麝香保心丸对血管的保护作用
·综述与进展·麝香保心丸对血管的保护作用吕宝经摘要:通过综述近年来麝香保心丸对血管保护作用研究的文献,进一步揭示其对血脂的调节、血管内皮的保护、抑制血管壁炎症、稳定易损斑块等方面的作用。
关键词:麝香保心丸;动脉粥样硬化;血管保护Protection Effects of Shexian gbaoxinwan on Blood VesselLǜBaojing//Xinhua Hospital,Shanghai Jiaotong University(Shanghai200092)Abstract:The protective effects of Shexiangbaoxinw an on blood vessel were review ed. The researches suggest that the protective effects included regulating the metabolism of lipid,pro tecting the blood vessel,inhibiting the inflam mation of blood vessel wall and stabilizing atherosclerosis plaque.Key words:Shexiangbaoxinw an;atherosclerosis plaque,lipid中图分类号:R54 R289.5 文献标识码:A 文章编号:1672-1349(2005)12-1079-02 麝香保心丸长期以来作为一种治疗动脉粥样硬化性疾病的有效药物,临床上已得到广泛应用。
对缓解心绞痛症状、改善缺血性心电图的表现、治疗心肌缺血效果显著[1],并能提高冠心病病人的生活质量,改善远期预后,减少心血管危险事件的发生[2]。
早期的研究显示,在动物和人体试验中,麝香保心丸具有扩张冠状动脉[3]、减少心肌梗死面积[4]、预防心室重构[5]、促进缺血心肌血管新生的作用[6]。
近期研究表明[2],还有抑制炎症反应,稳定动脉粥样斑块的作用。
现将麝香保心丸对血管保护作用几个方面的研究综述如下。
1 对血脂的调节作用低密度脂蛋白(LD L-C)一直被认为是首要的致动脉粥样硬化(AS)因子。
而且经过氧化或其他化学修饰后的LDL-C,具有更强的致AS作用。
目前已有多项大型临床试验显示控制血脂对于延缓冠心病进程的好处。
胆固醇水平每降低10%,冠心病(CHD)的发生率将降低15%。
事实证明,无论是通过药物还是饮食控制对降低胆固醇水平都是有益的。
罗心平等[7]研究发现,高脂模型家兔同时服用麝香保心丸,8周后总胆固醇T C 和LD L-C水平明显低于未加服麝香保心丸的高脂模型兔。
甘莉等[8]发现在89例高血压病并发L DL-C升高病人的治疗中发现,在常规降压降脂治疗的基础上,在改善生活方式,降压调脂治疗中加用麝香保心丸治疗8周后,可明显降低LDL-C和血压水平。
贾连旺等[9]在颈动脉粥样硬化病人中,以麝香保心丸治疗作为治疗组,以阿司匹林治疗作对照,观察治疗1年的效果,结果麝香保心丸组治疗后血清TC、三酰甘油(TG)、LDL-C 显著下降(P<0.01)。
说明其对降低TC、LD L-C有明确的作用。
2 对血管内皮的保护作用内皮损伤被认为是AS的扳机因素,血浆内的脂质成分通过内皮间隙进入内膜,并趋化巨噬细胞等炎性细胞,脂质被吞噬形成泡沫细胞,被趋化的平滑肌细胞迁徙增殖,胶原表达增加,同时斑块中的泡沫细胞崩解坏死,形成脂质核心,AS逐步发展。
动脉内膜结构的完整性是维持正常动脉功能的主要因素,内皮完整性破坏是AS的最早表现。
在一氧化氮合酶(N OS)的作用下,一氧化氮(N O)主要由血管内皮细胞产生,N O具有舒张血管、抑制血小板聚集和黏附、减弱肾素-血管紧张素的产生和平滑肌细胞增殖、限制LDL-C的氧化等作用。
当血管内皮细胞受损或功能不良时,NO合成减少。
因此,通过测定血中N O或N OS,可反映血管内皮细胞功能状况。
凡能使血中N O或N OS 水平增高的药物,可提示该药具有保护血管内皮细胞及抗AS 的作用。
血管内超声显像研究、血管壁N O代谢系统研究、高脂模型动物血管壁保护等研究显示[10]:麝香保心丸通过提高内皮型～氧化氮合酶(eNO S)基因的表达,增强血管N OS活力,保护血管内皮细胞;罗心平等[7]通过对高脂模型动物的研究显示:麝香保心丸可增加血浆超氧化物歧化酶(SO D)水平,保护内皮细胞和基底膜完整,抑制胶原纤维和内膜的增生,并对血管舒张功能有保护作用。
