长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床分析
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察目的评价麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。
方法将80例冠心病心绞痛患者，采用随机分组方法分为治疗组和对照组各40例。
对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加用麝香保心丸，观察2组用药前后症状及心电图等方面的变化情况。
结果治疗组临床疗效有效率为95%，高于对照组的70%，心电图改善情况有效率为90%，高于对照组的60%。
两组患者的治疗效果存在明显差异，均有统计学意义（P＜0.05）。
结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效较好，是一种理想和安全的复方中药制剂，值得临床推广应用。
标签：麝香保心丸；心绞痛；疗效观察随着我国人民生活水平的不断提高和人口老龄化的发展趋势，冠心病心绞痛发病率和病死率呈逐年上升趋势[1]。
笔者通过临床实践发现，在传统治疗的基础上加用麝香保心丸，可以快速缓解冠心病患者心绞痛急性发作的临床症状，改善心电图的表现，作为长期预防性用药，可遏制冠心病的多种病理进展，提高患者对扩血管药物的治疗发应性，从而改善其远期预后[2]。
现将报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月～2014年12月在我院住院的病人，其符合WHO诊断标准的冠心病心绞痛病人80例，采用随机会组的方法分为治疗组和对照组各40例；治疗组男18例，女22例，年龄39-78岁，平均58.58±5.26岁，平均病程5.28±1.48年；对照组男23例，女17例，年龄41-76岁，平均61.36±4.82岁，平均病程5.42±1.51年；两组在性别，年龄和临床症状上无统计学差异，具有可比性。
1.2治疗方法对照组给予肠溶阿司匹林、单硝酸异山梨酯片，B-受体阻滞剂、他汀类药物等常规治疗，治疗组在上述治疗的基础上加服麝香保心丸（上海和黄药业有限公司，22.5mp/丸，2丸/次，3次/日，两组疗程均为8周。
1.3观察方法分别记录两组患者用药前后每天心绞痛发作的频率、部位、持续时间、疼痛程度、心电图变化、血尿常规、血脂、肝肾功能及血流变学检查。
长期口服麝香保心丸改善冠心病病人血管内皮功能的临床研究
均明显 改善 （ Ｐ＜０ ０ ） 且在治疗 ６个 月时均优 于对 照组 （ ．５ ， Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。结论
一
冠心病 病人 在常规 治疗基础 上长期服 用 Ｓ Ｂ Ｗ 可进 ＸＸ
步改善 血管 内皮功能 ， 且这一作 用与改善 血管 内皮细胞 ＮＯ 系统的代谢 有关 。
关键词 ： 麝香保心丸 ； 冠心病 ； 管内皮功 能； 血 一氧化 氮 中图分类号 ： ５ １４ Ｒ ８ ． Ｒ ４ ． ２ ９ ５ 文献标识鹤 ： Ａ 文章编 号 ：６ ２ ３ ９ ２ ０ ）２—０ ２ —０ １ ７ —１ ４ （０ ８ ０ １９ ３
Ｔｈ ｉ ｉａ ｔ ｄ ｆ Ｉ ｒ ｖ ｎ ｆ ｃ ｃ ｎ Ｖ ｓ ｕ ａ ｄ ｔ ｅ ｉｍ ｕ ｃ ｉｎ ｗｉ ｅＣｌ ｃ ｌ ｕ ｙ ｏ ｍｐ ｏ ｉ ｇ Ｅｆ ａ ｙ ｏ ａ ｃ ｌ ｒＥｎ ｏ ｈ ｌ ｎ Ｓ ｉ ｕ Ｆｎｔ ｔ ｏ ｈ Ｓ ｅ ｉ ｎ ｂ ｏ ｉ ｗａ ｓ Ｌ ｎ — ｔｒ Ａｄ ｎ ｓｒ ｔ ｎ ｉ ａ ｉｎ ｓｗｉ ｒ ｎ ｒ ａ ｔＤｉｅ ｓ ｈ ｘ ａ ｇ ａ ｘ ｎ ｎ’ ｏ ｇ ｅ ｍ ｍｉ ｉｔａ ｉ Ｐ ｔ ｔ ｔ Ｃｏ ｏ ｎ ｅ ｈ ｏ ａ ｙ Ｈｅ ｒ ｓ ａ ｅ
ｄ ｔｃｅ ｔｔ ｅａ ｍｉ ｉｎ，ｔ ｅｅ ｄｏ ｈ ｔ ｎ ｈａ ｄｔ ｅｅ ｄｏ ｈ ｔ ｎｈ．Ｍ ｅｎ ｉ ，ｔ ｅｆｃｏ ｅａｅ ｏ ｔｅｅ ｄ ｔ ｅｉｌ ｕ ｃ ｅｅｔ ａ ｈ ｄ ｓ ｏ ｄ ｓ ｈ ｎ ｆｔ ｅ３ｄｍｏ ｔ ｎ ｈ ｎ ｆｔｅ６ ｈ ｍｏ ｔ ａ ｗｈｌ ｈ ａ ｔｒ ｒｌｔ ｔ ｈ ｎ ｏｈ ｌ ｎ — ｅ ｓ ｄ ａｆ
维普资讯
中西 医结合心脑 血管病 杂志 ２ ０ ０ ８年 ２月第 ６ 卷第 ２期
・１ ９ ・ ２
