cerebrovascular disease is a common clinical disease,one of its serious complications is pseudobulbar paralysis,easily lead to pneumonia,malnutrition and other complications,including pneumonia is the main cause of death in patients with pseudobulbar paralysis,seriously affecting the quality of life of patients . Recent studies have shown that acupuncture treatment of pseudobulbar paralysis is better,can improve the patient's swalowing dysfunction, dysarthria and other symptoms and prognosis. In this study,the clinical progress of acupuncture treatment of pseudobulbar palsy was reviewed.%脑血管疾病为临床常见疾病，其严重并发症之一即为假性球麻痹，易引起肺炎、营养不良等并发症，其中肺炎是假性球麻痹患者死亡的主要原因，严重影响患者的生存质量。
近年来研究显示，针刺治疗假性球麻痹效果较好，可改善患者的吞咽功能障碍、构音障碍等症状及预后。
本次研究中，综述了针刺治疗假性球麻痹的临床研究进展。
【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)022【总页数】2页(P141-142)【关键词】针刺;假性球麻痹;临床研究【作者】田桂梅【作者单位】湖南省怀化市第一人民医院康复医学中心，湖南怀化 418000【正文语种】中文【中图分类】R246.1脑血管疾病多发于中老年人，患者发病后，极易患有假性球麻痹，构音障碍、吞咽困难、声音嘶哑、强哭强笑等为假性球麻痹患者常见症状，严重影响患者的生活质量。
针刺治疗假性球麻痹38例
针刺治疗假性球麻痹38例姚爱武【摘要】@@ 假性球麻痹又称假性延髓麻痹或中枢性延髓麻痹,属中医学"中风"范畴,类似于"喑痱"、"喉痹",多为本虚标实.西医目前对本病尚无有效的治疗方法,但中医针灸治疗本病有着较好的疗效.针灸能够改善患者的局部血液循环和促进吞咽功能的恢复.近年来,笔者采用针刺四神聪,深刺风池、翳风、完骨、廉泉等穴治疗本病38例,取得了较为满意的疗效,现介绍如下.【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2011(019)008【总页数】1页(P13)【作者】姚爱武【作者单位】山西省阳泉市第三人民医院,045000【正文语种】中文假性球麻痹又称假性延髓麻痹或中枢性延髓麻痹,属中医学“中风”范畴,类似于“喑痱”、“喉痹”,多为本虚标实。
西医目前对本病尚无有效的治疗方法,但中医针灸治疗本病有着较好的疗效。
针灸能够改善患者的局部血液循环和促进吞咽功能的恢复。
近年来,笔者采用针刺四神聪,深刺风池、翳风、完骨、廉泉等穴治疗本病38例,取得了较为满意的疗效,现介绍如下。
一般资料38例均为我院住院病人,均经头部CT或核磁确诊为脑梗死或脑出血后假性球麻痹的吞咽困难患者,全部患者符合第四届脑血管病的诊断标准。
男23例,女15例;年龄41～78岁,平均59.5岁;病程5天～3个月。
诊断标准:①吞咽困难,饮水发呛,构音障碍,声音嘶哑。
②咽反射存在,无舌肌萎缩及震颤。
③伴有病理性反射阳性。
④情感障碍。
纳入标准:①符合上述诊断标准。
②经常规治疗后生命体征平稳,病程大于5天且小于3个月。
③日本洼田氏饮水实验评分在3分以上。
排除标准:①有意识障碍患者。
②真性球麻痹患者。
③感觉性失语。
④有心、肾功能障碍等严重并发症。
治疗方法针刺方法:取穴:四神聪、百会、风池、翳风、完骨、廉泉。
头针取双侧头部运动区中下2/5,地仓、内关、合谷,金津、玉液点刺放血。
患者取坐位,四神聪、百会均向后刺0.3～0.5寸,施捻转平补平泻,行手法1～3 min,留针30 min。
祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效中风后假性球麻痹是一种常见的中风后遗症，患者常常表现为一侧面部肌肉麻痹，吞咽困难，言语不清等症状。
传统中医治疗中风后假性球麻痹常常采用祛瘀化痰针刺法进行治疗，并取得了较好的疗效。