3 抑制血管壁炎症近年来,A S的病理基础研究逐步深入。
大量的研究显示,动脉壁炎症的发生是AS最重要的致病因素之一,炎症是机体组织对各种损伤产生的反应。
继动脉内皮细胞损伤、血液中的脂质成分进入血管内膜后,激发血管壁的炎症反应,导致炎性细胞聚集,吞噬脂质成为泡沫细胞,并坏死形成粥样斑块的脂质核心。
炎症反应又造成纤维细胞、平滑肌细胞的增生,使得动脉壁变厚、管腔狭窄;同时,已经形成的动脉粥样斑块在炎症的作用下,可能发生破裂,激发冠状动脉血栓形成,造成动脉突然阻塞,发生急性冠状动脉综合征(ACS)。
由此认为,高胆固醇血症和炎症共同作用是导致AS形成的重要原因之一。
吴剑芸等[11]对112例ACS病人使用麝香保心丸治疗30d后,检测炎症反应的重要指标发现:炎症介质C-反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体(D-dimer)较对照组明显下降,同时心绞痛症状和缺血性心电图表现得到明显改善。
说明麝香保心丸能有效抑制动脉壁炎症反应,阻遏进展。
4 稳定易损斑块的作用AS斑块破裂导致血小板黏附、聚集、血栓形成是造成急性心肌缺血的最主要原因。
容易发生破裂的易损斑块往往脂质核心大、纤维帽薄,并且局部有较多炎性细胞浸润。
通过减小脂质·1079·中西医结合心脑血管病杂志2005年12月第3卷第12期核、增厚纤维帽、减轻炎症等措施可以稳定易损斑块,防止破裂。
基质金属蛋白酶(M M Ps)是一类包含锌离子的内源性蛋白水解酶,对细胞外基质有很高的亲和力。
M M Ps可降解几乎所有的细胞外基质成分,促进细胞增殖、迁徙、凋亡及基质重构,所以在机体生长、发育及多种疾病的病理生理过程中起着重要的作用。
近年来已有研究发现,许多药物可以非特异性的抑制M M Ps,从而遏制疾病进展。
冯培芳等[12]通过对40例不稳定型心绞痛病人自身交叉对照研究显示,联合使用麝香保心丸和常规治疗,病人M M Ps明显低于常规治疗组。
A S斑块肩部聚集的巨噬细胞所表达和分泌的M M Ps与纤维帽的脆性相关。
在培养的巨噬细胞中也发现,麝香保心丸能有效地抑制这种炎症介质的分泌和表达。
使容易发生破裂的粥样斑块得到稳定。
麝香保心丸对血管的保护作用是多方面的,由对血脂的调节、内皮细胞的保护,到抑制炎症反应、稳定动脉粥样斑块,贯穿整个疾病发生的全过程。
从其药物治疗机制研究佐证,其对于冠心病的治疗应该是长期的。
这也需要更多长期、大样本的临床试验进一步证实。
根据文献的荟萃分析,通常长期治疗时间在1个月～6个月,剂量多为每天3次,每次两粒。
未见明显不良反应发生。
参考文献:[1] 王受益,戴瑞鸿,全椿,等.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床观察[J].中国中西医结合杂志,1996,16(12):717-720.[2] 曾群英,王礼春,高修仁,等.急性冠脉综合征早期应用麝香保心丸临床疗效及安全性研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2003,1(4):221-223.[3] 罗海明,戴瑞鸿,王受益,等.麝香保心丸改善心肌缺血作用的心脏影像学研究[J].中国中西医结合杂志,1996,16(6):325-235. [4] 郝玉明,王风飞,刘素云.麝香保心丸对急性心肌梗塞病人的心肌保护作用[J].上海医药,1996,12:21-22.[5] 罗心平,曾治宇,施海明,等.麝香保心丸对心肌一氧化氮合酶及左室功能的影响[J].中草药,1999,30(2):110-111.[6] 汪姗姗,李勇,范维琥,等.麝香保心丸对鸡胚绒毛尿囊膜及培养的血管内皮细胞的促血管生成作用[J].中国中西医结合杂志,2003,23(2):128-131.[7] 罗心平,曾治宇,施海明,等.麝香保心丸对高脂血症兔动脉壁一氧化氮代谢影响的研究[J].中国中西医结合杂志,1998,18(suppl): 36-38.[8] 甘莉,凌燕君,朱丽萍,等.麝香保心丸治疗轻度高血压合并低密度脂蛋白胆固醇升高病人的体会[J].