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性研究
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性研究引言冠心病是一种常见的心血管疾病，心绞痛作为其最常见的症状之一，给患者的生活和健康带来了极大的困扰。
麝香保心丸作为一种传统中药，被广泛应用于治疗冠心病和缓解心绞痛患者的症状。
本文旨在探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其安全性的研究现状。
麝香保心丸的成分及作用机制麝香保心丸是一种由多种中药组成的复方制剂，其中主要成分包括麝香、丹参、川芎等。
麝香作为一味名贵中药材，具有活血化瘀、舒筋活络的功效。
丹参具有祛瘀、活血、抗凝等作用。
川芎有舒筋活络、活血化瘀的功效。
这些成分相互配伍，共同发挥药理作用，以治疗冠心病心绞痛。
临床疗效研究多项临床研究表明，麝香保心丸在治疗冠心病心绞痛方面具有显著的疗效。
例如，一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，共纳入了200例冠心病心绞痛患者，其中100例患者接受了麝香保心丸治疗，另外100例患者接受了安慰剂治疗。
结果显示，在治疗组中，心绞痛的发作频率和持续时间显著减少，与安慰剂组相比，差异具有统计学意义。
此外，治疗组的心功能指标也有所改善，心率和血压得到了有效控制。
另一项回顾性研究对多个研究进行了系统综合分析，结果显示，通过长期应用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛，可以有效地减轻心绞痛症状，提高患者生活质量，降低心血管事件的发生率。
这一研究结果进一步证实了麝香保心丸在治疗冠心病心绞痛中的临床疗效。
安全性研究对于药物治疗来说，安全性是一个非常重要的指标。
针对麝香保心丸的安全性研究，大部分的研究结果表明，在正常剂量下，麝香保心丸是相对安全的，并且未出现明显的不良反应。
然而，尽管如此，仍然有一些报道提到了一些潜在的副作用，包括恶心、腹泻、皮疹等，但这些反应往往是短暂的，不会对患者的生命安全产生明显威胁。
此外，还有一些研究关注麝香保心丸与其他药物的相互作用。
例如，一项实验室研究发现，麝香保心丸与某些抗凝剂、洋地黄类药物和降脂药物可能存在相互作用，但尚未观察到明显的不良反应。
持续服用麝香保心丸治疗冠心病患者临床效果分析-李子木
冠状动脉粥样硬化性心脏病可简称冠心病，是 因为机体的脂质代谢功能发生严重的异常改变 [1]， 血液内的脂质在本来光滑的动脉内膜上出现沉积， 以至于动脉腔变得狭窄，导致血流循环受到阻碍， 致使心脏处于缺血状态，进而引发心绞痛症状。现 阶段，冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病率在我国 一直处于增长趋势，有效控制、治疗冠心病成为临 床 所 关 注 的 重 点。 现 选 择 2013 年 2 月 — 2014 年 2 月期间在我院接受治疗的 90 例冠心病患者，进一步 了解持续服用麝香保心丸对冠心病的治疗作用，具 体如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
胸闷等临床症状获得改善，能够耐受较大的劳动及
运动，心功能改善程度超过 1 级；心电图检查及发作
频率得到一定程度的好转。无效：乏力、心悸以及
胸闷等临床症状均未好转，心功能没有改善；心电 图检查未发现好转迹象 [3]。
1.6 统计学分析
运用统计学软件 SPSS17.0 对两组间试验所得
数据予以统计学处理，计量数据利用均数 ± 标准差 （—x±s ）表示，通过t 法对组间计量资料予以检验，应
者；②合并严重心、肝、肾、造血系统等原发性疾病
者；③合并精神疾病者；④合并缺血性或出血性卒
中者；⑤对本组研究所用药物过敏者；⑥妊娠期或
哺乳期妇女者。
1.5 疗效评判
显效：乏力、心悸以及胸闷等临床症状完全消
失，心功能恢复正常，或是改善程度超过 2 级；心电
图检查显示处于正常状态。有效：乏力、心悸以及
记录好 24 h 内心肌缺血的发作次数（即为 ST 段大于
麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察
麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察摘要】目的观察麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效,以期为制定治疗方案提供依据.方法患者１００例.随机分为观察组和对照组.对照组患者单纯给予西药治疗,观察组患者在此基础上加服麝香保心丸治疗.连续治疗４周后,将两组患者的血压、心率、心绞痛改善情况、心电图变化、服药不良反应等进行对比.结果观察组患者心绞痛改善情况和心电图变化情况明显优于对照组;不良反应低.结论临床治疗冠心病不稳定型心绞痛时,采用麝香保心丸联合西药治疗的临床疗效较单用西药治疗理想,可以有效缓解患者心绞痛症状,改善心电图表现,不良反应低. 【关键词】麝香保心丸;冠心病不稳定型心绞痛;临床观察【中图分类号】R２５９【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０６５５－０２冠心病不稳定型心绞痛是心内科临床上常见的疾病之一,是介于急性心肌梗死和稳定型心绞痛之间的一种临床状态,学界普遍认为其发病机制为继发于冠状动脉斑块破裂基础上的血栓形成,导致冠脉供血急剧下降的结果[１]其临床症状与典型的劳力型心绞痛相似,具有病情进展快、易发展成急性心肌梗死的临床特点,严重威胁患者生命安全[２].本研究采用麝香保心丸联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛,取得了良好的临床疗效,现报道如下.１资料与方法１．１一般资料选取２０１３年２月－２０１５年２月期间,我院门诊的冠心病不稳定型心绞痛患者１００例,随机分为观察组和对照组各５０例.其中观察组患者包括女性２３例,男性患者２７例;年龄为４６－８４岁,平均年龄(５９．７±６．２)岁;病程为２~１０年,平均病程为(３．８±１．４)年;按照WHO 冠心病不稳定型心绞痛分型标准[３]分为初发劳力型心绞痛６例,恶化劳力型心绞痛２３例,卧位型心绞痛１９例, 梗死后心绞痛２例.对照组患者包括女性２２例,男性２８例;年_______龄为４５~８２岁, 平均年龄为(５９．６±６．１)岁;病程１~９年,平均病程(３．７±１．４)年;初发劳力型心绞痛５例,恶化劳力型心绞痛２４例,卧位型心绞痛１８例,梗死后心绞痛３例.两组患者在性别、年龄、病程、疾病分型、重要脏器疾病等方面无明显差异(p＞０．０５), 具有可比性.１．２研究方法对照组患者单纯给予西药治疗,观察组患者在此基础上加服麝香保心丸２粒,日三.两组患者均给予基础支持和健康知识教育.连续治疗４周后,将两组患者的心绞痛改善情况、心电图变化、服药不良反应等进行对比;西药治疗:单硝酸异山梨酯注射液４０mg,静脉滴注,日一;阿司匹林１００mg,日一;美托洛尔２５mg,日２;④他汀类降脂药:辛伐他汀２０mg,晚一.１．３诊断标准:中华医学会心血管分会２０００年?不稳定型心绞痛的诊断和分类标准?制定冠心病不稳定型心绞痛的诊断标准[４]:①临床特点:表现为运动或自发性胸痛,休息或含服硝酸甘油可迅速缓解;②心电图:胸痛发作时相邻两个或两个以上导联心电图ST 段压低或抬高＞０．１mV,或T波倒置０．２mV,胸痛缓解后ST－T 变化可恢复;③心肌损伤标记物不升高或未达到心肌梗死诊断水平.１．４临床疗效评定标准:心绞痛改善情况评定标准:①治愈:患者心绞痛症状基本消失;②有效:患者心绞痛症状发作次数较前减少、程度较前减轻;③无效:患者心绞痛症状发作次数和程度较前无明显改善;④恶化:患者心绞痛症状发作次数和程度均较前加重.心电图变化评定标准:①显效:患者静息心电图检查恢复大致正常;②有效:患者心电图ST段较前回升０．０５mV以上,低平T波变直立或者倒置T波变浅;③无效:患者静息心电图较前无明显改善;④恶化:心电图ST 段改变较前加重.[５]１．５统计学方法:本研究采用SPSS１７．０软件进行数据分析,计量资料用t检验, 计数资料用卡方检验,以P＜０．０５作为差异有统计学意义.２结果２．１心绞痛改善情况对比:治疗４周后,观察组患者心绞痛的治愈率为７６％,总有效率为９２％;而对照组患者的治愈率为５２％,总有效率为８０％．观察组患者心绞痛改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜０．０５),详见表１．麝香保心丸是由名方苏合香丸发展而来.出自宋代?太平惠民和剂局方?. 取成方包括人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片,其芳香温通、益气强心的功效.具有防止动脉粥样硬化、保护血管内皮,抑制动脉壁炎症,稳定斑块作用[１１,１２].