本文将针对祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效进行探讨。
一、中风后假性球麻痹的发病机制中风后假性球麻痹是由于中风引起的一侧脑卒中性面瘫所致。
中风造成了脑部血液循环障碍，导致脑组织缺氧缺血，从而引起脑组织损伤。
脑组织的损伤使得脑神经传导功能受到影响，导致面部肌肉麻痹，吞咽困难等症状。
中医认为中风后假性球麻痹的发病主要与痰浊凝滞、血瘀阻塞有关。
治疗中风后假性球麻痹主要针对祛瘀化痰，促进脑部血液循环，恢复脑神经功能。
祛瘀化痰针刺法是中医治疗中风后假性球麻痹的常用方法。
该方法主要通过针刺特定的穴位，调理气血，祛瘀化痰，促进脑部血液循环，恢复脑神经功能，从而达到治疗中风后假性球麻痹的目的。
针刺法通过激活特定的穴位，调动患者的气血运行，加速痰浊的排出，改善脑部血液供应，减轻脑组织的损伤，从而缓解中风后假性球麻痹的症状。
祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹在临床上取得了显著的疗效。
很多临床医生通过对大量患者的治疗发现，采用祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹，能够显著改善患者的症状，提升生活质量。
具体表现在以下几个方面：1.改善面部肌肉麻痹：祛瘀化痰针刺法主要通过调理气血，促进血液循环，改善面部肌肉麻痹。
患者在接受针刺治疗后，面部肌肉逐渐恢复了活力，表情更加丰富，吞咽和言语困难明显减轻。
2.减轻痰浊症状：中风后假性球麻痹常常伴随有痰浊凝滞的症状，如口干、舌苔厚腻等。
祛瘀化痰针刺法治疗可以通过激活特定的穴位，促进痰浊的排出，减轻痰浊症状。
3.改善言语能力：言语不清是中风后假性球麻痹的常见症状。
祛瘀化痰针刺法能够通过调理气血，促进脑部神经功能的恢复，改善患者的言语能力。
4.促进康复：祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹能够促进患者的康复。
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祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
中风后假性球麻痹是中风患者常见的一种并发症，其特征是病患的一侧面部肌肉无力，眼睑下垂，出现眼球向一侧外展等症状。
针刺法是中医中风治疗中常用的方法之一，通过
刺激特定的穴位来调节人体气血运行，疏通经络，达到祛瘀化痰的效果，从而治疗中风后
假性球麻痹。
针刺法治疗中风后假性球麻痹的主要作用是祛瘀化痰。
中风后，由于脑血管破裂或阻塞，引起脑部缺血或出血，导致局部气血运行不畅，瘀血积聚，痰湿亦会产生。
这些瘀血
和痰湿会阻塞经络，影响相关的神经功能，导致面部肌肉无力，眼球运动障碍等症状。
而
针刺可以刺激穴位，促进局部气血运行，消散瘀血和痰湿，恢复受损的神经功能，从而达
到治疗的效果。
在治疗中风后假性球麻痹时，针刺法的穴位选择非常重要。
常用的穴位有足三里、合谷、风池、太渊等。
足三里位于小腿外侧，是治疗中风和面瘫的常用穴位，能够疏通气血，活络经络。
合谷位于手背，是治疗中风和面瘫的常用穴位，可以激发脑部神经功能。
风池
位于颈部，是治疗中风和面瘫的重要穴位，对眼球运动障碍有良好的疗效。
太渊位于脚背
正中部位，是治疗中风和面瘫的重要穴位，能够改善面部肌肉无力。
针刺法的操作方法主要有插针、用针疏通经络、激刺三毛。
插针时，要选用细针，以
避免损伤组织。
插入穴位后，可以旋转或轻轻上下移动，以增加刺激效果。
用针疏通经络时，可以在穴位上轻轻划破皮肤表面，让气血畅通，瘀血和痰湿排出体外。
激刺三毛是一
种更为刺激的方法，通过叩击穴位，刺激穴位产生刺激反应，起到祛瘀化痰的效果。
针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效主要表现在以下几个方面。
可以改善面部肌肉无
力和眼球运动障碍。
中风后，面部肌肉无力和眼球运动障碍是常见的症状，针刺法可以刺
激相关的穴位，改善这些症状，恢复受损的神经功能。
可以提高患者的生活质量。
中风后
假性球麻痹会影响患者的日常生活，进行针刺治疗后，患者可以重新恢复面部肌肉的运动
能力，提高生活自理能力。
可以预防并发症的发生。
中风后假性球麻痹如果得不到及时的
治疗，会导致并发症的发生，如吞咽困难、呼吸困难等，针刺法可以有效预防这些并发症
的发生。
针刺法治疗中风后假性球麻痹是一种有效的治疗方法，通过祛瘀化痰的作用，可以改
善面部肌肉无力和眼球运动障碍，提高患者的生活质量，并预防并发症的发生。
针刺法治
疗应该在专业人士的指导下进行，避免给患者带来不必要的风险。