中成药,2005,27(5):15-17.[9] 贾连旺,杜永远.麝香保心丸对颈动脉粥样硬化的治疗作用[J].中成药,2004,26(Suppl):36-39.[10] 罗心平,李勇,范维琥,等.麝香保心丸减少高脂血症对动脉壁损害作用的实验研究[J].中国中西医结合杂志,1998,18(8):486-489.[11] 吴剑芸,张韶冈.麝香保心丸与心达康胶囊治疗老年人急性冠脉综合征的疗效比较[J].中西医结合心脑血管病杂志,2004,2(12):687-688.[12] 冯培芳,刘艳,冯久贤.麝香保心丸防治急性冠脉综合征的临床与实验研究[J].中成药,2004,26(S uppl):23-26.作者简介:吕宝经(1945—),男,主任医师,现工作于上海交通大学附属新华医院(邮编:200092)。
(收稿日期:2005-10-26)(本文编辑王雅洁)热毒学说在急性冠脉综合征中的地位王 鹂,魏陵博,刘学法,丁书文,彭 敏摘要:由于环境、气候、生活方式的改变,使人的体质发生改变,提出在急性冠脉综合征(ACS)中热毒致病的理论,其病机为热毒伤及血络,属实证或本虚标实,其现代生物学内涵与炎症因子损伤血管内皮细胞有关。
关键词:冠脉综合征,急性;热毒;炎症因子Toxin Theory and Acute Coronary Syn dromeWang Li,Wei Lingbo,Liu Xuefa,et al//Qingdao T raditional Chinese M edicine Hospital (Qindao266033)Abstract:The environment,clim ate,and life style and the physique of the people changes g reatly.In this paper the theory of evil heat w hich evil heat causes acute coronary syn-dromes is discussed.The pathogenesis is that evil heat invades the blood-phase,belonging to sthenia sy ndrome or roo t-asthenia-and-branch-sthenia sy ndrome.Its modern bi-ological connotation relates to inflamm ato ry facto r im pairing the vascular endothelial cell. Key words:acute coronary sy ndrome;evil heat;inflammatory factor中图分类号:R541.4 R256.2 文献标识码:A 文章编号:1672-1349(2005)12-1080-02 急性冠脉综合征(A CS)包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死,均比稳定型心绞痛有较大危害,因此,是中医药研究的热点问题,根据近年的临床实践及科研成果,认为热毒在A CS发病中具有基础性地位。
心脏供血不足吃什么
心脏供血不足吃什么中成药(麝香保心丸).麝香保心丸可改善心肌的血供,长期服用麝香保心丸能保护血管内皮细胞,并能促进缺血区域的血管新生,实现“药物搭桥”的作用,从而全面改善心功能.急则救标,缓者固本.用法:口服每次2粒,一天3次.胸闷症状出现时,则舌下含服2~4粒,起效更快.可持续服用3个月以上.可服用丹参片,银杏叶片,消心痛等药物,另平时应避免劳累和剧烈运动,避免着凉,保持大便通畅,心情舒畅,饮食宜清淡.引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。
而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。
因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。
所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血者要注意饮食，六个字，低脂肪高纤维。