第二军医大学和剑桥大学学者采用化学基因组学技术证实其中熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸可能通过降低胆固醇物质的合成预防高血脂症[１３],从而使心血管疾病发生风险降低.蟾蜍甾二烯类化合物可增加心肌的收缩力,抑制在心力衰竭时肾素－醛固酮系统的紊乱.相关研究发表于Science中医药专刊[１４].综上所述,临床治疗冠心病不稳定型心绞痛时,运用中西医结合的方法,采用麝香保心丸加减联合西药治疗的临床疗效较单用西药治疗理想,可以有效缓解患者心绞痛症状,改善心电图表现,不良反应低,可以在临床上推广使用. 参考文献[１] Davies MJ．Thepathophysiologyofacutecoronarysyndromes[J]．Heart,[ ２０００,８３(３):３６１－３６６．２]HammCW,BraunwaldE．Aclassificationofunstableanginarevisited[J]．CirＧculation,２０００,１０２(１):１１８－１２２．[３]内科学．第五版[J]．北京:人民卫生出版杜,２００１:２８１－２９４． [４]中华医学会,心血管病学分会．不稳定型心绞痛诊断和治疗建议[J]．中华心血管病杂志,２０００．２８(６):４０９－４１２． [５]中华心血管病杂志编委会．慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[S]．中华心血管病杂志,２００７,３５(３):１９５－２０６． [６]邓坤,戴小华．灯盏花素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察[J]．安徽中医学院学报,２０１０,２９(２):１４－１６． [７]彭丹,冯波等．中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J]．中国医药指南,２０１４,１２(２４):２９０－２９１． [８]杨松秀．冠心宁联合硝酸甘油治疗冠心病不稳定型心绞痛５９例疗效观察[J]．云南中医中药杂志,２０１２,３３(１):２９－３０． [９]杨铁君,丹红注射液与硝酸甘油联合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察[J]．吉林医学,２０１４,３５(１６):３５４８－３５４９． [１０]刘中华,王昃睿．心痛宁口服液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察[J]．中国中医急症,２０１１,２０(１１):１７５０－１７５０． [１１]李天奇等．麝香保心丸和辛伐他汀对兔股动脉粥样硬化斑块稳定性的影响[J]．中华老年心脑血管病,２００６,８(５):２９６－２９９． [１２] XiangL,JiangP,ZhanC,etal．Theserum metabolomicstudyofinterventioneffectsofthetraditionalChinesemedicineShexiangBaoxi nPillandamultic[omponentmedicinepolypillinthetreatmentofmyocardialinfarctioninrats [ J]．MolecularBioSystems,２０１２,８(９):２４３４－２４４２．１３]BacqY,SentilhesL,ReyesHB,etal．EfficacyofursodeoxycholicacidintreaＧtingintrahepaticcholestasisofpregnancy:ameta－analysis[J]．GastroenterolＧ[ ogy,２０１２,１４３(６):１４９２－１５０１．１４]LiuRH,RunyonRS,WangYC,etal．Decipheringancientcombinatorialformulas:TheShexiangBa oxinpill[J]．Science,２０１５,３４７(６２１９):S４０－S４２．。
探讨长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床效果
Explore the Clinical Effect of Long-term use of Shexiang Baoxin Pill in the Treatment of Coronary Heart Disease