情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。
养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。
常用药物：心痛定、硝酸甘油、消心痛等，用些活血化瘀的中药也是不错的选择。
建议你注意：1.要远三白(糖、盐、猪油)，近三黑(黑芝麻、蘑菇、黑米)。
从营养价值看，四条腿(猪、牛、羊)不如两条腿(鸡、鸭)，两条腿不如一条腿(蘑菇)，一条腿不如没有腿(鱼)。
2.经常吃海带、河鱼，鱼油可减低脑细胞死亡速度。
引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。
而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。
因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。
所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血者要注意饮食，六个字，低脂肪高纤维。
情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。
养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。
常用药物：心痛定、硝酸甘油、消心痛，等，用些活血化瘀的中药丹参片也是可以的。
我建议你最好是看看心内科专业的医生啊不论用什么药物，都不能放弃食疗和茶疗方法，我们经常用的芹菜、木耳、洋葱、大蒜、茄子、海带、紫菜、玉米须、苹果、山楂、绿茶、六味黄酮茶、苹果醋、醋泡黄豆、醋泡花生(最好去掉红衣皮)、醋泡海蜇等都能预防高血压，并对高血压有一定的治疗作用。
芪红汤联合麝香保心丸对冠心病心绞痛气虚血瘀型患者症状改善及MACE发生率的影响
芪红汤联合麝香保心丸对冠心病心绞痛气虚血瘀型患者症状改善及MACE发生率的影响冠心病是一种常见的心血管疾病，经常会伴随着心绞痛症状，给患者的生活和健康带来了很大的困扰。
而其中一部分患者的病发展为了气虚血瘀型，这种类型的冠心病患者症状比较顽固，治疗上也相对比较复杂。
在中医药领域中，芪红汤和麝香保心丸是两种常用的药方，对于改善心绞痛气虚血瘀型患者的症状有一定的疗效。
本文将探讨芪红汤联合麝香保心丸对冠心病心绞痛气虚血瘀型患者症状改善及MACE发生率的影响。
一、芪红汤与麝香保心丸的药理作用芪红汤是由炙甘草、黄芪等多味中药组成的汤剂，具有益气利湿、调和脾胃的功效。
在治疗冠心病气虚血瘀型患者时，芪红汤可以增强体内气血运行，改善心脏和血管的供血供氧能力，从而缓解心绞痛症状。
芪红汤还能增强患者的免疫系统功能，提高机体的抵抗力，对冠心病患者的整体康复有一定的促进作用。
而麝香保心丸是一种中成药，主要由麝香、人参、熟地黄等十多味中药组成，具有活血化瘀、温补心阳的功效。
在治疗气虚血瘀型冠心病患者时，麝香保心丸可以改善心绞痛症状，促进心脏血管的舒张，增加冠状动脉的血流量，从而减轻心绞痛的发作。
麝香保心丸还能调节血脂、抑制血小板聚集，对冠心病患者的心血管健康有积极的保护作用。
二、芪红汤联合麝香保心丸治疗心绞痛气虚血瘀型患者的疗效有一项临床研究，选择了100例冠心病心绞痛气虚血瘀型患者进行观察，分为治疗组和对照组，治疗组采用芪红汤联合麝香保心丸治疗，对照组采用西药治疗，观察患者的疗效及MACE发生率。
结果显示，治疗组患者的心绞痛症状得到了显著缓解，心功能明显改善，总有效率较对照组显著提高。
治疗组的MACE发生率明显降低，并且患者的生活质量也有了明显的提升。
1. 根据患者的具体病情和身体状况，合理调整芪红汤和麝香保心丸的配伍比例和用药剂量，从而达到最佳的治疗效果。
2. 患者在使用药物期间，需要遵循医嘱，按时按量服药，并且定期复查，及时调整治疗方案。
麝香保心丸对微血管心绞痛血管内皮功能的影响
麝香保心丸对微血管心绞痛血管内皮功能的影响 黄琪;隋向前;蒋凤春;何武剑;裴德安;王士生;胡永宾 【期刊名称】《中国现代医生》 【年(卷),期】2024(62)8 【摘 要】目的测定原发性微血管心绞痛(primarymicrovascular angina,PMVA)患者血浆血管性假血友病因子(von Willebrand factor,v WF)水平评价血管内皮功能,观察给予麝香保心丸治疗前后v WF水平的改变。方法明确诊断PMVA的患者69例,采用随机数字表法分为常规治疗组33例和麝香保心丸组36例,比较两组患者治疗前后vWF水平。结果常规治疗组治疗前vWF(50.93±32.98)μg/L治疗后v WF(49.65±35.12)μg/L,麝香保心丸组治疗前v WF(27.45±25.02)μg/L治疗后v WF(17.37±15.68)μg/L。治疗后vWF下降值麝香保心丸组(10.08±16.47)μg/L较常规治疗组(1.28±12.37)μg/L更明显,P<0.05。结论麝香保心丸具有血管内皮保护功能,PMVA患者能从治疗中获益。
【总页数】5页(P74-78) 【作 者】黄琪;隋向前;蒋凤春;何武剑;裴德安;王士生;胡永宾 【作者单位】杭州市红十字会医院心内科;杭州市红十字会医院内分泌科 【正文语种】中 文 【中图分类】R541 【相关文献】 1.活血通脉益心汤对气滞血瘀型微血管性心绞痛病人血管内皮功能、冠状动脉血流储备及心脏微循环的影响2.心脏康复治疗对微血管性心绞痛患者心功能及血管内皮因子的影响3.温脾通络开窍汤联合尼可地尔治疗微血管病变性心绞痛及对血管内皮功能与炎性因子水平的影响4.尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效及对血管内皮功能的影响5.冠心香丹片治疗微血管心绞痛临床疗效及其对血管内皮功能的影响
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麝香保心丸在冠心病二级预防中的作用
显著下降（ ０ ０ ） 说 明麝香保 心 丸对 Ｐ＜ ． １ ，
低 密度脂蛋 白胆 固醇有明确作用 。 对 血管新生作用 冠状动脉侧枝 循环 的建 立能 减轻 和 改善心肌缺血坏死 ， 防和延缓缺 血性 心 预
伐他汀对兔股动脉粥样 硬化斑块稳定性 的 影响［ ］ 中华老年心脑血管病杂志 ，０ ６ Ｊ． ２０ ，
３ 罗海明 ， 戴瑞鸿 ， 王受益 ， 麝香保心 丸改 等． 善心肌缺血作用 的心脏 影像 学研究 ［ ］ 中 Ｊ．
国 中西 医 结 合 杂 志 ，９ ６，６（ ：２ ５ — １９ １ ６） ３３
２ ５ ３
４ 郝 玉 明 ， 风 飞 ， 素 云 ． 香 保 心 丸 对 急 王 刘 麝
性 心肌梗死患者 的心肌保 护作用 ［ ］ 上 海 Ｊ．
１ ７．
血管紧张素的产生和平滑肌细胞增殖 ， 抑 制低密度脂 蛋 白胆 固醇 的氧化 作用 。当 血管 内皮细胞受损或功能不 良时 ， 氧化 一 氮合成减少 。大 量临 床试验 结果 表 明血
香保 心 丸组 治 疗 后 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇
１ １
李 天 奇 ， 勇 ， 维 琥 ． 香 保 心 丸 和 辛 李 范 麝
包 括 积 极 控 制 危 险 因 素 和 药 物 干 预 。 有
冠心病心 绞痛 的临床观察 ［ ］ 中 国中西医 Ｊ． 结合杂志 ，９６，６ １ ）７ ７— ２ ． １９ １ （ ２ ：１ ７ ０ ２ 曾群英 ， 王礼 春， 高修仁 ， 急性冠 脉综 合 等． 征早期应用麝香保 心丸 临床疗 效及安全性 研究［］ Ｊ ．中西 医结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 ，
究［］ Ｊ ．中 国 中 西 医 结 合 杂 志 ， ９ ８ １ １９ ， ８
促进治疗血管新生的新中成药--麝香保心丸
促进治疗血管新生的新中成药--麝香保心丸
吕宝经
【期刊名称】《《中国社区医师》》
【年(卷),期】2006(22)7
【摘要】在冠心病（CAD）患者中,进行性动脉阻塞经常导致侧支血管形成,籍以为缺血区提供血液.然而,这一自身代偿过程并不足以改善组织的缺血状况,以致绝大多数患者仍需手术或介入治疗使血管重建.闭塞血管造成缺血区域的部分代偿性血管生成不足的原因,可能是自身生成的促血管生长因子产量太少.治疗性血管新生则是通过外源干预促进血管的生成,以改善缺血组织的血液供应.目前,治疗性血管新生已进入临床前和临床试验阶段,蛋白治疗、基因治疗、干细胞抑制等技术的研究逐步深入,但也面临着安全性、有效性、临床可行性等问题的挑战.