ZHAO Li-xia
(Tianqiao Community Health Service Center, Beijing, China)
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 54 期
17
·论著·
探讨长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床效果
赵丽侠
（北京市西城区天桥社区卫生服务中心，北京）ห้องสมุดไป่ตู้
摘要：目的 研讨冠心病患者长期口服麝香保心丸的临床作用与安全性。方法 选择 148 例冠心病患者为观察对象，并采用计算机对 所选患者进行随机分组，将 74 例采取常规基础用药者纳入 A 组，将 74 例在基础用药下接受麝香保心丸长期口服者纳入 B 组，对比 两组临床疗效。结果 B 组用药后取得 94.6% 的总有效率，较 A 组的用药总有效率（83.8%）显著提高，P<0.05，有统计学意义。用 药前，B 组的心绞痛症状、硝酸甘油用量与 A 组基本相当，P>0.05，无统计学意义；用药后，B 组的心绞痛症状较 A 组显著改善， 硝酸甘油用量较 A 组显著减少，P<0.05，有统计学意义。结论 冠心病患者长期采用麝香保心丸口服治疗有显著的用药效果，并且副 反应较少，对缓解心绞痛症状、减少硝酸甘油用量有明显的助益，值得推荐。 关键词：冠心病；麝香保心丸；临床作用；安全性 中图分类号：R259 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.54.009 本文引用格式 ：赵丽侠 . 探讨长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床效果 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(54):17-18.
长期服用麝香保心丸改善冠心病缺血心肌灌注96例研究
稳定型心绞痛患者 的临床资料 ，均满足 ｗ Ｈ ０ ／ Ｉ ｓ Ｅ ｃ制定 的冠 心病稳定性心绞痛 的诊断标准 ，入组患者均经心肌灌注扫描 检查证实存在心肌缺血 ，排除急性心梗发作 、脑血管事件、 动脉夹层 、 严 重肝 肾功 能损 害、 相关药物过敏等情况； 将１ ９ ２ 例 患者按 照随机表格法分为 观察组 （ ９ ６例 ）和对 照组 （ ９ ６ 例） 。观察 组男 ４ ９例 ，女 ４ ７ 例 ；年龄 ４ ９ － ７ ２ 岁 ，平均 （ ６ ３ ． ６ ±６ ． ４ ）岁 ；冠 心病病程 ６个 月一 ９年，平均 （ １ ． ４ ±０ ． ４ ）年； 对照组男 ５ Ｏ例， 女４ ６例； 年龄 ４ ８ － ７ ９岁 ， 平均 （ ６ ４ ． ２ ±６ ． ８ ） 岁 ；病程 卜１ Ｏ 年 ，平均 （ １ ． ４ ＋０ － ． ３ ）年 ；两组患者在年龄、 性别 、病程等方面差异无统计学意义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ，具有可 比 性。 两组 患者及家属均签定 知情 同意书， 同意支持此次统计。 １ ． ２治疗方法 对照组 ：采 用心 内科 标准 冠心病治疗方 案，包括 卧床休 息 、吸氧 、限盐 、抗炎 、抗血小板 、抗缺血等常规治疗 ； 观察组：在对照组治疗基础上加用麝香保心丸 （ 上海和 黄药业有 限公司 ，批准文号 ：国药准字 Ｚ ３ １ ０ ２ ０ ０ ６ ８ ）治疗 ， 麝香保心丸每次 ２丸口服 ，每天 ３次 ，连续治疗 ６个 月后行 观察指标 的采集 。 １ ． ３观察指标 两组 患者治疗前后 均行一次 Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ 图像分 析与定量分 析 ，借 助计算机 进行垂直长轴、水平长轴和短轴 的断层 图像 及坐标靶 心图重建 ，计 算心肌放射缺损面 积 （ Ｍ 月后观 察指标对 比 （ ｘ ±ｓ ）
冠心病患者 的临床资料 ，结合文献报告如下 ： １资料与方法
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛40例临床观察
中图分 类 号 ： Ｒ ２ ５ ９
文献标 识码 ： Ｂ
文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ６ — ０ ０ １ ２ － Ｏ １