【总页数】2页(P22-23)
【作者】吕宝经
【作者单位】中国中西医结合学会心血管疾病专业委员会
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.麝香保心丸促进治疗性血管新生的临床意义 [J], 许毓申
2.麝香保心丸促进治疗性血管新生的临床研究分析 [J], 史剑萍
3.麝香保心丸促进治疗性血管新生的研究 [J], 范维琥
4.麝香保心丸促进治疗性血管新生——从基础到临床 [J], 华琦
5.促血管新生:缺血性心血管疾病治疗新思路——麝香保心丸可促进冠心病患者治疗性血管新生 [J], 周杰; 缪国斌
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治疗心脏缺血的中成药
龙源期刊网
治疗心脏缺血的中成药
作者：徐济民
来源：《保健与生活》2011年第04期
常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种：
麝香保心丸由人工麝香、苏合香酯、人工牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。
本品有扩张冠状动脉、改善心肌缺血、保护血管内皮、抑制动脉硬化、减少心肌梗死面积、预防心室重构等作用。
近年研究表明，它还有促进血管新生、健全侧支循环等功能。
舌下含化2粒，用于急性心绞痛发作，起效较快；口服每次1～2粒，每日3次，用于预防或减轻心绞痛发作。
速效救心丸由川芎、冰片等组成，用于急性心绞痛发作。
复方丹参由丹参、三七、冰片等组成。
有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。
口服片剂，用于预防心绞痛发作；滴丸每次10粒，每日3次，滴丸含化后3～7分钟起效，适用于急性心绞痛发作，也用于预防心绞痛发作。
银杏叶制剂(百路达、天保宁、杏灵颗粒)为银杏叶中提取的天然活性物质，主要为黄酮素和银杏萜内酯，能改善缺血心肌的血液循环和冠脉循环，降低血黏度，保护血管内皮功能。
适用于慢性冠状动脉供血不足的患者。
妇女在行经期内暂停服用。
通心络由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。
具有益气活血、通络止痛等功能，有增加冠脉流量、改善心肌缺血，调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集、改善血管内皮功能等作用。
适用于稳定型与不稳定型心绞痛患者，慢性胃炎、出血性疼痛患者和孕妇及经期的妇女禁用。
麝香保心丸防治两不误
46快乐养生 2011.11（中）麝香保心丸成名于上个世纪80年代。
它是在苏合香丸的基础上，以7味药（麝香、冰片、苏合香、人参、蟾酥、肉桂、牛黄）制作而成。
为了保证药物的质量稳定及快速起效，针对麝香保心丸的制剂工艺还专门成立了攻关小组，在原先水丸、蜜丸、滴丸的基础上进行了大量的技术攻关和革新，最终成功开发了独特的麝香保心丸微粒丸制剂。
麝香保心丸：防治两不误⊙ 王 欢救治心绞痛——快麝香保心丸一诞生，在上海市华山、中山、华东、胸科、仁济等十大医院的临床试验显示：它缓解心绞痛症状有效率达80%。
而且当时在与日本“救心丹”的双盲对照试验中发现，其不良反应以麝香保心丸为小，起效时间麝香保心丸最快为30秒，而救心丹为3分钟。
于是，麝香保心丸成了当之无愧的“救心药”。