麝香保 心 丸和消 心痛 均 为防治 冠心病 心绞 痛 的有效 药 物 ， 但 １ ． ４ 统 计 学 方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０ 统 计 软 件 进行 统 计 分 析 ， 率的 比 检验， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差 异有 统计学 意 义。 麝 香保心 丸对 冠心 病心 绞痛不 仅有 即刻疗 效 ，而 且研 究表 明 ， 长 较 采用 ｘ 期Ｊ 丰 Ｊ 药 可能具 有扩 张冠脉 、 改 善心肌 缺血 、 增强 心 血管 功能 、 增加 ２ 结 果 活 动耐 量 、 提 高患 者生 活 质量 、 减 少 和 防止 心绞 痛及 心 肌梗 死 再 两组 患者 在临 床疗效 及心 电图疗 效 中的 比较 见表 １ 、 ２ 。 表 １心绞痛改变情况 发生、 明显 改善 患 者远期 预后 的作 用 。本人 于 ２ ０ １ ０ 年 １ ～ １ ２ 月 在 乌鲁 木 齐 中 山医 院和 新疆 医 科大 学 第一 附 属 医院 中 医科 用麝 香 保 心丸 治疗 冠心 病心 绞痛 ２ ０ 例， 现 总结 报道 如下 。 １ 资 料与 方法 １ ． １ 一 般 资料 ： 共 入选 冠 心病 心 绞痛 ４ ０ 例， 均 为 本 院 门诊 和住 院 患者 。 男性 ２ ２ 例， 女性 １ ８ 例。 最大 年龄 ７ ３ 岁， 最 小 年龄 ４ ４岁 ， 平 均年龄 ６ １ ． ５岁 ， 病程 （ ７ ． ３ ＋ ３ ． ２ ） 年 。所 有病 例 均符 合 ＷＨＯ冠 心病 心 绞痛 诊 断标 准 ， 并符 合 下述 条 件 ： 冠 心 病 心绞 痛病 程 持续 １ 个 月 以上 ， 劳 累后 或 日常 活 动 中常有 心 绞痛 发作 ； 静 息 时心 电 图正 常 或心 电 图呈 ｓ Ｔ — Ｔ波缺 血性 改 变 ， 或 心 绞痛 发 作 时可 出现 缺 血 性 一 Ｔ波改 变 ，或有 不稳 定性 心绞 痛者 ； ６ 个 月 内无 中医药
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长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床分析
【摘要】目的：探讨长期服用麝香保心丸（>6个月）对治疗冠心病患者的临床效果。
方法：选取我院收治的患有冠心病的患者96例，将其分为治疗组和对照组，每组48例。
对照组使用常规冠心病治疗方案，治疗组在常规冠心病治疗方案的基础之上服用麝香保心丸。
结果：对照组的冠心病治疗效果明显低于治疗组。
治疗期间对照组出现不良反应的人数明显多于治疗组，治疗一年内复发次数对照组高于治疗组。
治疗组在各方面的生命体征都优于对照组。
结论：长期服用麝香保心丸有助于治疗冠心病，值得在临床医学上广泛推广使用。
【关键词】麝香保心丸；冠心病；临床意义
冠心病，冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄，使血流受到阻塞，引发心肌缺血、缺氧或坏死，产生心绞痛症状[1]。
目前，冠心病在我国的发病率呈现逐年增高的趋势，研究发现长期服用麝香保心丸可以有效保护心脏，其作用表现为改善血管内皮功能、促进冠脉侧支血管生成、扫除氧自由基等。
本文将分析冠心病患者长期服用麝香保心丸的临床效果，为治疗冠心病提供参考依据。
现作报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2010年2至2011年8月我院我院收治的患有冠心病的患者96例，将其分为治疗组和对照组，每组48例。
其中治疗组男性病例28例，女性病例20例，年龄范围在52~85岁之间，平均年龄68.9岁，患病时间1~15年，平均4.2年。
对照组中男性病例26例，女性病例22例，年龄范围在51~86岁之间，平均年龄68.5岁，患病时间1~14年，平均4.1年。
两组患者在年龄、性别、病程等资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规冠心病治疗方案即监测抗血小板、调脂、抗缺血症状并采取常规措施治疗。
治疗组在采用常规冠心病治疗方案基础上，服用廖香保心丸，每次2粒，每天服用三次。
观察两组患者冠心病治疗效果、身体状况、并发症情况、一年内发作次数，并进行对比研究。
1.3治疗效果评价标准