预防心绞痛——强随着对麝香保心丸的进一步研究发现，麝香保心丸中所含有的7种药物，既有正性肌力作用的药物，又有扩张血管作用的药物，这样互相制约，互相平衡，起到良好的药效。
在临床应用中，发现麝香保心丸不但是急救的有效药物，而且对心肌缺血尚有预防作用，慢性冠心病患者连续予以服用2周，确实可以预防心绞痛的发作。
除此之外，进一步的研究发现麝香保心丸对于血管的保护作用是多方面的，包括调节血脂、保护血管内皮细胞、抑制炎症反应、稳定动脉粥样斑块，贯穿整个疾病发生的全过程。
药物养生47快乐养生 2011.11（中）住院打银杏针，在家喝福大寿大银杏茶银杏叶在《中医大辞典》中记载：“苦、涩、平，入心、肺、大肠经，活血止痛，主治胸闷心痛之症”；2000年版《中国药典》一部257页载：[功能与主治]敛肺，平喘，活血化瘀，止痛，用于肺虚咳喘；冠心病，心绞痛，高血脂。
我国每年死于心脑血管疾病近300万人，占每年总死亡病因的51%，而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%丧失生活自理能力，给子女和社会带来了沉重的负担。
心脑血管疾病使很多社会精英英年早逝，给社会带来了不可估量的损失，我国心脑血管疾病发病率高，死亡率高，致残率高，主要原因是患者对心脑血管疾病的认识和预防观念没有到位，等症状明显后才发现，这时大部分患者已无法完全治愈。
麝香保心丸有益保护血管和抗动脉硬化
麝香保心丸有益保护血管和抗动脉硬化
孙玮
【期刊名称】《中成药》
【年(卷),期】2004(026)B12
【摘要】目的：观察麝香保心丸治疗心血管病动脉硬化的作用。
方法：眼底血管检测照相治疗前后动脉硬化情况。
结果：20例患者中，发现9例18只眼治疗前后眼底动脉硬化均为Ⅰ级无变化，7例14只眼均为Ⅱ级无变化，1例2只眼从Ⅰ级发展为Ⅱ级，1例2只眼从Ⅰ级逆转为正常，2例4只眼从Ⅱ级好转为Ⅰ级。
结论：麝香保心丸有益保护血管和抗动脉硬化。
【总页数】2页(P39-40)
【作者】孙玮
【作者单位】上海市徐汇区中心医院，上海200031
【正文语种】中文
【中图分类】R287
【相关文献】
1.麝香保心丸有益保护血管和抗动脉硬化 [J], 孙玮
2.抑制血管壁炎症在冠心病治疗中的作用——麝香保心丸抑制血管壁炎症反应、保护血管内皮的研究进展 [J],
3.麝香保心丸对糖尿病患者PCI术后心功能与血管内皮细胞的保护作用研究 [J], 张伟
4.麝香保心丸对心血管保护作用的研究进展 [J], 皇甫海全;于海睿;孙静;周亚滨
5.麝香保心丸对冠心病患者血管内皮功能的保护作用 [J], 陆卫红;吴小庆;王强;薄小萍;曹云翔
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麝香保心丸的作用机制研究进展与临床评价
综述CHINESE COMMUNITY DOCTORS麝香保心丸在临床上是常用的治疗心脏疾病药物，是结合现代制药标准制成的一种新型中成药丸。
麝香保心丸作用机制对血管内皮起到保护作用：麝香保心丸在血管方面影响效果极大。
相关研究发现，麝香保心丸能够很好保护老年患者血管内皮细胞，且可显著降低患者血清中血管细胞黏附分子Ⅰ、血清细胞间黏附分子Ⅰ、P 选择素、血清E 选择素，减少炎性细胞。
也有报告指出[1]，麝香保心丸具有抗动脉硬化，保护血管内皮细胞作用；通过对斑马鱼做试验可知，当斑马鱼胚胎发育72h 后在血管面积与血管长度均发生变化，表明麝香保心丸对血管新生具有促进作用。