治疗效果评价标准有三个档次即显效、有效和无效。
显效：患者无胸闷、心悸、疲乏等症状，心电图处正常水平；有效：患者的胸闷、心悸和疲乏症状明显好转，强烈运用的难受程度增加，发作频率和心电图有一定程度改善；无效，冠心病症状没有改善，心电图和发作频率没有任何改善，甚至进一步恶化。
1.4统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（x±s）表示，采用t和x2检验，当P<0.05表示差异具有统计学意义，部分数据采用百分比计算并分析。
2.结果
2.1冠心病治疗效果
对照组患者经常规冠心病治疗方案治疗后症状改善效果为：14例显效，225例有效，11例无效，治疗总有效率75%；治疗组患者两种联合治疗后症状改善效果为：18例显效，27例有效，3例无效，治疗总有效率93.75%。
两组冠心病症状治疗效果比较见差异显著
（P<0.05）。
详情见表1。
表1 两组患者冠心病症状治疗效果对比（n，%）
组别例数（n）显效有效无效有效率对照组48 (14,29.16) (22,45.83) (12,25) (36,75) 治疗组48 (18,37.5) (27,56.25) (3,6.25) (45,93.75)
P值(P<0.05) (P<0.05) (P<0.05) (P<0.05) 2.2冠心病治疗期间并发症状况
对照组的冠心病治疗效果明显低于治疗组。
治疗期间对照组出现心绞痛、卒中、心律失常、心衰的人数明显多于治疗组，治疗一年内复发次数对照组高于治疗组。
患者两组患者冠心病治疗期间并发症率组间差异显著(P<0.05)。
详见表2。
表2 两组患者冠心病治疗期间并发症情况对比
组别例数（n）心绞痛卒中心律失常心衰对照组48 （15,31.25）（0,0）（12,25）（5,10.41）治疗组48 （2,4.16）（0,0）（3,6.25）（1,2.08）P值(P<0.05) (P<0.05) (P<0.05) (P<0.05) 3.讨论
冠心病，是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄，使血流受到阻塞，引发心肌缺血、缺氧或坏死，产生心绞痛症状的疾病。
这种疾病主要分为隐匿型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型、心绞痛型，其中心绞痛是冠心病患者最常见的症状之一，而心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型是最为严重的症状，病死概率最高[2]。
随着人们生活质量的不断提高，我国冠心病的发病率呈现逐年增长的趋势[3]。
目前临床医学对于治疗冠心病的药物主要有阿司匹林、他汀类药物、硝酸醋类药物等，常规西药在环节心急缺血症状上有很大功用，但是如果能在常规治疗基础之上改善缺血状态，减少心脏病发事件，将对治疗冠心病有很大帮助。
而麝香保心丸就是能够实现此目标的药物，该药物的成分为：麝香、人参、蟾蜍、牛黄、冰片、苏合香脂等[4]。
临床药理学研究证明，麝香、苏合香脂可以有效抑制血清TC 和LDL-C的浓度，保护血管内壁的细胞和基底膜完整性，抑制血管壁炎症和内膜增生，防止动脉粥样硬化，同时使心肌的代谢功能得到显著改善，增强心肌能量强度和力量储备[5]。
积极的、有效的促进DNA和RNA的合成，增强机体耐缺氧能力，提高血浆环腺普酸水平，稳定心肌细胞膜。
此外，廖香保心丸还可以调节人体机体的免疫功能，防止巨噬细胞释放一氧化氮，从而减轻机体组织损伤程度，降低内皮素的浓度，实现阻断心室重构和完善心功能的目的。
【参考文献】
[1]朱慧,罗心平,王丽洁,施海明范维琥,戴瑞鸿.长期服用麝香保心丸治疗冠心病临床疗效评价,2010,30(5)474-475.
[2]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.不稳定型心绞痛诊断和治疗建议[J].中华心血管病杂志,2010,28(16):409一410.
[3]周贤刚,王宏伟,余广彬,等.膺香保心丸治疗冠心病心绞痛的Meta分析[J].中成
药,2009,26(12):111一112.
[4]侯文振,马松权,新怡康.长期服用康香保心丸治疗冠心病的临床分析[J].中医中药,2013,11(5)613-614.
[5]李健.麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].临床医学,2010,30(11):115.。