对血管壁炎症具有抑制作用：继动脉内皮细胞损伤导致血液中的脂质成分进入到血管内膜，进而导致血管壁发生炎性反应，形成粥样斑块，炎症反应也会使纤维细胞、平滑肌细胞发生增生，增加动脉壁厚度，从而使得管腔变得狭窄。
此外，已经形成的动脉粥样斑块在炎性因子作用下，会发生破裂，最终导致冠状动脉血栓形成，突然阻塞动脉，导致患者发生急性冠状动脉综合征[2]。
有研究对急性冠状动脉综合征患者使用麝香保心丸治疗，30d 后检测患者炎症反应发现，炎症介质C-反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体水平明显下降，患者心绞痛症状及缺血性心电图得到改善。
表明麝香保心丸能够抑制动脉壁炎症反应，阻碍动脉粥样硬化的发展进程。
增加冠状动脉灌注，改善患者心肌供血量：麝香保心丸主要由麝香、人参、苏合香、牛黄、肉桂、冰片制成，方中苏合香、冰片具有解除冠状动脉痉挛，减缓心率作用，进而降低心肌耗氧量增加冠状动脉血流量。
且有研究表明，麝香保心丸使用电子发射断层扫描，该药长时间服用，可显著增加冠状动脉血流量，促进心肌血流。
将麝香保心丸应用到大鼠研究中发现，麝香保心丸可扩张正常或去内皮的动脉环，且扩展效应显著。
因此可以看出麝香保心丸对心脏供血量的改善有积极正面作用，提升心功能[3]。
稳定易损斑块作用：易损斑块通常脂质核心较大，但纤维帽较为薄弱，且局部存在很多炎性细胞浸润。
麝香保心丸的保心护肾作用
麝香保心丸的保心护肾作用【中图分类号】R749.053【文献标识码】B麝香保心丸（HMP）是由麝香、蟾苏、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、冰片七味中药组成的纯中药制剂，属国家基本药物目录和国家基本医疗保险目录甲类药品，HMP具有保心护肾作用.保心作用HMP用于治疗各种类型的冠心病、急性心肌梗死、无症状性心肌缺血、急性冠脉综合症以及防治经皮冠状动脉介入术（PCI）后冠状动脉再狭窄和慢性心力衰竭。
HMP具有保心作用。
1.保护血管内皮作用动脉粥样硬化（AS）是冠心病的病理基础，而血管内皮功能障碍是AS的一个始动因素。
一氧化氮（NO）具有保护血管内皮作用，内皮一氧化氮合酶（eNOS）活性降低及NO合成减少与血管内皮细胞损伤和内皮功能障碍密切相关。
研究表明，HMP通过增加血浆超氧化物歧化酶（SOD）水平，提高eNOS基因表达和一氧化氮合酶（NOS）活力，增加血管内皮生成NO并增强NO活性，起到保护血管内皮的作用，使血管内皮功能有显著改善。
另据研究，内皮祖细胞（EPC）是血管内皮细胞的前体细胞，EPC数量减少和功能降低，预示着血管内皮修复能力降低，HMP能增殖EPC并改善EPC功能，也起到保护血管内皮的作用。
2.抑制血管壁的炎症反应和稳定易损斑块作用炎症反应可使AS斑块趋于不稳定状态，由于炎症细胞的参入，使得斑块易发生破裂。
从而促进血栓形成和血管闭塞，血清炎性标志物有可溶性细胞间黏附分子（ICAN-1）、可溶性血管细胞黏附分子（VCAM-1）、C-反应蛋白（CRP）、基质金属蛋白酶（MMP）、选择素、纤维蛋白酶（FIB）、D-二聚体等，MMP在动脉壁斑块的易损和破裂中具有重要作用。
多种研究均表明，HMP能使上述炎性标志物显著下降，能有效抑制血管壁的炎症反应，从而起到稳定斑块和防止斑块破裂的作用。
3.减少脂质浸润作用血脂异常，尤其是血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，是AS的启动因素。
所以，强化降脂可以减少对动脉内皮的损害及稳定AS斑块，从而减少血栓栓塞事件的发生。